Сколько в аптеках стоит флюкостат от молочницы
Молочница – распространенное заболевание грибковой этиологии. Кандидозу подвержены преимущественно женщины, однако встречаются случаи болезни у мужчин и детей. При первых признаках молочницы (таких как зуд, воспаление слизистых оболочек, обильные выделения белого цвета) рекомендуется посетить врача. Курс лечения назначается на основании анализов и данных опроса и осмотра. Заниматься самолечением при остром течении кандидоза не рекомендуется.
Против кандидоза разработано большое количество препаратов. Популярным с точки зрения медицинских специалистов является применение Флюкостата при молочнице, медикамент характеризуется общим системным действием, направленным на устранение возбудителя.
Состав и механизм действия
Действующее вещество лекарства – флуконазол. Среди вспомогательных веществ присутствует только лаурилсульфат. В составе оболочки капсулы имеются: желатин, натрия этилпарабен (Е219), натрия диэтилпарабен (Е217), оксид титана (Е171).
При приеме внутрь всасывание препарата происходит в желудочно-кишечном тракте (в среднем через 1,5 часа после приема). В процессе всасывания активное вещество попадает во все ткани и жидкие среды организма. Действие медикамента направлено на угнетение активности ферментов грибка. Тем самым, он подавляет их функцию размножения, не затрагивая при этом здоровые микроорганизмы нормальной флоры.
Кроме того, препарат повышает проницаемость клеточных стенок, ускоряя процессы обмена, питания и кровоснабжения, это помогает организму быстрее справиться с инфекцией. Улучшение наблюдается практически сразу после приема, именно поэтому многие люди выбирают именно Флюкостат от молочницы.
Форма выпуска
В зависимости от формы заболевания и симптоматики назначают либо вагинальные суппозитории Флюкостат, либо таблетки для приема внутрь. Последнее время большей популярностью пользуется именно второй вариант, ввиду того, что они оказывают наиболее эффективное действие на возбудителя изнутри. Однако при тяжелом течении может применяться комплексная терапия, включающая в себя и таблетки, и свечи.
Обладают фунгицидной активностью, в основном направленной против грибков под наименованием Candida. Достоинства препарата подчеркивает тот факт, что при приеме внутрь концентрация сопоставима с внутривенным введением. Флюкостат равномерно распределяется в тканях и медленно выводится, оказывая системное действие на кандидоз.
Помимо лечения кандидозного поражения влагалища препарат отлично справляется с грибками различных локализаций и является одним из эффективных препаратов для терапии урогенитального кандидоза, которые рекомендованы Всемирной ассоциацией здравоохранения.
Для устранения симптоматики острой формы молочницы у женщин зачастую достаточно принять таблетку Флюкостата (150 мг).
К преимуществам данной формы выпуска можно отнести:
- Устранение грибковых микроорганизмов во влагалище и других возможных местах локализации кандидоза;
- Начинать лечение можно вне зависимости от менструального цикла;
- Капсулы принимаются в любое удобное для пациента время;
- Флюкостат в свечах не нарушает целостности латексных изделий, во время его применения можно использовать презервативы.
Назначаются в качестве местного противогрибкового средства при комплексной или индивидуальной терапии. К положительным свойствам можно отнести то, что препарат оказывает мгновенное воздействие на возбудителя заболевания, устраняя неприятные симптомы. Дозировки и длительность терапии назначаются специалистом.
К преимуществам данной формы Флюкостата относятся следующие моменты:
- Терапию можно начинать сразу же после обнаружения соответствующей симптоматики;
- Побочные эффекты развиваются очень редко;
- Терапевтическая активность не зависит от употребления пищи, тем самым никак не влияя на привычную жизнь пациента.
Показания
Флюкостат назначают при достаточно большом спектре заболеваний:
- Кандидоз;
- Криптококкоз (включая криптококковый менингит);
- Различные разновидности отрубевидного лишая;
- Глубокие осложненные микозы (споротрихоз, гистоплазмоз);
- Профилактика грибковых инфекций при СПИДе;
- Микозы вне зависимости от этиологии;
- Онихомикозы.
Флюкостат: инструкция по применению
Капсулы Флюкостат против молочницы необходимо принимать орально, запивая большим количеством воды. Длительность лечения назначается специалистом индивидуально каждому пациенту. Свечи предназначены для введения во влагалище – специфика не отличается от использования любых других суппозиториев.
При кандидозном баланите у мужчин препарат назначается внутрь в терапевтической дозе 150 мг. Для проведения профилактики рецидива можно проводить прием 1 раз в месяц по 150 мг, длительность – до 6 месяцев.
Таблетки от молочницы Флюкостат женщинам необходимо принимать в дозе 150 мг однократно (при особенно острых случаях прием повторяется в течение недели), и далее, в качестве поддерживающей терапии против рецидивов 1 раз в месяц в течение 12 месяцев.
Свечи от молочницы Флюкостат используют в течение одной недели, в количестве 1 шт. на ночь. Перед введением свечи необходимо освободить ее от упаковки. Для повышения эффекта перед использованием суппозиториев рекомендован гигиенический душ и спринцевание влагалища содовым раствором.
Противопоказания и побочные эффекты
Флюкостат противопоказан при аллергических реакция на составляющие компоненты и производные азольных соединений. Прием при беременности и лактации также невозможен (за исключением тяжелых угрожающих жизни состояний).
Побочные действия препарата немногочисленны и имеют маленькое процентное соотношение. К ним относят:
- Со стороны ЖКТ: в большинстве своем тошнота, диарея, реже рвота и метеоризм;
- Касаемо нервной деятельности: головокружение, головные боли;
- Возможные проявления аллергий: сыпь на коже, анафилактические реакции.
Сколько стоит Флюкостат от молочницы в аптеке?
Цена на Флюкостат в аптечных сетях разных городов колеблется от 450 до 700 рублей за упаковку (1 таблетка, 150 мг). За 7 свечей придется отдать порядка 350-500 рублей. Лекарство находится в свободной продаже, рецепт для покупки не требуется.
Аналоги
В связи с достаточно высокой стоимостью Флюкостат имеет множество аналогов, сходных по механизму действия и способу применения. Самыми распространенными из них считаются:
- Дифлюкан – средство, хорошо зарекомендовавшее себя в борьбе с молочницей. Применяется при различных формах кандидоза. Быстро справляется с симптомами и имеет различные формы выпуска. Стоимость ниже вдвое.
- Микосист – успешно применяется при комплексном лечении заболевания молочница. В составе активное вещество Флюкостата – флуконазол. Стоимость находится в пределах предыдущего аналога. Нередко назначается врачами.
- Флуконазол – наиболее эффективен в борьбе с молочницей в остром периоде. Имеет одноименное название с активным веществом Флюкостата. Стоит в несколько раз дешевле, если сравнивать с описываемым медикаментом.
- Микофлюкан – имеет широчайший спектр действия, также применяется для лечения кандидозов у взрослых (в остром и хроническом периоде). Цена – средняя.
Отзывы опробовавших
Богдана 25 лет: впервые столкнувшись с молочницей, еще даже толком не понимала, что это такое и как мне быть. Сразу же посетила врача. Мне назначили прием капсулы Флюкостат и терапию суппозиториями в течение 7 дней. Буквально через пару часов после приема таблетки нестерпимые симптомы прошли. Рецидивов не было около трех лет, очень довольна препаратом!
Александра 30 лет: раньше использовала препарат для терапии своей рецидивирующей молочницы. После приема капсулы действительно утихают все симптомы. Флукостат – прекрасное средство от молочницы. Но меня перестала устраивать цена, так что последнее время использую Флуконазол в чистом виде. Результаты примерно такие же. Так что если хотите сэкономить – рекомендую применять аналог.
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
| Капсулы | 1 капс. |
| флуконазол | 50 мг |
| 150 мг |
в контурной ячейковой упаковке 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в коробке 1 упаковка.
| Раствор для в/в введения | 1 мл |
| флуконазол | 2 мг |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций |
во флаконах по 50 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Раствор для внутривенного введения — прозрачная бесцветная жидкость.
Характеристика
Противогрибковое средство из группы производных триазола.
Фармакологическое действие
Селективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов.
Фармакодинамика
Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichoptyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ . Cmax достигается через 0,5–1,5 ч после приема натощак. Хорошо проникает во все жидкости организма, через 6 мес после завершения терапии определяется в ногтях. Выводится почками до 80%.
