Может ли после уколов цефтриаксон быть молочница
В нашей сегодняшней статье мы поговорим о самой распространенной причине грибковых поражений кожи и слизистых. Тема нашей сегодняшней статьи — молочница после приема антибиотиков, ее лечение и профилактика.
Важно понимать, что кандида – это совершенно нормальный обитатель слизистых оболочек и кишечника у абсолютно здоровых людей. При нормальных обстоятельствах различные представители рода Кандида присутствуют у 80 % людей, не вызывая болезней. Грибы в норме находятся в устойчивом равновесии с миллионами бактерий, вирусов и простейших населяющих человеческий организм. Познакомимся подробно с этим заболеванием, и узнаем, как лечить его.
Общее
Содружество микроорганизмов у каждого человека индивидуально и носит название биоценоз. Малейшее нарушение равновесия в этой системе может вызвать дисбаланс в количестве ее обитателей, тогда начинается активное размножение одного из представителей – возникает болезнь. Кандидоз относят к именно таким – зависимым от целого ряда внешних и внутренних факторов, состояниям.
- Пожилых людей;
- Беременных и кормящих женщин;
- Пациентов после тяжелых вирусных и бактериальных инфекций;
- Пациентов после химио- и лучевой терапии;
- Пациентов после операций;
- Людей с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника и половой сферы;
- Пациентов с сахарным диабетом;
- Лиц с неправильным питанием, а также употребляющих алкоголь.
Провоцирующие антибиотики
Клиника
Чаще всего заболевание начинается остро – примерно на 5 день лечения или сразу после окончания курса антибиотиков. Пациентку беспокоит:
- Зуд, жжение во влагалище, порой настолько невыносимый, что мешает нормальному сну и отдыху.
- Появление обильных молочных или творожистых выделений из влагалища белого, желтого или даже зеленоватого цвета.
- Отек и покраснение половых губ.
- Постоянный зуд и раздражение способствуют появлению трещин половых органов, боли и вторичному инфицированию – присоединению бактериальной или вирусной флоры.
Диагностика
Острый кандидоз после приема антибиотиков – состояние чаще всего не требующее особой диагностики, настолько типична ее клиника. Пациентка четко отмечает появление симптомов с приемом того или иного антибактериального препарата. Гинекологический осмотр пациентки в зеркалах подтверждает диагноз.
Чуть сложнее обстоит дело с хроническим и вялым течением молочницы. В этом случае могут понадобиться специальные методы обследования.
Гинекологический мазок. Влагалищные выделения наносят на стекло, окрашивают специальными красителями и изучают под микроскопом. Лаборант отмечает повышенное количество лейкоцитов, а также наличие клеток и спор дрожжеподобных грибков и нити их псевдомицелия.
Лечение
Профилактика
- Полная доза антимикотика в конце курса антибиотиков. При длительных – более 10 дней – курсах антибактериальной терапии показан прием двух полных доз противогрибкового препарата с интервалом 3-5 дней.
- Дробный прием меньшей дозы атимикотика ежедневно.
Кроме профилактической противогрибковой терапии показан прием препаратов пробиотиков в течение курса лечения и после него. Также больным рекомендуется включать в рацион молочнокислые продукты – кефир, ряженку, живые йогурты. От сладкого и мучного, наоборот, рекомендуется воздержаться, поскольку повышенный уровень глюкозы способствует росту кандид.
Видео: Молочница — симптомы, причины, профилактика и лечение
Что за препарат?
Показания и противопоказания
Препарат часто назначают после операции, чтобы предотвратить развитие воспаления после хирургического вмешательства. В качестве основного компонента лечения антимикробное лекарство назначают при таких болезнях:
- пневмонии;
- отите;
- гайморите;
- хроническом бронхите;
- стрептодермии;
- кандидозе;
- цистите;
- простатите;
- пиелонефрите;
- гонорее;
- сепсисе;
- сифилисе;
- менингите;
- тифозной лихорадке;
- сальмонелле.
Прием антибиотиков имеет ряд противопоказаний.
Нельзя использовать антибиотик во время беременности либо грудного вскармливания, людям, имеющим почечную или печеночную недостаточность, больных колитом и энтеритом. Осторожно его применяют для лечения гипертоников, маленьких детей, недоношенных или грудничков. Не применяют препарат вместе с аналогичными антибиотиками, антикоагулянтами и диуретиками.
Побочные явления
Те, кому подходит этот антибиотик, временами могут чувствовать проявление таких побочных реакций, как:
- тошнота;
- сыпь;
- рвота;
- потливость;
- повышение АД;
- стоматит;
- глоссит;
- запоры;
- вздутие;
- сухость во рту;
- шелушение кожи;
- озноб;
- жар;
- головокружение;
- молочница;
- отек Квинке;
- флебит;
- гематурия;
- судороги;
- нарушение обмена веществ.
Кандидоз возникает на фоне дисбактериоза.
В нашей сегодняшней статье мы поговорим о самой распространенной причине грибковых поражений кожи и слизистых. Тема нашей сегодняшней статьи — молочница после приема антибиотиков, ее лечение и профилактика.
Важно понимать, что кандида – это совершенно нормальный обитатель слизистых оболочек и кишечника у абсолютно здоровых людей. При нормальных обстоятельствах различные представители рода Кандида присутствуют у 80 % людей, не вызывая болезней. Грибы в норме находятся в устойчивом равновесии с миллионами бактерий, вирусов и простейших населяющих человеческий организм. Познакомимся подробно с этим заболеванием, и узнаем, как лечить его.
Общее
Содружество микроорганизмов у каждого человека индивидуально и носит название биоценоз. Малейшее нарушение равновесия в этой системе может вызвать дисбаланс в количестве ее обитателей, тогда начинается активное размножение одного из представителей – возникает болезнь. Кандидоз относят к именно таким – зависимым от целого ряда внешних и внутренних факторов, состояниям.
Молочница от антибиотиков с большей долей вероятностью возникает у ослабленных пациентов:
- Пожилых людей;
- Беременных и кормящих женщин;
- Пациентов после тяжелых вирусных и бактериальных инфекций;
- Пациентов после химио- и лучевой терапии;
- Пациентов после операций;
- Людей с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника и половой сферы;
- Пациентов с сахарным диабетом;
- Лиц с неправильным питанием, а также употребляющих алкоголь.
Они выделяют ряд защитных веществ и определяют постоянство кислой среды влагалища. Именно кислотность влагалища сдерживает размножение многих болезнетворных микроорганизмов, включая и грибки. При гибели молочных бактерий влагалища нарушается равновесие системы – активно начинает размножаться условно-патогенная флора, в том числе и кандиды. Частые курсы антибактериальной терапии неминуемо приводят к хронической молочнице.
Провоцирующие антибиотики
Клиника
Чаще всего заболевание начинается остро – примерно на 5 день лечения или сразу после окончания курса антибиотиков. Пациентку беспокоит:
- Зуд, жжение во влагалище, порой настолько невыносимый, что мешает нормальному сну и отдыху.
- Появление обильных молочных или творожистых выделений из влагалища белого, желтого или даже зеленоватого цвета.
- Отек и покраснение половых губ.
- Постоянный зуд и раздражение способствуют появлению трещин половых органов, боли и вторичному инфицированию – присоединению бактериальной или вирусной флоры.
Эти симптомы часто сочетаются с проявлениями дисбактериоза кишечника: диарея, вздутие живота, ложные позывы на дефекацию, боли в животе.
Реже кандидоз после антибиотиков протекает вяло, беспокоя пациентку периодическим зудом, выделениями из половых путей и дискомфортом в области половых органов при половом акте. Такое течение характерно для хронического кандидоза после многократных курсов антибактериальной терапии и на фоне ослабленного иммунитета.
Диагностика
Острый кандидоз после приема антибиотиков – состояние чаще всего не требующее особой диагностики, настолько типична ее клиника. Пациентка четко отмечает появление симптомов с приемом того или иного антибактериального препарата. Гинекологический осмотр пациентки в зеркалах подтверждает диагноз.
Чуть сложнее обстоит дело с хроническим и вялым течением молочницы. В этом случае могут понадобиться специальные методы обследования.
Гинекологический мазок. Влагалищные выделения наносят на стекло, окрашивают специальными красителями и изучают под микроскопом. Лаборант отмечает повышенное количество лейкоцитов, а также наличие клеток и спор дрожжеподобных грибков и нити их псевдомицелия.
Бактериологический посев влагалищных выделений на специальные питательные среды, которые затем помещают в термостат – специальный инкубатор, в котором созданы идеальная температура и влажность. Эта методики позволяет не только определить представителей микрофлоры в исследуемом образце, но и узнать количество патогенной флоры и ее чувствительность к различным препаратам.
Как правило, этих исследований достаточно для диагностики молочницы после приема антибиотиков.
Лечение
Лечение молочницы, возникшей на фоне антибактериальной терапии, заключается в двух основных принципах.
Системное лечение требует приема капсул или таблеток внутрь. Чаще всего врачи рекомендуют сочетать обе формы лечения для более быстрого и качественного исцеления. Разумеется, противогрибковые препараты и длительность курса пациенту назначает лечащий врач. Чаще всего этим врачом становится гинеколог, к которому обращается пациентка.
Восстановление нормальной микрофлоры – это второй обязательный этап борьбы с молочницей. Необходимо в кратчайшие сроки восстановить уровень полезных бактерий в организме. Современная фармакология представляет широкий арсенал таких средств с готовыми микроорганизмами.
Эти лекарства называются пробиотики, они существуют в виде капсул, суспензий, порошков для приема внутрь, а также в виде вагинальных капсул и свечей. Курс восстановления микрофлоры начинается сразу после окончания противогрибковой терапии и продолжается не меньше недели. Как правило, любой курс лечения пробиотиков рассчитан на 7-10 дней ежедневного приема.
Во время лечения мужчине и женщине рекомендуется отказаться от сексуальных отношений.
Профилактика
Как и любую болезнь, кандидоз, особенно после приема антибактериальных препаратов, легче предупредить, чем лечить. Ведь молочница на фоне антибактериальной терапии – это совершенно программируемое осложнение, которое легко можно предугадать.
- Полная доза антимикотика в конце курса антибиотиков. При длительных – более 10 дней – курсах антибактериальной терапии показан прием двух полных доз противогрибкового препарата с интервалом 3-5 дней.
- Дробный прием меньшей дозы атимикотика ежедневно.
Кроме профилактической противогрибковой терапии показан прием препаратов пробиотиков в течение курса лечения и после него. Также больным рекомендуется включать в рацион молочнокислые продукты – кефир, ряженку, живые йогурты. От сладкого и мучного, наоборот, рекомендуется воздержаться, поскольку повышенный уровень глюкозы способствует росту кандид.
Такое заболевание, как кандидоз, или молочница вызывает массу неприятных ощущений, мешает сосредоточиться и, кроме того, без должного лечения может стать действительно опасным для здоровья. Молочница это грибковое заболевание. Грибки живут в организме каждого человека, но как только возникают благоприятные условия для размножения по тем или иным причинам, грибок вида Кандида начинает быстро размножаться.
Необходимо своевременно пролечить заболевание, чтобы прекратить развитие симптомов и предотвратить рецидив.
Как избавиться от молочницы быстро? Ведь в современном обществе нет места заболеванию, время летит очень быстро и нужно все успеть. Как правило у людей нет свободного времени для посещения врача и лечения. Есть такой препарат Флюкостат, который в аптеках стоит довольно дорого. Также есть отечественный аналог Флуканазол, который имеет абсолютно идентичное действующее вещество, но в пять раз меньшую стоимость. Молочницу нужно лечить и мужчинам и женщинам, при наличии симптомов и при их отсутствии.
Если одна таблетка не помогла
Бывает, что случается рецидив или после приема одной таблетки заболевание полностью не прошло по тем или иным причинам. Женщинам при лечении рекомендуют использовать более щадящий вариант свечей с антигрибковым эффектом, самые дешевые из них также отечественного производства, о которых в аптеке едва ли расскажут Нистатин.
Для тех, кто не боится уколов, кому важен именно быстрый и неоспоримый результат, а также для тех, кто не опасается использование сильных препаратов, полагаясь на достижения фармацевтики, есть еще один способ как избавиться от молочницы быстро. Конечно, это сильнодействующие антибиотики. Вариант довольно дешевый, но его лечебное действие можно оценить на 100 % — Цефтриаксон это антибиотик порошкового вида, который продается дозами в стеклянных маленьких колбочках. К нему покупают Лидокаин, для тех, у кого нет аллергии на него, можно использовать другое обезболивающее, так как Цефтриаксон при введении вызывает болезненные ощущения. Смешивают Лидокаин и Цефтриакосн путем введения первого через резиновую пробку шприцом в другой, взбалтывают. Далее забирают шприцом одну дозу и вкалывают внутримышечно. Курс лечения антибиотиками обычно составляет не менее пяти дней. Но такой способ гарантирует скорое выздоровление.
Цефтриаксон при молочнице можно использовать для лечения других бактериальных инфекций (например, пиелонефрит, пневмония). На грибок кандида он не только не действует, но и сам вызывает такое осложнение, как кандидоз. Симптомы – зуд, жжение в области половых органов, белый налет, неприятный запах.
У ребенка чаще всего бывает поражение полости рта. Для лечения осложнения используют свечи (Клотримазол, Пимафуцин) или аналогичные кремы. Ребенку проводят обработку слизистых 2% раствором соды или Флуконазола. Для профилактики назначается 150 мг Флуконазола 1 раз в неделю, повторяют прием 2-3 раза.
Можно ли лечиться Цефтриаксоном при молочнице
При молочнице можно вводить Цефтриаксон, но этот антибиотик не применяют для лечения грибковой инфекции. Он не действует и на вирусы, хламидии, микоплазмы, а может уничтожить только бактерии, имеющие чувствительность. Возбудителем молочницы является дрожжевой грибок кандида, для которого, наоборот, типичен рост после курса применения антибактериальных препаратов.
Цефтриаксон относится к препаратам с широким спектром действия. Применяется при воспалительных заболеваниях дыхательных, мочеполовых путей, системы пищеварения, в которых воспаление может быть вызвано в том числе и кандидой. Поэтому после длительного курса или больших доз антибиотика уже имеющаяся грибковая инфекция приобретает более тяжелое, затяжное течение, трудно поддается излечению противогрибковыми средствами.
Сама молочница не является противопоказанием для назначения препарата, но в обязательном порядке необходимо принимать медикаменты для уничтожения грибка. Выбор такого средства остается за врачом, особенно при упорном течении кандидоза. Чаще всего нужен посев для определения чувствительности кандиды.
Самолечение не рекомендуется еще и потому, что ряд заболеваний мочеполовой сферы имеют сходные с молочницей симптомы (выделения, жжение, зуд).
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Цефтриаксон можно только колоть в мышцу или в вену, но не пить. Он не выпускается в форме таблеток, так как разрушается в желудке. Для внутреннего применения есть другие препараты из группы цефалоспоринов – Цефалексин, Супракс. При этом их нельзя считать полностью взаимозаменяемыми.
Внутримышечные инъекции назначают при остром воспалении средней тяжести или тяжелом течении, а таблетки нужны в легких случаях или после курса уколов (по схеме ступенчатой терапии).
Путь поступления антибиотика не влияет на риск кандидоза, он больше зависит от:
- состояния иммунной системы;
- длительности лечения;
- гормонального фона;
- количества принимаемых препаратов.
Совместимость Цефтриаксона и Флуконазола
Флуконазол и Цефтриаксон несовместимы при одновременном введении. Это означает, что при постановке капельницы растворы нельзя смешивать в одном флаконе. Так как в большинстве случаев речь идет о приеме капсул для профилактики или лечения молочницы при внутримышечных уколах, то риска нежелательных реакций нет.
Обычно рекомендуются такая последовательность действий: одна капсула Флкуоназола по 150 мл и укол Цефтриаксона через 4-6 часов в первый день. Потом вводят антибиотик курсом в 5-7 дней и повторяют прием капсулы через неделю.
Если молочница носит рецидивирующий характер, число обострений за год было более 4, то врач может назначить более длительный курс приема Флуконазола – 1 раз в неделю по 150 мг на протяжении полугода.
Почему возникает молочница после Цефтриаксона
Молочница после уколов Цефтриаксона возникает из-за снижения сопротивляемости организма. Одним из побочных действий сильных антибиотиков является подавление сопротивляемости, из-за чего может присоединиться другая инфекция.
Молочница возникает гораздо чаще при наличии сопутствующих факторов риска:
- очаги хронического воспаления;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- нарушение работы щитовидной железы, надпочечников;
- применение гормонов (в том числе и контрацептивов);
- недостаток витаминов в питании, избыток сладостей и мучного;
- дисбактериоз кишечника;
- стрессовые, эмоциональные перегрузки;
- смена климатических условий;
- беременность;
- операции, травмы, роды;
- ношение тесного белья, постоянное использование ежедневных прокладок;
- частое спринцевание или использование вагинальных свечей с антимикробным эффектом, самолечение гинекологических болезней.
При их выявлении использование противогрибковых препаратов для предупреждения молочницы считается обязательным.
У женщин молочница поражает чаще всего слизистые вульвы (клитор и половые губы) и влагалище с такими симптомами:
- выделения творожистой консистенции, белые или желтоватые, обильные;
- неприятный запах;
- зуд и жжение, их усиливает горячая ванна, половой акт, мочеиспускание, сильно ощущаются по ночам;
- симптомы нарастают перед месячными и ослабевают с началом кровотечения;
- сексуальные контакты болезненнее.
При осмотре есть покраснение, эрозии, точечные пузырьки, наслоения белых пленок. У мужчин грибок обычно локализован в области головки полового члена, крайней плоти, венечной борозды. Они становятся красными, отечными, покрываются сероватым налетом. Ощущения могут быть в виде зуда, жжения, раздражения, боли при обнажении головки пениса, нарушений мочеиспускания.
У детей младшего возраста молочница чаще локализуется в полости рта. На внутренней поверхности щек и по спинке языка можно увидеть творожистые наслоения, которые вначале легко снимаются.
Если вовремя не обнаружен кандидоз, то заболевание переходит в тяжелую форму:
- краснота слизистых, отечность;
- при снятии пленки возникают капельки крови;
- ребенок капризный, отказывается от груди;
- поражение распространяется на промежность, складки кожи, кишечник.
Выявить молочницу может как врач общей практики (терапевт, педиатр), так и гинеколог, уролог. Диагноз ставится на основании типичных клинических проявлений, его подтверждают исследованиями мазков. Нужно не только выделить возбудителя, но и определить его чувствительность к медикаментам.
Зачастую необходимо исключить заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз), так как они очень похожи по проявлениям. При хроническом течении молочницы и обострении ее на фоне введения Цефтриаксона, частых рецидивах нужно провести исследование иммунной системы, исключить сахарный диабет.
Какими препаратами ликвидировать побочные явления
При легком течении кандидоза ограничиваются местными средствами. В более сложных случаях или пациентам из групп риска назначают таблетки.
Взрослым при легком течении кандидоза, при появлении первых симптомов назначают свечи во влагалище для женщин и кремы для мужчин с противогрибковыми медикаментами:
Достаточно применять их один раз на ночь. Пациентам из группы риска или при тяжелых формах рекомендуется применение таблеток Флуконазола или Итраконазола. Одновременно нужно принимать препараты:
- с лактобактериями – Лактобактерин, Лактонорм, Флорин форте;
- витаминами группы В – Мильгамма, Нейробион.
Для обработки полости рта у ребенка в самом начале болезни применяется раствор 2% пищевой соды. Для его приготовления берут чайную ложку без верха на стакан воды. Ним нужно полоскать рот или орошать через пульверизатор. При распространенном поражении врач назначает раствор Флуконазола, ним смазывают участки творожистого налета.
Для беременных при молочнице рекомендуются свечи с:
- натамицином – Пимафуцин, Экофуцин;
- нистатином – Нистатиновые, Макмирор;
- итраконазолом – Ирунин.
Любой из препаратов обязательно назначается гинекологом.
Народные методы при молочнице используют очень ограниченно. Это объясняется тем, что грибок постепенно приобретает высокую степень устойчивости и не устраняется без сильных противогрибковых медикаментов. Самолечение опасно из-за перехода молочницы в хроническую форму, которая потом с большим трудом поддается лечению. Допустимо после основного курса применять натуральные средства для долечивания и предупреждения повторного обострения.
Рекомендуют:
- эфирные масла – женщины наносят на прокладку 3 капли масла чайного дерева, лаванды, а для мужчин 5 капель нужно смешать с 30 г детского крема;
- настои трав – кора дуба, цветки календулы, ромашки (на 500 мл кипятка берут столовую ложку смеси в равных частых, готовят на слабом огне 15 минут и процеживают) используют для промываний, полосканий, орошений.
Смотрите на видео о способах лечения молочницы в домашних условиях:
Можно ли избежать молочницы при приеме антибиотика
Полностью избежать кандидоза на фоне уколов Цефтриаксона можно только при хорошем иммунитете и нормальной микрофлоре в кишечнике, половых путях.
Снизить риск осложнений помогут:
- питание – йогурт с ацидофильной лактобактерией 2 порции в день без сахара, квашеная капуста;
- пробиотики в виде капсул, порошка с бифидо- и энтеробактериями (Линекс, Энтерол), их нужно начать принимать с первых дней болезни, но не одновременно с уколом Цефтриаксона;
- экстракт чеснока в таблетках или употреблять 1 зубчик ежедневно, его можно завернуть в марлю (маленькую салфетку) и поставить во влагалище вначале на 2-3 часа, при хорошей переносимости можно оставить на ночь;
- полностью отказаться от сахара и сладостей, мучного на период уколов, их можно заменить экстрактом стевии, медом, фруктами, сухофруктами;
- белье из хлопка, синтетика не дает хорошей вентиляции и способствует накоплению влаги, что создает хорошие условия для размножения кандиды, вредны стринги и тесные трусы;
- плотные колготки, джинсы и леггинсы лучше заменить на платья и юбки;
- лечение половых партнеров, до полного излечения рекомендуется использование презервативов;
- исключить спринцевания (помимо назначенных врачом);
- ежедневно подмываться с нейтральным гелем для интимной гигиены;
- отказаться от гелей для душа, средств для ванны с красителями и ароматизаторами;
- заменить тампоны в период менструации на прокладки на период введения Цефтриаксона (если уколы совпадают с месячными).
А здесь подробнее о том, что и когда выбрать — Супракс или Цефтриаксон.
Цефтриаксон провоцирует молочницу, поэтому он не может применяться для ее лечения. Для профилактики нужны противогрибковые средства, особенно при низком иммунитете.
Вернуться к оглавлению
Препарат часто назначают после операции, чтобы предотвратить развитие воспаления после хирургического вмешательства. В качестве основного компонента лечения антимикробное лекарство назначают при таких болезнях:
- пневмонии;
- отите;
- гайморите;
- хроническом бронхите;
- стрептодермии;
- кандидозе;
- цистите;
- простатите;
- пиелонефрите;
- гонорее;
- сепсисе;
- сифилисе;
- менингите;
- тифозной лихорадке;
- сальмонелле.
Прием антибиотиков имеет ряд противопоказаний.
Нельзя использовать антибиотик во время беременности либо грудного вскармливания, людям, имеющим почечную или печеночную недостаточность, больных колитом и энтеритом. Осторожно его применяют для лечения гипертоников, маленьких детей, недоношенных или грудничков. Не применяют препарат вместе с аналогичными антибиотиками, антикоагулянтами и диуретиками.
Вернуться к оглавлению
Те, кому подходит этот антибиотик, временами могут чувствовать проявление таких побочных реакций, как:
- тошнота;
- сыпь;
- рвота;
- потливость;
- повышение АД;
- стоматит;
- глоссит;
- запоры;
- вздутие;
- сухость во рту;
- шелушение кожи;
- озноб;
- жар;
- головокружение;
- молочница;
- отек Квинке;
- флебит;
- гематурия;
- судороги;
- нарушение обмена веществ.
Кандидоз возникает на фоне дисбактериоза.
Вернуться к оглавлению
Средняя цена онлайн*, 29 р. (1 г фл 1 шт)
Где купить:
Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Он обладает широким спектром действия и оказывает выраженный бактерицидный эффект.
Также препарат используется для профилактики инфицирования после операций.
Растворы для инъекций смешивают перед непосредственным введением.
В качестве растворителя можно использовать воду для инъекций (продается в ампулах), но лучше лидокаин или новокаин.
Для введения в мышцу: растворить 500 мг препарата в 2 мл лидокаина (либо 1 г в 3,5 мл). Вводить максимум 1 г в одну ягодичную мышцу.
Лидокаин можно заменить новокаином или водой для инъекций, дозировки те же. Введение водного раствора будет более болезненным.
Для введения в вену можно растворять только в воде: растворить 500 мг препарата в 5 мл воды для инъекций (либо 1 г в 10 мл). Вводить раствор медленно, в течение 2-3 минут.
Для внутривенных инфузий: растворить 2 г препарата в 40 мл 0,9% раствора хлорида натрия, 5-10% раствора глюкозы или 5% раствора левулозы (без кальция). Дозы от 50 мг/кг вводят капельно в вену в течение получаса.
Раствор Цефтриаксона необходимо использовать в течение 6 ч после приготовления. Хранение возможно только при комнатной температуре.
Препарат вводят внутримышечно и внутривенно с помощью инъекций и капельниц.
Взрослым и детям от 12 лет вводят по 1-2 г препарата 1 раз в день или по 0,5-1 г каждые 12 ч.
Младенцам до возраста 2 недель вводят 20-50 мг/кг препарата в день, грудничкам и детям до 12 лет — 20-80 мг/кг. Ребенку с весом от 50 кг показана дозировка, как для взрослого.
Дозировка для животных — 30-50 мг на 1 кг.
Дозы от 50 мг/кг вводят методом внутривенной инфузии в течение получаса. Продолжительность лечения определяется болезнью и ее тяжестью.
Грудничкам и маленьким детям при бактериальном менингите вводят по 100 мг/кг 1 раз в день. Суточная доза — до 4 г. Средняя длительность лечения — 4 дня при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, и 2 недели — при вызванном Enterobacteriaceae.
В целях профилактики послеоперационного инфицирования вводят однократно 1-2 г препарата за 30-90 минут до операции.
Детям при инфекциях кожи и мягких тканей вводят по 50-75 мг/кг 1 раз в день. Либо: по 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в день.
При гонорее вводят однократно 250 мг внутримышечно.
При среднем отите вводят 50 мг/кг (максимум 1 г).
При тяжелой почечной недостаточности в день используют до 2 г препарата.
Абсолютное противопоказание к назначению Цефтриаксона — индивидуальная непереносимость.
- недостаточность почек и/или печени;
- гипербилирубинемия у новорожденных;
- недоношенность;
- энтерит;
- колит, связанный с использованием антибиотиков.
Лекарство не назначают пациенткам в период I триместра беременности. При лактации рекомендуется переход на смеси на время лечения.
Возможно возникновение судорог и возбуждение ЦНС.
Антидота не существует. При передозировке назначается симптоматическое лечение.
При лечении Цефтриаксоном могут возникнуть:
- головная боль и головокружения;
- олигурия;
- реакции гиперчувствительности (лихорадка, кожный зуд и сыпь, крапивница, отеки, озноб, анафилактический шок);
- нарушения пищеварения (тошнота и рвота, метеоризм, диарея, стоматит, глоссит, дисбактериоз, нарушения вкуса);
- нарушения гемопоэза (анемия, носовые кровотечения).
При внутривенном введении возникают воспаления венозной стенки и болезненность в области вены. При внутримышечном введении появляется болезненность в месте, куда производится укол.
В некоторых случаях препарат вызывает изменения лабораторных показателей, включая повышение концентрации мочевины в крови, развитие гиперкреатининемиигипербилирубинемииглюкозурии.
Препарат содержит цефтриаксон. Это антибиотик из класса цефалоспоринов, или бета-лактамных антибиотиков. Его химическая структура основана на 7-АЦК.
Цефтриаксон — антибиотик с широким спектром действия. Он угнетает синтез клеточной стенки бактерий.
Препарат проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий, а также в отношении анаэробных.
При введении в мышцу происходит быстрое всасывание всего лекарства в системный кровоток.
Средство свободно проникает в ткани и жидкие среды организма, в том числе в спинномозговую жидкость у пациентов с воспаленными менингеальными оболочками.
Биодоступность препарата при введении в мышцу — 100%. Из организма взрослого человека он выводится в течение 2 суток. 50-60% препарата выводят почки в неизмененном виде.
Еще 40-50% лекарства поступает с желчью в кишечник, где превращается в неактивный метаболит. У младенцев почки выводят до 70% препарата.
Не допустимо применять Цефтриаксон одновременно с иными противомикробными препаратами.
Лекарство предотвращает выработку витамина К в организме и подавляет кишечную микрофлору. Его не рекомендуется комбинировать с сульфинпиразоном, НПВП и остальными препаратами для снижения агрегации тромбоцитов. В противном случае повышается риск развития кровотечения.
Цефтриаксон усиливает действие антикоагулянтов при одновременном применении. При сочетании препарата с петлевыми диуретиками возможно развитие нефротоксичности.
Хранить при температуре не выше +25 градусов, избегая воздействия солнца. Прятать от детей.
Читайте также: