При молочницы у женщин какие последствия как лечить
О таком заболевании, как кандидоз, слышали практически все, но чем опасна молочница – не все знают. Несмотря на распространенное мнение, что осложнения кандидоза – женская проблема, медики предупреждают, что мужчинам нужно знать, чем грозит молочница, и при первых симптомах у себя (партнерши) и пройти лечение.
Молочницу вызывают грибки рода Candida. В норме у здорового человека они есть всегда, не вызывая каких-либо проблем. К молочнице могут привести некоторые факторы, создающие благоприятную среду для активного размножения грибков.
Нужно, чтобы окружающая среда была не кислой, а иммунитет достаточно снизился, чтобы не иметь сил противостоять патогенным микроорганизмам.
Факторы, способные провоцировать молочницу:
- венерические болезни;
- снижение иммунитета;
- сбой в функционировании эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет и пр.);
- онкологические заболевания;
- дисбактериоз;
- реабилитация после хирургических вмешательств;
- самостоятельный прием антибиотиков, гормонов;
- злоупотребление ношением синтетического белья.
Как проявляется молочница?
Симптомы молочницы достаточно ярко выражены, могу проявляться по отдельности или в комплексе. Женщины могут испытывать:
- сильный зуд в половых органах, боль во влагалище и снаружи во время полового акта, гигиенических процедур;
- выделения творожистого вида с кислым запахом.
У мужчин симптоматика обусловлена физиологией. Зуд беспокоит иногда, как и боль в половом органе. На головке полового члена может появиться сыпь, под крайней плотью скапливаются творожистые выделения.
Если симптоматика проявляется одним признаком, это говорит о начале заболевания, если же признаков несколько, это может сигнализировать о наличии серьезных патологий. В случае если долго не лечить кандидоз, болезнь перейдет в хроническую стадию с регулярно повторяющимися рецидивами.
Чем опасен кандидоз для женщин?
Любое заболевание инфекционной природы может дать осложнения. Важно осознавать, к чему приводит этот недуг, чтобы исключить последствия молочницы в будущем. Ниже перечислены основные варианты осложнений.
Цистит и пиелонефрит на фоне молочницы могут развиваться параллельно или по одному. Такие последствия молочницы развиваются на фоне продвижения кандидозных грибков вверх по мочеполовой системе. Часто почки, мочевой пузырь и мочеточники поражает не столько сама молочница, как присоединенные к ней инфекции – микоплазмы, хламидии, трихомонады, гонококки и пр.
Если вовремя не проводить лечение молочницы, она распространяется по организму, поражая придатки. В результате женщина заболевает аднекситом, который может протекать в хронической форме с частыми рецидивами.
Кандиды пагубно влияют на слизистую мочеполового канала, вызывая эрозии. Такие осложнения молочницы сопровождаются дискомфортом, болезненностью, жжением и нередко кровоточивостью.
Нередко встречаются такие последствия молочницы, как спайки трубок матки. Это происходит на фоне длительного течения заболевания. Если не вылечить спайки трубок, впоследствии это приводит к бесплодию. Молочница часто бывает причиной женского бесплодия.
Грибок Кандида размножается на фоне сниженного иммунитета и продолжает снижать защитные функции организма. В связи с этим на пораженную слизистую могут внедриться опасные микроорганизмы. Важно своевременно заметить заболевание, которое может серьезно навредить здоровью.
Многие женщины интересуются, опасна ли молочница для интимных отношений. Да, болезнь способна снижать чувствительность тканей, интимная близость сопровождается сухостью и дискомфортом. Женщины ввиду перечисленных причин чаще отказываются от секса, постепенно теряя влечение и ощущения от близости.
Такой страшный диагноз, как онкология, напрямую молочница не вызывает. Однако, из-за молочницы защитные системы мочеполовой системы у женщин снижаются, что на фоне предрасположенности к раку может стать причиной развития заболевания.
Чем опасна молочница у беременных?
Во время вынашивания малыша организм женщины ослаблен и запросто может подхватить любую инфекцию, в том числе, кандидоз. Женщинам нужно наблюдать за своим состоянием и при первых подозрениях обращаться к врачу. Самостоятельно принимать разрекламированные препараты нельзя, большинство из них во время беременности не разрешено, другие назначают с осторожностью, контролируя самочувствие мамы и ребенка.
Молочница у беременных возникает по причине слабого иммунитета, гормональной перестройки, изменения состава микрофлоры во влагалище. В общем, в этот период молочница это опасно и для мамы, и для ребенка.
Могут быть последствия кандидоза:
- ткани теряют эластичность. Из-за этого во время родов у женщины может случиться много разрывов, которые потом длительно заживают;
- малыш может заразиться молочницей во время прохождения по родовым путям, тогда грибок попадет на его слизистые, и только что рожденного малыша придется сразу начинать лечить;
- другая опасность молочницы в том, что грибок поражает не только слизистую влагалища, но и внутренние органы женщины. Заражение кандидоза плодом может привести к преждевременным родам, выкидышу. Такое развитие ситуации достаточно редко наблюдается, только если будущая мама абсолютно не следит за собой и не беспокоится о здоровье.
Чем опасна молочница для мужчин?
Такая болезнь, как кандидоз последствия может нести не только женщинам, у мужчин здоровье также может значительно ухудшиться. Молочница у мужчин проявляется не столь часто, как у женщин.
Это становится одной из причин, почему представители сильного пола несвоевременно обращаются к врачу – одни просто не замечают смазанных симптомов, другие их игнорируют, считают нормой или временным явлением, которое пройдет само по себе. Не помешает узнать, чем опасна молочница, чтобы понять важность своевременного реагирования.
К примеру, молочница может спровоцировать кандидозный уретрит. В таком случае молочница последствия несет в виде паховой эпидермофитии, бесплодия, хронического простатита, простатита. Другой вариант, чем опасен кандидоз для сильного пола – проявление на его фоне микоза ног, который трудно лечится.
Поэтому при появлении молочницы лучше быстро её вылечить местными средствами и препаратами, повышающими иммунитет. И последствий не будет. Мужчине важно пройти лечение вместе с партнершей, если у неё обнаружен кандидоз. Это сохранит здоровье ему и убережет её от повторного заражения.
Чем опасен кандидоз у детей?
Беременные женщины часто спрашивают у врача, что будет если не лечить молочницу. Их беспокойство не напрасно, поскольку при инфицировании грибком ребенок может приобрести следующие заболевания:
- Молочница во рту . Из-за неё малыш может ощущать боль во время еды, вследствие чего начинает отказываться от кормления, теряет в весе. Если не лечить кандидоз, грибок может перейти на дыхательные пути;
- Грибок на коже. Особенно опасной его формой является пеленочный дерматит, который поражает половые органы малыша. У тех, кто перенес такую молочницу в грудничковом возрасте, могут возникнуть проблемы с репродуктивными органами во взрослой жизни.
Лечение кандидоза у мужчин, женщин, детей должно проводиться под контролем врача. Специалист проведет визуальный осмотр, направит на соответствующие анализы, чтобы определить возбудителя заболевания и наличие сопутствующих инфекций. После этого будет назначен курс терапии.
Чем раньше предпринять меры, тем быстрее будет возможность остановить размножение грибка, его распространение по организму. Значит, снизится вероятность перехода болезни в хроническую форму, осложнений.
Вагинальный кандидоз у женщин: причины, симптомы и методы лечения
Мед от молочницы: как его необходимо использовать?
Молочницу обычно считают не только неопасной болезнью, но и вполне нормальным периодическим явлением. На самом деле, кандидозная инфекция далеко не всегда проходит бесследно. При отсутствии своевременного лечения возникает большая вероятность узнать, что такое последствия молочницы у женщин. Они могут быть необратимыми, влияя на состояние организма в целом и отдельно на репродуктивную систему.
Хроническая молочница
Данная инфекция склонна к течению, сопровождающемуся постоянными рецидивами. У женщин это явление встречается намного чаще, чем у их спутников. Этому способствуют гормональные перестройки в организме в пределах месячного цикла или возрастных изменений, которые свойственны дамам.
Только по официальной статистике 5% женщин страдают от рецидивирующего кандидоза.
Не менее опасно и самолечение, когда пациентки не торопятся к доктору, стараясь самостоятельно избавиться от столь деликатной проблемы. Конечно, сегодня препаратов от молочницы очень много, большинство из них очень эффективны. Но вот применять их стоит по индивидуальной схеме и после того, как путем исследований будет определена чувствительность кандид к их компонентам.
На практике женщины нередко поддаются рекламным уловкам, используя медикаменты так, как это рекомендуют рекламные слоганы. Такое поведение – верный путь к осложнениям и хронической молочнице. При неправильном применении у грибка получается выработать устойчивость к веществам лекарства. Затем даже специалисту будет сложно правильно подобрать лечение.
У некоторых леди молочница дает знать о себе буквально перед каждой менструацией. Увы, это становится аргументом для того, чтобы женщине пришлось ограничивать себя в питании, очень тщательно следить за гигиеной и половой жизнью. Лечение хронической формы может занимать более 6 месяцев.
Симптоматика рецидивов индивидуальна, так как традиционные для молочницы симптомы могут проявиться только частично. Именно поэтому часть пациенток считают это нормальным или попросту терпят последствия безответственного отношения к своему здоровью. Постепенно слизистая оболочка грубеет, становится буроватой. Это происходит из-за постоянного воздействия кандид на нежные ткани гениталий.
Последствия для женщин
Любое инфекционное воздействие не проходит бесследно для организма, кандидоз – не исключение, поэтому нужно понимать, что оттягивание визита к доктору может повлечь последствия, часть которых необратима:
Возникают из-за поражений слизистой мочеполового канала кандидами, они сопровождаются болезненностью, жжением и могут периодически кровоточить, доставая массу неприятных ощущений.
Развиваются на трубах матки из-за длительного воздействия грибковых возбудителей, и считается первым этапом бесплодия. Это осложнение требует внимания со стороны медиков, так как сказывается на работе репродуктивной системы.
Эти заболевания часто проходят одновременно, как пиелоцистит, когда у пациентки кандидозная инфекция движется по восходящей, начиная поражать внутренние органы. Почки, мочеточники и мочевой пузырь – первые на этом пути, при этом редко случается, что вызывает подобное течение только молочница. В основном причиной такого осложнения, как пиелоцистит, бывают смешанные инфекции, когда к кандидам присоединяются трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы и другие вредоносные возбудители.
Происходит по тому же восходящему принципу, что и кандидозное развитие пиелонефрита. При этом аднексит может приобретать хронический характер, постоянно беспокоя женщину.
Необратимое осложнение, которое провоцирует молочница. Это заболевание, несмотря на свою условно безопасную репутацию, входит в десятку самых распространенных причин женского бесплодия.
С легкостью может присоединиться к кандидозу, так как грибок серьезно ослабляет местный иммунитет. В результате, там, где слизистая была поражена кандидами, с легкостью могут проникнуть и более опасные микробы. При этом, на фоне симптоматики молочницы женщины могут не заметить и более тяжелого заболевания, что ведет к еще большим сложностям.
Связаны с постепенной потерей чувствительности в области пораженных половых органов. Это осложнение связано со склеротированием тканей, когда естественный эпителий замещается соединительной тканью. Интимная близость уже не приносит должного удовольствия, сопряжена с сухостью и дискомфортом, потому женщина начинает попросту избегать секса. Постепенно ситуация усугубляется и приводит к полной потере ощущений в половой сфере.
Как осложнение течения молочницы считается относительным. Само по себе заболевание не вызывает образование раковых опухолей, но снижает защитный потенциал репродуктивной системы. Как следствие у женщин с предрасположенностью к онкологии, могут развиться недоброкачественные образования.
Чем грозит молочница при беременности?
Ожидание малыша не всегда бывает связано только с хорошими впечатлениями. Часто беременность омрачает банальная молочница, возникающая на фоне сложных гормональных трансформаций. Кроме того будущие мамочки постоянно нервничают, что приводит к усугублению всех хронических недугов.
Безусловно, молочница обостряется практически мгновенно, а вот лечить ее при беременности сложнее, так как сложно заранее спрогнозировать реакцию плода на компоненты препаратов.
Осложнения беременности могут быть следующими:
- Преждевременные роды/выкидыш, так как повышается тонус матки;
- Нарушение питания плода из-за воздействия грибка на младенца;
- Заражение крохи в процессе разрешения родов;
- Недоразвитие малыша в основном выражается в его малом весе, но возможны и некоторые отклонения в развитии;
- Кандидозный сепсис – самое сложное осложнение беременности, ведь новорожденные с таким диагнозом крохи практически обречены на гибель (их пытаются реанимировать, но паутиной грибка уже поражены все внутренние органы).
Не меньше опасностей таят в себе и вероятные осложнения молочницы при беременности и для самих женщин. Возникают такие угрозы:
- Повышение риска разрывов в родах из-за снижения уровня эластичности тканей (потом такие травмы плохо долго заживают, а швы на этих местах могут снова и снова рваться);
- Часто присоединяется еще одна более сложная инфекция, а бактериальный вагиноз намного сложнее излечить, ведь процесс требует приема достаточно сильных медикаментов, что нежелательно во время вынашивания младенца;
- Особую опасность представляет затянувшаяся молочница для тех женщин, которые ранее (в предыдущих родах) сталкивались с кесаревым сечением. При текущей беременности шов от болезни постепенно истончается, а родах от напряжения может рваться, провоцируя крайне сложную хирургическую ситуацию: младенец погибает, а у роженицы открывается сильнейшее кровотечение.
Профилактика осложнений
Если пожаловала молочница, то лучше своевременно попытаться избежать ее осложнений. Для этого стоит:
- При первых (даже частичных) проявлениях молочницы начинать лечение с помощью квалифицированного специалиста;
- Не заниматься самолечением;
- Лечить не только острую, но и рецидивирующую хроническую форму недуга;
- Своевременно диагностировать различные заболевания, которые могут ослабить иммунитет;
- Заниматься укреплением защитных функций;
- Не злоупотреблять выпечкой, сладостями, алкоголем;
- Для гигиены пользоваться только средствами, которые предназначены для интимной зоны;
- Не носить прокладки с отдушинами, ежедневные прокладки, избегать тампонов;
- Выбирать натуральное белье;
- Следить, чтобы показатели веса оставались в норме;
- Не заниматься сексом с инфицированными мужчинами, а при появлении молочницы лечиться исключительно в паре;
- Проходить осмотры у гинеколога профилактической направленности.
Если Вы хотите знать, как в Вашем случае избежать нежелательных осложнений молочницы у прекрасных женщин, напишите нам уже сейчас! Мы охотно проконсультируем Вас с учетом индивидуальных особенностей клинического случая.
С кандидозом знакомо большинство жителей нашей планеты. Возбудитель болезни присутствует в организме каждого человека и рано или поздно проявляет себя. Последствия молочницы у женщин, мужчин и детей бывают очень серьезными. При отсутствии терапевтического лечения инфекция становится причиной бесплодия и серьезных патологических изменений в органах репродуктивной системы.
Какие последствия молочницы?
Главной угрозой некачественного противогрибкового лечения является переход болезни в хроническую форму. Симптомы становятся регулярными и возникают не реже 4 раз в год. Степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей организма. Заболевание острой формы разрушает поверхность слизистых оболочек.
Постепенно грибок внедряется вглубь эпителия, вызывая воспалительный процесс. Поверхность кожи приобретает ярко-красный оттенок, появляется отек и эрозивные высыпания. При хроническом течении гиперемированные участки становятся бурыми, а воспаление проявляется слабо.
Лечить запущенное течение сложно. Интенсивная терапия порой занимает от 6 месяцев и дольше, риск осложнений при этом возрастает.
Женский кандидоз встречается чаще, чем мужской. Объясняется это тем, что мочеполовая система представительниц слабого пола благоприятна для размножения грибка.
Постепенно распространяясь по органам малого таза и вызывая гормональный сбой, инфекция приводит к следующим осложнениям:
- Цистит. Заражение репродуктивных органов проявляется симптомами: жжение и сильный зуд в мочеточнике, кровяные примеси в моче;
- Уретрит. Инфицирование мочеиспускательного канала проявляет себя в виде частых и болезненных позывов в туалет, белыми хлопьями и кровяными примесями в урине;
- Бактериальный вагиноз. Нарушенная микрофлора влагалища вызывает сильнейший зуд гениталий, боль при сексуальных контактах, неприятно пахнущие выделения в виде белых комков;
- Эрозия шейки матки. Инфекция проникает вглубь половой системы, образуя язвы на входе в полость матки. Это является основой для развития онкологической опухоли.
- Стоматит. При воспалении слизистой оболочки рта язык и внутренняя часть щек покрыты белым налетом с ранками и язвами под ними, каждый прием пищи сопровождается болезненными ощущениями;
- Бесплодие. Хронический кандидоз становится причиной появления спаек на трубах, что препятствует зачатию.
Большинство девушек считают, что заразиться кандидой можно лишь при половом контакте. Это утверждение неверное. Грибок развивается даже у девственниц под воздействием неправильного питания, приема антибиотиков и некачественной гигиены.
Последствия молочницы у девушек часто заканчиваются эрозией шейки матки. Из-за девственной плевы лечение усложняется: врачи не назначают вагинальные свечи, но избавиться от патологии при помощи таблеток и мазей также возможно.
При планировании беременности в течение нескольких месяцев гинекологи рекомендуют будущим мамам пройти полное медицинское обследование, вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и избегать стрессовых ситуаций.
При заражении кандидозом многие женщины не испытывают дискомфорта и благополучно беременеют. Однако при отсутствии противогрибковой терапии, вероятный процент зачатия сильно снижается. Изменение кислотно-щелочного баланса во влагалище создает неблагоприятную среду, губительную для сперматозоидов. Поэтому, перед планированием беременности, бактериальный вагиноз необходимо вылечить.
Несмотря на то, что возможно зачатие при молочнице, последствия заболевания имеют непредсказуемый характер. При отсутствии лечения, возбудитель может перейти на плод и вызвать самопроизвольный аборт на ранних сроках.
Любые патологии в процессе вынашивания ребенка негативно отражаются на здоровье будущего малыша. Гормональная перестройка организма создает идеальные условия для размножения грибка. И хотя медицина не считает вагиноз серьезным заболеванием, последствия молочницы при беременности могут быть непредсказуемыми.
Степень риска зависит от конкретной ситуации, и определить ее может только квалифицированный специалист. К распространенным осложнениям относят:
- выкидыш, особенно в первом триместре;
- преждевременные роды, во втором-третьем триместре;
- заражение околоплодных вод, ведущее к внутриутробной гипоксии плода;
- истончение рубца после кесарева сечения, который может разорваться;
- воспалительные процессы в плодных оболочках.
После родоразрешения данные патологии сложно поддаются лечению и порой оказываются причиной последующего бесплодия.
Тяжелую опасность несет невылеченная молочница при родах. Последствия для плода и будущей мамы могут оказаться плачевными:
- заражение ребенка в период прохождения его по родовым путям;
- эндометрит, приводящий к травмам стенок влагалища;
- разрыв шейки матки;
- инфицирование почек и яичников.
Опасный грибок, сильно ослабляет иммунитет и является причиной гибели эпителиальных клеток. Позже на их месте образуется соединительная ткань, не способная растягиваться при последующих родах. Она легко рвется и долго не заживает.
Представители сильной половины человечества реже подвергаются инфицированию. Однако неприятные симптомы они ощущают не менее остро. Особенностью мужского кандидоза является скрытый характер протекания болезни, что способствует позднему обращению к врачу.
Последствия молочницы у мужчин приводят к серьезным сбоям в здоровье:
- нарушение обмена веществ, приводящее к упадку сил и снижению иммунитета;
- цистит – воспаление мочевого пузыря, в результате чего нарушается функция мочеиспускания;
- уретрит – похож на острую гонорею, с резкими болями в паху, по утрам появляются густые слизистые выделения, в моче присутствуют примеси крови;
- фимоз – отек крайней плоти, при которой невозможно обнажить головку полового члена;
- парафимоз – сдавливание головки воспаленной плотью, что приводит к некрозу поверхностных тканей пениса;
- нефрит – воспалительные процессы в почках.
Обычный кандидоз начальной формы лечится довольно быстро и не способен вызвать серьезных патологий. Но последствия молочницы, если не лечить ее во время, неприятны. При потере чувствительности интимной зоны, ослабевает эрекция, а сексуальная близость воспринимается как неприятный процесс. Трещины и открытые раны делают мужчину уязвимым перед венерическими и вирусными инфекциями.
Заболевание у малышей чаще всего наблюдается в первый год жизни, когда иммунная система еще не сформирована. Детская слюна содержит небольшое количество веществ, контролирующих размножение грибка и неспособна защитить нежные слизистые оболочки. У новорожденных признак кандидоза так же проявляется в виде налета на коже промежности и вокруг ануса.
Если во время не удается распознать заболевание, его течение перерастает в хроническую форму. На этом этапе не исключено возникновение осложнений в виде обезвоживания организма, нарушения работы пищеварительной системы, сепсиса. У девочек возможно образование спаек, приводящих к сращению половых губ.
Последствия хронической молочницы: если не лечить
Затяжное течение требует продолжительного и комплексного воздействия. Диагностировать заболевание во время достаточно сложно, так как в период ремиссии больной не ощущает дискомфорта, а во время обострения наблюдаются признаки обычного кандидоза.
Последствия хронической молочницы при отсутствии своевременного лечения могут быть следующими:
- аллергические реакции, не поддающиеся устранению при помощи антигистаминных препаратов;
- носитель грибка становится опасным для окружающих;
- у женщин: бесплодие, внематочная беременность, цистит;
- у мужчин: воспаление мочеполовой системы, гормональный сбой, снижение эрекции, импотенция;
- у детей: ослабленный иммунитет, проблема с набором веса, отставание в умственном развитии, конъюнктивит, слепота.
Из-за доступности лекарственных препаратов, больные реже обращаются к врачам и предпочитают лечиться самостоятельно. Но избавившись от неприятных ощущений большинство людей прекращают терапию не доведя ее до конца. Подобная безответственность приводит к тому, что заболевание возвращается, неся с собой опасные осложнения.
Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.
Как правильно лечить молочницу?
Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.
Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.
К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).
Факторы, способствующие распространению молочницы
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.
Молочницу классифицируют на:
- Острый кандидоз.
- Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
Проявления молочницы:
- Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
- Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
- Болезненный половой акт.
- Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
- Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).
Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).
Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?
Лечение молочницы
Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.
Этапы лечения молочницы:
- Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
- Диета (ограничение углеводов)
- Отказ от вредных привычек.
- Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
- Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
- Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
- Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
- Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
- Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
- Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
- Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
- Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
- Медикаментозное лечение хронической молочницы:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
- кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
- клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
- миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
- бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
- флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
- итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.
Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.
Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы
Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).
Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).
Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы
Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).
Контроль лечения молочницы
— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).
— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.
Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.
Читайте также: