Может ли от молочницы быть воспаление влагалища
Как правило, при молочнице возникает воспалительный процесс, доставляющий женщинам массу неприятных ощущений. При молочнице воспаление может появиться в любом органе мочеполовой системы. Наиболее часто по причине кандидоза воспаляются яичники, шейка матки, придатки. С такой симптоматикой следует обращаться к врачу и устранять проблемы медикаментозно.
Почему развивается воспалительный процесс при кандидозе?
Вызвать воспаление яичников, придатков или других органов половой системы во время молочницы могут несколько факторов. Молочница проявляется в том случае, если количество условно-патогенных микроорганизмов — дрожжевых грибков рода Candida — значительно увеличивается. При этом в организме образуются побочные продукты их жизнедеятельности, такие, как ацетальдегид, аммиак, мочевая кислота и множество вредоносных токсинов. Когда вредные вещества попадают в кровяную жидкость, возникает болезненная симптоматика. Также проявляется воспалительная реакция, при помощи которой организм пытается противостоять проявлениям молочницы.
У пациентов с молочницей выделяют 2 вида воспалительного процесса:
- острая форма воспаления, которая проявляется более яркой клинической картиной, но ее можно быстро устранить с помощью медикаментозного лечения:
- хроническая форма воспалительного процесса, для которой характерно более продолжительное течение. Такое воспаление сложнее устранить.
При имеющемся воспалительном процессе, развившемся в результате молочницы, следует как можно скорее избавиться от кандидоза, поскольку велика вероятность перехода болезни в хроническую форму и затягивание лечения.
Симптоматика
Из-воспалительного процесса на фоне молочницы у женщины наблюдаются сильные или умеренные болезненные ощущения, проявляющиеся при разных ситуациях и имеющие разный характер. При воспалении во влагалище пересыхает его слизистая оболочка, разрушаются верхние эпителиальные клетки, происходит травматизация глубоких слоев. Это влечет за собой образование небольших ранок, внешне схожих с язвами. При половом сношении происходит дополнительная травматизация этих язв, поэтому женщина страдает от боли и неприятных ощущений.
Нередко в результате молочницы воспаляется мочевой пузырь и/или мочеиспускательный канал. Это связано с тем, что дрожжевые грибки рода Candida распространяются на мочевыводящие пути и повреждают их слизистую оболочку. При этом больной жалуется на частое и болезненное выведение урины. Нередко процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущими болями. Дополнительно возможно проявление таких симптомов:
- болезненные ощущения ноющего характера внизу живота;
- незначительное поднятие температуры тела;
- общая слабость и быстрая утомляемость.
Основным питательным элементом для грибков Candida является гликоген, который находится в клетках. Когда происходит расщепление этого углевода, образуются кислоты, которые вызывают ощущение зуда и жжения при кандидозе. Слизистая оболочка влагалища при этом — повреждена и раздражена. Зудящие ощущения проявляются более интенсивно после выведения урины или подмывания. Поэтому после похода в туалет и мытья необходимо аккуратно просушивать гениталии бумажным полотенцем, чтобы предотвратить чувство зуда и жжения.
В результате молочницы у женщины появляется сыпь в районе промежности, на малых и больших половых губах. Сыпь проявляется в том случае, когда эпидермис гениталий расслаивается из-за размножения грибков. Женщина, страдающая от молочницы, может обнаружить на половых органах прыщи бордового цвета, внутри которых содержится жидкость.
Помимо вышеперечисленных симптомов воспалительного процесса на фоне молочницы, отмечаются такие признаки:
- отеки на гениталиях, которые вызваны расширением мелких сосудов, расположенных на поверхности слизистой;
- повреждение кожных покровов паховой области, промежности и межъягодичной складки, на которых появляются высыпание, краснота, белый налет;
- ухудшение общего самочувствия, при котором пациент ощущает постоянную слабость, пребывает в нервозном и угнетенном состоянии, плохо спит.
Опасные осложнения
Воспалительный процесс во время молочницы вызывает неприятные гинекологические осложнения. Если ничего не делать и никак не лечить заболевание, возникают такие последствия:
- Воспаление распространяется на мочевыводящую систему, развивается уретероцистит.
- Из-за воспаления придатков у беременной женщины могут начаться самопроизвольные роды на сроке 22—37 недель.
- Молочница с воспалительным процессом при беременности угрожает плоду инфицированием, в результате которого возникнет кандидозная пневмония. У новорожденного диагностируется дыхательная недостаточность в тяжелой форме, которую сложно вылечить.
- Повреждаются органы желудочно-кишечного тракта, что влечет за сбой нарушение процесса пищеварения.
Крайне тяжелые осложнения возникают в том случае, если у человека имеется ВИЧ-инфекция
Лечение воспаления
Поскольку воспалительный процесс вызван молочницей, чтобы его снять, необходимо воздействовать на первопричину. Для лечения воспаления прописывают антибактериальные препараты, содержащие пенициллин и аминогликозиды. Дополнительно назначают местное лечение, которое устраняет признаки воспаления и молочницы.
Чтобы снять воспалительные процессы, следует соблюдать диетическое питание. В первую очередь необходимо отказаться от сахара и снизить потребление продуктов, в которых он содержится. Поможет ускорить процесс выздоровления потребление овощей, мяса птицы в большом количестве. Помогают справиться с воспалением продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (грецкие орехи, семена льна, рыбий жир). Необходимо ежедневно выполнять несложные физические упражнения, стараться избегать стрессов и конфликтов.
Кандидоз влагалища – это одно из самых часто диагностируемых заболеваний у женщин. Болезнь начинает развиваться из-за поражения слизистых дрожжевыми микробами либо грибковыми. Нередко, когда недуг диагностируют у будущих мамочек, что связано с ослаблением иммунитета и перестройкой организма в период беременности.
В чем причины
Любая представительница прекрасного пола должна понимать, что проблему инфекционного недуга должно было что-то спровоцировать. Прежде всего речь идёт о болезнетворном грибке, задача которого проникнуть в слизистые половых путей. Ослабленный иммунитет является отличным подспорьем, дабы патологический процесс начал развиваться далее.
Болезнь могут спровоцировать следующие факторы:
- Гормональный дисбаланс (он может возникнуть в период вынашивания плода, во время менопаузы).
- Использование различных гигиенических средств.
- Переохлаждение.
- Наличие болезни у партнёра (передаётся во время незащищённого полового акта).
- Неправильная антибактериальная терапия.
- Слабый иммунитет (после болезни, например).
- Дисбактериоз.
- Заболевания крови.
- Онкология.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Излишняя потливость.
- Использование синтетического нижнего белья.
- Орально-генитальный секс.
- Сахарный диабет.
- Спринцевание влагалища.
- Постоянные стрессы.
- Неправильное питание (нехватка витаминов в организме).
Все эти причины в одинаковой мере могут привести к развитию молочницы.
Признаки влагалищного кандидоза
Симптомы, которые говорят о присутствии болезни:
- Высыпания на коже (речь идёт не только об интимной зоне женщин).
- Выделения из влагалища – они имеют белую консистенцию и неприятный запах.
- Отёчность половых органов, их покраснение.
- Дискомфорт во время ходьбы.
- Сильный зуд во время мочеиспускания и полового акта.
Молочница – это не опасное заболевание, но оно приносит массу неприятных ощущений, с которыми самостоятельно справиться невозможно. Чтобы решить проблему, достаточно посетить доктора – он назначит грамотное лечение, которое уже через пару дней принесёт свои плоды.
Если женщина уже раньше сталкивалась с молочницей и лечилась одними препаратами, то в дальнейшем эти же лекарства могут не оказать должного эффекта.
Подобное связано с тем, что грибок во влагалище быстро адаптируется к действующему компоненту и в дальнейшем не реагирует на него, продолжая развиваться.
Если у женщины есть сексуальный партнёр, с которым они не предохраняются, то лечению подвергаются оба, независимо от носителя инфекционного заболевания.
Диагностируют 3 формы влагалищного кандидоза:
- Острая. Её отличие от остальных в том, что симптомы усиливаются в утреннее и вечернее время суток, а также после секса. Если болезнь не лечить, то она будет доставлять дискомфорт около двух месяцев, после чего перейдет в другую форму.
- Хроническая. Ситуация практически такая же, как и в первом случае, но симптоматика не столь яркая. Кроме этого, неприятные ощущения то появляются, то также резко пропадают. Этот этап может длиться годами.
- Скрытая. Её опасность в том, что заболевание никак себя не проявляет и женщина может даже не догадываться о наличии у неё кандидоза.
Если замечены какие-то неприятные моменты одной из форм заболевания, то следует незамедлительно обратиться к доктору. Это в первую очередь касается женщин, имеющих подозрения на молочницу во время беременности . Болезнь на ранних этапах быстро устраняется.
Как диагностировать
Чтобы убедиться в первичном диагнозе, следует в обязательном порядке пройти ряд диагностических мероприятий:
- кольпоскопия;
- УЗИ малого таза;
- мазок из влагалища ;
- клинический анализ мочи;
- лабораторное исследование крови на ИППП (биохимический анализ).
Данная проверка входит в набор стандартных исследований, в результате чего доктор может убедиться в наличии кандидозной инфекции, и назначить наиболее правильное лечение.
Способы лечения
Заболевание прекрасно поддаётся лечению, поэтому не стоит паниковать, если оно было вовремя обнаружено. В то же время, определив у себя ряд симптомов, указывающих на недуг, не стоит самостоятельным образом устранять болезнь. Только лечащий врач, проанализировав анализы, сможет назначить наиболее правильный способ для лечения кандидоза .
Зачастую назначают ряд лекарств, которые уберут дискомфорт, а также позволят повысить иммунитет. Помимо этого, медикаментозные препараты нормализуют организм, и дадут возможность противостоять различным бактериям и грибкам.
В процессе лечения назначают:
- Иммуномодуляторы. Это может быть Генферон либо Виферон.
- Пробиотики. Самыми популярными являются Бифидумбактерин и Линекс.
- Витамины и микроэлементы.
- Противомикробные средства. Среди них большим спросом пользуется Нистатин, Кетоконазол, Натамицин, Клотримазол, Флуканазол и Эконазол.
Назначать себе лекарства самостоятельно запрещено, потому что это может перевести заболевание в хроническую форму.
Продолжительность терапии будет зависеть напрямую от степени запущенности проблемы.
Во время лечения важно не только принимать лекарства, но также вести здоровый образ жизни и придерживаться определенной диеты. Многие врачи рекомендуют отказаться от мучного и сладкого. Положительно воздействуют на организм овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Именно они имеют в своем арсенале запас необходимых лактобактерий с наличием чрезвычайно нужных и полезных функций для организма. Чтобы повысить иммунитет, можно обратиться к народной медицине, попить отвары из трав, которые продаются в аптеке.
Выполняя все предписания доктора можно избавиться от молочницы во влагалище, при этом не дать болезни перерасти в хроническую форму.
Профилактические мероприятия
Большое внимание уделите выбору нижнего белья. Нельзя носить узкие трусики, сделанные из синтетики – материал считается прекрасной основой для развития бактерий. Стоит отдать предпочтение натуральным тканям.
Доказано, что женщины игнорирующие стрессовые ситуации и ведущие активный образ жизни (допустим, умеренные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе) реже сталкиваются с молочницей.
Женское здоровье подобно прекрасной и благоухающей розе, когда небрежное отношение даст возможность завянуть цветку.
Чтобы вовремя начать лечение кандидоза влагалища, необходимо его выявить, а сделать это можно, если регулярно посещать гинеколога. Многие женщины, начав устранение проблемы, бросают её решение на середине, как только проходит симптоматика. Важно знать, что недуг запросто перейдет в хроническую форму, и лечение запущенной молочницы только осложнит проблему. Делать подобного нельзя, потому что недуг перейдёт в хроническую форму, справиться с которым будет гораздо сложнее.
Возможные осложнения
Есть женщины, которые не спешат лечить болезнь, полагая, что её развитие не может принести большого вреда для здоровья. Данное мнение только усугубит ситуацию даже при наличии болезни в инкубационном периоде.
Среди многочисленных гинекологических болезней в последнее время отмечен значительный рост грибковой инфекции. В частности, кандидоз влагалища занимает второе место среди всех вагинальных заболеваний в мире. В чем же причины его возникновения, как справиться с недугом? И самое главное -как предотвратить заражение в дальнейшем?
Что же это такое – кандидоз влагалища
В результате грибкового роста и распространения развивается болезненное состояние, проще говоря, молочница. Кандиды, размножаясь во влагалище, могут плавно перетечь и на слизистую шейки матки, и на вульву.
Кандидоз влагалища встречается в основном у молодежи. Девочкам обычно не везет перед месячными. Дамы в ожидании ребенка еще чаще страдают этой хворобой. У женщин от сорока пяти лет ее практически нет.
Как и у любой болезни, у кандидоза влагалища существуют свои формы:
- носительство;
- истинный кандидоз (период болезни один-два месяца);
- кандидоз хронический (затягивается на три месяца и более).
Причины кандидоза влагалища
Их достаточно много:
- неправильная работа желез внутренней секреции (эндокринологические проблемы, диабет);
- самолечение антибиотиками, не правильно подобранная дозировка;
- вынашивание плода;
- предохранение от беременности путем приема гормональных противозачаточных средств;
- в случае орального секса (у многих присутствует носительство Candida–грибка во рту)
Признаки молочницы у женщин
Размножение кандиды дополняет общая ослабленность организма (из-за токсинов, вырабатываемых грибками). Это провоцирует воспаление. Слизистая интенсивно начинает избавляться от поврежденного слоя. В итоге дамы замечают:
Важно! Кандидоз влагалища может иметь хронический вариант. Зудящее влагалище в этом случае может оказаться единственным неудобством для заболевшей женщины. Зуд усиливается после интимной близости или перед наступлением критических дней.
Хочется дать дельный совет! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и при появлении подозрений на кандидоз влагалища, немедленно обращайтесь к доктору. Только врач-гинеколог сможет вам дать исчерпывающую информацию о способах лечения вашего заболевания.
Диагностические мероприятия
Мазок для подтверждения и определения рода и количества грибков берет медработник в условиях поликлиники. Если вам назначен анализ, заранее необходимо приобрести одноразовый стерильный гинекологический набор с цитощеткой. Секрет из вагины распределяют на предметное стеклышко, затем помещают под микроскоп. С помощью этого анализа можно определить степень поражения организма.
Кроме того, по назначению врача вам, возможно, будет необходим посев выделений на питательную среду (с целью определения чувствительности инфекции к определенным лекарствам). Данная манипуляция даст окончательный ответ на вопрос чем же вас лучше лечить.
Скорее всего, еще придется сдать общий анализ крови и мочи.
Как правильно лечить кандидоз влагалища
Сохранение и укрепление женского здоровья – важнейшее направление в развитии современной медицины. Здоровая женщина – это здоровая семья, здоровые дети, а соответственно здоровая нация.
Пораженное кандидами влагалище лечит гинеколог. Важны здесь и соблюдение периода лечения, и разнообразие лекарственных форм, и дозировка.
Комплексный подход обеспечит эффективность проводимой терапии. Придется вам, девочки, таблеточки попить и свечки применить. Не забываем о личной гигиене. Но это не значит, что вы без конца должны мыть (и не дай бог спринцевать!) интимное место. Как утверждают доктора, нынче спринцовка не в моде – малоэффективна и неудобна.
Современная медицина предлагает широкий выбор лекарственных противогрибковых медикаментов в различных формах. Кандидоз отлично излечивается вагинальными свечами. За незначительное время уйдут все симптомы, вы сможете жить нормальной жизнью.
Важно! Если свечки подобраны неправильно, то они могут выдать обратный эффект. Некоторые отрицательно влияют на младенца еще в утробе. Своевременное консультирование доктора крайне важно.
Эффективные фармацевтические препараты:
Как правильно вводить свечи:
Не спешите, вводя свечу, но и не медлите, старайтесь сделать все четко и правильно.
Лучшие рецепты народной медицины
Из уст в уста наши драгоценные дамы передают способы лечения молочницы уже достаточно давно. Современные методы лечения народные средства только дополнят, улучшив проводимую терапию.
Настои, отвары, чаи помогут убрать зуд, болезненность, успокоят травмированную слизистую и кожу, снимут отек. Их применяют как наружно, так и внутренне.
Лечебное действие трав – доступно, безопасно, а главное побочных действий практически не вызывает.
- ромашка — оказывает отличное противовоспалительное, успокаивающее и ранозаживляющее действие;
- череда — подарит дезинфицирующий и противовоспалительный эффект;
- календула — обладает бактерицидным действием;
- зверобой — поможет зажить поражённым тканям и обезвредит кандиду.
Сухие цветки – примерно одну столовую ложку, заливайте одним стаканом кипятка, дайте постоять двадцать минут, укрыв полотенцем. Процедите, используйте для подмывания и ополаскивания наружных половых органов.
Важно! Натуральные средства предполагают натуральные ткани в нижнем белье. Чем меньше синтетики, тем лучше. Личная гигиена только приветствуется! Воздержитесь от любовных утех.
Как избежать рецидивов вагинального кандидоза
Молочница влагалища может периодически возвращаться, то есть рецидивировать (четырежды за год). Если это явление носит регулярный характер, то становится необходимым прийти на прием еще и к терапевту. А вдруг выясниться, что у вас диабет или что-то хроническое? Имейте в виду, кандидоз требует внимания, иначе в процесс могут подключиться мочеполовая система (почки, мочевой пузырь) и даже кишечник.
Чтобы избежать молочницы:
- Следите за своим питанием. Фрукты, овощи, кефир, сметана, творог еще ни кому не повредили, а в вашем случае только помогут. Не игнорируйте чеснок, лук, красный перец.
- Старайтесь носить нижнее белье, в котором присутствуют хлопчатобумажные нити. Они пропускаю воздух и не вызывают повышенной потливости.
Молочница влагалища – это грибковое поражение, вызванное микроскопическими грибками рода Кандида. Данный микроорганизм передается половым путем.
Урогенитальный кандидоз – одна из самых частых инфекций у женщин.
Кандида – это причина 50% всех случаев воспалительного процесса не только во влагалище, но и в нижнем отделе мочеполового тракта в целом.
- Причины молочницы у женщин
- Молочница влагалища: первые признаки
- Степени тяжести молочницы влагалища
- Молочница при беременности
- Молочница влагалища: диагностика
- Лечение молочницы влагалища
- Чем лечить молочницу влагалища
- Лечение сопутствующих патологий при молочнице
- Контрольные анализы после лечения молочницы влагалища
- Народные средства при молочнице влагалища
- Молочница влагалища: куда обратиться
Причины молочницы у женщин
Непосредственной причиной молочницы является грибок рода Кандида. Чаще всего патологию вызывает Кандида альбиканс – до 90% от всех случаев урогенитального кандидоза. Лишь 10% воспалений вызвано другими грибками.
Существует ещё 5-7 видов, которые более-менее часто провоцируют кандидоз. Ещё несколько видов вызывают воспаление очень редко – в единичных случаях. Но не всегда после заражения сразу же развивается воспалительный процесс.
Кандиды – грибки с низкой иммуногенностью и патогенностью. Они являются частью условно-патогенной микрофлоры мочеполовых путей. У большинства женщин во влагалище есть кандиды. Но они присутствуют в минимальных количествах.
Воспалительных процессов обычно не вызывают. Чтобы возникло воспаление во влагалище (молочница), нужны предрасполагающие факторы. Они приводят к усиленному росту кандид, увеличению их популяции.
Только после этого возникают воспалительные реакции.
К факторам риска молочницы во влагалище относятся:
- иммунодефициты, в том числе ВИЧ
- сахарный диабет
- применение глюкокортикоидов
- использование иммунодепрессантов
- переохлаждение
- ожирение, потливость, влагалищные выделения (кандиды активно размножаются во влажной среде)
На риск эндогенной инфекции влияет также применение антибактериальных препаратов.
Часто молочница развивается после курса антибиотиков. Это связано с тем, что антибактериальные средства уничтожают флору, которая является конкурентной для грибков. При этом сами грибы от них не погибают. Они лишь усиливают свой рост.
Молочница во влагалище развивается как эндогенная инфекция приблизительно в 63% случаев. Оставшиеся 37% приходятся на заражение при половом акте. У 57% женщин молочница протекает в виде смешанной инфекции.
В качестве сопутствующей флоры часто обнаруживаются уреаплазмы или микоплазмы – в 22,5% случаев. У 17% пациенток молочница влагалища ассоциирована с бактериальным вагинозом.
Молочница влагалища: первые признаки
Как правило грибковое воспаление протекает легко. Симптомы молочницы влагалища выражены минимально.
В легкой или среднетяжелой форме инфекция протекает в 85% случаев. Лишь 15% приходится на тяжелую форму.
Первыми симптомами обычно становится:
- зуд
- покраснение вульвы и влагалища
- отечность слизистой
Затем формируются белые налеты.
Отделяемое из влагалища при молочнице выглядят как густые, сливкообразной консистенции массы. Они легко снимаются тампоном.
Но при длительном течении молочницы могут плотно спаиваться с тканями. Они приобретают сероватый цвет. Такое отделяемое снимается с трудом. Под ним могут обнажаться эрозивные поверхности.
Запах у выделений может отсутствовать. В иных случаях он кислый.
Кровянистые выделения могут наблюдаться в случае выраженных клинических проявлений кандидоза или сочетания этой инфекции с бактериальной флорой. Кровь выделяется в случае формирования эрозий или язв во влагалище. Однако для большинства клинических форм этот симптом не характерный. Кровянистые выделения часто появляются при сочетании кандидоза с хламидиозом или трихомониазом.
Помимо влагалища, основным источником кандидозной инфекции может стать:
- уретра – в 9% случаев
- прямая кишка – у 6% пациенток
При хронической форме кандидоза возможна многоочаговость поражения.
Существуют такие варианты течения болезни этой инфекции:
- латентный кандидоз – в мазке выявляются почкующиеся клетки, но выделений и субъективных симптомов нет
- кандидозоносительство – выявление кандид с использованием ПЦР при отсутствии обострений этой инфекции
- персистирующий кандидоз – симптомы и лабораторные признаки молочницы сохраняются после лечения
- рецидивирующий кандидоз – признаки обнаруживаются спустя не более чем 3 месяца после завершения терапии
- хронический рецидивирующий – обострения у женщины возникают 4 раза в год или чаще
Носительство кандид не считается показанием к назначению терапии.
Степени тяжести молочницы влагалища
При легкой форме молочница влагалища проходит без выделений. Отмечается лишь зуд, который усиливается перед менструациями.
При осмотре клиники выраженного вагинита нет. При среднетяжелой форме обнаружены классические признаки кольпита. При осмотре влагалища во время молочницы выявляется отек, покраснение слизистой, белые налеты.
В нативном препарате могут быть выявлены бластоспоры или псевдомицелий грибка. При посеве кандиды вырастают в количестве не меньше 10 в 4 степени КОЕ.
В случае тяжелого воспаления появляются папулы, пустулы, эрозии, язвы, болезненные трещины. Они заполнены белым налетом. Присоединяется бактериальное воспаление. Увеличиваются лимфатические узлы.
Молочница при беременности
У многих женщин болезнь манифестирует после наступления беременности. Это связано с физиологической иммуносупрессией в этот период. К тому же, меняется гормональный фон.
Вырабатывается больше женских гормонов, в эпителии влагалища становится больше гликогена. Он является питательным субстратом для грибков.
Количество рецидивов молочницы возрастает, начиная с 1 триместра, достигая максимума в 3 триместре. Распространенность молочницы среди беременных женщин в последние 3 месяца гестации достигает 30-40%.
Грибковая инфекция может передаваться ребенку во время родов. Тогда у малыша развивается неонатальный кандидоз. Он развивается в первые 3 недели жизни. Иногда протекает очень тяжело, с риском летального исхода.
Молочница влагалища: диагностика
В большинстве случаев для выявления молочницы у женщин достаточно:
- мазка из урогенитального тракта с его микроскопическим исследованием
- оценки клинических симптомов
Если в мазке обнаружены почкующиеся клетки и псевдомицелий, а у женщины присутствуют симптомы кандидоза, устанавливается соответствующий диагноз. Бывают спорные ситуации. Например, симптомы молочницы у женщины есть, а признаков грибковой инфекции в мазке нет.
Тогда требуются дополнительные диагностические мероприятия. Назначается ПЦР или посев на грибки.
Эти методы также применяются в случае неэффективности терапии молочницы или при рецидивах этой инфекции.
Оба способа позволяют определить точный вид грибка. Это важно для выбора способа терапии.
Плохая реакция на лечение или тяжелое течение молочницы, частые рецидивы с высокой вероятностью указывают, что болезнь вызвана атипичными кандидами (не альбиканс).
Лечение молочницы влагалища
Терапия требуется комплексная.
Она направлена на:
- уничтожение грибков
- устранение предрасполагающих факторов
- излечение или компенсация заболеваний, которые предрасполагают к возникновению молочницы
- устранение симптомов
- борьба с аллергическими осложнениями
- усиление резистентности организма (иммунотерапия)
Чем лечить молочницу влагалища
Этиотропная терапия проводится противогрибковыми препаратами. Они могут назначаться местно или системно.
Чаще всего используются только местные антимикотики. В большинстве случаев этого оказывается достаточно для излечения.
Потому что молочница влагалища чаще всего:
- протекает в легкой или среднетяжелой форме
- не дает осложнений
- вызвана кандидой альбиканс
- легко излечивается
Только 15% случаев заболевания протекают тяжело. В основном – у лиц с иммунодефицитом или сахарным диабетом.
Лишь в 10% случаев молочница вызвана не кандидой альбиканс, что делает лечение менее эффективным. Только у 5% женщин кандидоз становится хроническим рецидивирующим. То есть, обострения случаются раз в 3 месяца или чаще.
Во всех остальных случаях для лечения назначаются вагинальные, таблетки, свечи или крем, содержащие один из препаратов:
При подозрении на процесс, вызванный атипичными кандидами, предпочтение отдают нистатину.
Местное лечение молочницы у женщин длится 1-2 недели.
Системное лечение назначают, если:
- присутствуют тяжелые симптомы (эрозии, пустулы, трещины)
- есть больше 1 очага поражения (например, влагалище и уретра)
- рецидив произошел спустя менее чем 3 месяца после предыдущего лечения
- за год случилось 4 и больше рецидива.
Тогда внутрь назначают флуконазол. Его применяют однократно в дозе 150 мг. При рецидиве кандидоза – по 150 мг, через каждые 3 дня, общим курсом 2 таблетки.
Другие препараты, которые могут быть использованы:
- кетоконазол – по 200 мг в день, курсом до 5 дней
- итраконазол – по 100 мг, 1 раз в день, курсом 2 дня
Если лечение эффективно, симптомы кандидоза влагалища у женщин проходят через 2-3 суток. Возбудитель перестает определяться в урогенитальном тракте спустя 4-7 дней.
В случае хронического рецидивирующего кандидоза флуконазол применяют курсом полгода. Его назначают по 150 мг в неделю.
Лечение сопутствующих патологий при молочнице
Более чем в половине случаев молочница сочетается с другой инфекцией. Она тоже требует лечения.
Проводится обследование пациентки на половые инфекции. Для этого используются ПЦР.
В ходе этой реакции выявляется ДНК возбудителей инфекционных заболеваний влагалища.
Необходимо также лечение патологических процессов, являющихся предрасполагающими факторами для кандидоза. В случае сахарного диабета необходима компенсация углеводного обмена. Уровень сахара натощак должен быть не более 5,5 ммоль на л в крови.
Для коррекции метаболизма глюкозы применяются препараты инсулина или сахароснижающие средства.
Назначают диету и физические тренировки. При выявлении ВИЧ-инфекции требуется антиретровирусная терапия. Проводится иммунокоррекция.
Пока уровень клеточного иммунитета остается низким, флуконазол принимают постоянно. Потому что у женщины высоким остается риск инвазивного кандидоза.
В случае сильного потоотделения выясняется его причина. Она может заключаться как в образе жизни, так и заболеваниях.
Среди патологических причин потливость может вызывать туберкулез, тиреотоксикоз, ожирение. Дополнительно назначаются антигистаминные средства. Потому что при молочнице влагалища часто возникают аллергические реакции.
Пациентам желательно оценить состояние иммунитета. Потому что рецидивы молочницы происходят обычно на фоне его снижения.
От рецидивирующей формы патологии можно избавиться, если восстановить нормальную функцию иммунной системы.
Контрольные анализы после лечения молочницы влагалища
После курса терапии назначается клинико-лабораторный контроль.
Врач осматривает пациентку. Он берет у неё мазок на флору. Если симптомов нет, псевдомицелий и почкующиеся клетки отсутствуют, лечение считается успешным. Полная элиминация кандид не требуется.
Допускается присутствие грибка на половых органах в небольших количествах. Иногда после лечения молочница выявляется повторно.
Основные причины:
- болезнь вызвана атипичными кандидами
- есть устойчивость грибков к применяемым препаратам
- женщина не полностью соблюдала врачебные назначения
При исключении человеческого фактора (отказ от назначенных врачом препаратов) следует думать о резистентности кандиды к антимикотикам. Тогда требуется повторный курс другими препаратами.
Но перед этим необходимы дополнительные диагностические процедуры. Назначается ПЦР или посев. ПЦР позволяет определить вид грибка. Это особенно важно при атипичных кандидозах.
Ведь разные виды кандид чувствительны к разным лекарственным средствам. К традиционно применяемому флуконазолу они часто резистентны.
Ещё больше информации врачу дает посев. Выращивание кандид на питательных средах позволяет не только провести видовую идентификацию. Но также оценить чувствительность грибковой флоры к антимикотикам.
По результатам исследования будет подобрано эффективное лечение. Врач назначит именно те препараты, к которым кандида гарантированно имеет чувствительность. Поэтому с высокой вероятностью болезнь будет излечена при следующем курсе.
В случае рецидивирующего кандидоза терапию желательно проводить дольше – она может продолжаться до 2 недель. Затем ещё через 2 недели проводится контрольное исследование.
Народные средства при молочнице влагалища
Не все пациентки обращаются за помощью к врачу. Многие лечатся в домашних условиях, с использованием народных средств. В интернете есть сотни, если не тысячи рецептов, якобы позволяющих избавиться от молочницы.
Применяются для этой цели:
- сок голубики
- морковный сок
- настой из корня лопуха
- различные травяные сборы
- спринцевания с маслом чайного дерева
- сидячие ванночки с облепиховым маслом
- настой квасцов
- хозяйственное мыло
- биокефир
- тампоны с мёдом
На самом же деле секрет эффективности всех перечисленных средств заключается в том, что кандидоз обычно проходит сам по себе.
- симптомы будут сохраняться дольше
- присутствует риск присоединения неспецифической бактериальной инфекции
- может развиться бактериальный вагиноз, от которого лечиться придется месяцами или годами
- инфекция может прогрессировать с переходом в тяжелую форму
- повышается риск заражения других людей
- возможно развитие инвазивного кандидоза, если имеет место иммунодефицит
Поэтому при появлении признаков кандидоза влагалища лучше обратиться к доктору.
Молочница влагалища: куда обратиться
При появлении признаков молочницы, обращайтесь в нашу клинику. Здесь работают высококвалифицированные венерологи и гинекологи.
Врач проведет осмотр, оценит симптомы.
Он возьмет мазки для микроскопического исследования.
При необходимости могут быть проведены диагностические тесты, направленные на:
- установление вида кандиды
- выявление сопутствующих ЗППП
- установление чувствительности грибка к антимикотикам
В нашей клинике успешно излечиваются даже тяжелые и рецидивирующие формы молочницы влагалища.
После курса терапии её эффективность подтверждается лабораторными методами.
При появлении молочницы влагалища обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
Читайте также: