Румикоз при кандидозе полости рта
Румикоз: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Rumycoz
Код ATX: J02AC02
Действующее вещество: Итраконазол (Itraconazole)
Производитель: Валента Фармацевтика ОАО, Россия
Актуализация описания и фото: 12.08.2019
Цены в аптеках: от 324 руб.
Румикоз – пероральный противогрибковый препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Румикоза – капсулы: размер №0, с белым корпусом и крышечкой розово-коричневого цвета; содержимое – сферические микрогранулы от светло-желтого до желтовато-бежевого цвета (по 6 или 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке соответственно 1 или 3 упаковки).
Активное вещество: итраконазол – 100 мг в 1 капсуле.
Вспомогательные компоненты: полоксамер (лутрол), сахароза, гипромеллоза, крахмал пшеничный, железа оксид черный.
Состав капсулы: титана диоксид, желатин, железа оксид красный, желтый закатный, хинолиновый желтый, азорубин.
Фармакологические свойства
Румикоз является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, имеющим искусственное происхождение и относящимся к производным триазола. Он тормозит выработку эргостерола – важной составляющей клеточной мембраны грибов.
Итраконазол проявляет фармакологическую активность по отношению к дрожжеподобным грибам и дрожжам (Candida spp., включая Candida krusei, Candida glabrata и Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Geotrichum spp., Trichosporon spp., Pityrosporum spp.), дерматофитам (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.), Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Sporothrix schenckii, а также другим плесневым и дрожжевым грибам.
При приеме внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при применении препарата сразу же после еды. Его максимальный уровень в плазме крови регистрируется спустя 3-4 часа после приема.
Равновесная концентрация активного компонента Румикоза в плазме через 3-4 часа после приема лекарственного средства равна 2 мкг/мл (при назначении дозировки 200 мг 2 раза в день), 1,1 мкг/мл (при назначении дозировки 200 мг 1 раз в день) и 0,4 мкг/мл (при назначении дозировки 100 мг 1 раз в день). При длительной терапии равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Действующее вещество препарата связывается с белками плазмы на 99,8%. Оно хорошо проникает и распределяется по всем системам органов и тканям. Содержание итраконазола в костях, мышцах скелета, легких, желудке, печени, селезенке, почках в 2-3 раза превышает его содержание в плазме.
Итраконазол кумулируется в кератиновых тканях, особенно кожных покровах, в концентрациях, в 4 раза превышающих таковые в плазме, а скорость выведения определяется быстротой регенерации эпидермиса.
Концентрации итраконазола в плазме не определяются уже спустя 1 неделю после отмены Румикоза, однако в коже терапевтическая концентрация вещества сохраняется на протяжении 2–4 недель после завершения четырехнедельного курса лечения. В слизистой оболочке влагалища терапевтическая концентрация итраконазола остается стабильной на протяжении 2 дней после завершения трехдневного курса лечения (суточная доза составляла 200 мг) и 3 дней после завершения однодневного курса лечения (дозировка составляла 200 мг 2 раза в день). Терапевтическая концентрация Румикоза в кератине ногтевых пластин обнаруживается через 1 неделю после начала терапии и сохраняется на протяжении 6 месяцев после прохождения трехмесячного курса лечения.
Итраконазол также выделяется с секретом потовых и сальных желез и метаболизируется в печени, образуя активные метаболиты. Один из них – гидрокси-итраконазол – обладает аналогичным с итраконазолом противогрибковым эффектом in vitro.
Итраконазол выводится из плазмы крови в два этапа. Конечный период полувыведения равен примерно 24–36 часам. От 3 до 18% принятой дозы выводится через кишечник, через почки выводится менее 0,03% дозы. Приблизительно 35% принятой дозы экскретируется в виде метаболитов с мочой на протяжении 1 недели.
У больных с почечной недостаточностью либо нарушенным иммунитетом (нейтропения, СПИД, трансплантация органов) биодоступность итраконазола обычно несколько снижается. У пациентов с циррозом печени наблюдается снижение биодоступности данного вещества и увеличение периода его полувыведения.
Показания к применению
- онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или плесневыми грибами и дрожжами;
- кандидоз с поражением кожи или слизистых (включая вульвовагинальный кандидоз);
- грибковый кератит;
- отрубевидный лишай;
- дерматомикозы;
- глубокие висцеральные кандидозы;
- системные микозы: гистоплазмоз, бластомикоз, споротрихоз, аспергиллез, паракокцидиоидомикоз, кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), а также другие системные и тропические микозы.
Противопоказания
- одновременное применение препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4 и способны увеличивать интервал QT (цизаприда, мизоластина, дофетилида, астемизола, хинидина, сертиндола, пимозида, терфенадина, левометадона), пероральных форм мидазолама и триазолама, ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующихся с участием изофермента CYP3A4 (например, ловастатина, симвастатина), препаратов алкалоидов спорыньи (эрготамина, эргометрина, дигидроэрготамина, метилэргометрина);
- период лактации;
- гиперчувствительность к компонентам Румикоза.
- хроническая почечная недостаточность;
- заболевания печени и печеночная недостаточность;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- гиперчувствительность к другим азоловым противогрибковым средствам.
Беременным женщинам и детям Румикоз назначают только в исключительных случаях, после тщательной оценки соотношения пользы и рисков.
Инструкция по применению Румикоза: способ и дозировка
Румикоз следует принимать внутрь после еды.
Рекомендуемые режимы дозирования при грибковых заболеваниях:
- отрубевидный лишай: по 2 капсулы 1 раз/сутки в течение 7 дней;
- грибковый кератит: по 2 капс. 1 раз/сутки на протяжении 21 дня;
- дерматомикозы гладкой кожи: по 2 капс. 1 раз/сутки 7-дневным курсом либо по 1 капс. 1 раз/сутки в течение 15 дней;
- оральный кандидоз: по 1 капс. 1 раз/сутки на протяжении 15 дней;
- вульвовагинальный кандидоз: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 1 дня либо по 2 капс. 1 раз/сутки курсом 3 дня;
- поражения высококератинизированных областей кожного покрова (кистей рук и/или стоп): по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 7 дней либо по 1 капс. 1 раз/сутки на протяжении 30 дней.
В зависимости от динамики клинической картины заболевания врач может корректировать длительность лечения.
В связи с тем, что при нарушениях иммунитета (например, у пациентов, перенесших трансплантацию органов, при нейтропении или синдроме приобретенного иммунодефицита) биодоступность итраконазола, получаемого перорально, может снижаться, этим категориям пациентов может потребоваться увеличение суточной дозы в 2 раза.
Рекомендуемые режимы дозирования Румикоза при системных микозах:
- кандидоз: по 1-2 капс. 1 раз/сутки курсом, в зависимости от течения заболевания, от 3 недель до 7 месяцев. Если заболевание имеет инвазивную или диссеминированную форму, дозу увеличивают до 2 капс. 2 раза/сутки;
- аспергиллез: по 2 капс. 1 раз/сутки в течение 2-5 месяцев. Если заболевание имеет инвазивную или диссеминированную форму, дозу увеличивают до 2 капс. 2 раза/сутки;
- споротрихоз: по 1 капс. 1 раз/сутки 3-месячным курсом;
- гистоплазмоз: по 2 капс. 1-2 раза/сутки в течение, как правило, 8 месяцев;
- хромомикоз: по 1-2 капс. 1 раз/сутки на протяжении 6 месяцев;
- бластомикоз: в зависимости от тяжести течения заболевания доза может варьироваться в пределах от 1 капс. 1 раз/сутки до 2 капс. 2 раза/сутки, длительность лечения – 6 месяцев;
- паракокцидиоидомикоз: по 1 капс. 1 раз/сутки 6-месячным курсом;
- криптококкоз (исключая менингит): по 2 капс. 1 раз/сутки, продолжительность терапии в зависимости от тяжести заболевания может варьироваться от 2 месяцев до 1 года;
- криптококковый менингит: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 2-12 месяцев (в качестве поддерживающей терапии).
В зависимости от вида инфекции и особенностей течения заболевания врач может корректировать дозы.
При онихомикозе применяется одна из двух схем лечения:
- пульс-терапия: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 7 дней, всего проводят 2 (при поражении ногтевых пластинок кистей рук) или 3 (при поражении ногтевых пластинок стоп) таких курса с интервалами 3 недели между курсами;
- непрерывная терапия (при поражении ногтевых пластинок стоп без поражения или с поражением ногтевых пластинок кистей рук): по 2 капс. 1 раз в сутки 3-месячным курсом.
Поскольку из кожи и ногтевых пластин итраконазол выводится медленнее, чем из плазмы крови, оптимальные микологические и клинические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения кожных поражений и через 6-9 месяцев после окончания терапии заболеваний ногтей.
Побочные действия
- аллергические реакции: кожные высыпания, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек; редко – синдром Стивенса-Джонсона (многоформная экссудативная эритема);
- дерматологические реакции: фотосенсибилизация, алопеция;
- со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, периферическая невропатия;
- со стороны пищеварительной системы: обратимое повышение активности печеночных ферментов, диарея/запор, снижение аппетита, тошнота, боль в животе, диспепсия, рвота, гепатит; в очень редких случаях – тяжелое токсическое поражение печени, в том числе острая печеночная недостаточность с летальным исходом;
- прочие: окрашивание мочи в темный цвет, отечный синдром, гиперкреатининемия, гипокалиемия, отек легких, застойная сердечная недостаточность, нарушения менструального цикла.
Передозировка
Точная информация о случаях передозировки Румикоза отсутствует. При случайном приеме слишком высоких доз препарата рекомендованы поддерживающие меры: в течение первого часа прибегнуть к промыванию желудка и при необходимости принять активированный уголь. Использовать гемодиализ для выведения итраконазола из организма нецелесообразно. Специфический антидот неизвестен.
Особые указания
Пациентам с криптококкозом центральной нервной системы и иммунодефицитом Румикоз можно назначать только, когда препараты первой линии не могут применяться в данных случаях либо оказались неэффективны.
Женщинам детородного возраста следует использовать надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения вплоть до первой менструации после его окончания.
Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом, в связи с чем повышает риск развития сердечной недостаточности. По этой причине больным с хронической сердечной недостаточностью (в анамнезе в том числе) Румикоз может быть назначен только в случаях, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.
При почечной недостаточности биодоступность итраконазола может снижаться, поэтому может потребоваться коррекция дозы.
При одновременном применении антацидных препаратов Румикоз необходимо принимать минимум через 2 часа после них.
Больным с ахлоргидрией и пациентам, получающим ингибиторы протоновой помпы или блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, препарат рекомендуется принимать с кислыми напитками.
Известны очень редкие случаи развития тяжелых токсических поражений печени, в том числе с острой печеночной недостаточностью и летальным исходом. Этот побочный эффект Румикоза наблюдался у людей с сопутствующими заболеваниями печени и лиц, проходящих курс лечения препаратами с гепатотоксическим действием. В связи с этим во время лечения необходимо регулярно контролировать функцию печени.
В случае развития невропатии терапию Румикозом следует прекратить.
Негативное влияние препарата на скорость реакций и способность к концентрации внимания отмечено не было.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Румикоз при беременности назначают только в случаях, когда существует острая угроза для состояния здоровья матери. При необходимости приема лекарственного средства в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
Пациентки с сохраненной репродуктивной функцией, принимающие Румикоз, должны применять надежные методы контрацепции на протяжении всего курса терапии до начала следующего менструального цикла после его окончания.
При нарушениях функции почек
Поскольку у больных, страдающих почечной недостаточностью, биодоступность итраконазола несколько снижена, может потребоваться коррекция дозы.
Лекарственное взаимодействие
По возможности не следует применять одновременно с итраконазолом блокаторы кальциевых каналов, поскольку они также могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который при применении данной комбинации может усиливаться.
Мощные индукторы изофермента CYP3A4 (рифабутин, рифампицин, изониазид, карбамазепин) значительно снижают биодоступность итраконазола, существенно уменьшая его эффективность, поэтому такая комбинация является нежелательной.
Мощные ингибиторы фермента CYP3A4 (например, эритромицин, кларитромицин, индинавир и ритонавир) могут увеличивать биодоступность итраконазола.
Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание итраконазола.
Итраконазол способен подавлять CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, вследствие чего возможно усиление или пролонгирование их эффектов, в том числе побочных. После отмены Румикоза концентрация итраконазола в плазме крови снижается постепенно, в зависимости от применяемой дозы и продолжительности терапии. Эти данные следует учитывать при необходимости проведения комбинированной терапии.
При одновременном назначении с Румикозом следующих препаратов следует следить за их концентрацией в плазме крови, действием и побочными эффектами:
- противоопухолевые препараты (триметрексат, бусульфан, алкалоиды барвинка розового, доцетаксел);
- блокаторы кальциевых каналов (например, верапамил или дигидропиридин), метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4;
- пероральные антикоагулянты;
- иммунодепрессивные средства (такролимус, циклоспорин, сиролимус);
- некоторые глюкокортикостероиды (дексаметазон, будесонид, метилпреднизолон);
- ингибиторы ВИЧ-протеазы (индинавир, ритонавир, саквинавир);
- ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP3A4;
- другие лекарственные средства: мидазолам для внутривенного введения, репаглинид, альфентанил, карбамазепин, рифабутин, цилостазол, алпразолам, дигоксин, элетриптан, эбастин, дизопирамид, буспирон, галофантрин, ребоксетин, бротизолам.
Аналоги
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Румикозе
Согласно отзывам, Румикоз наиболее эффективен при лечении грибковых заболеваний при использовании его как элемента длительной комбинированной терапии. Случаи полного выздоровления после прохождения одного курса лечения крайне редки.
Многие пациенты, принимавшие препарат, отмечают хорошие результаты при лечении грибка ногтей, отрубевидного лишая, кандидоза и других заболеваний, вызванных грибками. Однако есть упоминания и о неприятных побочных действиях. Они весьма разнообразны, а наиболее тяжелые из них связаны с расстройствами функционирования печени. Поэтому при прохождении противогрибковой терапии Румикозом необходимо осуществлять постоянный мониторинг состояния больного. Недостатком является и довольно высокая стоимость препарата.
Цена на Румикоз в аптеках
Примерная цена на Румикоз в упаковке, содержащей 6 капсул, составляет 384–465 рублей, упаковка, содержащая 15 капсул, обойдется в 922–1113 рублей.
Общее описание медикамента
Состав, форма выпуска
Таблетки активны в отношении определенных видов грибов. Интраконазол эффективен против плесневых и дрожжеподобных микозов (Candida glabrata, Candida krusei, Blastomyces dermatitidis, Penicillium marneffei, Trichosporon spp.). Его действие заключается в угнетении синтеза липида (эргостерола), входящего в клетку грибов. Иными словами, действующее вещество не дает развиваться патогенному микроорганизму. Нехватка эргостерола приводит к гибели клетки гриба.
После приема препарата активное вещество быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация регистрируется через 3-4 часа. Препарат накапливается и распределяется в органах и тканях. Определенная концентрация интраконазола фиксируется в кожных покровах в течение 2-4 недель после окончания месячного курса приема медикамента.
Через 7 дней после начала лечения обнаруживается терапевтическая концентрация активного компонента в кератине ногтей. После трехмесячного курса лечения это значение сохраняется в течение полугода.
Когда назначают препарат?
- Кандидозы (стоматит, вульвовагинальный кандидоз).
- Дерматомикозы (поражение кожных покровов).
- Отрубевидный лишай.
- Онихомикоз (грибок ногтей).
- Криптококковый менингит, криптококкоз (грибковое поражение центральной нервной системы).
- Тропические микозы (характерны для стран с жарким климатом).
- Бластомикоз, споротрихоз.
Для каждого пациента подбирается индивидуальная дозировка препарата, зависящая от тяжести недуга. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и соблюдать схему лечения.
Причины развития грибка ногтей
Грибам легче справиться с ослабленной иммунной системой. Поэтому с болезнью чаще сталкиваются пациенты, имеющие хронические недуги в анамнезе (диабет, ВИЧ). Недуг ни в коем случае не стоит пускать на самотек! В запущенном состоянии страдают не только ногтевые пластины, но и внутренние органы. Лечение в этом случае будет более длительным.
Принципы борьбы с недугом
Дозировка
При лечении молочницы средство назначают в дозировке 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии в этом случае составляет всего 1 день. Иногда врачи предпочитают лечить вагинальный кандидоз в течение 3 дней, и тогда доза уменьшается до 200 мг в сутки.
Онихомикоз ногтевых пластин лучше поддается курсовому воздействию. Препарат непрерывно принимается в течение 7 дней (200 мг дважды в сутки), после чего нужно сделать трехнедельный перерыв и заново повторить лечение по той же схеме. Излечить грибок в тяжелой стадии можно исключительно непрерывным курсом (8-12 недель).
Противопоказания
Полным противопоказанием будут и хронические проблемы с печенью и почками, сердечная недостаточность. Еще не до конца изучено влияние препарата на организм ребенка, поэтому применение возможно только после назначения врача, если польза от него существенно превышает потенциальный риск.
На приеме у лечащего врача необходимо сообщить о тех препаратах, которые уже принимает больной. Это может существенно изменить схему лечения и повлиять на подбор лекарственных средств.
Возможны ли побочные действия?
К наиболее тяжелым и редким осложнениям относятся отек легких, токсическое поражение печени.
В аптеке можно найти противогрибковые средства с аналогичным действующим веществом (интраконазолом), которые оказывают такое же действие и помогают бороться с микозом различного генеза. Среди них имеются как оригинальные лекарства, так и дженерики.
- Страдает пищеварительная система, возникает диспепсия, запоры, рвота, диарея.
- Усиливается проявление аллергической реакции.
- Проблемы нервной системы выражаются в проявлении сильной головной боли. Также может возникнуть периферическая невропатия.
- При имеющихся проблемах с печенью на фоне приема алкоголя может развиться желтуха (холестатическая), гепатит.
Румикоз – лекарственный препарат, который проявляет широчайший спектр противогрибкового воздействия.
Показания к применению
Принимать Румикоз рекомендуется при таких заболеваниях и патологических состояниях:
- Онихомикоз, который спровоцирован размножение дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибков
- Кандидозные поражения различных участков кожного покрова, а также слизистых
- Кератит грибковый
- Паракокцидиоидомикоз
- Вагинальные инфекции, спровоцированные грибком кандида
- Отрубевидный лишай
- Аспергиллез
- Кандидоз висцеральный
- Микозы различной локализации, включая системные
- Гистоплазмоз
- Дерматомикоз
- Кератит грибковой природы
- Недуги, спровоцированные криптококками
- Тропический микоз
- Бластомикоз
- Споротрихоз.
Состав
В составе одной капсулы имеется 100 мг активного компонента, который выступает итраконазол. Присутствуют также иные вещества:
- Лутрол
- Пшеничный крахмал
- Подсластитель (сахароза).
Лечебные свойства
Румикоз относится к числу производных такого вещества как триазол, проявляет широчайший спектр воздействия. Итраконазол ингибирует производство эргостерола, что входит в состав клеточной мембраны патогенных клеток.
Действующий компонент капсул активен к ряду микроорганизмов, а именно к дерматофитам, дрежжеподобным грибкам, а также плесневым грибам.
При пероральном приеме итраконазола наблюдается быстрая абсорбация слизистыми ЖКТ, наивысший показатель в крови наблюдается по прошествии 4 часов с момента приема капсул.
Чтобы достигнуть наивысший показатель биодоступности, потребуется выпить средство на основе итраконазола сразу после приема пищи. Спустя 7-14 дн. от начала лечения противогрибковым средством можно наблюдать равновесные концентрации итраконазола в крови.
Показатель святи с альбуминами достаточно высок. Наблюдается проникновение итраконазола во все биологические жидкости и большинство органов, при этом его концентрация превышается показатели в плазме примерно в 3 р.
Активный компонент накапливается внутри кератиновой ткани, скорость выведения из поверхности кожного покрова зависит, прежде всего, от регенерационных особенностей эпидермиса. По прошествии 2-3 нед. С момента окончания лечения препаратом наблюдается сохранение терапевтической концентрации противогрибкового компонента внутри тканей и слизистых оболочек.
Метаболические процессы протекают в печени с производством активных метаболитов.
Выведение осуществляется в два этапа. Период полувыведения не превышает 36 часов.
До 18% вещества выводится кишечником, незначительное количество – почками.
Биодоступность вещества может понижаться ввиду нарушения функционирования иммунной системы и развитии патологий почечной системы. В случае цирроза печени диагностируется удлинение периода полувыведения продуктов обмена и снижение биодоступности итраконазола.
Форма выпуска
Цена от 383 до 1115 руб.
Румикоз капсулы имеют белый корпус и коричневатую крышечку, внутри содержатся микрогранулы желтовато-кремового оттенка. Внутри блистера находится 5 или 6 шт. В пачке картонной размещены 1 или же 3 блистерные упаковки препарата Румикоз, инструкция.
Инструкция по применению Румикоза
Препарат показан исключительно для перорального приема. Дозировка лекарства определяется индивидуально с учетом характера течения заболевания, а также наличия сопутствующих недугов.
Имеется две методики лечения патологии. По первой схеме препарат применяется в дозировке 200 мг двукратно за день (лечебная терапия длится сутки). Вторая схема предполагает прием капсул 3 дня по 200 мг.
Рекомендовано применение лекарства Румикоз 100 (необходимая суточная доза) курсом в 15 дн.
Дерматомикозы, грибковый кератит, отрубевидный лишай
При данных заболеваниях рекомендуется пить суточную дозировку Румикоза 200 мг. Длительность лечебной терапии при дерматомикозе, а также отрубевидном лишае составляет 7 дн., при кератите, вызванным грибком– 21 день. В случае дерматомикоза не исключается также прием 100 мг лекарства в течение 15 дн.
Назначается пить суточную дозу лекарства 400 мг за два приема первые 7 суток, дальнейшее лечение подразумевает употребление дозы 100 мг на протяжении последующего месяца.
Необходимо провести семидневный курс лечения с приемом ежидневной дозировки 200 мг. После трехнедельного перерыва необходимо повторить курс лечения. При поражениях ногтевой пластины рекомендуется пройти 2 непррывных курса противогрибковой терапии, при онихомикозе пальцев на ногах — 3 курса. При серьезных поражениях ногтей возможно продление лечения до 3 мес.
Обычно лечение проходит с прием дозировок 100-400 мг, продолжительность приема ЛС – от 3 нед. и до 8 мес.
Аспергиллез – прием суточной дозировки 200 мг длительныйпериод (2-5 мес.). В случае инвазивного или же диссеминированного течения недуга рекомендованная доза – 400 мг.
Криптококкоз – пить по 200 мг ежедневно сроком 2-12 мес.
Криптококковый менингит – рекомендуемая доза препарата 400 мг, лечебная терапия длится 2-12 мес.
Споротрихоз – следует пить по 100 мг последующие 3 мес.
Гистоплазмоз – рекомендуется прием 200 мг двукратно за сутки, продолжительность лечебной терапии – 8 мес.
Хромомикоз – суточная доза итраконазола составляет 100 мг или 200 мг, лекарство принимают 6 мес.
Бластомикоз – следует пить от 100 мг до 400 мг ЛС курсом до полугода.
Паракокцидиоидомикоз – рекомендованная суточная доза оставляет 100 мг, принимается препарат 6 мес.
Как применять Румикоз от молочницы
Румикоз при кандидозе следует пить 100-200 мг на протяжении дня от 1 до 7 мес. в случае инвазивного течения недуга потребуется удвоить стандартную дозировку.
Применение во время беременности и ГВ
Лечение при беременности назначается исключительно врачом, если есть серьезные показания. В период лактации пить таблетки на основе итраконазола противопоказано.
Противопоказания
Противопоказан прием лекарства:
- В комбинации со средствами, что метаболизируются при участии особого фермента CYP3A4
- Период грудного вскармливания
- Чрезмерная восприимчивость к итраконазолу.
Меры предосторожности
С особой осторожностью рекомендуется прием препарата при хронических патологиях почечной системы, недугах печени, нарушениях со стороны ССС, повышенной восприимчивостью к иным азоловым противогрибковым препаратам.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Не следует принимать таблетки, содержащие итраконазол, с препаратами, которые блокируют кальциевые каналы, так как возможен негативный инотропный эффект.
Индукторы фермента CYP3A4 способны повышать биодоступность итраконазола.
ЛС, которые понижают желудочную кислотность, снижают абсорбацию итраконазола.
Действующий компонент капсул может угнетать CYP3A4-опосредованный метаболизм ЛС, в последствие чего наблюдаться усиление или же подавление действия лекарств.
При приеме приведенных ниже препаратов необходимо контролировать их показатели в крови, а также возможные побочные действия:
- Лекарства противоопухолевые
- Антикоагулянты, предназначенные для перорального приема
- Иммунодепрессанты
- Ряд глюкокортикостероиов
- Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, а также ВИЧ-протеазы.
Побочные эффекты
Во время приема лекарства не исключается проявление аллергических и дерматологических реакций, нарушений со стороны ЦНС, ЖКТ. Возможно окрашивание мочи в более темные оттенки, гиперкреатининемия, задержка месячных, отечность легких, гипокалиемия.
Передозировка
Нет сведений. При приеме сверхдоз рекомендуется осуществить промывание ЖКТ и принять энтеросорбены.
Условия хранения и срок годности
Лекарство на основе итраконазола необходимо хранить при соблюдении температурного режима (до 25 С) на протяжении двух лет.
Аналоги
Фармак, Украина
Цена от 347 до 929 руб.
Итракон является аналогичным Румикозу по составу и свойствам, его назначают к использованию по тем же показаниям. Выпускается Итракон в той же лекарственной форме, что Румикоз – в капсулах.
Плюсы:
- Приемлемая цена
- Эффективен при паховой эпидермофитии
- Можно сочетать с другими противогрибковыми препаратами.
Минусы:
- Отпускается по рецепту
- Не назначается детям
- При лечении онихомикоза потребуется пройти длительное лечение.
Читайте также: