Пимафукорт при беременности от молочницы

Крема и мази против грибка считаются высокоэффективными средствами местной терапии. Их форма выпуска, в отличие от вагинальных свечей и суппозиториев, позволяет проводить лечение молочницы не только у зрелых женщин, но и у детей, а также представителей мужского пола.

На сегодняшний день имеется огромный выбор препаратов, имеющих противогрибковый эффект, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Из всего перечня таких препаратов специалисты выделяют Пимафукорт. Однако, чем же он отличается от других препаратов для борьбы с кандидозом?

Пимафукорт и кандидоз

Пимафукорт при молочнице применяют местно. Использовать его можно только для наружного применения. В состав средства входит гидрокортизон, натамицин и неомицин. Гидрокортизон максимально устраняет дискомфортные симптомы молочницы, такие как зуд и жжение в области влагалища, а также проходящие в его слизистых оболочках воспалительные процессы. Неомицин в свою очередь является сильнейшим антибиотиком широкого спектра, а Натамицин – антисептиком, способствующим борьбе с грибком и инфекциями.

Пимафукорт от молочницы активно всасывается в слизистые оболочки, имеющие дерматологические дефекты (раны, язвы). У детей препарат также имеет более высокий процент всасываемости, чем у взрослых женщин и мужчин. Поэтому необходимо понимать, что помимо эффективного лечения молочницы существует риск передозировки и появления определенных побочных действий.

Пимафукорт выпускают в форме крема или мази. Они имеют одинаковое количество действующих веществ в своих составах, однако отличаются своими вторичными компонентами. Крем назначают при мокнущем кандидозе острой формы, потому как количество вспомогательных компонентов в его составе превышает аналогичный показатель у мази. Мази же отдают предпочтение в процессе проведения терапии хронической формы молочницы, или же в случаях, когда кожные покровы и слизистые оболочки влагалища сильно пересушены. Пимафукорт при молочнице у мужчин зачастую назначают именно в форме мази.

Терапия острого кандидоза зачастую длится от двух до трех недель, а хронического – до одного месяца. Ни в коем случае нельзя прекращать применение Пимафукорта, когда исчезнут симптомы молочницы, не окончив курс до конца. Это может привести к скорому рецидиву заболевания и переходу его в хроническую форму.

Побочные действия

Категорически не рекомендуется использовать крем или мазь Пимафукорт для лечения кандидоза у детей первого года жизни, потому как высокая всасываемость компонентов средства может навредить еще не окрепшему организму малыша. С возрастом способность Пимафукорта всасываться становится ниже, и к двенадцати годам ограничения в его применении полностью снимаются. Нанесение крема детям запрещено на большие участки кожных покровов и на область лица. Также очень важно не превысить курс лечения Пимафукортом. Прежде чем использовать средство для терапии кандидоза у детей, необходимо проконсультироваться с врачом и получить четкие рекомендации к его применению.

Каждый лекарственный препарат имеет список возможных побочных реакций. Если в точности соблюдать все предписания специалистов и правильно использовать средство, удастся максимально сократить риск появления осложнений. После применения Пимафукорта могут наблюдаться такие побочные реакции:

Используя препарат для терапии молочницы у детей, и нанося его на поврежденную кожу, наблюдается максимально высокая всасываемость гидрокортизона, находящегося в составе крема, в системный кровоток. Это может спровоцировать отклонения в выработке гормонов надпочечников, что неизменно влечет за собой снижение артериального давления, ребенок теряет в весе, у него болит живот, появляется тошнота и даже рвота;
Аллергические проявления: ощущение зуда и жжения, покраснение, чрезмерная сухость кожных покровов;
Если долгое время приходится проводить терапию Пимафукортом, возможно появление стрий, атрофия кожных покровов, их медленная регенерация, активный рост на теле волос, появление звездочек из сосудов на коже, дерматита;

Необходимо с осторожностью использовать Пимафукорт при молочнице во время беременности: не наносить его на обширные и поврежденные участи покровов кожи. Это может спровоцировать появление патологии слуховых органов у будущего малыша.

Пимафукорт высокоэффективен во время проведения терапии кандидоза, сочетающегося с инфекцией бактериальной природы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и использовать препарат без назначения врача. Первым делом, гинеколог должен точно подтвердить диагноз, а затем, исходя из индивидуальных особенностей организма человека, подобрать ему максимально эффективную терапию.

Препарат Пимафукорт обладает противогрибковой и антибактериальными способностями с противовоспалительными свойствами. Мазь предназначена для наружного применения и используется для лечения воспалительно-инфекционной патологии кожи. В ее состав входят антибактериальные вещества, которые хорошо снимают сыпь и зуд на кожных покровах.

Состав препарата и форма выпуска

Существует две лекарственные формы препарата: крем и гель. В другом виде (таблетки или свечи) лекарство не выпускается. В состав входят такие действующие вещества:

Также мазь включает в себя следующие вспомогательные компоненты:

эмульгатор;
цитрат натрия;
цетиэфирный воск;
пропилпарагидроксибензоат;
цетиол;
метилпарагидроксибензоат;
стеарат сорбитан;
очищенная вода;
стеарат макрогол.

За счет того, что в составе есть воск, после нанесения вещества на коже образуется тонкая пленка, которая не пропускает бактерии и грибки.

Мазь отличается от крема тем, что глубоко проникает в кожу, тем самым блокируя острые воспалительные процессы. Крем оказывает пролонгированное терапевтическое воздействие, распределяясь равномерно по коже.

Срок годности средства составляет для мази 5 лет, для геля — 3 года. Хранить Пимафукорт рекомендуется в сухом месте при температуре не выше 25 градусов, подальше от детей.

Показания и противопоказания к применению

Применение Пимафукорта необходимо в следующих случаях:

Мокнущие участки кожи.
Кожная молочница у мужчин или детей.
Различные микозы, грибковые заболевания.
Осложнения грибковых инфекций.
Дерматозы.
Пиодермия.
Отомикозы.

Так как в составе препарата имеется гидрокортизон, то его не рекомендуется применять в следующих случаях:

повышенная чувствительность к веществам;
ихтиоз;
угревая болезнь (прыщи), розацеа;
сифилис в период проявления инфекции на кожном покрове;
туберкулез кожи;
опухолевые процессы кожи;
вирусные поражения кожи;
наличие язв, открытых ран, эрозий, ожоговых ран;
детям до года;
опухоли;
кожные реакции, которые возникли после вакцинации;
повышенная ломкость кровеносных сосудов.

Способ применения и побочные действия

Длительность лечения препаратом определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени и характера заболевания. Как правило, курс лечения не превышает двух недель. Лучше всего наносить мазь на кожу от 2 до 4 раз за день. Для детей мазь должна применяться на небольшие участки, и категорически запрещено наносить ее под окклюзионную повязку.

При применении Пимафукорта характерны и побочные реакции, но они проявляются крайне редко следующим способом:

аллергические реакции. Проявляется в виде сухости и покраснения кожи, зуда и жжения;
повышение внутриглазного давления, увеличение вероятности обострения катаракты;
атрофия;
истончение покрова кожи;
периоральный дерматит;
гипертрихоз. Сильный рост волос на несвойственных для этого участках тела;
чрезмерная выработка гидрокортизона;
синдром отмены;
пурпура;
депигментация.

В результате возникновения побочных реакций после нанесения препарата на кожу о его отмене решает лечащий врач. Информации о взаимодействии с другими лекарственными препаратами нет. Однако врачи не исключают возможное взаимодействие некоторых веществ между собой.

Дерматологи не предусматривают ограничение Пимафукорта при беременности на любой стадии, а также для тех, кто кормит грудью. Однако не стоит забывать о том, что возможно проявление ототоксического эффекта неомицина. В связи с этим не рекомендуется в этот период длительное применение мази или нанесение ее на большой участок кожных покровов. В случае возникновения любого побочного действия следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Применение лекарства детям рекомендуется в крайних случаях, с предельной осторожностью и под контролем врача. Очень высокая вероятность возникновения аллергической реакции, так как детская кожа очень нежная и чувствительная. Дозировка для детей меньше, чем для взрослых, разрешено применение препарата не больше одной недели.

Аналоги препарата Пимафукорт

Пимафукорт выпускается нидерландской компанией Астеллас. Абсолютно идентичного аналога лекарства не предусмотрено. Однако существуют комбинированные заменители, которые включают в свой состав антибиотики различных вариаций, противогрибковые средства и глюкокортикостероиды.

К аналогам Пимафукорта относят:

Имакорт;
Декса-Гентамицин;
Гиоксизон;
Постеризан;
Кортеф;
Гидрокортизон;
Локоид;
Канизон Плюс.

Это основные аналоги препарата, но существуют и другие варианты. Перед применением аналога следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Искупался летом в водоеме, и на следующий день на коже появились красные пятна. Дерматолог сказал, что это грибковое заболевание, и назначил лекарство Пимафукорт. За месяц покраснения прошли.

Использую препарат Пимафукорт, который мне назначил врач, при обострении экземы. Всего за пару дней мои обострения проходили, и мне становилось намного легче.

Препарат безусловно хороший, но то, что он гормональный, — минус. Это негативно отображается на коже. Именно поэтому мне врач прописывал еще дополнительно лекарство для скорейшего восстановления кожного покрова.

Сначала я обнаружила у ребенка сыпь, за консультацией обратилась к врачу. Он выписал Пимафукорт. За неделю все покраснения прошли, осталась лишь сухая кожа. Но это недостаток препарата.

2 из 3 женщин знают о молочнице не понаслышке. Каждая 2 отмечала повторные случаи заболевания. Зачастую молочница сочетается с бактериальными инфекциями половых путей, маскирует их и плохо поддается лечению. В таком случае эффективны комбинированные препараты.

Неприятные симптомы молочницы: зуд, жжение, творожистые выделения из половых путей, делают жизнь невыносимой и порой приводят к раздражительности, тревоге, нарушению психоэмоционального состояния. Чтобы не попасть в ловушку, нужно знать молочницу в лицо, что это такое, как проявляется и как лечиться.

Молочница – это воспалительное заболевание кожи и слизистых, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Чаще всего Candida albicans. Реже — прочими представителями вида, которые получили общее название Candida non-albicans. Candida встречается в числе нормальной микрофлоры влагалища, кишечника, ротовой полости.

Вульвовагинальный кандидоз – это поражение влагалища и вульвы у женщин и девочек.
Кандидозный балонопостит – поражение кожи головки полового члена.
Новорожденные дети могут заражаться от мамы, во влагалище которой есть Candida, во время родов. При этом слизистая полости рта и язык покрываются белым налетом.
Встречается и врожденная молочница. Заражение происходит внутриутробно. Это чревато пневмонией.
Может поражаться кожа особенно в складках и ногтевые валики.
Если иммунитет ослаблен, есть риск генерализации процесса. Грибок проникает в кровяное русло и с током крови разноситься по организму. Проникает во внутренние органы: легкие, сердце, печень др.

Как можно заразиться молочницей?

Молочница не относится к ИППП, но у мужчин может быть кандидозный баланопостит после половых контактов.
Большинство из нас носители этих грибков. При снижении иммунитета или воздействие неблагоприятных факторов наблюдается активация инфекции и её клинические проявления.
Через продукты питания.
От матери к ребенку во время родов или внутриутробно.

Когда появляются симптомы молочницы?

Снижение иммунитета:

стрессы;
переохлаждение;
ВИЧ-инфекция;
герпес;
применение цитостатиков – лекарственных препаратов, нарушающих деление клеток. Используются при онкологических заболеваний;
лучевая терапия.

Эндокринные заболевания:

сахарный диабет;
ожирение;
гипотиреоз – это снижение функции щитовидной железы.

Нарушение местного иммунитета влагалища у женщин:

антибиотики и антисептики. При этом гибнет нормальная флора влагалища и создаются условия для размножения кандиды;
ношение синтетического белья, тесной одежды;
тампоны и прокладки, влагалищные диафрагмы, спермициды, ВМС;
чрезмерная гигиена с использованием спиртсодержащих и антибактериальных гигиенических средств. Естественной защитой от грибков является неповрежденная кожа, свободные жирные кислоты, которые присутствуют на поверхности кожи и разрушаются при воздействии на них спиртов и антибактериальных средств;
беременность. Снижение иммунитета создает условия для роста и развитие в организме женщины на половину чужеродного для неё плода. Но при этом размножается и Candida. Каждая 3 беременная женщина страдает молочницей.

Как проявляется кандидоз?

Воспаление влагалища, отек и покраснение. Выделения от обильных до не очень. Белого цвета. Творожистые, хлопьевидные.
Покраснение, белый налет на коже головки полового члена.
Зуд и жжение, усиливающиеся ночью и после принятия ванной.
Раздражительность, тревога, бессонница.
В осложненных случаях грибы поражают уретру и мочевой пузырь. Появляется нарушение мочеиспускания.

Диагностика

Если у вас есть эти симптомы, необходимо обратиться к врачу. Окончательный диагноз можно поставить только после дополнительного лабораторного обследования. Врач берет мазок для микроскопии.

В сложных случаях назначается посев на питательную среду, определяют чувствительность к антимикотикам – противогрибковым препаратам.

Лечение

Лечением молочницы должен заниматься только врач.

Часто молочница сочетается с бактериальной инфекцией. Бактерии выделяют ферменты, которые повреждают эпителий влагалища. Это создает благоприятные условия для проникновения грибка в глубокие слои влагалища. В таком случае лечение кандидоза затруднено, часто наблюдаются рецидивы заболевания.

На помощь приходят комбинированные препараты. Они содержат в своем составе антибиотик, для уничтожения бактериальной инфекции, и антимикотик – препарат, действующий на грибки. Эффективным комбинированным препаратом является пимафукорт.

Пимафукорт – это комбинированный препарат. Выпускается в виде мази и крема. В его состав входят:

противогрибковый препарат натамицин

кортикостероидный гормон гидрокортизон
аминогликозидный антибиотик неомицин

Натамицин — это противогрибковый препарат, который имеет высокую активность против дерматофитов, дрожжевых и дрожжеподобных грибков, особенно Candida non-albicans. Последняя проявляет устойчивость ко многим противогрибковым препаратам и очень тяжело поддаётся лечению.

Против грибков рода Candida, натамицин оказывает фунгицидное действие. Это значит, что он полностью уничтожает грибок. Натамицин действует местно, через кожу не всасывается. Это обстоятельство снижает его системное действие на организм и проявление побочных действий.

Гидрокортизон оказывает противовоспалительный эффект, сужает сосуды, снимает зуд. Но это глюкокортикоидный гормон. Он имеет свои побочные эффекты с которыми стоит считаться.

Неомицин, как аминогликозидный антибиотик широкого спектра действия, уничтожает многие микроорганизмы, которые населяют влагалище при бактериальном вагинозе. В первую очередь кишечную палочку, клебсиелу, протеи, стафилококки, энтерококки.

Неомицин оказывает местное действие. Но, если на коже есть язвочки, микротрещины, ранки, то небольшое количество неомицина все же поступает в организм. В этом случае могут проявиться такие побочные эффекты препарата, как поражение органа слуха и почек, расстройство кишечника, нарушение в системе кроветворения.

Когда применяют пимафукорт?

Пимафукорт показан для лечения бактериальных поражений кожи, осложненных вторичной грибковой инфекцией: дерматозы, пиодермии, микозы.

Отомикозы: воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода, вызванное грибковой инфекцией.

Лечении кандидозной инфекции, в сочетании с бактериальной как у мужчин так и у женщин.

Мазь или крем?

Пимафукорт выпускается в форме:

Пимафукорт в форме мази используют для лечения подострых и хронических дерматозов. Мазь подойдет и в том случае, если отмечается повышенная сухость кожи и слизистых.

Как применять?

Наносить непосредственно на пораженные участки массажными движениями 2-4 раза в день.

В некоторых случаях врач может порекомендовать наносить мазь под окклюзионную повязку.

Побочные действия

Любое лекарственное средство имеет свои побочные действия. Но при соблюдении рекомендаций врача и правильном его использовании, осложнения встречаются редко.

1. Системные реакции:

При применении препарата у детей и нанесении его на поврежденную кожу или под окклюзионную повязку, может наблюдаться повышенное всасывания гидрокортизона в системный кровоток, это может привести к нарушению выработки гормонов надпочечников.

Что проявляется низким артериальным давлением, потерей массы тела, астенией, болями в животе, тошнотой, рвотой.

2. Аллергических реакции:

3. Кожные реакции:

Стрии образуются при длительном применении препарата. Из-за наличия в его составе гидрокортизона;
Атрофия кожи;
Пурпура;
Гипертрихоз – избыточный рост волос на теле;
Телеангиоэктазии (сосудистые звездочки на коже);
Периоральный и розеоцеоподобный дерматит;
Замедленное заживление ран;
Контактный дерматит на неомицин.

Кому нельзя применять пимафукорт?

Дети до 1 года. У детей через кожу активные компоненты препарата могут всасываться в организм и оказывать системное действие. Наносить вред неокрепшему организму. С возрастом всасывающая способность кожи снижается. После 12 лет ограничения снимаются. Не стоит наносить крем у детей на обширные участки кожи. Не наносить на лицо. Не наносить крем под окклюзионные повязки. Не стоит превышать курс лечения препаратом. Не более 14 дней. Не стоит самостоятельно использовать крем у детей без предварительной консультации врача.
Лица с повышенной чувствительностью или аллергией на любой компонент препарата.
Если вам ранее назначали аминогликозидные антибиотики (гентамицин, неомицин, канамицин), были отмечены их побочные действия такие как ототоксичность — снижение слуха, то от использование препарата стоит воздержаться.
Вирусные инфекции кожи.
Туберкулез кожи.
Сифилис с кожными проявлениями.
Опухоли кожи.
Кожные реакции после прививок.
Ихтиоз.
Периоральный дерматит.
Ювенильный ладонный дерматоз.
Ломкость сосудов кожи и атрофия кожи.
Угревая болезнь.
При наличие стрий на коже, которые образовались при применении глюкокортикоидных гормонов. Кстати, длительное применение препарата может привести к образованию стрий.
При перфорации барабанной перепонки нельзя использовать пимафукорт для лечения отомикоза.

Использование во время беременности и лактации

Это может привести к системному действию активных компонентов и нарушить формирования органа слуха у плода.

Что нельзя делать, используя пимафукорт?

Не наносить пимафукорт на открытые раны, язвы на коже, ожоговые раны
Не наносить пимафукорт на обширные участки кожи и слизистых. Может проявиться токсическое действие неомицина – поражения органа слуха и почек.
Не наносить препарат на веки. Это может привести к повышению внутриглазного давления и катаракте.
Не превышать длительность лечения. 14 дней у детей. Не более месяца у взрослых. Иногда врачи назначают лечение курсами.
В начале лечения может быть обострение симптомов.
На фоне применения препарата возможно развитие суперинфекции — это избыточный рост грибков. В таком случае стоит отменить препарат и немедленно обратиться к врачу.

Только он может поставить точный диагноз и правильно подобрать препарат. Это избавит вас от осложнений и возобновления симптомов.

Окончила Гродненский государственный медицинский университет, работаю в Межрайонном перинатальном центре 2-го уровня, г. Волковыск, Беларусь. Специализируюсь на экстренной гинекологии

Составляющие препарата и форма производства

Только врач определяет, с помощью какого вида лекарства пациент справится с болезнью.

Натамицин — антибиотик, что борется с бактериями и микроорганизмами с грамотрицательными и грамположительными свойствами. Компонент активен при энтерстафилококке и эпидермальном стафилококке, хотя полностью не лечит спровоцированные ими недуги. Неомицин оказывает противогрибковое действие и борется с дерматофитами, дрожжеподобными грибами рода Кандида и венерическими инфекциями (трихомонадами, фузариями). Гидрокортизон микронизированный снимает воспаление и зуд.

Показания и противопоказания к применению у женщин и мужчин

кандидоз у мужчин, женщин, а также детей (даже осложненные формы);
отомикоз;
микоз;
пиодермия;
сухую кожу и слизистую оболочку;
дерматоз;
поверхностные дефекты кожи.

Как монотерапию средство используют на начальных стадиях поражения.

Патологические	Физиологические
Наличие туберкулеза и сифилиса кожных покровов	Поствакцинальные реакции на коже
Вирусные кожные инфекции	Наличие открытых ран на коже и опухлости
Наличие угрей	Чувство аногенитального зуда
Больные розацеей	Малолетние пациенты
Поражение ихтиозом	Пациенты с повышенной чувствительностью к составляющим лекарства.

Вернуться к оглавлению

Лечение проводится 2—3 недели. Лечить хронические проявления допустимо курсом до 1-го месяца. На вымытые участки кожи равномерно наносят лекарство. Чтобы усилить эффект, кожу смазывают раствором соды или антисептиком. Приемлемая доза рассчитывается исходя из возраста пациента, степени распространения грибка по телу и возможной сопутствующей патологии. Курс нужно полностью пройти, ведь существует риск рецидива кандидоза. Мужчинам при кандидозе половых органов надо помыться, вытереть насухо интимную зону и тонко намазать воспаленные очаги (2 раза в сутки). Процедура у женщин ничем не отличается от мужской, кроме увеличения кратности использования до 2—4-х раз в сутки. Иногда врачи рекомендуют воспользоваться окклюзионной повязкой, наложить ее поверх нанесенного вещества. Способ не для беременных и детей.

Медикамент с помощью активных веществ борется одновременно со стафилококком, кандидами т. д. Препарат от молочницы борется с ними одновременно. При тяжелых случаях лекарство применяют 2—4 раза в сутки, тонко намазывая на кожу до 4-х недель. Он борется с дрожжевыми грибами, снимает раздражение и зуд. При легком течении недуга, применяют 1 раз в день. Эффект заметен зразу же.

Эта форма приемлема больше для мужчин. Если у женщины хронический кандидоз — воспользуйтесь мазью. Она справится с дерматозами, сухостью кожных покровов, лихенификацией, убьет бактерии и уберет воспаление. Пользуются мазью так же, как кремом. Средство не адсорбируется и разрешено беременным, детям и взрослым. Но важно соблюдать сроки — не более 1 мес.

Использование при ГВ и беременности

Совместимость

Особые указания

Важно соблюдать правила лечения препаратом и не наносить много вещества. Особенно это касается чистых кожных покровов без повреждений. Если наносить средство на кожу, где нет грибка, кожа омертвляет или появляются дерматиты. При длительном использовании, препарат отрицательно влияет на печень, хотя и редко вызывает побочные явления.

Аналогичные препараты