Свечи от молочницы сертаконазол

Свечи против молочницы (кандидоза), какие лучше?

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Для лечения молочницы используется большое количество разных лекарственных форм препаратов местного действия – крема, гели, вагинальные капсулы и таблетки, однако самой удобной до сих пор остаются суппозитории. Эффективность их использования объясняется тем, что действующее вещество глубоко проникает в слизистую, благодаря чему бесконтрольный рост и размножение возбудителя прекращается, воспаление проходит, а симптоматика становится менее выраженной.

Сегодня представлен огромный выбор свечей против кандидоза. В зависимости от степени проявления симптомов и формы (хроническая либо острая) лечение заболевания часто отличается продолжительностью курса терапии. Ведь на начальном этапе при едва заметных проявлениях будет достаточно 1 свечи, а во время обострения хронической формы понадобится более длительное лечение.

Вагинальные суппозитории, как правило, нельзя использовать во время менструации. Исключением являются препараты, содержащие повидон-йод (Йодоксид, Бетадин, Повидон-Йод) и сертаконазол (Залаин). В зависимости от курса применения свечи против молочницы бывают:

1. одноразового приема (по 1 шт.) – Ломексин и Залаин;
2. трехдневного курса (по 1 шт. на ночь) – Гино-Певарил, Ливарол, Пимафуцин;
3. длительного приема (от 5 до 15 дней) – Клотримазол, Макмирор, Йодоксид, Полижинакс, Гинезол, Нистатин, Тержинан.

Для более эффективного лечения гинеколог после проведения соответствующих анализов назначает комплексное местное лечение, которое включает противогрибковые препараты и иммуномодуляторы (чаще это ректальные (анальные) свечи).

Все вагинальные суппозитории, предназначенные для лечения кандидоза, включают противогрибковый компонент. Самые популярные лекарства – Нистатин, Пимафуцин и Ливарол.

Нистатиновые лекарства данной формы одни из самых дешевых, однако, по эффективности, они уступают более новым аналогам. В приеме они также неудобны: суппозитории следует применять 2 раза в день утром и вечером, а минимальный курс лечения составляет 2 недели.

Более эффективным и безопасным является Пимафуцин (натамицин). Курс лечения 3-6 дней по 1 шт. вечером.

Ливарол (кетоконазол) больше подходит для лечения первых симптомов молочницы. Лечиться им достаточно 3-5 дней, при этом используется 1 шт. на ночь.

Комплексное лечение кандидоза включает применение иммуномодуляторов. Как правило, это ректальные свечи от молочницы. Чаще всего назначается Виферон. Это лекарственное средство обеспечивает восстановление микрофлоры и активизирует естественные защитные механизмы.

Препараты с нистатином показаны при кандидозе нижних отделов кишечника. Лечение следует начинать сразу же, так как грибок может в короткие сроки охватить весь желудочно-кишечный тракт.

Анальные свечи от молочницы применяются дважды в день по 1 шт. Курс лечения – минимум 14 дней.

К сожалению, многие противогрибковые препараты имеют общее побочное действие – появление зуда и жжения, что на фоне и так неприятных симптомов заболевания приводит к еще большему дискомфорту. Поэтому все чаще гинекологи стали рекомендовать свечи от молочницы и зуда.

К таким препаратам относится Гино-Дактанол (миконазол) и Клион-Д (метронидазол и миконазол). Эти лекарственные средства не подавляют рост нормальной микрофлоры, благодаря чему симптомы молочницы проходят на 2-3 день лечения.

Более эффективными на сегодняшний день являются комбинированные свечи от грибка кандида – Тержинан (тинидазол, неомицин, нистатин), Полижинакс (нистатин, неомицин, амфотерицин). Эти препараты оказывают противогрибковое и антибактериальное действие. Ввиду этого, они используются для лечения бактериальных вагинитов и вагинозов, даже трихомонадной инфекции.

Залаин

Препарат выпускается в виде 2%-го крема для наружного применения, и вагинальных суппозиторий, содержащих 300 мг сертоконазола.

Молекула вещества представляет собой производное имидазола и бензотиофена. Таким образом, в ее состав входят азоловое кольцо и липофильный остаток бензотиофена.

Наличие азолового кольца обуславливает торможение синтеза эргостерола, что приводит к нарушению клеточной мембраны микроорганизма. Кроме того, азольное кольцо угнетает процессы размножения грибов.

Бензотиофен, встраиваясь в липофильный слой клеточной стенки, разрушает ее, что приводит к цитолизу.

• Эпидермофитии;
• Дерматофитии;
• Дерматомикоз стоп и кистей;
• Кандидозное поражение кожи;
• Трихофития лица.

Вагинальные суппозитории применяются при лечении молочницы, либо вагинита, причиной возникновения которой является смешанная флора. В данном случае, препарат комбинируется с другими противомикробными средствами. Препарат вводится во влагалище 1 раз в сутки на ночь.

При кандидозе половых путей используются вагинальные свечи. В некоторых случаях достаточно однократное введение препарата. При необходимости, курс лечения может составлять до 3-х дней.

Описаны случаи индивидуальной непереносимости препарата.

Не смотря на это, перед использованием данного препарата необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.

• Амфолип;
• Батрафен;
• Гинезол 7;
• Дактанол;
• Ирунин;
• Кандид и др.

Обзор эффективных свечей от молочницы: какие лучше использовать?

Молочница – это поражение грибками рода Candida слизистой мочеполового тракта. Возбудитель относится к условно-патогенной флоре и обитает в организме большинства людей уже с рождения, мирно существуя с нормальной полезной и другой условно-патогенной флорой.

Если баланс соблюден, клетки-защитники справляются с размножающимися клетками грибка, инфекция никак не дает о себе знать.

Грибок размножаясь, травмирует клетки слизистой своими продуктами жизнедеятельности, в ответ на это вырабатываются биологически активные вещества, и запускается воспалительная реакция – боль, зуд, жжение, ну и конечно появляются творожистые выделения (в настоящий момент говорим о классическом течении молочницы).

И вроде симптомы молочницы известны широкому кругу людей, и лечится в большинстве своем начинают сразу, а лечение по-прежнему остается проблемой. Почему так? Ну, во-первых, получая ожидаемое облегчение, не все проходят полноценный курс лечения, что приводит к развитию устойчивости возбудителя к ранее применяемым препаратам.

Во-вторых, самостоятельно диагноз установить не всегда получается, в результате, лечим молочницу, а возбудитель совсем другой (некоторые инфекции могут маскироваться под молочницу). В-третьих, свободный доступ к лекарствам в аптеках.

Как только появились неприятные симптомы, следует сразу обратиться к специалисту, или, на крайний случай сдать мазок в платной лаборатории. После получения результатов мазка, назначается лечение.

Острый, не осложненный эпизод вульвовагинального кандидоза рекомендуется лечить местными формами препаратов, т.е. суппозиториями, вагинальными таблетками и кремами. Они обладают рядом преимуществ:

По сравнению со свечами, у них есть ряд недостатков:

• несколько отсроченное наступление эффекта (пока всосется в кровь, пока попадет в место инфекции, пока начнет действовать…);
• токсическое действие на органы и ткани;
• возможность развития системных побочных эффектов – тошнота, рвота, головная боль, боль в животе;
• относительно высокая стоимость;
• противопоказаны в период беременности и лактации.

Суппозитории – одна из самых удачных лекарственных форм для лечения кольпитов и цервицитов, т.к. лекарственное вещество попадает непосредственно на пораженные оболочки и начинает работать сразу.

Вагинальные свечи от кандидоза достаточно популярны, в виду своей доступности (есть в любой аптеке и отпускаются без рецепта). Лучшие свечи при молочнице, по мнению большинства, те, которые снимают симптомы после первого введения.

Перед введение свечи во влагалище, рекомендуется тщательно очистить его от выделений. Для этого можно применить такой метод, как спринцевание.

С помощью резиновой груши в положении на корточках во влагалище вводится лечебный раствор или отвар под напором, выполняется до тех пор, пока не перестанут вымываться хлопья. Общее количество жидкости – 300-500 мл.

Для спринцеваний при молочнице могут применяться раствор соды, соды и йода или настой трав. Содовые растворы готовятся из расчета 1 ст.ложка на 1 литр теплой воды (1 ст.ложка соды + 1 ч.ложка йода). Настои – на 1 литр кипятка 2 столовые ложки сухого сырья.

Спринцевания противопоказаны беременным и женщинам после родов, им можно рекомендовать удалять выделения с помощью подмываний теми же растворами.

После спринцеваний женщина должна вымыть руки, извлечь суппозиторий из индивидуальной контурной ячейки и ввести его глубоко во влагалище в положении лежа на спине.

Вагинальные таблетки перед введением рекомендуется опустить на несколько секунд в теплую воду. Инструкцию изучить обязательно, даже если кажется, что все знаешь, т.к. у каждого лекарства могут быть особые указания.

Вагинальные свечи от молочницы, а также вагинальные таблетки и крем с аппликатором для интравагинального введения после попадания на слизистую начинают действовать практически сразу, убирая неприятные симптомы.

Средства, которые вводятся однократно, имеют специальную основу, с помощью которой действующее вещество фиксируется на слизистой влагалища, благодаря чему сохраняется длительное противогрибковое действие и достигается лечебный эффект.

Это не совсем удобно, т.к. основа практически не всасывается и вся, вместе с секретом желез, вытекает наружу, пачкая белье. После введения некоторых свечей, рекомендуется немного полежать, чтобы добиться максимального эффекта (именно поэтому их вводят, как правило, на ночь).

Свечи против молочницы представлены в аптеках в широком ассортименте, цена зависит от производителя и от новизны препарата. Мы обсудим действующие вещества, без упоминания коммерческих названий. Тем более, что список названий свечей от молочницы для женщин на столько обширен, что сам по себе может занять пол статьи.

Цена на эффективные свечи от молочницы варьирует в широких пределах и во многом зависит от производителя. Можно сказать, что все свечи от молочницы эффективные, однако, многое зависит от состояния макроорганизма, кому-то поможет одна свеча, а кому-то понадобиться длительный прием.

Свечи от молочницы – список названий и краткое описание:

1. Клотримазол – противогрибковое средство из группы имидазолов для местного применения.

Свечи при молочнице у женщин с клотримазолом, одни из самых доступных.

Активен в отношении дрожжеподобных грибков, трихомонад. Предназначен для местного (интравагинального) введения.

Вагинальные таблетки вводятся по 100 мг на ночь 6 дней, или по 200 мг три дня, или 500 однократно. При сочетании с кандидозным вульвитом, рекомендовано применение крема 2-3 раза в сутки от 6 до 12 дней.

2. Кетоконазол – как и клотримазол, относится к производным имидазола для местного применения. Помимо дрожжеподобных грибков и дерматофитов, отмечена хорошая активность в отношении стафило- и стрептококков. Показан для лечения острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза, а также для профилактики грибковых инфекций на фоне лечения антибиотиками.

Побочные эффекты в виде раздражения слизистой вульвы и влагалища встречаются редко. В первом триместре беременности противопоказан, во втором и третьем может быть назначен с осторожность. Проникает в грудное молоко.

3. Миконазол – противогрибковый препарат группы имидазолов.

Проявляет активность в отношении дерматофитов и некоторых грамположительных микроорганизмов.

Суппозитории с миконазолом эффективные и недорогие. Местно назначается по одной свече на ночь в течение семи дней. Во время беременности и кормления грудью назначается с осторожностью.

Его можно рекомендовать как эффективный и недорогой препарат от молочницы у женщин.

4. Сертаконазол – противогрибковое лекарственное средство, производное имидазола и бензотиофена. Активен в отношении возбудителей кандидоза и в отношении грамположительных бактерий.

Исследований на беременных и кормящих не проводилось, применяется с осторожностью, при отсутствии альтернативных препаратов.

5. Натамицин – противогрибковый антибиотик группы макролидов. До сих пор к натамицину не обнаружено устойчивости со стороны грибков.

Суппозитории назначаются по 1 на ночь 3-6 дней, крем у женщин используется местно 2-3 раза в день, при наличии сопутствующего вульвита, а также у мужчин и маленьких детей.

Внутрь при поражении половых органов натамицин не назначается, т.к. не всасывается в кровь и действует только в просвете кишечника.

6. Свечи для лечения молочницы с йодом пользуются также достаточной популярностью, они относительно не дорогие, доступные.

Свечи не рекомендуются пациентам с индивидуальной непереносимостью йода, т.к. велик риск развития йодизма, при котором поражается слизистая верхних дыхательных путей и глаз, желудочно-кишечный тракт и кожа.

Какие свечи самые эффективные при молочнице, ответить не возможно. У кого-то эффективными при молочнице окажутся дешевые свечи.

Кто-то считает эффективными те препараты, которые помогают после однократного применения.

У каждого доктора есть свои лучшие свечи от молочницы, эффект которых подтвержден многолетним опытом.

Свечи от молочницы и крема для интравагинального введения удобные не только простотой введения и быстрым наступлением эффекта, но и тем, что практически не имеют противопоказаний.

Сертаконазол не рекомендованы в период беременности и лактации, т.к. нет достаточного опыта, доказывающего его безопасность у этой категории женщин, т.е. контролируемых рандомизированых исследований не проводилось.

Во время беременности свечи от молочницы, это к счастью то, что можно применять. У вагинальных форм минимальная всасываемость, а значит, минимальная вероятность побочных эффектов для малыша и мамы. Какие свечи можно смело рекомендовать при кандидозе беременным?

С первого триместра беременности разрешено принимать свечи, содержащие натамицин и повидон-йод. Суппозитории вводятся глубоко во влагалище после подмывания. Рекомендуемая длительность лечения – не менее 6 дней.

Со второго триместра беременности список противогрибковых препаратов значительно расширяется. Можно назначать клотримазол, миконазол, эконазол, бутоконазол (крем) а также комбинированные препараты, такие как тержинан и клион Д.

Все они применяются согласно инструкции, с максимально разрешенным курсом (короткие схемы у беременных не приветствуются).

Выбрать свечи от молочницы дешевые и эффективные – не самая простая задача. Даже отзывы подружек не всегда позволяют купить лучше. Применявший определенные свечи от молочницы, может сказать, что они лучшие, а у Вас они могут вызвать сильные побочные реакции.

Даже специалисту не всегда удается определить какие свечи от молочницы подойдут для конкретного пациента. Поэтому не ждите, что Вам сразу порекомендуют самые дешевые и эффективные свечи от молочницы. На первом месте для специалиста эффективность и безопасность, а вот цена — второстепенна.

Сертаконазол при молочнице

Молочница — довольно распространенная женская проблема. Ее провоцирует размножение дрожжевидных грибков рода Candida, которые являются условно-патогенными и входят в состав микрофлоры здорового человека. Лечение вагинального кандидоза требует применения эффективных и современных препаратов, среди которых можно выделить Сертаконазол — антимикотик местного действия.

Фармакологическое действие

Основным противогрибковым веществом этого лекарственного препарата является сертаконазол — производный от имидазола, хорошо зарекомендовавшего себя в борьбе с грибковыми возбудителями. Средство имеет ярко выраженное антисептическое и антимикозное действие, поэтому эффективно уничтожает:

• патогенные грибки рода Candida;
• Malassezia;
• любые дерматофиты;
• трихомонады;
• грамположительные бактерии.

Принцип воздействия

В состав лекарственного средства входит сертаконазол при молочнице и бензоатифен. Именно их полное взаимодействие в одной молекуле положено в основу химических реакций. Первый компонент быстро и полностью подавляет количество гормона эргостерола на местном уровне, что делает клетки грибка проницаемыми для любых веществ. Вторая составляющая препарата замещает триптофан, приводит к полному разрушению возбудителя.

Для лечения молочницы у женщин используется Сертаконазол в форме свечей. После введения он начинает свое воздействие уже через 30 минут, достигая максимальной концентрации по истечении 2 суток. При этом компоненты в небольших дозах сохраняются в течение двух недель.

Благодаря активному взаимодействию всех составляющих в короткие сроки начинается гибель вредоносных бактерий, уменьшается количество патогенных микроорганизмов во влагалище. Это помогает облегчить состояние пациента, снять болезненные воспаления, жжение и зуд.

Форма выпуска

Лекарственный препарат Сертаконазол имеет широкий лечебный спектр, поэтому фармацевтические компании для удобства пациентов выпускают его в нескольких формах:

• свечи (пессарии) 300 мг;
• крем 2%;
• жидкий 2% раствор для наружной обработки.

Изготовленное в виде свечи средство имеет овальную форму, белый оттенок и удобную упаковку, к которой прилагается инструкция по применению. Одна суппозитория выполняется в дозировке 300 мг, рассчитанной на организм взрослой женщины.

Кроме основного вещества сертаконазола нитрата в состав входят глицерин, полиэтиленгликоль, которые являются вспомогательными компонентами. В большинстве случаев они не вызывают аллергических реакций, не уменьшают эффективность лекарства.

Показания к применению

Молочница в подростковом возрасте фото

Сертаконазол при молочнице является хорошим местным антисептиком и антимикотиком, и прошел многочисленные медицинские исследования. Благодаря стабильному терапевтическому эффекту его часто рекомендуют для лечения:

Этот препарат является одним из наиболее современных аналогов хорошо известного среди дерматологов Имидазола. Он хорошо справляется с различными заболеваниями, вызванными дрожжеподобными грибками:

• дерматофиты на коже, бороде;
• микозные образования на теле;
• воспаления вследствие грибковой и бактериальной инфекции.

Не являясь антибиотиком, Сертаконазол при молочнице наиболее эффективен и применим для комплексной терапии молочницы у обоих партнеров, если ее течение осложнено наличием болезнетворных бактерий.

Способ применения

Любые препараты применяйте согласно инструкции

Лечение молочницы у женщин с помощью Сертаконазола отличается простотой и быстрым достижением эффекта: уже после первого применения неприятный зуд начинает уменьшаться, снижается количество творожистых выделений.

Периодичность использования определяется рекомендацией лечащего врача.

Специалисты разделяют две основные формы заболевания:

Согласно инструкции, приложенной к свечам, применять препарат следует один раз, интровагинально. Суппозиторий вводят как можно глубже, лежа на спине, чтобы после растворения свеча не вытекала. Такую процедуру следует проводить перед сном, чтобы обеспечить максимальное рассасывание и скорейшее устранение симптомов.

По инструкции применять Сертаконазол для лечения острой формы необходимо всего один раз. Если нет осложнений, полное выздоровление наступает уже через семь дней. Для подтверждения эффективности лучше проконсультироваться с врачом, сдать специальные мазки на выявление возбудителя.

В случае сохранения некоторых симптомов или хронического типа молочницы можно повторить введение через семь календарных дней. Полного уничтожения бактерий и грибка можно достигнуть после троекратного применения лекарства. Многие пациентки отмечают усиление выделений в этот период. Это связано с работой Сертаконазола, активным обновлением слизистой влагалища после проведенной терапии.

Передозировка и побочные эффекты

Большинство пациенток отмечают удобство расфасовки, которое практически исключает передозировку лекарственным препаратом. Благодаря тщательно проработанной формуле вероятность возникновения побочных реакций крайне мала.

В исключительных случаях отмечается небольшое жжение, прилив крови к половым губам, которое является естественной особенностью.

Противопоказания

В большинстве случаев лечение Сертаконазолом при молочнице переносится пациентами без особенных осложнений. Его не рекомендуют к применению в случае:

• беременности;
• лактации;
• индивидуальной непереносимости любых производных имидазола.

Во время терапии партнерам следует воздержаться от полового контакта. Содержащиеся в свечах компоненты значительно увеличивают вероятность разрыва презерватива, уменьшают эффективность местных противозачаточных средств.

Сертаконазол аналоги

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Существуют несколько аналогов Сертаконазола, которые можно применять по назначению врача. По основному действующему веществу и схожему составу — средства Сертамикол, Залаин. По схожим клиническим реакциям выделяют Клотримазол , Флукозан, Амфоцил. Большинство аналогов значительно отличаются по стоимости, делая Сертаконазол одним из наиболее доступных.

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

• Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
• По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
• По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
• По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

• Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
• Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания : гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

• Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
• Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
• Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

• Клион-Д 100 (цена 330 р..),
• Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
• Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

• 
  Примафунгин (3 шт. 220 р..),
• Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
• Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

• Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
• Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

• Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
• Эконазол — Экодакс крем 140 руб
• Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
• Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
• Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

• Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
• Тинидазол 30-70 руб
• Кетоконазол — Микозорал 460 руб
• Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

• Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
• Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
• Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

• При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
• Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
• Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

• Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
• Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
• При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

• Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
• Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).