Ноет низ живота в середине цикла молочница

Грибки Кандида — естественная часть микрофлоры влагалища. Чрезмерный рост колонии вызывает болезненные изменения слизистых оболочек. Если болит низ живота при молочнице, то следует выяснить первоначальную причину. Кроме дрожжеподобных микробов, дискомфорт ниже пупка в тазовой области возникает при бактериальном вагинозе, трихомониазе и других инфекциях. В любом случае, неприятные ощущения и выделения должны стать поводом для беспокойства женщины о своем здоровье.

Молочница — не очевидная причина боли внизу живота

Возможные причины боли внизу живота и выделений из влагалища:

• дисфункциональное маточное кровотечение;
• папилломавирусная инфекция;
• предменструальный синдром;
• внематочная беременность;
• бактериальный вагиноз;
• дрожжевая инфекция;
• недержание мочи;
• рак шейки матки;
• уретрит.

Необходимо показаться врачу, чтобы определить истинную причину состояния, при котором у женщины возникают боли ниже пупка.

Воспалительные процессы могут одновременно идти в органах мочеполовой системы, пищеварительного тракта. Не исключено, что воспаление вызвано активностью грибковой инфекции. Однако гинекологи не считают боли при молочнице внизу живота типичным симптомом кандидоза. Среди причин врачи перечисляют эрозию шейки матки, острый или хронический эндометрит, эндокринные нарушения в работе яичников. Эти заболевания половой сферы остаются после излечения молочницы, поэтому дискомфорт сохранится, болезненные ощущения и дальше будут беспокоить.

Почему при молочнице возникают тянущие боли внизу живота?

Врачи предупреждают, что дрожжевая инфекция осложняет половую жизнь. Запрет на сексуальные контакты действует во время лечения молочницы. Табу не все соблюдают, в результате чувствуют боли при половом акте. Эпителий влагалища в запущенных случаях покрыт эрозиями, небольшими язвами, их травмы вызывают неприятные ощущения.

Первоначальные симптомы молочницы:

• беловато-серые или слизистые комочки на белье;
• увеличение объема выделений из влагалища;
• боль во время половой близости;
• зуд и жжение.

Женщина чувствует, что тянет низ живота при молочнице во время секса. Раздражение эпителия влагалища приводит к появлению неприятных ощущений непосредственно во время близости. Вырабатывается меньше секрета, а без естественной смазки движения полового партнера причиняют дискомфорт и боль. Состояние длится недолго, проходит через непродолжительное время.

Почему болит низ живота при молочнице у тех женщин, которые следуют рекомендациям гинеколога, избегают сексуальных контактов в период лечения? Болезненные ощущения могут появиться во время мочеиспускания из-за того, что урина раздражает изъязвленную слизистую. Дрожжевая инфекция обычно не ограничивается развитием в эпителии влагалища, распространяется на мочевыводящие пути.

Молочница легко поддается лечению и часто возвращается

Дрожжеподобные грибы Кандида — участники естественной микрофлоры вагинальной области. Неограниченный рост колонии в нормальных условиях сдерживается лактобациллами. Однако молочные бактерии не могут эффективно работать при дисбалансе микрофлоры, сдвигах рН, нарушениях гормонального фона. Чрезмерный рост дрожжевой инфекции вызывает молочницу, но симптомы быстро проходят в первые дни адекватной терапии.

Если возникают рецидивы кандидоза, либо признаки не уходят после лечения, то причина может быть в заражении другим видом грибков рода Кандида.

Причины дисбаланса микрофлоры влагалища:

• лечение антибиотиками, которые снижают количество лактобактерий;
• гормональные изменения в связи с менструальным циклом;
• недостаток качественного отдыха и сна;
• слабый иммунитет;
• сахарный диабет;
• беременность;
• стресс.

Натуральные средства для лечения молочницы в домашних условиях предлагает народная медицина: кефир для приема внутрь и введения во влагалище, масло чайного дерева, водный раствор яблочного уксуса. Чтобы избежать дисбаланса микрофлоры, следует улучшить рацион; нужно принимать биодобавки с лактобактериями, стирать белье в горячей воде 60–90°С, регулярно менять средства для интимной гигиены.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие женщины могут испытывать боль в животе в середине цикла. Эта боль, как правило, возникает в середине или внизу живота и имеет тянущий характер. Боль может отдавать во влагалище, крестец или прямую кишку. Эти боли могут быть частыми – их испытывает каждая из 6-и женщин репродуктивного возраста. Очень часто причин таких болей может быть несколько.

[1], [2], [3]

По каким причинам возникает боль в животе в середине цикла?

Такая боль очень часто возникает из-за кровотечения из яичника, правда, это кровотечение небольшое. Возникает оно в основном в середине цикла. Это кровотечение часто раздражает стенку брюшной полости, из-за чего она воспаляется и болит. Позже кровотечение уже не беспокоит, кровь сворачивается. Но боль во время кровотечения может быть как сильной, так и слабой. Это зависит от особенностей организма женщины и характера кровотечения – какой он – сильный или слабый.

Одной из причин боли в животе в середине цикла может быть расстояние между брюшной стенкой и яичником. Если оно невелико, то боль может быть более интенсивной. А боль в середине цикла, как правило, вызвана овуляцией – выходом яйцеклетки из яичника. Овуляция хоть и вызывает сильную боль внизу живота, но не провоцирует других заболеваний мочеполовой системы. Это положительный момент. Хорошо также то, что эти боли не провоцируют дополнительных заболеваний репродуктивной системы.

Боли внизу живота или в середине живота во время цикла могут быть следствием многих заболеваний репродуктивной системы. Эти заболевания – киста яичника, воспаление придатков, миома матки, инфекции мочеполовой системы. Если такие боли проявляются, лучше всего сразу же обратиться к врачу для выяснения причин. Если мочеполовая система здорова, значит, это могут быть заболевания органов малого таза. Причинами также могут быть растяжения мышц, а также связок, соединяющих внутренние органы.

Эмоции, вызванные стрессом, могут повредить здоровью внутренних органов женщины. Но как стресс может повлиять на здоровье печени или почек? Очень просто. Органы крепятся к позвоночному столбу с помощью связок. Когда женщина нервничает или испытала шок, связки спазмируются и органы могут менять положение. Таким образом. Нервные окончания и сосуды, которые пронизывают органы, тоже могут перекручиваться, а от этого возникают сильные боли. Если это совпадает с серединой цикла, боли могут усиливаться. Спазмы, которые возникают из-за сокращения мышц, обязательно нужно лечить, чтобы нейтрализовать боли. Врач проконсультирует и поможет справиться с этим состоянием.

Боли в животе в середине цикла по причине гинекологических проблем

Одна из самых популярных причин, по которой у женщины в середине цикла развиваются боли, это воспаления органов репродуктивной системы. Если разрушительные процессы внутри живота в середине цикла приняли острый характер, боль может локализоваться в одном участке. При этом женщина может болеть, у нее может сильно повыситься температура тела.

Боли у женщины внутри живота во время цикла могут быть тянущими и усиливаться или возникать после осмотра у гинеколога, а также после осмотра ректальной области. Это довольно опасно, поскольку органы малого таза воспаляются, и это требует скорейшей помощи врача. Это также сильно влияет на репродуктивную способность женщины.

[4], [5], [6], [7], [8]

Почему возникают боли во время овуляции?

Боли во время овуляции могут возникать из-за того, что выходящий из яичника фолликул развивает его тонкую оболочку. Это может вызывать боли, довольно сильные. Эти боли дислоцируются в районе малого таза и носят опоясывающий характер. Длится такая боль от 3-4 часов до 2-3 суток. Это довольно долго. Поэтому такие боли требуют дополнительной консультации врача. Тем более если боли сопровождаются вялостью и повышенной утомляемостью. В таком случае можно принять таблетку но-шпы - она снимет спазмы и обезболит.

Если боли внизу живота сопровождаются еще и выделениями крови из влагалища, стоит обеспокоиться. Тогда нужно немедленно обратиться к гинекологу за консультацией. Причинами болей могут быть такие заболевания как киста в районе цервикального канала, эндометрит или миометрит.

Другие причины боли в животе в середине цикла

• Рак яичников.
• Рак шейки матки.
• Цистит в острой форме.
• Варикозное расширение вен в области малого таза.

Боль в животе в середине цикла – серьезная проблема, которая может возникать при наличии тяжелых заболеваний. Поэтому, если эта боль длится более двух часов, лучше обратиться к врачу для консультации.

[9], [10]

С периодическими болями внизу живота знакома каждая женщина. Появляются перед месячными либо во время менструации. Часто женщины жалуются, что в середине цикла болит живот. Тянущая боль возникает по ряду причин, основная – наступление овуляции.

Овуляция происходит каждый месяц. В этот момент яйцеклетка выходит из яичника. Период созревания яйцеклетки считается благоприятным моментом для зачатия ребёнка. Регулярный менструальный цикл зависит от времени и наличия овуляции.

Статистика показывает, что большинство представительниц прекрасного пола не знают, когда наступает момент выхода яйцеклетки. У здоровой женщины это обычно середина цикла. В упомянутый период повышается базальная температура тела. Появляются незначительные боли внизу живота, набухание молочных желез. Для уточнения начала овуляции рекомендуют сделать специальный тест (продаётся в аптеке).

Боль при овуляции

Болевые ощущения в животе при овуляции возникают из-за разрыва фолликула яичника, зрелая яйцеклетка высвобождается. Процесс высвобождения длится несколько минут. Но ощущения способны продолжаться до нескольких суток. Причина тому – разрыв кровеносных сосудов и незначительное кровотечение.

Локализация боли зависит от расположения яичника, откуда вышла яйцеклетка. Носит разнообразный характер: бывает тянущей либо острой. На продолжительность болевого ощущения влияют:

• Наличие спаек маточных труб;
• Рубцы;
• Эндометриоз;
• Воспаления в органах малого таза.

Выявить причину появления болей в середине цикла способен исключительно гинеколог.

Диагностика боли

Установить точный момент, когда яйцеклетка покинет яичник, трудно. Женщине потребуется некоторое время наблюдать за собственным организмом, измерять базальную температуру.

Измеряют её сразу после пробуждения. Ртутный градусник вставляют в анальное отверстие. До овуляции температурная норма составляет 36,4-36,7. В момент выхода яйцеклетки температура повысится до 37-37,3 градусов, продержится до начала следующих месячных. Метод позволяет точно определить день начала овуляции. Для подстраховки рекомендуют сделать тест.

Важно установить длительность менструального цикла. Считается от первого дня месячных до наступления следующих. Длина цикла каждой женщины индивидуальна. Нормой считается продолжительность 28 – 35 дней.

Овуляция сопровождается симптомами:

• Скачки настроения;
• Увеличение сексуального желания;
• Обильные прозрачные выделения из влагалища;
• Тяжесть в молочных железах.

Медикаментозного лечения овуляция не требует. Незначительное болевое ощущение – нормальный процесс. В этот период рекомендуется пить больше жидкости, гулять на свежем воздухе, чаще кушать овощи и фрукты, избегать стрессов и сильных эмоциональных нагрузок.

Возможные причины

Отсутствие либо пропуск овуляции сказывается на менструации. Нормальным считается пропуск два-три раза в год. С рождения у женщины закладывается определённое количество яйцеклеток. По мере снижения репродуктивной функции количество сокращается. Месячные идут, но скудно.

Если овуляция отсутствует в фертильном возрасте женщины, это указывает, что нарушена репродуктивная система. Последствием может стать бесплодие либо неспособность выносить ребёнка. Если выход яйцеклетки не наступает на протяжении двух-трёх месяцев подряд, полагается обратиться к врачу. Проведя исследования, гинеколог выявит причины овуляторной дисфункции.

Тянуть низ живота в середине цикла может из-за низкого уровня эстрогена. Деятельность матки и чувствительность женщины напрямую зависят от гормонов. Максимальное увеличение эстрогена наблюдается у женщин ближе к 40 годам. В этот период месячные сопровождаются особенно сильными болевыми ощущениями.

Изменение гормонального фона становится причиной возникновения ПМС и альгодисменореи (болит поясница, появляются резкие боли внизу живота). Начинаются головокружения и тошнота, слабость. Для облегчения состояния рекомендуют выпить анальгетики.

Появление болей – основной признак высокого уровня простагландинов. Из-за их повышения происходит сбой в гормональном фоне. Сопровождается болевыми ощущениями в спине и пояснице при месячных.

Назначение простагландинов – приводить к сокращениям матки при родах. Ферменты вырабатываются в матке. При созревании фолликула повышают давление, он разрывается. Поэтому в середине менструального цикла возникают схваткообразные боли.

Гинекологи называют процесс овуляторным синдромом. Часто сопровождается головной болью, учащённым сердцебиением, тошнотой, ознобом и рвотой.

Причиной синдрома может стать инфекционное заболевание, отчего происходит воспалительный процесс в яичнике. Его стенки уплотняются, выход яйцеклетки затруднен. Чтобы яйцеклетка вышла, требуется большое давление на фолликул. Так происходит травмирование сосудов.

За работу и создание гормонов в организме человека отвечает щитовидная железа. При её увеличении нарушается гормональный фон. Во время месячных женщина испытывает болевые синдромы, появляется бессонница.

Увеличение щитовидной железы приводит к нарушению работы всего организма. В матке и во влагалище происходят патологические воспалительные процессы. Возникают инфекционные и бактериальные заболевания, миома матки, эндометриоз.

Внутриматочные контрацептивы способны стать причиной боли в средине цикла. Болевые ощущения вызваны наличием инородного тела. Также синдром порой спровоцирован синтезом простагландинов.

Если боли возникают часто, лучше отказаться от внутриматочной спирали. Обращение к врачу требуется, если:

1. На протяжении всей менструации присутствуют резкие тянущие боли в области живота и поясницы.
2. Болевые ощущения усиливаются и не проходят дольше 2 дней.
3. Синдром сопровождается дискомфортом, зудом, жжением половых органов. Мочеиспускание сопровождают резкие боли. У влагалищных выделений появился резкий запах.
4. Возникло сильное кровотечение при месячных (за час прокладка наполняется полностью).
5. Повышение температуры на фоне воспалительного процесса.

Причиной тянущих болей после овуляции бывает беременность. После оплодотворения яйцеклетка крепится в стенку матки. В этот период появляются боли внизу живота, которые напоминают болевой синдром как в дни перед месячными. На ранних сроках беременности болит та сторона, откуда вышла яйцеклетка.

1. Синдром появляется из-за повышенного кровообращения в матке. С кровью к эмбриону поступает кислород и питательные вещества. Но усиленное кровообращение повышает тонус матки, последствием станет самопроизвольный выкидыш либо его угроза.
2. Тянущие болевые ощущения появляются из-за смягчения и растяжения тканей и связок матки. Происходит её увеличение и смещение. Быстрый рост происходит в первые месяцы беременности. Как правило, ко второму триместру синдром пропадает.
3. Причиной появления боли становится повышенный уровень прогестерона. При этом ощущение распространяется на ноги, спину, поясницу.

Чтобы не спутать беременность с болезнями, женщина должна прислушаться к собственному телу. Как только произошло зачатие, организм будущей мамы готовится к рождению ребёнка. Грудь начинает увеличиваться и болеть при любых прикосновениях к ней.

Визит к врачу

Консультация врача необходима, если боли продолжаются долгое время. Сложность заключается не только в овуляции и в патологии органов малого таза. Живот болит из-за заболеваний ЖКТ, аппендицита и ряда других болезней.

При лечении болей в средине цикла полагаться на обезволивающие препараты не стоит. Их действие нацелено на снятие симптома. Если болезненность появляется на протяжении двух-трёх циклов, пора показаться гинекологу. Врач назначит необходимые анализы и исследования.

Незамедлительный поход потребуется, если женщина обнаружила у себя один либо несколько симптомов, сопровождающих болевые ощущения: тошноту, рвоту, слабость, резкое повышение температуры, зуд и жжение половых органов.

Малоприятное заболевание, именуемое в народе молочницей, может стартовать у женщины в любое время, в любой день цикла. Проблема очень широко распространена. Но у некоторых женщин симптомы кандидоза появляются с определённой периодичностью, например, во второй половине цикла, после овуляции. О чём это может говорить, расскажет эта статья.

Норма выделений

В разные периоды менструального цикла выделения в норме бывают разными. До овуляции за несколько дней количество влагалищных выделений увеличивается почти вдвое, они становятся прозрачными, тягучими, напоминающими по своей консистенции сырой куриный яичный белок. Такими выделения остаются на период овуляции, и уже на следующий день под действием прогестерона, который начинает вырабатываться после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, становятся непрозрачными, светлыми: белыми, молочными или желтоватыми.

Они не имеют запаха, не вызывают неприятных ощущений в промежности и влагалище. Они довольно скудные и остаются таковыми почти до самой последующей менструации.

Если беременность не наступила, то за два дня до очередного менструального кровотечения прекращает свою работу жёлтое тело, которое было расположено на месте лопнувшего фолликула, уровень прогестерона снижается, появляется более обильное отделяемое из влагалища, переходящее в месячные.

Молочницу сложно считать нормальной после овуляции или в другие дни менструального цикла.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

Причины и признаки

О том, что после овуляции началась молочница, женщина догадается легко, слишком характерными симптомами обладает вагинальный кандидоз. Грибки рода candida вызывают следующие клинические симптомы, которые сложно перепутать с чем-либо ещё:

• выделения становятся белыми и довольно обильными, их консистенция неоднородна, они больше напоминают зернистый творог, легко скатываются пальцами;
• выделения имеют неприятный дрожжевой запах, иногда женщины сравнивают его с запахом закисшего молока (откуда и название болезни);
• женщина с первых часов манифестации заболевания испытывает сильнейший зуд и жжение в области влагалища, наружных половых органов и ануса.

Молочница относится к инфекционным заболеваниям, а после овуляции она опасна вдвойне, ведь женщина может оказаться беременной, и тогда грибки будут угрожать уже двоим — и женщине, и ребёнку.

Грибки candida имеют неприятное свойство — появившись раз, они поселяются в организме женщины навсегда. И как только слабеет иммунитет (по самым разнообразным причинам), грибки начинают активно размножаться, вызывая неприятные вышеописанные симптомы.

Особое действие гормон оказывает на иммунную систему. Если её не подавлять, то зародыш иммунными комплексами и телами может быть расценён как чужеродное тело, ведь в нём только половина генетической информации является для женщины родственной — вторая половина ДНК, взятая от сперматозоида, совершенно чужеродна.

Иммунные клетки могут просто и быстро уничтожить зародыш ещё до имплантации или сразу после неё, но этого не происходит, за что отдельное спасибо прогестерону.

Однако на фоне снижения иммунитета женщина может заболеть — она становится более уязвимой для вирусов, бактерий и грибков. И в первую очередь для тех организмов, которые уже живут в дремлющем состоянии в её организме.

Прогестерон вырабатывается после овуляции у всех женщин репродуктивного возраста, вне зависимости от того, состоялось зачатие или не состоялось. Поэтому считать появление (манифестацию) молочницы самым ранним признаком беременности — ошибочно.

Скорее, молочница является признаком снижения иммунитета на прогестероновом фоне. Но условия второй половины цикла у всех женщин одинаковые, а неприятные симптомы кандидоза появляются не у всех. Почему так происходит? Есть особые предпосылки, которые способствуют развитию кандидоза.

Вывод — молочница не может быть признаком беременности на раннем сроке до задержки, но она вполне может проявиться и у забеременевшей женщины, и у небеременной с одинаковой частотой и вероятностью.

Кандидоз на фоне начавшейся беременности

Женщин, у которых кандидоз манифестирует каждый месяц во второй половине цикла, немного, обычно такое неприятное явление всё-таки происходит не так часто. Особенно тревожит женщин кандидоз, стартовавший в цикле, в котором вероятно долгожданное зачатие. Возникает масса вопросов о том, как и чем лечить, чтобы не навредить.

Нет большой разницы, когда начался кандидоз — сразу после овуляции, на 3 день или через неделю, лечить её необходимо в любом случае. И лечение возможно, даже если женщина беременна. На столь раннем сроке у малыша нет общего кровотока с матерью, поскольку из материнской крови кроха начнёт брать питательные вещества только после того, как процесс имплантации завершится (к 8–9 дню после овуляции).

Многие средства для лечения молочницы существуют в форме свечей и мазей для местного применения, и количество их главных действующих веществ в крови при интравагинальном применении оказывается в минимальном количестве.

А потому нужно просто попросить своего гинеколога рекомендовать вам конкретный препарат с учётом того, что, возможно, наступила беременность.

Как не допустить заболевания?

Если вы знаете за собой такую особенность, как манифестирующая время от времени молочница, важно более внимательно относиться к своему питанию, избегая в преддверии овуляции сладостей, кондитерских изделий, сдобной выпечки, тортов, кваса, ржаного хлеба, солений и маринованных продуктов. Лучше насытить свой рацион кашами, нежирными сортами мяса, рыбы, птицы, овощами и фруктами.

При склонности к манифестациям кандидоза стоит проводить интимную гигиену с применением средств с низким уровнем кислотности, гипоаллергенными средствами для беременных женщин. Стоит отказаться от спринцевания вообще, поскольку эта процедура иссушает слизистую влагалища и способствует росту грибков.

Очень важно пить больше чистой питьевой воды. В период овуляции и после неё не стоит употреблять алкоголь, газированные напитки. Обильное питьё, если для него используется чистая вода, способствует поддержанию нормальной микрофлоры влагалища.

Если у вас всё-таки появилась молочница после овуляции, болит поясница, тянет низ живота на 5, 7, 10 или другой день после выхода созревшей яйцеклетки, стоит посетить врача, не откладывая этого визита — во время беременности вагинальный кандидоз представляет собой опасность, а потому его нужно лечить незамедлительно.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

• склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
• наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
• порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

• спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
• спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

• чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
• усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
• стресс и сильные эмоциональные переживания;
• различные заболевания, в том числе и гинекологические;
• гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

• Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
• В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
• Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
• Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
• Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Когда бить тревогу

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков: