Молочница и плодный пузырь
Мочевыводящая система – не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый цистит. Лечение проводят специфическими противогрибковыми препаратами.
Описание
Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными препаратами. Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.
Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря
Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.
Предрасполагающими факторами в данном случае являются:
- снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
- длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
- наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
- частые медицинские манипуляции – катетеризации или эндоскопические исследования.
Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.
Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.
Симптомы и признаки
Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:
- бессимптомное носительство грибка;
- острый кандидозный цистит;
- хронический кандидоз мочевого пузыря.
Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.
Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:
- умеренная лихорадка;
- ощущение зуда и жжения в процессе мочеиспускания;
- частые безрезультатные позывы в туалет;
- чувство неполного опорожнения пузыря.
Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный запах. В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.
Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.
Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.
В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.
При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.
Особенности лечения молочницы в мочевом пузыре
При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.
Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.
Основное мероприятие – это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого используются препараты, способные воздействовать на грибы рода Candida:
Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:
- головную боль и головокружение;
- диспептические явления;
- аллергические реакции.
Не рекомендуют их для применения у беременных женщин, при наличии индивидуальной непереносимости.
Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма. Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.
Препараты разрешены к использованию даже у новорожденных. Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти лекарства у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.
Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:
- раствор натрия хлорида;
- полиглюкин;
- тиосульфат натрия.
Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:
- спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
- противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
- диуретики – Верошпирон, Диувер;
- гемостатики – Викасол, Этамзилат.
Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.
Рекомендуется соблюдение лечебной диеты. Из рациона исключают следующие продукты:
- жирная и жареная пища;
- копчености и консерванты;
- специи;
- алкоголь;
- сыр;
- изделия из дрожжевого теста.
Рекомендуется ограничить углеводы, мясные продукты, соль. Предпочтительна молочно-растительная диета, большое количество овощей и фруктов, зелени.
На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну — вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.
Народное лечение используется только под контролем врача. Оно не всегда оказывается эффективным, а при неправильном применении может и навредить. Домашние средства нельзя использовать в качестве основной терапии, они могут быть только вспомогательными. Используют лекарственные растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом.
- Настой или отвар толокнянки. Принимают по стакану два раза в день.
- Растительный сбор Бруснивер. Пьют по стакану перед сном.
- Для подмывания используют отвар ромашки или цветков календулы, настой коры дуба.
Профилактика
Для профилактики развития кандидозного цистита нужно проводить следующие мероприятия:
- тщательное соблюдение личной гигиены – ежедневное подмывание и смена нательного белья;
- исключение перегревания половых органов;
- полноценное и здоровое питание;
- своевременное лечение заболеваний половых органов и других систем;
- регулярное посещение гинеколога;
- поддержание иммунитета;
- исключение переохлаждений, стрессов;
- прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
Если же болезнь все-таки появилась, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции и возникновения осложнений.
Особой опасности для здоровья молочница не представляет. Это не значит, что лечить ее не надо, просто так она не пройдет, а перейдет в хроническую форму. Особый дискомфорт и снижение качества жизни, в том числе интимной, доставляют симптомы. Помимо этого заболевание может указывать на развитие других, более тяжелых болезней.
Так, чем опасна молочница? Если ее не пролечить, то грибок может распространиться на соседние органы, локализация распространенного кандидоза возможна на любом участке тела.
Свои нюансы в плане опасности имеются у всех категорий, женщин, у беременных, мужчин и детей.
Опасна ли молочница при беременности?
Беременность – это не только счастливое время для будущей мамы, но и период, в течение которого могут обостриться хронические заболевания, в том числе протекающие в организме скрыто. Одной из подобных патологий является молочница, именуемая в медицине вагинальным кандидозом.
Кандидоз опасен для беременной женщины. Гинекологи говорят, что наибольшая опасность не во внешних проявлениях, хоть они и доставляют беременной женщине массу неудобств, в том числе и в психологическом плане — волнение за здоровье плода, а в негативных последствиях, которые она несет.
Доставляющие неудобства жжение, неприятный запах, выделения, зуд влияют на эмоциональный фон беременной не лучшим образом, женщинам в таком положении переживания противопоказаны.
Патогенная флора влагалища беременной женщины при молочнице — это благоприятная среда для появления воспалений, на которые организм отвечает спайками. Они выполняют роль ограждения здоровых органов от воспалительных процессов. В итоге у беременных с нелеченной или недолеченной молочницей происходит растягивание стенок матки, от чего возникают сильные боли, повышается тонус. Уменьшение эластичности влагалищных стенок приводит к родовым травмам.
Опасность молочницы при отсутствии лечения состоит и в осложнениях вынашивания ребенка. В организме беременной:
- происходит развитие грибка;
- значительно снижаются защитные функции организма, уменьшается активность лейкоцитов;
- В кислой среде влагалища при молочнице быстро размножаются и другая патогенная микрофлора — появляются заболевания, опаснее молочницы;
- В половых органах к моменту рождения ребенка находится очень много грибка, что становится угрозой здоровью малыша при рождении. Врачи могут принять решение не в пользу родов естественным путем, отдав предпочтение кесареву сечению.
Если не вылечить молочницу при беременности, то возникнет опасность возникновения:
- эрозии шейки матки, которая разовьется на фоне воспалений. И хоть сама по себе она не представляет опасности, однако повышает риски размножения в яичниках и матке патогенных микроорганизмов (трихомонад, кандид, хламидий), а в дальнейшем получить рак шейки матки;
- эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). Болезнь проходит с повышенной температурой, ознобом, болями, гнойными выделениями, возможно маточное кровотечение. На начальных этапах болезнь вылечивается без последствий, на поздних происходят необратимые патологические изменения, плод погибает;
- хориоамнионита (воспаление оболочек плаценты), когда грибок проникает в матку и микроорганизмы воздействуют на плодный пузырь, стенки которого становятся хрупкими. Они повреждаются при физической нагрузке, воды начинают подтекать. Из-за нарушения целостности пузыря возникает опасность для плода;
- выкидыша;
- преждевременных родов причине воспаления оболочки плаценты, вызванного молочницей;
- замиранию плода. Бактерии могут вызвать внутриутробную смерть плода.
- Внутриутробное инфицирование
Патогенные микроорганизмы оседают и размножаются:
- в ротовой полости;
- на кожном покрове;
- в органах дыхания и зрения.
Опасность особо тяжелого течения молочницы, которую своевременно и адекватно не лечили, – летальный исход младенца.
- Инфицирование малыша в момент рождения
Даже если плод, развиваясь в утробе, не был инфицирован, есть опасность его заражения при рождении, проходя черед родовые пути. Диагностика молочницы у новорожденных не представляет сложности. Уже с первых дней у ребенка появляется характерный белесый налет на поверхности десневых тканей и языка. Кроха будет плакать при кормлении, так как воспаление слизистой будет доставлять ему дискомфорт, он не сможет нормально держать сосок.
- Гипоксия плода
Данное явление называют кислородным голоданием. Среди многочисленных причин такого состояния медики выделяют и инфицирование плода, в том числе грибками рода Кандида. Сразу стоит заметить, что негативное влияние на развитие ребенка оказывает лишь острое кислородное голодание (10 суток и более).
Если патогенная микрофлора проникла в организм эмбриона в течение первого триместра беременности, то одна из опасностей может быть в нарушении развития головного мозга. Если же в течение второго или третьего триместров – малый вес при рождении и/или функциональные сбои в развитии ЦНС.
Пока плод находится в утробе матери, он защищен плацентой и заражение грибками рода Кандида произойдет только в крайних случаях, когда у будущей роженицы наблюдается особо острое течение запущенной молочницы. Но, при прохождении ребенка по родовым путям, опасность заражения в разы возрастает. Во избежание такой ситуации необходимо пройти полный курс лечения вагинального кандидоза до полного выздоровления, независимо от срока беременности.
Чем опасна молочница для женщин?
Как уже было сказано выше, самая главная опасность молочницы — распространение грибка на находящиеся рядом внутренние органы. Это приводит к воспалительным процессам в них. Молочница может стать причиной появления цистита, кольпита, уретрита, бактериального вагинита, язвочек на шейке матки.
В запущенном состоянии грибок Кандиды, распространяясь на соседние ткани, поражает органы, которые отвечают за репродуктивную функцию, фаллопиевы трубы, шейку матки. Впоследствии могут возникнуть сложности с зачатием / вынашиванием ребенка.
Ещё одна опасность, хоть и не представляющая угрозу для женщины, — риск инфицировать полового партнёра.
Также дискомфорт и неприятный запах станет постоянным спутником женщины.
Чем опасна молочница для мужчин?
Если не запускать болезнь и своевременно принять адекватные меры, неприятных последствий для здоровья не будет.
В период активного развития грибка организм тратит внутренние силы на борьбу с возбудителем, поэтому снижается иммунитет. В острой фазе заболевания на гениталиях образуются эрозии и трещины. Все это способствует присоединению других инфекций, помимо кандидоза.
Если патология протекает бурно, с развитием гнойничков и эрозий, существует опасность появления рубцов и спаек, что чревато развитием фимоза впоследствии.
Другая опасность – восходящая инфекция. Разрастающаяся колония грибков поражает мочевой пузырь, почки, предстательную железу. Это вызывает опасные воспалительные процессы, а кандидозный простатит может осложниться бесплодием.
Опасность для жизненно важных органов представляет генерализация инфекции, когда патологические возбудители разносятся по всему организму с током крови и размножаются во многих отдаленных местах.
Повреждения плодного пузыря. Подтекание околоплодных вод при беременности
Элла Домнина Врач-консультант лаборатории, г. Москва
Нарушение целостности плодного пузыря и подтекание околоплодных вод задолго до предполагаемого срока родов — опасное осложнение беременности, выявить которое не всегда бывает просто. Поэтому в данном случае нередко требуются специальные методы диагностики.
От момента оплодотворения яйцеклетки до появления на свет нового человека проходит 9 месяцев. За это время происходит формирование органов и систем будущего ребенка, их рост и развитие, а также созревание и подготовка к рождению, В этот период малыш нуждается в помощи и защите. Природа позаботилась об этом. Материнский организм снабжает его всем необходимым, фетоплацентарный комплекс защищает от различных инфекционных агентов. Сам плод окружен околоплодными оболочками, или плодным пузырем, который также является барьером для проникновения инфекций, а в первый период родов способствует раскрытию шейки матки.
Повреждения плодного пузыря
Одна из оболочек плодного пузыря (амнион) вырабатывает околоплодные воды, или амниотическую жидкость. Количество околоплодных вод увеличивается в течение беременности. Пополнение происходит за счет жидкости, которая пропотевает из кровеносных сосудов матери, а также мочи плода. В этой среде малыш проводит весь период внутриутробного развития.
К 38-й неделе объем околоплодных вод составляет около 1000-1500 мл, незначительно уменьшаясь к родам. Околоплодные воды позволяют малышу легко двигаться и в то же время делают это движение менее ощутимым для его мамы. Амниотическая жидкость предохраняет малыша от внешних воздействий (возможных ушибов или толчков), а также защищает плод, пуповину и плаценту от сдавления стенками матки и участвует в обмене веществ между матерью и будущим ребенком. Состав околоплодных вод также меняется в зависимости от срока беременности и включает множество компонентов: белки, липиды и углеводы, фосфолипиды, кислород и углекислый газ, электролиты, витамины, различные ферменты, гормоны, факторы свертывания крови, иммуноглобулины, антигены, соответствующие группе крови плода. А еще в них находятся пушковые волосы, частички первородной смазки, спущенные с кожи чешуйки эпителия, секреты сальных желез плода, капельки жира.
В норме околоплодные воды изливаются в первом периоде родов, когда на высоте одной из схваток происходит разрыв плодного пузыря. Однако бывает и так, что целостность плодных оболочек нарушается раньше времени. Чаще всего причиной этого являются воспалительные процессы, вызванные различными инфекциями. На фоне воспаления плодные оболочки истончаются и даже при незначительном повышении тонуса матки могут разорваться. Поврежденный плодный пузырь уже не защищает малыша от возбудителей инфекций. Также разрыв плодных оболочек может привести к развитию серьезных осложнений (например, преждевременным родам).
Наиболее опасно состояние, когда при повреждении плодного пузыря выраженного (массивного) отделения околоплодных вод нет, а существует всего лишь незначительное их подтекание. Амниотическая жидкость выделяется понемногу, буквально по каплям, и смешивается с секретом влагалища. Сами околоплодные воды прозрачные (иногда мутноватые), бесцветные, не имеют запаха. Беременная женщина может и не заметить этого, особенно если на фоне воспалительного процесса выделения и так обильные. Но незначительное подтекание околоплодных вод не уменьшает риск развития осложнений, а, наоборот, увеличивает опасность. Это связано с тем, что от момента нарушения целостности плодных оболочек до обнаружения этой патологии может пройти достаточное количество времени.
Как же быть в таком случае? Как узнать о том, что защита малыша нарушена?
Виды диагностики
Как всегда во время беременности, при появлении любых настораживающих симптомов необходимо обратиться к наблюдающему гинекологу. И как можно раньше. Особенно если появились выделения из половых путей, изменилось количество или характер уже имеющихся выделений. Но, к сожалению, и врач не всегда может заметить, что произошел разрыв плодного пузыря.
И здесь на помощь акушеру-гинекологу и будущей маме приходят лабораторные исследования. Существуют методы, которые позволяют диагностировать повреждение плодных оболочек, сопровождающееся подтеканием околоплодных вод. Цель этих исследований — обнаружить в исследуемом материале элементы, входящие в состав околоплодных вод.
Иногда проводится цитологическое исследование выделений из влагалища. Материал берется из заднего свода влагалища и наносится на предметное стекло. В лаборатории он окрашивается с помощью специального метода и оценивается под микроскопом. В результате анализа иногда обнаруживаются клетки различной окраски, это могут быть отторгшиеся клетки кожи, мочевых и половых органов плода. Данные признаки достоверно свидетельствуют о повреждении плодного пузыря.
Еще одним способом определения околоплодных вод в отделяемом из влагалища является определение симптома папоротника, или феномена арборизации. В этом случае врачи говорят пациентке, что берется мазок на арборизацию слизи. Феномен папоротника основан на способности шеечной слизи при высушивании образовывать кристаллы. Причиной кристаллизации является изменение физико-химических свойств слизи под действием гормонов, содержащихся в околоплодных водах. Отделяемое из влагалища наносят, на предметное стекло и высушивают, оценку кристаллизации производят при микроскопии под малым увеличением. При подтекании околоплодных вод на стекле виден рисунок, похожий на листья папоротника.
Однако в настоящее время все чаще применяется тест (амнитест), для проведения которого не требуется специальных лабораторных условий. Он проводится в родовспомогательных учреждениях, непосредственно во время осмотра пациентки. Принцип исследования заключается в обнаружении вещества, которого в норме практически нет в содержимом влагалищного секрета, но много в амниотической жидкости, — плацентарного альфа-1-микроглобулина. Во влагалище вводят специальный тампон, который впитывает выделения. Затем тампон опускают в пробирку с веществом, которое выводит выделения из тампона в раствор. После этого в пробирку опускается тестовая полоска. Если появляется контрольная полоса, значит, в исследуемом материале присутствует плацентарный альфа-1-микроглобулин. Это является свидетельством нарушения целостности плодных оболочек.
При выявлении разрыва плодного пузыря будущую маму обязательно госпитализируют. В зависимости от срока беременности, в котором произошло нарушение оболочек, от ряда других факторов, врачи определяют тактику — решают, проводить ли лечение, направленное на продолжение беременности, или инициировать родовую деятельность.
Элла Домнина, врач-терапевт,
консультант лаборатории, г. Москва
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Часто именно беременность становится пусковым механизмом возникновения молочницы.
Несмотря на расхожее мнение о ее безобидности, молочница представляет потенциальную угрозу для плода, поэтому должна быть обязательно диагностирована и пролечена до родов. Чем же опасна молочница при беременности?
Причины возникновения молочницы у беременных
Молочница – это народное название кандидоза. Его провоцируют грибки рода Candida (в большинстве случаев – Candida albicans). В норме они присутствуют в кишечнике и во влагалище любой женщины. Если по каким-либо причинам концентрация грибков резко увеличивается во влагалищной флоре, развивается вагинальный кандидоз.
Факторов, которые могут спровоцировать возникновение молочницы во время беременности, очень много. К ним относятся:
- изменения гормонального фона;
- прием антибиотиков;
- снижение иммунитета;
- особенности интимной гигиены (использование мыла с отдушкой, ароматизированных ежедневных прокладок, ношение синтетического белья);
- злоупотребление сладкими и мучными блюдами.
Любой из этих факторов может вызвать изменения во флоре влагалища и запустить процесс патологического размножения грибка Candida.
Выделения становятся молочно-белыми, по консистенции похожими на творог. Все эти симптомы могут сопутствовать и некоторым венерическим заболеваниям, поэтому при изменении характера выделений беременной следует посетить гинеколога для уточнения диагноза.
Негативное влияние молочницы на беременность
Среди них – хориоамнионит и преждевременный разрыв оболочек плодного пузыря.
С этой патологией сталкивается около 4% беременных.
Хориоамнионит может стать причиной преждевременных родов, инфицирования новорожденного или осложнений в послеродовом периоде у матери.
Продукты жизнедеятельности грибка воздействуют на плодный пузырь, делая его стенки более уязвимыми и восприимчивыми к внешнему воздействию. В результате при малейшей физической нагрузке плодный пузырь повреждается. Он может разорваться или треснуть.
В первом случае произойдет раннее излитие околоплодных вод, во втором – воды начнут подтекать, а поврежденные стенки пузыря откроют доступ для инфекций.
К нарушению целостности плодного пузыря могут привести и другие факторы риска:
- воспалительные заболевания половых органов будущей матери;
- патологии шейки матки;
- многоплодная беременность;
- травмы живота;
- курение;
- дефицит массы тела;
- авитаминоз.
Поврежденный пузырь перестает в полной мере выполнять свою защитную функцию, в результате чего возрастает риск внутриутробного инфицирования плода. В этом случае у ребенка развивается врожденный кандидоз.
Это тяжелая форма заболевания, которая характеризуется значительным поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.
Риск внутриутробного заражения плода невелик (менее 0,5%), а вероятность инфицирования ребенка во время родов – значительно выше. Во время продвижения по половым путям грибки поражают кишечник, слизистые оболочки полости рта и глаз.
В тяжелых случаях возможно развитие кандидозной пневмонии или сепсиса.
Если патогенная флора начинает размножаться во рту, у новорожденного диагностируют кандидозный стоматит. При этом ребенок отказывается от груди, плачет, слизистая рта покрывается белой пленкой и язвочками.
Влияние грибка на послеродовое восстановление матери
Повышается вероятность развития инфекции в половых путях или в матке, что может вызвать послеродовой эндометрит.
Это способствует их сильной травматизации в процессе родовой деятельности, повышается вероятность возникновения разрывов и трещин, а наложенные швы дольше заживают.
Молочница во время беременности представляет опасность лишь тогда, когда не подвергается своевременной диагностике и лечению.
В остальных случаях ее негативное влияние легко предотвратить. Поэтому при изменившихся выделениях или других признаках кандидоза необходимо пройти гинекологический осмотр и сдать необходимые анализы.
Назначить безопасное и эффективное лечение может только врач, так как многие препараты от молочницы при беременности запрещены. Самолечение в этом случае бесполезно и небезопасно для здоровья будущей матери и младенца.
Молочница при беременности: чем опасна для плода и опасна ли для ребенка?
Чем опасна для плода молочница при беременности? Подобный вопрос задают тысячи будущих мамочек, в организме которых обнаружилась данная инфекция. Как и любое инфекционное заболевание, молочница, или вагинальный кандидоз, несет определенную угрозу для здоровья беременной женщины и плода. Недуг вызывает грибок рода Кандида, который находится в женском организме постоянно. Но вследствие некоторых патологических состояний и факторов он начинает интенсивно размножаться. В чем же опасность молочницы в период вынашивания плода?
- Причины болезни и симптомы
- Осложнение беременности при молочнице
- Как влияет молочница на развитие плода?
- Может ли плод заразиться в утробе?
Причины болезни и симптомы
Фото проявления молочницы у беременных
Естественно, беременную женщину больше волнуют возможные риски для плода, чем собственное самочувствие. Однако молочница во время беременности доставляет определенные неудобства для женщины.
Первый триместр беременности — благодатная пора для размножения грибка. И если у женщины в этот период есть заболевание, протекающее в легкой форме, то скоро это изменится, так как грибок начнет интенсивно размножаться, приводя к окислению среды обитания. Этот процесс связан с ослаблением функций иммунной системы и снижением лейкоцитарной активности.
Если в это время проблему игнорировать и ничего не предпринимать, то до срока родовой деятельности дрожжеподобные грибковые бактерии займут всю влагалищную поверхность и начнут поражать наружные ткани половых органов. Молочница при беременности чем больше разрастается, тем выше риски для нормального вынашивания и развития плода.
Заболевание сопровождается обильными творожистыми выделениями из влагалища, кроме того, еще и сильным зудом. Мочеиспускание становится болезненным, а позывы у беременных, как всем известно, учащаются. Последствием подобного состояния становится недосыпание, раздражительность, перепады настроения, а боли провоцируют тонус матки.
Вагинальный кандидоз нередко приводит к эрозированию слизистых поверхностей органов репродуктивной системы, причем дефекты могут покрывать большие площади оболочек. Данная патология не проходит самостоятельно, а лишь развивается, поражая здоровые ткани дальше. Запущенная стадия патологии приводит к спаечным процессам в тканях стенок, которые значительно снижают мышечную эластичность. Это объясняет ответ на вопрос, опасна ли молочница при беременности. Да, опасна. Подобная патология не позволяет матке нормально растягиваться при увеличении размера плода. Спайки приводят не только к сильным болям, но и к угрозе выкидыша.
Осложнение беременности при молочнице
Фото молочницы у беременных
Вынашивание ребенка — процесс сложный, сопряженный с разного рода трудностями. Естественно, что грибковая инфекция отрицательно влияет на беременность и угрожает следующими состояниями:
- спонтанное завершение беременности до 28 недель (выкидыш);
- преждевременные роды;
- появление воспалительного процесса в плацентарных тканях;
- обильное подтекание амниотической жидкости раньше срока;
- инфицирование родовых каналов.
Во время раннего послеродового периода (в первые 2 часа после родов) у женщины на фоне вагинального кандидоза может развиться эндометрит — воспалительный процесс в матке.
Как влияет молочница на развитие плода?
Чем опасна молочница при беременности для будущего малыша? Не стоит думать, что столь распространенное заболевание, не относящееся к тяжелым патологиям, безобидно и не окажет влияния на процессы развития плода. На самом деле, существует масса осложнений, которые провоцирует данная бактерия:
- Нередко молочница приводит к кислородному голоданию (гипоксии плода), что становится причиной задержки внутриутробного развития, нарушения формирования ЦНС. После рождения у малыша значительно осложнена адаптация.
- Возможно рождение доношенного ребенка с аномально маленькой массой тела.
- Существуют риски заражения кандидозом будущего малыша в случае запущенной стадии заболевания.
- Согласно статистическим данным, у 5-15% новорожденных младенцев диагностируется наличие молочницы. Инфицирование происходит во время родовой деятельности, когда ребенок проходит по родовым каналам.
Обеспокоенность будущих мамочек понятна, но не стоит настраивать себя на негативный лад, а лучше обратиться за консультацией к опытному акушеру-гинекологу.
Природа подстраховалась, сделав плаценту надежной защитой и барьером от нежелательных патогенных возбудителей. Она не позволяет бактериям проникать внутрь плодного пузыря, а будущему малышу соприкасаться с пораженными тканями материнского организма.
Если обратиться к практическим данным, то процент риска инфицирования вагинальным кандидозом плода от матери в период беременности низок и составляет всего 0,4%.
Это редчайшая форма молочницы и протекает крайне тяжело, поражая обширные площади кожных покровов и ткани внутренних органов.
В период беременности малыш находится под защитой. А перед родами происходит раскрытие наружного зева за 12-14 дней до родовой деятельности, грибок Кандида может из влагалища попасть к плоду. Именно поэтому на последнем сроке и в процессе естественных родов риски инфицирования резко возрастают.
Чаще всего признаки кандидоза обнаруживаются у младенцев, родившихся раньше срока. При запущенной стадии инфекции возможен даже летальный исход. Речь идет о тех ситуациях, когда женщина в положении игнорирует симптомы болезни и не обращается за квалифицированной помощью.
Врачи предупреждают беременных о подобных последствиях и предлагают соответствующее лечение инфекции. Существуют способы избавления от грибкового заболевания без риска для будущего малыша, которые можно проводить на любом сроке вынашивания. Конечно, полностью устранить данные бактерии не получится, ведь женский организм — их естественная среда обитания, но можно контролировать их количество, своевременно проходя обследования.
Чем опасна молочница при беременности
Влияние молочницы на плод
Опасна ли молочница при беременности для плода или нет? Этот вопрос волнует будущих мам, поскольку кандидозом многие из них страдают во время вынашивания малыша. Не менее важным вопросом является лечение данного заболевания. Какие лекарственные средства для этого безопасно принимать?
Интересное положение располагает к обострению различных хронических заболеваний за счет снижения иммунитета. В том числе и кандидоза. Многие считают, что молочница при беременности — это опасно, грозит ребенку внутриутробным инфицированием. Но следует знать, что грибы рода Кандида — это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме живут на слизистой половых органов практически каждой женщины. И если у женщины нормальный результат мазка, количество лейкоцитов соответствует норме, нет жалоб на зуд, жжение, обильные творожистые выделения из влагалища, влияние молочницы на плод исключено. Даже если результаты посева из влагалища показывают наличие там грибов Кандида. Ведь, как мы уже говорили, это микроорганизм, который в норме обитает на слизистой. И для плода опасна молочница на ранних сроках беременности, да и любых других, может быть опасна, только если число грибов многократно увеличится. Но в этом случае будет яркая симптоматика, требуется лечение.
Считается, что потенциальная опасность молочницы для ребенка во втором триместре беременности ниже, чем в первые недели после зачатия. Объясняется это довольно просто. В начале беременности эмбрион еще не защищен плацентой, и любая инфекция, если проникнет в матку, может стать причиной замершей беременности или самопроизвольного выкидыша.
А после 14-16 недели защита плацентой довольно надежная. Но в то же время женщинам в УЗ-заключениях часто пишут про взвеси в околоплодных водах. В отечественной УЗ-диагностике это ошибочно считают признаком внутриутробной инфекции. И тогда женщины начинают бояться, что вот чем опасна молочница при беременности для ребенка, и обязательно нужно лечиться. Хотя лечение, как мы писали ранее, нужно отнюдь не всегда.
И, наконец, мнение ученых — насколько опасна молочница при беременности. На данный день нет никаких доказательств того, что заболевание негативно влияет на плод. Но тем не менее оставлять его без внимания не следует.
Опасна ли молочница при беременности для плода?
С таким неприятным заболеванием, как молочница, хотя бы раз в жизни сталкивалось большинство женщин.
Часто именно беременность становится пусковым механизмом возникновения молочницы.
Несмотря на расхожее мнение о ее безобидности, молочница представляет потенциальную угрозу для плода, поэтому должна быть обязательно диагностирована и пролечена до родов. Чем же опасна молочница при беременности?
Причины возникновения молочницы у беременных
Молочница – это народное название кандидоза. Его провоцируют грибки рода Candida (в большинстве случаев – Candida albicans). В норме они присутствуют в кишечнике и во влагалище любой женщины. Если по каким-либо причинам концентрация грибков резко увеличивается во влагалищной флоре, развивается вагинальный кандидоз.
Факторов, которые могут спровоцировать возникновение молочницы во время беременности, очень много. К ним относятся:
- изменения гормонального фона;
- прием антибиотиков;
- снижение иммунитета;
- особенности интимной гигиены (использование мыла с отдушкой, ароматизированных ежедневных прокладок, ношение синтетического белья);
- злоупотребление сладкими и мучными блюдами.
Любой из этих факторов может вызвать изменения во флоре влагалища и запустить процесс патологического размножения грибка Candida.
Выделения становятся молочно-белыми, по консистенции похожими на творог. Все эти симптомы могут сопутствовать и некоторым венерическим заболеваниям, поэтому при изменении характера выделений беременной следует посетить гинеколога для уточнения диагноза.
Негативное влияние молочницы на беременность
Кандидоз, если его не лечить, может вызвать различные отклонения от нормального течения беременности.
Среди них – хориоамнионит и преждевременный разрыв оболочек плодного пузыря.
С этой патологией сталкивается около 4% беременных.
Хориоамнионит может стать причиной преждевременных родов, инфицирования новорожденного или осложнений в послеродовом периоде у матери.
Продукты жизнедеятельности грибка воздействуют на плодный пузырь, делая его стенки более уязвимыми и восприимчивыми к внешнему воздействию. В результате при малейшей физической нагрузке плодный пузырь повреждается. Он может разорваться или треснуть.
В первом случае произойдет раннее излитие околоплодных вод, во втором – воды начнут подтекать, а поврежденные стенки пузыря откроют доступ для инфекций.
К нарушению целостности плодного пузыря могут привести и другие факторы риска:
- воспалительные заболевания половых органов будущей матери;
- патологии шейки матки;
- многоплодная беременность;
- травмы живота;
- курение;
- дефицит массы тела;
- авитаминоз.
Поврежденный пузырь перестает в полной мере выполнять свою защитную функцию, в результате чего возрастает риск внутриутробного инфицирования плода. В этом случае у ребенка развивается врожденный кандидоз.
Это тяжелая форма заболевания, которая характеризуется значительным поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.
Риск внутриутробного заражения плода невелик (менее 0,5%), а вероятность инфицирования ребенка во время родов – значительно выше. Во время продвижения по половым путям грибки поражают кишечник, слизистые оболочки полости рта и глаз.
В тяжелых случаях возможно развитие кандидозной пневмонии или сепсиса.
Если патогенная флора начинает размножаться во рту, у новорожденного диагностируют кандидозный стоматит. При этом ребенок отказывается от груди, плачет, слизистая рта покрывается белой пленкой и язвочками.
Влияние грибка на послеродовое восстановление матери
Последствием невыпеченной молочницы может стать ухудшение состояния женщины в послеродовом периоде. Кроме отрицательного влияния на ребенка, молочница ухудшает и состояние женщины в послеродовом периоде.
Повышается вероятность развития инфекции в половых путях или в матке, что может вызвать послеродовой эндометрит.
Это способствует их сильной травматизации в процессе родовой деятельности, повышается вероятность возникновения разрывов и трещин, а наложенные швы дольше заживают.
Молочница во время беременности представляет опасность лишь тогда, когда не подвергается своевременной диагностике и лечению.
В остальных случаях ее негативное влияние легко предотвратить. Поэтому при изменившихся выделениях или других признаках кандидоза необходимо пройти гинекологический осмотр и сдать необходимые анализы.
Назначить безопасное и эффективное лечение может только врач, так как многие препараты от молочницы при беременности запрещены. Самолечение в этом случае бесполезно и небезопасно для здоровья будущей матери и младенца.
Читайте также: