Можно ли полоскать во рту хлоргексидином при кандидозе
Каждая женщина обращает внимание на рекламу средств от вагинального кандидоза. Особенно привлекают чудо-препараты, которые гарантируют полное излечение всего за один прием. Хлоргексидин при молочнице у женщин не обладает столь быстрым эффектом, но отличается действенностью и безопасностью. Что же в нем такого особенного и как правильно применять?
Полезные свойства и состав
Лекарственный препарат содержит в своем составе действующее вещество хлоргексидин биглюконат, в качестве вспомогательного используется очищенная вода либо спирт медицинский.
Концентрация активной фазы зависит от фармацевтической формы:
- растворы для спринцевания и подмывания, используемые преимущественно в гинекологии. 20% раствор на спиртовой основе применяют при тяжелых и ярко выраженных формах патологии как экстренная помощь, не разбавляя (максимум 2 раза), 0.05% раствор на водной основе – для спринцевания и подмывания в комплексной терапии недуга;
- вагинальные суппозитории (8 либо 16 мг действующего вещества). Эффективны при молочнице в легкой форме и во время беременности в качестве вспомогательного средства.
Хлоргексидин – хороший местный антисептик и бактериостатик. Уникальны его свойства:
- уничтожение хламидий, трепонем;
- угнетающее действие на вирус простого герпеса;
- остановка размножения и роста колоний дрожжеподобных грибков, в частности кандид.
Именно его ярко выраженный противогрибковый эффект с успехом используется для местного лечения вагинального кандидоза у женщин в составе комплексной терапии.
Среди преимуществ этого препарата выделяют его низкую цену (не в ущерб эффективности), возможность купить без специального рецепта, наличие в любой аптеке, возможность использовать в других целях, если потребуется антисептик.
Как применять Хлоргексидин при молочнице у женщин?
Пользоваться Хлоргексидином для лечения молочницы нужно только после консультации с гинекологом, который определит необходимую концентрацию препарата в индивидуальном порядке.
Не следует забывать, что это лекарственное средство, имеющее определенные противопоказания и возможные побочные эффекты. Среди запретов выделяют лишь индивидуальную непереносимость. А вот побочных действий может быть больше, особенно если использовать для манипуляций неоправданно высокую дозировку или проводить их чаще, чем следует.
Применять Хлоргексидин при молочнице у женщин можно различными способами. Все будет зависеть от степени тяжести патологии, наличия осложнений и яркости симптоматики.
В некоторых случаях врач рекомендует использовать чистый препарат для спринцевания, орошения либо подмывания. Иногда требуется разводить его дополнительно. Но в большинстве случаев назначается лечение по схеме, когда учитывается оказанное действие, угасание признаков и улучшение общего самочувствия.
Спринцевание Хлоргексидином при молочнице – самый эффективный способ избавления от дискомфорта и уничтожения самого грибка.
Раствор действует уже с первых секунд введения во влагалище, и его активность сохраняется на протяжении минимум 2-3 часов.
Использовать раствор очень просто, он продается в аптеках в специальных флаконах с насадками. Но если таковых не имеется, можно приспособить для этих целей грушу-спринцовку.
- Спринцевание чистым раствором (высококонцентрированным) рекомендуется только в случае очень сильного дискомфорта и острой степени недуга. Такая манипуляция проводится один, максимум два раза, далее – водным раствором.
- С отваром ромашки и ноготков. Эта лекарственная жидкость применяется в случае, если концентрация Хлоргексидина должна быть невысокой. Можно, безусловно, использовать готовое аптечное средство, а можно сделать его на основе травяного отвара, добавив концентрат. Предварительно не забудьте согласовать такой способ с врачом!
Спринцевание лучше всего проводить в ванной, так как необходимо принять горизонтальное положение и задержать жидкость внутри тела на некоторое время (до 15 минут).
Есть несколько правил, которые нужно выполнить после процедуры, чтобы результат был максимальным:
- не подмываться 2-3 часа после процедуры;
- если используется крем или мазь для обработки наружных половых органов, делать это нужно после вытирания и полного высыхания поверхности;
- не посещать туалет минимум 2 часа;
- не использовать в комплексе со спринцеванием тампоны, свечи.
Также следует запомнить, что чрезмерное усердие в такого рода лечении может вызывать вагинальный дисбактериоз – состояние, когда из влагалища вымываются все полезные микроорганизмы.
Хлоргексидин против молочницы у женщин используется также для подмывания. Применяют готовый раствор (Биглюконат) либо разводят концентрат в кипяченой воде или травяном отваре.
- Процедуру при острой форме или ярко выраженной симптоматике можно проводить до 4 раз в сутки, обязательно после пробуждения и перед сном. Время – не менее пяти минут.
- В целях профилактики раствором подмываться можно через день либо один раз в сутки.
Тампон с Хлоргексидином при молочнице – отличная альтернатива спринцеванию. Для осуществления процедуры нужно:
- скатать из ваты шарик и обернуть его в несколько слоев марли таким образом, чтобы кончики можно было связать ниткой (крепко), оставив достаточно длинный кончик;
- обильно смочить полученный тампон в растворе лекарства;
- в положении полулежа ввести тампон во влагалище;
- в таком же положении провести 10-20 минут;
- тампон извлечь из тела, вытереть насухо гениталии и смазать основным средством (гелем, кремом, мазью).
Свечи с хлоргексидином с успехом используются при молочнице в составе комплексной терапии. Назначить суппозитории должен специалист, так как они могут быть разной концентрации. Обычно курс составляет от 7 до 21 дня по два введения (утром и вечером) в зависимости от индивидуальных особенностей и течения заболевания.
Вынашивание ребенка вызывает изменение гормонального статуса женщины и снижение иммунных реакций организма (что вполне понятно). Как следствие – нарушение баланса микрофлоры, в частности половых органов.
Хлоргексидин при беременности от молочницы можно применять без опасения, так как это местные препараты, они не всасываются в кровяное русло и глубоко в мышцы органов. Следовательно, лекарство не принесет никакого вреда организму будущей мамочки и ее малыша. Это же касается и периода лактации.
Зачастую гинекологи рекомендуют дамам в интересном положении использовать вагинальные суппозитории и подмывания растворами Хлоргексидина.
Спринцевания и тампоны использовать крайне нежелательно, как и высококонцентрированные растворы.
Будет ли эффективным такое лечение?
Лечение молочницы Хлогексидином проводится весьма успешно. Но следует помнить, что это средство не может быть единственным в терапии недуга, а только как часть комплекса.
К тому же есть целый ряд предостережений и правил, которые помогут сделать лечение результативным:
- при подмывании не использовать мыло либо другие косметические средства для интимной гигиены, так как активное вещество очень легко смывается моющими компонентами. Даже в случае применения суппозиториев, тампонов или проведении подмывания нужно временно отказаться от гигиенического туалета с такими средствами;
- одновременно с Хлоргекседином не принимать препараты с йодом;
- не смешивать с другими антисептиками или бактериостатиками;
- на время терапии прекратить любые сексуальные контакты;
- курс лечения необходимо пройти обоим половым партнерам;
- следовать советам лечащего врача и принимать все прописанные препараты. Процедуры проводить регулярно и тщательно.
Всегда нужно помнить, что молочница – это не только неприятные симптомы, но и серьезные осложнения в случае неполного или неадекватного лечения.
О чем свидетельствуют отзывы женщин?
Женщины, которые не раз сталкивались с проблемой вагинального кандидоза, отмечают, что спринцевание раствором Хлоргексидина помогает снять симптоматику практически после первого же применения.
Неудобство в том, что для этой манипуляции нужно обязательно находиться дома, как и для подмываний, которые делаются достаточно часто в первые дни лечения.
Но возможность применять средство во время беременности, да еще и без риска для здоровья мамочки и малыша – это просто превосходно. Ведь любые лекарства, даже самые безопасные, все-таки хоть в малой дозе, но проникают в кровяное русло.
Использование Хлоргексидина в лечении столь интимной и неприятной проблемы оправдано. Но только в комплексе с другими средствами. Тогда результат действительно будет стопроцентным.
Хлоргексидин от молочницы
Заболевание (Кандидоз) основано на дрожжевом очень мелком грибке из подвида Candida, который поражает кожные покровы, вызывая раздражение. Если не вдаваться в медицинские подробности, то грибок приклеивается к поверхности кожи, образуя колонию, способную к очень быстрому размножению и проникновению не только в основные места своего постоянного пребывания (влагалище, толстая кишка и ротовая полость), но и в более глубокие слои и системы организма.
Кандида – грибок разрушитель, который при молочнице поражает гладкую кожу и слизистые оболочки, вызывая боль при любом прикосновении (при глотании или мочеиспускании, дефекации или половом акте).
Можно ли лечить молочницу Хлоргексидином? Лекарство подходит для лечения болезни во всех ее проявлениях, так как имеет в своем составе хлорно-азотную группу (на основе бензольного кольца), которая разрушает примитивную органику.
Эффективные средства
Лечить кандидоз полости рта у взрослого необходимо с применением комплекса средств. В первую очередь необходимо обратить внимание на работу иммунной системы, так как молочница часто является следствием ослабленной защиты со стороны организма. Для этого следует принимать препараты, стимулирующие иммунитет: Интерферон, Анаферон и т. д.
Молочница во рту устраняется противогрибковыми средствами для приема внутрь. Одним из таких препаратов можно избавиться от кандидоза практически за несколько дней. К ним относят Флюкостат, Микомакс, Дифлюкан и др. Данные противогрибковые медикаменты требуют однократного применения, после которого неприятная симптоматика быстро исчезает.
Формы препарата и как применять при молочнице у женщин
На сегодняшний день Хлоргексидин продается в аптеках в трех вариантах:
- Суппозитории (вагинальные свечи) по 0,016 мг и 0,008 мг (для детей) действующего вещества.
- Гель-крем для поверхностного применения (содержит 0,5 мг хлоргексидина на 100 граммов средства).
- Раствор (по 0,25 мл на 100 мл воды).
- Свечи
Используются против самой частой разновидности заболевания – вагинальной. Их прием является строго курсовым по 7-10 дней с частотой процедуры не более 2-х раз в сутки. Есть небольшая тонкость – лекарство не совместимо с мочой, поэтому вводится только после гигиенических процедур. Для увеличения эффективности и профилактики раздражений после введения нужно воздержаться от похода в туалет на 2-3 часа.
Более всего предназначен для устранения молочницы на кожных покровах (при лечении кандидоза ногтей и кожи). Используется в виде компресса под бинтовую повязку. Перевязки делать не более 3-х раз в день, а единовременное количество средства не должно превышать 3-5 граммов.
- Раствор
Является самой востребованной формой – он подходит для обычного наружного применения, в виде орошения, спринцевания или введения пропитанного тампона. Для орального использования доступно полоскание и орошение.
При молочнице раствор необходимо вводить прямо во влагалище в количестве 2-3 мл (детям), 5-10 мл (женщинам), а для мужчин Хлоргексидин необходимо вводить в мочеиспускательный канал по 3-5 мл.
Для орального применения 20%-ый раствор необходимо разбавить чистой (лучше дистиллированной водой) до 7%. После этого произвести полоскание (в течение часа-двух не употреблять пищу и жидкости, не курить). Не вызывает привыкания, но принимается курсами до 14-ти дней.
Во всех случаях необходимо максимально долго не мочиться.
Полезные свойства прополиса
В летний период пчёлы занимаются сбором смолистых веществ, которые растения используют в качестве защитных средств. Для насекомых такие вещества необходимы для обеззараживания ульев и поддержания там чистоты.
Смола выделяется почками и листьями деревьев, ветками молодых берёз, тополей и осин. Пчёлы обрабатывают эти смолистые вещества специальным секретом, выделяемым из слюнных желёз, в результате чего образуется так называемый прополис. Часто его ещё называют пчелиным клеем.
Прополис может быть любых оттенков. Это зависит от того, с какого дерева собрано смолистое вещество. Как правило, он имеет темно-зелёный, красный, бурый, жёлтый и коричневый оттенок.
Пчелиный клей обладает широким спектром действия. Его уникальность объясняется многообразием составляющих компонентов. В состав этого природного вещества входят:
- Терпеновая кислота. Отвечает за фунгицидную функцию, то есть тормозит рост грибков.
- Флавоноиды. Вещества, способные уничтожать патогенные микроорганизмы, а также ускорять заживление ран. Обладают отхаркивающим и иммуномодулирующим действием.
- Органические кислоты. Оказывают антибактериальное и выраженное обезболивающее действие.
- Эфирные масла. Обладают противовирусным эффектом. Используются в отхаркивающих, противовоспалительных, фунгицидных средствах.
- Дубильные вещества. Снимают воспаление в больных дёснах, благоприятствуют заживлению поражённых тканей. Уменьшают воспаление слизистой и угнетают рост микробов. Способны выводить токсины и шлаки из организма.
- Фенолкислоты. Обладают мощным регенерирующим эффектом. Улучшают химический состав желчи и улучшают её отток. Необходимы для укрепления стенок сосудов. Бактерицидный эффект фенолкислот нашёл применение в препаратах от простуды и гриппа.
- Феруловая кислота. Благодаря ей прополис по праву считается сильным антибиотиком. Кислота участвует в обезвреживании как грамположительной, так и грамотрицательной флоры.
- Полиненасыщенные жирные кислоты. Являются сильными антиоксидантами, не дают свободным радикалам провоцировать развитие опухоли, нормализуют уровень холестерина.
- Воск, в состав которого входят растительные кислоты, спирты и эфиры.
- Цветочная пыльца. Включает в себя ферменты растений, масла, аминокислоты.
- Сахара и витамины, хитоновые, кетоновые, лактоновые, терпеновые соединения.
- Микроэлементы и минералы. В пчелином клее много цинка, калия, магния, кальция, фосфора, кремния, фтора.
Будучи насыщенными минеральными веществами, продукты пчеловодства автоматически становятся прекрасными средствами для профилактики множества заболеваний. Использование их в лечебных целях повышает устойчивость организма к бактериям, вирусам и грибковой инфекции.
Основные целебные свойства прополиса:
- Обезболивающее;
- Противовоспалительное;
- Противогрибковое;
- Ранозаживляющее;
- Антибактериальное;
- Иммуностимулирующее;
- Витаминоподобное;
- Противоопухолевое.
Ко всему прочему можно добавить, что прополис принимает непосредственное участие в регуляции обмена веществ и нормализации гормонального фона.
Противопоказания к применению
Кроме того, что средство может вызывать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, он имеет ряд ограничений для медикаментозных и некоторых других сочетаний:
- абсолютно несовместим с мылом (мыло полностью смывает лекарственное средство, поэтому оно становится неэффективным);
- по химическим показаниям Хлоргексидин не употребляется с шампунями, гелями для душа и ополаскивателями, содержащими лаурилсульфаты (обычно аммония);
- крайне не рекомендуется использование препарата в паре с йодсодержащими веществами (лекарственными средствами для любой формы приема).
Дополнительные средства
- Для избавления от недуга отлично помогает настой календулы. Растительные фитонциды хорошо справляются с грибком и устраняют выраженность воспалительного процесса. Потребуется 1 ст. л. цветков и 300 мл кипятка. Следует настаивать сырье не менее 40 минут, затем процедить и использовать для полоскания. Не следует сразу же выплевывать жидкость. Ее нужно немного подержать во рту для лучшего действия.
- Свежевыжатый морковный сок — отличное средство от молочницы. Его нужно пить ежедневно по 1 стакану, при этом задерживая в полости рта. Он стимулирует заживление и ускоряет процессы восстановления.
- Масло шиповника и облепихи помогает восстановить слизистую оболочку. Для этого следует использовать такие средства ежедневно для протирания полости рта. Можно применять и отвар багульника, который оказывает выраженное противогрибковое действие. Для этого потребуется 1 ч. л. травы, которую нужно залить 1 стаканом кипятка и варить 10 минут. Затем процедить и полоскать рот, задерживая жидкость по минуте, а уже затем выплевывая.
Не рекомендуется применять при кандидозной инфекции медовые аппликации. Хотя и говорится о пользе данного продукта пчеловодства при лечении молочницы, однако нужно знать, что сладости — это благоприятная флора для размножения грибка.
Спринцевание хлоргексидином при молочнице у женщин
Для устранения вагинальной молочницы проводится спринцевание хлогексидином – это самый эффективный, простой и быстрый способ избавления от грибковой инфекции.
Ничего сложного в этой процедуре нет. Для тех, кто будет делать первый раз или хочет узнать как правильно проводить, приводим подробную схему спринцевания в виде инструкции.
- Необходимо приготовить все необходимое:
- спринцовку (продается в виде груши со специальной насадкой);
- купить в этой же аптеке уже готовый раствор хлогексидина (0,05%);
- приготовить (или сразу наклеить на трусы) гигиеническую прокладку.
- Провести гигиенические процедуры (без моющих средств, только водой) тела в области гениталий. Произвести обработку оборудования (промыть в горячей воде и протереть насухо х/б тканью).
- Набрать 3-5 мл раствора в спринцовку. Принять горизонтальное положение (рекомендуется лечь на спину и развести ноги в стороны, согнув колени для более легкого доступа к гениталиям).
- Ввести наконечник спринцовки на 6-7 см и выпустить лекарство.
- Продолжать лежать в течение 2-3-х минут, после чего надеть трусы и медленно встать.
Если вы по какой-то причине не пользуетесь гигиеническими прокладками, то будьте готовы к тому, что небольшая часть жидкости все равно вытечет, оставив след на белье или бедрах.
Очень важно соблюдение правил после спринцевания Хлоргексидином:
- ни в коем случае не подмываться (бедра помыть, конечно, можно, но лучше воспользоваться салфеткой);
- не мочиться как минимум 2 часа после процедуры;
- никаких половых актов, введения гигиенических тампонов и суппозиториев (промежуток по времени должен составлять не менее 2-х часов, но для повышения эффективности лечения следует потерпеть часа 3).
Спринцевание, как и полоскание, и другие формы нанесения Хлоргексидина, можно проводить 2, максимум 3 раза в день, не меняя дозировки.
Состав
Именно благодаря своему натуральному составу облепиховое масло остается наиболее щадящим и в то же время эффективным вариантом при молочнице.
Условно его состав можно разделить на органические кислоты и биологически активные вещества:
- Пальмитолеиновая кислота в норме присутствует в подкожно-жировой клетчатке, провоцирует гибель клеточной оболочки грибка;
- Олеиновая кислота действует на грибки не снаружи, а внутри, вызывая гибель их внутренних структур;
- Линоленовая кислота является природным антибиотиком;
- Витамины группы A, B1, B6, C, D, E, содержащиеся в облепиховом масле, повышают общий иммунитет организма, стимулируя его к борьбе с заболеванием;
- Медь, марганец, железо и селен помогают восстановить нормальную микрофлору влагалища и кишечника, препятствуя дальнейшему размножению дрожжей рода Candida.
Хлоргексидин при беременности от молочницы
Болезнь при беременности хоть и является частым спутником, но применение Хлогексидина в это время не рекомендуется (хотя клинических противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, нет).
Опасения использования Хлоргексидина основано на том, что в этот период крайне важно найти правильную дозировку. Если вам его назначили, все цифры смело делите пополам, чтобы не ошибиться. Единственный случай, когда условия дозировки могут и должны быть нарушены – когда по медицинским показателям плод необходимо удалить, чтобы спасти здоровье матери (в медицине роженица всегда в приоритете).
Коротко о разнообразии грибкового поражения
Существует несколько форм кандидоза:
- Острая псевдомембранозная — это самая распространённая форма. Симптомы: белый налёт, который легко удаляется, болевые ощущения во рту в процессе приёма пищи.
- Хроническая псевдомембранозная, зачастую распространена среди людей с ВИЧ или СПИДом.
- Острая атрофическая форма — при которой поражается язык. Симптомы: болевые ощущения во рту, пересушенность, жжение, изменение цвета языка, налёт не присутствует или заметен только в самых глубоких складках.
- Хроническая атрофическая, зачастую встречается у людей пожилого возраста, которые используют протезы. Характеризуется слабой выраженностью симптомов, которые можно определить только во время смены протеза. Симптомы: эрозии, трещины, сухость во рту, заеды, воспаление нёба.
- Хроническая гиперпластическая форма встречается среди курящих людей. Симптомы: плотный слой налёта в районе нёба или на языке.
- Поражение углов рта может выступать отдельной формой заболевания, а также сопровождать другую форму. Симптомы: заеды с белым налётом или с корочками.
- Кандийный хейлит — редкая форма, выражается поражением внутренней слизистой нижней губы.
Особые требования при использовании лекарства
Их немного, но соблюдать все же стоит, чтобы не навредить себе:
- лечение болезни не может и не должно быть уделом только женщины. Если у вас есть постоянный партнер, то ему просто необходимо пройти курс вместе с вами (пусть даже в профилактических целях);
- если в доме ребенок, то его лечение или профилактику Хлоргексидином можно проводить только с 7-и лет (исключительно в виде полосканий и накладывания геля);
- молочница, появляющаяся с завидной регулярностью, может быть вылечена с помощью Хлоргексидина, однако курсовой прием нужно рассчитать с условием полного излечения и последующей профилактики (в среднем по 10-14 дней на каждый период).
Побочные действия
Продукты из облепихи очень редко сопровождаются побочными эффектами, которые проявляются в виде жжения в области контакта. При возникновении подобных симптомов лечение следует прекратить.
Знаете ли вы? У жителей Юго-Восточной Азии очень редко встречается кандидоз. Объясняется это повышенным употреблением в пищу кокосов, масло которых служит профилактикой этого заболевания.
Использование облепихового масла при лечении многих заболеваний, в том числе и молочницы, характеризуется многочисленными положительными отзывами. Однако не следует забывать, что перед началом любой терапии, даже с применением натурального сырья, следует проконсультироваться со специалистами.
Медицинский эксперт статьи
Молочница представляет собой заболевание бактериального происхождения. Ее возбудителем является микроскопический дрожжеподобный грибок рода Кандида. Интенсивно размножаясь, он занимает свободны ниши в нормальном микробиоценозе, и вызывает соответствующую симптоматику. Для устранения симптомов применяют различные противогрибковые, противопаразитарные средства. К примеру, одним их эффективных антисептических средств является хлоргексидин при молочнице.
Можно ли при молочнице хлоргексидин?
Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению хлоргексидина биглюконат
В качестве прямого показания к применению хлоргексидина, выступает молочница, и любые симптомы, ассоциированные с этим заболеванием: зуд, жжение, раздражение, покраснение в области влагалища, прямой кишки. Также это могут быть усиленные выделения, язвы, эрозии, свищи, нарушения целостности на слизистых оболочках, различные покраснения. Применяют при лечении молочницы урогенитального тракта, прямой кишки, перианального отверстия, кишечника, ротовой полости, репродуктивных органов, мочевыводящих путей. Применяют в качестве обеззараживающего, антисептического средства. Часто назначают для обработки кожи и волос при наличии кожного клеща (демодекса), педикулеза, при различных воспалительных, инфекционных, паразитарных заболеваний. назначают как дополнительное средство лечения при различных формах лишая, при псориазе. Препарат назначают детям (используется в неонаталогии при обработке кожных покровов ребенка, для предотвращения развития грибковой и госпитальной инфекции), в педиатрии при различных паразитарных, инфекционных, грибковых заболеваниях, для профилактики. Применяется в геронтологии и паллиативной медицине для обработки и дезинфекции кожи пожилых людей. Хлоргексидином можно обрабатывать старческие бородавки, различные кожные новообразования. Также их применяют при профилактике и обработке пролежней. Иногда применяют в косметологии, хирургии, и даже в ветеринарной медицине.
[1], [2], [3], [4]
Молочница может появляться и во рту. Хлоргексидин можно применять и в этом случае, но его нужно разбавлять с водой (лучше дистиллированной), реже - с растительными отварами. Соотношение – примерно 1:10 или 1:20. Применяется для полосканий ротовой полости и смазывания горла и ротовой полости. В зависимости от дозировки, может оказывать как фунгицидное, так и фунгистатическое воздействие. В первом случае грибковая инфекция уничтожается полностью. Во втором случае просто снижается активность и скорость роста грибка.
[5], [6], [7], [8]
Для обработке ногтя от грибка, в раствор хлоргексидина необходимо смочить вату или бинт, приложить примерно на 10-15 минут к поврежденному ногтю. В некоторых случаях можно наложить сверху повязку, или прибинтовать вату лейкопластырем. Но как только прошло 10-15 минут, нужно снять компресс. Хлоргексидин при грибке ногтей применяется в виде раствора в воде (или дистилляте). Средство предназначено для наружного применения. Нужно строго соблюдать дозировку и концентрацию лекарственного средства, поскольку превышение дозы может закончиться передозировкой, осложнениями, химическим ожогом, раздражением и повреждениями кожи.
[9], [10], [11], [12]
Довольно эффективное средство, применяемое для наружного смазывания или подмывания. Хлоргексиин при молочнице у мужчин применяется строго по назначению врача и под его контролем. Необходимо посетить уролога, и проконсультироваться. Врач скажет, есть ли необходимость применять это средство, каким способом, в какой концентрации. Хлоргексидин не просто эффективно устраняет грибковую инфекцию, но и восстанавливает микрофлору (нормальную), что предотвращает рецидивы и делает невозможным персистенцию и хронизацию инфекции.
При молочнице у женщин часто назначают хлоргексидин как основное антисептическое средство. Обычно лечение продолжительное, проводится полный курс лечения. При этом частоту и продолжительность терапии определяет врач. Основными критериями выбора того или иного варианта лечения, является эффективность терапии. Врач смотрит, насколько эффективно лечение (осуществляет контроль в динамике). Если в течение 2-3 дней нет эффекта, назначают комплексное лечение в составе антибактериальной, противогрибковой терапии или пробиотиков, или иммуномодуляторов.
Форма выпуска
Выпускается в виде раствора основного действующего вещества (хлоргексидина). Это концентрированное вещество, которое перед применением требует разбавления с каким-либо неорганическим растворителем. Можно разбавить с чистой кипяченой водой, или дистиллированной водой. Можно делать растворы различной концентрации, но чаще всего применяется раствор в соотношении 1:10 или 1:20, где хлоргексидина только 1 часть. Форма выпуска – жидкость, упакованная в стеклянные бутылки из темного стекла. Также выпускается в виде суппозиториев для вагинального или ректального введения.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Может применяться в качестве средства для домашнего применения. Также его используют как одно из основных дезинфицирующих средств в условиях лечебного учреждения. Им обрабатывают кожу, слизистые оболочки, руки, перчатки, медицинские инструменты. Допускается применение препарата для спринцевания и наружного применения, подмываний. Также применяют для полоскания ротовой полости и горла при грибковых и бактериальных инфекциях. Раствор хлоргексидина часто используют для прижигания в неразбавленном виде (наносится на ватную палочку, применяется точечно). Также используют на ватный тампон (можно намотать вату на указательный палец, окунуть в жидкость и провести смазывание). Используют для лечебных ванночек.
[19], [20], [21]
Суппозитории (свечи) с хлоргексидином в качестве основного действующего вещества также выпускаются в фармацевтической промышленности, и часто применяются в гинекологии для лечения молочницы, а также других воспалительных, инфекционных процессов. Оказывают антисептическое, противомикробное воздействие на организм, снимают воспалительный процесс. Применяют вагинальные или ректальные свечи. Вагинальные вводятся глубоко во влагалище, в положении лежа на спине, с расслабленными и полусогнутыми в коленях ногами (как при гинекологическом осмотре). Ректальные вводятся в прямую кишку в положении вприседе. Рекомендуется вводить на ночь, поскольку свечи могут таять и подтекать. Днем лучше пользоваться гигиеническими прокладками. Назначают по одной свече в сутки, курс лечения 7-10 дней.
Фармакодинамика
По фармакологическим свойствам раствор представляет собой средство с антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Обладает выраженным антибактериальным действием. Оказывает воздействие на грибковую инфекцию. В целом, можно утверждать, что это средство для местного воздействия, этиологического лечения, то есть воздействует непосредственно на причину молочницы. Это объясняет высокую эффективность хлоргексидина, поскольку устранив причину патологии, заболевание проходит намного быстрее. Хлоргексидин не всегда применяется как самостоятельное средство, нередко он входит в состав других фармацевтических средств, и является частью комплексного лечения.
[22], [23], [24], [25]
Фармакокинетика
При изучении особенностей фармакодинамики, установили, что абсорбция препарата осуществляется через слизистые оболочки и кожные покровы. Оказывает в основном местное воздействие, системного действия на кровоток не установлено. В кровь препарат не проникает, поэтому случаев передозировки не наблюдается.
[26], [27], [28], [29], [30]
Использование хлоргексидина биглюконат во время беременности
Противопоказаний относительно запрета на применение хлоргексидина при молочнице, во время беременности, в инструкции не указано. Препарат не проникает через трансплацентарный барьер, то есть, даже если препарат попал в кровь, он не проникает ни к плоду, ни в матку. Есть сведения о том, что хлоргексидин не способен проникать даже через трансдермальный барьер, то есть, он оказывает воздействие только на местном уровне, на слизистые оболочки и кожные покровы, не попадая при этом в системный кровоток. Тем не менее, среди специалистов нет однозначного ответа относительно того, насколько безопасно применение хлоргексидина при лечении молочницы в период беременности.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется применять в случае индивидуальной непереносимости, повышенной чувствительности к препарату, при склонности к аллергическим реакция (особенно, если это реакции немедленного типа). Не рекомендуется при зуде, раздражении кожи, покраснении, при наличии открытых повреждений, трещин кожи, микротравм. Не рекомендуется при острых воспалительных процессах и некоторых гинекологических заболеваниях (уретрит, вульвит, вульвовагинит), при эрозиях и ожогах слизистых оболочек, в первые 2 месяца после родов. Также препарат запрещено принимать внутрь. Кроме того, нужно учитывать, что в чистом виде препарат не применяется, его обязательно нужно разводить. Иначе проявится химический ожог, или раздражение.
[31], [32], [33], [34], [35]
Побочные действия хлоргексидина биглюконат
Хлоргексидин – эффективное и безопасное средство. Но побочные эффекты иногда наблюдаются и у него. Чаще всего они наблюдаются при повышенной чувствительности, сенсибилизации организма, на фоне индивидуальной непереносимости и склонности к аллергическим реакциям.
Побочные действия в основном местные, проявляются в виде покраснения, отечности, зуда. Иногда, при длительном приеме, или при большом количестве принятого препарата, отмечается повышение местной температуры тела, усиливается боль и дискомфорт.
[36], [37], [38], [39]
Способ применения и дозы
Суппозитории вводятся на ночь перед сном, ректально или трансвагинально, как можно глубже. По 1 суппозиторию в день. Всего курс рассчитан на 5-7 дней. Что касается раствора: в чистом виде он не применяется. Сначала делается его водный раствор (1:10 с водой иди дистиллятом). Затем препарат наносится тонким слоем на пораженный участок, примерно 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 1-10 дней. Дольше лечиться не рекомендуется. Точную схему, способ применения и дозу определяет врач. Также препарат применяют для полосканий горла, количество полосканий составляет до 10 раз в сутки. Для подмываний рекомендуется использовать 1-2 раза в сутки. Применяют для спринцеваний – в течение 15-20 минут.
Если вы не знаете, как правильно делать спринцевание хлоргексидином, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку лечение зачастую в каждом случае строго индивидуально. Врач проведет осмотр, возможно, потребуется анализ. Затем, в зависимости от полученных результатов, и будет подобрано соответствующее лечение. В любом случае, проведении спринцеваний, следует строго соблюдать меры предосторожности и правила применения лекарственного средства, сходные для многих антисептических средств. Обычно хлоргексидин применяется в разбавленном и слегка подогретом виде. Раствор должен равномерно и медленно поступать во влагалище в процессе спринцевания, не должен быть под давлением. Для этого используются специальные влагалищные спринцовки, наконечники, которые можно приобрести в аптеке. Спринцеваться нужно длительно – от 15 до 30 минут, без перерыва. Лечиться не более 5-7 дней, поскольку при более длительном лечении может развиться дисбактериоз влагалища, в дальнейшем - вторичная инфекция (бактериальная, грибковая).
[40], [41], [42], [43]
В зависимости от выраженности воспалительного процесса, степени бактериальной или грибковой обсемененности, состояния иммунитета (покажут результаты анализов), врач назначит полную схему лечения, и пропишет, как лучше разводить хлоргексидин для подмываний. Традиционно применяют следующие разведения: 1:10; 1:20; 1:50; 1:100. Но при необходимости, врач может назначить и другие варианты.
Промывание – это, по сути, спринцевание. Для проведения процедуры промывания хлоргексидином при молочнице используется спринцовка, готовится раствор. Дозировку и концентрацию должен подбирать врач. Готовим теплый раствор, вводим наконечник во влагалище, и промываем. Продолжительность процедуры – не менее 15-20 минут подряд. Важно контролировать ощущения. Боли быть не должно. При появлении даже минимальных болевых ощущений, нужно прекратить процедуру. После прекращения процедуры следует вставить ватный тампон во влагалище, смоченный в тот же раствор, которым проводили спринцевания (разумеется, не использованный), примерно на 20 минут. По окончании процедуры все оборудование обязательно нужно простерилизовать. Если нет возможности достать специальный мини-стерилизатор, то можно просто прокипятить 5-10 минут.
[44], [45], [46]
Иногда при молочнице назначают тампоны с хлоргексидином. Специальных тампонов, которые бы уже были пропитаны препаратом, и готовы к употреблению, в продаже не существует. Поэтому придется приготовить их самостоятельно. Так, самый удобный способ – купить в аптеке гигиенические тампоны для критических дней любой формы, пропитать их раствором хлоргексидина, и ввести во влагалище. При этом существуют специальные тампоны с аппликатором, который существенно облегчает введение.
Менее удобный способ - изготовить тампоны самостоятельно, с использованием ваты и бинта. Но нужно понимать, что этот способ не безопасен, поскольку кусочки ткани, ваты могут остаться после процедуры, что только усилит воспалительный процесс и увеличит нагноение. Также нужно учитывать, что хлоргексидин ни в коем случае нельзя использовать в чистом, неразбавленном виде. Это концентрированное средство, которое может вызвать сильный воспалительный процесс, и даже химический ожог с дальнейшим отслоением слизистой оболочки. В какой концентрации разводить препарат – нужно спросить у лечащего врача, поскольку без гинекологического осмотра невозможно подобрать правильную, оптимальную концентрацию.
[47], [48], [49], [50], [51], [52]
Хлоргексидин при молочнице у детей
Основной причиной развития молочницы, как у детей, так и у взрослых, является развитие грибковой инфекции (гриб рода Кандида). Молочница у детей часто развивается на фоне дисбактериоза, сниженного иммунитета. Характерными признаками молочницы является зуд, жжение, белые, творожистые выделения. Снять симптомы и устранить воспалительный процесс поможет хлоргексидин (водный раствор). Чаще всего делают раствор в соотношении 1:10 или 1:20.
Стоит отметить, что хлоргексидин применяется даже при лечении новорожденного, особенно, если он длительное время находится под больничным присмотром. В этом случае резко возрастает риск развития внутрибольничной инфекции, госпитальных штаммов. Это связано, в первую очередь, в тем, что у ребенка еще не сформирован иммунитет. У детей до трех лет сохраняется полностью иммунитет матери. Хлоргексидин оказывает антибактериальное воздействие. При организации лечения новорожденного, все процедуры по обработке кожи и слизистых оболочек, проводятся исключительно под присмотром врача, в условиях лечебного учреждения, при соблюдении схемы лечения. Самолечение может только навредить.
[53], [54], [55], [56], [57]
Читайте также: