Спайки из за кандидоза

С кандидозом знакомо большинство жителей нашей планеты. Возбудитель болезни присутствует в организме каждого человека и рано или поздно проявляет себя. Последствия молочницы у женщин, мужчин и детей бывают очень серьезными. При отсутствии терапевтического лечения инфекция становится причиной бесплодия и серьезных патологических изменений в органах репродуктивной системы.

Какие последствия молочницы?

Главной угрозой некачественного противогрибкового лечения является переход болезни в хроническую форму. Симптомы становятся регулярными и возникают не реже 4 раз в год. Степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей организма. Заболевание острой формы разрушает поверхность слизистых оболочек.

Постепенно грибок внедряется вглубь эпителия, вызывая воспалительный процесс. Поверхность кожи приобретает ярко-красный оттенок, появляется отек и эрозивные высыпания. При хроническом течении гиперемированные участки становятся бурыми, а воспаление проявляется слабо.

Лечить запущенное течение сложно. Интенсивная терапия порой занимает от 6 месяцев и дольше, риск осложнений при этом возрастает.

Женский кандидоз встречается чаще, чем мужской. Объясняется это тем, что мочеполовая система представительниц слабого пола благоприятна для размножения грибка.

Постепенно распространяясь по органам малого таза и вызывая гормональный сбой, инфекция приводит к следующим осложнениям:

• Цистит. Заражение репродуктивных органов проявляется симптомами: жжение и сильный зуд в мочеточнике, кровяные примеси в моче;
• Уретрит. Инфицирование мочеиспускательного канала проявляет себя в виде частых и болезненных позывов в туалет, белыми хлопьями и кровяными примесями в урине;
• Бактериальный вагиноз. Нарушенная микрофлора влагалища вызывает сильнейший зуд гениталий, боль при сексуальных контактах, неприятно пахнущие выделения в виде белых комков;
• Эрозия шейки матки. Инфекция проникает вглубь половой системы, образуя язвы на входе в полость матки. Это является основой для развития онкологической опухоли.
• Стоматит. При воспалении слизистой оболочки рта язык и внутренняя часть щек покрыты белым налетом с ранками и язвами под ними, каждый прием пищи сопровождается болезненными ощущениями;
• Бесплодие. Хронический кандидоз становится причиной появления спаек на трубах, что препятствует зачатию.

Большинство девушек считают, что заразиться кандидой можно лишь при половом контакте. Это утверждение неверное. Грибок развивается даже у девственниц под воздействием неправильного питания, приема антибиотиков и некачественной гигиены.

Последствия молочницы у девушек часто заканчиваются эрозией шейки матки. Из-за девственной плевы лечение усложняется: врачи не назначают вагинальные свечи, но избавиться от патологии при помощи таблеток и мазей также возможно.

При планировании беременности в течение нескольких месяцев гинекологи рекомендуют будущим мамам пройти полное медицинское обследование, вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и избегать стрессовых ситуаций.

При заражении кандидозом многие женщины не испытывают дискомфорта и благополучно беременеют. Однако при отсутствии противогрибковой терапии, вероятный процент зачатия сильно снижается. Изменение кислотно-щелочного баланса во влагалище создает неблагоприятную среду, губительную для сперматозоидов. Поэтому, перед планированием беременности, бактериальный вагиноз необходимо вылечить.

Несмотря на то, что возможно зачатие при молочнице, последствия заболевания имеют непредсказуемый характер. При отсутствии лечения, возбудитель может перейти на плод и вызвать самопроизвольный аборт на ранних сроках.

Любые патологии в процессе вынашивания ребенка негативно отражаются на здоровье будущего малыша. Гормональная перестройка организма создает идеальные условия для размножения грибка. И хотя медицина не считает вагиноз серьезным заболеванием, последствия молочницы при беременности могут быть непредсказуемыми.

Степень риска зависит от конкретной ситуации, и определить ее может только квалифицированный специалист. К распространенным осложнениям относят:

• выкидыш, особенно в первом триместре;
• преждевременные роды, во втором-третьем триместре;
• заражение околоплодных вод, ведущее к внутриутробной гипоксии плода;
• истончение рубца после кесарева сечения, который может разорваться;
• воспалительные процессы в плодных оболочках.

После родоразрешения данные патологии сложно поддаются лечению и порой оказываются причиной последующего бесплодия.

Тяжелую опасность несет невылеченная молочница при родах. Последствия для плода и будущей мамы могут оказаться плачевными:

• заражение ребенка в период прохождения его по родовым путям;
• эндометрит, приводящий к травмам стенок влагалища;
• разрыв шейки матки;
• инфицирование почек и яичников.

Опасный грибок, сильно ослабляет иммунитет и является причиной гибели эпителиальных клеток. Позже на их месте образуется соединительная ткань, не способная растягиваться при последующих родах. Она легко рвется и долго не заживает.

Представители сильной половины человечества реже подвергаются инфицированию. Однако неприятные симптомы они ощущают не менее остро. Особенностью мужского кандидоза является скрытый характер протекания болезни, что способствует позднему обращению к врачу.

Последствия молочницы у мужчин приводят к серьезным сбоям в здоровье:

• нарушение обмена веществ, приводящее к упадку сил и снижению иммунитета;
• цистит – воспаление мочевого пузыря, в результате чего нарушается функция мочеиспускания;
• уретрит – похож на острую гонорею, с резкими болями в паху, по утрам появляются густые слизистые выделения, в моче присутствуют примеси крови;
• фимоз – отек крайней плоти, при которой невозможно обнажить головку полового члена;
• парафимоз – сдавливание головки воспаленной плотью, что приводит к некрозу поверхностных тканей пениса;
• нефрит – воспалительные процессы в почках.

Обычный кандидоз начальной формы лечится довольно быстро и не способен вызвать серьезных патологий. Но последствия молочницы, если не лечить ее во время, неприятны. При потере чувствительности интимной зоны, ослабевает эрекция, а сексуальная близость воспринимается как неприятный процесс. Трещины и открытые раны делают мужчину уязвимым перед венерическими и вирусными инфекциями.

Заболевание у малышей чаще всего наблюдается в первый год жизни, когда иммунная система еще не сформирована. Детская слюна содержит небольшое количество веществ, контролирующих размножение грибка и неспособна защитить нежные слизистые оболочки. У новорожденных признак кандидоза так же проявляется в виде налета на коже промежности и вокруг ануса.

Если во время не удается распознать заболевание, его течение перерастает в хроническую форму. На этом этапе не исключено возникновение осложнений в виде обезвоживания организма, нарушения работы пищеварительной системы, сепсиса. У девочек возможно образование спаек, приводящих к сращению половых губ.

Последствия хронической молочницы: если не лечить

Затяжное течение требует продолжительного и комплексного воздействия. Диагностировать заболевание во время достаточно сложно, так как в период ремиссии больной не ощущает дискомфорта, а во время обострения наблюдаются признаки обычного кандидоза.

Последствия хронической молочницы при отсутствии своевременного лечения могут быть следующими:

• аллергические реакции, не поддающиеся устранению при помощи антигистаминных препаратов;
• носитель грибка становится опасным для окружающих;
• у женщин: бесплодие, внематочная беременность, цистит;
• у мужчин: воспаление мочеполовой системы, гормональный сбой, снижение эрекции, импотенция;
• у детей: ослабленный иммунитет, проблема с набором веса, отставание в умственном развитии, конъюнктивит, слепота.

Из-за доступности лекарственных препаратов, больные реже обращаются к врачам и предпочитают лечиться самостоятельно. Но избавившись от неприятных ощущений большинство людей прекращают терапию не доведя ее до конца. Подобная безответственность приводит к тому, что заболевание возвращается, неся с собой опасные осложнения.

Хроническая молочница это периодическое частое появление симптомов молочницы, которые исчезают при проведении лечебных мероприятий, но позднее проявляются вновь. Хроническая молочница у мужчин может возникать равно как и у женщин. При незащищенном половом контакте оба партнера подвергаются риску. Но мужчины могут быть только носителями заболевания, при этом не имея симптомов.

О кандидозе в целом

В организме каждого человека в небольшом количестве присутствуют грибки Candida. Их малая концентрация необходима для полноценного функционирования всех систем. В редких случаях они начинают бесконтрольно размножаться и огромные колонии бактерий становятся враждебными к человеческому телу. Их значительное скопление в силу разных причин вызывает неприятные ощущения в паху и является заболеванием, которое называется кандидоз, а попросту молочница.

Запущенный недуг, отказ от лечения, позднее обращение к врачу может перевести одноразовое заболевание в разряд хронического. Для его лечения необходимы иные препараты, крема, свечи от хронической молочницы. Самостоятельно проводить лечение нельзя. Так как сложность протекания болезни может определить только специалист. Равно как и назначить препараты. Он знает, чем лечить и в каких пропорциях.

Не смотря на сложившееся мнение, хронический кандидоз у мужчин случается нередко.

Причиной тому может стать:

• нелюбовь или боязнь докторов;
• частая смена половых партнеров;
• незащищенный секс.

Мужчины тоже должны получать лечение, но не свечи при хронической молочнице, как в женском варианте. Лечение предлагает только врач.

Много медикаментов слабо справляются с хронической молочницей, просто симптомы снимают ненадолго и не все. Причины тому – самолечение.

При первых неприятных ощущениях подчас женщины покупают в аптеке лекарство без заключения врача. После его приема организм привыкает к действующему веществу и последующее употребление этого же медикамента не даст достаточного эффекта. И если ранее с помощью таблеток или свечей избавлялись от симптомов, то во второй раз облегчения может и не быть.

Причины возникновения

Поскольку грибки Кандида присутствуют в каждом организме, то повышение их активности – молочница – может наступить по таким причинам:

• гормональный сбой;
• длительное употребление антибиотиков;
• проблемы с печенью, органами малого таза;
• такие заболевания как ожирение, сахарный диабет;
• стресс;
• климакс;
• прием гормональных контрацептивов;
• наличие заболеваний, которые передаются половым путем;
• недостаточность гигиены, вагинальный секс во время месячных;
• редкая смена тампонов и прокладок;
• дисбактериоз влагалища;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Если не предпринимать мер по устранению симптомов и лечению, то кандидоз перерастет в хронический и повлечет за собой частые обострения. А лечение хронической молочницы у мужчин и женщин требует время и дорогие препараты. Справляться с болезнью вовремя намного дешевле и быстрее.

Лекарства от молочницы хронической или первичной выписывает исключительно врач:

Он берет мазок из влагалища или пениса и отдает биоматериал на анализ. По результатам исследования врач объясняет, как вылечить хроническую молочницу. В редких случаях он дает направления к иммунологу. Этот специалист может провести ряд анализов и сделать вывод о состоянии иммунной системы.

Информация поможет подобрать правильное комплексное лечение для пациента. При полном исследовании может быть составлена подходящая схема лечения.

Симптомы

В жизни может случиться разное: сильные волнения, проблемы, незащищённый секс и многое другое. Следует всегда быть осторожным и следить за своим здоровьем. Для того, чтоб вовремя определить проблему и избежать осложнений, таких как запущенная молочница, нужно быть внимательным к своему организму.

Вовремя замеченные признаки заболевания облегчат лечение хронического кандидоза.

Симптомы заболевания такие:

• жжение в паху;
• ощущение сухости;
• творожистые выделения разной обильности;
• покраснение слизистой оболочки влагалища у женщины;
• белесый налет у мужчин на головке члена;
• небольшие трещины на слизистой оболочке, ее отечность;
• одним из первых признаков является зуд. В период 1-2 дней перед началом менструации у женщин зуд усиливается;
• мелкие эрозии – их видит только врач;
• неприятные ощущения при мочеиспускании.

При наличии хоть одного симптома необходимо срочно показаться специалисту. Доктор сможет выяснить причину состояния и проконтролировать лечение хронической молочницы у женщин и мужчин.

Лечение

Поскольку кандида – это грибок, то и лечение будет проводиться противогрибковыми средствами.

При более легких формах понадобится местное влияние:

При более серьезных стадиях добавится системное лечение – употребление таблеток или капсул перорально. Часто пациенты параллельно с лекарствами принимают витамины, средства для иммунитета.

Лечение проводится в несколько этапов.

1. Анализ симптомов и сопутствующих заболеваний.
   – Важно понять, почему проявилось заболевание: нарушение гигиены, гормональный сбой и т.д.
2. Мероприятия направленные на устранение причины заболевания:
   – лекция о правилах гигиены;
   – необходимости предохранение;
   – повышение иммунитета;
   – лечение сопутствующих заболеваний.
3. Комплексное лечение:
   – местное;
   – общеукрепляющее;
   – системное через желудочно-кишечный тракт.
4. Восстановление баланса систем.
   – После проведения лечения нужно восстановить микрофлору.
   – Для этого назначают витамины внутрь и средства – пробиотики для нормализации микрофлоры в организме и влагалище в частности.
5. В особо запущенных случаях или для очень слабых пациентов назначают физиопроцедуры: электрофорез и подобное.
   – В результате них иммунитет во влагалище повышается и появляется возможность проводить местное медикаментозное лечение.

Кроме препаратов, назначенных лечащим врачом, часто люди прибегают к дополнительным манипуляциям и средствам. Так называемым методам народной медицины.

Но перед тем, как лечить хроническую молочницу лекарственными травами обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Действительно, комбинация народной и официальной медицины поможет быстрее избавиться от недуга. Каждая женщина, которая лечилась таким образом подтвердит, что дополнительные подмывания и спринцевания ускоряют выздоровление. Главное обсудить это со специалистом, чтоб случайно не выбрать препараты с противоположным действием.

1. Ромашка – это растительное средство.
   – В каждой аптеке траву ромашки лекарственной можно купить без рецепта.
   – Она может продаваться в коробках россыпью по 200 г. или в фильтр-пакетах, что значительно облегчает заваривание.
   – Листья ромашки заливают кипятком и настаивают под закрытой крышкой 10-15 минут.
   – Настой обладает антибактериальным действием.
   – Его можно пить, делать примочки, спринцеваться.
   – Если заваривать ромашку россыпью, ее необходимо отцедить через марлю.
   – Нельзя допускать попадания в спринцовку даже мелких листочков растения.
   – Для процедуры выбирают комнатную температуру.
   – Слизистая оболочка влагалища очень нежная и не желательно спринцеваться слишком горячим или холодным раствором.
2. Кора дуба издавна считается лекарственным средством.
   – Её также можно приобрести в аптеке, залить кипятком, настоять и проводить спринцевания.
3. Сода.
   – Врачи часто рекомендуют спринцевание содой как дополнение к лечению.
   – Половину чайной ложки соды заливают 0,5 л. теплой кипяченой воды и перемешивают до полного растворения.
   – Далее набирают раствор в спринцовку и проводят процедуру.
   – Важно понимать, что для полного излечивания нужно проводить процедуры регулярно и длительно.
   – Спринцеваться нужно 2 раза в день утром и вечером на протяжении 10 дней.
   – По прошествии этого времени можно будет говорить об улучшениях.

Как избежать рецидива

Для быстрого и качественного лечения и собственного хорошего самочувствия необходимо придерживаться нескольких правил. Простые действия смогут облегчить течение болезни и приблизить выздоровление.

1. Натуральное белье.
   – Благоприятная среда для развития грибка типа Кандида – это теплое влажное место.
   – Синтетические трусы удерживают влагу внутри и позволяют бактериям размножаться.
   – Хлопчато – бумажная ткать пропускает воздух и гениталии как мужчин так и женщин будут в сухости.
2. Прокладки.
   – Для критических дней лучше выбирать модели с хлопковой поверхностью, которая позволяет дышать.
   – С этой же целью рекомендуют отказаться от ежедневных прокладок.
   – Если это невозможно – выбирают наиболее дышащие.
3. Личная гигиена.
   – Хроническая молочница у женщин излечится быстрее, если подмываться чистой теплой водой утром и вечером.
   – При желании можно повторить процедуру и в течение дня.
   – Это полезно для мужского и женского здоровья.
   – Но избегайте антибактериальных средств гигиены.
   – Убивая враждебно настроенную кандиду, такие средства уничтожают и мирные бактерии, необходимые для слизистых оболочек человека.
   – Результат – ощущения чрезмерной сухости.
4. Воздержание от интимных контактов.
   – До окончательного излечивания желательно ограничить половую связь.
5. Диета.
   – Врач обязательно порекомендует продукты, которые следует употреблять и те, от которых стоит отказаться.
   – Придерживаясь простых советов, вы попрощаетесь с болезнью и повысите иммунитет.
   – Полезными являются овощи, фрукты, натуральные растительные продукты, зерновые каши, супы.
   – Пища быстрого приготовления, уличная еда, жирные, сладкие, острые продукты лучше убрать из рациона.
6. Здоровый партнер.
   – Мало знать, как избавиться от болезни.
   – Нужно закрепить результат обоюдным лечением двух половых партнеров.
   – Только в этом случае можно будет говорить о полном исцелении.
   – Если партнеров несколько – следует предупредить по возможности всех и в последующем пользоваться презервативом.

Осложнения

Без должного лечения и последующего ухода заболевание может перерасти в хроническое, а после распространиться по организму и вызвать осложнения.

Оставленная без внимания инфекция может спровоцировать такие болезни:

• хронический атрофический кандидоз;
• бесплодие;
• частые инфекции в органах малого таза, которые могут повлечь за собой хирургическое удаление репродуктивных органов у женщины;
• спайки в маточных трубах;
• низкий иммунитет и подверженность частым заболеваниям различного характера.

Следите за собой и будьте здоровы!

Распространенное мнение, что молочница совсем не опасна, и даже является нормальной реакцией организма – неверное. Кандидоз не так безвреден, может стать причиной серьезных осложнений. Если вовремя не лечить болезнь, то последствия молочницы у женщины могут стать необратимыми, повлиять не только на репродуктивную функцию, но и на весь организм.

Как молочница переходит в хроническое заболевание?

Хроническое течение заболевания характеризуется регулярными рецидивами. Чаще болезнь встречается у женщин, причинами рецидивов могут быть возрастные изменения в организме, гормональные перестройки во время менструации и пр.

Главной причиной, из-за которой заболевание переходит в хроническую форму, чаще становится самолечение. В аптеке предлагается множество достаточно эффективных препаратов от кандидоза, которыми женщины пытаются решить деликатную проблему. Однако, понимая, чем опасна молочница для женщин, делать этого не следует. Врач назначает препарат не наобум, а конкретно по схеме на основании выявленной разновидности грибка и чувствительности к антимикозным препаратам. Поэтому разрекламированное средство может не подействовать в конкретном случае, хуже того – вызвать у возбудителя устойчивость к лекарствам, как следствие – хронический кандидоз.

Если молочница дает о себе знать около 4 раз в году и чаще, скорее всего, это хроническое заболевание. Некоторые женщины ощущают симптоматику молочницы перед каждой менструацией. Это явный сигнал для того, чтобы обратиться к врачу, скорректировать питание, наладить гигиену и начать правильно лечиться. Курс терапии может длиться полгода.

Симптоматика хронической молочницы не у всех одинаковая, признаки могут проявляться не в комплексе, а частично, смазано. Поэтому некоторые женщины считают наличие выделений или небольшого зуда нормой, и не обращаются к медикам. Но со временем слизистая влагалища грубеет, цвет её темнеет. Это последствия длительного влияния кандид на нежную ткань гениталий. Ниже перечислены основные осложнения, с которыми могут столкнуться женщины, пренебрегающие лечением молочницы.

Заболеваний становится следствием поражения слизистых тканей мочеполового канала грибками Кандида. Симптомы – жжение, болезненность, нередко – небольшое кровотечение.

В ходе длительного воздействия грибков на трубы матки развивается спаечный процесс. В будущем спайки могут стать причиной бесплодия, поэтому необходимо обязательно пройти лечение.

Нередко заболевания наблюдаются одновременно, но могут протекать и по отдельности. Причина – в продвижении возбудителей молочницы по мочеполовой системе наверх, что поражает внутренние органы. Чаще всего проблему вызывает не только грибок Кандида, но и присоединившиеся к нему патогенные микроорганизмы – микоплазмы, хламидии, трихомонады, гонококки и пр. Тогда почки, мочевой пузырь и мочеточники находятся в опасности.

Придатки поражаются кандидами по тому же принципу, что и органы мочеполовой системы, описанные выше. При этом воспаление придатков может перейти в хроническую форму, когда аднексит регулярно беспокоит женщину.

Это осложнение, которое способна вызвать молочница, необратимо. Тем, кто распространяет миф о том, что молочница совершенно безопасна, стоит взвесить правдивость своих утверждений на фоне данных статистики. По этим данным именно молочница является распространенной причиной бесплодия у женщин.

Поскольку активно размножающиеся грибки Кандида усиленно снижают иммунитет, в организм могут попасть и опасные микроорганизмы. На фоне пораженной слизистой и симптомов молочницы женщина может не догадываться, что заболела сложной болезнью.

Ткани половых органов постепенно меняются под воздействием патогенных микроорганизмов. Так, вместо естественного эпителия ткань становится соединительной, менее чувствительной. По этой причине удовольствие от интимной близости снижено, зачастую сухость и дискомфорт заставляют женщину отказываться от секса. С течением времени ситуация становится только хуже, ощущения полностью пропадают.

Сама по себе молочница не является причиной рака. Однако, учитывая, что хронический кандидоз существенно снижает иммунитет, для любого заболевания создается благоприятная среда. В том числе, если женщина склонна к онкологическим болезням, они могут начать развиваться на фоне молочницы.

Опасна ли молочница во время беременности?

Время, когда женщина ждет ребенка – прекрасный период, и хорошо, если его не омрачает такая неприятность, как молочница. Причиной болезни могут быть изменения гормонального фона из-за перестройки организма будущей матери. Обостряется молочница быстро, а лечить её приходится долго и аккуратно, поскольку не все медикаменты разрешены во время беременности.

Для плода молочница опасна последствиями:

• заражение во время родов;
• повышение тонуса матки, что может вести к выкидышу или преждевременным родам;
• отклонения в развитии ребенка, по большей части проявляющиеся в недостатке веса;
• кандидозный сепсис – самое страшное, на что способна молочница. Это ведет к поражению внутренних органов ребенка паутиной грибка, что ведет к фатальным последствиям.

Женщинам в положении молочница может доставить массу неприятностей, это не только дискомфорт от проявлений болезни. Опасна для женщин молочница последствиями:

1. Повышается риск разрывов тканей при родах из-за снижения их эластичности под воздействием грибковой инфекции. Впоследствии такие раны плохо и долго заживают.
2. Риск присоединения сложной инфекции, в результате чего развивается бактериальный вагиноз, сложно поддающийся лечению из-за скудного выбора лекарств, разрешенных при беременности.
3. Если у женщины от прошлых родов есть шов от кесарева сечения, он может истончаться при молочнице, а при родах – разойтись, что чревато последствиями для мамы и ребенка.

Профилактика осложнений молочницы

Если заболевание проявлялось ранее или обострилось сейчас, нужно предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить перечисленных выше осложнений. Меры профилактики заключаются в следующем:

• при первом подозрении на молочницу сразу обращаться к опытному врачу;
• самолечение недопустимо;
• лечению подлежит не только острая, но и хроническая форма молочницы – любое наличие грибка опасно для здоровья;
• вовремя реагировать на появление любых заболеваний, способных ослабить иммунную систему;
• укреплять здоровье;
• употреблять меньше сладостей и дрожжевой выпечки, отказаться от алкоголя;
• использовать во время интимной гигиены специальные средства без отдушек;
• носить белье из натуральных тканей;
• поддерживать вес в норме;
• исключить незащищенный секс с незнакомыми людьми, а с постоянным партнером в случае болезни лечиться должны оба;
• регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Перечисленные меры позволят вовремя среагировать на обострение болезни, предпринять меры для быстрого излечения и избежать осложнений.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.