Офлоксацин при молочнице отзывы
Форма выпуска: Глазная мазь, раствор, таблетки
Автор отзыва: Виктория (гость), дата добавления: 23.03.2017
Результат: положительный отзыв
Молочница пропала надолго
Преимущества: Дешево и эффективно
Мой личный опыт с лекарством Офлоксацин был связан, когда пыталась вылечить молочницу. Так как эта проблема весьма для меня регулярная, то я уже пропила столько лекарств от нее, что мне кажется, их столько в природе не существует. Так вот, Офлоксацин был одним из них и - одним из лучших. Не смотря на свою низкую цену, из-за которой я сильно сомневалась в их положительном влиянии и способности лечить, они все-таки помогают, при том достаточно хорошо. До конца проблема к сожалению не решилась, но после того как я пропила 10-дневный курс, я забыла о молочнице более чем на год, в то время как лекарства подороже не давали и близко такого результата.
Автор отзыва: Саша (гость), дата добавления: 22.03.2017
Результат: отрицательный отзыв
Эффект есть, но какие же сильные побочные эффекты!
Преимущества: Дешевый, эффективный
Недостатки: Не везде продается, очень много серьезных побочных эффектов, нельзя до 18 лет принимать
Многие любят писать, что дешевые препараты врачи не назначают, потому что им выгоднее назначать дорогие. Нет, товарищи, давайте ликбез проведем - их не назначают, потому что они являются препаратами прошлого поколения, у которых много побочных эффектов. Так и в случае с Офлоксацином - если у вас и не было побочных, то это может быть вызвано лишь одним - вы очень здоровый человек. У меня был цистит, и вот дурная моя голова послушала совет знакомой - мол, зачем тратить много, есть же отличный антибиотик (да-да, Офлоксацин - антибиотик), который точно поможет. Этот "раритет" еще не везде продается, еле нашла я его.Стоит очень дешево, я купила таблетки (10 штук) по 400 мг, чтобы всего 1 раз в сутки принимать (а то по 3 раза забываю вечно) за 70 рублей. Принимала утром, после еды. И все равно, несмотря на то, что желудок у меня абсолютно здоровый, без язвы или гастрита, первым бить тревогу начал он - уже после первой таблетки. Стал ныть, бурлить, пошла тошнота, да еще газы. Я подумала, что съела не то, глупая. На второй день боль в животе усилилась, не только тошнило уже, а еще и вырвало. Комната стала кружиться перед глазами, какие-то круги появились цветные, ровно пройтись до туалета не могла. А надо было, причем срочно, потому что у меня бурно так кишечник стал ругаться и опустошаться вне плана - диарея была такая, что я начала думать - это ротавирус.Но нет, когда я вся покрылась красными пятнами и прыщиками по всей спине, а давление удивительным образом снизилось до 90 вместо обычных 120, я забила тревогу уже по-настоящему. Врач меня долго ругал за инициативу, сказал, что сейчас Офлоксацин не назначают уже давно, потому что у него очень много побочных эффектов. Что да, то да, ведь мне еще потом пришлось лечить сильнейшую молочницу - уже в первый день чесалось и зудело, а потом это стало беспокоить очень сильно.
Автор отзыва: Катя (гость), дата добавления: 23.03.2017
Результат: нейтральный отзыв
Преимущества: недорогая цена
Недостатки: очень много побочных эффектов, тяжело переносится, садит печень
Офлоксацин назначила мне врач при цистите, курсом в 10 дней. Упаковка таблеток рассчитана на 5 дней, поэтому лучше покупать сразу две пачки. Но таблетки недорогие, 50 рублей максимум. Детям этот препарат не назначают, слишком уж тяжелый. Вообще спектр применения у Офлоксацина широк, лечит все от ангины до пиелонефрита, но убивает тоже все, у него масса побочных явлений, вплоть до летального исхода. Кроме того, ужасно сказывается на работе печени, садит ее. Вот и мне здоровья хватило на пару таблеток, сразу же после приема стало нещадно тошнить, разболелся желудок, полдня провела в туалете. И бонусом учащенное сердцебиение. Я поняла, что курс этого лекарства просто не переживу, потому попросила врача заменить Офлоксацин на другие таблетки. Лучше пользоваться более современными средствами, это же просто жуть!
Автор отзыва: Ирина (гость), дата добавления: 24.10.2017
Результат: отрицательный отзыв
Назначили при кишечной палочке, обнаруженной в мазке. После того, как выпила первую таблетку начала кружиться голова. Вторую таблетку выпила перед сном. Сердце колотилось как будто я занимаюсь аэробикой. Как следствие неполноценный сон. На второй день тоже самые симптомы. На третий мне нужно было ехать на учебу. Я не смогла доехать. И поехала обратно домой, так как сильно кружилась голова. Еле дошла до дома. Никому никогда не при каких обстоятельствах не рекомендую принимать столь сомнительный препарат.
Автор отзыва: Олеся (гость), дата добавления: 22.03.2017
Результат: положительный отзыв
Доступное антибактериальное средство
Преимущества: дешевый, действенный
Недостатки: возможны побочные эффекты
С препаратом Офлоксацин впервые познакомилась когда подхватила конъюнктивит, причем на оба глаза. Вещь крайне неприятная, поэтому сразу побежала к окулисту. Она выписала мазь Офлоксацин, велела закладывать за нижнее веко примерно размером в 1 см три раза в день. Уже после двух дней лечения прошла краснота и нагноение, но я продолжила курс, как прописал доктор. Всего лечилась 5 дней. Потом показалась врачу, больше мазать не надо. Хоть это и не антибиотик, побочных эффектов у препарата довольно-таки много. Зато радует цена за тюбик, отдала 50 рублей всего. Выпускается также в таблетках и растворе, применяется при различных бактериальных инфекциях.
Автор отзыва: Лилия (гость), дата добавления: 23.03.2017
Результат: положительный отзыв
Недорогой, действенный антибиотик
Преимущества: цена, помогает
В прошлом году переболела ОРВИ, и все назначения доктора выполняла, но сухой кашель все же не прошел. И тогда я самостоятельно решила пропить антибиотик. Офлоксацин мне посоветовали в аптеке, как недорогое и действенное средство. Принимала я его всего дважды в день после еды. И, представляете, через три дня кашель пропал как будто его и не было вовсе. Но, тем не менее, принимать антибиотик я не прекратила и допила полный пятидневный курс. Конечно, без назначения врача злоупотреблять антибиотиками не следует, но в данном случае Офлоксацин стал моим спасителем. И ещё, от себя лично советую всем совместно с антибиотиками пропивать и препараты, поддерживающие микрофлору кишечника.
Автор отзыва: Ирина (гость), дата добавления: 23.03.2017
Результат: положительный отзыв
Преимущества: Недорогой эффективный препарат
Недостатки: не нашла пока
Офлоксацин мне назначали, когда я была беременна. Я сдала анализ мочи на посев и он был очень плохой. По диагнозу была инфекция мочевыводящих путей. Кроме плохого анализа симптомов у меня никаких не было. Может я их просто не замечала, списывая уже все на беременность и общую усталость. И так как я здоровье ребенка ставила выше своего, поэтому уже лечила все инфекции, чтобы по пути на свет мой малыш вышел здоровым. Пила я по 2 таблетки в день 7 дней, потом анализ пересдавала. Инфекции следы еще были, но значительно меньше показатель. Врач посоветовала еще дня 3-4 пропить, потом неделю подождать и сдать опять. Время положенное прошло. Анализ был чистым.Таблетки не большие, их легко глотать. По цене дешевые и доступные. Я думаю, что этот не сильный антибиотик, вреда ребенку не принес.
Автор отзыва: Людмила (гость), дата добавления: 23.03.2017
Результат: положительный отзыв
Преимущества: Дешевый, действенный
Недостатки: Вызывает тошноту
После перенесенного гриппа у меня оставался кашель, который все никак не собирался уходить. Терапевт назначил мне антибиотик Офлоксацин два раза в день после еды, я пила его утром и вечером. У меня был небольшой побочный эффект — все время подташнивало, но меня обычно от всех антибиотиков тошнит. Что касается эффективности, хоть препарат и недорогой, но сработал быстро — уже через два дня кашель почти сошел на нет. Антибиотик имеет широкий спектр действия, эффективен в отношении многих микроорганизмов. Читала инструкцию — там очень длинный перечень заболеваний, при которых можно принимать Офлоксацин. Препарат небезопасен — детям его нельзя, а беременным — только если эффект от лечения превышает риск для плода.
Автор отзыва: Надежда (гость), дата добавления: 10.09.2017
Офлоксацин представляет лекарственное средство, противомикробное, с довольно широким спектром действия. Оно принадлежит к группе фторхинлонов и требует предварительного исследования организма перед прохождением лечения.
Препарат обладает способностью воздействовать на бактериальный фермент, сводя на нет его деятельность в организме, и дополнительно оказывает бактерицидный эффект.
В каких формах выпускается препарат
Лекарство имеет разные формы выпуска. Назначают определенный вид в зависимости от диагноза. Форма может быть следующей:
- Таблетки с покрытием пленочной оболочкой, круглые, выпуклые с обеих сторон. Цвет таблеток – белый. Объединяются по 10 штук в упаковке с ячейками, которая помещена в пачку из картона.
- Глазная мазь, представляет собой однородное вещество белого или желтовато-белого цвета. Помещается в тубы из алюминия, количество вещества в одной – 5 г, туба затем пакуется в картонную пачку.
- Раствор, предназначенный для инфузий. Это жидкость зеленовато-желтого цвета, прозрачная, разливается в стеклянные флаконы по 100 мл. Флакон может быть бесцветным или темным. Его помещают в коробку.
Что содержит таблетка Офлоксацина:
- Офлоксацин (действующее вещество) – 0,2-0,4 г;
- Компоненты вспомогательного значения – микрокристаллическая целлюлоза, тальк и крахмал, стеарат кальция;
- Для приготовления оболочки используют диоксид титана, оксипропилметилцеллюлозу, полипропиленгликоль.
У раствора в 1 мл содержится:
- Основное вещество – 0,002 г;
- Дополняющие компоненты – дистиллированная вода и натрия хлорид.
Мазь в 1 г содержит:
- Офлоксацин – 0,003 г;
- Вазелин, метилпарагидроксибензоат.
Действие вещества на организм
У Офлоксацина большой спектр действия. В основном его влияние распространяется на бактерии грамотрицательного типа. Ему легко поддаются организмы, которые проявляют большую устойчивость по отношению к антибиотикам и сульфаниламидам.
Хорошо работает при употреблении внутрь. После того, как выполнен прием лекарства, абсорбция наступает полная и довольно быстро. Может замедлиться усвоение, если выполняется прием вместе с пищей.
Вещество быстро распределяется, следует иметь в виду, что оно достаточно легко преодолевает плацентарные и гематоэнцефалические барьеры, может проникать в грудное молоко и спинной мозг. Через полчаса концентрация вещества в крови достигает пика. Почки выводят вещество в неизменном виде на 75-90%.
Офлоксацин – показания к применению
В зависимости от формы выпуска лекарственный препарат может быть более полезен при том или ином заболевании. Определением наиболее удобной формы заниматься должен лечащий врач. Правильно подобранное лекарство обеспечивает лечению большую эффективность.
Использование таблеток и препарата в жидком виде для инфузий могут назначаться в следующих случаях.
- Болезни ЛОР-органов – при синусите, фарингите, отите и так далее;
- Пневмония и бронхит;
- Инфекционные болезни ЖКТ, проблемы с желчевыводящими путями;
- Не в порядке состояние кожных покровов, мягкие ткани;
- Проблемы с костями и суставами, нарушения в скелетной системе;
- Пиелонефрит (болезнь почек), уретрит и цистит – проблемы с мочевыводящими путями;
- Инфекции половых органов и всего района малого таза.
Раствор может быть назначен при попытках излечить септицемии, хламидиозы и менингиты, для предупреждения появления инфекционных болезней у больных с проблемами иммунных статусов.
Мазь Офлоксацин может быть назначена при обнаружении инфекционных заболеваний бактериального происхождения, поразивших роговицы, веки, конъюнктивы.
Другие причины для назначения могут быть такими:
- Глазной хламидиоз;
- Ячмень (дакриоцистит);
- Осложнения инфекционного характера после проведения операций по поводу травм глаз. Могут произойти после процедуры удаления инородного тела.
Для разных форм лекарственного препарата противопоказания несколько отличаются. Но есть и абсолютные, применяемые для каждой:
- Особая чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- Период беременности, лактации.
Для раствора и препарата в виде таблеток противопоказания такие:
Обнаруженная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;- Наличие эпилепсии;
- Предрасположенность к судорогам;
- Пациенты моложе 18 лет, у кого еще не окончилось формирование скелета.
Мазь не стоит назначать при хроническом конъюнктивите, происхождение которого не бактериальное. Также противопоказана она пациентам моложе 15 лет.
Таблетки Офлоксацин не стоит пить при атеросклерозе сосудов головного мозга, при поражении ЦНС, проблемах с мозговым кровообращением, при обнаружении почечной недостаточности.
Немедленно после приема средства с большой вероятностью наступят проблемы со зрительным восприятием. Могут образоваться дополнительные трудности, если пациент должен приступить к управлению автомобилем или работает на станках, с механизмами, где требуется соблюдение четкости в работе.
Дозировки, как и режим приема лекарств, доктор подберет для пациента индивидуально. При разработке плана лечения принимается во внимание, насколько тяжело протекает инфекция, расположение пораженной области, состояние организма больного. Оценивается чувствительность микроорганизмов, возможности почек и печени. Если у больного выявлены нарушения в работе почек, доза должна быть рассчитана с особой тщательностью.
При печеночной недостаточности назначается суточная доза не более 0,4 г. Длительность терапии определяется в зависимости от того, насколько чувствителен к действию лекарства возбудитель, а также от клинической картины на момент осмотра.
Когда удается наконец справиться с заболеванием, полностью исчезают его симптомы, а температура приходит в норму, прием лекарства требуется продолжать еще примерно трое суток
Употребление Офлоксацина в форме таблетки производится внутрь. Дозу при этом необходимо подбирать в индивидуальном порядке, в зависимости от того, где локализовано поражение. Принимается во внимание тяжесть, с которой протекает инфекция, состояние пациента, возможности выделительной системы. Взрослым назначают в сутки по 200-800 мг, курс составляет от недели до 10 дней.
Употреблять таблетки надо по два раза за день. Если определена доза менее 400 мг, ее можно принять за один раз – лучше делать это утром. При лечении гонореи назначается Офлоксацин по 400 мг однократно.
При нарушении работы почек оптимальное количество вещества – 100-200 мг в сутки. При проблемах с печенью – 400 мг в день.
Глотать таблетку надо целиком, запивать большим количеством воды для улучшения растворения. Можно сделать это до приема пищи или совместно с ним. Сроки лечения будут определяться в зависимости от чувствительности возбудителя и некоторых сопутствующих факторов.
Лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей может потребовать 7-10 дней, болезни органов малого таза – от 10 дней до 2 недель, простатит – 6 недель, инфекции кожи и дыхательных органов – 10 суток.
Офлоксацин можно вводить в вену, используя капельницу. Количество лечебного вещества подбирается индивидуально – в зависимости от расположения инфекции и тяжести протекания, прочих факторов.
В самом начале лечения выполняется введение препарата внутривенно капельным способом в течение получаса. Доза за прием – 200 мг. Когда состояние пациента покажет четкое улучшение, его переведут на пероральный прием лекарства в той же дозе.
Если выявлена инфекционная болезнь мочевыводящих путей, назначается лекарство по 100 мг один или два раза в сутки. Инфекционные болезни почек и половых органов лечатся дозами 100-200 мг, которые принимают дважды в день. Проблемы с работой ЛОР-органов и дыхательных путей, мягких тканей, при кожных и септических инфекциях лечат при помощи доз, составляющих 200 мг, принимаемых дважды в день. Если врач сочтет необходимым, может быть увеличено количество на разовый прием до 400 мг.
Мазью Офлоксацин больные лечатся местно. Два или три раза в сутки за веко больного глаза закладывают мазь, предварительно на палец выдавив ее на 1 см. В таком количестве содержится примерно 0,12 мг действующего вещества. Если речь идет о наличии хламидийной инфекции, закладку лекарства надо проводить по пять или шесть раз.
Чтобы ввести мазь, осторожно оттяните вниз нижнее веко. Затем возьмите в руку открытый тюбик, слегка нажмите на него – так, чтобы под давлением из него бы вышла полоска мази в сантиметр длиной. Веко отпустите и немного пошевелите глазным яблоком, чтобы мазь распределилась равномерно.
Курс лечения назначается не более 2 недель по продолжительности. Если выявлена хламидийная инфекция, он будет удлинен до 4 или 5 недель.
Побочные действия
Лекарство переносится пациентами вполне неплохо. Но бывают и исключения – ими могут стать нарушения дозировки или индивидуальная непереносимость. У раствора для инфузий и таблеток побочные действия могут быть такими:
- Со стороны системы пищеварения: тошнота и рвота, диарея, метеоризм, анорексия;
- Центральная нервная система: головные боли, ощущение скованности в движениях, фобии, ощущения тревоги, повышенная возбудимость, неверное восприятие вкусов, цветов и звуков;
- Кости и мышцы: миалгии, тендинит, нарушения целостности сухожилий;
- Работа сердца и сосудов: тахикардия, васкулит, понижение артериального давления;
- Со стороны мочевыделительной системы – проблемы с функциональностью почек, увеличенное содержание мочевины, острый нефрит;
- Кожные раздражения, сыпь, зуд, крапивница, отеки Квинке, лихорадочные состояния.
- Вагиниты, дисбактериозы, у диабетиков – гипогликемия;
- При лечении с использованием раствора могут начаться местные реакции – боли и краснота в области, где сделан укол, тромбофлебиты.
Мазь также способна вызывать раздражения местного характера. Больные отмечают жжение и неприятные ощущения в области глаз, зуд и гиперемию, слезотечение, светобоязнь, а иногда аллергию. Симптомы по большей части непродолжительные.
Полезные советы
Как пользоваться таблетками и растворами с содержанием офлоксацина:
Не рекомендуется использовать Офлоксацин для лечения острого тонзиллита и пневмонии.- Курс терапии не стоит проводить более двух месяцев. Необходимо в это время избегать подвергаться действию лучей ультрафиолета, как естественного происхождения, так и искусственного.
- Если со стороны ЦНС возникают побочные реакции, аллергия, колит псевдомембранозный, необходимо срочно прекратить прием лекарства.
- При лечении Офлоксацином женщинам не стоит пользоваться гигиеническими тампонами в критические дни. Так надо из-за увеличенного риска развития кандидоза вагинального.
- Тендинит, способный возникнуть в процессе лечения, способен привести к нарушению целостности сухожилий, особенно если возраст у пациента далеко не юный. Обнаружив признаки болезни, необходимо прекратить прием лекарства, обездвижить пораженный участок и обратиться к ортопеду за консультацией.
- Использование в лечении Офлоксацина способно привести к осложнению миастении.
- Если пациент страдает нарушениями в работе органов выделения, надо вести контроль над содержанием в плазме действующего вещества. Возможно, потребуется снижать дозу. В период терапии избегайте приема алкогольных напитков.
Педиатры используют этот препарат для лечения только в случаях, когда риски оправданы и ожидается получить от действия лекарства пользу большую, чем нанесенный им возможный вред.
Используя в лечении антибиотик Офлоксацин, необходимо осторожно относиться к выполнению любых действий, требующих концентрации. Не стоит управлять автотранспортом, заниматься какой-либо деятельностью, требующей быстрой реакции.
Если для лечения используется мазь, в этот период не стоит пользоваться контактными линзами. Глаза защищайте темными очками – может развиться фотофобия. В переднюю глазную камеру вводить препарат не стоит.
Как лекарство взаимодействует с другими препаратами
Чтобы не затруднять всасывание лекарственного компонента, нельзя принимать ранее чем через пару часов после потребления Офлоксацина лекарства с содержанием сульфатов, железа, кальция и цинка.
Если у вас имеется сахарный диабет, тщательно следите за уровнем глюкозы в период лечения Офлоксацином. Не стоит им лечиться, если пациент уже принимает противовоспалительные средства, чтобы не пришлось дополнительно заниматься функционированием ЦНС.
Возможно назначение Офлоксацина в виде глазных капель совместно с другими лекарствами в такой же форме. В этом случае прием их стоит проводить с интервалом как минимум четверть часа, и Офлоксацин должен быть последним.
Если доктор счел необходимым назначить вам данный препарат для лечения, непременно сообщите, принимаете ли вы уже лекарственные средства и что именно. Это поможет врачу принять решение, которое снизит риск развития побочных реакций.
Офлоксацин – аналоги
Лекарствами с аналогичным Офлоксацину действием являются Зофлокс, Заноцин, Офлоксацин-Тева, Данцил и другие препараты. Можно подробнее рассмотреть особенности некоторых лекарств.
Цифран лучше принимать до еды – это улучшает создаваемый эффект. Необходимо назначать его только в дозах, которые подбираются индивидуально. При этом учитываются все данные, характеризующие состояние конкретного пациента. При эпилепсии и атеросклерозе для больного лучше подобрать другой вариант.
Ципролет обеспечивает воздействие на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Действующее вещество влияет на микроорганизмы как в состоянии покоя, так и при активном размножении. Хорош как для лечения, так и для профилактики воспалений, инфекционных заболеваний.
Левофлоксацин – его действие замечательно влияет на вредоносные микроорганизмы, можно использовать при самых разных патологиях вне зависимости от области локализации процесса. Необходимо во время лечения регулярно контролировать состояние здоровья.
При обнаружении нежелательных реакций на выписанный врачом препарат следует прекратить его прием и обратиться к специалисту заново. Доктор подберет другое средство с аналогичным действием.
Для хранения препарата необходимо выбирать недоступное для детей место. Там должно быть сухо, темно, оптимальная температура хранения – 22-25 градусов для таблеток, 15-25 для раствора, столько же – для мази. Растворы замораживать нельзя.
Таблетки и растворы годны для употребления в течение двух лет с даты выпуска. Мазь – три года. В аптеках это лекарство продается по предъявлению рецепта.
Офлоксацин – отзывы о препарате
В целом у пациентов остаются положительные впечатления о процессе лечения данным препаратом. Многие отмечают его эффективность и быстродействие. Кроме того, стоимость не так велика, как у большинства средств с подобным воздействием на организм.
Около 25% от введенной дозы связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация (Сmax) = 2,6 мкг/мл достигается через 1 ч после приема внутрь 200 мг препарата. Кажущийся объем распределения - 100 л. Быстро проникает и хорошо распределяется во многих органах, тканях и жидкостях организма, проникает внутрь клеток. Терапевтически значимые концентрации, превышающие концентрации в плазме крови, наблюдаются в интерстициальной ткани, слюне, мокроте, ткани легкого, миокарде, костях, слизистой оболочке и стенке кишечника, перитонеальной жидкости, панкреатическом соке и ткани поджелудочной железы, ткани предстательной железы, семенной жидкости, органах женской репродуктивной системы, коже и подкожной клетчатке; проникает в лейкоциты и альвеолярные макрофаги. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, достигая терапевтических концентраций, в высоких концентрациях проникает через гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. 14-60% проникает в спинно-мозговую жидкость. Биотрансформации в печени подвергается около 5% введенной дозы. Основные метаболиты офлоксацина: N-оксид и N-диметилофлоксацин. Период полувыведения (F/4) равен 5,7-7 ч и не зависит от введенной дозы. При многократных введениях кумулятивный эффект не выражен, плазменные концентрации повышаются незначительно. Офлоксацин выводится преимущественно почками в неизмененном виде (80-90% введенной дозы), около 4% - с желчью. Внепочечный клиренс - 20%. После введения в дозе 200 мг общий клиренс составляет 258 мл/мин. В незначительных количествах выводится через кишечник. У пациентов с почечной недостаточностью Т1/2 офлоксацина увеличивается; общий и почечный клиренс уменьшаются пропорционально. При гемодиализе удаляется 10-30% офлоксацина. При печеночной недостаточности выведение может замедляться.
Показания к применению:
Препарат Офлоксацин предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, в том числе:
- нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, пневмония);
- почек и мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит, уретрит;
- половых органов и органов малого таза, в том числе, цервицит, простатит;
- кожи и мягких тканей.
Способ применения:
Дозу Офлоксацина следует подбирать в зависимости от типа и тяжести инфекции, а также общего состояния пациента и функции печени и почек. Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды.
По 200-800 мг в сутки в 2 приема через равные интервалы времени. Дозу до 400 мг в сутки можно принимать в один прием, лучше в первой половине дня.
После гемодиализа или перитонеального диализа не требуется введения дополнительных доз.
Клиренс креатинина можно вычислить по формулам, приведенным ниже.
Для мужчин: [масса тела (кг) х (140 - возраст (полных лет))] / [72 х концентрация креатинина в плазме (мг/дл)]
Для женщин: 0,85 х КК мужчин
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени экскреция офлоксацина может быть снижена. В таких случаях суточная доза офлоксацина не должна превышать 400 мг.
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Продолжительность лечения определяется чувствительностью возбудителя, тяжестью инфекционного заболевания и ответом на терапию. Лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после полной нормализации температуры тела или после подтверждения эрадикации бактериального агента. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней, за исключением лечения гонореи, и не должно превышать 2 месяца.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе; нечасто - снижение аппетита, запор, метеоризм; редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, колит (в том числе геморрагический), сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко - гепатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, бессонница, беспокойство, нервозность; редко - "кошмарные" сновидения, интенсивные сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, суицидальные попытки, сонливость, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, неуверенность движений, повышение внутричерепного давления; очень редко - экстрапирамидные расстройства, сенсорная или сенсорно-моторная нейропатия, периферическая нейропатия.
Со стороны органов чувств: нечасто - конъюнктивит; редко - нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, равновесия; очень редко - шум в ушах, нарушение слуха, в том числе глухота в исключительных случаях.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко - тендинит, миалгии, мышечная слабость у пациентов с миастенией, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилий, мышечные и суставные симптомы рабдомиолиза, боль в конечностях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения; редко - сердечная недостаточность, гипотония; очень редко - желудочковая аритмия, в том числе пароксизмальная желудочковая тахикардия типа "пируэт", удлинение интервала QT, гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - сухой кашель, ринофарингит; редко -одышка, бронхоспазм; неизвестная частота - аллергический пневмонит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - петехии, буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны системы крови и органов кроветворения: очень редко - лейкопения, включая агранулоцитоз, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, панцитопения, обострение порфирии.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острый интерстициальный нефрит, нарушения функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность.
Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко -мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; гипотония, гипертония, анафилактический шок, зуд наружных половых органов у женщин.
Прочие: очень редко - дисбактериоз кишечника, суперинфекция, боль в груди, гипер- или гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом на фоне приема антидиабетических препаратов), носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, вагинит, выделения из влагалища, утомляемость, астения, общая слабость.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Офлоксацин являются: повышенная чувствительность к офлоксацину, другим хинолонам или другим компонентам препарата; возраст до 18 лет; беременность; период грудного вскармливания; дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы; эпилепсия, в том числе в анамнезе; снижение судорожного порога, в том числе после инсульта; при черепно-мозговой травме, остром нарушении мозгового кровообращения, воспалительных заболеваниях центральной нервной системы; поражения сухожилий на фоне ранее проводившегося приема фторхинолонов; непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, периферическая нейропатия.
С осторожностью
Органические заболевания головного мозга, в том числе атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения (в анамнезе); предрасположенность к судорожным реакциям; миастения gravis; нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 50 мл/мин); тяжелые нарушения функции печени; печеночная порфирия; сахарный диабет; заболевания сердца, в том числе хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа "пируэт", синдром врожденного удлинения интервала QT; одновременный прием лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT, в том числе антиаритмических препаратов IA и III классов, трициклических и тетрациклических антидепрессантов, нейролептиков, макролидов, противогрибковых препаратов, производных имидазола, некоторых антигистаминных препаратов (астемизол, терфенадин, эбастин); одновременный прием препаратов для неингаляционной общей анестезии из группы барбитуратов, гипотензивных препаратов; психозы и другие психические нарушения, в том числе в анамнезе; электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, при гипомагниемии); пожилой возраст.
Беременность:
Противопоказано принимать Офлоксацин при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Офлоксацина с сукральфатом, антацидными препаратами и другими препаратами, содержащими ионы металлов (алюминий, магний, цинк или железо), снижается абсорбция офлоксацина. Офлоксацин следует принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема этих препаратов.
Возможно увеличение эффективности антикоагулянтных препаратов непрямого действия (производных кумарина), в том числе варфарина, при одновременном приеме с офлоксацином. Необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в том числе с фенбуфеном, а также с производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, в том числе снижение порога судорожной активности.
При одновременном применении офлоксацина и теофиллина снижается клиренс теофеллина на 25% и увеличивается Т1/2 теофеллина.
При одновременном применении с гипогликемическими препаратами возможно развитие как гипо-, так и гипергликемии. При применении с глибенкламидом повышает концентрацию глибенкламида в плазме крови и вызывает состояние гипогликемии, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.
При одновременном применении с циклоспорином отмечается увеличение Т1/2 и Сmax циклоспорина в плазме крови.
Пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат при одновременном применении с офлоксацином снижают канальцевую секрецию офлоксацина, что приводит к повышению концентрации офлоксацина в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT, в том числе антиаритмическими препаратами IA и III классов, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, нейролептиками, макролидами, противогрибковыми препаратами, производными имидазола, некоторыми антигистаминными препаратами (астемизол, терфенадин, эбастин) возможно удлинение интервала QT.
При одновременном применении с препаратами для неингаляционной общей анестезии из группы барбитуратов, гипотензивных препаратов возможно резкое и значительное снижение артериального давления, поэтому в этом случае требуется проведение мониторинга показателей сердечно-сосудистой системы.
При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых пациентов.
При применении с лекарственными препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.
Офлоксацин не совместим с этанолом.
Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Офлоксацин: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, судороги, сонливость, рвота, симптомы раздражения слизистых оболочек.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, симптоматическая терапия; для купирования неврологических нарушений (судорожный синдром) используют диазепам.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Офлоксацин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг и 400 мг.
По 10 таблеток в блистеры из алюминиевой фольги/ПВХ/ПВДХ;
1, 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.
Состав:
1 таблетка Офлоксацин содержит: активное вещество офлоксацин 200,0/400,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 105,6/211,2 мг, крахмал прежелатинизированный 54,0/108,0 мг, гипромеллоза 20,0/40,0 мг, кроскармеллоза натрия 16,0/32,0 мг, кремния диоксид коллоидный 0,4/0,8 мг, магния стеарат 4,0/8,0 мг, оболочка Опадрай II белый 33G28707 (гипромеллоза-6сР 6,00/9,60 мг, титана диоксид Е171 3,60/5,76 мг, лактозы моногидрат 3,30/5,28 мг, макрогол-3000 1,20/1,92 мг, триацетин 0,90/1,44 мг).
Дополнительно:
Офлоксацин не следует назначать как препарат первого выбора для лечения внебольничных пневмоний, вызванных Streptococcus pneumoniae и Mycoplasma spp., и острого тонзиллита, вызванного Streptococcus pyogenes.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительных к офлоксацину микроорганизмов, особенно Enterococcus spp.
Читайте также: