Суспензия от молочницы для детей
Любая мама может легко определить воспалительный процесс на языке, небе и деснах малыша по маленьким белым пятнам - молочнице. При попытках снять белый налет салфеткой на языке остаются воспаленные эритемы. Если при этом у ребенка пропал аппетит или нарушился сон, налицо признаки развития грибкового заболевания – кандидоза. Неразвитая микрофлора новорожденного не способна противостоять грибам, для борьбы с грибковой инфекцией используют безопасный препарат – флуконазол.
Флуконазол для детей
Отсутствие иммунитета у новорожденного может стать причиной поражения грибами пищевода и кишечника. У новорожденных девочек без лечения появляются симптомы молочницы влагалища – вагинального кандидоза. Терапия грибковых инфекций у детей включает мази и кремы, при неэффективности наружных средств назначают флуконазол детский – противогрибковое средство, относящееся к классу триазолов. Капсулы показаны детям от 5 лет, способным проглотить твердую желатиновую оболочку. Малышам назначают таблетки, сироп, свечи.
Препарат выпускают в форме капсул, пероральных и вагинальных таблеток, раствора для внутривенного введения, сиропа, порошка для суспензий. Действующим веществом любой формы антибиотика является флуконазол. Состав лекарств разных форм выпуска приведен в таблице:
Количество действующего вещества, мг
Твердые желатиновые капсулы
Лактозы моногидрат, повидон К-17, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, картофельный крахмал
Капсула: желатин, метилпарагидроксибензоат Е218, титана диоксид 171, пропилпарагидроксибензоат Е216
Капсулы содержат гранулы или порошок белого цвета.
Таблетки для приема внутрь
Микрокристаллическая целлюлоза (авицел), натрия крахмала гликолат, кальция фосфат двузамещенный, повидон, магния стеарат, краситель красный (Е-124)
Круглые плоские таблетки без запаха, с риской на одной стороне и фаской с двух сторон
Раствор для инфузий
Натрия хлорид, вода для инъекций
Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор
Порошок для приготовления суспензий для приема внутрь
10 мг/мл, 40 мг/мл
Лимонная кислота безводная, натрия бензоат, камедь ксантановая, титана диоксид, сахароза, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый
Порошок белого или почти белого цвета, свободный от видимых загрязнений
Сорбитол жидкий, глицерол, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, натрия бензоат, натрия сахаринат, ароматизатор вишневый, вода очищенная
Прозрачный бесцветный сироп
Флуконазол разрушает грибок изнутри, блокируя работу ферментов и нарушая синтез эргостерола – строительного компонента клеточной мембраны. При недостатке эргостерола прекращается рост и репликация мембраны, клетки грибка перестают размножаться и гибнут. Имеет высокую проницаемость, оказывает губительное влияние только на клетки грибка, не затрагивая полезную микрофлору. Не вызывает дисбактериоз. После перорального приема дозы 150 мг однократно каждую неделю через 14 дней концентрируется в подкожных слоях, через 4 месяца – в ногтях.
Препарат используется для профилактики микозов у взрослых и детей, лечения системных и локализованных поражений. Показан как при нормальном состоянии иммунной системы, так и при разных формах иммунодепрессии. Детям, начиная с грудного возраста, назначается с целью предупреждения криптококкового менингита, профилактики кандидоза, лечения следующих заболеваний:
- стоматита;
- пероральный кандидоз;
- кандидоза слизистых пищевода;
- грибкового менингита;
- инвазивного кандидоза;
- грибка ногтей и кожи.
Флуконазол – инструкция по применению для детей
Препарат назначается ребенку в зависимости от массы тела. При весе более 50 кг флуконазол детям, как и взрослым, показан в количестве 150 мг за сутки. Если малыш весит меньше 50 кг, используют таблетки дозой 50 мг, дополнительно применяют кремы, мази, суппозитории. Грудничкам показано такое же количество 1 раз за 3 суток. Малышу возрастом от месяца можно применять каждые 2 суток. Дозировка при микозах слизистых представлена в таблице:
Дозировка в сутки/периодичность приема
Кандидоз слизистых пищевода
50 мг/1 раз за 2 суток
50-100 мг/1 раз за 2 суток
100 мг/1 раз за 2 суток
100-150 мг/1 раз за сутки
Кандидоз слизистых оболочек рта
150 мг за первые сутки, по 50 мг в последующие дни
150 мг за первые сутки, по 100 мг в последующие дни
250 мг за первые сутки, по 100 мг в последующие дни
300 мг за первые сутки, по 150 мг в последующие дни
При криптококковом менингите капсулы флуконазол детям назначают из расчета 24 мг на 1 кг веса, максимально 400 мг/сутки.
Лекарственное взаимодействие
Нежелательные реакции при совместном приеме флуконазола с другими препаратами возможны в виде аритмии, аллергии, психомоторных эффектов, диабетических проявлений, интоксикации организма. Известны случаи приобретения слепоты. Требуется наблюдение с возможностью корректировки доз при лечении флуконазолом в сочетании со следующими лекарственными средствами:
- хлорпропамид, глипизид, глибенкламид, толбутамид;
- фенитоин;
- циклоспорин;
- варфарин;
- рифампицин, рифабутин;
- эритромицин;
- зидовудин.
Побочные действия
Пищеварительная система может реагировать тошнотой, метеоризмом, проявлением симптомов желтухи и гепатита. На фоне приема препарата меняются вкусовые ощущения – ребенок может отказаться от блюд, которые любит. Реакция нервной системы выражается излишним возбуждением, нервозностью, головными болями, неадекватным поведением. Возможны снижение гемоглобина в крови, аритмия, аллергические и кожные проявления: сыпь, зуд, отеки.
Противопоказания
Клиренс препарата зависит от работы почек. Назначение флуконазола детям при заболеваниях почек может привести к накоплению остатков в организме и интоксикации. С осторожностью назначают в сочетании с другими медикаментами из-за возможности резонансного усиления негативного влияния на работу сердца, печени. Запрещена терапия флуконазолом в следующих случаях:
- гиперчувствительность к составляющим препарата;
- одновременное применение терфенадина или астемизола;
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
- нарушение функций почек.
Препарат имеет срок годности 36 месяцев, в аптеках отпускается по рецепту врача. Использование по истечении срока годности запрещено. Хранить лекарство надо в затемненном месте, недоступном для детей.
Аналоги
В продаже имеются другие противогрибковые лекарственные средства, близкие по фармакологическим свойствам флуконазолу и безопасные при лечении грибковой инфекции у детей. В основе их лежат разные действующие вещества – миконазол, бифоназол, нистатин, натамицин и др. Эффективными при лечении проявлений детских грибковых поражений являются:
- Нистатин – губительно воздействует на грибок Кандида. Выпускается в форме таблеток, мази, свечей. Не рекомендуется при заболеваниях печени, язве желудка, беременности, в период лактации.
- Кетаконазол – эффективен при микозах ногтей, кистей, стоп, разных видах кандидоза, гистоплазмоза, сходных инфекций. Назначается перорально, быстро всасывается в ЖКТ и выводится из организма.
- Пимафуцин – антибиотик фунгицидного действия. Эффективен в отношении дрожжевых грибов Candida albicans, других патогенных инфекций. Не всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, эффективность при кандидозе кишечника.
Кандидоз – грибковое инфекционное заболевание, которое встречается как у детей, так и у взрослых, имеет различную локализацию и клинические формы. Кроме установления правильного диагноза и определения концентрации грибов, врач должен подобрать подходящее лекарство для лечения молочницы с учетом чувствительности возбудителя, возраста пациента и имеющийся формы болезни.
Чем отличается терапия грибка у взрослых и детей?
Для того чтобы подобрать эффективный терапевтический препарат, необходимо в обязательном порядке учитывать особенности кандидоза в том или ином возрасте.
К примеру, для детей первого года жизни наиболее характерными местами локализации молочницы являются:
- Язык.
- Внутренние поверхности щек.
- Полость рта и глотки, миндалины.
- Внешние углы рта.
- Кожные покровы.
Для женщин и мужчин типичной локализацией считается урогенитальный тракт, а именно: вульвовагинит, вульвит, баланопостит, уретрит. У людей преклонного возраста ввиду истощенности иммунной системы Кандида наиболее часто поражает полость рта и кишечную трубку, способствуя развитию тяжелого дисбактериоза.
Таким образом, для каждой возрастной группы имеются свои противогрибковые препараты, выпускающиеся в разных лекарственных формах.
Для детей это растворы, крема и пероральные таблетки. Женщинам же при генитальном кандидозе назначают вагинальные суппозитории и системные антимикотические средства в таблетках или капсулах. Терапия мужчин осуществляется специальными мазями, гелями и таблетками системного действия. Лечение пожилых людей подразумевает использование таблетированных форм противогрибковых средств, местных кремов и в тяжелом случае – внутривенное введение антимикотических растворов.
Лекарства для лечения молочницы у женщин
На самом деле, выбор препаратов для лечения женской молочницы достаточных велик.
Среди них выделяют такие местные и системные средства, воздействующие на грибы из рода Кандида:
- Флюкостат.
- Клотримазол.
- Ливарол в вагинальных свечах.
- Свечи или таблетки Пимафуцин.
- Суппозитории Кетоконазол.
- Капсулы Ломексин.
- Вагинальные таблетки Тержинан или Полижинакс.
- Таблетированные формы Макмирора и Микосиста и многое другое.
Рассмотрим 2 наиболее действенных лекарства.
Выпускаясь в таблетированной форме, Флуконазол принимают единожды в дозе 150 мг, то есть одну таблетку. Ее необходимо запить достаточным количеством воды и ни в коем случае не разжевывать, так как повреждение капсулы препарата повлечет за собой всасывание меньшей концентрации вещества в кровоток. Подходит данное лекарство для обоих партнеров, в том случае, если необходимо провести профилактику инфицирования мужчине.
Если у женщины регистрируется хроническая либо рецидивирующая форма молочницы, то курс лечения проводится следующим образом: по одной таблетке принимают раз в месяц длительностью от 4-х до 12 месяцев.
Флуконазол противопоказан в том случае, если у пациентки имеется непереносимость имидазоловых препаратов, лактазная недостаточность, нарушения в сердечном ритме, тяжелая патология печени или почек. Не рекомендуется принимать средство также кормящим и беременным женщинам.
Альтернативным выбором в лечении урогенитальной молочницы будет препарат Клотримазол в интравагинальных суппозиториях. Имеет сходный механизм действия с Флуконазолом, оказывая отличный фунгистатический и фунгицидный эффект.
Вагинальные таблетки требуется вводить по 1 штуке на ночь в течение шести дней или по 2 штуке на протяжении трех суток. Как правило, таких курсов достаточно для элиминации возбудителя и устранения симптомов болезни.
Не рекомендуется использовать свечи Клотримазол беременным, тем женщинам, которые кормят грудью, пациенткам с аллергией на компоненты препарата и в период менструаций.
Чем медикаментозно лечить кандидоз у мужчин?
Лекарство для лечения молочницы у мужчин подбирается с учетом формы урогенитального кандидоза и степени его тяжести. При легком течении баланопостита можно обойтись и назначением местных антимикотических препаратов в виде крема или мази.
Осложненные формы молочницы (кандидозной уретрит или цистит, распространение на кожу мошонки и паховой области) требуют включения в план терапии противогрибковых препаратов с системным воздействием.
Некоторые наиболее распространенные препараты против молочницы, назначаемые для лечения мужчин:
Лекарство Нистатин в таблетках используется по одной штуке трижды в день. Терапевтический курс составляет 2 недели. Данный препарат нарушает синтез важных структурных компонентов мембраны грибка, что приводит к ее разрушению.
Нистатин не рекомендуется мужчинам с язвенной болезнью в анамнезе, имеющим хронический панкреатит или патологию печени.
При выраженных грибковых налетах на половом члене оправдано применение антимикотической мази Миконазол. Она наносится на пораженные зоны совместно с захватом здоровых участков вокруг дважды за день мягкими втирающими движениями.
Половые органы предварительно должны быть тщательно вымыты. Курс лечения варьирует от 3-х до 6 недель, что зависит от степени тяжести и распространенности заболевания.
Комбинированная мазь Тридерм, имеющая в своем составе противогрибковое, антибактериальное и гормональное средство, наносится на больную кожу дважды в день. Желательно выполнять эту процедуру утром и перед сном. Длительность терапии в среднем составляет 10 суток.
Лучшие лекарства для грудничков от молочницы
Для быстрого и эффективного избавления от налетов и зуда важно подобрать правильные и подходящие лекарства от молочницы у грудничков во рту.
Это могут быть:
- Нистатин.
- Раствор мирамистина.
- Раствор натрия гидрокарбоната.
- Метрогил.
Нистатин в детском возрасте применяется следующим образом: ¼ часть таблетки измельчают в порошок и растворяют в стакане чистой теплой воды. Смоченную в полученном растворе марлю наматывают на палец и протирают ротовую полость ребенка, тем самым очищая ее от грибковых налетов. Такую процедуру можно выполнять 3-4 раза за день в течение 5-7 суток.
0,01% мирамистиновый раствор можно приобрести практически в любой аптеке и самое главное – он разрешен для применения у грудных детей. Техника процедуры аналогична прежней: марлей с раствором очищают полость рта от налетов трижды в день. Курс лечения длится от 7 до 10 суток.
Таким же образом можно использовать раствор соды или метрогила, первый из которых готовится путем растворения чайной ложки соды в стакане теплой чистой воды. Раствор Метрогила приобретают в аптечных пунктах в виде флаконов для внутривенных инфузий. Дома его разводят с водой один к одному и обрабатывают слизистые оболочки ротоглотки на протяжении недели.
При тяжелом течении болезни применяется разрешенное детям лекарство для лечения молочницы во рту – Флуконазол. Его можно поглощать перорально или вводить внутривенно. Стандартная доза составляет 6 мг на 1 килограмм массы тела один раз в сутки.
Таким образом, можно сделать выводы, что любое противогрибковое лекарство для лечения молочницы у взрослых подбирается с учетом локализации процесса, степени его тяжести и лабораторно определенной чувствительности высеянных грибков. Для детей спектр противогрибковых препаратов несколько узок в виду возможного развития тяжелых побочных реакций.
В лечении кандидоза или инфекций, вызванных другими грибками, часто используют противогрибковые средства на основе флуконазола. Одним из них является французское лекарство Дифлюкан, которое производит компания "Пфайзер". Одна из его лекарственных форм – сладкая суспензия - особенно востребована в лечении детей. Можно ли давать этот препарат в раннем возрасте и как правильно его дозировать?
Форма выпуска
Суспензия "Дифлюкан" выпускается в пластиковых флаконах, внутри которых находится белый порошок. После добавления воды он становится белым густоватым сиропом с апельсиновым запахом. Одна бутылочка помещена в коробку вместе с мерной ложкой, позволяющей отмерить 5 мл медикамента, а также дать ребенку 2,5 или 1,25 мл (для этого внутри ложки предусмотрены дополнительные деления).
Помимо суспензии, Дифлюкан еще выпускают в капсулах, представленных тремя разными дозировками, а также в инъекционной форме – в виде раствора, который вводят в вену.
Состав
Основным действующим компонентом Дифлюкана является флуконазол. Такого активного ингредиента в 5 мл суспензии может быть 50 мг или 200 мг, соответственно, один миллилитр лекарства может содержать флуконазол в дозе 10 мг или 40 мг.
Дополнительно препарат включает ксантановую камедь, дигидрат цитрата натрия, бензоат натрия и диоксид титана. Есть в составе лекарства и диоксид кремния, и лимонная кислота (оба соединения безводные). Сладкий вкус жидкости обусловлен сахарозой, а приятный аромат – апельсиновым ароматизатором, изготовленным из воды, мальтодекстрина и эфирного масла апельсина.
Принцип действия
Дифлюкан является препаратом группы противогрибковых лекарств, поскольку флуконазол в его составе способен угнетать синтез стеролов в грибковых клетках. Медикамент влияет на кандиды, криптококки, грибки Microsporum, Trichophyton и другие.
Принятая внутрь суспензия быстро всасывается, а ее биодоступность оценивают в 90% и выше. При этом пища никак не влияет на усвоение и действие медикамента. Спустя 30-90 минут в плазме крови концентрация активного вещества Дифлюкана становится максимальной, а полувыведение препарата происходит примерно через 30 часов после приема. Большая часть медикамента (больше 80%) выделяется с мочой.
Показания
Чаще всего Дифлюкан в суспензии назначается детям при кандидозе слизистых оболочек, например, от стоматита. Кроме того, препарат может использоваться при поражении кандидами дыхательных путей, пищевода, слизистой глаз, мочевыводящих путей, глотки, внутренней оболочки сердца, брюшины и других органов.
Средство эффективно при диссеминированной форме кандидоза и кандидемии, а также при генитальных формах кандидоза (вагинальной инфекции у девочек и баланита у мальчиков). Используют Дифлюкан и с профилактической целью, чтобы предотвратить рецидивы кандидоза или не допустить развития грибковой инфекции при сниженном иммунитете, например, при лучевой терапии или после пересадки органов.
Более редкой причиной назначить Дифлюкан ребенку бывает заражение криптококками, включая поражения такими грибками легких, кожи и мозговой оболочки. Также медикамент может использоваться при микозах кожи, например, при отрубевидном лишае, микозах стоп или онихомикозах. Назначают такое лекарство и при системных микозах, вызванных кокцидиоидесами, гистоплазмами, паракокцидиоидесами или споротрихумами.
С какого возраста разрешено принимать?
Возрастных ограничений для применения Дифлюкана в детском возрасте нет, однако, давать это лекарство новорожденным и грудничкам можно только под контролем педиатра. Давать такой медикамент без консультации с врачом маленьким детям недопустимо.
Противопоказания
Лечение Дифлюканом не назначают при повышенной чувствительности маленького пациента к любому из компонентов в составе такой суспензии. Особого внимания со стороны врача требует применение этого лекарства у детей с нарушенной работой печени, аллергической сыпью и риском развития аритмии (при органических патологиях сердца и нарушениях баланса электролитов).
Побочные действия
- Использование Дифлюкана может привести к появлению отрицательных реакций пищеварительного тракта, среди которых наиболее часты боли в животе, метеоризм и диарея. Также медикамент может провоцировать тошноту и другие симптомы диспепсии.
- Лекарство иногда воздействует на нервную систему пациента, вызывая головные боли, изменения вкуса, головокружения и даже судороги.
- Дифлюкан может оказывать токсическое действие на печень, нарушая ее функцию и провоцируя желтуху или гепатит.
- Прием лекарства может вызвать кожную сыпь и другие аллергические реакции, включая анафилактические.
- У некоторых детей, возможно, отрицательное воздействие препарата на кроветворение. В таких случаях анализ крови показывает лейкопению (число белых клеток снижается преимущественно за счет нейтрофилов) и тромбоцитопению.
- Негативное влияние флуконазола на сердце может проявляться аритмией и изменениями на ЭКГ.
Инструкция по применению и дозировка
Вскрыв флакон с порошком, внутрь добавляют чистую воду (ее рекомендуют прокипятить, а затем остудить) в объеме 24 миллилитра. Далее бутылочку закрывают и энергично встряхивают, чтобы добиться хорошего смешения препарата с водой и однородности лекарства. Перед каждым приемом медикамента суспензию тоже следует тщательно взбалтывать.
Суспензию дают ребенку 1 раз в день. Дозировку препарата определяют на основе тяжести инфекции и ее характера. Обычно при поражении кандидами слизистых оболочек лекарство назначают в дозе 3 мг активного соединения на 1 килограмм массы тела малыша в сутки.
К примеру, если ребенок в 2 года весит 13,5 кг, то в сутки ему следует давать 40 мг флуконазола, что соответствует 4 мл суспензии с содержанием этого вещества в дозе 50мг/5мл или 1 мл лекарства с более высокой дозой (200мг/5мл). Чтобы лечебный эффект развился быстрее, в первые сутки детям нередко назначается двойная доза, которую называют ударной.
Если у маленького пациента выявлен генерализованный кандидоз или же ребенок заразился криптококковой инфекцией, то суточное количество флуконазола в миллиграммах на каждый килограмм веса будет составлять от 6 до 12. Более точно дозу определяет врач, учитывая тяжесть болезни.
С профилактической целью при сниженном иммунитете и высоком риске грибковой инфекции суточная доза Дифлюкана для ребенка составляет от 3 до 12 мг на 1 килограмм веса. Индивидуального расчета дозировки требуют дети с больными почками и малыши первого месяца жизни, поскольку выведение флуконазола у новорожденных более медленное.
Передозировка
Слишком большая доза суспензии может отрицательно повлиять на нервную систему ребенка, поэтому выпитый в излишнем количестве препарат должен стать причиной немедленного обращения к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
- Применение лекарства вместе с циклоспорином, теофиллином, рифабутином, фенитоином, зидовудином или препаратами сульфонилмочевины требует наблюдения медицинского персонала.
- Препарат не следует сочетать с такими лекарствами, как терфенадин, цизаприд или такролимус, поскольку при таких комбинациях риск побочного действия на сердце или работу почек повышается.
- При назначении Дифлюкана отмечают усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов.
- Лекарство можно совмещать с азитромицином, гидрохлортиазидом, циметидином, антацидными средствами.
- Если давать Дифлюкан вместе с антикоагулянтами, это увеличит риск кровотечений.
- Рифампицин влияет на концентрацию флуконазола в крови и его выведение, поэтому при лечении этим антибиотиком рекомендованы повышенные дозы Дифлюкана.
Условия продажи
Чтобы приобрести Дифлюкан в аптеке, сначала необходимо обратиться к врачу для получения рецепта на такой медикамент. В среднем один флакон суспензии с концентрацией флуконазола в 5 мл жидкого препарата в дозе 50 мг стоит 500-550 рублей.
Условия хранения и срок годности
И запечатанный порошок, и уже приготовленную суспензию можно держать дома при комнатной температуре. Производитель предупреждает, что лекарство не следует замораживать или нагревать до температуры +30 градусов и выше. Для хранения медикамента следует выбрать скрытое от маленького ребенка место.
Невскрытую бутылочку допустимо хранить в течение всего срока годности, который составляет 3 года. После смешивания с водой препарат должен храниться не дольше двух недель.
Отзывы
В большинстве отзывов мам, дававших Дифлюкан детям от молочницы во рту, отмечается высокая эффективность лекарства. Родители подчеркивают, что прием суспензии ускорял выздоровление и у детей вскоре исчезал налет на языке, неприятный запах, кровоточивость десен и другие проявления кандидоза. Жидкую форму лекарства хвалят и за легкость дозирования, и за приятный вкус. К минусам медикамента мамы относят высокую цену и небольшой объем бутылочки.
Аналоги
Заменой Дифлюкану могут стать другие лекарства, содержащие флуконазол, например, "Флюкостат", "Микосист", "Флуконазол Сандоз", "Микофлюкан" и прочие. Однако все они представлены лишь твердой формой (капсулы, таблетки) или инъекциями.
Также вместо препаратов флуконазола врач может выписать действующие на дрожжевые грибки средства с другим активным веществом. Это могут быть медикаменты, включающие нистатин, клотримазол, кетоконазол, натамицин и другие соединения. При этом выбирать аналог должен лечащий врач, поскольку у каждого из этих медикаментов есть свои нюансы применения.
Многие мамочки замечали у своих детей белый налет на языке или слизистой щек. При этом ребенок становился капризным и отказывался от еды. Как правило, такие симптомы являются сигналом развития молочницы.
Молочница в грудном возрасте – это нередкое явление, которое хорошо купируется при грамотном лечении, не вызывая серьезных последствий.
Содержание статьи:
Симптомы
Не всегда симптомы молочницы можно выявить с первого раза. Нередко родители путают ее с обычным налетом, возникающим после кормления ребенка искусственной молочной смесью. Определить наличие молочницы можно по специфическим признакам:
- налет имеет творожистый характер и с трудом снимается со слизистых;
- при его удалении обнажаются гиперемированные участки слизистой, которые могут кровоточить;
- появление налета сопровождается раздражительностью и плаксивостью ребенка, так как пораженные очаги отличаются выраженной болезненностью;
- малыш отказывается от еды;
- по мере разрастания воспаления налет постепенно покрывает всю поверхность ротовой полости, образуя тонкую пленку. Далее он распространяется на губы и гортань;
- заболевание сопровождается нарушением стула и повышением температуры.
Причины
Причиной развития молочницы является грибок семейства Candida. Он находится в организме каждого человека и активизируется при снижении иммунных функций. Так как у грудничков иммунитет еще не до конца сформирован, то грибок, попадая в его организм, быстро начинает размножаться, приводя к появлению молочницы.
Существует несколько вариантов заражения малыша:
- в процессе родов, когда ребенок инфицируется урогенитальным кандидозом, проходя через родовые пути;
- воздушно-капельным путем.
Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:
- дисбактериоз;
- назначение ребенку антибиотиков;
- ацидоз ротовой полости;
- острая респираторная инфекция;
- аллергия;
- частое срыгивание;
- регулярное несоблюдение правил гигиены матерью: облизывание пустышки, использование нестерилизованных бутылочек и т.д.
Стадии
Для молочницы, как и для любого другого заболевания ротовой полости, характерно постепенное развитие, которое включает в себя 3 стадии:
- Легкая. Характеризуется появлением на слизистой небольших редких пятнышек красного цвета, которые затем покрываются белой пленкой. При данной форме заболевание не вызывает у ребенка дискомфорта и хорошо поддается лечению.
- Средняя. Пораженные участки покрываются творожистым объемным налетом и становятся болезненными. Появляются кровоточащие язвочки.
- Тяжелая. Плотный налет покрывает всю полость рта и распространяется на гортань, симптомы интоксикации усиливаются. На данном этапе требуется стационарное лечение.
Как понять, что режутся зубки у ребенка: симптомы и проявления.
Какая температура должна быть у ребенка при прорезывании зубов? Доктор Комаровский поделился своим мнением в этой статье.
Формы
Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.
Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.
Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.
Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.
Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов. Данная форма требует длительного и серьезного лечения.
Помощь
Особенность лечения молочницы у грудничков состоит в том, что для этого возраста нельзя использовать большую часть препаратов и средств, эффективных в отношении грибков Candida. Поэтому терапия должна назначаться только врачом. Это касается не только местного или общего лечения, но и применения народных методов.
Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом при лечении молочницы в грудном возрасте. Она не оказывает общего негативного влияния на организм, но при этом эффективно борется с симптомами и причиной заболевания. В основном для местного лечения применяют следующие средства:
-
Слабо разведенный раствор перманганата калия. Применяют для обработки полости рта малыша не меньше 5 раз в день. Для этого палец обматывают бинтом и увлажняют его в растворе, после чего производят обработку всей слизистой, уделяя внимание воспаленным участкам.
Марганцовка обладает асептическими свойствами, благодаря которым останавливается рост грибков.
После каждой обработки на слизистую необходимо наносить йодинол, генцианвиолет или люголь. Обработку повторяют каждые 3 часа.
Как правило, общая терапия в грудном возрасте назначается только при запущенной молочнице или ее хронической форме, когда местные препараты не оказали должного эффекта. В качестве общего лечения в данный возрастной период допускается применять следующие противогрибковые препараты:
-
Флуконазол или его производные: дифлазон, дифлюкан. При резко выраженных симптомах в первый день назначают однократный прием в дозировке, рассчитанной из 6 мг препарата на 1 кг веса ребенка.
В следующие дни дозировку снижают в два раза. Для облегчения введения средства его смешивают с молоком или водой. В среднем период лечения составляет от 3 до 5 дней. Амфотерицин В. Выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Показан для лечения детей от года, но под контролем врача может применяться и в более младшем возрасте.
Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка: на 1 кг должно приходиться не более 75 ЕД препарата. Средство принимают 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.
Какие сроки прорезывания молочных зубов считаются оптимальными? Таблица с данными.
Сколько стоит серебрение молочных зубов? Тут примерные цены.
Для облегчения симптомов заболевания используют и народные методы лечения. Но перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными средствами являются:
- раствор питьевой соды, который готовят следующим образом: в стакане кипяченой воды комнатной температуры разводят чайную ложку соды. Полученной смесью 5 раз в день обрабатывают воспаленную слизистую;
- отвар смеси лекарственных растений: коры дуба, календулы, ромашки, шалфея. Столовую ложку каждого растения заливают стаканом кипятка и дают остыть.
При обработке рта необходимо использовать небольшое количество жидкости, чтобы исключить ее проглатывание, так как эти растения могут вызвать аллергию; паста из малинового сока и меда. Для ее приготовления необходимо взять оба компонента в равном объеме и проварить 3 раза. Остывшую смесь наносят на очаги воспаления.
Несмотря на то, что этот рецепт получил распространение, врачи не советуют его использовать, так как в малиновом соке содержится кислота, которая приводит к дополнительному раздражению слизистой.
Кроме того, мед является отличной питательной средой для патогенных бактерий, размножение которых только ухудшит общую клиническую картину.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в другие ткани или органы и вызвать ряд осложнений:
- дисбактериоз кишечника и нарушение работы желудка;
- заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, отит;
- поражение мочеполовой системы у девочек, при котором может развиться вульвовагинит или сращение влагалища;
- патологии дыхательных путей, которые быстро принимают хронический характер: бронхит, астма;
- сепсис, который возникает при попадании инфекции в кровь или лимфосистему.
Ценные советы о рассматриваемом заболевании дает доктор Комаровский этом видео:
Профилактика
Для того чтобы избежать развития молочницы у грудничков, мамочкам необходимо придерживаться определенных правил:
- при грудном вскармливании перед прикладыванием ребенка к груди ее необходимо омывать кипяченой водой;
- после кормления или срыгивания необходимо давать ребенку попить, чтобы смыть частички пищи и нейтрализовать кислотную среду;
- перед тем как заниматься с грудничком, нужно обязательно мыть руки;
- нельзя давать ребенку немытые игрушки и пустышку. Хотя бы один раз в день их необходимо кипятить или обрабатывать мыльной водой;
- рекомендуется регулярно обрабатывать все предметы малыша, предназначенные для питания или игры, асептическими растворами или содой;
- желательно один раз в сутки очищать полость рта ребенка с помощью увлаженной марли, надетой на палец;
- нельзя бесконтрольно давать ребенку медикаменты и неподходящие для возраста малыша продукты.
Отзывы
Многие родители считают молочницу неопасным заболеванием и часто затягивают с посещением доктора, тем самым ухудшая ситуацию и провоцируя развитие осложнений. Те, кто своевременно обратились к врачу, отмечают, что лечение не вызывало затруднений и быстро давало результаты.
Вы тоже можете поделиться своим отзывом об особенностях лечения молочницы у грудничков в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Читайте также: