При беременности молочница или вагинит

Во время беременности женщина наиболее уязвима для болезней и инфекций. Это связано с тем, что организм испытывает огромную нагрузку и претерпевает изменения. Но, к сожалению, лечение осложняется тем, что большинство лекарственных средств находятся под запретом. Поэтому важно в момент ожидания малыша тщательно следить за здоровьем.

Чем грозит выявленный кольпит во время беременности

Снижение иммунитета и гормональная перестройка способствует возникновению воспалительных заболеваний – вагинитов (кольпитов).

В настоящее время это распространённая проблема, хотя пару десятилетий наблюдалась лишь у 20% рожениц.

Что же это такое? Каковы причины возникновения и симптомы? Как проходит лечение?

Что такое вагинит при беременности

Вагинит при беременности – это большая группа воспалительных болезней слизистой оболочки влагалища, полиэтилогической природы.

Выделяют несколько видов:

Бактериальный.
Кандидозный.
Трихомонадный неспецифический.

Бактериальный вагинит – это патологический инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. Происходит из-за нарушения состава микрофлоры, но не связан с инфекциями, которое передаются половым путём, с простейшими микроорганизмами и грибковой инфекцией.

Во влагалище происходит снижение лактобацилл, количество молочной кислоты резко падает, из-за чего происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Это способствуют ещё большему угнетению молочно-кислых бактерий. В итоге лактобациллы погибают, либо сохраняются в минимальном количестве, что даёт возможность развития микроорганизмам.

Несмотря на высокий уровень развития медицины, лечение кольпита происходит непросто.

пониженный иммунитет;
заболевания эндокринной системы;
болезни половых органов;
недостаточная гигиена;
анемия.

Симптомы:

бели серого или даже зеленого цвета из влагалища. Пенистые и липкие;
рыбный запах, усиливается во время полового акта;
боли внизу живота без причин;
гипертонус матки;
при запущенной болезни возникает жжение во время мочеиспускания;
болевые ощущения при половом акте.

При беременности течение болезни может протекать:

бессимптомно, что затрудняет выявление болезни;
с обильными выделениями. Трудно поддаётся диагностике потому, что при беременности из-за естественных причин увеличивается количество выделений.

При выявлении заболевания врач смотрит за динамикой и при необходимости назначает лечение.

Вагинальный кандидоз или молочница часто возникает у женщин. Источником болезни является грибок из рода Кандида. У беременных риск развития патологии повышается в несколько раз. Основные причины появления молочницы:

неблагоприятная микрофлора влагалища;
постоянные стрессы;
гормональные нарушения;
неправильное лечение антибиотиками;
снижение иммунитета.

Признаки:

белые, творожистые выделения;
зуд во влагалище;
боль во время полового акта (не всегда).

Опасность молочницы в том, что чаще протекает она бессимптомно. Тяжёлая форма сопровождается белями и вот тогда выявляется болезнь. В период беременности кандидоз опасен для роженицы и малыша, вплоть до провоцирования выкидыша. Поэтому важно контролировать и замечать любые изменения в состоянии.

Трихомонадный неспецифический

Трихомонадный кольпит – это острая форма воспаления влагалища из-за простейших одноклеточных микроорганизмов. Чаще встречается смешанная инфекция.

Выделяют две формы:

Острая. Протекает стремительно с яркими симптомами.
Хроническая. Бессимптомная форма, постепенно нарушающая функцию полковых органов, поражая матку и придатки, и нередко являющаяся причиной бесплодия.

Причины:

незащищенный половой акт;
заражение через личные вещи поражённого человека (полотенце, мочалка, щётка);
сниженный иммунитет;
частая смена половых партнёров;
беременность;
игнорирование гигиены;
наличие половых инфекций.

Регулярные выделения из половых путей. Пенистые желтого или зеленого цвета. При хронической форме выделения скудные, серого оттенка.
Жжение и зуд, боль при половом акте.
Неприятный запах.
Дискомфорт половых органов.

При трихомонадном кольпите часто развивается вульвовагинит. Возникает жжение и покраснение влагалища.

Данная форма болезни наиболее опасна. Женщина может стать бесплодной и являться носителем инфекции, заражая половых партнёров. Если же патология проявилась в период беременности, то существует большой риск невынашивания, заражения ребёнка, преждевременных родов или же мертворождения.

Симптомы и проявления

Кольпит часто протекает бессимптомно и уже на поздних стадиях начинают появляться болевые ощущения внизу живота при коитусе.

Основные признаки болезни:

неприятные ощущения во влагалище;
выделения из половых органов. Пенистые, творожные, в зависимости от вида вагинита. Разного оттенка от серого до зеленого, при молочнице – белого;
неприятный запах из влагалища, усиливающийся при половом акте;
дискомфорт внизу живота;
жжение, зуд;
боль при коитусе.

Опасность и последствия для плода

Болезни половых органов представляют угрозу не только для женщины, но и для ребёнка, которого она вынашивает.

Первый триместр – это важное время. Происходит формирование и развитие плода, плаценты. В этот период любое негативное воздействие может отрицательно сказаться на ребёнке.

Угроза вагинита для малыша:

гипоксия;
пороки и отклонения в развитии;
недостаток питательных веществ;
неправильное формирование плаценты;
выкидыш;
заражение амниотической жидкости;
инфицирование ребёнка.

На поздних сроках беременности кольпит несёт следующие риски для ребенка:

преждевременные роды;
отслоение плаценты;
гипоксия;
инфицирование плода;
мертворождение;
недостаток околоплодных вод;
обвитие пуповиной из-за многоводия;
гипоксия.

Лечение вагинита

Лечение кольпита должно происходить только под руководством врача. Трихомонадная форма требует стационарного наблюдения. Самостоятельный приём препаратов может спровоцировать прогресс кольпита.

Во время беременности многие лекарственные средства находятся под запретом, что усложняет лечение. Для борьбы с кольпитом используют:

антибиотики;
мази;
физиотерапию;
травяные отвары;
ванночки с кислой средой.

Женщине прописывается определённая диета. Лечение с использованием народных средств назначают потому, что разрешённые лекарства недостаточно эффективны и поэтому требуется комплекс мероприятий. Из препаратов чаще всего прописывают Пимафуцин и Нистатин, вагинальные и ректальные свечи.

Антибактериальная терапия, если бактериальная форма.
Устранение грибков при молочнице.
Устранение вирусов при заражении ими.
Специальная диета: нельзя жареное, копчёное, солёное и острое.
Исключение половых контактов до полного выздоровления.
Лечение обоих партнёров.
Строгий распорядок дня, не допускается сильная физ.нагрузка и утомляемость.
Принятие витаминов для укрепления иммунитета.

Полностью заменить лечение только народными средствами нельзя!

Допускается совмещение мероприятий: принятие препаратов и использование травяных ванночек.

Рецепты отваров для принятия ванны:

Залить литром воды пару ложек аптечной ромашки и календулы, варить на водяной бане 15-20 минут, затем остудить.
Мать-и-мачеху залить литером кипятка и настаивать около часа, затем можно использовать.
Отвар из коры дуба – залить водой две столовые ложки и готовить на водяной бане полчаса, после немного остудить и использовать.

Длительность лечения зависит от формы болезни. В среднем это не менее двух-трёх недель и затем период профилактики. Иногда срок достигает нескольких месяцев до полного выздоровления.

Причины повторного возникновения

Нередко случается повторное возникновение кольпита. Это происходит потому, что после устранения женщина является носителем инфекции некоторое время. При несоблюдении методов профилактики болезнь вновь развивается. Именно поэтому важно тщательно следить за гигиеной половых органов и соблюдать правила, рекомендованные доктором.

Как проводятся роды

Роды проходят либо естественным путём, либо с помощью кесарево сечения при показаниях или же тяжелой форме вагинита, требующих срочного родоразрешения. Обязательно врач проводит санацию родовых путей, чтобы ребёнок не заразился, появляясь на свет.

Поле родов существует риск развития кольпита вновь из-за резкого выбросы гормонов, поэтому наблюдение врача обязательно.

Одно из золотых правил здоровья – гигиена. Особенно это касается половых органов. Кольпит – заболевание, которое может стать причиной невынашивания, бесплодия или же мертворождения, а так же множества проблем по гинекологической части. Поэтому женщина обязательно должна тщательно следить за здоровьем, тем более в период беременности.

Полезное видео

Что такое молочница и каковы ее симптомы?

Молочницу, или вагинальный кандидоз, вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida albiсans (именно поэтому по-английски заболевание называется Yeast Infection, то есть “дрожжевая инфекция”). Этот грибок в норме обитает в организме как ни в чем не бывало — он живет на слизистых оболочках кишечника и влагалища. Но под влиянием разных факторов грибок может начать бурно размножаться — так появляется молочница.

Для нее характерны такие симптомы:

— Зуд, раздражение, жжение, покраснение в области гениталий

— Белые выделения, которые по консистенции напоминают творог

— Дискомфорт или боль во время секса

— Жжение при мочеиспускании

Почему беременные — в зоне риска?

Во время беременности иммунитет снижается, и это нередко провоцирует бурное размножение Candida albiсans. В этот период происходит резкий рост эстрогенов, из-за которого слизистая оболочка влагалища производит больше гликогена, и в результате грибкам становится просто там размножаться.

Что делать, если вы обнаружили у себя симптомы молочницы?

Прежде чем приступать к лечению молочницы, проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность, — доктор возьмет анализы, чтобы удостовериться в том, что это именно молочница, а не другое заболевание, и подберет правильное лечение. (Похожие на молочницу симптомы могут быть при хламидиозе, гонорее или трихомониазе).

Может ли молочница навредить плоду?

Нет, эта инфекция не повредит растущему внутри вас ребенку. Но если вы не вылечите молочницу до родов, есть опасность заразить ею младенца во время прохода по родовым путям. Если это произойдет, у него может развиться молочница во рту (обычно она проявляется белым налетом на внутренней стороне щек и на языке), которая может вызвать дискомфорт, но легко лечится и не опасна (впрочем, молочница во рту ребенка может возникнуть и в том случае, если у вас ее нет).

Можно ли заразить молочницей партнера?

Случаи передачи молочницы половым путем настолько редки, что современная медицина не рекомендует лечить партнера, даже если у вас обнаружилась молочница. Тем не менее, если симптомы молочницы проявляются у вашего партнера (у мужчин они включают покраснение, сыпь, зуд или жжение), он тоже должен обратиться к врачу. Скорее всего, в этом случае вам порекомендуют некоторое время воздержаться от секса.

Как выбрать препарат, подходящий для лечения молочницы при беременности?

Противогрибковые средства, которые используются при лечении молочницы для применения внутрь (например, флуконазол), специалисты не рекомендуют применять во время беременности, так как нельзя исключить влияния действующего вещества на плод. С народными средствами от молочницы тоже не стоит экспериментировать: во-первых, это неэффективно, во-вторых, не всегда безопасно, по мнению врачей-гинекологов.

Хорошая новость в том, что, по мнению гинекологов, с молочницей могут справляться препараты для местного применения. Именно их прописывают беременным женщинам. Врач может назначить вам, например, ПРИМАФУНГИН®.

В чем заключается особенность действия ПРИМАФУНГИНА®?

ПРИМАФУНГИН®, который выпускается в виде вагинальных суппозиториев, не всасывается в системный кровоток, воздействует только местно, поэтому его применение возможно на всех сроках беременности и даже при грудном вскармливании. Особенностью вагинальных суппозиториев ПРИМАФУНГИН® является основа суппозитория, благодаря которой действующее вещество начинает работать сразу же после введения и проникает в самые труднодоступные места. Это свойство помогает снять неприятные симптомы молочницы — зуд, выделения и жжение. К тому же, благодаря основе Суппоцир АМ, свеча вспенивается с образованием объемной пенистой массы, легко проникает в самые труднодоступные складки слизистой влагалища, не нарушая привычных планов и активности. Еще одно преимущество суппозиториев ПРИМАФУНГИН® — сравнительно скромная цена по сравнению с аналогичными препаратами.

Как предупредить развитие бактериального вагиноза при планировании беременности?

В связи с гормональными изменениями во время беременности естественная микрофлора ослаблена, а иммунная система женщины подвергается трансформации: подавление специфического ответа, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, угнетение синтеза интерферона и снова по кругу. Именно поэтому беременные женщины более других подвержены высокому риску развития бактериального вагиноза и вагинита.

Бактериальный вагиноз — инфекционный невоспалительный синдром полимикробной этиологии, обусловленный изменением биоценоза влагалища за счет значительного снижения количества или полного отсутствия лактобактерий при увеличении количества условно-патогенных микроорганизмов.

Если заподозрен бактериальный вагиноз, то необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения. Самостоятельно проводить лечение в данном случае не рекомендуется, так как точный диагноз и возбудителей бактериального вагиноза устанавливает только врач-гинеколог.

Бактериальный вагиноз грозит внутриутробным инфицированием плода, может спровоцировать преждевременные роды и влечет за собой нарушения в развитии плода. При бактериальном вагинозе осложнения могут коснуться и женщину: повышается риск гнойных осложнений у рожениц, особенно после кесарева сечения.

Лечение назначает только врач-гинеколог. Одной из наиболее часто назначаемых комбинаций для местного лечения бактериального вагиноза является метронидазол 500 мг и миконазола нитрат 100 мг – это синергия широкого спектра действия метронидазола против наиболее частых возбудителей бактериального вагиноза и миконазола для профилактики кандидозной суперинфекции. Метронидазол 500 мг + миконазола нитрат 100 мг имеют широкую доказательную базу и положительный опыт применения у практикующих врачей-гинекологов.

Как предотвратить возвращение молочницы и бактериального вагиноза?

Существуют рекомендации, которые помогут вам уменьшить риск повторного появления молочницы и бактериального вагиноза. Они совсем несложные.

— Носите свободную одежду из натуральных материалов и хлопковое белье.

— Регулярно ходите в душ, используйте нежное мыло без отдушек, а после душа убедитесь, что интимная зона хорошо высушена.

— Принимайте душ сразу после плавания в бассейне или водоеме (или хотя бы как можно быстрее снимайте мокрый купальник).

— Сразу после тренировок переодевайтесь из спортивного костюма и меняйте белье.

— Не пользуйтесь прокладками или тампонами с отдушкой.

— Не принимайте ванну с пеной.

— Не пользуйтесь парфюмированной или цветной туалетной бумагой.

Все не так страшно!

Что такое молочница и каковы ее симптомы?

Для нее характерны такие симптомы:

Зуд, раздражение, жжение, покраснение в области гениталий
Белые выделения, которые по консистенции напоминают творог
Дискомфорт или боль во время секса
Жжение при мочеиспускании

Почему беременные — в зоне риска?

Что делать, если вы обнаружили у себя симптомы молочницы?

Прежде, чем приступать к лечению молочницы, проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность — доктор возьмет анализы, чтобы удостовериться в том, что это именно молочница, а не другое заболевание, и подберет правильное лечение. (Похожие на молочницу симптомы могут быть при хламидиозе, гонорее или трихомониазе).

Может ли молочница навредить плоду?

Можно ли заразить молочницей партнера?

Как выбрать препарат, подходящий для лечения молочницы при беременности?

Противогрибковые средства, которые используются при лечении молочницы для применения внутрь (например, флуконазол), специалисты не рекомендуют применять во время беременности, так как нельзя исключить влияния действующего вещества на плод. С народными средствами от молочницы тоже не стоит экспериментировать: во-первых, это неэффективно, во-вторых, не всегда безопасно по мнению врачей — гинекологов.

Хорошая новость в том, что, по мнению гинекологов, с молочницей могут справляться препараты для местного применения. Именно их назначают беременным женщинам. Врач может назначить вам, например, ПРИМАФУНГИН® 4.

В чем заключается особенность действия ПРИМАФУНГИН®?

Как предупредить развитие бактериального вагиноза при планировании беременности?

Лечение назначает только врач-гинеколог. Одной из наиболее часто назначаемых комбинаций для местного лечения бактериального вагиноза является метронидазол 500 мг и миконазола нитрат 100 мг — это синергия широкого спектра действия метронидазола против наиболее частых возбудителей бактериального вагиноза и миконазола для профилактики кандидозной суперинфекции 1,2,3. Метронидазол 500 мг + миконазола нитрат 100 мг имеют широкую доказательную базу и положительный опыт применения у практикующих врачей-гинекологов.

Как предотвратить возвращение молочницы и бактериального вагиноза?

Носите свободную одежду из натуральных материалов и хлопковое белье.
Регулярно ходите в душ, используйте нежное мыло без отдушек, а после душа убедитесь, что интимная зона хорошо высушена.
Носите свободную одежду из натуральных материалов и хлопковое белье.
Регулярно ходите в душ, используйте нежное мыло без отдушек, а после душа убедитесь, что интимная зона хорошо высушена.
Принимайте душ сразу после плавания в бассейне или водоеме (или хотя бы как можно быстрее снимайте мокрый купальник).
Сразу после тренировок переодевайтесь из спортивного костюма и меняйте белье.
Не пользуйтесь прокладками или тампонами с отдушкой.
Не принимайте ванну с пеной.
Не пользуйтесь парфюмированной или цветной туалетной бумагой.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА

2. Инструкция к лекарственному препарату МЕТРОМИКОН-НЕО® РУ ЛП-001676 от 28.04.2012г

4. Инструкция к лекарственному препарату ПРИМАФУНГИН® РУ ЛП-000411 от 28.02.2011г.

Вагинит во время беременности

Возникновение вагинита при беременности не является редкой ситуацией. Под вагинитом в данном случае также подразумевается воспаление влагалищной слизистой.

При беременности вагинит: причины

Из-за подверженности постоянной нагрузке в период вынашивания ребенка иммунитет женщины начинает заметно ослабевать. Это может привести к тому, что организм не сможет самостоятельно бороться с инфекциями, которые пытаются проникнуть в него и полноценно их нейтрализовывать.

Чаще всего ключевой причиной появления вагинита в период вынашивания ребенка принято считать проникновение в организм таких инфекционных агентов, как хламидии, микоплазмоз, гонорея и уреаплазма, а также молочница и трихомониаз. Все перечисленные инфекции передаются в основном половым путем. Они могут долго находиться в женском организме и не давать знать о себе. Причем в данном случае речь идет о развитии и появлении специфического вагинита при беременности.

Неспецифический вагинит в беременности возникает из-за следующих причин:

Травмирование влагалищной слизистой;
Нарушения деятельности эндокринной системы;
Неправильное питание, недостаточно сбалансированное по рациону и характеризующееся малым количеством калорий;
Аллергия на гигиенические средства, мази и презервативы;
Нарушение простых гигиенических правил;
Прием некоторых медикаментов;
Ношение тесного белья из ненатуральных тканей;
Беспорядочные половые связи.
Вагинит во время беременности может быть обусловлен физиологическим снижением иммунитета, характерного для данного этапа

Вирусные кольпиты появляются при проникновении в организм беременной женщины герпесного вируса или вируса папилломы человека. Если такой вирус смог проникнуть в человеческий организм, он останется там навсегда и будет проявлять себя только в те моменты, когда человеческий иммунитет будет максимально ослаблен.

Вагинит во время беременности: симптоматика

Вагинит на протяжении вынашивания ребенка может проявить себя абсолютно на любом сроке, может возникнуть вагинит в первом триместре, а может и побеспокоить беременную перед родами.. Именно по этой причине так важно вовремя его выявить и срочно начать проводить нужное лечение, в соответствии с данными анализами. Симптомы на разных сроках будут одинаковыми. Но если говорить о поздних сроках беременности, выделения могут быть настолько обильными, что женщина может принять их за начавшие подтекать воды. Несмотря на различие симптомов, при подозрении на заболевание нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Среди иных симптомов можно выделить набухание половых органов. Также женщина может замечать у себя белые выделения, гнилостные с неприятным запахом. Иногда в таких выделениях появляются примеси крови. Кроме того, наблюдается отек влагалищной слизистой и кровотечения контактного характера. Внешние половые органы начинают сильно зудеть и женщина может чувствовать жжение в них.

Вагинит при беременности: чем лечить?

Лечение вагинита при беременности прежде всего начинается с правильной диагностики. То же самое касается и не беременных женщин. Цель терапии в первую очередь заключена в том, чтобы привести в нормальное состояние микрофлору женского влагалища. Для этого доктор обычно назначает разного рода антибиотики, форма выпуска в данном случае также варьируется: это могут быть свечи, мази и таблетки. Причем что будет конкретно принимать та или иная пациентка, зависит от индивидуальных особенностей ее организма, полученных на руки данных исследования и решения лечащего и наблюдающего ее врача.

Опасен ли вагинит при беременности?

Спрашивая, что такое вагинит при беременности, женщина должна помнить, что это достаточно опасное заболевание. Если женщина будет принимать самостоятельные меры касательно терапии болезни, она может серьезно навредить ребенку. Дело в том, что существуют медикаменты, которые могут нанести урон здоровью плода, и именно поэтому нужно консультироваться исключительно с доктором, который имеет клинический опыт в подобных ситуациях.

Беременность и вагинит на ранних сроках – это то, что может доставлять женщине беспокойство. Учитывая, что на начальном сроке беременности женщин часто беспокоит токсикоз, можно представить, что будет твориться с ее психическим и физическим состоянием при наличии двух проблем одновременно. Плюс сюда же добавляются отеки и сонливость. Именно по этой причине проблему с вагинитом нужно решать как можно скорее.

Лечение вагинита у беременных.

Эрозия и вагинит при беременности: чем лечить? Назначение медикаментов как правило осуществляется исходя из триместра беременности. Например:

Если это бактериальный вагинит у беременных, то в первом триместре беременности доктора, как правило, выписывают Эритромицин, Джозамицин, если это , Бетадин, Нистатин, Ровамицин;
Что касается второго триместра протекания беременности, здесь как правило назначаются Миконазол, Ваготил, Клион-Д, Гексикон, Мератин-Комби;
В последнем триместре протекания беременности возможно применение таких препаратов как Полижинакс, Пимафуцин и Тержинан. Причем их можно использовать вплоть до момента родоразрешения.

Однако наиболее безопасным методом лечения вагинита при беременности принято считать препараты местного действия. Сюда относятся суппозитории, мази, кремы и гели, которые вводятся непосредственно во влагалище. Такие средства не оказывают негативного влияния на ребенка в материнской утробе. При кольпите беременным женщинам пропишут такие средства, как Бетадин (только до двенадцатой недели беременности в силу того, что препарат содержит йод, который может повлиять на щитовидную железу плода), Полижинакс (за неделю – две до родов), Тержинан, Гексикон, Пимафуцин (если имеется грибковая инфекция). Окончательное решение по поводу выбора средства будет приниматься врачом.

Читайте также: