Молочница и половые проблемы
Согласно статистике, заболеваемость кандидозом неуклонно растет. Молочница после секса не только доставляет неудобство, но и заставляет сомневаться в верности партнера. На самом деле причины того, почему после секса начинается кандидоз, имеют различный характер. Грибок Candida относится к условно патогенным микроорганизмам. В нормальных условиях его рост ограничивает молочная палочка.
Почему после секса появляется молочница
Состояние, называемое кандидозом, возникает, когда возбудители этого заболевания, грибки Candida, попадают в благоприятную для размножения среду. Несмотря на то, что они обладают способностью поражать любую слизистую поверхность, а также внутренние органы и кожу, чаще первыми мишенями становятся половые органы и ротовая полость. При этом даже если имел место незащищенный половой контакт с инфицированным человеком, болезнь может не развиться, если отсутствуют условия для ее проявления. К ним относят:
- ослабленный иммунитет;
- дисбактериоз, вызванный как приемом антибиотиков, так и неправильно подобранными гигиеническими средствами;
- повреждения слизистых оболочек;
- аллергия;
- гормональный дисбаланс.
Если, несмотря на пройденное лечение, после каждого полового акта проявляются симптомы молочницы, это говорит о том, что партнер является носителем возбудителя заболевания и ему также необходимо провести антигрибковую терапию.
Важно помнить, что симптомы молочницы и некоторых венерических заболеваний схожи. Поэтому, если появлению неприятных ощущений в первый раз предшествовал незащищенный секс, следует незамедлительно обратиться к врачу гинекологу.
В результате незащищенного полового акта на слизистую оболочку половых органов попадает большое количество микроорганизмов. Но болезненное состояние развивается, только если организм ослаблен или имеют место другие провоцирующие факторы. Высока вероятность того, что прием средств экстренной контрацепции (например, Постинора) может способствовать росту числа возбудителей заболевания за счет резкого изменения гормонального фона. Именно по этой причине молочница может возникать после незащищенного секса.
Помимо медикаментов такого рода, развитие молочницы провоцируют:
- оральные контрацептивы;
- барьерные методы контрацепции;
- применение искусственных смазок.
Все перечисленные факторы риска оказывают влияние на состояние вагинальной среды и могут угнетать полезную микрофлору, способную подавлять развитие кандиды.
Появление кандидоза после первого секса
Появиться молочница может уже после первого секса. Но это не обязательно является признаком того, что произошло заражение во время контакта с мужчиной. Грибки могли долгое время присутствовать в организме, а условием для развития заболевания стало повреждение девственной плевы. Порой неприятные ощущения, связанные исключительно с ее разрывом, девушки ошибочно принимают за симптомы болезни. Помимо этого, спровоцировать активное размножение Кандиды способен выброс гормонов, вызывающий изменение состава микрофлоры.
Молочница после орального и анального секса
Кандидоз после секса возникает не только при выборе классических поз. Заболевание может дать о себе знать и после оральных и анальных контактов. Появление молочницы после орального секса с зараженным человеком практически неизбежно, поскольку во рту могут образовываться ранки и язвочки, способствующие развитию недуга. Повышают вероятность формирования кандидоза в ротовой полости также пародонтит и гингивит. Сопровождается он не только появлением белого налета на деснах, но и кровоточивостью, возникновением заедов.
После анального секса также может проявиться молочница. Слизистая оболочка прямой кишки — подходящая зона для размножения грибка Кандида, а микротрещины и геморроидальные узлы поспособствуют развитию заболевания. Анальный кандидоз сопровождается характерными творожистыми выделениями при акте дефекации, тянущей болью, зудом. При отсутствии лечения вызывает кровотечения, перфорацию кишки.
Организм, имеющий сильный иммунитет, способен самостоятельно подавить размножение грибка, даже если возбудители заболевания попали на слизистые оболочки. И симптомы заболевания у такого человека не проявятся. Однако он остается носителем, и секс с ним может привести к заражению.
Допустимы ли половые контакты при молочнице
Главное условие секса при кандидозе — наличие предохранения. Использование презервативов предотвращает передачу грибковой флоры через слизистые оболочки половых органов. Однако следует знать, что несмотря на это, заражение происходит, если заболевание распространилось на паховую область или грибок присутствует в ротовой полости.
Важно помнить, что грибки Candida передаются не только при вагинальном сексе, но и при оральном контакте, и даже через поцелуи. Взаимное повторное заражение между постоянными партнерами — самый распространенный ответ на вопрос, откуда после секса появляется молочница.
Препятствием к занятиям любовью во время обострения молочницы могут стать симптомы заболевания, которые мешают получить удовольствие от секса и даже делают его болезненным. Помимо этого, во время полового акта у женщины происходит травмирование слизистой влагалища. Это приводит к тому, что грибки проникают в мочевой пузырь и уретру. Именно эти микроповреждения являются причиной того, что цистит и молочница обостряются после секса.
Является ли заболевание молочницей признаком измены
Молочница не является венерическим заболеванием, заразиться ей можно и бытовым путем. При этом человек может долгое время оставаться носителем возбудителя, не подозревая об этом. Если женщина является носителем грибка, но не наблюдает симптомов, она считает себя здоровой и занимается незащищенным сексом, заражая при этом своего партнера. Когда ее иммунитет ослабнет или проявятся какие-либо гормональные нарушения, с высокой вероятностью разовьется и кандидоз. Но в этом случае молочница не будет являться следствием измены.
При появлении молочницы у женщины, занимающейся незащищенным сексом с постоянным партнером, важно проводить терапию в паре. Так как если борьбу с грибком будет вести исключительно одна сторона, существует стопроцентная гарантия повторного заражения после окончания курса лечения.
Зачастую мужчины, не испытывающие неприятных симптомов кандидоза, убеждены, что это женская болезнь, и не считают необходимым применение средств от молочницы. Однако мнение врачей на этот счет однозначно.
Как распознать молочницу
Это заболевание отличается рядом характерных симптомов, при появлении которых рекомендовано обращение к врачу. К ним относят:
- зуд и жжение во влагалище женщины;
- покраснение половых органов;
- болезненные и частые мочеиспускания;
- белые выделения у женщин после секса, с развитием болезни количество выделений увеличивается, их появление уже не связано с половыми контактами.
Вопреки распространенному мнению, молочница появляется не только у женщин. Условиями для развития недуга становятся такие факторы, как ослабленный иммунитет, склонность к проявлению аллергии и т. д.
Симптомы кандидоза у мужчин имеют сходный характер:
- покраснение головки пениса и крайней плоти;
- сильные зуд и жжение;
- частое, болезненное мочеиспускание;
- белый налет на головке полового органа, удаление которого приводит к образованию ранок.
Но даже при отсутствии яркой симптоматики для того, чтобы предотвратить ситуацию, когда молочница повторно возникает у только что избавившейся от нее женщины, ее партнер, являющийся носителем возбудителя молочницы, также должен пройти лечение. Признаками того, что мужчина заражен грибками Candida, могут служить следующие факты:
- регулярное появление у женщины симптомов после незащищенного полового акта;
- рецидивы заболевания в течение года, при том, что при других половых партнерах проблемы такого характера не наблюдались.
Как избавиться от молочницы
Для того чтобы минимизировать риск заразиться, врачи рекомендуют воздерживаться от беспорядочных половых связей, избегать незащищенного секса, не допускать вагинального секса после анального проникновения, после полового акта обязательно принимать душ, но не проводить спринцевания. Также необходимо поддерживать иммунитет организма, принимая курсы пробиотиков.
Если болезнь все же развилась, необходимо обратиться к специалисту и сдать анализы, которые помогут подобрать оптимальные для лечения препараты.
