Молочница: симптомы

Какие у молочница симптомы? Ведь практически всем женщинам известно такое заболевание, как вагинальный кандидоз, или молочница.

Возбудитель молочницы

Грибок кандида считается транзиторной микрофлорой мочеполовой системы. Он относится к условно-патогенной микрофлоре, присутствие которой в случае ослабления иммунитета вызывает воспалительный процесс мочеполовых органов женщины. У здорового человека грибок Кандида сохраняет свою жизнеспособность только непродолжительное время, после чего уничтожается защитными механизмами организма.

Пути передачи инфекции

По оценкам специалистов, чаще всего кандидоз влагалища передаётся половым путём (30 – 40% случаев). Очень часто заболевание протекает на фоне других урогенитальных инфекций.

Имеются неоспоримые данные, что заражение молочницей могут вызвать грибы кандида, находящиеся в желудочно-кишечном тракте, так как грибы, найденные во влагалище и в фекалиях женщины практически идентичны. Потому молочница у женщин может возникать в результате самоинфицирования в случае несоблюдения элементарных гигиенических норм.

Возбудитель может стать агрессивным в случае нарушения нормальной микрофлоры влагалища при длительной антибиотической терапии без применения пробиотиков.

Локализация возбудителя при заболевании половой молочницей.

Как правило, инфекционный процесс развивается на слизистой оболочке влагалищного эпителия. При установлении динамического равновесия между грибком и организмом женщины на этом этапе заболевания молочница “затихает” на какой-то промежуток времени. Это происходит из-за того, что организм сдерживает возможность проникновения инфекции в более глубокие слои слизистой влагалища, однако он не в состоянии полностью избавиться от кандидоза. В случае нарушения такого равновесия происходит обострение молочницы у женщины или полное её выздоровление.

Клинические формы молочницы у женщин

Заболевание имеет 3 клинические формы: кандиданосительство, острый и хронический кандидоз.

Молочница у женщин. Симптомы половой молочницы

Кандиданосительство

При кандиданосительстве симптомы молочницы у женщин практически отсутствуют, однако при бактериоскопическом исследовании выявляется незначительное количество грибка Кандида в вагинальном отделяемом.

Острый вагинальный кандидоз

Одним из главных симптомов молочницы у женщин в острой форме является сильный и быстро нарастающий зуд в области наружных половых органов. В связи с тем, что у женщины в этой области имеется большое количество нервных окончаний, вагинальный кандидоз приносит ей большое количество неприятностей. Вслед за неудержимым зудом происходит гиперемия малых и больших половых губ, а на слизистой оболочке влагалища появляется белый налёт. Возникают умеренные или обильные творожистые выделения без специфического характерного запаха, благодаря которым заболевание получило название молочница. Эти выделения бывают белого или сероватого цвета. В случае появления зуда и дискомфорта женщины стараются прибегать к усиленным гигиеническим процедурам, поэтому иногда такие выделения можно просто не заметить. На коже и слизистых оболочках влагалища возникают высыпания, во время мочеиспускания вследствие сильного воспаления и раздражающего воздействия мочи появляется болезненность и жжение, иногда бывают случаи нарушения мочеиспускания.

Во время сексуальных контактов женщина испытывает дискомфорт и боли.

Как правило, симптомы молочницы у женщин усиливаются за неделю до начала менструации. Жжение и зуд провоцирует тепло и принятие горячей ванны.

Очень часто кандидозная инфекция сочетается с бактериальной флорой, и тогда заболевание протекает на фоне других урогенитальных инфекций, таких, как гарденереллёз, трихомоноз, гонорея и пр.

Хронический вагинальный кандидоз

При хронической форме у женщин симптомы молочницы острого периода проходят и становятся практически незаметными. Это наступает в том случае, когда болезнь длится более двух месяцев. Выделения становятся скудными и все болезненные ощущения затихают. При этом характерна сухость влагалища и появление трещин и покраснения в области больших и малых половых губ.

Если на протяжении года происходят не менее четырёх обострений молочницы, устанавливается диагноз, - рецидивирующий хронический вагинальный кандидоз.

В случае появления симптомов молочницы у женщины, ей необходима срочная консультация гинеколога. Даже тогда, когда все объективные проявления заболевания исчезают, дрожжеподобные грибы продолжают размножаться в организме, и если в начальной стадии кандидоза воспалительный процесс локализуется на поверхностных слоях половых органов, то проникновение инфекции вглубь вызывает поражение всей женской мочеполовой системы.

Не все имеют представление о том, каким должно быть лечение кандидоза слизистой. Эта патология вызывается микроскопическими грибками рода Кандида. При отсутствии лечебных мероприятий грибки могут распространиться по всему организму. В этом случае развивается висцеральный кандидоз.

Клинические проявления

Кандидоз слизистой — это инфекционное заболевание грибковой этиологии, при котором поражаются слизистые оболочки различных органов. В процесс может вовлекаться слизистая половых органов, кишечника, ротовой полости, мочеиспускательного канала. Чаще всего болезнь вызывается грибками рода Candida albicans. Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

• изменение pH,
• дисбактериоз,
• недостаточное питание,
• длительное применение антибиотиков,
• ВИЧ-инфекция,
• туберкулез,
• сахарный диабет,
• наркотическая и алкогольная зависимость,
• пристрастие к сигаретам,
• применение гормональных контрацептивов,
• однообразный образ жизни,
• нарушение углеводного обмена.

Наиболее часто грибки поражают слизистую влагалища женщин. Развивается вагинальный кандидоз. Эта патология иначе называется молочницей. Заболевание проявляется следующими признаками:

• патологическими выделениями белого цвета из половых путей,
• зудом,
• жжением,
• гиперемией половых губ,
• отечностью слизистой,
• дискомфортом во время половых контактов.

У многих женщин признаки болезни отсутствуют. Молочница выявляется случайно при гинекологическом осмотре. Специфическим симптомом кандидоза слизистой влагалища являются белые творожистые выделения. Нередко они имеют кислый запах. Выделения неоднородной консистенции и содержат комочки. Объем их увеличивается после принятия ванны или душа, ночью и после сексуальных контактов.

У некоторых больных женщин выделения заканчиваются с появлением менструаций. Связано это с изменением pH влагалища. Нередко вагинальный кандидоз сочетается с такими заболеваниями, как уреаплазмоз, герпес, хламидиоз. Хронический кандидоз влагалища может привести к следующим осложнениям:

Мочевой пузырь

Нередко в процесс вовлекается мочевой пузырь. Кандидоз слизистого слоя мочевого пузыря чаще всего является осложнением грибкового уретрита. От этого заболевания страдают как мужчины, так и женщины. Грибковый цистит проявляется следующими признаками:

• болью в лобковой области,
• учащенным мочеиспусканием,
• жжением,
• болью при выведении мочи,
• общим недомоганием,
• появлением крови в моче,
• повышением температуры тела.

Дополнительные симптомы включают в себя головную боль, отеки нижних конечностей, появление в моче белых нитей, слабость. Моча выделяется небольшими порциями. Грибковый цистит часто сочетается с кандидозом кишечника и влагалища. При отсутствии своевременного лечения грибки могут достичь почек. В данной ситуации имеется риск развития пиелонефрита.

Кишечник

Грибки рода Кандида способны вызвать поражение слизистой тонкого и толстого кишечника. Различают инвазивный и неинвазивный кандидоз. При инвазивной форме грибки внедряются в ткани. При неинвазивной они располагаются в просвете кишки. При поражении слизистой кишечника наблюдаются следующие симптомы:

• боль в животе,
• нарушение стула,
• ощущение распирания,
• вздутие живота (метеоризм),
• зуд в заднем проходе,
• умеренное повышение температуры тела.

При этой форме заболевания часто больных беспокоит повышенная потливость. Наиболее тяжело протекает инвазивная форма кандидоза слизистой кишечника. Она проявляется диареей или запором, наличием в кале белых вкраплений, чувством неполного опорожнения кишечника. В стуле часто обнаруживаются патологические примеси: слизь и кровь.

Кандидоз кишечника нередко развивается у детей. Это разновидность кишечного дисбактериоза. У малышей раннего возраста заболевание может стать причиной потери массы тела, отставания в физическом развитии. Грибковое поражение слизистой кишечника может протекать по типу колита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Мочеиспускательный канал

Нередко развивается такая патология, как грибковый уретрит. Это заболевание выявляется только у лиц со сниженным иммунитетом. Если во время острого воспаления слизистой уретры не проводилось должного лечения, то болезнь приобретает хроническое течение. Кандидозный уретрит относится к специфическим формам болезни. Поражение грибками слизистой мочеиспускательного канала проявляется следующими признаками:

• жжением,
• болью во время мочеиспускания,
• выделениями белесоватого цвета,
• появлением серого налета в области головки полового члена.

Период инкубации составляет до 20 дней, но первые симптомы болезни могут появиться уже через несколько часов после инфицирования. Типичным признаком грибкового уретрита являются белые выделения в виде нитей. Чаще всего больные замечают их в утренние часы. Грибки из уретры могут проникать на головку полового члена, вызывая постит.

В большинстве случаев болезнь развивается в подострой форме. Только у 5% больных уретрит протекает в острой форме. При появлении первых симптомов болезни следует посетить уролога. Самолечение может стать причиной осложнений (развития простатита, цистита и бесплодия). Хронический грибковый уретрит намного сложнее вылечить.

Ротовая полость

Грибки могут активно размножаться на слизистой ротовой полости, вызывая кандидоз. Эта патология развивается у взрослых и детей. Распространенность заболевания среди новорожденных малышей составляет 5%, а среди детей грудного возраста — до 20%. У маленьких детей поражается преимущественно слизистая щек. Реже в процесс вовлекается слизистая неба, языка и миндалин.

Распространение грибков может привести к поражению глотки. Кандидоз рта у малышей можно распознать по следующим признакам:

• покраснению слизистой,
• мелкой сыпи белого цвета,
• белому налету, напоминающему творог.

Пленка легко снимается. Элементы сыпи при отсутствии лечения могут сливаться между собой, образуя большие очаги. Поражаться может слизистая всей ротовой полости. В тяжелых случаях образуются эрозии, которые представляют собой дефекты в области слизистой. При вовлечении в процесс более глубоких слоев могут кровоточить десны. К другим симптомам кандидоза слизистой рта относятся: жжение, болезненность при прикосновении и дискомфорт во время употребления пищи.

Маленькие дети становятся капризными. Они отказываются от еды и плохо спят. В большинстве случаев температура тела больных остается в пределах нормы. Иногда наблюдается лихорадка. У части больных образуются заеды, которые представляют собой трещины в углах рта. У взрослых заболевание протекает в острой и хронической форме.

Различают 2 формы острого кандидоза слизистой полости рта: псевдомембранозную и атрофическую. У взрослых кандидоз характеризуется следующими признаками:

• покраснением слизистой,
• сухостью во рту,
• появлением белого налета,
• белыми крупинками на слизистой,
• зудом,
• жжением,
• нарушением глотания.

Основной признак кандидоза — наличие творожистого налета. Он образуется вследствие размножения грибков. Налет состоит из грибков, фибрина, кератина, остатков пищи, бактерий и клеток эпителия. На начальных стадиях болезни налет представлен мелкими крупинками белого цвета. Постепенно они сливаются, образуя крупные бляшки или пленку. Последняя хорошо снимается.

Зуд и жжение обусловлены раздражением слизистой продуктами жизнедеятельности грибков. Они усиливаются во время употребления пищи или проглатывания слюны. У лиц преклонного возраста, пользующихся зубными протезами, часто образуются заеды. При кандидозе слизистой рта возможно повышение температуры.

Лечение

Перед лечением больных нужно удостовериться в правильности поставленного диагноза. При подозрении на грибковый уретрит необходимо провести общий анализ мочи и взять мазок из уретры. Дополнительно делается общий анализ крови. Для оценки состояния органов мочеполовой системы (простаты, мочевого пузыря, почек) проводится УЗИ. В случае поражения слизистой рта требуется взять мазок из зева.

При подозрении на вагинальный кандидоз необходимо полное гинекологическое исследование. Кандидоз лечится консервативно. Лечение включает в себя применение современных противогрибковых препаратов, соблюдение диеты, использование местных антисептиков и антибиотиков. Сегодня используются 2 группы противогрибковых препаратов: полиеновые средства и имидазолы.

К полиеновым средствам относится Нистатин и Леворин. При кандидозе рта таблетки рекомендуется рассасывать. При неэффективности этих препаратов назначаются более сильные противогрибковые. К ним относится Амфотерицин B и Амфоглюкамин. Их нужно принимать после еды. Доза препарата и длительность терапии определяются лечащим врачом.

Широкое распространение получили препараты имидазолиновой группы. К ним относится Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол, Итраконазол, Ирунин. Часто используется Итраконазол и его аналоги (Ирунин, Итразол, Орунгал). Это лекарство нарушает образование эргостерола грибков, приводя к их гибели. Итраконазол применяется при кандидозе вульвы, влагалища и слизистой ротовой полости.

Лекарство противопоказано при хронической сердечной недостаточности, индивидуальной непереносимости основного действующего вещества, в период беременности и лактации. Лекарства рекомендуется принимать внутрь в виде таблеток или капсул. При кандидозе слизистой уретры чаще всего используются следующие лекарства:

Первичный кандидоз влагалища является показанием для назначения вагинальных свечей и таблеток.

Используются такие препараты, как Гинезол, Клион-Д, Канизон, Канестен, Пимафуцин. При неэффективности местной терапии требуются системные препараты (Дифлюкан, Микосист, Дифлазон). Для восстановления микрофлоры влагалища применяются эубиотики. Лечение беременных женщин проводится местными средствами.

Дополнительные меры

Лечение должно быть комплексным. При кандидозе слизистой влагалища больным женщинам нужно соблюдать правила интимной гигиены и на время отказаться от сексуальных контактов. Большое значение имеет устранение сопутствующих болезней и повышение иммунитета. Для укрепления организма следует обогатить рацион свежими фруктами и овощами, чаще гулять на улице, заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя.

При кандидозе рекомендуется воздержаться от употребления дрожжевых продуктов и кондитерских изделий. При хроническом кандидозе в схему лечения включают физиотерапию (электрофорез, дарсонвализацию). При грибковом уретрите дополнительно могут быть назначены антибиотики. Для устранения воспаления и подавления микробов могут проводиться инстилляции растворами антисептиков.

Местное лечение кандидозного стоматита предполагает применение антисептических растворов (Фукорцина, метиленового синего). Хороший эффект дают йодные аппликации. В случае поражения слизистой губ и формирования заед используется мазь на основе нистатина или леворина. Кандидоз слизистых оболочек полости рта часто лечится сиропом Микомакс.

При выявлении язв на слизистой у ребенка следует обрабатывать ротовую полость тампонами, смоченными раствором противогрибкового средства. Больные должны полоскать рот раствором йода, соды или буры. Для подавления аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты. При кандидозе поражаются преимущественно слизистые оболочки и кожа. Данная патология требует назначения противогрибковых средств.

Кандидоз в ротовой полости — поражение слизистой оболочки, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Чаще всего заболевание встречается в раннем возрасте. В среднем, каждый 5 ребенок в детстве переболел кандидозом. Его появлению подвержены и пожилые люди, у которых установлены зубных протезы.

В группу риска входят курильщики. Никотин негативно воздействует на ткани ротовой полости, из-за чего развивается хроническое воспаление, способствующее образованию оральной молочницы.

Патология относится к микозам. Это инфекционные болезни, к которым приводит активность паразитических грибков. Во время деятельности Candida образуется молочная кислота, вырабатываются ферменты. У здорового человека с их помощью нормализуется кислотно-щелочной баланс, в организме поддерживается комфортная микрофлора. Когда грибок активизируется, среда во рту становится более кислой, начинается воспаление.

Дрожжеподобные микроорганизмы, вызывающие развитие заболевания, постоянно присутствуют в организме человека. При сильном иммунитете они никак не проявляются. Однако при появлении усугубляющих факторов паразитические грибки активизируются, их концентрация растет и проявляется в виде белого творожистого налета, воспаления. Слизистая оболочка краснеет.

К этим факторам относится:

Беременность. Из-за скачков гормонального фона иногда наблюдаются проблемы с иммунитетом. При уменьшении защитных сил организма грибок активно развивается, вызывая основные симптомы заболевания: белый налет, отеки.

Патологии иммунной системы. В эту группу входит ослабление иммунитета при повышенной нагрузке, авитаминозе, различных заболеваниях, в том числе ВИЧ.

Саркоидоз или туберкулез легких. Болезни существенно ослабляют организм, который не может регулировать патогенную микрофлору.

Недостаток витаминов. Дефицит любого витамина способен вызвать кандидоз слизистой рта.

Вредные привычки. Наркозависимость, курение и частое употребление алкоголя могут спровоцировать развитие заболеваний в ротовой полости.

Контактное заражение. Грибок передается при поцелуе и половом контакте, использовании общей посуды.

Зачастую достаточно не пренебрегать правилами гигиены и регулярно посещать врача для исключения риска появления молочницы во рту у взрослых.

На первых стадиях грибок попадает в здоровые клетки слизистой оболочки и начинает активно размножаться. Вместе с этим выделяются ферменты, которые раздражают и разрушают ткани. В этот момент появляются отеки, воспаление, слизистая оболочка краснеет, возникает боль во время пережевывания еды или глотании, сухость во рту.

Постепенно на тканях слизистой полости рта появляется белый налет с творожистой консистенцией. Он состоит из мертвых клеток эпителия, бактерий, оставшихся кусочков еды. Сначала налет похож на маленькие белые крупинки. Постепенно он распространяется на большую площадь и приобретает форму крупных бляшек.

На более поздних стадиях налет выглядит как молочная пленка. Если вовремя не начать лечение кандидоза слизистых оболочек, пораженные участки распространятся на все ткани во рту.

Основной симптом кандидоза полости рта — белый творожистый налет, при снятии которого остаются воспаленные ткани, покрытые язвами. Присутствует отек, боль во время пережевывания еды или глотании, зуд, ощущение сухости и усиление слюноотделения. Иногда в уголках губ появляются характерные кровоточащие трещины и язвы, дополняющие основные симптомы.

Заболевание проходит в двух формах: острой и хронической:

Острая форма встречается чаще всего. Патология проявляется резко, симптомы молочницы во рту ярко выражены. Температура повышается до 39 С градусов. Появляется апатия и вялость, усиливается раздражительность, уменьшается аппетит.

Из-за длительного развития симптоматика хронической формы размыта и не всегда заметна на фоне других заболеваний. Часто наблюдается гиперпигментация слизистой оболочки, налет спаивается с тканями, образуются эрозии.

Для постановки диагноза врач делает соскоб налета для выявления спор грибка.

Развивается незаметно для пациента, сопровождается небольшими поверхностными бляшками, под которыми образуются эрозии. На деснах появляются кровоточащие трещины, повышается температура, нарушается сон. По мере прогрессирования снимать налет становится все труднее.

У детей заболевание возникает из-за слабого иммунитета и неправильной гигиены ротовой полости. Острый псевдомембранозный кандидоз у взрослых часто сопровождает заболевания крови, сахарный диабет, гиповитаминоз, раковые образования и другие патологии.

При отсутствии лечения происходит постепенный переход в острую атрофическую форму.

Во рту появляется жжение и сухость, слизистая покрывается красными пятнами, постепенно пересыхает, спинка языка становится насыщенно-малиновой. Белого налета практически не остается, он есть только в складках тканей и состоит из грибков на стадии почкования, клеток слизистой оболочки.

Сбоку языка остаются отпечатки зубов, кожа вокруг губ отекает, покрывается тонкими чешуйками серого цвета.

К характерным симптомам относятся боль во время пережевывания еды или глотании, дискомфорт при употреблении кислых или острых продуктов, деформация вкусовых ощущений. Слизистая оболочка краснеет, на ней появляются плотные неровные папулы серо-белого оттенка.

Мицелий грибка врастает в окружающие ткани, процесс распространяется на зев, пищевод и гортань.

Неприятные ощущение во время еды усиливаются, появляется сильная сухость в полости рта. На коже в уголках губ появляются покрытые налетом трещины и язвы.

Язык становится гладким из-за атрофии и сглаженности сосочков, на его поверхности отпечатываются следы зубов. Иногда развивается гиперплазия нитевидных сосочков.

Во время консультации врач изучает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. В процессе осмотра слизистой ротовой полости определяется цвет тканей, выявляется белый творожистый налет и эрозии.

Симптомы кандидоза слизистой оболочки полости рта на ранних стадиях похожи на признаки стоматита или ангины — важно дифференцировать эти заболевания, так как их лечение сильно отличается.

При наличии подозрений на кандидоз, врач берет мазок на микроскопическое исследование. Обычно этого анализа достаточно для выявления грибка. В сложных случаях врач может назначить диагностику ПЦР или ИФА.

При подозрении на сильное распространение заболевания врач может назначить:

Кандидоз кожи — это поражение слизистых оболочек и кожных покровов в результате чрезмерного развития грибков рода Candida, в частности, вида Candida albicans.

Большинству людей оно знакомо как молочница (см. Вагинальный кандидоз), и не все знают, что кандиды способны поражать также кожные покровы.

Что такое кандидоз кожи?

Дрожжеподобные грибки присутствуют на слизистых оболочках человека в норме в небольших количествах. А кандидоз кожи это поверхностная инфекция, и местом наиболее частого ее появления именно влажные участки кожи, а именно подмышки, места между пальцами, промежность и т.д.

Состояние, не причиняющее вреда человеку, называется сапрофитным, обратное – патогенным.

Кандидоз на коже переходит в патогенное состояние в результате следующих факторы:

• снижение иммунитета,
• частые инфекции,
• переохлаждение,
• эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет),
• повышенная потливость,
• дисбактериоз кишечника, в том числе после антибактериальной терапии,
• авитаминоз,
• антибактериальная, цитостатическая или стероидная терапия,
• постоянная влажность (к примеру, в силу особенностей профессиональной деятельности),
• частое нахождение в условиях повышенной температуры,
• постоянный контакт с кислотами.

1. По локализации поражения:

• крупных складок;
• кожи половых органов;
• кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей.

• фолликулит;
• повязочный (поражение кожи пролежней, а также под повязками);
• пеленочный (кандидоз складок у маленьких детей).

3. По преобладанию проявлений:

Симптомы кандидоза кожи

При постановке больному диагноза кандидоз кожи симптомы будет зависеть от формы заболевания.
Грибковое поражение характеризуется участками гиперемии, отечности, сыпью, элементы котороф многообразны, под ними располагаются эрозивные поверхности с бело-серым налетом.
Эритематозная форма характеризуется преобладанием очагов с отеком, покраснением, эрозиями. Везикулезная форма характеризуется пузырьковой, а также пустулезной и узелковой сыпью.

Кандидоз без лечения и при постоянном влиянии неблагоприятных факторов может протекать волнообразно, чередуясь периодами обострений и ремиссий.

Основную опасность представляет генерализованная форма заболевания, которая встречается у ослабленных больных и лиц с иммунодефицитом, а также детей и пожилых людей. Такая форма вызывает развитие остеопороза, анемии, поражение дыхательной и других систем.

Ниже представлены фото изображения того, как выглядит кандидоз кожи у человека.

Диагностика кандидоза кожи

Выявление заболевания включает в себя следующие мероприятия:

• микроскопия соскоба кожи: обнаруживается псевдомицелий грибков,
• ПЦР: позволяет определить вид возбудителей,
• бакпосев на питательные среды: колонии грибков создают представление о распространенности процесса и чувствительности грибков к антимикотическим препаратам,
• ИФА.

Очень важно выявить первоначальные причины кандидоза кожи: диагностировать заболевания эндокринной системы, оценить иммунный статус и др.

Лечение кандидоза кожи

Вылечить кандидоз кожи можно с помощью таких мероприятий:

1. Противогрибковые (антимикотические) препараты: нистатин, леворин, клотримазол, эконазол, а также тербинафин, препараты ундециленовой кислоты. Системная терапия применяется тогда, когда имеются обширные очаги, обязательно – при генерализованной форме заболевания. Также применяют местные противогрибковые препараты в виде кремов и мазей. Хороший эффект оказывает комбинированное лечение – сочетание местного и системного лечения.
2. Лазеротерапия. Внешнее физическое воздействие оказывает положительный лечебный эффект при некоторых формах кандидоза кожи.
3. Лечение сопутствующих заболеваний и соблюдение благоприятного состояния кожи.
4. Иммунотерапия.

Лечение кандидоза кожи успешно при правильном и своевременном обращении к врачу.

Кандидоз слизистых оболочек

Отдельно стоит рассмотреть кандидоз слизистых оболочек. Несмотря на то, что такое заболевание, как молочница (у женщин это вагинальный кандидоз) соответствует кандидозу слизистых оболочек, стоит поговорить и о других, помимо половых органов, слизистых оболочках, которые могут быть подвержены поражению.

Грибки Кандида поражают также конъюнктиву глаз, слизистую полости рта.

В норме грибы, как и для кандидоза кожи, находятся на слизистых в малых количествах, это так называемая сапрофитная флора. А при определенных неблагоприятных условиях их количество увеличивается, становясь патогенной флорой.

Выше мы уже рассматривали причины способствующие росту грибков кандида. Стимулирующим фактором перехода в патагенную фазу являются следующие факторы:

• снижение иммунитета, в том числе при ВИЧ-инфекции,
• длительная антибактериальная терапия,
• прием цитостатических и гормональных препаратов,
• радиоактивное облучение,
• переохлаждение,
• частые стрессы и т.д.

Заболевание, также, как и кандидоз кожи, можно классифицировать по форме и по органам поражения. Кандидоз на слизистой оболочке может протекать в острой и хронической формах. Что касается разделения по органам, то это прежде всего кандидоз глах кандидоз ротовой полости. Рассмотрим их отдельно.

Кандидозный конъюнктивит проявляется следующими симптомами:

• слезотечение и резь в глазах,
• жжение во время моргания,
• ослабление зрения,
• образование пленок белого цвета,
• гиперемия век.

Кандидоз во рту имеет несколько видов, которые также зависит от локализации. Это могут быть десна, глотка, язык.

Кандидоз слизистой оболочки рта может проявляться как кандидозный фарингит, глоссит (поражение слизистой глотки, языка) характеризуется такими проявлениями, как:

• налет белого цвета (напоминает свернувшееся молоко) на слизистых, под которым обнажаются красные участки,
• ощущение зуда, жжения, болезненности.

Стоит выделить особую форму поражения слизистых: атрофический кандидоз. Он развивается вследствие ношения ортодонтических конструкций: имплантов, зубных коронок. Ощущается сухость во рту, налет выражен слабо, больше в складках слизистой, и снимается очень легко. Сосочки языка атрофируются.

Хронический кандидоз слизистых оболочек чаще затрагивает полость рта. Он проявляется следующим образом:

• над поверхностью слизистых возвышаются коричневатые образования,
• слизистая оболочка красная, отечная, прикосновение к ней причиняет боль,
• поднижнечелюстные лимфатические узлы нередко уплотнены.

Диагностика кандидоза на слизистых оболочках включает в себя:

• исследование соскобов методами микроскопии (обнаруживаются круглые клетки с нитями псевдомицелия), бактериологического посева (грибок образует колонии).
• серодиагностика: исследование крови методами ПЦР и ИФА. Первый метод позволяет выявить вид грибка, помимо C.albicans, C,crusei, C.glabrata и др. Второй метод выявляет антитела к грибкам рода Кандида в крови

Также, как и кандидоз кожи лечение схожего с ним кандидоза на слизистой в целом не отличается и может быть местным, общем и сочетанным.

В качестве средств для местной терапии применяют:

• средства для полоскания полости рта: слабый раствор калия перманганата;
• средства для аппликаций: мази с клотримазолом, декамином, нистатином;
• промывание глаз антисептиками, применение антимикотических мазей.

Для общей терапии применяют такие антимикотики, как флуконазол, натамицин, нистатин.

Имеет значение полноценное питание с исключением углеводов, достаточным количеством витаминов.

В целом лечение имеет благоприятный исход, но крайне важно с появлением первых симптомов срочно обратиться к врачу для постановки точного диагноза будь то кандидоз кожи или слизистой.