Мне 14 у меня выделения но это не молочница

21 мая 2018 Почему у подростка идут выделения (коричневые, белые), сильные и иногда обильные. Начались в 14 лет, были в 15, сейчас 16 и они тоже есть. Неприятного запаха не отмечается, также как и зуда половых органов. В туалет "по маленокому" без каких либо проблем. Хотелось бы понять, насколько являются нормальными выделения из влагалища в подростковм возрасте и нужно ли девочке идти к гинекологу?

Выделения в подростковом возрасте

После наступления первой менструации и выделения у подростка с 15-16 лет становятся другими. В первую фазу цикла они обильнее, консистенция гуще, их можно сравнить с яичным белком. В норме они осязаются или имеют еле уловимый кислый запах. После овуляции и с началом 2 фазы менструально периода происходит секреция эстрогена и прогестерона, возможно изменение белей, они желтеют и становятся жестче. Теперь их консистенцию можно сравнить с желатином.

Белые выделения у подростков не должны вызывать беспокойства, если они бесцветные или белые и не очень обильные, не имеют плохого запаха и не сопровождаются зудом и дискомфортом в промежности. Используя ежедневные гигиенические прокладки можно отслеживать по объему пятна их интенсивность. Если пятно составляет в диаметре несколько сантиметров, то, скорее всего, это нормальные физиологические выделения, которые считаются нормальными.

Коричневые выделения у девочки-подростка, сменящиеся на кровяные и белые в течение одного цикла, в период становления менструальной функции являются допустимыми. Эти изменения обусловлены нестабильным гормональным статусом этого возрастного периода. Когда менструации будут регулярными, при условии полного здоровья девушки, цвет белей будет молочно- или прозрачно-белым.

Для младших девочек мамам, а для старших - самим подросткам, важно следить за возможными изменениями в вагинальном секрете. Следующие признаки могут говорить о наличии проблем:

• появление запаха (рыбный, кислый, творожный и т.п.);
• изменение цвета (желтый, зеленоватый, сероватый);
• смена текстуры (например, пенистые или творожистые, обильные жидкие);
• зуд, жжение, отек или покраснение гениталий;
• кровянистые выделения из влагалища у девочек до 11-12 лет.

Выделения в 13-14-15 лет, возникаюшие у подростков внезапно и сопровождающиеся зудом, дискомфортом, в 65% случаев говорят о наличии инфекции, в том числе и передающейся половым путем. Среди остальных причин вагинального дискомфорта в столь юном возрасте гинекологи выделеют следующие:

1. Вульвовагинит;
2. Герпетическая инфекция;
3. Условно-патогенные возбудители;
4. Инородное тело во влагалище;
5. Глисты и кишечные паразиты;
6. Врожденные аномалии и опухоли половых органов

Что надо делать

Не следует откладывать визит к гинекологу и сдачу необходимых в этом случае анализов. Мазок у девушек, не живущих половой жизнью, берется аккуратно, не повреждая плеву. По результатам обследования можно будет точно сказать, есть ли какие-то отклонения и требуется ли лечение. Общие рекомендации для девочки-подростка такие же, как для взрослой женщины: появились "нехорошие" симптомы - вперед к врачу-гинекологу! В тоже время, даже при отсутствии жалоб со стороны половых органов, юным барышням будет полезно посетить врача детского гинеколога и пройти осмотр в профилактических целях. В Москве по всем вопросам диагностики лечения, а также профосмотрам, Вы можете обратиться к специалистам нашей клиники!

Узнайте больше по этой теме:

• ЧТО БЕСПОКОИТ
  • Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
• ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Пройти гинеколога
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
• ОБСЛЕДОВАНИЕ
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Осмотр
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • Биопсия шейки матки
    • Пайпель эндометрия
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ проходимости труб
    • Определение беременности
• СДАЧА АНАЛИЗОВ
  • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
    • Мазок на флору
    • ПЦР мазок
    • Бакпосев
    • Флороценоз
    • Онкоцитология
    • Анализ на ВПЧ
    • Гарднерелла
    • Общий и клинический
    • Биохимия крови
    • Анализы на витамины
    • Кровь на ПЦР
    • Кровь на ХГЧ
    • Анализы на ВИЧ
    • Кровь на гепатит
    • Витамин Д
    • Анализы на гормоны
    • Генетический анализ
    • Онкомаркеры
    • Кишечные инфекции
    • Квантифероновый тест
    • Гемостаз
    • Иммунный статус
    • Интерфероновый статус
    • Аллергия
    • Анонимные анализы ✔
    • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
    • Анализы на ИППП ✔
• ЛЕЧЕНИЕ
  • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Воспаление придатков
    • Женское бесплодие
    • Выделения из влагалища
    • Кольпит и вагинит
    • Лечение цистита
    • Эрозия шейки матки
    • Удаление кист на шейке
    • Прижигание кондилом
    • Лечение спаек
    • Загиб матки
    • Застой крови в тазу
    • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
• ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
  • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
    • Физиотерапия
    • Гинекологический массаж
    • Массаж при цистите
    • Грязелечение
    • Лечение пиявками
    • Плацентарная терапия
    • Аутоплазменная терапия
    • Санация влагалища
• ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гардасил
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
• ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
    • Интимная пластика
    • Уколы в интимную зону
    • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • Запись к гинекологу
• ПУБЛИКАЦИИ
  • ВПЧ у женщин
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 07.04.2020

Вагинальный кандидоз, в быту именуемый молочницей, часто бывает у девушек в период окончания полового созревания. Именно в это время девушки сталкиваются с неприятными симптомами заболевания, которые приводят их в женскую консультацию. Молочница у девушек, лечение которой должно быть своевременным, может стать причиной серьезных гинекологических проблем.

От чего бывает молочница у девушек?

Чтобы понять, почему возникает вагинальный кандидоз, достаточно немного разобраться с физиологией женского организма. Тогда все станет просто и понятно, к тому же, вооружившись знаниями, девушки могут предотвратить случаи обострения кандидоза.

Определяющими гормонами в этом плане является эстрогены. Именно гормоны данной группы создают во влагалище кислую среду, в которой патогенная микрофлора развиваться не может. Пока уровень эстрогенов находится в норме – молочница появляться не должна.

В случае если гормональный уровень падает, влагалищная микрофлора одной из первых отвечает на эти изменения. Патогенные микроорганизмы, в том числе и грибки кандида, просто расцветают на этом фоне и начинают активно размножаться. Рассматривая непосредственные причины возникновения молочницы у девушек, стоит подытожить, что ведущей из них является гормональный дисбаланс.

Есть также дополнительный ряд факторов, которые могут спровоцировать заболевание впервые или обострить ранее имевшуюся патологию. Все эти факторы в первую очередь влияют на количество эстрогенов, после чего опосредованно начинается изменение кислотности влагалищной среды.

Среди таких факторов можно отметить:

• патологии гипофиза;
• заболевания щитовидной железы;
• резкое похудение;
• появление гормонально зависимых новообразований;
• лечение гормональными препаратами без учета индивидуальных особенностей (самолечение);
• дефицит железа и холестерина;
• прием антидепрессантов и ноотропов.

Каждый из этих пунктов чрезвычайно важен и может спровоцировать симптомы молочницы у девушек. Фото признаков заболевания в Интернете – чуть ли не в топе запросов среди категории 16 лет и старше. Появление первых признаков заболевания тревожит девушек, и они хотят получить больше информации о волнующей их проблеме.

Молочница – отнюдь не женская болезнь. Страдают заболеванием и мужчины, только у них проявляется кандидоз гораздо менее выражено, нежели у представительниц прекрасного пола. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, поэтому парень может даже не подозревать о своей опасности для сексуальной партнерши. Заражение молочницей может произойти в любом возрасте, даже в 17 лет, если половая жизнь проходит без средств предохранения.

И совсем неважно, было ли заболевание раньше, или это первые признаки молочницы – патологический процесс уже запущен.

Заразиться кандидозом можно не только после секса с зараженным половым партнером.

Кроме этого есть несколько факторов, которые могут спровоцировать кандидоз:

1. Прием антибактериальных препаратов – одна из частых причин вагинального кандидоза. Антибиотики способны не только убить патогенные микроорганизмы, но и нарушить баланс полезной микрофлоры. Снижение количества лактобактерий вследствие приема антибиотиков – прямой путь к росту количества грибков кандида.
2. Неправильное питание – преобладание или дефицит кисломолочных продуктов также могут спровоцировать молочницу, поскольку нарушается уровень лактобактерий. Часто этим грешат девушки, которые следуют монодиетам, например, кефирной.
3. Наличие в организме серьезных болезней – провоцируют молочницу соматические патологии, например, некомпенсированный сахарный диабет. Особенно опасны в отношении возникновения молочницы заболевания мочеполовой системы.
4. Гинекологические манипуляции – спровоцировать заболевание могут: первый гинекологический осмотр, ранняя беременность и т.д.

Эти факторы также часто вызывают дисбаланс микрофлоры влагалища, поэтому девушкам необходимо минимизировать их влияние на свой организм.

Симптомы и признаки: как выглядит на фото

Первый признак молочницы у девушки – появление зуда и жжения во влагалище. Этот неприятный симптом досаждает весь день, но обычно ощущения усиливаются к вечеру. В области половых органов заметны белые творожистые образований, обладающие специфическим запахом. На половых органах появляется белый налет.

Если девушка ведет половую жизнь, то сексуальные контакты становятся неприятными, болезненными. Появляется боль при мочеиспускании. При тяжелом развитии заболевания слизистая выглядит отечной, гиперемированной.

Стоит отметить, что интенсивность проявления признаков кандидоза индивидуальна, она зависит от состояния влагалищной микрофлоры и уровня защитных сил организма. Например, у некоторых девушек творожные выделения ничтожны и незаметны, зато кислый запах при дисбактериозе сохраняется.

Как избавиться девушке от молочницы?

Лечить молочницу необходимо обязательно. Если от заболевания не избавиться на ранней стадии, патология приобретет хронический характер. Современная фармацевтическая промышленность предлагает целый ряд эффективных средств от молочницы для девушек. С их помощью можно успешно вылечить заболевание в домашних условиях. Средний срок терапии – 10-14 дней.

Наилучший способ лечения молочницы у девушек, которые не ведут половую жизнь, – таблетированные препараты. Хорошие таблетки справляются с кандидозом за несколько дней.

Эффективные таблетки от молочницы – Канестен, Низорал, Тержинан, Гинезол, Микозорал, Нистатин, Флуомизин, Флюкостат, Леворин, Дифлюкан. В основе этих препаратов сильные действующие противогрибковые вещества: изоконазол, кетоконазол, клотримазол, леворин, натамицин, итраконазол. Каждое из этих лекарственных средств имеет особенности при назначении. Дозировку и курс лечения препаратами вправе назначать исключительно врач.

Свечи – эффективное средство лечения заболевания, поскольку во время терапии происходит непосредственное местное воздействие медикамента в области чрезмерного распространения грибка кандиды. Молодая девушка, не ведущая половой жизни, т.е. девственница, также может пользоваться свечами. Они не способны повредить естественные защитные барьеры, а врач на приеме расскажет, как правильно и аккуратно вводить свечи, чтобы не было неприятных ощущений.

Эффективными препаратами против вагинального кандидоза являются свечи Клотримазол, Ливарол, Макмирор, Гинезол, Нистатин, Залаин, Полижинакс, Гексикон, Клион-Д. Конкретное наименование препарата назначается врачом на основе результатов анализов с учетом того, как долго болеет девушка, какие осложнения появились на фоне заболевания.

Для лечения молочницы есть средства и у народников. Чтобы справиться с симптомами заболевания, можно делать подмывания с душицей, солью, содой и йодом. Полезны однокомпонентные настои ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника. Хороший эффект дают настои из травяных сборов:

• тысячелистник, кора дуба, шалфей и розмарин;
• спорыш, крапива двудомная, ромашка и кора дуба;
• ромашка и лапчатка гусиная.

Если подмывания не помогают, на ночь ставят тампоны с маслом чайного дерева, облепиховым или лавандовым маслом. Пациентки также отмечают эффективность тампонов с медом, соком алоэ. Применяя народные средства, девушкам нужно помнить, что они не способны справиться с тяжелым вагинальным кандидозом, поэтому откладывать визит к врачу все же не стоит. С 18 лет обращаются к взрослому гинекологу, а до этого возраста – к детскому.

Профилактические меры

Профилактика в отношении молочницы – основные меры, помогающие избежать этого заболевания.

Чтобы не допустить развития патологии, нужно:

Вылечиться от влагалищного кандидоза просто, если купировать заболевание на ранней стадии. Любой врач-гинеколог посоветует наилучшее лекарственное средство девушкам с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки. Грамотное и ответственное лечение патологии – залог женского здоровья.

Специфические пятна на нижнем белье — главный признак того, что в зоне интимных органов началась грибковая инфекция.
Выделения при молочнице бывают разными по цвету, запаху и густоте: отличия данных параметров говорят о степени запущенности заболевания и причинах, которыми оно было вызвано.

Грибок — это серьезно

Мирно существующий в микрофлоре человека грибок Кандида начинает интенсивно размножаться, если организм по разным причинам теряет свои защитные силы.

Результатом его бурной деятельности будут:

Если не лечиться, болезнь может принять хронический характер и распространиться по всему организму.

Разные цвета — разные состояния

По мере развития заболевания бели могут поменять свою окраску на:

Изменение цвета — довольно серьезный симптом, который говорит, что болезнь переходит в тяжелую стадию, или сочетается с другими инфекциями.
В этом случае не стоит медлить с обращением к врачу, ведь ситуация может быть, действительно, опасной.

Бели — в комочках и хлопьях

Если грибкового заболевания у вас нет, то подобные признаки исчезнут в течение нескольких дней. В противном случае ситуация будет только усугубляться.
Достоверный ответ о наличии или отсутствии кандидоза даст анализ мазка на микрофлору, проведенный в лаборатории.

Желтые выделения при молочнице — признак серьезной инфекции или воспаления.

Велика вероятность того, что идет развитие:

• дисбактериоза влагалища;
• гарднереллеза;
• сифилиса или трихомониаза;
• других ИППП.

Чтобы удостовериться может ли у вас быть половая инфекция или молочница, желтые выделения посредством мазка должны быть исследованы специалистами. Ведь если с терапией кандидоза можно повременить, то ИППП требуют безотлагательного лечения.

Коричневый цвет — опасности нет?

Откуда кровь?

Молочница с кровяными выделениями может быть вызвана микротравмами, появившимися на слизистой из-за повреждения механическим путем, или из-за воспалительных заболеваний в зоне половых органов.

Если в начале развития кандидоза, приходится время от времени почесывать промежность из-за нестерпимого зуда, ненароком можно сделать там маленькие царапины, которые будут кровоточить.

Кровяные выделения могут появиться:

Если у человека развился кандидоз без выделений и долго оставался не леченным, заболевание может перетечь в хроническую, глубокую форму. Проникшие в сосуды и ткани грибки повреждают их и вызывают кровянистые выделения при молочнице.

Всякие кровотечения (помимо менструальных) — опасны. С таким симптомом надо обязательно показаться врачу.

Выделения во время молочницы с зеленоватым цветом — один из наиболее тревожных знаков. По сути, это гной, выходящий наружу из половых органов.

Когда выделений нет

То, как выглядят выделения при молочнице, может многое рассказать о продолжительности поражения, его серьезности и сопутствующих проблемах. Но иногда приходится сталкиваться с таким явлением, как молочница без выделений. Она опасна тем, что очень трудно распознается, а потому долго не лечится.

Если никакой особенной интимной слизи у вас не выделялось, насторожить, тем не менее, должны следующие факторы:

1. Отек полового органа.
2. Зуд в интимной зоне.
3. Боль при сексе и посещении туалета.

Если присутствуют такие проявления, стоит посетить поликлинику и сдать мазок на микрофлору, чтобы удостовериться, все ли у вас в порядке. Это поможет своевременно распознать такое заболевание, как молочница без выделений, и не доводить его до серьезной стадии.

Мужской вариант

Какие бывают выделения при молочнице у мужчин? Этот признак наблюдается у них гораздо реже, чем у слабого пола. О развитии кандидоза говорит припухший и отекший половой член, на котором иногда образуется творожистый налет.

Интимные контакты на время лечения таких заболеваний должны быть прекращены, а внимание к гигиене и укреплению своего иммунитета усилены.

Обо всех изменениях в консистенции, объеме и цвете интимной жидкости будущая мама обязательно должна сообщать своему врачу.

Лечение молочницы у женщин

Дискомфорт в интимной зоне — зуд во влагалище, обильные творожистые выделения, отечность и жжение половых губ — большинство женщин связывают эти признаки с молочницей и бегут в аптеку за противогрибковыми средствами, но они не всегда оказываются эффективными. Почему так происходит?

Дело в том, что молочницу можно перепутать с другими заболеваниями, например, с бактериальным вагинозом. Прежде чем приступить к лечению, нужно выяснить, действительно ли вы имеете дело с молочницей. Поговорим более подробно о таком заболевании, как кандидоз (молочница).

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы у женщин очень сложно не заметить! Они значительно снижают качество жизни: все мысли нацелены только на одно — как поскорее избавиться от тревожащих признаков. Для данного заболевания характерны такие признаки:

• Мучительный зуд во влагалище. Особенность зуда в том, что он лишь усиливается после стандартных гигиенических процедур половых органов. Также на интенсивность зуда влияют физические нагрузки. При пешей ходьбе или беге он усиливается, снять дискомфорт помогают только специализированные средства.
• Нехарактерные выделения из влагалища. Отмечается повышенная выработка влагалищных выделений, они имеют творожистую консистенцию и белый цвет. Также отмечается неприятный запах.
• Жжение и болезненность при мочеиспускании и половом акте. При данном заболевании образуются микротрещины на слизистой, при попытке опорожнения мочевого пузыря или интимной близости могут возникать неприятные ощущения 1 .

Симптомы молочницы у женщины появляются в нарастающем порядке. Сначала появляется зуд, при отсутствии своевременного лечения появляются обильные выделения, далее присоединяются остальные признаки недуга. Как выглядит молочница, симптомы которой доставляют серьезные неудобства, можно ознакомиться на фото ниже.

Причины молочницы

От чего у меня появилась молочница? Этот вопрос возникает у многих, кому пришлось столкнуться с этим неприятным заболеванием. Причины молочницы уженщин могут быть совершенно различными. Чаще всего болезнь развивается из-за таких факторов:

• Сниженный иммунитет. При низких защитных силах организма патогенным грибкам намного проще размножаться и активизироваться.
• Некачественная гигиена. К этой категории можно отнести несколько факторов, например, длительное отсутствие гигиены половых органов или же частое применение косметических средств с ароматизаторами, ежедневные прокладки с запахами и т.д.
• Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Причиной возникновения молочницы могут послужить антибиотики, особенно если женщина их принимает слишком часто. Антибактериальные препараты "убивают" не только плохих бактерий, но и хороших, которые необходимы нашему организму. Уменьшение количества влагалищных молочнокислых бактерий, которые препятствуют росту грибков, приводит к прогрессированию дрожжеподобной флоры.
• Нижнее белье. Если вы часто купаетесь в бассейне или предпочитаете открытые водоемы, причиной молочницы может стать мокрое синтетическое белье (купальник). Синтетика создает изолированную влажную среду в интимной области, что является благоприятным фактором для размножения грибов.
• Незащищенный половой акт. Молочница может передаваться половым путем, поэтому половой акт без презерватива повышает риск развития патологического процесса.

Теперь вы знаете основные факторы, которые могут спровоцировать кандидоз. В будущем постарайтесь этого не допустить! Например, принимайте антибиотики только по назначению врача, берите на отдых несколько купальных трусов, чтобы по мере намокания менять их на сухие и т.д.

Если один раз качественно вылечить молочницу и больше не создавать провоцирующих факторов — вы забудете о таком заболевании раз и навсегда!

Тест на молочницу

Самый верный и быстрый способ определения патологии — это тест на определение молочницы. Основное преимущество домашней диагностики заключается в том, что тест способен определить наличие заболевания даже при первых признаках дискомфорта. Точность диагностики составляет около 95%.Большим спросом и популярностью на современном рынке пользуются тесты на молочницу немецкой марки Frautest. Купить тест на молочницу можно практически в любой аптеке.

Чтобы провести тест на молочницу, нужно поместить небольшой стерильный тампон во влагалище (на глубину не более 2-3 см), провести по стенкам слизистой в течение 10-20 секунд, затем поместить тампон в специальный колпачок (подробная инструкция с картинками прилагается к тесту). Буквально через 10 минут вы сможете увидеть результат:

• 1 полоска — у вас нет молочницы.
• 2 полоски — у вас молочница.
• Полосок нет — тест бракованный, требуется провести процедуру повторно.

При получении положительного результата требуется в ближайшее время отправиться к доктору для назначения эффективного лечения.

Осложнения

Если вовремя начать лечение, можно избежать всех осложнений молочницы и вылечить заболевание без рецидивов. При отсутствии своевременного лечения можно получить хронический кандидоз. В таком случае вам придется лечиться несколько раз за год, причем постепенно организм будет привыкать к мерам борьбы с грибками, и большинство медикаментов станут неэффективными.

Осложнения молочницы у женщин весьма опасны. При отсутствии терапии вероятно развитие следующих недугов:

• вторичная бактериальная инфекция.
• на фоне вагинального кандидоза происходит воспаление внутренних половых органов, например, матки или маточных труб.
• эрозия шейки матки;
• бесплодие 2 .

Лечение молочницы

Лечение молочницы у женщин производится после того, как окончательно подтвержден диагноз. Цель терапии заключается в остановке роста грибков рода Кандида. Для этого могут назначаться противогрибковые препараты (вагинальные свечи или таблетки). Дополнительно могут быть рекомендованы методы народного лечения молочницы у женщин, симптомы которой можно немного облегчить с помощью настоя ромашки, календулы и т.д. Не рекомендовано заниматься самолечением, чтобы не усугубить патологический процесс, лечение молочницы должен назначить врач-гинеколог.

Профилактика молочницы

Итак, если вы хотите раз и навсегда забыть о неприятном заболевании, примите к сведению несколько рекомендаций и советов для профилактики молочницы у женщин:

• Питайтесь полноценно и сбалансировано, чтобы ваш организм не испытывал дефицита полезных микроэлементов, от этого может пострадать иммунитет.
• Соблюдайте правила личной гигиены. При гигиенических процедурах половых органов рекомендуется отказаться от средств с отдушками, лучше использовать обычное детское мыло.
• Существуют препараты для профилактики молочницы, по этому поводу лучше проконсультироваться с врачом.
• Профилактика кандидоза также заключается в повышении иммунитета. В зимнее время года принимайте поливитаминные комплексы, ешьте больше свежих овощей и фруктов.

1 Грибковые заболевания. Приложение к журналу "Здоровье" №6 за 2008 год, ИД журнала "Здоровье"
2 Ю. К. Скрипкин. Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов мед. вузов. - Москва: "Триада-Х", 2000. - С. 204-205.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

• 
  По цвету выделения не должны быть особенно заметны ,чаще всего они прозрачны, но возможно появление немного кремового, белого или слабо желтоватого оттенка.
• Нормальные выделения должны быть без запаха
• По консистенции должны быть водянистыми, жидкими, не густыми, в середине цикла во время овуляции могут быть прозрачными, тянущимися слизистыми выделениями
• Норма выделений в день — не должно быть больше чайной ложки
• Количество выделений может увеличиваться перед месячными, при половом возбуждении и после полового акта.

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни зуд во влагалище, ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. Причин возникновения молочницы у женщин очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание (спринцевание при молочнице содой, ромашкой, марганцовкой- недопустимо)

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий симптом молочницы у женщин и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — выделения с запахом рыбы, гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), жжение, боль при мочеиспускании, повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели— появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели, пенящиеся могут быть симптомом хламидиоза у женщин.
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, бактериальном вагинозе.
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются коричневые выделения в середине цикла, изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.