Микозы презентация по дерматовенерологии

Подготовили студентки группы ЛД2С14 Кулагина Е,А,

Балабаева (Каширина) Т.С.

Патогенные для человека грибы, поражающие кожу, называют еще дерматофитами, а заболевания дерматомикозами.

Инфицирование происходит двумя путями. Прямой путь передачи инфекции возможен при контакте с почвой, растениями, больными животными или больным человеком, непрямой при соприкосновении с различными вещами и предметами, бывшими в употреблении у больных, а также через предметы ухода за животными.

Восприимчивость к грибковой инфекции обусловлена состоянием иммунной системы, нейроэндокринными и метаболическими нарушениями, состоянием кожи, сопутствующими заболеваниями. Возраст, пол, профессиональные факторы также имеют значение.

I. Кератомикозы. Классификация

1. Разноцветный лишай. Возбудитель Malassezia furfur.

2. Узловатая трихоспория (пьедра). Возбудители Trichosporon Beigelii, Piedraia hortai.

1. Эпидермофития паховая. Возбудитель Epidermophyton floccosum.

2. Эпидермомикоз стоп. Возбудитель T. mentagrophytes var. interdigitale.

3. Рубромикоз. Возбудитель T. rubrum.

а) поверхностная трихофития гладкой кожи; б) поверхностная трихофития волосистой части головы;

в) хроническая трихофития, включая трихофитию ногтей. Возбудители этих форм трихофитии T. violaceum, T. tonsurans;

г) инфильтративнонагноительная трихофития. Возбудители T. verrucosum, T. mentagrophytes var. gypseum, T. simii, T. erinacei;

д) фавус. Возбудитель T. schonleinii;

е) черепитчатый микоз (токело). Возбудитель T. concentricum. 5. Микроспория (микроспороз):

а) обусловленная антропофильными грибами M. audouinii, M. ferrugineum; б) обусловленная зоофильными грибами M. canis, M. distortum;

в) обусловленная геофильными грибами M. gypseum, M. nanum.

III. Кандидоз.

1. Поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи, ногтевых валиков и ногтей.

2. Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз.

3. Висцеральный кандидоз различных органов.

IV. Глубокие микозы.

а) криптококкоз. Возбудитель Cryptococcus neoformans;

б) бластомикоз североамериканский. Возбудитель Blastomyces dermatitidis; в) бластомикоз южноамериканский. Возбудитель Paracoccidioides brasiliensis.

2. Гистоплазмоз. Возбудитель Histoplasma capsulatum.

3. Кокцидиоидоз. Возбудитель Coccidioides immitis.

4. Споротрихоз. Возбудитель Sporotrichum schenckii.

5. Мукороз. Возбудители различные виды родов Absidia, Mucor, Rhizopus.

6. Аспергиллез. Возбудители Aspergillius fumigatus, A. flavus и др.

7. Пенициллиоз. Возбудители Penicillium crustaceum, P. notatum и др.

8. Хромомикоз. Возбудители Phialophora verrucosa, P. pedrosoi и др.

9. Риноспоридиоз. Возбудитель Rhinosporidium seeberi.

10. Цефалоспориоз. Возбудители различные виды Cephalosporium Corda.

11. Кладоспориоз. Возбудитель Cladosporium trichoides.

12. Келоидный микоз. Возбудитель Loboi loboi.

13. Мицетомы грибковой этиологии. Возбудители Madurelle mycetomi, M. grisea и др.

V. Псевдомикозы.

1. Эритразма. Возбудитель Corynebacterium minutissimun.

2. Подкрыльцовый трихонокардиоз. Возбудитель Nocardia tenuis Castellani.

1. Актиномикоз. Возбудитель чаще Actinomyces Israeli.

2. Нокардиоз. Возбудитель чаще Nocardia asteroides.

Кератомикозы

Отрубевидный, или разноцветный, лишай

1. Поражается роговой слой эпидермиса

2. Проявляется пятнами от бледнорозового цвета до бурокоричневого, микрофстончатые края. Пятна не выступают над уровнем кожи, обычно субъективно не беспокоят (иногда бывает незначительный зуд).

3. Отрубевидное шелушение

4. Положительная проба Бальзера (йодная)

6. В лучах Вуда коричневатокрасное свечение

Лечение разноцветного лишая основано на применении

кератолитических и противогрибковых препаратов. При ограниченных формах используют наружные антимикотические средства: кетоконазол, бифоназол, клотримазол, тербинафин и др. Нанесения этих препаратов в виде крема или мази 12 раза в сутки в течение 5 дней обычно достаточно для разрешения клинических проявлений. Спрей тербинафин наносят на участки, пораженные разноцветным лишаем, и прилегающие здоровые ткани в течение 1 нед по 2 раза в день.

Во время лечения необходимо проводить дезинфекцию нательного и постельного белья, одежды больного кипячением в 2% мыльносодовом растворе и проглаживанием утюгом с пароувлажнителем. Головные уборы достаточно прогладить с изнанки утюгом с пароувлажнителем.

Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемГерман Ерошкин

Презентация на тему: " Тема Грибковые заболевания кожи. Микозы волосистой части головы 1 Заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии, доктор медицинских наук, профессор." — Транскрипт:

1 Тема Грибковые заболевания кожи. Микозы волосистой части головы 1 Заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии, доктор медицинских наук, профессор Охлопков Виталий Александрович

2 2 Группы грибков антропофильные зоофильные геофильные фитопатогенные энтомофилы

3 Распространенность микозов 3 Заболеваемость микозами за последние 10 лет выросла более, чем в 2 раза По данным ВОЗ каждый четвертый житель нашей планеты страдает каким-либо грибковым заболеванием В России уровень инфицированности населения различными видами грибков составляет более 40% Число больных микозами, невзирая на очевидные достижения медицины, продолжает увеличиваться В настоящее время в список потенциальных возбудителей микозов включено более 500 видов грибков

4 4 Патогенетические факторы возраст пол состояние эпидермиса состояние водно-липидной мантии изменение химизма пота изменение секрета сальных желез эндокринопатии обменные нарушения иммунодефициты

5 Факторы роста микозов Экологические Эпидемиологические 5

6 Патогенез Активная защита Участие клеток Лангерганса в передаче информации и взаимодействии с грибковыми антигенами Взаимодействие антител с антигенами Роль фагоцитов в элиминации грибковых клеток Нарушения, связанные с гормональными дисфункциями Витаминный дисбаланс Дисбиоз 6

7 Патогенез Пассивная защита Самостирилизующие свойства липидной мантии Секретируемое кожное сало содержит комплимент, лизоцим Роль коменсалов в ограничении питания и колонизации грибов 7

8 Классификация дерматомикозов (Н.Д.Шеклаков, 1976 г.) I Кератомикозы 1. Отрубевидный (разноцветный)лишай Malassezia furfur 2. Узловатая трихосприя (пьедра) II Дерматофитии А. Микозы преимущественно волосистой части головы 1. Поверхостная (антропонозная) трихофития 8

9 Классификация дерматомикозов (Н.Д.Шеклаков, 1976 г.) 2. Инфильтративно-нагноительная (зоонозная) трихофития Trychophyton verrucosum Trychophyton gypseum 3. Зоонозная микроспория Microsporum canis 4. Антропонозная микроспория Microsporum ferrugineum 5. Фавус Trychophyton Schönleini 9

10 Классификация дерматомикозов (Н.Д.Шеклаков, 1976 г.) Б. Микозы преимущественно стоп 1. Эпидермофития паховая Epidermophyton floccosum 2. Микоз, обусловленный интердигитальным трихофитоном (эпидермофития стоп) Trichophyton interdigitale 3. Руброфития Trichophyton rubrum 10

11 Классификация дерматомикозов (Н.Д.Шеклаков, 1976 г.) III Кандидоз Candida albicans Candida tropicalis Candida кrusei Candida parapsilosis и др. IV Глубокие микозы 1. Кокцидиоидомикоз 2. Гистоплазмоз 3. Хромомикоз 4. Споротрихоз 11

12 В35.0. Микоз бороды и головы В35.1. Микоз ногтей В35.2. Микоз кистей В35.3. Микоз стоп В35.4. Микоз туловища В35.6. Эпидермофития паховая В36.0. Разноцветный лишай В37. Кандидоз 12 Классификация микозов (МКБ-10) Чаще всего встречается грибковое поражение стоп

13 13 Микозы волосистой части головы (трихомикозы) Микроспория - антропонозная - зоонозная Трихофития - антропонозная - зоонозная Фавус

14 14 Этиология микроспории Microsporum canis Microsporum folineum Microsporum ferrugineum Microsporum gypseum

15 15 Эпидемиология микроспории ЗоонознаяАнтропонозная Источник заражения кошки (70-80%), собаки, лисицы, кролики человек Сезонность характернане характерна Инкубационный период 5-7 дней4-6 недель Локализация процесса волосистая часть головы, гладкая кожа

17 17 Этиология трихофитии Эндотрикс Trichophyton violaceum Trichophyton tonsurans Эктотрикс Trichophyton verrucosum Trichophyton gypseum

18 18 Клинические формы трихофитии поверхностная (антропонозная) хроническая (антропонозная) инфильтративно-нагноительная (зоонозная)

21 21 Фавус (Schönlein, 1839) Возбудитель Trichophyton Schönleinii – антропофильный гриб Источник заражения – больной человек или зараженные предметы (одежда, белье, игрушки и др.) Малоконтагиозно Инкубационный период – от нескольких дней до 1 года (в среднем 14 дней) Течение болезни хроническое, не свойственно самоизлечение.

22 22 Клинические формы фавуса Волосистой части головы Ногтей Гладкой кожи Внутренних органов

24 24 Методы диагностики трихомикозов Характерная клиническая картина Люминесцентный метод (лампа Вуда) Микроскопический метод Культуральный метод (среда Сабуро)

25 25 Принципы лечения трихомикозов Местное (наружное): фунгицидные средства механическая подчистка в очагах бритьё волос через 7-10 дней Общее (системное): этиотропное (гризеофульвин, итраконазол) патогенетическое (поливитамины, ферменты, ангиопротекторы)

26 26 Профилактика трихомикозов Активное выявление больных путем специальных медицинских осмотров, проводимых в коллективе Выявление источников заражения Изоляция больных и их госпитализация Дезинфекция вещей, бывших в употреблении у больного Диспансерное наблюдение за больными

27 27 Профилактика трихомикозов Контроль за санитарным состоянием бань, прачечных, парикмахерских, сан.пропускников, душевых, бассейнов Ветеринарный надзор за животными Вакцинация крупного рогатого скота (при зоонозной трихофитии) Профилактические осмотры детей, поступающих в детские учреждения и возвращающихся с каникул Санитарно-просветительская работа

Грибковые заболевания кожи

Микозы – общее название группы инфекционных заболеваний кожи, в этиологии которых решающее значение имеет разнообразная грибковая флора.

Определение понятия Цели и задачи Основные симптомы и синдромы Заболевания Направления лечения

заболевания, в некоторых социальных группах (военнослужащие, спортсмены, шахтёры) микоз стоп выявляется с частотой от 20 до 50%.

Широкое применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, иммунодепрессантов и других средств, понижающих способность сапрофитной флоры человека препятствовать чрезмерному росту патогенных грибов; Увеличение количества больных с иммунодефицитными состояниями, обусловленными врожденными или приобретенными нарушениями иммунитета на фоне экологических и других экзогенных влияний; Эволюция патогенных и условно – патогенных грибов; Миграция больших групп населения; Недостаточность медицинской помощи, особенно эпидемиологического контроля.

Trichophyton – T. mentagrophytes, T. rubrum, T. violaceum и др., Microsporum – M. canis, M. ferrugineum и проч., Epidermophyton – E. floccosum, E. Inguinale); Дрожжеподобные грибы рода Candida (C. albicans, C. tropicalis и т.д.); Плесени (грибы родов Fusarium, Aspergillus, Alternaria и т.п.).

различными предметами, инфицированными грибками.

Возраст; Механическое повреждение кожи и слизистых оболочек; Некоторые анатомические дефекты; Нарушение периферического кровообращения, обмена веществ и гормонального статуса; Общие тяжелые заболевания; Дисбактериоз; Повышенная потливость; Лечение кортикостероидами и цитостатиками, антибиотиками; Ношение закрытой обуви; Повышенная влажность и температура; Контакт с источниками инфекции во время работы.

Эпидермомикозы трихомикозы онихомикозы

Дерматофития лица Дерматофития туловища Паховая дерматофития Дерматофития стоп имеет несколько клинических разновидностей Дерматофития кистей

Дерматофитию волосистой части головы При дерматофитии бороды и усов

органов, обусловленное грибами рода Candida, относящимися к условно – патогенным микроорганизмам. Кандидоз складок начинается с появлением мелких пузырьков с тонкой покрышкой, вскоре после их вскрытия образуются эрозии, быстро увеличивающиеся в размерах. Эрозивные участки малинового цвета с фиолетовым оттенком, их влажная поверхность имеет лакированный блеск. Эрозия и мацерация ограничивается, как правило, соприкасающимися поверхностями складок, На прилежащей к основным очагам поражения здоровой коже почти всегда можно обнаружить в том или ином количестве отсевы в виде мелких пузырьков, гнойничков. Чаще всего поражаются межпальцевые складки кистей, обычно на правой руке. У женщин кандидоз межъягодичной и пахово –бедренной складок часто сочетается с поражением гениталий, сопровождается мучительным зудом. Кандидоз ногтей начинается с кандидозной паронихии, чаще кистей. Ногтевые валики становятся болезненными, отечными, гиперемированными. Со временем ногтевая пластинка теряет прозрачность, становится белой, желтой или чёрной, на ней появляются поперечные борозды.

рецидивирующее заболевание кожи и её придатков, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Malassezia (M.furfur).

дрожжеподобными грибами, имеют микроскопическое или культуральное исследования возбудителей из очагов поражения, при необходимости используются люминесцентный и гистологические методы.

Лечение должно быть комплексным и включать использование этиотропных средств: Фунгистатические лекарственные препараты – подавляющие жизнедеятельность гриба. Фунгицидные лекарственные препараты – уничтожающие грибы. Патогенетическую терапию – устранение факторов, способствующих развитию микозов или возникающих в процессе течения болезни. Симптоматическая терапия – препараты влияющие на объективные и субъективные симптомы заболевания.

1 Дерматофития: эпидермомикоз.

Рис. 2, 3, 4 Детматофития стоп

5 Дерматофития кистей.

Рис. 7, 8 Дерматофития туловища.

Рис. 6 Паховая дерматофития

9, 10 Дерматофития лица

Рис. 13 Дерматофития волосистой части головы: керион.

Рис. 14 Дерматофития волосистой части головы: фавус.

15, 16 Дерматофития бороды и усов

17 Дистально – латеральный подногтевой онихомикоз стоп

Рис. 19 Проксимальный подногтевой онихомикоз

Рис. 18 Дистально – латеральный подногтевой онихомикоз кистей

Рис. 20 Тотальный дистрофический онихомикоз

23 Межпальцевый кандидоз

Рис. 24 Кандидозный баланопостит

Рис. 25 Кандидоз кожи: пеленочный дерматит

26 Кандидозный вульвит.

Рис. 27 Кандидоз ногтей и ногтевых валиков: паронихия.

Рис. 28 Кандидоз ногтей и ногтевых валиков: паронихия и онихия

29 Кандидоз слизистых молочница.

Рис. 30 Кандидоз слизистых: заеда

31, 32, 33 Отрубевидный лишай

34 Разноцветный лишай. Pityriasis versicolor.

Рис. 36 Разноцветный лишай. Pityriasis versicolor.

Рис. 35 Разноцветный лишай. Pityriasis versicolor.

Рис. 37 Разноцветный лишай. Pityriasis versicolor.

38, 39, 40, 41 Разноцветный лишай. Pityriasis versicolor.

42, 43, 44 Инфильтративно – нагноительная трихофития. Kerion Celsi.

45 Паразитарный сикоз бороды. Sycosis barbae.

Рис. 47 Паразитарный сикоз. Sycosis barbae.

Рис. 46 Хронический паразитарный сикоз бороды. Sycosis barbae chronica.

48, 50 Инфильтративно – нагноительная трихофития. Kerion barbae.

Рис. 49 Инфильтративно – нагноительная трихофития. Kerion Celsi.

51 Паразитарный сикоз. Trichophytia profunda labii superior.

Рис. 52 Трихофития гладкой кожи. Trichophytia cutis glabrae.

53, 54, 55, 56 Микоз гладкой кожи. Trichophytia cutis glabrae.

59 Хроническая трихофития гладкой кожи. Tinea corporis.

Рис. 58 Хронический микоз гладкой кожи. Trichophytia cutis glabrae.

Рис. 57 Микоз гладкой кожи. Tinea corporis.

60 Трихофития гладкой кожи. Trichophytia cutis glabrae.

Рис. 61, 62, 63 Микоз гладкой кожи. Tinea cutis glabrae.

64 Микоз гладкой кожи. Tinea cutis glabrae.

Рис. 65 Микоз гладкой кожи хронический. Tinea cutis glabrae.

66, 67, 69 Микоз гладкой кожи хронический. Trichophytia cutis glabrae.

Рис. 68 Микоз гладкой кожи хронический. Tinea cutis glabrae.

70 Микоз гладкой кожи хронический. Tinea cutis glabrae.

Рис. 71, 72 Микоз гладкой кожи хронический. Trichophytia cutis glabrae.

75 Микоз стоп. Онихомикоз. Trichophytia pedis. Trichophytia unguium.

Рис. 73 Микоз гладкой кожи хронический. Trichophytia cutis glabrae.

Рис. 74 Микоз стоп. Trichophytia pedis. Trichophytia unguium.

76 Хроническая трихофития гладкой кожи. Trichophytia cutis glabrae.

Рис. 78 Микоз гладкой кожи. Trichophytia cutis glabrae.

Рис. 77 Микоз гладкой кожи. Tinea cutis glabrae.

Рис. 79 Онихомикоз. Trichophytia unguium.

80 Микоз гладкой кожи. Tinea cutis glabrae.

Рис. 81 Микоз гладкой кожи (кисти). Tinea manum.

Рис. 83 Микоз костей. Рубромикоз. Trichophytia manum.

Рис. 82 Микоз кисти. Рубромикоз. Tinea manum.

85 Онихомикоз пальцев кистей. Trichophytia manum. Onychomycosis.

Рис. 84, 86 Микроспория волосистой части головы. Microsporia capillitii.

87, 88, 90 Микроспория волосистой части головы. Microsporia capillitii.

Рис. 89 Микоз волосистой части головы. Tinea capillitii.

91 Микоз гладкой кожи. Tinea cutis glabrae.

Рис. 92, 93 Микоз гладкой кожи. Tinea capillitii.

94, 95, 96, 97 Фавус волосистой части головы. Favus capillitii.

Себорея — патологическое состояние, связанное с дисфункцией сальных желез и изменением химического состава их секрета (кожного сала). Себорея и ассоциированные заболевания кожи, волос являются одной из актуальных проблем в связи с широкой распространенностью в популяции (4-7% населения), высоким удельным весом среди дерматозов (10-12%), сложностью механизма развития и недостаточной эффективностью терапии.

Гиперплазия сальных желез и гиперпродукция кожного сала, усиленное ороговение выводных протоков; изменение состава кожного сала в основном за счет увеличения содержания в нем свободных жирных кислот, обладающих раздражающим и комедогенным действием; снижение бактерицидных свойств кожного сала создает условия для размножения микрофлоры и трансформации сапрофитных микроорганизмов в патогенные.

Перхоти; угревой болезни; себорейного дерматита; некоторых форм выпадения волос; розацеа (розовые угри).

генетическая предрасположенность; пол и возраст (чаще болеют мужчины 14-25 лет); расстройства функциональной активности эндокринных желез гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной и половых желез; стрессы и переутомление, заболевания нервной системы (эпидемический вирусный энцефалит, токсические поражения головного мозга и т. д.); патология желудочно-кишечного тракта (гастрит, пептическая язва желудка и 12-перстной кишки, хронический гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, колит, дисбактериоз); инфекционные агенты (активация симбионтной микробной флорой устьев сальных желез Malassezia furfur, стафилококки белые и золотистые, коринебактерии акне); очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, аднексит, гайморит, кариес и т. д.); гиповитаминозы (особенно В6, А), недостаток цинка в организме, несбалансированное питание.

Себорею жирную (густую и жидкую), себорею сухую себорею смешанную.

развивается под влиянием различных причин: неправильный уход за кожей лица (частые умывания горячей водой с мылом), возрастные особенности, влияние атмосферных факторов и др. При сухой себорее салоотделение снижено, роговые серовато-белые или желтовато-серые чешуйки (перхоть) почти сплошь покрывают кожу головы, легко отделяются и загрязняют волосы. Шелушение развивается, как правило, в затылочно-теменной области или по всей поверхности головы. Волосы обычно сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными концами. При этой форме себореи на коже разгибательных поверхностей конечностей и боковых поверхностях туловища могут быть фолликулярный кератоз, пятна розового или красного цвета, покрытые мелкими чешуйками.

Является комбинированной формой, при которой симптомы жирной себореи наблюдаются в области кожи лица, а сухой себореи — в области волосистой части головы (перхоть).

– патологическое состояние связанное с дисфункцией сальных желез и являющееся спутницей себореи, заболеваний ЖКТ, стрессов, неполноценного питания, нарушений санитарно – гигиенических рекомендаций.

ovale. Микрофлора волосистой части головы при перхоти содержит: 84% Pityrosporum ovale Микрофлора волосистой части головы при себорейном дерматите содержит: 83% Pityrosporum ovale

98 Себорейный дерматит.

Рис.99 Себорейный дерматит на фоне ВИЧ – инфекции.

100, 101 Себорейный дерматит. Eczema seborrhoicum.

102 Себорейный дерматит (Асбестовидная парша Алибера). Eczema seborrhoicum.Tinea amiantacea Aliber.

Скачать презентацию (0.12 Мб) 358 загрузок 2.8 оценка

Рецензии

Аннотация к презентации

Содержание

Грибковые заболевания кожи и ногтей относятся к группе инфекционных заболеваний человека, которые вызывают болезнетворные грибы. Грибковые инфекции (микозы) бывают разные, но поражения кожи и ногтей – одни из наиболее распространенных микозов. Это – заразное заболевание, передающееся от человека к человеку.

Грибок ногтей и кожи ног вызывается болезнетворными грибками, передаваемыми от человека к человеку. При этом чаще всего поражаются стопы (подошвенная поверхность, межпальцевые промежутки и ногти), реже могут вовлекаться и кисти рук. Грибковые инфекции стоп бывают разные — в зависимости от типа возбудителя, но внешние проявления, как правило, однотипны. Поэтому эти инфекции выделены в отдельную группу за счет схожих симптомов, общих путей заражения, способов лечения и профилактики. В большинстве случаев поражения стоп начинаются с развития грибка между пальцами ног, причем на начальных этапах грибок стопы может развиваться исподволь, ничем себя особо не проявляя.

В обычных условиях кожа непроницаема для грибков. Однако именно на стопах чаще всего создаются условия, повышающие проницаемость рогового слоя кожи, чем успешно пользуются грибки: чрезмерная влажность кожи стоп, повторяющееся микротравмирование (потертости и трещины) при ношении неудобной обуви. Влажная среда является необходимым условием для развития и роста грибков. Поэтому обострение грибковых инфекций обычно наступает летом, когда усиливается потливость стоп. Повышение потливости может наблюдаться при ношении носков из синтетических волокон, тесной и чрезмерно теплой (не по сезону) обуви. У людей, которые носят тесную, грубую, плохо вентилируемую обувь, грибок стоп встречается значительно чаще, чем у тех, кто использует облегченную обувь или часто ходит босиком. У женщин грибок на стопах развивается чаще, чем у мужчин, и одной из причин этого является ношение узкой обуви, что приводит к сдавливанию и травматизации кожи стоп, особенно в области I и V пальцев.

Пожилой возраст — еще один фактор риска развития грибковой инфекции. Это связано с возрастным замедлением процесса обмена веществ и снижением скорости роста ногтей. Рискуют подхватить грибок и те, кто имеет проблемы с кровоснабжением ног, — люди с избыточным весом, курильщики, с малоподвижным образом жизни. Высокому риску грибковых поражений стоп подвержены больные сахарным диабетом. При ослаблении защитных сил организма риск возникновения грибковой инфекции увеличивается.

Факторы риска возраст 40 + сахарный диабет в анамнезе травма ногтей чрезмерная влажность кожи стоп нарушения периферическогокровообращения

В местах поражения кожи сухость, шелушение, зуд, воспаление, пузырьки, трещины, боль.

В местах поражения ногтей - пятна и белые полоски на поверхности; ногтевая пластина тускнеет; ногтевая пластина желтеет; ногтевая пластина утолщается; ногтевая пластина разрыхляется; край ногтя может крошиться.

Заразиться грибковой инфекцией сейчас очень легко. При этом вероятность наличия грибка повышается с возрастом. Примерно в 2 раза за каждые 10 лет жизни. Поэтому от человека старше 50 лет заразиться грибком в несколько раз вероятнее, чем от молодого юноши. Заражение в 30% случаев происходит в семье, от родственника, больного грибком стоп или ногтей. Чаще всего инфекция передается через общую обувь, но иногда и через другие предметы обихода. С равной частотой заражение происходит и в местах общественного пользования: в банях, душевых, тренажерных и спортивных залах, плавательных бассейнах. Как правило, сначала поражается кожа стоп, а затем и ногти.

Грибки существенно отличаются и от животных, и от растений. Они неподвижны, обладают неограниченным ростом. Однако для питания им необходимы ткани животных или растений. При этом некоторые виды грибков приспособились паразитировать в организме человека, приводя к развитию различных грибковых заболеваний, самые распространенные из которых — поражения кожи и ногтей, причем чаще всего поражаются стопы, реже могут вовлекаться кисти рук. В коже человека выделяют несколько слоев. Наружный слой — эпидермис — покрыт ороговевшими чешуйками, которые состоят из белка кератина и представляют собой плотный барьер, непроницаемый для грибка в обычных условиях.

Строение кожи, пораженной грибкомкожа как орган состоит из трех слоев: самый первый слой - эпидермиз

Из аналогичных ороговевших чешуек, плотно прилегающих друг к другу, состоят и ногтевые пластинки. Грибки, вызывающие наиболее частые грибковые заболевания, питаются белком кератином, который в больших количествах содержится в роговом слое кожи, в ногтях и волосах. Так как грибки не могут поглощать кератин непосредственно, им необходимо полностью погрузиться в роговый слой кожи или ногтя. Затем они выделяют особые вещества, растворяющие окружающий их кератин.

Грибок не проходит сам — его необходимо лечить.Больным с грибковыми заболеваниями кожи и ногтей не следует посещать плавательные бассейны и другие места общественного пользования (бани, сауны), чтобы исключить риск распространения грибковых возбудителей. Больной человек может послужить источником инфекции кожи, а потом и ногтей для остальных членов своей семьи!

Рано или поздно грибок с кожи перейдет на ногти. А от ногтевого грибка уже так просто не избавиться. Чем дольше грибок обитает на ваших стопах, тем труднее его лечить. К сожалению, на начальных этапах пациенты с грибковыми поражениями кожи или ногтей привыкают к своему состоянию и не обращаются к врачу. Сегодня типичные больные грибком ногтей имеют более чем десятилетнюю историю болезни.

Изменения ногтей могут долго не беспокоить, пока не станут очень заметными. Однако к этому времени грибок обычно достаточно далеко продвигается в ногте, и обойтись только наружным лечением в этих случаях удается редко. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить, тем глубже грибок проникает внутрь ногтя, разрушая его.

Со временем грибковое поражение принимает тяжелый характер. Ногти утолщаются, что затрудняет уход за ними и ношение обуви, а нередко и разрушаются. Больные избегают разуваться в присутствии других, например на пляже и в бассейне, испытывают переживания оттого, что другие заметят состояние их ногтей. Нередко им приходится слышать замечания в свой адрес.

Помимо того что пораженные грибком ногти имеют неэстетичный вид и создают их обладателю массу психологических проблем, следует помнить: грибковые инфекции стопы способствует развитию многих аллергических и воспалительных заболеваний как кожи, так и всего организма в целом. Помимо того что пораженные грибком ногти имеют неэстетичный вид и создают их обладателю массу психологических проблем, следует помнить: грибковые инфекции стопы способствует развитию многих аллергических и воспалительных заболеваний как кожи, так и всего организма в целом.

Обработка обуви — один из важных этапов борьбы с грибковой инфекцией стоп и ногтей: приготовьте 40%-процентный раствор уксусной кислоты или используйте 1%-процентный раствор хлоргексидина; ватным тампоном, смоченным в растворе, обработайте стельки и боковые части обуви (обработку обуви производят в резиновых перчатках!); поместите обувь на 48–72 часа в герметичный целлофановый пакет; проветрите и просушите обувь в течение 24 часов.

Читайте также:

№	Слайд	Текст
1