Пап тест и молочница

Современная медицина выбилась в лидирующие области, взяв за основу диагностику и лечение довольно сложных заболеваний. Специалисты научились распознавать различные патологии, которые ранее заканчивались летальным исходом.

Если говорить о гинекологии, то эта сфера в науке стоит не на последнем месте. Благодаря ряду диагностических исследований, сегодня удаётся предотвратить развитие такого страшного заболевания, как рак шейки матки. С появлением ПАП теста, появилась возможность в 4 раза чаще выявлять онкологию у представительниц слабого пола, тем самым снижая порог смертности.

Многие женщины не понимают, насколько важно регулярно проходить гинекологический осмотр и при этом не игнорировать цитологический мазок (ПАП-мазок) при диагностике. Зачастую девушек останавливает страх перед неизвестностью. Но это совершенно напрасные опасения. Дабы подробно разобрать, что собой представляет затронутая манипуляция, стоит более наглядно описать, что она из себя представляет.

ПАП тест, что это такое?

Данная процедура является скрининговым исследованием, которое проводится каждой женщине старше 21 года во время посещения гинеколога, с целью профилактического осмотра. Для этого врач берет мазок с шейки матки и цервикального канала. Образцы полученного материала наносят на предметное стекло и оправляют в лабораторию для окрашивания материала, а также дальнейшего исследования.

ПАП-тест – определение предраковых или раковых клеток во влагалище и шейке матки

Диагностическая процедура носит название своего основателя Георгиоса Папаниколау (англ. Papanicolaou test, Pap test или Pap smear). Благодаря его трудам, лаборанты могут исследовать любые клетки, но применяют методику чаще в гинекологии.

Для чего проводят ПАП-мазок?

Цитологическое исследование проводят с целью выявления аномалии в структуре клеток шейки матки и влагалища. Дабы вовремя обнаружить злокачественные образования, не стоит пренебрегать диагностической процедурой хотя бы потому, что здоровье всегда должно стоять на первом месте.

Не стоит забывать, что рак способен в течение короткого времени прогрессировать, а это может привести к его метастазированию и неоперабельности опухоли. Именно поэтому так важно сдавать мазок женщинам , который помогает диагностировать любые патологические изменения в строении клеток на ранней стадии болезни, а также дает возможность пациенткам приступать к своевременному лечению.

Цели и показания для проведения лабораторного исследования

Под целями понимается диагностика репродуктивной системы, и контроль качества результатов лечения. Любой вид исследования проводят по медицинским показаниям. Зачастую мазок на цитологию сдаётся женщиной в следующих случаях:

в период лечения или после него;
при диагностировании бесплодия;
во время применения гормональной контрацепции;
при частой смене сексуальных партнеров;
при папилломавирусной инфекции и обнаружении генитальных остроконечных кондилом;
в период частых инфекционных заболеваний репродуктивной системы;
при профилактическом осмотре.

Диагностика состояния здоровья женщин методом цитологического мазка.

Женщины, входящие в группу риска, должны проходить гинекологический осмотр и сдавать цитологический мазок с регулярностью 1 раз в полгода. К группе риска относятся лица:

рано начавшие половую жизнь;
имеющие несколько половых партнеров;
женщины, в истории болезни которых есть вирусные и скрытые инфекции ;
дамы, у которых присутствует в анамнезе рак репродуктивной системы;
любители вредных привычек (курение, алкоголизм);
с наследственной предрасположенностью к онкозаболеваниям.

Период, рекомендованный для скрининга, начинается с пятого дня менструального цикла и заканчивается за 5 дней до предполагаемой даты начала менструаций. Не стоит забывать, что любые физиологические процессы во влагалище во время кровотечения могут свидетельствовать о наличии заболевания. Именно поэтому возникают ситуации, когда проводят забор материала независимо от рекомендуемого периода, но делается это только по назначению врача.

Скрининг не проводится женщинам после удаления матки, у которых не наблюдался рак шейки последние 20 лет.

Данное исследование не имеет противопоказаний. Однако его не проводят при наличии у пациенток воспаления шейки матки, так как результат анализа будет некорректным.

Таблица с рекомендациями под различные возрастные категории для проведения ПАП мазка

Рекомендуемая группа людей	Рекомендации по частоте скрининга
Возрастная категория 21-29 лет	Каждые 3 года проводить мазок на цитологию
Возрастная категория 30-65 лет	Каждые 3 года проводить цитологический мазок, либо каждые 5 лет делать тест на наличие папиллома вируса вместе с мазком на цитологию.
Возрастная категория старше 65 лет	Завершение исследования в случае отсутствия положительных результатов анализа.

Как подготовиться к исследованию?

Особой подготовки к сдаче анализа на цитологию не существует. Правда, есть общие рекомендации, которых необходимо придерживаться за 48 часов до выполнения процедуры:

следует воздержаться от сексуальных связей с партнером;
необходимо исключить применение вагинальных свечей (суппозиториев) и вагинальных кремов;
не рекомендуется спринцеваться и принимать ванну;
нужно отказаться от гигиенических тампонов;
не стоит не проводить другие диагностические исследования.

Перед началом медицинской манипуляции женщина должна раздеться (снять все, что ниже пояса) и лечь на край гинекологического кресла. Затем врач вводит во влагалище расширитель и обеспечивает хороший визуальный обзор шейки матки. При наличии выделений из матки гинеколог очищает шейку тампоном.

Забор материала на исследование производят из нескольких участков. Это:

своды влагалища;
внешняя поверхность шейки;
цервикальный канал.

Собранный материал помещают на предметное стекло и закрепляют спиртом, либо в ход идет специальная пробирка со спиртовым раствором.

После проведенной медицинской манипуляции женщине рекомендуется придерживаться нескольких рекомендации, чтобы предотвратить развития осложнений:

следует исключить прием ванны в течение 5 дней после скрининга;
нужно воздержаться от половых связей сроком до 5 дней;
необходимо отказаться от вагинальных суппозиториев, кремов и спринцеваний.

Осложнения после скрининга возникают редко, так диагностическая процедура малоинвазивная и специалисты используют стерильные инструменты. Правда, следует помнить, что возможны исключения из правил, такие как:

выделения кровянистого характера, отличающиеся малой интенсивностью;
инфицирование.

Получение результатов анализа на руки может варьироваться, в зависимости от медицинского учреждения, в котором женщине проводили скрининг. В государственных больницах время ожидания может составлять от 1 до 2 недель. В современных клиниках и медцентрах, оснащенных по последнему слову техники, результаты ПАП мазка есть возможность забрать уже на следующий день.

Получив результаты на руки, женщина должна обратиться к своему гинекологу для того, чтобы узнать ПАП тест расшифровку. Самостоятельно прочитать и понять, на что указывают результаты скрининга, можно, но есть опасения, что при неправильной интерпретации пациентка упустит драгоценное время.

О чем могут говорить результаты скрининга?

Результаты анализов могут быть положительными, отрицательными либо ложноположительными. Положительным результат теста является в том случае, когда обнаруживаются изменения в строении клеток (аномалия ядра или цитоплазмы).

Обычно наблюдаются данные изменения при II, III, IV и V стадиях заболевания. Стадии болезни и морфологические изменения клеток:

I стадия. Характеризуется отсутствием изменений в клетках, что свидетельствует о здоровом состоянии репродуктивной системы.
II стадия. Отличается наличием признаков воспалительного процесса у женщины. В данном случае необходимо провести дополнительные методы исследования для постановки диагноза.
III стадия. Обнаруживаются аномалии в морфологии собранного материала, поэтому проводят повторно мазок на цитологию, делают биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.
IV стадия. Отмечается наличие раковых клеток, поэтому в строгом порядке проводят биопсию с гистологией взятого материала.
V стадия. В мазке определяется большое количество опухолевых клеток, что свидетельствует о прогрессирующем раке.

Пап-мазок может указывать не только на наличие онкологических патологий, но и позволяет выявить такие инфекции, как:

вирус папилломы или ВПЧ у женщин ;
хламидийная инфекция – половая инфекция, которая имеет свойство протекать бессимптомно и затруднительна при обычной диагностике;
гонорея (триппер) – венерическое заболевание, вызываемое инфекционными возбудителями;
трихомониаз – инфекционная болезнь поражающая органы мочеполовой системы человека;
инфекционный дрожжевой грибок из рода Candida, обычно именуемый молочницей .

Наличие данных инфекций могут препятствовать выявлению раковых образований. Поэтому устранив данные заболевания, стоит повторно пройти ПАП-тест.

Врачи рекомендуют проходить периодические медосмотры у гинеколога, чтобы не упустить начало развития недуга и исключить возникновение осложнений.

Получив расшифровку анализа, диагноз устанавливает врач после проведения биопсии с гистологическим исследованием.

Кроме этого, могут проводиться следующие виды диагностики, такие как:

УЗИ;
анализ крови на онкомаркеры;
анализ на наличие ВЧП;
КТ или МРТ.

Цитологическое исследование мазка — это процедура, которая абсолютно безопасна для женщин, поэтому ее могут проводить и во время беременности тоже.

Основоположник русской гинекологии профессор Владимир Федорович Снегирев часто говаривал:

"Что я видел больше всего? Рак. Что я знаю меньше всего? Рак."

Прошло много десятилетий, но онкологические заболевания матки, яичников и молочных желез как и прежде уносят жизни многих российских женщин. Дело в том, что ткани, подверженные наибольшим гормональным изменениям в течение менструального цикла, наиболее склонны к злокачественному перерождению.

Особое место среди различных видов рака женских половых органов занимает

рак шейки матки. Среди всех раков женщин – рак шейки матки занимает второе место после рака молочной железы. Его специфика состоит в том, что он часто развивается на фоне доброкачественных процессов. Отказ от профилактических осмотров, раннее начало половой жизни, заболевания, передающиеся половым путем, аборты, вредные привычки являются факторами, способствующими развитию заболеваний шейки матки. Поэтому все чаще специалисты говорят об эпидемии рака шейки матки, охватившей современный мир.

Такие простые и доступные методы диагностики: мазок по Папаниколау и кольпоскопия — позволяют уловить начальные предраковые изменения и провести простое и эффективное лечение на ранней стадии.

Именно поэтому, если каждая женщина найдет возможность ежегодно проходить такое обследование, смертность от рака шейки матки будет предотвращена.

Мазок по Папаниколау = онкоцитология - это простой эффективный тест на выявление отклонений в строении клеток шейки матки.

Тест разработан в 1943 г., но и в настоящее время с помощью данного теста выявляют отклонения в клетках на предраковой стадии. С помощью правильного плана дальнейших действий все отклонения могут быть успешно излечены.

Кому нужно делать мазок по Папаниколау?

Мазок по Папаниколау следует делать всем женщинам, начавшим половую жизнь. Рекомендуется, чтобы женщина делала такой мазок раз в год. Мазок по Папаниколау не следует делать во время менструации или при наличии воспалительного процесса во влагалище. В течение суток перед взятием мазка не следует жить половой жизнью, использовать спермицидные кремы, влагалищные души, спринцевания или тампоны, потому что все это может помешать правильности исследования.

Как делается мазок по Папаниколау?

Мазок по Папаниколау - это часть обычного гинекологического осмотра и проводится быстро и безболезненно. Во время исследования врач получает некоторое количество клеток из шейки матки. Для сбора клеток используется маленькая щеточка с помощью которых на стеклянной пластинке делается мазок. После этого стекла посылают в лабораторию, где специально подготовленные врачи-цитологи исследуют их под микроскопом.

Как и где сдать мазок по Папаниколау?

Вы можете сдать анализ в нашей клинике в удобное для вас время, в том числе и на консультации. Для удобства наших пациенток мы работает без выходных с утра до вечера. Анализ не сдается в дни менструации.

Каковы результаты мазка по Папаниколау?

Мазок по Папаниколау является нормальным (отрицательным), когда все клетки имеют нормальные размеры и форму. Мазок с отклонениями (положительный) бывает тогда, когда обнаруживаются клетки с отклонениями в форме и размерах. Для описания степени аномальности используется специальная терминология: воспалительный процесс, интраэпителиальное повреждение низкой или высокой степени. Аномальный мазок по Папаниколау не всегда означает, что у женщины есть рак.

Каковы причины аномальных результатов мазка по Папаниколау?

При наличии инфекции, такой как молочница, трихомонады, хламидии или гонококки, клетки шейки матки имеют признаки воспаления и выглядят аномальными. После лечения инфекции мазок по Папаниколау обычно возвращается к норме.

Частой причиной отклонений в мазке по Папаниколау является папилломавирус человека. Вирус может присутствовать в шейке матки, а также быть причиной остроконечных кондилом в области наружных половых органов. Существует много типов папилломавируса человека, часть из них связаны с повышенным риском развития рака шейки матки. Поэтому у женщин, у которых обнаружен папиломавирус человека, относится к группе риска по развитиюя рака шейки матки.

Раковые клетки - это наиболее измененные аномальные клетки, обнаруживаемые в мазке по Папаниколау. При преинвазивном раке поражены только поверхностные клетки. Инвазивный рак шейки матки означает, что заболевание вышло за пределы поверхностного слоя клеток.

Что делают в случае отклонений в мазке по Папаниколау?

План действий зависит от степени клеточных изменений, описанных врачом-цитологом. Если изменения связаны с воспалением, то мазок обычно повторяют спустя несколько месяцев. При необходимости может быть назначено соответствующее лечение. Мазки, в которых обнаружены отклонения низкой степени, могут быть повторены через несколько месяцев с контрольным проведением кольпоскопии. Отклонения высокой степени всегда является показанием для кольпоскопии. Пациенткам с отклонениями в мазке рекомендуется использование презервативов или воздержание от половых сношений до завершения обследования.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскоп - это прибор, очень похожий на микроскоп, который позволяет врачу обследовать область наружных половых органов (вульву), влагалище и шейку матки под увеличением, при этом участки с изменениями могут быть легче обнаружены. Больная укладывается на гинекологическое кресло и во влагалище вводится гинекологическое зеркало. Врач смазывает шейку матки специальными растворами, которые позволяют легче разглядеть клеточные отклонения. Сам кольпоскоп не прикасается к пациентке. Кольпоскопия не проводится во время менструации. За 24 часа до кольпоскопии пациентка не должна делать спринцеваний, применять влагалищные гели, мази или тампоны, потому что это может повлиять на точность исследования.

Анализ мазка на онкоцитологию имеет большее диагностическое качество при проведении кольпоскопиическим прицельным исследованием ткани шейки матки.

Что делается в случае обнаружения клеточных изменений во время кольпоскопии?

В случае обнаружения клеточных отклонений врач может сделать биопсию. Биопсия - это взятие маленького кусочка ткани из измененной области. Женщина может почувствовать острый укол или неприятные ощущения (некоторые женщины вообще могут ничего не почувствовать). В течение нескольких дней после биопсии могут быть небольшие кровянистые или мажущие выделения из половых путей. Пробу ткани отправляют в гистологическую лабораторию, где ее исследует специалист под микроскопом во всех срезах.

Что делать, если биопсия укажет на наличие отклонений?

Дорогие женщины, помните прохождение процедуры обследования шейки матки 1 раз в год
КОЛЬПОСКОПИЯ С ОНКОЦИТОЛОГИЕЙ
избавит вас от страхов перед раком шейки матки.

Тест по Папаниколау – анализ для выявления предраковых и раковых заболеваний шейки матки. Данное исследование имеет много синонимов – Пап-тест, Пап-мазок, цитологический мазок. Тест по Папаниколау получил название в честь автора, медика и основателя медицинской цитологии – Георгиоса Папаниколау.

Пап тест проводят во время гинекологического осмотра всем женщинам старше 21-го года. С помощью шпателя и щеточки-эндобраш врач берет образцы клеток с поверхности шейки матки и цервикального канала. Полученный материал наносят на предметное стекло, фиксируют спиртом и отправляют в лабораторию. Лаборанты окрашивают мазок по методу, разработанному Папаниколау, изучают строение клеток, обращая особое внимание на типичность, размер, степень созревания, размер и строение ядер, их соотношение с цитоплазмой.

Значение исследования. Тест по Папаниколау позволяет выявить дисплазию и рак шейки матки на начальных стадиях, пока заболевание хорошо поддается лечению. Благодаря массовому проведению пап теста за последние 40 лет удалось снизить заболеваемость раком шейки матки на 60-70%, а смертность от этого вида рака сократилась в 4 раза.

Шейка матки

Показания к проведению пап теста

Мазок на цитологию необходимо сдавать всем женщинам старше 21 года, не зависимо от интенсивности половой жизни и количества партнеров.

Первый мазок в возрасте 21-го года или через 3 года после начала половой жизни.
1 раз в год во время обычного гинекологического осмотра всем женщинам от 21-го до 64-х лет.
1 раз в 2-3 года сдают женщины до 65-ти лет, у которых 3 раза подряд в мазке не обнаружено изменений в строении эпителиальных клеток шейки матки. После 65 лет тест можно проводить реже.
1 раз в 6 месяцев – женщины следующих категорий:

женщины с нарушениями менструального цикла;
пациентки с онкологическими заболеваниями в семье;
женщины с эрозией, дисплазией или другими заболеваниями шейки матки;
обнаружены признаки заражения вирусом папилломы человека;
для контроля лечения шейки матки.

Методика проведения пап теста

Для получения материала проводят соскоб эпителия с поверхности влагалищной части шейки матки и с цервикального канала. Лучшим временем считается период между 10-м и 20-м днем менструального цикла. Материал не желательно брать позже, чем за 5 дней до предполагаемой менструации и во время менструального кровотечения. В этот период в слизистой происходят физиологические изменения, которые ошибочно могут быть приняты за признаки заболевания.

Для взятия материала гинеколог использует одноразовые инструменты:

шпатель Ейра – для взятия мазка с влагалищной части. Его узкий конец вставляют в наружный зев, а коротким и широким производят соскоб с влагалищной части;
кюретки - ложечки Фолькманна – для взятия соскоба с участков, вызывающих подозрение;
щеточку эндобранш – для соскоба эпителия внутри канала шейки матки.

Пап тест на основе жидкостной цитологии применяемый в современных лабораториях, считается более информативным. Методика позволяет получить качественный цитологический препарат и исключает разрушение клеток во время высушивания и фиксации на предметном стекле. При необходимости можно приготовить еще несколько препаратов, если первый оказался неудовлетворительным, и провести дополнительные исследования для определения вируса папилломы человека или выявления маркеров пролиферации (патологического деления клеток).

Методика проведения пап теста на основе жидкостной цитологии:

Щеткой совершают 5 вращательных движений по часовой стрелке в районе наружного зева. Таким образом удается сделать соскоб со всей зоны трансформации. Другой щеткой собирают материал со стенок канала шейки матки.
Наконечники щеток снимают и помещают в отдельные флаконы с консервирующей жидкостью.
Пробирку встряхивают, в результате чего клетки переходят в жидкость.
В лаборатории жидкость центрифугируют. Из образовавшегося осадка клеток готовят препараты, окрашивают их и изучают под микроскопом.

Как подготовиться к пап тесту?

Какие могут быть результаты пап теста?

В материале обнаруживаются:

Дегенеративные изменения – упрощение строения клеток;
Репаративные изменения – признаки восстановления после повреждения слизистой – большое количество мелких, умеренно дифференцированных клеток;
Воспалительная атипия – появление клеток с незначительными отклонениями (тонкие оболочки, увеличенные ядра), что вызвано перенесенным воспалением;
Плоскоклеточная метаплазия – замещение цилиндрического эпителия многослойным плоским;
Гиперкератоз – ороговение многослойного плоского эпителия;
Паракератоз – усиленное ороговение либо полное отсутствие процесса ороговения;
Резервноклеточная гиперплазия – увеличение объема резервных клеток.

Папилломавирусная инфекция. Появления большинства атипичных клеток связанно с вирусом папилломы человека. На его присутствие в организме указывают:

Атипические клетки плоского эпителия неопределенного значения ASC-US;
Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени выраженности LSIL – нарушения в клетках плоского эпителия;
Атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL -ASC-H;

Неоплазия или дисплазия шейки матки обозначается аббревиатурой CIN (cervical intraepithelial neoplasia) – это патологические изменения слизистой шейки матки, возникающие при заражении вирусом папилломы человека. Вирус повреждает генетический материал в ядрах клетки, что вызывает появление атипичных клеток и повышает риск развития злокачественных клеток. Легкие дисплазии способны регрессировать (излечиваться) самостоятельно, однако около 20% со временем переходит в более тяжелую стадию.

Степень дисплазии	Изменения, выявляемые пап-тестом
Дисплазия 1 степени (CIN1)	ASC-US, LSIL ASC-H
Дисплазия 2 степени (CIN2)	HSIL, ASC-H
Дисплазия 3 степени (CIN3)	HSIL, ASC-H

Карцинома ин ситу (in situ) – рак шейки матки на ранней стадии развития. Раковая опухоль представляет собой скопление клеток эпителия. Она не проникает в базальную мембрану и нижележащие ткани, не образует метастазов. Хорошо поддается лечению. О развитии онкологического процесса говорят:

Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени выраженности HSIL;
Клетки, характерные для рака шейки матки – карцинома ин ситу.

Аденокарцинома –рак шейки матки, который берет начало из цилиндрического эпителия – клеток цервикального канала. На аденокарциному указывают:

Атипические железистые клетки AGC;
Клетки аденокарциномы ин ситу AIS.

Плоскоклеточная карцинома – вид рака шейки матки, который образовался на основе клеток плоского эпителия. В анализе обнаруживаются:

Карцинома ин ситу – AIS;
Атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL - ASC-H;
Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени выраженности –HSIL;
Атипические железистые клетки – AGC.

Рак шейки матки либо рак эндометрия – злокачественная опухоль внутренней оболочки матки. На онкологию указывают:

Атипические железистые клетки AGC;
Атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL - ASC-H;
Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени выраженности –HSIL;
Клетки, характерные для рака шейки матки - AIS.

Доброкачественные железистые изменения – эндометриоз. О данном заболевании говорят:

Доброкачественные клетки эндометрия;
Клетки стромы эндометрия;
Гистиоциты – клетки соединительной ткани.

Пап тест не дает возможности точно поставить диагноз. Он используется для того, чтобы выделить группу женщин с признаками дисплазии и рака, которые нуждаются в дополнительном обследовании и лечении.

Что делать после пап теста

Во время процедуры забора материала для Пап-теста врач соскабливает верхний слой слизистой, после чего не шейке матки образуется небольшая ссадина. На протяжении 3-5 дней возможны скудные кровянистые или темно коричневые выделения. Это состояния не требует лечения и применения каких-либо медикаментов.

Для предотвращения инфицирования повреждений на шейке матки рекомендуется воздержаться от:

сексуальных контактов;
спринцеваний и вагинального душа;
использования тампонов.

Анализ на рак шейки матки и не только. Отзыв паникёра: 3 раза за два месяца. Что такое Пап-тест, отличие цитологии от гистологии

Доброго дня всем читателям Irecommend.

Сегодня мой отзыв про цитологию шейки матки, пожалуй, самый популярный анализ среди женщин. Вы взрослая и никогда его не делали? Да быть такого не может; по-любому гинеколог на кресле брал соскоб.

Делаю его каждый год, иногда в рамках полиса ОМС, но чаще платно. Перед операцией у меня оказались на руках аж 3 свежих заключения из разных лабороторий поликники, больницы, медцентра.

Расскажу вам, что из себя представляет Pap-test, что описывают в цитограмме, как сдавать и с какими еще анализами и исследованиями сочетать даже для профилактики.

🔴 ЧТО ИЗ СЕБЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ АНАЛИЗ И ЗАЧЕМ ОН НУЖЕН

Цитология бывает не только в гинекологии, но в абсолютно любой области. Можно сделать цитологию чего угодно: легких, желудка, молочной железы и пр. Я, например, делала цитологию желудка. Об этом напишу позже. В этом отзыве нельзя.

Цитология и гистология - разные вещи. Я сталкивалась с обеими. С помощью биопсии у меня брали исследуемый материал, но при гистологии исследовали ткани, а при цитологии клетки. Каждый раз я получала соответствующее заключение, через время.

Перед оперативным вмешательством по-женски хирург по-любому захочет увидеть цитограмму по шейке матки.

Самый популярный в "женской" цитологии Пап-тест покажет наличие атипичных клеток или любые реактивные изменения.

"Что такое Пап-тест?" - спросила я врача.

Он объяснил, что это специфическое исследование клеток под микроскопом с использованием красящих веществ. Пап-тест входит в цитологию. Его ещё называют мазок по Папаниколау.

Джордж Папаниколау определил, что клетки злокачественной опухоли отшелушиваются во влагалищный секрет.

Получить исследуемый материал можно различными способами, как видно на картинке ниже.

На выходе я получаю цитограмму, где часто аббревиатурой классифицированы клетки по стстеме Bethesda, например:

NILM - Цитограмма в пределах нормы

ASCUS - Есть подозрения на патологию

LSIL (CIN I), HSLL (CIN I-II), AGC - Предопухолевые изменения, дисплазия

Плоскоклеточный, железистый, клеточныйирак - опухолевые изменения

Также параллельно можно уточнить наличие/отсутствие иных заболеваний. Правил оформления цитограммы не обнарудила: где все подробно расписывали, где-то "без особенностей".

🔴 МОИ ЦИТОГРАММЫ

Уже давно я выбрала платное исследования с Пап-тестом. У нас в поликлинике делают всё по-минимуму, да так что можно пропустить серьезное заболевания. Я делаю по полису тогда, когда повесет, типа, давай сделаем. Ну, ok. Чаще не совмещаю анализ на цитологию и кольпоскопию.

Подготовка стандартная: никаких месячных, полового контакта, соблюдать гигиену.

В поликлинике после осмотра гинеколог взял соскоб с цирвикального канала и влагалища. Ниже на фото результат. Цитограмма без особенностей. Также отлирацательно на трихомонады и гонококки. 🙄

Потом на приеме в медцентре врач тоже его взял смешанный соскоб из цирвикального канала и маточного зева на атипию Pap-test вместе с мазком на аэробную и факультативно-анаэробную микрофлору. Вот тут подробно расписана цитограмма.

Далее перед самой операцией в лаборотории больницы тоже платно взяли соскоб только с маточного зева. Бр-р, читать реально страшно. Стоил он 290 рублей + 350, ~~кажется~~, взяли на манипуляцию.

Кроме того была сделана кольпоскопия, узи и анализ крови на онкомаркеры. СА 125, как и думала, немного повышен.

Если нет подозрений на рак, то онкомаркеры можно и не сдавать. Но вот цитологию, кольпоскопию и узи делать обязательно. Для профилаетики тоже. Цитограмма несет в себе инфу о клетках, их качестве. Конечно, многое зависит от врача и лаборанта. При подозрениях могут попросить пересдать анализ.

🔴 ПЛЮСЫ И МИНУСЫ

К положительным моментам отнесу:

"+" Недорогой анализ, сдать можно везде. При больнице платно около 650 рублей, в медцентрах 1.200.

"+" Безболезненный, не требует специальной подготовки.

"+" Позывает количество лейкоцитов и эритроцитов, состояние флопы, наличие/отсутствие атипии.

Отрицательных нет. Это нужный скрининг.

🔴 МОИ ОЦЕНКА И ВЫВОДЫ

Ставлю 5 и рекомендую сдавать ежегодно. Это недорогой скрининг не только на атипичные клетки, но и разные заболевания. Безболезненный, не требующей специальной подготовки. Делаю кажлый год. И помните, результаты цитологии - не диагноз.

Возможно, вам будут интересны другие мои отзывы по теме:

Буду рада, если мой отзыв окажется вам полезен.

Читайте также: