Может ли у ребенка быть молочница при кесаревом сечении

Что такое обсеменение бактериальной микрофлорой?

А вот при кесаревом сечении ребенка достают из матки, минуя родовые пути. Значит, вагинальные бактерии ему становятся не доступны. И поэтому появился вариант специально обсеменять кожу малыша. Во влагалище матери в период родов примерно на час вкладывают марлевый тампон, а потом им обтирают ребенка, тело, руки, лицо, в том числе рот и глаза. Вот такая процедура. Почему о ней вообще задумались?

На данный момент описано около 80% микробов, населяющих кишечник. Проблема в том, что традиционные анализы, даже самые передовые, не могут предоставить полную картину или помочь выяснить, как и чем живут разные бактерии и как они друг на друга влияют. И процесс заселения бактериями кишечника новорожденных детей тоже пока точно не понят.

В том же году было опубликовано научное исследование, подтверждающее преимущества обсеменения. Четырех детей, обтертых тампонами с маминой микрофлорой после оперативных родов, обследовали в возрасте 1 месяца. И да, их микрофлора была похожа на состав микробиоты детей, рожденных естественным путем. А вот у тех 11-ти, которых не обтирали, микрофлора была иной.

Но это исследование было слишком незначительным, чтобы подтвердить пользу и безопасность подобной практики. Более поздние и масштабные научные работы доказали, что различия в бактериях между младенцами, рожденными по-разному, исчезают к тому времени, когда им исполняется 6 недель. Это доказывает, что тело будет само проводить естественные изменения, в которых оно нуждается, независимо от того, как ребенок появилось на свет.

Редакционная статья 2016 года, опубликованная в журнале BMJ, не только опровергла преимущества вагинального посева как бездоказательные, но и указала на потенциальный серьезный вред процедуры.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) также выступает против такого обсеменения. Основная причина заключается в том, что у ребенка может развиться потенциально опасная для жизни инфекция. Если у роженицы есть вагинальная инфекция, например, стрептококк группы B (есть у 20% беременных женщин), герпес, хламидиоз или более серьезные заболевания, они могут передаться ребенку. Более того, виновником бактериального вагиноза может быть и мужчина. В наших клиниках принята практика обеззараживать слизистые глаз новорожденных, а всем беременным необходимо готовиться к родам через процедуры санации родовых путей, пролечивать острые инфекции. Однако не всех возбудителей можно убрать.

При обсеменении кожи и слизистых ребенка предполагается процесс, обратный санации: внесение всей материнской микрофлоры, со всеми вероятными возбудителями. А для новорожденного даже неактивные на данный момент бактерии и вирусы могут привести к глазным инфекциям или неонатальному сепсису, серьезной инфекции крови. Даже если вероятность такого низка, потенциальные и пока не доказанные преимущества обсеменения ее не перевешивают.

Как помочь ребенку получить полезные бактерии?

На данный момент ведущие специалисты рекомендуют обсеменение вагинальной микрофлорой только в том случае, если вы являетесь частью клинического испытания, где контролируется безопасность. Но можно помочь улучшить микробиом ребенка после кесарева сечения другими способами.

• Кормление грудью. Около 30% полезных бактерий в кишечник ребенка попадают из грудного молока.
• Контакт кожа-к-коже с младенцем сразу после рождения. Около 10% полезных бактерий попадут с кожи маминой груди.
• Не спешить с мытьем: отложить первую ванну ребенка на 12 часов.
• Избегать ненужных антибиотиков.

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Врачи утверждают, что основным способом избежать дисбактериоза у детей является грудное вскармливание. Поэтому вместо сомнительных и неконтролируемых процедур с тампоном стоит сосредоточиться на том, как правильно начинать кормить грудью после кесарева сечения, и какие медицинские препараты не повредят лактации и малышу.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

The role of antimicrobial treatment during pregnancy on the neonatal gut microbiome and the development of atopy, asthma, allergy and obesity in childhood. / Milliken S, Allen RM, Lamont RF. // Expert Opin Drug Saf. - 2019 Mar. - 18(3)

Potential Transmission of Herpes Simplex Virus Via Vaginal Seeding. / Huynh J, Palasanthiran P, McMullan B. // Pediatr Infect Dis J. - 2018 Nov. - 37

Vaginal seeding: more questions than answers. / Eschenbach DA. // BJOG. - 2018 Apr. - 125(5)

Vaginal seeding or vaginal microbial transfer from the mother to the caesarean-born neonate: a commentary regarding clinical management. / Haahr T, Glavind J, Axelsson P, Bistrup Fischer M, et al. // BJOG. - 2018 Apr. - 125(5)

Vaginal Seeding of Babies Born via Cesarean. / Simpson KR // MCN Am J Matern Child Nurs. - 2018 Jan/Feb. - 43(1)

Профилактика кандидоза у женщин

В норме во влагалищном секрете у женщины могут находиться грибки рода Кандида, которые и вызывают молочницу.
При стечении обстоятельств они начинают активно размножаться, и их пребывание уже не носит безобидный характер, возникают симптомы воспаления. Происходит это вследствие . Так, к развитию кандидозного кольпита могут приводить следующие состояния:

Поэтому, имея эпизоды этой патологии во время беременности, пройдет ли молочница после родов, однозначно сказать нельзя.

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  Грибки этого рода находятся не только во влагалище, они заселяют и ротовую полость, и весь желудочно-кишечный тракт, и кожу, и т.д. Поэтому дисбиоз в организме приведет к постоянным проблемам с молочницей, просто здесь ее проявления наиболее заметны. Со стороны кишечника это метеоризм, послабление стула и другие.
• Половые инфекции, которые вызывают воспаление во влагалище и местный иммунодефицит.
  В результате размножения патогенов изменяется кислотно-щелочной баланс, что приводит к гибели кисломолочных палочек. Их ниши занимают другие микробы, в том числе грибки. Поэтому до тех пор, пока женщина не пройдет обследование и не вылечит ИППП, молочница будет рецидивировать.
• Чрезмерная гигиена.
  Спринцевание, использование и нерегулярная их смена, а также постоянное ношение синтетического белья и узких трусов также провоцируют развитие молочницы. Происходит это вследствие создания анаэробных условий (без доступа кислорода) либо за счет облегченного попадания кишечной флоры во влагалище (например, при ношении стрингов).
• Истощение организма влечет за собой общее иммунодефицитное состояние
  , что часто бывает после родов. При этом любые, даже незначительные и не приносящие проблем ранее факторы будут вызывать дисбиоз и размножение кандидозных грибов.
• Травмы половых путей во время родов
  , недостаточно четкое сопоставление тканей. Это приводит к неплотному смыканию, в результате патогенным микроорганизмам намного легче попасть во влагалище. Часто избавиться от проблемы в таких ситуациях помогает только пластическая операция, но сперва следует попробовать различные техники по укреплению мышц тазового дна.
• Эндокринные заболевания
  ведут к нарушению гормонального профиля, что отражается на способности организма бороться с инфекциями. Чаще всего к рецидивирующей молочнице приводит гипотиреоз.
• Гиповитаминоз, больше всего А и Е
  . Именно эти вещества отвечают за возобновление слизистых оболочек. При их недостатке происходит замедление слущивания влагалищного эпителия и самоочищения.
• Прием лекарственных средств
  . Чаще всего антибактериальные препараты вызывают дисбиоз и впоследствии молочницу. Также этому способствует прием стероидов, цитостатиков и некоторых других. В профилактических целях при необходимости использования подобных лекарств следует принимать противогрибковые препараты или вещества для нормализации микрофлоры (например, биофлор).

Если после родов появилась молочница, следует обратиться к врачу. Только он после осмотра и обследования сможет установить истинную причину нарушений и назначить наиболее действенное лечение.

Что же делать, чтобы свести появление молочницы к минимуму? Основные рекомендации будут следующими:

• Следует укреплять иммунитет различными методами: прогулки на свежем воздухе, (с ограничением сладкого, копченого, маринованного), достаточный отдых и т.п.
• Соблюдать гигиену, не перебарщивая. Лучше отказаться от различным интимных кремов, масел, мыл. Ежедневные прокладки, синтетическое белье – все это является провокаторами развития патологии.
• Вовремя проходить обследование у врача и лечить как гинекологического, так и общетерапевтического профиля.

Молочница – показатель иммунодефицита у женщины. Часто с этой проблемой приходится сталкиваться после беременности и появления малыша, чему способствуют гормональные перестройки, недосыпание, психоэмоциональное напряжение и т.п.
Если появилась молочница после родов, чем лечить следует решать вместе с врачом. Только специалист может назначить действенные схемы и выявить все провоцирующие факторы для предотвращения рецидива.

Проявление заболевания

Молочница, или кандидоз — это грибковое инфекционное заболевание. Возбудитель — микроскопический грибок Кандида. Обычно передается половым путем, но также нередко возникает у тех беременных, у которых ослаблен иммунитет. Тогда малейшие изменения гормонального фона или недостаточная чистоплотность самой женщины могут спровоцировать поражение молочницей половых органов.

Заболевание имеет следующие проявления:

1. Слизистые белесые выделения с комочками и резким запахом.
2. Покраснение половых органов.
3. Отек половых органов.
4. Сильный зуд и жжение половых органов и во влагалище.

После родов у женщин признаки молочницы могут появиться внезапно и протекать как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от области усиленного развития колонии грибка, кандидоз делят на несколько видов.

Чаще возникает у кормящих матерей, он связан с изменением уровня гормонов в крови. Причины – неполноценное лечение молочницы у беременной и снижение общего иммунитета. Лечение молочницы у женщины после родов обязательно, так как оно приводит к инфицированию ребенка.

Возникает в результате заражения от ребенка, или несоблюдении правил личной гигиены. Ребенок инфицируется, проходя по родовым путям матери. У него возникает кандидоз ротовой полости. При сосании грибок попадает в микротрещины соска и находит там благоприятную среду для размножения.

Молочница после родов во рту встречается реже. Причины – общее снижение иммунитета, неправильное питание, недостаточная санация ротовой полости.

Основной фактор развития – понижение общей резистентности организма. Чаще встречается на фоне лечения кортикостероидами, антибиотиками, у больных сахарным диабетом или другими тяжелыми заболеваниями.

Возможные осложнения

Часто кандидозный кольпит появляется у женщины во время беременности, что провоцируют многие факторы (иммунодефицит, гормональные перестройки и другие). И многие считают, что молочница проходит после родов самостоятельно. Но это скорее исключение, чем закономерность. Стрессы, недосыпания, пониженная физическая активность способствуют дальнейшему снижению защитных сил организма, и недуг только прогрессирует.

Помимо общих неприятных ощущений, в том числе во время половых контактов, кандидоз способствует развитию вторичной инфекции в половых путях вплоть до аднексита, цервицита.

Хронический кандидоз участвует в формировании общего иммунодефицита.

Многие мамы беспокоятся, можно ли причинить вред малышу, заразить его молочницей. При надлежащем соблюдении правил гигиены грибок не вызовет у малыша нарушений.

Зачем лечить

Что делать если у женщины после родов началась молочница? В первую очередь обратитесь к врачу, особенно если вы кормите грудью. Противогрибковые препараты способны проникать в грудное молоко. Поэтому лечение назначает врач.

Чем лечить женщину при выявлении молочницы после родов зависит от того кормит ли больная ребенка грудью или нет.

• Местная терапия. Нужно делать спринцевания, подмывания растворами соды, марганца, отварами лекарственных трав. Влагалищные свечи, кремы с противогрибковым препаратом угнетают жизнедеятельность грибка и снимают воспаление. В случае кандидоза груди используют мазь, гель. При кандидозе рта можно делать орошение ротовой полости или полоскание горла.
• Общая терапия. Назначаются противогрибковые препараты общего действия. Их нельзя использовать при грудном вскармливании. В случае осложненного течения заболевания и отсутствии эффекта от местной терапии, приходится переводить ребенка на искусственное питание.

При заражении ребенка во время родов и возникновении у матери после этого кандидоза груди, грудное вскармливание можно продолжить. Врач подскажет, как лечить малыша. Ребенку назначаются капли или мази от молочницы.

Лечить молочницу, в особенности беременным женщинам, нужно обязательно. Эта необходимость остается острой на любой стадии беременности: в первом триместре, во втором и даже за несколько недель до родов. Молочница в любые периоды на протяжении беременности может спровоцировать следующие последствия:

1. Прерывание беременности: самопроизвольный выкидыш или замирание плода.
2. Воспаление плаценты и инфицирование плода.
3. Преждевременные роды.
4. Преждевременное излитие околоплодных вод.

В период прохождения ребенка через родовые пути тоже может произойти заражение его кандидозом. Не поможет избежать инфицирования даже кесарево сечение. Кроме того, неблагоприятен прогноз и для самой матери. После родов молочница поражает матку, начинается воспаление ее слизистых. Если у роженицы было кесарево сечение, кандидоз истончает стенки матки. Она может разойтись в местах разреза. Самую большую опасность для ребенка представляет молочница при рождении.

Процент внутриутробного инфицирования плода составляет вероятность не более 0,4%. Дело в том, что заразить плод кандидозом не так уж легко. Зев матки в течение всей беременности плотно закрыт. Кроме того, заражению препятствует обилие шеечной слизи в этом месте. Наиболее вероятно инфицирование плода в последние недели беременности, когда организм женщины готовится к родам. Шеечная слизь отходит. Матка в этот период начинает открываться, давая свободный доступ грибкам Кандида к плаценте.

Внутриутробное поражение плода кандидозом

Очень важна степень поражения кандидозом плода. Она зависит от того, как давно ребенок был инфицирован, а также от иммунной системы новорожденного. Если ребенок заразился от матери на поздних стадиях беременности, у него обычно поражены кожные покровы. Могут быть инфицированы и глаза. У такого новорожденного слезные каналы полностью закупорены, из них беспрерывно выделяется гной.

Свечи от молочницы при лактации

Компоненты того и другого препарата не всасываются через слизистую в кровоток, воздействуют только внешне, они абсолютно безопасны. Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Инфицирование при рождении

Признаком молочницы в ротовой полости является появление на небе, деснах, языке мелких белых крупинок. Когда они лопаются, слизистые рта покрываются плотной белой пленкой. Могут кровоточить десна. Больной ребенок испытывает сильный дискомфорт, а иногда и боль. Он беспокойный, плохо спит, может отказываться от еды. Молочницу лечить обязательно нужно.

При поражении кожи на отдельных частях тела новорожденного появляется гнойничковая сыпь. Когда гнойнички вскрываются, они поражают участки кожи. Она становится грубой, шероховатой и имеет яркий малиновый цвет. Кожный кандидоз очень быстро прогрессирует, передается на внутренние органы. Поэтому родителям необходимо принимать меры незамедлительно. Когда кандидоз поражает глаза ребенка при прохождении через родовые пути, они в очень скором времени опухают, краснеют, слезятся.

Что вызывает послеродовой кандидоз

Заболевание вызывается грибком Candida albicans. Его обнаруживают при обследовании мазков 95% больных. Этот грибок относится к условно-патогенной микрофлоре организма человека. Среда обитания грибка – слизистые и кишечник, но его количество контролируется лакто и бифидобактериями.

Причины возникновения молочницы после родов являются:

1. Изменение гормонального фона у беременных и молодых мам. Нарушение соотношения прогестерона и эстрогена влияет на полезные бактерии и помогает развитию грибка.
2. Антибиотики. Кормящим мамам антибиотики противопоказаны, но если роды были тяжелыми, назначают свечи с антибиотиками. Это подавляет нормальную микрофлору влагалища, уменьшает количество лактобактерий и создает благоприятные условия для грибков.
3. Интимная гигиена. Выделения после родов, застой в органах малого таза, изменение кислотно-щелочного баланса во влагалище способствуют развитию молочницы.
4. Болезни обмена. При сахарном диабете молочница после родов возникает чаще.
5. Снижение общего иммунитета. Это происходит при недосыпании, переутомлении, стрессах, нарушениях питания.

Есть еще общие факторы, способствующие развитию кандидоза (тесное синтетическое белье, аллергическая реакция на прокладки, несоблюдение личной гигиены). Они становятся поводом для возникновения болезни.

Симптомы кандидоза после родов

Симптомы молочницы у женщин после родов зависят от локализации поражения и формы заболевания. У молодых мам наблюдается чувство жжения, зуд в интимной области. Выделения могут быть белесоватыми незначительными или обильными (белые творожистые). При осмотре обнаруживаются признаки воспаления – покраснение слизистой, отечность.

Если есть поражение груди, то при кормлении ребенка женщина чувствует сильную боль, которая усиливается с опорожнением и отдает в глубокие ткани грудной железы. Сосок краснеет, кожа над ним блестящая, появляется сыпь или белый налет.

Развитие молочницы в ротовой полости вызывает дискомфорт, болезненные ощущения при приеме пищи. На слизистой появляются белые или красные пятна.

Кандидоз кишечника характеризуется нарушением пищеварения, частым стулом. Один из симптомов – периодический зуд в области анального отверстия.

Развитие эндометриоза после кесарева сечения

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Не редко эндометриоз развивается после кесарева сечения. Современные технологии позволяют в ряде случаев сохранить детородную функцию матки и уменьшить образования.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эндометриоз послеоперационного рубца встречается редко, но женщине он доставляет массу неудобств и опасений.

Эндометриоз проявляется в разрастании ткани эндометрия в нехарактерных для него местах. Могут содержать исключительно железистые клетки или иметь строму (состоять из соединительных волокон) и мягких тканей на поверхности. В онкологическое заболевание перерастает нечасто.

Количество оперативных вмешательств в организм человека увеличилось за последние годы. И если многие операции стали проводить при помощи лапароскопии, то особый процесс родоразрешения также проходит благодаря методике кесарева сечения.

Такими предпосылками для него остаются заболевания органов зрения, крупные размеры миомы матки (или мешающее родовой деятельности их положение), нестандартное расположение плода. Но у такого метода есть свои неприятные последствия. Доброкачественные образования около шва – одно из них.

Причиной аномальных разрастаний могут стать нарушения во время операции:

1. При вмешательстве в матку происходит разрезание брюшной полости, других слоев детородного органа. После наложения шва клетки эпителия могут попасть под травмированную поверхность, проникнуть в миометрий или разнестись кровеносным потоком к маточным трубам.
2. Возможные заносы клеток внутреннего слоя в область рубца происходят по врачебной неосторожности.
3. Причиной заражения иногда становятся некачественные материалы. Могут возникать симптомы отторжения, болезненность поврежденных тканей.

От образований в области шва после кесарева сечения не застрахована ни одна женщина.

Оперативные вмешательства в матку не ограничиваются исключительным родовым процессом.

В группу риска попадают такие представительницы женского пола:

Перед подготовкой хирургического вмешательства женщине необходимо заранее уточнить такие вопросы:

1. Опытность врача, который проводит операцию.
2. Узнать все о шовном материале, его качестве, времени заживления. Сегодня возможности медицины позволяют сделать рубец малозаметным, произвести его в области лобковой зоны. Иногда практикуют уменьшение рубца лазерной методикой. Но здесь многое зависит и от женщины: возраст, состояние кожных покровов, их способность к восстановлению. Даже пигментация рубца у всех пациенток индивидуальна.
3. Послеродовая терапия. Будут ли включены антибиотические препараты.
4. Временная продолжительность вмешательства.

Насторожить должны такие признаки:

• Рубец долго затягивается.
• Неприятные ощущения в период менструальных выделений. Из шва в этот период может выступать красно-коричневая жидкость.
• Прощупывание узелков сквозь кожу.
• Боль – тянущая, схваткообразная.
• Зуд в местах около образований.

Эндометриоз, который получил распространение после кесарева сечения, развивается не сразу.

1. Возможно поражение опухолями области рубца. Но кроме эстетической проблемы, возникают трудности со здоровьем. Разрастания коричневого цвета поражают сам детородный орган, могут охватывать брюшную полость. Кроме того, что новообразования иногда приводят к деформации, провоцируют нарушения функций кишечника, матки, мочевого пузыря, они могут воспаляться.
2. В более щадящем случае, аномальные образования станут поражать только рубец. Но высока вероятность их травмирования, абсцессов, болезненности.
3. Не самым приятным остается и третий вариант такого вида эндометриоза, когда невозможно спрогнозировать его распространение из шва в матку. Аномальное деление клеток может осуществляться в любом из слоев детородного органа, поражая их не только в одном месте, но и расселяя группами.

Диагностировать заболевание помогут такие процедуры:

• Биопсия, когда изымаются клетки пораженного участка.
• Анализ крови на содержание прогестерона и эстрогена.

Важно! Эндометриоз, развивающийся в области рубца после проведенного кесарева сечения, попадает не только в матку. Известны примеры распространения клеток в яичники, молочные железы. Их туда доставляет кровь и лимфа.

Лечение болезни не отличается от терапевтических мер касательно других видов эндометриоза. Гормональная и хирургическая методики способны избавить пациентку от опухолей. Если женщина еще планирует рожать, то с помощью гормонов уменьшают миомы, а после родов (или в процессе) могут удалить новообразования кардинально.

Получить бесплатную консультацию

Что представляет собой молочница у детей

Народное название молочница получила из-за характерного налета – белого и творожистого. Возбудитель данного заболевания – грибок Кандида, поэтому медицинское название молочницы – кандидоз. Молочница у грудничка чаще всего возникает в ротовой полости, а у взрослых молочница во рту встречается гораздо реже.

Грибы Кандида живут в области кожных покровов и слизистых. Они относятся к условно-патогенным. При некоторых факторах эти грибы начинают усиленно размножаться, что приводит к воспалительному процессу.

Малыш при этом испытывает дискомфорт и даже болезненные ощущения. При появлении первых симптомов нужно сразу же приступать к лечению, так как заболевание способно перетекать в более серьезные проблемы.

Признаки молочницы

Молочница у ребенка связана чаще всего с несовершенством его иммунной системы или неправильным уходом. Размножение грибка может быть спровоцировано наличием заболеваний желудочно-кишечного тракта. После заражения определить проблему у маленького ребенка, который не умеет говорить, можно по его поведению.

Из-за болевых ощущений он может отказываться от пищи, отворачиваться, капризничать, появляются сложности при глотании. Из-за этого младенцы теряют в весе. Обследовать ротовую полость малыша нужно и в случае, когда он начинает плакать при сосании груди или соски.

Причины и симптомы молочницы у детей

Молочница у грудничка возникает из-за инфицирования матерью с вагинальным кандидозом во время родов. Происходит это во время прохождения малыша по родовым путям, когда на его кожных покровах и в ротовой полости собирается грибок Кандида. Если же инфицирование произошло внутриутробно, то и при кесаревом сечении ребенок будет заражен. В первые дни жизни молочница у новорожденных размножается, и приблизительно через неделю у малышей появляются первые симптомы.

Также новорожденный может заразиться кандидозом после купания в ванне, где перед этим мылся инфицированный член семьи. Еще один способ инфицирования грудничка – при кормлении грудью от мамы, страдающей молочницей.

Молочница у ребенка может быть спровоцирована даже сухим воздухом и высокой температурой в помещении. При этом снижается местный иммунитет, изменяется состав слюны, и слизистая оболочка рта пересыхает, что провоцирует патологическое размножение грибов Кандида.

Чаще всего, молочница у грудничка появляется из-за недостаточной гигиены ротовой полости. Необходимо уделять большое внимание мытью и стерилизации сосок и бутылок малыша. Чаще всего именно недостаточная гигиена и провоцирует молочницу у маленьких детей, например, через грязные руки, игрушки, посуду.

Молочница у новорожденных развивается и по причине частый срыгиваний младенца. Из-за них возникает кислая среда, провоцирующая размножение грибов Кандида.

Молочница во рту у ребенка имеет все шансы развиться при наличии следующих факторов:

• недоношенность;
• частые простудные заболевания;
• снижение иммунитета;
• прием антибиотиков, особенно длительный;
• при прорезывании зубов, что также снижает иммунитет.

При поражении ротовой полости молочницей у ребенка появляются следующие симптомы:

1. налет белого цвета;
2. капризность;
3. покраснение слизистой оболочки ротовой полости;
4. отказ от еды.

Стоит отметить, что интенсивность симптомов проявляется в зависимости от стадии заболевания. На первых порах молочница у детей проявляется во рту небольшими пятнами красного цвета. Они могут располагаться на губах, щеках, деснах и языке. Через несколько дней такие пятна покрываются белым творожистым налетом. Он легко убирается, а на его месте остается покраснение. На этом этапе молочница не причиняет малышу дискомфорта. Такой кандидоз легко лечится дома.

Если не начать своевременно лечение, то такие творожистые бляшки начнут сливаться. Это выглядит как обильный налет в ротовой полости. Если его начать снимать, то он сложно убирается, а на месте налета образуются кровоточащие эрозии. Ребенок начинает отказываться от еды, так как молочница причиняет ему болевые ощущения и чувство жжения во время сосания и жевания.

Если и на этом этапе не начато лечение, то молочница во рту у грудничка переходит в тяжелую стадию. Она характеризуется распространением Кандиды на миндалины, губы и по всей ротовой полости. При этом эрозии интенсивно кровоточат. Выглядит налет как сплошная белая пленка. При этом может подняться температура, нарушается микрофлора кишечника, ребенок становится вялым, беспокойным, увеличиваются региональные лимфатические узлы. Лечение такой стадии более сложное, комплексное и может осуществляться в стационаре.

При вагинальном кандидозе у малышек проявляются те же симптомы, что и у взрослых женщин:

• покраснение половых органов;
• белые творожистые выделения с кислым запахом;
• зуд в области половых органов.

Формы молочницы ротовой полости

Молочница у детей может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего проходит именно острое заболевание. Хроническая форма, как правило, развивается на фоне других тяжелых заболеваний и выступает их симптомом.

При остром течении молочницы слизистая оболочка становится сухой, и на ней появляется налет. Кроме грибов Кандида, в него входят остатки пищи, эпителиальные клетки и фибрин. Сразу такой налет легко снимается, а по мере увеличения симптомов становится все обширнее и труднее убирается.

При хронической же форме налет как бы возвышается над слизистой рта и имеет желтоватый или коричневатый оттенок. Поражает он язык, небо и щеки. Такие участки с налетом соединены друг с другом и очень болезненны. При этом слизистая рта отекает. Хроническая форма сложно поддается лечению.

Диагностика

Иногда бывает сложно на первой стадии определить молочницу у ребенка. Связано это с его питанием молоком или смесью, ведь налет легко спутать с остатками пищи во рту. Поэтому рекомендуется регулярно осматривать ротовую полость грудничка, чтобы не пропустить начало кандидоза.

Лечение молочницы у грудничков медицинскими препаратами

Своевременное начало лечения поможет быстрее справиться с заболеванием с меньшими болезненными ощущениями. Терапия направляется на устранение факторов, из-за которых возникла молочница у ребенка, а также на борьбу с самим грибком.

Сложность лечения детей грудного возраста связано с тем, что многие препараты им не разрешены. Терапия обычно применяется для местного воздействия. Детям в возрасте до 6 месяцев можно использовать:

1. обработку ротовой полости слабым раствором марганцовки;
2. обработку слизистой 1%-ной перекисью водорода.

После такой обработки ротовая полость смазывается метиленом синим, 0,25%-ным раствором азотнокислого серебра или генцианвиолетом.

Детям старше 6 месяцев уже можно проводить лечение при помощи противогрибковых медикаментозных препаратов:

При более тяжелых формах течения заболевания детям может назначаться Пимафуцин или Дифлюкан, раствор Люголя или Клотримазола. При сниженном иммунитете назначаются иммуностимуляторы.

Лечение проводится по следующей схеме:

1. При помощи кипяченой воды ротовая полость очищается от пищевых остатков.
2. Рот обрабатывается антисептическим раствором. Для этого необходимо обмотать марлю вокруг пальца и выметающими движениями протереть щеки, язык и только потом губы. Такая обработка производится от 3 до 6 раз в сутки в зависимости от используемого средства.
3. При помощи ватной палочки противогрибковыми препараты местного действия наносятся точечно на пораженные участки слизистой. Процедура повторяется 2-3 раза ежедневно.

Нельзя преждевременно прерывать курс лечения при исчезновении симптомов. Подтвердить выздоровление может только соскоб слизи из ротовой полости, исследованный в лабораторных условиях.

Лечение молочницы у новорожденных народными средствами

Самое популярное средство для лечения кандидоза в любом возрасте – это содовый раствор, который делает более щелочной среду ротовой полости. Для его приготовления необходимо растворить 1 ч. ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. Рот малыша этим средством следует обрабатывать через каждые 2-3 часа, намотав на палец марлю. Проводить процедуру нужно очень тщательно за 30 минут до еды.

Для того чтобы ребенок хорошо открывал рот во время обработки, необходимо нажать на его подбородок большим пальцем.

Для детей более старшего возраста можно использовать следующие народные рецепты:

• Полоскание ротовой полости отваром травы зверобоя.
• Довести до кипения смесь из равного количества меда и сока малины. Снять, затем поставить ее обратно на огонь. Такая манипуляция проделывается трижды. Остывшую смесь используют для обработки рта.
• Размешать 1 ч. ложку меда и 2 ч. ложки воды. При помощи марли протирать пораженные участки слизистой.
• Смазывать ротовую полость свежим морковным соком.
• Растолочь в порошок таблетку нистатина и смешать ее с ампулой физраствора и ампулой витамина B12. Смесью обрабатывать ротовую полость ребенка.
  Залить 200 мл кипятка 1 ст. ложку сухой календулы и оставить на 1 час. После остывания настоя смазывать им ротовую полость.

Профилактика молочницы у детей

Для профилактики развития кандидоза у младенцев необходимо придерживаться следующих правил:

1. стерилизовать соски и бутылки;
2. не купать с загрязненной воде;
3. при обнаружении у мамы во время беременности молочницы своевременно ее пролечить;
4. следить за чистотой рук и молочных желез матери;
5. повышать иммунитет ребенка;
6. после кормления давать несколько глотков кипяченой воды для нормализации микрофлоры в ротовой полости.

Возможные осложнения при молочнице у ребенка

Несмотря на свою распространенность и множество средств для борьбы, молочница у новорожденных считается довольно опасным заболеванием. Его осложнениями у маленьких детей могут быть:

• поражение внутренних органов;
• расстройство пищеварения;
• кандидозный сепсис;
• снижение массы тела и обезвоживание из-за отказа от еды вследствие боли.

При поражении половых органов у девочек могут начаться синехии. При отсутствии лечения молочница может стать хронической и периодически повторяться.

Нужно ли обращаться к врачу

При появлении симптомов молочницы у грудничка родителям нужно в обязательном порядке обратиться к педиатру или стоматологу. Признаки заболевания могут быть схожи с ангиной или стоматитом. Только на основании диагноза, поставленного врачом, можно начинать лечение кандидоза у малыша.

Своевременно начатая терапия поможет не распространиться инфекции дальше, поражая кишечник и внутренние органы ребенка.