Молочница во рту у ребенка и на груди у матери

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

• Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
• Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
• Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
• Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
• Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

• Опухание сосков.
• Шелушение и трещинки на ареоле.
• Появляется сыпь и белый налёт.
• Зуд и жжение.
• Касание сосков сопровождается болью.
• Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
• Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
• Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

• Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
• После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
• Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
• Малыш плохо спит.

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

• Снижение общего или местного иммунитета.
• Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
• Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
• Беременность.
• Применение противозачаточных препаратов.
• Несоблюдение личной гигиены.

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1] .

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2] . Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3] . Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4] .

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Название:	Форма выпуска:	Курс лечения:	Применение при ГВ:	Цена, руб:
Пимафуцин [1]	Крем, свечи, таблетки	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Примафунгин [1]	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200 (400 руб на курс лечения)
Экофуцин [1]	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Гексикон [2]	Таблетки вагинальные, свечи	7-10 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200
Залаин [3]	Крем, свечи	Свечи – однократно	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	500
Клотримазол [4]	Крем, таблетки вагинальные	6 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	50
Тержинан	Таблетки вагинальные	10 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	350
Ломексин [5]	Капсулы вагинальные	Однократно	При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется.	400
Флуконазол [6]	Капсулы, порошок, раствор	Однократно	Не рекомендуется при грудном вскармливании	50

Диета при молочнице во время ГВ

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

• чеснок – обязательно;
• натуральные йогурты – обязательно;
• репчатый и зелёный лук;
• различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
• капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
• морковь, лимон, слива;
• орехи;
• гречка;
• морепродукты;
• масло оливковое;
• пробиотики с лактобактериями;
• пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

• Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
• Откажитесь от интимных ласк.
• Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
• Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
• После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
• Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
3. Исключить случайные половые связи.
4. Привести в норму вес.
5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
6. Не использовать синтетику.
7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Список литературы:

1. Natamycin — drug summary (Натамицин — обзор препарата) / (публикация проверена 06.05.2019).
2. Chlorhexidine use while Breastfeeding (Использование хлоргексидина во время ГВ) / (публикация проверена 16.01.2019).
3. Sertaconazole topical Pregnancy and Breastfeeding Warnings (Сертаконазол во время беременности и ГВ) / (публикация проверена 13.05.2019).
4. Clotrimazole use while Breastfeeding (Использование Клотримазола во время грудного вскармливания) / (публикация проверена 23.10.2018).
5. Effect of fenticonazole in vaginal candidiasis (Эффект Фентиконазола при вагинальном кандидозе) — Earl Brewster, Piero Monici Preti, Ralf Ruffmann, John Studd (опубликовано 1.11.1986).
6. Fluconazole use during breastfeeding (Использование Флуконазола во время кормления грудью) — Yusuf Cem Kaplan, MD, Gideon Koren, MD FRCPC FACMT, Shinya Ito, MD FRCPC, and Pina Bozzo (опубликовано в октябре 2015).

Кандидоз полости рта (молочница) представляет собой поражение слизистой оболочки ротовой полости, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida. Наиболее подвержены заболеванию младенцы, однако встречается и у малышей старшего возраста. Развивается заболевание под влиянием целого ряда факторов. Основными из них являются заражение от больного человека или животного и через бытовые предметы. В случае несвоевременного лечения может давать осложнения на другие внутренние органы.

Причины

Период лактации сам по себе является фактором, предрасполагающим к возможному развитию кандидоза ротовой полости. Это связано с рядом причин:

очередное изменение гормонального фона, связанное с родовой деятельностью началом лактации; нарушения в работе желудочно-кишечного тракта из-за изменений в рационе кормящей мамы;повышенная эмоциональность по причине психологической адаптации в качестве родителя;общее ослабление иммунитета из-за длительной беременности и тяжёлой родовой деятельности.

Спровоцировать развитие заболевания могут и другие факторы:

• развитие других инфекционных заболеваний,
• наличие онкологических болезней,
• заболевания эндокринной системы,
• аутоиммунные заболевания,
• пониженная кислотность,
• аллергия,
• бесконтрольный приём антибиотиков, противогрибковых препаратов и других лекарств,
• курение.

Грибок начинает размножаться и при изменениях окружающей среды. Наиболее благоприятные условия - это высокая температура и влажность.

Симптомы

Самым явным признаком молочницы у молодой мамы является образование творожистого налёта на слизистых оболочках ротовой полости. По цвету он может быть кремовым, белым, желтоватым и белёсым. Грибок может поразить нёбо, дёсны, язык, внутренние стороны щёк одновременно или лишь конкретные локализации. При соскабливании налёта с поражённого участка становятся заметными ярко-красные пятна с блестящей поверхностью.

Кроме творожистых образований у молочницы рта существуют и другие симптомы, такие как:

• зуд и жжение во рту,
• ощущение неприятного вкуса,
• постоянный неприятный запах изо рта,
• болевые ощущения во время приёма пищи,
• изменение вкусового восприятия.

У кормящей из-за ослабленного иммунитета колонии грибка довольно быстро распространяются и на другие участки: носоглотку, кишечник, половые органы. При этом будет изменяться и клиническая картина болезни.

Для более точной постановки диагноза и выявления причин развития болезни врачу необходимо будет провести ряд диагностических процедур:

• внешний осмотр ротовой полости и горла,
• осмотр других слизистых оболочек и кожных покровов,
• соскоб налёта с поражённого участка,
• анализ крови и мочи.

При необходимости для более точного определения причины могут назначаться и другие исследования.

Осложнения

Самая главная проблема молочницы рта при пониженном иммунитете после родов заключается в том, что грибки очень быстро размножаются и распространяются по всему организму. Связи с этим последствия кандидоза полости рта могут быть плачевными:

• развитие кандидоза горла, кишечника, кожи, половых органов;
• заражение младенца;
• развитие других инфекций на фоне грибковой среды как у мамы, так и у малыша.

Антибиотикотерапия в запущенных случаях кандидоза рта может вызывать:

• аллергическую реакцию,
• нарушение защитных функций организма,
• дисбактериоз кишечника.

Лечение

Молодой маме ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Возможно, бабушкины рецепты избавят от неприятной симптоматики заболевания, но они не устранят реальную причину кандидоза ротовой полости. Кроме этого, многие средства народной медицины являются опасными для здоровья мамы и малыша, поскольку могут ухудшить вкус и качество молока, вызывать аллергическую реакцию у малыша.

В период лактации противопоказано любое самолечение. Только специалист может поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Для скорейшего выздоровления кормящей маме нужно выполнять ряд правил:

• соблюдать все врачебные предписания,
• следить за гигиеной полости рта,
• чистить зубы или полоскать рот специальными средствами после каждого приёма пищи,
• провести санацию зубов,
• укреплять свой иммунитет.

Эта болезнь почти мгновенно передаётся грудничку при поцелуях, поглаживаниях и кормлении грудью. Важно, ограничить контакт больной мамы с малышом. При этом следует продолжать кормление грудным молоком при помощи бутылочки. Лишь в экстренных случаях при необходимости медикаментозного лечения врач может выписать препараты, которые не совместимы с естественным вскармливанием из-за побочных эффектов на организм младенца.

Врач по внешнему виду может определить наличие молочницы у кормящей пациентки. Однако здесь более важно выявить и устранить причину её развития.

Схема лечения кандидоза полости рта разрабатывается индивидуально с учётом особенностей женского здоровья, формы и течения заболевания, возраста малыша.

Лечение идёт в двух направлениях - избавление от проявлений молочницы и терапия основного заболевания. Врачебное вмешательство должно быть оперативным для того, чтобы мама не заразила своего ребёнка.

В период грудного вскармливания противопоказан приём оральных лекарственных средств. Чаще всего назначаются препараты местного действия, такие как:

• противогрибковые гели, мази, кремы,
• специальные обеззараживающие средства для полоскания,
• лечебные леденцы.

В более тяжёлых случаях врач вынужден назначить приём антибиотиков или противогрибковых препаратов в форме таблеток.

Назначение внутривенных инфекций происходит крайне редко, лишь в тех случаях, когда речь идёт о риске для женской жизни.

ПРи этом врач обязательно проведёт обследования грудничка для выявления заболевания у малыша и своевременного лечения. В большинстве случаев грудничок заражается от мамы.

Профилактика

Молочницу рта вов ремя кормления гораздо легче предупредить, чем заниматься её лечением. Для профилактики кандидоза ротовой полости с момента планирования беременности и вплоть до настоящего момента мама должна:

• до зачатия пройти полное обследование, просанировать все очаги инфекции,
• при необходимости вылечить имеющиеся заболевания,
• вылечить зубы и дёсны,
• начать приём витаминов и минералов,
• регулярно проходить осмотры у всех специалистов,
• своевременно сдавать необходимые анализы,
• следить за личной гигиеной,
• регулярно чистить зубы,
• соблюдать специальную диету,
• укреплять иммунитет,
• отказаться от курения и других вредных привычек,
• оградить себя от сильных стрессов.

В послеродовый период организм матери ослаблен, в связи с чем возможно повышение активности условно-патогенной флоры, в том числе и грибковой. Дефекты прикладывания малыша к груди, неопытность матери и проблемы с выбором позы для кормления могут приводить к трещинам или натертостям соска груди. Это предрасполагающий фактор для развития кандидоза, которым вскоре заражается и новорожденный. У него грибковая инфекция может поражать полость рта и складки кожи, приводя к специфическим проявлениям. Как же лечить подобное состояние, насколько серьезна проблема?

Кандидоз: проблема мамы и крохи

У человека с рождения на коже и слизистых обитают не только различные микробы, но и грибки рода Кандида (Candida). Здоровому крепкому организму они никак не вредят, но при определенных условиях могут вызывать инфекционное поражение — кандидоз. В послеродовом периоде, с началом грудного вскармливания он может быть актуален для матери и ее младенца.

На фоне сниженного иммунитета женщины после родов, травмирования кожи на сосках у нее возможен кандидоз. Грибок активно передается ребенку при кормлении, в силу чего заселение им слизистых на фоне сниженной местной иммунной защиты, типичной для новорожденных младенцев, может вызывать кандидоз полости рта. Подобная инфекция проявляет себя набором специфических симптомов, на которые нужно обращать внимание в первые недели после рождения крохи. При своевременном распознавании кандидоза он достаточно хорошо и активно лечится, проходя бесследно.

Поражение соска: как он проявляется

Еще с периода беременности грудь постепенно готовится к последующей лактации. Околососковые кружки темнеют, кожа соска становится чувствительной. После родов первое прикладывание к груди может состояться еще в родзале, чтобы малыш получил с кожи сосков полезную микрофлору с каплями молозива. По мере кормления, если кроха приложен неправильно, он не захватывает околососковый кружок, а только сосок, тогда возможны натертости и трещины. Они болезненны и становятся входными воротами для инфекции, в том числе и для развития кандидоза. Проявления достаточно типичные и заметные — кожа соска и околососкового кружка припухает и краснеет, возникают мелкие пузырьки. Типично наличие жжения и зуда, усиливающегося в период прикладывания. После душа или на воздухе дискомфорт постепенно проходит. Если при наличии кандидозного поражения соска женщина кормит кроху грудью, у него может развиваться поражение полости рта — кандидозный стоматит.

Проявления кандидозной инфекции у малыша

По мере прикладывания к груди грибки вместе с другой флорой заселяют ротовую полость малыша. Молоко относится к питательной среде для грибковой инфекции, что при ослаблении иммунитета, массивном обсеменении возбудителем вызывает кандидоз полости рта.

Типично образование густых и плотных белых налетов на языке и щеках, деснах и краях губ. Налет обладает кисловатым запахом, плотный, но снимается шпателем, оставляя под собой красную поверхность. На фоне поражения малыш беспокоен, так как грибок причиняет ему дискомфорт, он плачет и капризничает. При сосании груди он может часто отрываться, кряхтеть и хныкать. При обработке полости рта малыша налеты легко снимаются, но затем вновь и вновь образуются. Может преимущественно поражаться язык и щеки, либо налеты покрывают всю ротовую полость. Лечение от грибка параллельно получают и мать, и одновременно с ней малыш.

Грибковое поражение кожи у детей

Распространение грибков на поверхности кожи при снижении иммунной защиты, у недоношенных, ослабленных детей, либо имеющих избыточный вес и кожные складочки приводит к кандидозу. Особенно часто страдает кожа в области естественных складок паха (под подгузником) либо область груди и плеч, бедер, живота. Предрасполагающими факторами могут быть травмирование, потливость кожи или аллергические высыпания. Если это недоношенный малыш или имеющий проблемы со здоровьем, кандидоз кожи может сочетаться с поражениями внутренних органов (вплоть до сепсиса).

Активное размножение грибка на поверхности кожи вызывает выраженное раздражение и воспаление. В местах поражения кожа красная и отечная, возможны мелкие пузырьковые высыпания или прыщики с белыми головками, мелкие эрозии. Область здоровой кожи четко отграничена от зоны поражения грибками. Типичны зуд беспокойство, плач ребенка и лихорадка, если поражены обширные участки кожи.

Нередко сложно сразу, без дополнительных обследований отличить грибковое поражение кожи от всех других возможных причин. Поэтому могут понадобиться анализы и соскоб для выявления грибов рода Кандида.

Чем помочь матери и малышу

В самом начале кандидозной инфекции, когда проявления еще не обширные и локализованные, помочь могут местные средства. Мать должна обрабатывать соски раствором пищевой соды (примочки), а затем растворами противогрибковых препаратов, часто принимать воздушные ванны, чтобы кожа на сосках не мацерировалась. Не менее важно, чтобы мать исправила ошибки в прикладывании к груди и залечила все трещины и потертости в области сосков, тогда молочница быстро пройдет. Матери важно сказать о том, что наличие кандидоза не является противопоказанием к кормлению грудью. Лечение малыша проводится параллельно с нею.

Полость рта младенца или его кожу обрабатывают раствором пищевой соды: во рту марлевым тампоном, обильно смоченным в растворе, кожу — ватным диском, также обильно смоченным содовым раствором. После подобной обработки необходимо применение местных растворов с противогрибковыми компонентами, которые наносят также тампоном. Только в редких случаях могут потребоваться лекарства для приема внутрь с фунгицидным эффектом. Их подбирают строго в возрастной дозировке, применяя одновременно у матери и младенца.

Обработка кожи проводится кремами и мазями с противогрибковыми компонентами, их наносят тонким слоем на пораженные области. Также допустима обработка содовым раствором или 1-2% водным раствором анилиновых красителей (фукорцин, метиленовый синий).

Когда ребенок появляется на свет, его иммунная система уже работает. Однако ее защитных сил еще недостаточно для того, чтобы оказывать сопротивление множеству вирусов и бактерий. По этой причине у грудничков часто возникают инфекции, вызванные различными патогенными организмами.

Одним из наиболее распространенных заболеваний раннего возраста является кандидозный стоматит. Детская молочница обычно поражает ротовую полость. По каким признакам можно отличить это грибковое заболевание от других патологий? Как и чем лечится молочница на губах у ребенка? Сколько времени инфекция держится в ротовой полости?

Почему у младенцев во рту может появиться молочница?

От чего возникает молочница во рту? В период грудного вскармливания у ребенка только начинает формироваться устойчивый иммунитет. Ежедневно малыш сталкивается с разнообразными микроорганизмами, обитающими в окружающей среде. Неразвитость иммунной системы увеличивает вероятность инфицирования новорожденного.

Молочница у новорожденных также часто появляется при контакте со взрослыми. От них ребенок может заразиться через поцелуй. Основные причины развития кандидоза у детей:

Симптомы заболевания у новорожденных и грудничков

Симптомы детской молочницы обычно проявляются сразу после инфицирования. Признаки патологии заметить нетрудно, т.к. они всегда ярко выражены. Если родители обнаружили кандидоз у младенца, им следует немедленно показать малыша специалисту. На начальной стадии заболевание вылечить легче, а при тяжелом течении болезни требуется применение более сильных препаратов, которые могут навредить ребенку. Врачи выделяют 3 этапа развития кандидоза у детей:

На каждой из указанных стадий младенец проявляет беспокойство, может отказываться от пищи, капризничать. Задача родителей – своевременно определить источник патологии и принять меры для ее устранения. Лечить молочницу можно при помощи лекарств и народных методов. Однако перед началом лечения необходимо получить консультацию врача.

Чем опасен кандидоз во рту у грудного ребенка?

При своевременном обращении к педиатру последствий патологии можно избежать. Врач подберет для ребенка лекарственные средства, которые остановят распространение кандидоза. При невнимательности родителей запущенная форма молочницы может вызывать следующие осложнения:

• поражение внутренних органов;
• обезвоживание;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• нарушения дыхания;
• летальный исход (при недоношенности малышей);
• распространение заболевания в области половых органов и кишечнике.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза врач может использовать лабораторные методы исследования. Обычно у ребенка берут мазок со слизистой оболочки рта на микрофлору. Этот анализ помогает выявить другие заболевания, которые могли повлечь за собой появление молочницы.

Также берется мазок на посев в питательную среду, чтобы подтвердить наличие кандидоза. Положительный результат фиксируется при показателе выше 10³–10⁴ единиц на 1 мл материала. В единичных случаях проводится рентгенография с применением бария, если есть опасения, что инфекция распространилась на другие органы. Чтобы исключить повторное заражение, лечиться нужно маме и малышу одновременно.

Как вылечить молочницу во рту у грудничка?

Выбор метода лечения зависит от нескольких факторов. Врач должен учесть возраст ребенка, степень тяжести заболевания и место локализации колонии грибков в организме. Терапевтические меры должны быть направлены на устранение источника болезни, только в этом случае лечение будет эффективным.

Труднее всего поддается лечению молочница на языке у грудничка, т.к. при тяжелой форме кандидоза требуется применение лекарственных препаратов. Большинство фармацевтических средств имеют противопоказания для использования в детском возрасте, поэтому не могут быть назначены детям. Чаще всего у младенцев молочница лечится при помощи народных средств и медикаментов местного действия.

Чтобы лечение молочницы на губах, деснах, небе и языке у малышей оказалось результативным, нужно не только применять лекарственные средства, но и создать благоприятные условия для борьбы с грибковой инфекцией. Родители должны скорректировать рацион ребенка, не давать ему сладкие напитки, особенно перед сном. С детьми следует гулять ежедневно не менее 3-х часов. Важно следить за температурой в помещении, где он находится, и поддерживать оптимальный уровень влажности.

Малышам обычно назначаются препараты местного действия, при этом учитывается их возраст. Во время визита к педиатру мама должна сообщить ему обо всех имеющихся хронических и генетических патологиях у ребенка. Эта информация чрезвычайно важна, поскольку каждое лекарство имеет противопоказания к применению при определенных состояниях и болезнях. Кроме того, следует сказать специалисту о медикаментах, которые малыш принимает, чтобы врач не назначил ему несовместимые препараты.

При повторных заражениях и тяжелых формах кандидозного стоматита медикаменты местного действия могут не оказывать требуемого эффекта, поэтому врачи назначают препараты для внутреннего применения. Эти медикаменты уничтожают грибок во всем организме, независимо от его локализации. Пероральные лекарственные средства оказывают более выраженный эффект и препятствуют повторному инфицированию.

В грудном возрасте пероральные противогрибковые препараты, как правило, не применяются. Молочница у младенцев лечится при помощи средств локального действия, которые позволяют воздействовать на причину заболевания без вреда для организма. Наиболее часто используемые для лечения детей медикаменты местного действия:

• Холисал (гель);
• Винилин (бальзам);
• нистатиновая мазь;
• Леворин (суспензия для обработки слизистой оболочки рта);
• Канестен (раствор);
• раствор танина.

Данными препаратами обрабатываются воспаленные области слизистой оболочки неба, языка и губ новорожденного в соответствии с инструкцией. Ежедневное количество процедур зависит от возраста ребенка и используемого препарата.

Народные методы борьбы с симптомами молочницы на языке часто оказываются наиболее приемлемыми, особенно когда речь идет о лечении грудных детей. Однако их применение следует предварительно согласовать с педиатром. Чаще всего родители используют следующие домашние средства:

Профилактика молочницы у младенцев во рту

Для профилактики развития грибковой инфекции следует соблюдать рекомендации специалистов, т.к. высокий риск заражения грибком сохраняется до 6 месяцев. Основные правила, которые должна знать каждая мама, чтобы уберечь малыша от молочницы:

Мнение доктора Комаровского

Известный детский доктор Е.О. Комаровский неоднократно высказывался о проблеме заражения грудничков молочницей. Чтобы не допустить размножение грибка во рту новорожденного, он советует мамам придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за комнатной температурой, поддерживать ее на уровне 20-22 градусов;
• чаще проводить влажную уборку в детской комнате;
• ежедневно гулять с малышом;
• убирать слюну при обильном слюноотделении;
• осуществлять периодическую термообработку игрушек и посуды, из которой ест ребенок.

Лучшим средством от грибка доктор Комаровский считает раствор воды с содой. При переходе болезни в тяжелую форму обязательно применять лекарственные средства, останавливающие процесс размножения грибка. Годовалым малышам можно назначать Нистатин, Леворин, Миконазол. Если препараты не дают эффекта, то их следует заменить на пероральные медикаменты, такие как Кандид, Флуконазол.