Важно пройти полный курс терапии и не отказываться от приема медикаментов, даже если симптомы кандидоза отступили. Их отсутствие не является гарантией того, что возбудитель заболевания побежден. Часто молочница требует комплексного подхода: применение наружных средств — кремов, спреев или вагинальных свечей требуется сочетать с противогрибковыми таблетками. Это необходимо для того, чтобы полностью устранить инфекцию из организма.
Безусловно, симптомы молочницы, такие как сухость и жжение во влагалище, появление выделений, дискомфорт во время мочеиспускания не являются специфичными. Так может проявлять себя практически любая инфекция. Например, на хронический кандидоз очень похож аллергический вульвовагинит. Поэтому одного осмотра и беседы и сбора клинических проявлений со слов пациентки не достаточно для точной постановки диагноза. Обязательно необходимо пройти полноценное лабораторное исследование для выявления проблемы. И уж тем более, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно!
В 30% женщин грибы рода Candida входят в составом нормальной микрофлоры. Но просто кандидозоносительство не относится к молочнице. О заболевании можно говорить тогда, когда под воздействием каких-либо факторов внешних или внутренних грибы начинают активно размножаться. И в этом случае кандидоз обязательно себя проявит какими-либо симптомами.
Это действительно так. Длительность острой формы не превышает два месяца, лечится такой кандидоз достаточно легко. Хроническая форма длится дольше двух месяцев, периодически затухая и обостряясь. Обычно в случае хронического кандидоза заболевание обостряется более 4 раз в год.
Системный кандидоз — это очень тяжелое течение кандидозной инфекции, локализованной не только в области влагалища, а, например, на коже, на слизистой кишечника и др. Чаще всего системный кандидоз развивается на фоне иммунодефицитных состояний, онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции, сахарного диабета. Лечение этой формы кандидоза проходит достаточно серьезными, тяжелыми препаратами только по назначению врача.
Безусловно, но не только это. Развитию кандидоза может способствовать и гормональный дисбаланс, и прием антибиотиков, и любая ситуация, которая является стрессом для организма: смена часовых поясов, питания, нарушение режима сон-отдых, обострение аллергии или перенесенное ОРВИ. Существует так же и обратная связь — в частности само по себе состояние иммунодефицита может развиться на фоне кандидоза.
В последнее время в диагностике кандидоза ничего нового не появилось. Основным способом является микроскопия мазка с окраской по Грамму. Делается он лишь в тех случаях, когда есть клинические проявления молочницы. Бывают случаи, когда микроскопия не показывает грибов, однако симптому кандидоза присутствуют. В данной ситуации берется посев грибов рода Candida, и исходя из результатов врач решает, подлежит ситуация лечению, либо это норма и причина дискомфорта в чем-то другом.
Одна из самых распространенных ошибок — это отсутствие лечения полового партнера. Принимать соответствующие препараты нужно обоим! На втором месте — необоснованное сокращение сроков лечения. Нередко при исчезновении основных симптомов женщина прекращает прием лекарств, кандиоз остается недолеченным, острая форма в данном случае может перейти в хроническую.
Существуют разработанные схемы-протоколы для лечения молочницы антимикотическими препаратами. Например, курс таких лекарств назначается для лечения острого эпизода в хронической форме, а далее поддерживающая терапия — назначение того же антимикотического препарата 1 раз в неделю в течение полугода. В ряде случаев лечение может проходить только местно (мази, свечи) или только системно (таблетки). Лучше всего всего применять сочетание местных и системных препаратов. Как правила на фоне приема антимикотических препаратов добавление каких-либо дополнительных лекарственных средств не требуется.
Если у женщины грибы Candida входят в состав нормальной микрофлоры, то никакими средствами избавиться от них не удастся. Кроме того, это может привести к нарушениям в организме. Опять же, причин для бесконтрольного размножения этих грибов и для развития этого заболевания достаточно много. Многие женщины часто путешествуют, меняют стиль питания, периодически простужаются … Нет гарантии того, что кандидоз вас больше никогда не побеспокоит. Если вы пролечили молочницу, а она вернулась, это может быть не потому, что вам назначили неправильный курс. Это значит, что в вашей жизни есть некая причина, которая ее вновь спровоцировала.
О таком заболевании, как кандидоз, слышали практически все, но чем опасна молочница – не все знают. Несмотря на распространенное мнение, что осложнения кандидоза – женская проблема, медики предупреждают, что мужчинам нужно знать, чем грозит молочница, и при первых симптомах у себя (партнерши) и пройти лечение.
Молочницу вызывают грибки рода Candida. В норме у здорового человека они есть всегда, не вызывая каких-либо проблем. К молочнице могут привести некоторые факторы, создающие благоприятную среду для активного размножения грибков.
Нужно, чтобы окружающая среда была не кислой, а иммунитет достаточно снизился, чтобы не иметь сил противостоять патогенным микроорганизмам.
Факторы, способные провоцировать молочницу:
- венерические болезни;
- снижение иммунитета;
- сбой в функционировании эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет и пр.);
- онкологические заболевания;
- дисбактериоз;
- реабилитация после хирургических вмешательств;
- самостоятельный прием антибиотиков, гормонов;
- злоупотребление ношением синтетического белья.
Как проявляется молочница?
Симптомы молочницы достаточно ярко выражены, могу проявляться по отдельности или в комплексе. Женщины могут испытывать:
- сильный зуд в половых органах, боль во влагалище и снаружи во время полового акта, гигиенических процедур;
- выделения творожистого вида с кислым запахом.
У мужчин симптоматика обусловлена физиологией. Зуд беспокоит иногда, как и боль в половом органе. На головке полового члена может появиться сыпь, под крайней плотью скапливаются творожистые выделения.
Если симптоматика проявляется одним признаком, это говорит о начале заболевания, если же признаков несколько, это может сигнализировать о наличии серьезных патологий. В случае если долго не лечить кандидоз, болезнь перейдет в хроническую стадию с регулярно повторяющимися рецидивами.
Чем опасен кандидоз для женщин?
Любое заболевание инфекционной природы может дать осложнения. Важно осознавать, к чему приводит этот недуг, чтобы исключить последствия молочницы в будущем. Ниже перечислены основные варианты осложнений.
Цистит и пиелонефрит на фоне молочницы могут развиваться параллельно или по одному. Такие последствия молочницы развиваются на фоне продвижения кандидозных грибков вверх по мочеполовой системе. Часто почки, мочевой пузырь и мочеточники поражает не столько сама молочница, как присоединенные к ней инфекции – микоплазмы, хламидии, трихомонады, гонококки и пр.
Если вовремя не проводить лечение молочницы, она распространяется по организму, поражая придатки. В результате женщина заболевает аднекситом, который может протекать в хронической форме с частыми рецидивами.
Кандиды пагубно влияют на слизистую мочеполового канала, вызывая эрозии. Такие осложнения молочницы сопровождаются дискомфортом, болезненностью, жжением и нередко кровоточивостью.
Нередко встречаются такие последствия молочницы, как спайки трубок матки. Это происходит на фоне длительного течения заболевания. Если не вылечить спайки трубок, впоследствии это приводит к бесплодию. Молочница часто бывает причиной женского бесплодия.
Грибок Кандида размножается на фоне сниженного иммунитета и продолжает снижать защитные функции организма. В связи с этим на пораженную слизистую могут внедриться опасные микроорганизмы. Важно своевременно заметить заболевание, которое может серьезно навредить здоровью.
Многие женщины интересуются, опасна ли молочница для интимных отношений. Да, болезнь способна снижать чувствительность тканей, интимная близость сопровождается сухостью и дискомфортом. Женщины ввиду перечисленных причин чаще отказываются от секса, постепенно теряя влечение и ощущения от близости.
Такой страшный диагноз, как онкология, напрямую молочница не вызывает. Однако, из-за молочницы защитные системы мочеполовой системы у женщин снижаются, что на фоне предрасположенности к раку может стать причиной развития заболевания.
Чем опасна молочница у беременных?
Во время вынашивания малыша организм женщины ослаблен и запросто может подхватить любую инфекцию, в том числе, кандидоз. Женщинам нужно наблюдать за своим состоянием и при первых подозрениях обращаться к врачу. Самостоятельно принимать разрекламированные препараты нельзя, большинство из них во время беременности не разрешено, другие назначают с осторожностью, контролируя самочувствие мамы и ребенка.
Молочница у беременных возникает по причине слабого иммунитета, гормональной перестройки, изменения состава микрофлоры во влагалище. В общем, в этот период молочница это опасно и для мамы, и для ребенка.
Могут быть последствия кандидоза:
- ткани теряют эластичность. Из-за этого во время родов у женщины может случиться много разрывов, которые потом длительно заживают;
- малыш может заразиться молочницей во время прохождения по родовым путям, тогда грибок попадет на его слизистые, и только что рожденного малыша придется сразу начинать лечить;
- другая опасность молочницы в том, что грибок поражает не только слизистую влагалища, но и внутренние органы женщины. Заражение кандидоза плодом может привести к преждевременным родам, выкидышу. Такое развитие ситуации достаточно редко наблюдается, только если будущая мама абсолютно не следит за собой и не беспокоится о здоровье.
Чем опасна молочница для мужчин?
Такая болезнь, как кандидоз последствия может нести не только женщинам, у мужчин здоровье также может значительно ухудшиться. Молочница у мужчин проявляется не столь часто, как у женщин.
Это становится одной из причин, почему представители сильного пола несвоевременно обращаются к врачу – одни просто не замечают смазанных симптомов, другие их игнорируют, считают нормой или временным явлением, которое пройдет само по себе. Не помешает узнать, чем опасна молочница, чтобы понять важность своевременного реагирования.
К примеру, молочница может спровоцировать кандидозный уретрит. В таком случае молочница последствия несет в виде паховой эпидермофитии, бесплодия, хронического простатита, простатита. Другой вариант, чем опасен кандидоз для сильного пола – проявление на его фоне микоза ног, который трудно лечится.
Поэтому при появлении молочницы лучше быстро её вылечить местными средствами и препаратами, повышающими иммунитет. И последствий не будет. Мужчине важно пройти лечение вместе с партнершей, если у неё обнаружен кандидоз. Это сохранит здоровье ему и убережет её от повторного заражения.
Чем опасен кандидоз у детей?
Беременные женщины часто спрашивают у врача, что будет если не лечить молочницу. Их беспокойство не напрасно, поскольку при инфицировании грибком ребенок может приобрести следующие заболевания:
- Молочница во рту . Из-за неё малыш может ощущать боль во время еды, вследствие чего начинает отказываться от кормления, теряет в весе. Если не лечить кандидоз, грибок может перейти на дыхательные пути;
- Грибок на коже. Особенно опасной его формой является пеленочный дерматит, который поражает половые органы малыша. У тех, кто перенес такую молочницу в грудничковом возрасте, могут возникнуть проблемы с репродуктивными органами во взрослой жизни.
Лечение кандидоза у мужчин, женщин, детей должно проводиться под контролем врача. Специалист проведет визуальный осмотр, направит на соответствующие анализы, чтобы определить возбудителя заболевания и наличие сопутствующих инфекций. После этого будет назначен курс терапии.
Чем раньше предпринять меры, тем быстрее будет возможность остановить размножение грибка, его распространение по организму. Значит, снизится вероятность перехода болезни в хроническую форму, осложнений.
Вагинальный кандидоз у женщин: причины, симптомы и методы лечения
Мед от молочницы: как его необходимо использовать?
Практически каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с таким неприятным заболеванием, как молочница. Женщины, страдающие молочницей влагалища и вульвы, жалуются на зуд и бели с примесью творожистых выделений. Также при молочнице возникают болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. В зависимости от тяжести процесса выделения из влагалища могут быть разными: густые, белые, желтовато-зеленоватые, но всегда с кисловатым и неприятным запахом.
Иногда выделения и зуд половых органов бывают нестерпимыми и заставляют женщину бежать к врачу, а в некоторых случаях симптомы молочницы проявляются умеренно, но тоже заставляют женщине немало проблем психологического и физического характера. Распространенное мнение о том, что молочница бывает только у женщин, ведущих половую жизнь, ошибочно, так как урогенитальный кандидоз может развиться и у девственницы. Молочница не относится к заболеваниям, передаваемым половым путем.
Молочница в большинстве случаев развивается в результате следующих факторов:
- проведение курса антибиотикотерапии. Лечение антибиотиками приводит к уничтожению некоторых полезных бактерии, которые защищают наш организм, что может стать причиной не только дисбактериоза кишечника, но и проблем с микрофлорой во влагалище.
- общее ослабление иммунной системы, гиповитаминоз, сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
- гормональные изменения в организме женщины во время менструации, беременности, менопаузы, постановки внутриматочной спирали или приема гормональных препаратов;
- недостаточная или избыточная интимная гигиена. Как несоблюдение личной гигиены половых органов, так и постоянные вагинальные спринцевания и души могут стать причиной нарушения микрофлоры влагалища;
- купание в бассейнах и открытых водоемах, посещение бани или сауны;
- ношение синтетического нижнего белья, частое использование гигиенических тампонов;
- стрессы и переживания;
- смена полового партнера, случайные незащищенные половые связи, использование презервативов и интимных мазей.
Если к молочнице относится легкомысленно и не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения в виде воспаления мочевого пузыря, уретры и поражения шейки матки. В сложных случаях может наблюдаться распространение инфекции за пределы половых органов и поражение желудочно-кишечной системы и мочевыводящих путей.
Главная проблема заключается в том, что при несвоевременном лечении молочница может перейти в хроническую форму и беспокоить она будет вас уже по четыре, а то и больше раз в год. Ведь часто женщины стараются лечить молочницу самостоятельно и при этом только подавляют ее симптомы, а для успешной терапии молочницы и предотвращения рецидивов нужен комплексный подход к лечению.
Чтобы избежать нежелательных последствий начинать лечить молочницу самостоятельно не рекомендуется, необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Только он может назначить препарат для лечения молочницы и определить клиническую картину заболевания. Сейчас существуют самые разнообразные формы лекарственных препаратов: влагалищные свечи, вагинальные таблетки, крема и мази, капсулы и т.д. Только врач может выбрать тот метод лечения, который больше всего вам подходит.
В состав всех препаратов входят вещества, как клотримазол, бутоконазол, эконазол и другие. В более сложных случаях недостаточно устранение только грибков, вызывающих молочницу и требуется лечение и самих болезней, способствующих возникновению возбудителей заболевания. Врач в этом случае может назначить принимать противогрибковые препараты внутрь, или местно, при котором обязательно используются зубиотики, иммунопрепараты и витамины группы В.
Среди противогрибковых средств от молочниц для приема внутрь обычно рекомендуют флуконазол, который эффективно и быстро уничтожает патогенные грибы. Местное лечение молочницы является более безопасным, так как при этом активный препарат действует только на очаг инфекции и не попадает в кровь. К местным противогрибковым препаратам против молочницы относится ливарол, пимафуцин и другие. При легких формах течения болезни от молочницы можно избавиться в течение пяти дней, а если болезнь запущено, то хронические формы молочницы придется лечить в течение нескольких месяцев. Поэтому, сразу же при проявлении первых признаков болезни необходимо обратиться к гинекологу.
- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"
И передаётся ли она всё-таки половым путём
Кандидоз, или молочница, считается самой частой причиной дискомфорта и зуда в области вульвы и влагалищных выделений. По крайней мере один эпизод молочницы на протяжении жизни был у 75 % женщин, а почти у половины она возникает неоднократно. Ситуация почти как с ОРВИ: бывает у большинства, изучено неплохо, но вакцины или другого способа искоренить это состояние нет — зато полно заблуждений, связанных с ним. Разбираемся, откуда берётся кандидоз и что с ним делать.
В чём причина
Причина кандидоза — грибок Candida, чаще всего вида Candida albicans, хотя встречаются и другие. Вообще кандидоз может быть не только относительно безобидной инфекцией слизистой оболочки — на половых органах или во рту, — но и опасным системным состоянием, с поражением внутренних органов, когда грибок выявляется в крови. Это называется инвазивным кандидозом и требует серьёзного лечения. В этом материале мы рассказываем только о вульвовагинальном кандидозе.
Грибки, вызывающие молочницу, — нормальная часть генитальной микрофлоры; проблема возникает, когда их становится слишком много. Они проникают в клетки слизистой, провоцируя воспаление, и появляются характерные белые творожистые выделения, зуд, жжение или боль, в том числе во время секса или мочеиспускания.
Факторы риска
Микробиом влагалища и вульвы — одновременно и устойчивая, и хрупкая система: она может долго поддерживать себя сама, но и нарушить её легко. Учитывая, что один из влияющих факторов — гормональный, молочница возникает у 30–35 % беременных и у 30 % женщин с эндокринными заболеваниями.
Другие важные факторы риска — приём антибиотиков, нарушения иммунитета (молочница бывает почти у половины людей с ВИЧ-инфекцией), повышенная влажность и температура, в том числе из-за тесной одежды, синтетического белья, прокладок. Молочнице может поспособствовать спринцевание и применение спермицидов — они тоже вмешиваются в состав микрофлоры.
Заразно или нет
Кандидоз часто впервые возникает после начала половой жизни. Что касается передачи инфекции, в российских, австралийских, американских терапевтических рекомендациях встречается одна и та же формулировка: кандидоз не передаётся половым путём и не считается ИППП, что не исключает его возникновения на половом члене партнёра.
Правда, при изучении лесбийских и бисексуальных пар выяснилось, что число партнёрш за последний год было напрямую связано с риском молочницы. Исследователи сделали вывод, что передача видов Candida половым путём между женщинами не исключена. Тем не менее по умолчанию (если нет жалоб) лечить партнёра или партнёршу не нужно.
Как лечить и когда идти к врачу
При остром кандидозе есть несколько вариантов: влагалищные противогрибковые препараты в свечах или кремах или флуконазол в капсуле, которую нужно проглотить — местное лечение обычно занимает около недели, а капсула принимается однократно. Эти методы считаются одинаковыми по эффективности и безопасности, то есть ни один из них не лучше другого. Беременным лучше выбирать местные препараты.
Если молочница возникла впервые, если вы не уверены, что это молочница, если безрецептурные препараты не помогают или помогают ненадолго — нужно обратиться к врачу. Диагноз устанавливается не только на основании жалоб, вида выделений и воспаления слизистой — нужно ещё и лабораторное исследование. Для этого берут мазок из влагалища, который отправляют в лабораторию и там могут изучать разными методами — от микроскопии до определения ДНК грибов Candida.
Профилактика
Если есть эндокринные нарушения, нужно их лечить — например, при сахарном диабете добиваться хорошего контроля уровня сахара в крови. При назначении антибиотиков по умолчанию противогрибковые средства не нужны — но тем, у кого кандидоз возникает четыре раза в год или чаще, они как раз могут понадобиться. Такая молочница называется рецидивирующей, и стоит обсудить с гинекологом профилактику её обострений — узнать, что делать, если вам назначат антибиотики или, возможно, какое средство для интимной гигиены вам лучше подходит.
Учитывая, что жаркая и влажная среда может поспособствать размножению грибков, лучше выбирать хлопковое бельё, особенно в жарком климате или летом. Для женщин, практикующих секс с женщинами, рекомендуется избегать контакта между гениталиями (или между вульвой и руками), тщательнее следить за гигиеной секс-игрушек в период обострения молочницы у одной из партнёрш.
Читайте также: