Новокаин при молочнице у ребенка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда необходимо лечение молочницы у новорожденных? При наличии на слизистой оболочке полости рта малыша покраснения, мелких белых высыпаний, напоминающих творожные крупинки, и пятен молочного цвета на языке. Это и есть кандидоз - острая форма псевдомембранозного орофарингеального кандидоза, возникающего при поражении ротовой полости дрожжеподобным грибком Candida.

По статистике, в первые два месяца после рождения минимум у 2% детей возникает это грибковое заболевание, и мамам нужно знать, какие методы лечения данного заболевания следует применять.

Методы лечения молочницы у новорожденных

Лечение молочницы во рту у новорожденных осуществляется в домашних условиях, но только после осмотра ребенка педиатром. И хотя малыш может не проявлять ни малейшего беспокойства, мешкать с терапией не стоит, так как грибок размножается и поражает все большие участки слизистой.

Основные средства для борьбы с грибком во рту у новорожденных применяются местно, то есть путем нанесения на слизистые оболочки внутренних сторон щек, нёба и языка.

Хорошо известно и проверено на практике лечение содой. Оно эффективно за счет ощелачивания среды во рту, которая не подходит для грибка кандида: он способен существовать и размножаться только в кислой среде.

Нужно приготовить 2% раствор двууглекислого натрия: в 200 мл кипяченой остуженной воды растворить десертную ложку пищевой соды. С помощью куска стерильного бинта, намотанного на палец и смоченного содовым раствором, осторожно обтирают всю слизистую оболочку щек, десны и язык малыша. Процедуру нужно проводить через каждые 3-4 часа в течение нескольких дней.

Отдельно мама должна приготовить такой же раствор для себя – чтобы тщательно обрабатывать соски и ареолы грудных желез перед и после каждого кормления, ведь грибок заразен.

Кстати, о кислой среде. По словам педиатров, у грудничков, которые систематически срыгивают после кормления, кандидоз возникает чаще – из-за попадания кислого желудочного содержимого (в результате пищеводного рефлюкса). Поэтому врачи рекомендуют давать младенцам глоточек воды (после кормления).

Можно было бы оправдать лечение зеленкой тем, что Бриллиантовый зеленый (2% спиртовой р-р) имеет в своем составе фенольное соединение, обеспечивающее сильное антисептическое действие. Но это не означает, что средством для содранных коленок можно мазать во рту крошечного ребенка: анилиновый краситель растворяют в 57% этаноле. Кроме того, зеленка может быть эффективной только при изъязвлении слизистой. И, к тому же, после протирания слизистых содовым составом зеленка вообще не годится, по причине полной несовместимости со щелочами.

Другой представитель красителей-антисептиков - Метиленовый синий (метилтиония хлорид) – не применяют для терапии детей в виде спиртового раствора, поэтому в аптеке нужно найти водный раствор. Это касается и Фукорцина (краски Кастеллани), антисептическое и противогрибковое действие которого обеспечивают входящие в него фенол, имеющий все свойства фенола резорцин, борная кислота, ацетон и краситель фуксин. И предназначен он для наружного применения, к примеру, для смазывания папул при ветрянке (действует за счет коагуляции белковых компонентов экссудата). Так что не удивляйтесь, если у малыша побелеет язык и начнется рвота.

Некоторые медики могут порекомендовать проводить лечение молочницы на языке у новорожденных, обрабатывая поверхность языка с помощью стерильного тампона, смоченного 20% раствором Тетрабората натрия (буры) в глицерине. Тетраборат натрия является производным борной кислоты, используется в качестве бактерицидного и фунгицидного средства. Однако это вещество оказывает в месте применении раздражающее действие, а на клеточном уровне ведет себя как токсин. По инструкции, у детей оно может вызывать судороги, поэтому в педиатрической практике не используется.

И не слушайте совета по применению борной кислоты для обработки полости рта младенца, так как она проникает через слизистые и может вызывать отслоение клеток эпителия, судороги, рвоту и нарушение работы почек. Вспомните, что раньше борную кислоту использовали для борьбы с домашними рыжими тараканами.

Абсолютно всеми педиатрами признано, что лечение Нистатином в течение 4-6 дней безопасно и эффективно.

Безопасно, потому что препарат не всасывается в слизистую и не обладает кумулятивными свойствами. Эффективно – благодаря тому, что грибок Candida его не переносит и погибает вследствие нарушения цитоплазматических мембран своих клеток и нарушения их электролитного гомеостаза.

Полиеновый противогрибковый препарат Нистатин (таблетки по 250 и 500 тыс. единиц) может применяться для приготовления смеси, точнее, водной суспензии, так как он в воде нерастворим. Поэтому таблетку (250 тыс. ед.) нужно измельчать как следует – до порошка. А затем смешать с кипяченой и остуженной водой (200 мл). Применять по той же методике, что и содовый раствор, но не более 4-х раз в день.

Вы можете найти информацию относительно возможного использования при кандидозе у грудных детей 1% р-ра Кандид (Канизон, Кандибене), в частности, если не помог Нистатин. Кандид имеет действующее вещество клотримазол (производное имидазола), которое применяется при терапии микозов кожи, а также при урогенитальной локализации кандидоза, в том числе при вагинальной молочнице, вагините и вульвите, а также обработки влагалища перед родами. Согласно инструкциям большинства производителей Кандида, в педиатрии его не применяют. Он может давать побочные эффекты в виде гиперемии, отека и зуда слизистой влагалища, так что такие побочные действия не исключаются и при использовании данного препарата новорожденным. Тем не менее, многие врачи рекомендуют мазать бляшки во рту этим раствором (2-3 раза в день в течение недели).

А еще дают совет обрабатывать полость рта малыша Сангвиритрином (0,2% р-р). Во-первых, раствор спиртовой, а ребенок новорожденный, поэтому следует развести в теплой кипяченой воде (100 мл) половину чайной ложки препарата – перед проведением процедуры. Во-вторых, следует знать, что бактериостатическое свойство данного фитопрепарата обеспечивают алкалоиды растущей в Китае маклейи сердцевидной (Macleaya cordata) семейства маковых – сангвинарин и хелеритрин (в виде гидроксидов). Эти же алкалоиды содержит известный всем чистотел, лапчатка канадская (Sanguinaria canadensis), мексиканский колючий мак (Argemone Mexicana) и обычнй опийный мак. Сангвинарин является токсичным бензил-изохинолиновым алкалоидом.

Также возможно лечение народными средствами путем обработка ротовой полости и языка ребенка:

отваром цветков календулы лекарственной (столовая ложка сырья на 250 мл воды);
отваром цветков ромашки аптечной;
отваром травы шалфея;
отваром дубовой коры;
облепиховым маслом;
соком алоэ;
медовой водой (чайная ложка на полстакана теплой кипяченой воды);
сиропом варенья из чайной розы (малышу дают пустышку, обмакнув ее в сироп).

Сомнение вызывает свежевыжатый морковный сок, поскольку аргументов в защиту его противогрибковых свойств мы не нашли. А совет смазывать слизистые во рту яичным белком с поваренной солью вызывает просто неподдельный ужас: сырой яичный белок может занести в организм малыша бактерию сальмонеллу – возбудителя кишечного заболевания (сальмонеллеза), при котором поражается ЖКТ. Кроме того, у ребенка может быть склонность к аллергическим реакциям, в том числе на яичный альбумин. А проявление аллергии самые неожиданные, вплоть до анафилактического шока.

Как оказалось, лечение молочницы у новорожденных имеет немало нюансов. Мы постарались, чтобы мамы были в курсе. Здоровья вам и вашим деткам!

Чтобы вырастить детей здоровыми, родителям стоит иметь представление о самых распространённых недугах, их признаках и первой помощи. Одним из них является молочница у ребёнка во рту. Чем её лечить, а, главное, как вовремя распознать симптомы?

Что такое детская молочница, возбудитель

Медицинское название заболевания – кандидоз, или кандидозный стоматит – произошло от наименования вызывающего его грибка (Candida albicans), который в той или иной мере есть в организме большинства людей, но проявляется лишь в определённых, благоприятных для себя, условиях. К примеру, при низком иммунитете человека.

Беспокойство должен вызвать обнаруженный беловатый налёт в ротовой полости ребёнка. Если в начале молочница не вызывает у него особой реакции, то со временем, в случае отсутствия должных мер, она будет очень беспокоить, поскольку обычно тяжело протекает.

Факторы, которые влекут развитие заболевания

Насчитывается несколько причин, которые приводят к заболеванию:

пониженная иммунная защита, в том числе – врождённая;
разного рода инфекции;
приём антибиотиков и гормональных препаратов;
питание некачественной, часто – излишне сладкой, смесью;
частые срыгивания, ведь вредоносные грибки в кислой среде размножаются очень быстро;
игнорирование элементарных гигиенических норм: обработки груди перед кормлением, стерилизации сосок и бутылочек.

Молочница во рту у ребенка характеризуется несколькими ярко выраженными симптомами. В статье подробно рассмотрены различные препараты для лечения этого недуга.

Передаётся такая инфекция как обычным бытовым, так и воздушно-капельным путём. И даже в утробе матери, если у той была диагностирована невылеченная урогенитальная молочница.

Симптомы болезни

Молочницу в ротовой полости ребёнка распознают по таким признакам:

отёк и краснота внутренней поверхности щёк, языка, миндалин, нёба, дёсен (при поздней форме их кровоточивость);
появление белого или желтоватого налёта вначале на языке, а позже и на дёснах, слизистой щёк, на губах и глотке;
нарушение аппетита и сна;
плаксивость и раздражительность;
повышение температуры.

Прежде чем приступать к лечению грудничков, необходимо знать основные симптомы заболевания:

пятна, напоминающие створоженное молоко (отсюда и название), в ротовой полости, область слизистой вокруг них часто воспалена;
во время кормления малыш часто резко бросает грудь, начинает плакать или отказывается от еды совсем;
разрастание пятен во рту до больших плёнок или творожистого налёта на всей слизистой оболочке. Под ним, если попытаться убрать, будут явно заметны красные воспалённые участки.

Чаще других заражению молочницей подвержены недоношенные малыши и находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку лишены защиты материнским молоком, содержащим вещества, препятствующие росту болезнетворных бактерий.

Методы облегчения симптомов

Пока ребёнка не осмотрел врач и не прописал нужные лекарства, в основе которого обычно Нистатин, можно облегчить его состояние:

осторожно протерев его ротовую полость тампоном из стерильного бинта, смоченного свежеприготовленным содовым раствором. Для чего нужно тщательно растворить одну чайную ложку обычной питьевой соды в стакане кипячёной воды комнатной температуры. За день такую процедуру нужно повторять 4-5 раз. Часто кроха при этом капризничает и не хочет открывать рот. Можно слегка нажать большим пальцем на его подбородок и придерживать до завершения обработки. До и после кормления грудью таким же раствором следует протирать соски. Его же можно использовать для дезинфекции бутылочек, сосок и игрушек;
прогулки на свежем воздухе. Необходимо систематически проветривать комнату малыша, поскольку сухой воздух, как и недостаток употребления жидкости, приводит к пересыханию слизистой оболочки ротовой полости и уменьшению количества слюны, обладающей защитными свойствами, что и способствует развитию патологии;
заботой о малыше с особым усердием, исключая даже малейшее раздражение со своей стороны.

Некоторые мамы для борьбы с молочницей используют и медовые средства (1 ч. л. мёда растворяют в 2 ч. л. остывшей кипячёной воды). Протирают им рот малыша до пяти раз в день. Мёд отличный антисептик, препятствующий размножению вредных бактерий и грибков. Однако применять такой способ следует с осторожностью, будучи твёрдо уверенным в отсутствии аллергии у ребёнка на этот продукт.

И во всех случаях необходимо вызвать педиатра, который выпишет нужные лекарства, преимущественно местного действия на основе нистатина.

Четыре стадии развития, острая и хроническая формы

Начальная, когда появляются беловатые крупинки на языке. Их можно легко удалить ватным тампоном. Ребенок болезнь практически не ощущает.
Лёгкая, характеризующаяся небольшим покраснением поверхности слизистой, в редких случаях – появлением творожистого налёта, попытка снять который может вызвать кровоточивость и болезненные ощущения у малыша. Однако в большинстве случаев эта стадия детской молочницы достаточно легко поддаётся лечению.
Средняя – творожистый налёт полностью покрывает ротовую полость, под ним образуются небольшие язвы, нередко кровоточащие. В уголках губ возникают трещины. Понятно, что ребёнок болезненно реагирует на все эти вещи, особенно при кормлении, поэтому часто отказывается есть.
Тяжёлая. Язвы интенсивно кровоточат. Налётом покрыты вся ротовая полость и глотка, постепенно он переходит и в уголки рта, где появляются язвы. Заболевание сопровождается разрастанием подчелюстных лимфатических узлов. Малышу очень больно, он беспокоится, плачет, у него поднимается температура.

Тяжёлая или острая форма молочницы у ребёнка во рту, если вовремя не побеспокоиться как и чем лечить, может стать хронической, когда лимфатические узлы ещё более утолщаются, налёт коричневеет. Боль и отёчность усиливаются. На этой стадии возможен переход заболевания и на другие органы.

Возможные осложнения

Когда молочница приобретает хроническую форму, возникают осложнения:

заболевание может захватить лёгкие, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы. У девочек, например, часто при этом диагностируется вульвовагинит – форма молочницы, сопровождающаяся покраснением половых органов, что ведёт к воспалению и нарушает их развитие;
заболевания органов дыхания (астма, бронхит) и лор-органов (отит, ринит);

сепсис, в случае попадания инфекции в лимфосистему или кровь;
обезвоживание и истощение организма ребёнка. Если он не может принимать пищу и воду, то необходимо стационарное лечение.

Эффективные способы лечения

Судя по признакам, не приходится сомневаться, что именно молочница у ребёнка во рту. Чем лечить может определить только врач.

Способы обычно двух категорий:

медикаментозные;
традиционные, или народные.

Медикаментозная терапия назначается, как правило, при острых формах молочницы, причём, крайне редко младенцам до шестимесячного возраста. К традиционным, или народным, методам прибегают тогда, когда заболевание в начальной стадии и особо малыша не беспокоит.

Этапы лечения детской молочницы

Последовательность лечения во многом определяет его успех:

Очистка ротовой полости. Для очистки воспалённой ротовой полости ребёнка лучше использовать стерильный ватный шарик, смочив его слабым водным раствором марганцовки, однопроцентным раствором перекиси водорода, одно-двухпроцентным водным раствором танина или 0,25-процентным буры.

Не стоит пытаться убрать весь налёт, т.к. возможное травмирование находящихся под ним воспалённых участков может доставить боль ребёнку. Предпочтительнее просто интенсивно смочить.

Обработка антисептическими растворами. Открывшиеся после очистки слизистой оболочки рта воспалённые участки, нужно смазывать 1-2%ным гидрораствором анилинового красителя, продаваемого государственными аптеками, имеющими собственные лаборатории. К примеру, генцианвиолетом, водным раствором Люголя в пропорциях 1/3 или 0,25-процентным раствором азотно-кислого серебра. Обработку следует проводить ежедневно каждые 2-3 часа, не более пяти раз.
Нанесение противогрибковых препаратов. На поражённые участки ротовой полости можно нанести суспензию нистатина, для чего одну растёртую таблетку растворяют в слегка тёплой воде. Используют и фенистил – антигистаминный гель, смазывая им область вокруг рта, не допуская попадания в рот и глаза ребёнка.

Лечение молочницы во рту у новорождённых

По мнению многих педиатров, лёгкая степень молочницы у новорождённых не требует лечения. Достаточно мер, облегчающих состояние. Содержать комнату малыша в чистоте, не забывать проветривать, следить, чтобы температура воздуха не превышала 19-20°, а влажность – 60%.

Своевременно очищать нос младенца, чтобы не допустить пересыхания слизистой, склонной к этому в такой период, что позволит избежать появления трещинок – благоприятной среды для развития грибков, они перестанут расти и молочница прекратится.

Если наблюдается запущенная молочница у ребёнка во рту, чем лечить не остается сомнений: потребуется медикаментозная терапия. Можно использовать, к примеру, Флюцитозин – порошок для суспензии. Среднесуточная доза – 100 мг/кг. Продолжительность лечения – около 7 дней.

Но нужно чётко знать, что назначить препарат может только квалифицированный специалист, поскольку ряд медикаментов новорождённому просто противопоказан. К тому же, многие педиатры вообще считают недопустимым использование медикаментов в лечении молочницы у малыша младше шестимесячного возраста.

И предлагают такие действия:

на начальной стадии заболевания очищать ротовую полость новорождённого содовым гидрораствором (чайная ложка на стакан кипячёной воды) или тёплыми отварами ромашки, шалфея, тимьяна (с такими отварами полезно и купание грудничка);
перед кормлением обрабатывать грудь слабым раствором соды или, если ребёнку уже больше трёх месяцев, – медовым;
по окончании кормления попоить малыша водой, чтобы смыть с языка остатки молока.

Обычно такое щадящее лечение проводят не менее 2 недель. Прекращать его раньше не следует, даже если есть явные признаки улучшения, поскольку болезнь может легко возвратиться.

Медикаментозное лечение молочницы во рту у детей с 6 месяцев до года

При тяжёлой форме молочницы у ребёнка во рту, чем лечить определяет исключительно врач, рекомендации которого нужно строго выполнять, иначе могут возникнуть рецидивы. Как правило, в таких случаях назначаются противогрибковые и железосодержащие препараты.

Чаще доктора рекомендуют следующие:

Мазь или таблетки Нистатина. Первой обрабатывают поражённые участки слизистой не менее 2 раз в день. Обе субстанции обычно не вызывают привыкания, высокоэффективны. Однако могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнка, поэтому нужно быть настороже.
Раствор или мазь Мирамистина, не имеющие вкуса и не раздражающие слизистые покровы рта, поэтому дети неплохо их переносят. Такое средство назначают нередко параллельно с антибиотиками, чтобы усилить эффект последних.
Противовоспалительный гель быстрого действия (через две минуты после нанесения) Холисал применяют, чтобы обезболить поражённые участки слизистой рта. Используют для облегчения процесса кормления.
Раствор Кандида для обработки заражённых участков.
Специализированные противогрибковые препараты Флуконазол, Фуцис ДТ, Микосист. Дозу врач определяет индивидуально, учитывая вес ребёнка.

Медикаментозное лечение детей постарше

Если ребёнок может самостоятельно полоскать рот, для раствора понадобится 10 мл физраствора, 1 растёртая таблетка Нистатина и 1 ампула витамина В12. С 3-летнего возраста подойдут антисептические спреи Максиколд ЛОР или Гексорал.

Используют также:

раствор Канестена с выраженной противогрибковой активностью – не более 3 раз в день;
препараты, содержащие железо, например, Феррум-Лек, а также кальций;
витамины группы В

При острых формах заболевания:

Доза препаратов и длительность лечения (как правило, не менее 2 недель) определяется исключительно врачом. К тому же, некоторые специалисты считают, что такие препараты как Дифлюкан, Флюкостат подходят только взрослым, т.к. содержат в своём составе вредные для ребёнка вещества.

При лечении малыша антибиотиками недопустимо прекращать его самостоятельно, выполнять все рекомендации специалиста. Иначе возникает риск обострения болезни и более тяжёлых её последствий.

Лечение грибкового заболевания народными средствами

Среди них:

отвар лекарственных растений: зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба, шалфея (столовую ложку каждого заливают стаканом кипятка, дают остыть) отлично борется с грибковым налётом в ротовой полости. Однако при обработке нужно использовать как можно меньшее его количество, поскольку попадание внутрь может вызвать у малыша аллергическую реакцию;
сок алоэ. Горький, и поэтому малыш непременно воспримет его в штыки, но метод очистки слизистой с его помощью очень действенный;
смесь мёда и сока малины. Чтобы его приготовить, нужно взять их в равных количествах и трижды вскипятить. Остывший микс наносят на поражённые участки ротовой полости. Правда, отношение врачей к такому методу неоднозначное, многие отвергают, хотя он достаточно широко распространён. Мотивируют тем, что и в малиновом соке, и в мёде содержатся вещества, способные при определённых условиях ухудшить клиническую картину. Мёд к тому же переносят далеко не все дети;
уже известный раствор пищевой соды, которым смазывают воспалённые участки каждые 2-3 часа.

Особенности лечения молочницы во рту после принятия антибиотиков

Для того чтобы не допустить заболевания молочницей, прежде всего следует озаботиться укреплением иммунной системы. Это куда сложнее, когда возникает необходимость приёма антибиотиков и организм теряет и естественную защиту, и массу полезных микроорганизмов. В данном случае к лечению молочницы следует подходить особо тщательно.

Оно, как правило, комбинированное:

обязательная предварительная обработка поражённой ротовой полости всё тем же раствором соды или марганцовки. Сразу после процедуры опрыскивание внутренней поверхности щёк, дёсен и языка Мирамистином в виде спрея;
приём таблеток Нистатина (чаще в совокупности с антибиотиками, но можно и одни). Дозу и длительность лечения определяет доктор, руководствуясь тяжестью заболевания и возрастом маленького пациента;
после еды (ежедневно не чаще четырёх раз) нанесение на больные участки слизистой геля Холисал, что не только позволит продезинфицировать их, но и обезболить, т.к. препарат обладает анестетическим действием.

Нередко, чтобы быстрее восстановить микрофлору, доктора назначают специальные препараты, такие, к примеру, как Линекс, Бифидумбактерин, Трилакт.

Линекс – пробиотик в виде капсул, содержащий живые бактерии. Для малышей до двух лет содержимое капсулы делят на 3 приёма и растворяют его в воде. Трёхлетним и старше можно давать по 1 капсуле в день целиком.
Бифидумбактерин также насыщен живыми бактериями, выпускается в разных формах: порошок, вещество в ампулах или капсулах. То, что предпочтительнее в том или ином конкретном случае, посоветует педиатр. Чаще родители используют жидкий концентрат, не растворяя и не разводя его предварительно. Малышам до года дают по 1 мл, от года до трёх – 2 мл, постарше – 2-3 мл.
Трилакт в виде эмульсии принимается внутрь, причём, давать его можно детям старше 1,5 лет. О назначении его малышу младшего возраста решение принимает только доктор. Доза в обычных случаях для двухлеток – 1,5 мл; 3-7 лет – 2,5 мл, всегда 1 раз перед завтраком.

Диета во время лечения

Кормящей матери следует в этот период забыть об употреблении следующих продуктов:

острые, солёные и кислые
сладости;
молочные продукты;
грибы;
виноград;
копчёности, пряности;
выпечка, особенно из дрожжевого теста;
газированные напитки, кофе, черный чай.

Предпочтение стоит отдать отварному нежирному мясу и продуктам с преобладанием растительной клетчатки. И обязательно не прекращать грудное вскармливание ребенка.

Если малыш постарше и его рацион питания расширен, то в период болезни в его пище должны преобладать:

тщательно проваренные нежирное мясо и рыба;
варёные яйца и картофель;
печёные яблоки;
ромашковый чай;
полужидкие каши;
чистая питьевая вода.

В заключение подчеркнём: первое, что нужно сделать, когда во рту у ребёнка обнаружена молочница и возник вопрос, чем лечить, – не паниковать и обратиться к детскому доктору.

Только он может ответственно и правильно назначить лечение, определить его продолжительность и дозировку необходимых лекарств. При соблюдении этих требований молочница достаточно легко лечится и, как правила, не влечёт опасных рецидивов.

Видео о молочнице во рту у детей: симптомы и лечение заболевания

Как лечить молочницу во рту у грудничков:

Симптомы молочницы во рту и методы лечения:

Многие мамочки замечали у своих детей белый налет на языке или слизистой щек. При этом ребенок становился капризным и отказывался от еды. Как правило, такие симптомы являются сигналом развития молочницы.

Молочница в грудном возрасте – это нередкое явление, которое хорошо купируется при грамотном лечении, не вызывая серьезных последствий.

Содержание статьи:

Симптомы

Не всегда симптомы молочницы можно выявить с первого раза. Нередко родители путают ее с обычным налетом, возникающим после кормления ребенка искусственной молочной смесью. Определить наличие молочницы можно по специфическим признакам:

налет имеет творожистый характер и с трудом снимается со слизистых;
при его удалении обнажаются гиперемированные участки слизистой, которые могут кровоточить;
появление налета сопровождается раздражительностью и плаксивостью ребенка, так как пораженные очаги отличаются выраженной болезненностью;
малыш отказывается от еды;
по мере разрастания воспаления налет постепенно покрывает всю поверхность ротовой полости, образуя тонкую пленку. Далее он распространяется на губы и гортань;
заболевание сопровождается нарушением стула и повышением температуры.

Причины

Причиной развития молочницы является грибок семейства Candida. Он находится в организме каждого человека и активизируется при снижении иммунных функций. Так как у грудничков иммунитет еще не до конца сформирован, то грибок, попадая в его организм, быстро начинает размножаться, приводя к появлению молочницы.

Существует несколько вариантов заражения малыша:

в процессе родов, когда ребенок инфицируется урогенитальным кандидозом, проходя через родовые пути;
воздушно-капельным путем.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:

дисбактериоз;
назначение ребенку антибиотиков;
ацидоз ротовой полости;
острая респираторная инфекция;
аллергия;
частое срыгивание;
регулярное несоблюдение правил гигиены матерью: облизывание пустышки, использование нестерилизованных бутылочек и т.д.

Стадии

Для молочницы, как и для любого другого заболевания ротовой полости, характерно постепенное развитие, которое включает в себя 3 стадии:

Легкая. Характеризуется появлением на слизистой небольших редких пятнышек красного цвета, которые затем покрываются белой пленкой. При данной форме заболевание не вызывает у ребенка дискомфорта и хорошо поддается лечению.
Средняя. Пораженные участки покрываются творожистым объемным налетом и становятся болезненными. Появляются кровоточащие язвочки.
Тяжелая. Плотный налет покрывает всю полость рта и распространяется на гортань, симптомы интоксикации усиливаются. На данном этапе требуется стационарное лечение.

Как понять, что режутся зубки у ребенка: симптомы и проявления.

Какая температура должна быть у ребенка при прорезывании зубов? Доктор Комаровский поделился своим мнением в этой статье.

Формы

Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.

Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.

Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.

Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.

Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов. Данная форма требует длительного и серьезного лечения.

Помощь

Особенность лечения молочницы у грудничков состоит в том, что для этого возраста нельзя использовать большую часть препаратов и средств, эффективных в отношении грибков Candida. Поэтому терапия должна назначаться только врачом. Это касается не только местного или общего лечения, но и применения народных методов.

Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом при лечении молочницы в грудном возрасте. Она не оказывает общего негативного влияния на организм, но при этом эффективно борется с симптомами и причиной заболевания. В основном для местного лечения применяют следующие средства:

Марганцовка обладает асептическими свойствами, благодаря которым останавливается рост грибков.

Нистатиновая мазь, обладающая противогрибковым действием. Ее применяют для обработки воспаленных участков не менее 2 раз в день.

Холисал. Этот гель рекомендуется применять для обезболивания слизистой, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. После нанесения препарат начинает действовать уже через 2 минуты. Чаще всего его применяют для того, чтобы облегчить процесс кормления.

Водный раствор 1% танина. Применяется для обеззараживания слизистой путем нанесения на пораженную область. Для грудничков раствор нельзя применять более 5 суток.

После каждой обработки на слизистую необходимо наносить йодинол, генцианвиолет или люголь. Обработку повторяют каждые 3 часа.

Суспензия леворина, обладающая противогрибковым эффектом. Ее готовят самостоятельно, размельчив таблетку на 100 тыс. ед. и залив ее 5 мл кипяченой воды. Суспензией обрабатывают всю полость рта через каждые 6 часов. Данное средство можно заменить суспензией пимафуцина.

Канестен в виде раствора. Отличается выраженной противогрибковой активностью. Применяется для обработки слизистой не больше 3 раз в день.

Как правило, общая терапия в грудном возрасте назначается только при запущенной молочнице или ее хронической форме, когда местные препараты не оказали должного эффекта. В качестве общего лечения в данный возрастной период допускается применять следующие противогрибковые препараты:

В следующие дни дозировку снижают в два раза. Для облегчения введения средства его смешивают с молоком или водой. В среднем период лечения составляет от 3 до 5 дней. Амфотерицин В. Выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Показан для лечения детей от года, но под контролем врача может применяться и в более младшем возрасте.

Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка: на 1 кг должно приходиться не более 75 ЕД препарата. Средство принимают 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

Флюцитозин. Представляет собой порошок, используемый для приготовления суспензии, который можно применять для лечения молочницы с момента рождения ребенка. Среднесуточная доза составляет 100 мг на кг. Курс лечения длится около 7 дней.

Какие сроки прорезывания молочных зубов считаются оптимальными? Таблица с данными.

Сколько стоит серебрение молочных зубов? Тут примерные цены.

Для облегчения симптомов заболевания используют и народные методы лечения. Но перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными средствами являются:

раствор питьевой соды, который готовят следующим образом: в стакане кипяченой воды комнатной температуры разводят чайную ложку соды. Полученной смесью 5 раз в день обрабатывают воспаленную слизистую;
отвар смеси лекарственных растений: коры дуба, календулы, ромашки, шалфея. Столовую ложку каждого растения заливают стаканом кипятка и дают остыть.

При обработке рта необходимо использовать небольшое количество жидкости, чтобы исключить ее проглатывание, так как эти растения могут вызвать аллергию; паста из малинового сока и меда. Для ее приготовления необходимо взять оба компонента в равном объеме и проварить 3 раза. Остывшую смесь наносят на очаги воспаления.

Несмотря на то, что этот рецепт получил распространение, врачи не советуют его использовать, так как в малиновом соке содержится кислота, которая приводит к дополнительному раздражению слизистой.

Кроме того, мед является отличной питательной средой для патогенных бактерий, размножение которых только ухудшит общую клиническую картину.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в другие ткани или органы и вызвать ряд осложнений:

дисбактериоз кишечника и нарушение работы желудка;
заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, отит;
поражение мочеполовой системы у девочек, при котором может развиться вульвовагинит или сращение влагалища;
патологии дыхательных путей, которые быстро принимают хронический характер: бронхит, астма;
сепсис, который возникает при попадании инфекции в кровь или лимфосистему.

Ценные советы о рассматриваемом заболевании дает доктор Комаровский этом видео:

Профилактика

Для того чтобы избежать развития молочницы у грудничков, мамочкам необходимо придерживаться определенных правил:

при грудном вскармливании перед прикладыванием ребенка к груди ее необходимо омывать кипяченой водой;
после кормления или срыгивания необходимо давать ребенку попить, чтобы смыть частички пищи и нейтрализовать кислотную среду;
перед тем как заниматься с грудничком, нужно обязательно мыть руки;
нельзя давать ребенку немытые игрушки и пустышку. Хотя бы один раз в день их необходимо кипятить или обрабатывать мыльной водой;
рекомендуется регулярно обрабатывать все предметы малыша, предназначенные для питания или игры, асептическими растворами или содой;
желательно один раз в сутки очищать полость рта ребенка с помощью увлаженной марли, надетой на палец;
нельзя бесконтрольно давать ребенку медикаменты и неподходящие для возраста малыша продукты.

Отзывы

Многие родители считают молочницу неопасным заболеванием и часто затягивают с посещением доктора, тем самым ухудшая ситуацию и провоцируя развитие осложнений. Те, кто своевременно обратились к врачу, отмечают, что лечение не вызывало затруднений и быстро давало результаты.

Вы тоже можете поделиться своим отзывом об особенностях лечения молочницы у грудничков в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: