Рувидон от молочницы при беременности

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории вагинальные темно-коричневого цвета, торпедовидные, гомогенные, допускается наличие темных вкраплений и воронкообразного углубления; на продольном срезе допускается наличие воздушного стержня.

1 супп.
повидон-йод	200 мг,
что соответствует содержанию активного йода	20 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 1000 - 2800 мг.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антисептический и противомикробный препарат для интравагинального применения. Оказывает бактерицидное действие, обусловленное выделением свободного йода путем равновесной реакции. Комплекс повидон-йод представляет собой депо йода с постоянной скоростью высвобождения активного йода. Активный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или ОН- аминокислотных звеньев структурных белков, инактивируя и уничтожая микроорганизмы. Этим относительно неспецифичным механизмом действия повидон-йода обусловлена его антисептическая активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, (за исключением Mycobacterium tuberculosis), Gardenerella vaginalis, Treponema pallidum, хламидий, микоплазм, простейших (в т.ч. трихомонад), вирусов (в т.ч. вирус герпеса и ВИЧ), грибов (например, рода Candida) и спор. Благодаря такому механизму действия не ожидается развития резистентности к препарату (в т.ч. вторичной) при длительном применении.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Как правило, вследствие длительного применения препарата концентрация йода в крови быстро повышается. Концентрация возвращается к начальному уровню через 7-14 дней после последнего применения препарата.

У пациентов с нормальной функцией щитовидной железы повышенное всасывание йода не вызывает никаких существенных изменений ее гормональной функции.

Йод выводится исключительно почками с плазменным клиренсом 15-60 мл/мин (нормальный диапазон - 100-300 мкг йода на 1 г креатинина).

Показания к применению

• острые и хронические вагиниты (смешанные, неспецифические инфекции);
• бактериальный вагиноз;
• генитальный герпес;
• грибковые инфекции, вызванные Candida albicans, включая кандидоз, вследствие лечения антибиотиками и кортикостероидами;
• трихомониаз (при необходимости следует проводить системную комбинированную терапию);
• предоперационная и послеоперационная обработка (с целью профилактики) до и после хирургических операций на влагалище, а также акушерских и диагностических процедур.

Режим дозирования

После предварительной гигиенической обработки суппозиторий следует извлечь из оболочки и ввести глубоко во влагалище.

При остром вагините препарат применяют 1-2 раза/сут в течение 7 дней, при подостром и хроническом вагините - 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней. В зависимости от характера инфекции и течения заболевания курс лечения может быть продлен.

Во время применения суппозиториев рекомендуется использование гигиенических прокладок.

Побочные действия

Местные реакции:

• возможно местное проявление повышенной чувствительности к йоду (зуд, гиперемия), что требует отмены препарата.

Противопоказания к применению

• гипертиреоз;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• аденома щитовидной железы;
• одновременная терапия радиоактивным йодом;
• детский возраст до 12 лет;
• индивидуальная повышенная чувствительность к йоду.

Применение при беременности и кормлении грудью

Йод проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Применение препарата не рекомендуется с 3 месяца беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости в этих случаях лечение возможно под индивидуальным медицинским контролем.

Новорожденным и грудным детям, матери которых длительно получали Рувидон ® , рекомендован контроль функции щитовидной железы.

Особые указания

При применении повидон-йода возможно снижение поглощения йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (определение белково-связанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода, сцинтиграфии щитовидной железы), в связи с этим планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения повидон-йода следует выдержать интервал не менее 1-4 недель.

Окислительное действие повидон-йода может привести к ложноположительным результатам различных диагностических проб.

Использование в педиатрии

Возможно применение у девочек в возрасте 12 лет и старше , соблюдая осторожность при введении девственницам.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Рувидон ® несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, с ферментными мазями, с окислителями и солями щелочей.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Срок годности препарата

Контакты для обращений

210002 Витебск, М. Горького ул. 62Б
Тел./факс: (375-21) 234-27-77

Для лечения урогенитальной молочницы, вызываемой дрожжеподобными грибками, используются лекарственные средства разной формы выпуска – суппозитории, таблетки и другие медикаменты. Это необходимо для того чтобы воздействовать на проблему комплексно. В свечи Бетадин входит повидон-йод – основное действующее вещество, губительно воздействующее на патогенную микрофлору. Суппозитории обеспечивают противогрибковый и антисептический эффект, позволяя в максимально короткие сроки устранить возбудителей.

Терапевтические свойства лекарственного средства

Свечи предстают препаратом местного действия, вводятся непосредственно во влагалище, что обеспечивает максимальное попадание действующих компонентов по назначению. Основной активный компонент – повидон-йод. В качестве вспомогательного ингредиента выступает макрогол в дозировке 1000 мг.

Суппозитории характеризуются антисептическим и дезинфицирующим эффектом. Йод быстро высвобождается из комплекса с поливинилпирролидоном. Затем проникает в кожный покров и слизистую оболочку, вследствие чего образуются специфические клетки – йодамины, направленные на коагуляцию оных. Такая цепочка приводит к разрушению мембраны грибков, что ведет к их последующей гибели.

Важно: суппозитории действуют на грамотрицательные и грамположительные бактерии, грибки, простейшие, однако неэффективны в отношении Mycobacterium tuberculosis.

Во время лечения свечами наблюдается нормализация полноценной микрофлоры влагалища, исчезают тревожные симптомы грибкового заболевания – зуд, жжение, покраснение. Бетадин не характеризуется раздражающим влиянием, редко приводит к развитию негативных явлений.

Действующее вещество на фоне применения не проникает в кровоток, соответственно, не оказывает пагубного воздействия на функциональность организма. Основная масса активного ингредиента проникает не глубоко. Лекарственное средство действует быстро, бактерии и грибки гибнут в течение одной минуты после введения медикамента во влагалище.

Суппозитории Бетадин не включают в состав химические и токсические вещества, поэтому не приносят вреда здоровью. Но назначать средство местного действия должен только врач по строгим медицинским показаниям.

Показания и противопоказания свечей от грибка

Инструкция по применению гласит, что у суппозиториев Бетадин обширный список показаний к применению. Они рекомендуются для лечения и профилактики грибковой инфекции. Также целесообразно использование при следующих патологических состояниях:

1. Лечение венерических заболеваний на фоне грибковой патологии. Свечи включаются в комплексную схему терапии наряду с другими медикаментами в виде таблеток и суппозиториев;
2. Терапия инфекционных процессов в половых путях, которые обусловлена размножением Кандида или других дрожжеподобных грибков;
3. Лечение воспалительных процессов внутренних половых органов или слизистой оболочки влагалища.

Длительность курсового лечения определяется индивидуально с учетом определенного диагноза пациентки. В некоторых случаях препарат не назначается, если имеются противопоказания. К ним относят:

• Непереносимость повидон-йод или других вспомогательных компонентов препарата;
• Некоторые патологические состояния щитовидной железы, нарушение функциональности эндокринной системы;
• Аллергические реакции на препарат Бетадин.

Стоит знать: свечи Бетадин нельзя использовать, если пациентка принимает другие лекарственные препараты, содержащие йод.

Инструкция по применению лекарства

Свечи необходимо вводить во влагалище. Дозировка и кратность применения обусловлены точным диагнозом, тяжестью грибкового либо инфекционного поражения, сопутствующими заболеваниями.

Инструкция по применению предоставляет информацию о дозировках:

1. Если в анамнезе грибковая, бактериальная либо вирусная инфекция, то необходимо применение одной свечи в сутки непосредственно перед сном. После введения нельзя вставать до утра, это предупреждает вытекание активного компонента. Курс лечения определяется индивидуально.
2. С целью профилактического мероприятия перед гинекологической манипуляцией либо после интимного контакта без презерватива используют одну свечу раз в день. И длительность курса лечения составляет пять дней. Иными словами, нужно использовать пять свечей.

Для лечения грибковой инфекции минимальный терапевтический курс равен трем дням. По назначению врача при запущенной форме продолжительность лечения может составлять две недели, но не больше. В некоторых случаях при тяжелой степени поражения грибками врач может рекомендовать две свечи в сутки. Первая вводится утром, после нее нужно полежать в течение получаса; второй суппозиторий вводят непосредственно перед сном.

Особенности использования препарата в виде свечей:

• Перед использованием суппозитория нужно тщательно вымыть руки с мылом;
• Затем занять лежачее положение;
• Свеча вводится максимально глубоко.

На время лечебного курса рекомендуется использовать гигиенические прокладки, так как какая-то часть действующего компонента будет вытекать.

Примечание: критические дни не являются поводом для прерывания курса лечения.

Если спустя семь дней ежедневного введения свечей признаки грибкового заболевания не утихают, терапевтический результат отсутствует, то требуется коррекция медикаментозного назначения. Врач может увеличить дозу до двух суппозиториев в сутки, либо назначит другой препарат с аналогичными фармацевтическими свойствами.

От грибкового заболевания застраховаться не возможно, при этом в полной мере ему подвержены представительницы прекрасного пола, находящиеся в интересном положении. Это связано с гормональной перестройкой организма и др. факторами.

Суппозитории Бетадин не оказывают мутагенное и тератогенное воздействие на внутриутробное развитие ребенка, что доказывают многочисленные клинические исследования. Однако их не рекомендуется использовать в первом триместре беременности. Йод способен проникать через плаценту, в больших дозировках приводит к нарушению формирования щитовидной железы у малыша.

Использование лекарственного препарата во 2 и 3 триместре возможно после оценки потенциального риска для ребенка и пользы для мамы. Во время терапии необходимо постоянно контролировать работу щитовидной железы у женщины и следить за внутриутробным развитием.

Побочные действия и особые указания по применению

Аннотация представляет достаточно обширный перечень побочных действий, которые могут развиться вследствие применения лекарственного препарата. Но врачи отмечают, что негативные явления возникают только при продолжительном лечении либо при высоких дозировках действующего вещества.

Возможные побочные реакции со стороны женского организма:

1. Жжение и зуд внутри влагалища;
2. Гиперемия наружных половых органов;
3. Сыпь в виде мелких волдырей на наружных половых органах;
4. Преобразование естественной микрофлоры влагалища (в большинстве случаев симптом развивается вследствие передозировки препарата).

При правильном применении свечей в соответствии с рекомендациями медицинского специалиста удается в максимально короткие сроки справиться с грибковой инфекцией без побочных эффектов.

Совет: не рекомендуется одновременно использовать свечи Бетадин и перекись водорода, спирт, салициловую кислоту и пр. антисептики. Это обусловлено большой вероятность сильного ожога слизистой оболочки влагалища.

Если грибковая инфекция осложнена гнойным процессом, то дозировка лекарства увеличивается, либо назначают дополнительные препараты для введения во влагалище. Это могут быть также свечи, либо таблетки для вагинального введения.

Аналоги свечей от грибковой инфекции

В ряде ситуаций применение суппозиториев Бетадин нецелесообразно, так как у некоторых пациенток могут иметься определенные медицинские противопоказания. С целью лечения грибковой инфекции врач может рекомендовать следующие аналоги:

• Йодоксид выпускается в форме свечей. Основное активное вещество аналогичное рассматриваемому лекарству. Препарат обладает местным антисептическим эффектом, назначают введение одной свечи в сутки;
• Аквазан – суппозитории, вводятся интравагинально. С осторожностью назначаются при хронической форме сердечной недостаточности. Нельзя использовать в первом триместре беременности, во время грудного кормления;
• Полийодин – препарат, обладающий широким спектром противогрибкового воздействия, эффективен в отношении многих грибков.

Наряду с аналогами, которые имеют такое же действующее вещество, выделяют большой перечень препаратов, характеризующихся похожим терапевтическим воздействием. Но замена одного лекарства другим медикаментом должна осуществляться только врачом.

Лечение грибковой инфекции – это комплексное использование нескольких лекарственных средств, которые необходимо применять долгий период времени вследствие высокой чувствительности паразитов к лекарственному воздействию. Курс завершается тогда, когда лабораторные анализы показывают отрицательный результат.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности — это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Причины патологии

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция;
• онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

• использование гигиенических прокладок;
• нерациональное питание;
• смена полового партнера;
• бесконтрольное лечение антибиотиками.

Особенности развития молочницы при беременности

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

• Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
• Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
• Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

• Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
• Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
• Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

1. Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
2. Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
3. Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Опасные осложнения

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

• прерывание беременности (в 1 триместре);
• внутриутробная инфекция;
• гипотрофия и низкий вес плода;
• фетоплацентарная недостаточность;
• преждевременные роды (на поздних сроках);
• раннее излитие околоплодных вод;
• осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
• инфицирование ребенка во время родов.

Оптимальные методы диагностики

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

• Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
• Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
• ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Безопасные способы лечения

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

Как дополнить терапию диетой

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

• Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
• Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
• Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.