После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте соответствуют концентрациям в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% соответствующих уровней в плазме. После нескольких введений по 1 дозе в сутки 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5-му дню, при введении в 1-й день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, — ко 2-му дню. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11–12% флуконазола. Т1/2 — 30 ч. Выводится почками 80% в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.
Показания препарата Флюкостат ®
Криптококкоз, кандидоз генерализованный ( в т.ч. кандидемия), диссеминированный ( в т.ч. у больных, получающих иммуносупрессивные средства), кожи, слизистых оболочек ( в т.ч. полости рта и глотки, пищевода), острый или рецидивирующий урогенитальный кандидоз (вагинальный, кандидозный баланит), бронхолегочный кандидоз; профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом, урогенитального кандидоза, грибковых инфекций во время цитостатической химио- или лучевой терапии; микоз кожи, в т.ч. микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, глубокие эндемические микозы.
Противопоказания
Гиперчувствительность ( в т.ч. к близким по структуре азольным соединениям), одновременное применение терфенадина, астемизола, цизаприда.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности противопоказано (за исключением тяжелых, генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
При приеме внутрь.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, диарея, метеоризм.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции.
При в/в введении.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, печеночная недостаточность (гепатит, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, судороги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: алопеция, почечная недостаточность.
Взаимодействие
При сочетании с кумариновыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (следует его контролировать), с терфенадином — возможен риск развития аритмии, цизапридом — увеличение побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, в т.ч. пароксизмальной желудочковой тахикардии. Удлиняет T1/2 препаратов сульфонилмочевины из сыворотки (повышается риск развития гипогликемии). Повышает концентрацию фенитоина, циклоспорина, зидовудина в крови. Рифампицин укорачивает T1/2 Флюкостата.
Способ применения и дозы
При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после полного курса первичного лечения: 200 мг/сут в течение длительного периода.
При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 дней.
При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50–100 мг/сут в течение 14–30 дней.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе и баланите: однократно 150 мг. Для профилактики рецидивов — 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4–12 мес.
Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитостатической химио- или лучевой терапии: 50–400 мг 1 раз в сутки. При наличии высокого риска развития генерализованной инфекции: 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/ мм 3 лечение продолжают еще в течение 7 сут.
При микозах кожи (стоп, паховой области и др.), в т.ч кандидозных инфекциях: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии — 2–4 нед, при микозах стоп — до 6 нед.
При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.
При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания неинфицированного ногтя (3–6 и 6–12 мес для ногтей пальцев рук и ног соответственно).
При глубоких эндемических микозах: 200–400 мг/сут в течение 11–24 мес (кокцидиоидомикоз), 2–17 мес (паракокцидиомикоз), 1–16 мес (споротрихоз), 3–17 мес (гистоплазмоз).
Детям при кандидозе слизистых оболочек в 1-й день — 6 мг/кг/сут, далее — 3 мг/кг/сут, при системных кандидозах или криптококкозах — 6–12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (в зависимости от выраженности нейтропении) — 3–12 мг/кг/сут.
В/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин (10 мл/мин) при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг/сут, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки (при криптококковых инфекциях в течение 6–8 нед ).
При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.
Передозировка
При передозировке необходимо промывание желудка и проведение симптоматической терапии, форсированного диуреза или гемодиализа (гемодиализ в течение 3 ч уменьшает концентрацию флуконазола на 50%).
Меры предосторожности
Лечение следует начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. У пациентов пожилого возраста при нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования. При почечной недостаточности ( Cl креатинина 11–50 мл/мин) применяется доза, равная 50% терапевтической. Больным, постоянно находящимся на диализе, необходим прием 100% дозы после проведения каждой диализной процедуры. При появлении клинических признаков поражения печени, кожных реакций препарат следует отменить.
Особые указания
Раствор для инфузий совместим с растворами: 20% глюкозы, Рингера, Хартмана, хлористого калия в глюкозе, натрия бикарбоната 4,2%, изотоническим раствором натрия хлорида и аминофузином.
Производитель
Условия хранения препарата Флюкостат ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Флюкостат ®
раствор для внутривенного введения 2 мг/мл — 3 года.
капсулы 50 мг — 2 года.
капсулы 150 мг — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противогрибковый препарат Флюкостат – популярное средство от кандидоза, более известного, как молочница. Выпускается в виде капсул, а в условиях стационара используется раствор для внутривенного введения. Схема лечения зависит от разновидности заболевания, степени его тяжести и формы (острой или хронической). В каких дозах и как нужно пить Флюкостат при молочнице, кому противопоказан препарат и как оценивают его эффективность пациенты – все подробности в статье.
Флюкостат – инструкция по применению при молочнице
Чтобы разобраться, как нужно принимать таблетки, нужно ознакомиться с их составом и механизмом действия, а также изучить показания и противопоказания. Также в инструкции к Флюкостату расписано применение при молочнице у женщин в зависимости от характера заболевания. Например, лечение острой и хронической рецидивирующей (повторяющейся) формы имеет существенные отличия.
Действующее вещество Флюкостата – антибиотик флуконазол, активный в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида, вызывающих молочницу. Препарат также уничтожает некоторые другие разновидности болезнетворных микроорганизмов – микроспоры, криптококки и прочие. Принцип противогрибкового действия основан на подавлении синтеза компонента клеточной стенки гриба эргостерола, в результате чего возбудитель инфекции погибает.
Концентрация флуконазола в препарате может быть разной:
- в капсулах для применения внутрь – 50 или 150 мг;
- в растворе для внутривенных вливаний – 2 мг/мл.
В других лекарственных формах, например, в виде свечей вагинальных от молочницы Флюкостат не выпускается. Этот антибиотик действует системно, на весь организм, и для местного применения не подходит.
В инструкции к препарату указаны следующие заболевания, при которых назначается Флюкостат:
- кандидоз, поражающий слизистые оболочки ротовой полости, пищевода и бронхов, а также кожу (включая атрофическую форму, вызванную ношением зубных протезов);
- генитальный кандидоз у мужчин (баланит) и женщин – лечение и профилактика рецидивов;
- генерализованный кандидоз – грибковая инфекция глаз, брюшины, оболочек сердца, мочевыводящих и дыхательных путей;
- микозы (грибковые инфекции) стоп, кожи и ногтей;
- криптококкоз – поражение криптококками легких, кожных покровов, оболочек головного мозга.
Препарат также применяется для профилактики грибковых инфекций у лиц с онкологическими заболеваниями после лучевой или химиотерапии, а также у пациентов с диагнозом СПИД.
Нельзя принимать Флюкостат при:
- непереносимости его компонентов;
- беременности (кроме тех случаев, когда инфекция угрожает жизни женщины);
- одновременном приеме некоторых лекарственных средств (Терфенадина, Цизапирида, Астемизола);
- грудном вскармливании.
Капсулы от разных форм молочницы Флюкостат могут вызвать такие негативные реакции организма, как:
- аллергия (при непереносимости лекарственного средства);
- расстройства пищеварения – тошнота, повышенное газообразование или понос;
- головокружение или головная боль.
Препарат в виде раствора, который вводится в вену, используется только в стационарах. В амбулаторных (домашних) условиях применяется капсулированная форма. Капсулу нужно проглатывать целиком, не вскрывая и не разжевывая, запивать водой. Эффективность флуконазола от приема пищи не зависит, поэтому пить лекарство можно в любое удобное время.
Дозировка Флюкостата и схема приема при молочнице зависят от формы и степени тяжести инфекции:
- В случае генерализованного кандидоза показан прием 400 мг препарата в первые сутки, а затем по 200 или 400 мг ежедневно до исчезновения инфекции.
- При поражении слизистых лечение длится от 2 до 4 недель, на протяжении которых больному нужно принимать 50-100 мг флуконазола в сутки.
- Атрофический кандидоз полости рта, возникающий из-за ношения зубных протезов, лечится 10-14 дней, принимать нужно 50 мг ежедневно.
- При генитальной форме инфекции у мужчин и женщин принимается всего одна таблетка от молочницы, вернее, одна капсула Флюкостата 150 мг. В дальнейшем для профилактики повторного заражения рекомендуется раз в месяц принимать ту же дозу препарата на протяжение 4-12 месяцев.
- Лечение кандидоза кожных покровов проводится в течение 2-4 недель (при поражении стоп – до 6). Способ применения может варьироваться – по 150 мг раз в неделю или 50 мг ежедневно.
Выше описано, как принимать Флюкостат при молочнице у взрослых женщин и мужчин, однако этим препаратом лечится и грибковая инфекция у детей. Для маленьких пациентов при кандидозе слизистых (например, во рту) доза рассчитывается согласно их массе тела и составляет в первые сутки 6 мг/кг, в последующие – 3 мг/кг. При генерализованных формах рекомендуется давать от 6 до 12 мг/кг ежедневно.
Как быстро помогает Флюкостат в капсулах при молочнице половых органов мужчине или женщине – зависит от формы заболевания. Например, острая инфекция, проявившаяся впервые, в большинстве случаев успешно излечивается однократным приемом 150 мг. Симптомы заболевания исчезают на следующий день, и после профилактического курса в течение нескольких месяцев обычно больше не беспокоят.
При сильной и запущенной молочнице, после однократного приема 150 мг рекомендуется принимать препарат для профилактики чаще, чем раз в месяц. Какую именно дозу Флюкостата и сколько пить при хронической молочнице – решает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности диагноза и пациента. Обычно в таких случаях рекомендуется по 150 мг в неделю сроком от нескольких месяцев до года.
Если же Флюкостат не помогает, чем лечить молочницу опять подскажет врач. Он может порекомендовать средство для местного применения (вагинальные свечи, таблетки) на основе других противогрибковых антибиотиков. Необходимо также учитывать, что при генитальных формах заболевания должны лечиться оба половых партнера, то есть обоим нужно принять по 150 мг однократно. Нередки случаи, когда женщины утверждают, что препарат не помог от молочницы и что делать – не знают. При этом чаще всего происходит именно повторное заражение от партнера, который Флюкостат не принимал.
- 50 мг, 7 штук – 314 рублей;
- 150 мг, 1 шт. – 193 рубля;
- 150 мг, 2 шт. – 353 рубля.
Стоимость лекарственного средства достаточно высока, особенно если назначен продолжительный профилактический или лечебный курс. Поэтому пациенты часто спрашивают в аптеках аналоги Флюкостата от молочницы более дешевые, но не менее эффективные. На основе флуконазола выпускается множество препаратов, поэтому выбрать средство по карману можно легко:
Помимо перечисленных дешевых средств существуют и более дорогие аналоги импортного производства. В пользу их применения высказываются такие аргументы, как репутация производителя или использование более качественного сырья. По тем же причинам выписывается и Флюкостат вместо Флуконазола, хотя клинические исследования и отзывы покупателей разницы не выявили. Недорогой препарат не менее эффективен, а сэкономить на лечении помогает существенно.
Флюкостат – отзывы при молочнице
Помимо сведений из официальной инструкции к препарату, большое значение для оценки Флюкостата имеют отзывы об эффективности при молочнице у женщин. Как принимавшие это лекарство пациентки характеризуют его, действительно ли средство помогает и насколько оно безопасно?
Зачем бронировать флюкостат через Ютеку?
Флюкостат
1 капсула содержит флуконазола 0,05 или 0,15 г; в контурной ячейковой упаковке 7 и 1 шт. соответственно.
Специфически тормозит биосинтез эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны гриба.
Эффективен при системных инфекциях, вызванных грибами рода Candida и Cryptococcus neoformans, а также в отношении Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, грибов рода Microsporum и Trichophyton.
Хорошо всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность 90%, связывание с белками плазмы — 11–12%. Cmax достигается через 1–2 ч. Проникает через ГЭБ, широко распределяется в тканях и органах. Концентрация в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте, вагинальном секрете и перитонеальной жидкости равна таковой в плазме крови. Т1/2 составляет 30 ч. Выводится в основном почками в неизмененном виде (80%) и в виде метаболитов (11%).
Системный кандидоз (кандидемия, диссеминированный кандидоз), кандидоз слизистых оболочек и кожи, системные поражения, вызванные грибом Cryptococcus (менингит, пневмония и др.), в т.ч. у пациентов с различными формами иммуносупрессии, микоз кожи, онихомикоз, отрубевидный лишай, эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз и др.).
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Внутрь, ежедневно, 1 раз в сутки. Лечение продолжают до появления клинико-гематологической ремиссии (исключение составляет острый вагинальный кандидоз, обычно излечиваемый разовой дозой 0,15 г).
Взрослым: при кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозах: начальная доза 0,4 г/сут, в последующие дни — 0,2–0,4 г/сут; при криптококковом менингите и др. криптококковых поражениях: в 1-й день — 0,4 г, затем 0,2–0,4 г/сут однократно (длительность курса зависит от клинической и микологической реакции, при криптококковом менингите — не менее 6–8 нед). При орофарингеальном кандидозе: по 0,05–0,1 г/сут в течение 7–14 дней; при атрофическом кандидозе полости рта: по 0,05 г/сут в течение 14 дней (при одновременно проводимом местном антисептическом лечении). При других кандидозах слизистых оболочек: по 0,05–0,1 г/сут в течение 14–30 дней. При кожном микозе, в т.ч. паховой области, стоп и кандидозе кожи: по 0,15 г 1 раз в неделю или по 0,05 г/сут в течение 2–4 нед (при микозе стоп — 6 нед). При лечении отрубевидного лишая: по 0,05 г/сут в течение 2–4 нед, при онихомикозе: по 0,15 г 1 раз в неделю (лечение продолжается до полного замещения зараженного ногтя). При эндемическом микозе: по 0,2–0,4 г/сут в течение 1–2 лет. При остром вагинальном кандидозе и кандидозном балантите: 0,15 г однократно, при хроническом, часто рецидивирующем вагинальном кандидозе: 0,15 г ежемесячно в течение 4–12 мес.
При непрерывной терапии лечение следует начинать ударной дозой 0,05–0,4 г, затем частота приема и доза зависят от клиренса креатинина: при Cl более 50 мл/мин — обычная суточная доза каждые 24 ч; 11–50 мл/мин — обычная суточная доза каждые 48 ч или половина суточной дозы каждые 24 ч.
Детям при кандидозе слизистых оболочек: в 1-й день — 0,006 г/кг/сут, далее — по 0,003 г/кг/сут, при системном кандидозе или криптококкозе — в дозе 0,006–0,012 г/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания. При нарушении функции почек суточную дозу для детей уменьшают в соответствии с указаниями для взрослых.
Аллергические реакции (кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок), токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема, тошнота, рвота, боль в нижней части живота, метеоризм, диарея, головная боль, головокружение.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, гемодиализ, симптоматическая терапия.
При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами кумаринового типа — удлинение протромбинового времени, с пероральными гипогликемическими средствами (глибенкламид, глипизид, толбутамид) возрастает риск развития гипогликемии (увеличивается их Т1/2). Рифампицин укорачивает Т1/2 флуконазола.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек. Следует прекратить лечение при нарушении функции печени и ухудшении кожной симптоматики (возможен синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
Непрозрачные капсулы светло-розового/розовато-коричневого цвета (0,05 г) и белого цвета (0,15 г).
Лечение таких форм заболеваний является трудным и длительным процессом, именно поэтому современная фармакология активно занимается разработкой противогрибковых препаратов нового поколения, являющихся более эффективными и действенными в отношении более широкого спектра возбудителей. На сегодняшний день одним из самых распространённых и применяемых в практической медицине считается Флюкостат. Далее мы подробно рассмотрим всё, что нужно знать об этом лекарственном средстве, а также приведем несколько отзывов от больных, которые применяли медикамент для борьбы с грибковыми заболеваниями.
Состав и форма выпуска
Относится к фармакологической группе средств, оказывающих фунгицидное и фунгистатическое действие. Это лекарственное средство активно в отношении большого количества разновидностей грибков (в том числе и в отношении Кандиды, являющегося возбудителем молочницы).
Выпускается в трёх лекарственных формах:
- Капсулы по 50 и 150 миллиграмм. Пилюли окрашены в белый или светло-желтый цвет и содержат однородный мелкодисперсный порошок белого или кремового цвета.
- Раствор для парентерального введения. Выпускается в стеклянных флаконах объемом 50 миллилитров, которые расфасованы в картонные коробки (в каждой упаковке по одному флакону). В 50 миллилитрах раствора содержится 2 миллиграмма действующего вещества.
- Вагинальные свечи. Суппозитории имеют вытянутую овальную форму и окрашены в белый цвет.
В обеих выпускаемых лекарственных формах содержится одинаковое главное химическое соединение:
- Капсулы: флюконазол в концентрациях 50 миллиграмм (выпускается в упаковках, содержащих по 7 капсул) и 150 миллиграмм (расфасован в пачки по 1 капсуле в каждой).
- Раствор для инъекций: флюконазол в дозе 2 миллиграмма на 50 миллиграмм жидкости.
В качестве вспомогательных компонентов выступают следующие фармакологические вещества:
- Капсулы: полисорб, крахмал растительный, соль магния и стеариновой кислоты, додецилсульфат натрия, лактоза.
- Раствор для парентерального введения: физиологический раствор, специально подготовленная вода для инъекций.
Инструкция по применению
Как выглядит кандидоз
Применять медикамент можно только по показаниям:
- Кандидозное поражение слизистых оболочек.
- Генерализованные формы грибковой инфекции у людей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.
- Кандидоз половых органов. Может назначаться как при острых, так и при хронических (с целью уменьшения количества рецидивов) формах молочницы.
- Микозы кожных покровов.
- Специфические формы грибковых инфекций (криптококкоз, споротрихоз и другие).
Для женщин, страдающих кандидозным вагинитом, лечение заключается в однократном приеме 1 капсулы в дозировке 150 миллиграмм. При необходимости прием можно повторить через 3 дня (также 1 капсула 150 миллиграмм).
Важно! При хронических формах молочницы возможно профилактическое применение Флюкостата.
При этом курс лечения состоит в приеме 1-ой капсулы (150 миллиграмм) один раз в месяц в течение года. По усмотрению врача разовые и суточные дозировки, а также длительность приема могут изменяться, если этого требует тяжесть основного заболевания. Кроме того, для местного лечения дополнительно могут применяться свечи Флюкостат.
Группы пациентов и особенности применения препарата у них:
- Для мужчин с грибковым поражением слизистых оболочек курс лечения составляет 2-4 недели и заключается в ежедневном приеме 50-100 миллиграмм описываемого лекарства.
- Профилактический прием у больных, страдающих злокачественными новообразованиями любой локализации и получающих лучевую и химиотерапию, должен начинаться за несколько дней до предполагаемого времени появления нейтропении и продолжаться неделю после восстановления концентрации нейтрофильных клеток в периферической крови. Дозировка подбирается с учетом тяжести общего состояния больного (в среднем 50-400 миллиграмм в сутки).
- У больных с синдромом приобретенного иммунодефицита возможен профилактический прием описываемого фунгицидного медсредства по схеме: 1 капсула с концентрацией действующего вещества 150 миллиграмм 1 раз в неделю.
- У детей расчет суточной дозировки лекарства производится с учетом массы тела. В зависимости от распространённости инфекции и тяжести поражения доза варьирует в пределах 3-6 миллиграмм на килограмм в сутки.
- При грибковом поражении ногтей лечение проводится в виде приема 1-й капсулы 1 раз в неделю. Длительность курса лечения зависит от локализации поражения: при онихомикозе рук принимать противогрибковое медсредство следует в течение 3-6 месяцев, а при заражении стоп курс увеличивается до года.
Раствор предназначен только для парентерального введения. Внутривенное введение необходимо при генерализованных формах инфекции, а также при некоторых специфических нозологиях. Дозировка для капельного использования составляет 200-400 миллиграмм в сутки (в первые дни лечения должна быть больше, чем в последующие).
Противопоказания и побочные эффекты
Детям до трех лет препарат нельзя
Противопоказаниями для назначения являются:
- Возраст младше 3-х лет.
- Наличие аллергии на любые компоненты фармсредства.
- Нарушение функциональной активности печеночной и почечной паренхимы. В крайних случаях прием препарата возможен, но под строгим присмотром врача и с регулярным мониторингом показателей, отражающих работу этих органов.
- С осторожностью назначается людям, которые принимают препараты с аритмогенным эффектом.
Побочные явления описываемого фунгицидного средства:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно развитие диспепсического синдрома (тошнота, рвота, боли в эпигастрии).
- Со стороны центральной нервной системы больных могут беспокоить цефалгии и головокружения.
- Со стороны сердечнососудистой системы могут возникать различные аритмии (риск их развития увеличивается при одновременном приеме препаратов, влияющих на сердечную проводимость).
- Аллергические явления встречаются не часто, однако вероятность развития гиперчувствительности есть всегда. Аллергия может проявляться сыпью и зудом.
Аналоги
Существует большое количество препаратов-заменителей, которые можно использовать вместо Флюкостата. Однако нельзя однозначно сказать, какой из аналогов лучше или хуже, так как у каждого лекарства есть свои преимущества и недостатки. В каждом конкретном случае более подходящими могут быть разные препараты, именно поэтому перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет подобрать наиболее рациональную и действенную для вашего случая схему лечения.
Самостоятельная замена на какой-либо другой препарат может привести к нарушению вашего самочувствия или даже может вызвать необратимые патологические изменения в организме. Также нельзя забывать, что самолечение повышает риск развития осложнений и побочных явлений.
Капсулы лекарств имеют одинаковое действующее вещество, что и обуславливает их большую схожесть. Перечень показаний и противопоказаний у них абсолютно одинаков, разница состоит лишь в том, что Флюкостат врачи предпочитают назначать при острых формах инфекции, а Флюконазол – при хронических.
Также стоит отметить, что Флюконазол является более бюджетным препаратом, поскольку его стоимость ориентировочно в 10 раз ниже, чем у Флюкостата. Этот фактор может стать решающим для многих пациентов, особенно если речь идет о длительных курсах лечения.
Оба лекарства имеют одинаковое действующее вещество – флюконазол. Но Флюкостат выпускается отечественной фармкомпанией, а Дифлюкан — зарубежной (США). Соответственно, от этого зависит и стоимость препарата.
Дифлюкан выпускается фирмой Файзер, которая известна по всему миру высоким качеством своей продукции. Именно поэтому стоимость Дифлюкана с концентрацией действующего вещества 150 миллиграмм может составлять 450-600 рублей.
По отзывам пациенток можно сделать выводы, что для лечения молочницы более эффективен Дифлюкан, помогающий быстрее и реже дающий рецидивы.
Стоимость Флюкостата является довольно высокой, поэтому у пациентов нередко возникает вопрос, а можно ли найти какой-то аналог, имеющий такую же эффективность, но при этом стоящий меньше. Ниже перечень бюджетных аналогов:
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
| Название | Цена | |
|---|---|---|
| Флуконазол | от 10.50 руб. до 284.90 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Дифлазон | от 112.00 руб. до 112.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Микосист | от 262.00 руб. до 2106.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
Особые указания
Прежде чем приступать к приёму какого-либо препарата, обязательно нужно внимательно изучить инструкцию по его применению и ознакомиться с особыми указаниями, потому что это может уберечь вас от проблем со здоровьем, вызванных принимаемым фармсредством.
Врачи запрещают одновременный прием описываемого лекарственного средства и спиртосодержащих напитков, так как это может привести к нарушению общего состояния пациента, а также негативно скажется на эффективности принимаемого для лечения препарата.
Не рекомендуется использовать этот препарат для лечения грибковых заболеваний у беременных женщин. Медсредство может использоваться только в случае исключение по настоянию врача.
Во время кормления грудью также нельзя принимать это противогрибковое средство, поскольку оно в больших концентрациях выделяется с грудным молоком.
Цена и условия отпуска в аптеках
Стоимость может значительно варьировать в зависимости от формы выпуска препарата, его дозировки, а также от того, где вы его приобретаете, потому что у каждой аптеки свои наценки.
В среднем упаковка, содержащая 7 капсул с концентрацией флюконазола 50 миллиграмм, обойдется вам в 250-300 рублей. 1 капсула Флюкостата (150 миллиграмм) может стоить 75-150 рублей.
В аннотации к препарату значится, что приобрести его можно без специального врачебного рецепта. Однако, несмотря на это, не стоит использовать это лекарственное средство самостоятельно, без назначения врача.
Таблица акутальных цен на препарат Флюкостат в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
Читайте также: