Таблетки кандид при кандидозе

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для местного применения	1 г
активное вещество:
клотримазол	10 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль; глицерол (глицерин)

Описание лекарственной формы

Бесцветная, прозрачная, вязкая жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия.

Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.

К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудитель эритразмы.

Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При местном применении адсорбция клотримазола со слизистых оболочек незначительна.

Показания препарата Кандид

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности или в период лактации допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода или младенца.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата, отмечаются аллергические реакции — покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница.

При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.

Взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.

Способ применения и дозы

Местно, 10–20 капель (1/2–1 мл) наносят на пораженные участки полости рта с помощью ватной палочки 3–4 раза в день. Улучшение состояния наступает обычно на 3–5-й день лечения, однако лечения необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.

Передозировка

Острая передозировка при местном применении препарата Кандид маловероятна и не приводит к ситуации, представляющей угрозу для жизни.

Особые указания

Кандид предназначен только для местного применения в полости рта.

Форма выпуска

Раствор для местного применения, 1%. По 15 мл в ПЭ-флаконе с встроенной пробкой-капельницей из ПЭ , завинчивающемся пластиковой пробкой. 1 фл. помещают в пачку из картона.

Производитель

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия. Plot № Е 37, 39, MIDC Area, Satpur, Nasik, 422007, Maharashtra, India.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия/Glenmark Pharmaceuticals Ltd., India. B/2 Mahalaxmi Chambers, 22, Bhulabhai Desai Road, Mahalaxmi, Mumbai, 400026, India.

Претензии потребителей направлять по адресу: 115114, Москва, ул. Летниковская, 2, стр. 3, 2-й этаж.

Тел.: (499) 951-00-00.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Кандид

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кандид

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Таблетки от кандидоза назначаются пациентам в качестве этиотропной терапии, направленной на уничтожение грибковой инфекции. Медикаментозные препараты для лечения молочницы подразделяются на средства местного и системного воздействия. При легком течении заболевания женщинам достаточно использовать вагинальные таблетки. При выраженной симптоматике кандидоза лечение проводится пероральной формой препаратов. Терапия грибковой инфекции у мужчин подразумевает применение мазей для обработки очага поражения и таблеток для внутреннего приема.

Лучшее средство от кандидоза

Чаще всего при подтверждении с помощью лабораторных анализов кандидоза пациентам назначается противогрибковый препарат флуконазол. Лекарство применяется не только при обнаружении в биологических материалах микроорганизмов Candida, но и возбудителей других видов.

Флуконазол отличается от других фунгицидных препаратов максимальной активностью по отношению к грибкам. Активные вещества препарата блокируют синтез ферментов микроорганизмами, предотвращая их дальнейшее размножение. Компонент флуконазола имеет способность к равномерному распределению в тканях и накоплению в кожных покровах. Антимикотик эффективен при тяжелой форме кандидоза, которая сопровождается поражением внутренних органов, дыхательных и мочевыводящих путей. Лекарство способно помочь при поражении грибками ногтевых пластин, слизистых глаз, полости рта.

Вагинальный и урогенитальный кандидозы лечатся однократным приемом таблетки в дозировке 150 мг. Для предупреждения обострений врач может назначить пропить флуконазол повторно. При поражении полости рта и пищеварительного тракта курс составляет 2-4 недели.

Для приема таблеток в профилактических целях дозировка рассчитывается индивидуально.

Необходимые обследования перед назначением препарата

Обследования проводятся при выявлении у пациента признаков грибковой инфекции. Для подтверждения диагноза используется культуральный метод, при котором производится посев материала на питательные среды. Также может быть проведено исследование с помощью полимерзно-цепной реакции, выявляющей фрагменты ДНК патогенных микроорганизмов. Анализ проводится после забора материала с очага поражения кандидой: слизистых мочевыводящих путей, ротовой полости, кожи. Для проведения культурального исследования используется мокрота, урина, кал, мазок с миндалин, глотки.

Врачи не рекомендуют сдавать анализ при приеме антибактериальных и пробиотических препаратов. При заборе материала из влагалища накануне женщина не должна спринцеваться и обрабатывать наружные половые органы. Соскоб из уретрального канала осуществляется спустя 3 часа после опорожнения мочевого пузыря. О правилах подготовки к анализам врач должен проинформировать пациента при выдаче направления.

Схема лечения кандидоза и дозировка

Препараты и таблетки от кандидоза назначаются после получения результатов анализа. Вид лекарственного средства подбирает врач в зависимости от формы заболевания и имеющихся у пациента патологий.

Помимо флуконазола терапия грибковой инфекции у мужчин может проводиться с помощью следующих фунгицидных препаратов:

1. 
   Итраконазол. Медикамент назначается при появлении у пациента признаков индивидуальной непереносимости или слабой эффективности. При остром течении кандидоза пациенту рекомендуется пить таблетки 3 дня по 0,2 г раз в сутки. Хроническая молочница требует увеличения продолжительности приема до 7 дней. В профилактических целях и при склонности организма к рецидивам препарат назначается по 0,1 г раз в 30 суток и курсом в 3 месяца.
2. Кетоконазол. Лекарственное средство назначается пациентам при отсутствии необходимого эффекта от применения флуконазола. Мужчина должен принимать таблетки в течение 5 дней в дозировке 0,4 г. Препарат не применяется для предотвращения обострений.
3. Натамицин. Антибиотик используется при присоединении бактериальной инфекции и попадании в организм грибков другого вида. Лекарство назначается при атрофическом и псевдомембранозном кандидозе, которые развиваются у некоторых пациентов при применении противомикробных медикаментов, кортикостероидов и цитостатиков. Мужчине прописывают натамицин также при развитии осложнений кандидоза: баланопостита, уретрита. Таблетки принимаются по 1 шт. 4 раза в день. Длительность лечения препаратом может составлять от 1,5 до 3 недель.
4. Нистатин. Препарат назначается при поражении кандидой пищеварительного тракта, кожи по 500 тыс. ед. 4 раза в сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом. Если грибками инфицирована полость рта, таблетку рекомендуется помещать за щеку до ее растворения. При рецидивах заболевания терапию нистатином повторяют в течение 2-3 недель. Одновременно рекомендуется полоскать рот содовым раствором.

Все противогрибковые препараты системного действия могут вызывать развитие побочных эффектов:

• нарушения стула;
• головокружений;
• судорожных явлений;
• мерцательной аритмии;
• дисфункцию печени;
• заболевания крови.

О появлении одного или нескольких негативных действий при приеме фунгцидиного медикамента необходимо сообщить лечащему врачу.

При осложненном течении кандидоза женщинам назначаются лекарства системного действия. Наиболее эффективными из них являются флуконазол, нистатин, пимафуцин. При легкой форме грибкового заболевания терапию начинают с медикаментов для местного применения. Если лечение мазями и суппозиториями оказывается неэффективным, схему дополняют таблетированной формой антимикотического препарата.

Преимуществом свечей с противогрибковыми веществами перед таблетированной формой препарата является отсутствие системного воздействия и минимальное число побочных эффектов. Вагинальные суппозитории обычно хорошо переносятся пациентками и редко вызывают неприятные ощущения. Такая форма лекарства может использоваться в профилактических целях при продолжительном курсе антибиотиков. Для лечения кандидоза женщинам назначаются:

1. 
   Ливарол. Активный компонент суппозиториев кетоконазол обладает антимикотическим действием. Препарат назначается при выявлении не только кандиды, но и стрептококовой и стафилококковой инфекциях. Суппозитории назначаются при остром, хроническом и рецидивирующем кандидозе половых органов, а также для предотвращения размножения грибков при лечении антибиотиками. Свечи вводятся во влагалище раз в сутки. При остром течении заболевания курс составляет 5 дней, при хроническом — 10.
2. Клотримазол. Вагинальные суппозитории применяются при обнаружении в органах мочеполовой системы дрожжеподобных грибков, трихомонад, стрептококков и стафилококков. Клотримазол подавляет производство эргостерина, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Курс лечения составляет 6 суток. Свечи вводятся перед сном раз в день. При осложненном течении заболевания длительность терапии может быть увеличена.
3. Гинезол. Основным компонентом суппозиториев является вещество нитрат миконазола. Препарат назначается для лечения вульвовагинальных кандидозов. Врач может порекомендовать одновременное использование суппозиториев и кремов, в составе которых содержится миконазол. Терапия кандидоза вагинальными свечами составляет 7 дней.
4. Макмирор. Главное действующее вещество препарата нифурател проявляет высокую эффективность по отношению к грибковой инфекции и некоторым видам бактерий. Нистатин входит в состав суппозиториев для усиления фунгицидных свойств основного компонента. Вагинальные свечи применяются при кандидозе и вызванных грибками цистите, уретрите. Длительность терапии макмирором составляет 8 дней.

При использовании фунгицидных свечей возможно появление зуда, гиперемии слизистых влагалища, жжения.

Для обработки наружных половых органов при кандидозе можно использовать мази с фунгицидными свойствами:

Антимикотические мази и крема предотвращают распространение грибковой инфекции, уменьшают дискомфортные ощущения, вызываемые кандидами. При использовании могут появляться побочные эффекты в виде зуда, иссушения слизистой, покраснения. Если на фоне лечения противогрибковыми средствами возникли неприятные ощущения, необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать более подходящий препарат с минимальными побочными эффектами.

Терапия кандидоза у беременных подразумевает использование местных препаратов в виде спрея, суппозиториев. При тяжелом течении заболевания женщинам назначаются медикаментозные средства с фунгицидными свойствами в виде пероральных таблеток. При беременности могут применяться:

1. Системные препараты. При вынашивании ребенка и лактации разрешается использовать пимафуцин, нистатин. Средства не оказывают токсического действия на плод. При лечении женщина должна строго придерживаться назначенной схемы.
2. Лекарства для местного применения. Обрабатывать пораженные грибками наружные половые органы можно тетраборатом натрия в глицерине, эпиген спреем. Женщинам назначаются свечи нистатин, пимафуцин. Выбор фунгицидного препарата зависит от срока беременности.
3. Иммуномодуляторы. Препараты назначаются при ослабленных защитных функциях организма женщины. При беременности разрешается применять виферон в виде свечей, пробиотические препараты, поливитамины.
4. Полиненасыщенные жирные кислоты. Препараты, содержащие рыбий жир, растительные масла, помогают беременным женщинам укрепить иммунитет, восстановить пораженные грибковой инфекцией слизистые, нормализовать обменные процессы.

Витамины

Витамины при молочнице необходимы для восстановления иммунитета и поддержания его в нормальном состоянии.

При дефиците необходимых веществ ослабляются защитные силы организма, что приводит к повышенному риску развития грибковых инфекций и воспалительных процессов.

Помимо необходимости исключения вредных продуктов и введения в меню полезной, богатой минералами пищи пациентам, страдающим кандидозом, требуется назначение поливитаминных комплексов. В препарате обязательно должны содержаться витамины группы В. Они предотвращают развитие дисбактериоза, улучшают метаболические процессы, повышают общую энергетику организма. Также витаминно-минеральный комплекс должен содержать суточную дозировку цинка, магния, селена, магния, кальция.

При наличии грибковой инфекции врачи назначают следующие препараты:

В дополнение к комплексу полезно принимать полиненасыщенные жирные кислоты: омега3, льняное масло. Необходимые организму вещества можно принимать в виде продуктов, а также в форме биологически активных добавок. Перед приобретением витаминно-минеральных комплексов желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Стоимость лекарственных средств против кандидоза

Стоимость медикаментов, назначаемых при обнаружении грибковой инфекции, отображена в таблице.

Наименование препарата	Цена, $
флуконазол	0,9
итраконазол	4,8
кетоконазол	3,2
натамицин	8,6
пимафуцин	4,1
нистатин	0,8
ливарол	7,2
клотримазол	0,2
макмирор	13,7
овулум	5,5
гинезол	5,6
макмирор	13,7
кандид	5,3
канестен	15,8
канизон	1,0
агистен	12,3
ломексин	8,8
миконазол	2,6

Препараты от кандидоза назначаются после тщательного обследования пациента. Выбор формы медикаментозного средства зависит от формы заболевания и симптоматики.

Фунгицидные лекарства имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты.

Об имеющихся системных патологиях пациент должен обязательно сообщить врачу.

Кандиды принадлежат к дрожжеподобным грибам, и они – не единственные постоянные обитатели человеческой микрофлоры. Эпизоды их неуемного роста происходят часто потому, что их провоцирует масса различных факторов. Препараты от молочницы представлены как местными, так и системными средствами. Представляем вашему вниманию рейтинг лучших разработок для взрослых и ребенка.

Препараты против молочницы: какие бывают?

Разнообразие недорогих и эффективных средств против грибка касается скорее названий, чем действующих элементов. Их общий список делят на:

• фунгициды – убивающие патоген;
• фунгистатики – прекращающие его размножение.

Плюс, они различаются по составу (моно- или комбинированные), степени токсичности и для человека (не только грибка-паразита), длине списка и частоте побочных эффектов. По способу применения антимикотики бывают общими и местными. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Кандиды имеются у всех обитателей Земли. В норме они служат для поддержания:

• стабильности бактериально-грибкового соотношения;
• кислого баланса среды вокруг.

Избавляться от них на все 100% не нужно. Повторное заражение все равно произойдет очень скоро, да и вреда свобода от них принесет больше, чем пользы. Фунгициды же нацелены именно на тотальное уничтожение кандидоза. С другой стороны, фунгистатики демонстрируют низкий результат, когда колония смешанная или устойчивая к терапии, собственный иммунитет близок к отказу.

На что обращать внимание?

Выбирать недорогие противогрибковые препараты нужно, исходя из текущего состояния здоровья пациента. Обычно о нем можно судить по тяжести рецидивов всех хронических патологий, включая кандидоз.

После курса иммунодепрессантов, операции, травм, родов часто хватает и местной терапии фунгистатиками. А при СПИДе, после лучевой и химиотерапии, обладателям донорских органов (иммуносупрессоры до конца жизни) обычно требуется общее лечение, часто – фунгицидами.

Дополнительно стоит учитывать, что противогрибковые соединения действуют узко на дрожжеподобную часть микрофлоры. А вот наиболее действенные против нее недорогие антибиотики затрагивают и остальные компоненты, могут усилить уже существующий дисбаланс.

Препараты от кандидоза. ТОП-10 недорогих и эффективных

Данное средство уникально в своем роде, так как появилось оно в результате научной проверки противогрибковых свойств растений, открытых народной медициной. Состав Кандистона полностью натурален, но его рецептура и пропорции разработаны с учетом самых современных знаний и технологий.

• каприловая кислота – которой сильнее всего насыщено кокосовое масло. В животных жирах она высвобождается по мере прогоркания. Каприловая кислота является натуральным антисептиком;
• алоэ-эмодин – противоопухолевый и гепатопротекторный компонент сока алоэ, повышающий чувствительность клеток к сахару у диабетиков. Он также обладает свойствами антимикотика;
• тимол – аромакомпонент масла чабреца, придающий ему острый привкус и сильный узнаваемый аромат. Тимол эффективен против глистов, грибов, микробов, используется для местного обеззараживания в официальной медицине;
• сапонины алоэ – придающие соку растения тягучую липковатую текстуру. Сапонины являются основой натурального мыла, и их прием внутрь не дает ничего, кроме диареи (если нужно почистить кишечник) с острыми спазмами. Ими сильно насыщена лебеда. Но при внешнем нанесении они представляют собой крайне неблагоприятную для выживания патогенов среду;
• инулин – компонент растительного сахара фруктозы, питательная добавка для полезных молочнокислых бактерий, контролирующих рост грибка.

Недорогой препарат для лечения кандидоза Кандистон одинаково подходит для мужчин, женщин и детей, поскольку является натуральным гипоаллергенным спреем. Его наносят на вымытую просто водой кожу половых (или любых других пораженных) органов с помощью пульверизатора на флаконе, трижды в сутки, неделю. Терапию Кандистоном, как и любым средством от урогенитальной инфекции, нужно сразу рассчитывать для двоих партнеров.

На протяжении курса следует носить не тесное белье из натуральных тканей. Для России стоимость флакона Кандистона на 30 мл составляет 990 р. Для Украины – 469 грн. Во избежание подделок и переплат покупать его следует исключительно на официальном сайте производителя. Ознакомиться с подробным описанием и отзывами о спрее Кандистон вы можете на соответствующей странице.

В силу особенностей анатомии, прекрасному полу чаще сильного приходится использовать одновременно 2-3 лекарственные формы одного препарата для избавления от кандидоза. Обычно речь идет о смазывании вульвы и кожи, а также введении свеч для стенок влагалища. При такой схеме приема важно следить за суточной дозировкой действующих компонентов.

Основу лекарства Бетадин образует связанный абсорбентом поливинилпирролидоном (сокращенно – повидоном) йод. Их сочетание позволяет йоду сохранить свои антимикробные свойства при уменьшении обжигающего действия. Этот относительно новый вид антисептика производится в:

• свечах – 200 мг;
• растворе (смазывание) – 10%;
• креме – 10%.

Женщинам показаны свечи (по 1 шт. на ночь, 14 суток) и/или раствор (по мере надобности). Полный курс суппозиториев обойдется примерно в 515 руб., а 30 мл раствора – в 161-175 рублей. Препараты от молочницы у женщин такого типа продаются без рецепта.

Действующее вещество от кандидоза в нем такое же, как указано в его названии. Азолов сейчас насчитывается больше десятка. Они крайне эффективны в борьбе с кандидами, но и токсичны на печень (у грибка они разрушают тот же фермент, что используют гепатоциты). Самое разумное – применять их локально и ограниченными во времени курсами. Клотримазол с флуконазолом (образует основу Флюкостата) в их списке – самые нейтральные в этом плане. Клотримазол выпускается в:

• суппозиториях – по 100 мг;
• в таблетках (тоже вагинальных) – аналогичная концентрация;
• мази – 2%;
• крема – 1%;
• раствора (наружно и при кандидозе во рту) – 1%;
• порошка (присыпка для кожи) – 1%.

Интравагинально и на очагах роста псевдогрибницы его применяют утром и вечером (допустимо до 3 раз за сутки), не дольше 14 дней. Стоит Клотримазол дешево – 12-50 руб. за 6 шт., хотя крем обойдется дороже (из-за импортного происхождения) – 145-160 р.

Основа Залаина сертаконазол принадлежит к тому же ряду производных имидазола. Он чуть менее безопасен, зато обладает расширенным спектром действия и является крайне эффективным. Тоже имеет исключительно внешнее употребление:

• неомицина – 35 тыс. МЕ;
• полимиксина В – в такой же дозировке;
• нистатина – сто тыс. ЕД.

Обеспечивающие полноценное лечение молочницы у женщин препараты на смешанной основе представлены Тержинаном. Он тоже имеет лишь одну разновидность вагинальных таблеток с:

• тернидазолом (один ряд с сертако- и клотримазолом) – 200 миллиграммов;
• неомицином – 65 000 МЕ;
• нистатином – 100 000 ЕД;
• преднизолоном (стероид) – 3 мг.

Тержинан для женщин вводят поглубже по одной таблетке в сутки, предварительно подержав ее несколько секунд в воде, лечатся курсами до 20 суток. Шесть штук покупают за 410-470 р., десяток – за 540-590 р.

Фентиконазол в качестве действующей части Ломексина выпускается в:

• вагинальных капсулах (для женщин) – по 600-1000 миллиграммов;
• мази (для мужчин) – двухпроцентной.

Препараты для лечения молочницы у мужчин с фентиконазолом эффективны в отношении одних трихомонад и кандид. Ломексин наносят дважды в день, на все очаги воспалений, до исчезновения симптомов плюс еще 3 суток. Приобрести Ломексин для мужчин можно за 470-560 рублей.

• крем – двухпроцентный;
• шампунь – аналогично.

До 2014 г под названием Низорала выпускались и пероральные пилюли по 200 миллиграммов. Но сейчас с кетоконазолом в этой форме можно купить только Микозорал. Таблетки с ним назначают раз в сутки, по 400 миллиграммов, сроком до 14 суток, под постоянным наблюдением за уровнем печеночных трансаминаз. Крем наносят до 3 раз за день, пока не исчезнут симптомы молочницы плюс еще 3-4 сут.

Перечисленные выше препараты от кандидоза в большинстве пригодны к применению у детей. Разница в том, что азольные производные назначаются у детей, только если нет альтернативы. Однозначно показаны для детей недорогие препараты от молочницы натурального происхождения, как спрей Кандистон.

Подобно остальным, Пимафуцин удобен для детей, взрослых женщин и мужчин, включает таблетки для общего приема. Он основан на макролиде натамицине:

Полностью синтетические макролиды считаются одними из самых безопасных с точки зрения побочных действий. А Пимафуцин – едва ли не лучший препарат от молочницы из недорогих, показанный детям до годика.

Для детей от полугода доза внутрь составляет сотню миллиграммов дважды в сутки, неделю, в промежутках между приемами пищи. Наружно – до 4 раз за день, сроком до месяца, пока полностью не пройдет кандидоз. Считается, что его передозировка у детей и взрослых крайне маловероятна. Купить его можно за 310-350 р. (крем) и 490-560 руб. (таб.).

• ректальных и вагинальных свечах – по 250/500 тыс. МЕ;
• мази – по 100 тысяч;
• таб. – с 500 000 единиц действия.

Для детей в приведенном списке подходит все, кроме суппозиториев (не исключены, просто менее желательны). Для смазывания Нистатин используют без ограничений, внутрь – начиная с первого полугодия жизни, в суточной дозировке:

• до года – не больше 125 тыс. ед.;
• 1-3 г. – 250 000 международных единиц;
• далее – миллион или полтора единиц в сутки.

Число приемов может колебаться от 2 до 5, но препарат дают только после еды. Срок лечения составляет до 2 недель. Наружные виды нистатина стоят 40-75 рублей (15 или 30 г), сотню капсул покупают, в среднем, за 132 р.

Противопоказания и побочные эффекты

• не применяется при проблемах желчного пузыря и сердца:
• усиливает действие почти всех принимаемых совместно лекарств, от снотворных и анальгетиков до антигистаминных;
• требует отказа от спиртного.

Антибиотики, кроме Пимафуцина, исключены у женщин на время беременности и грудного вскармливания. Бетадин эффективен, но запрещен при любых аутоиммунных заболеваниях, почечной недостаточности, гипертиреозе, нейтропении (повышенные нейтрофилы крови). Нистатин, помимо прочего, нельзя глотать при язве желудка/кишечника, панкреатите. И ни одно лекарство нельзя употреблять при непереносимости его действующего или вспомогательных веществ.

Отзывы

Элеонора, 26 лет:

Любомир, 32 года:

Ангелина, 40 лет:

Состав

Крем Кандид в составе содержит активный ингредиент клотримазол, а также вспомогательные компоненты: белый вазелин, пропиленгликоль, эмульсионный цетомакрогольный воск, жидкий парафин, бутилгидрокситолуол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфата дигидрат, очищенная вода.

Раствор Кандид в составе содержит активное составляющее клотримазол, а также глицерол и пропиленгликоль в качестве дополнительных компонентов.

Вагинальные таблетки содержат в составе клотримазол в качестве активного ингредиента, а также дополнительные ингредиенты: очищенный тальк, крахмал, стеарат магния, лактоза, диоксид кремния, пропилпарабен, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилкрахмал.

Форма выпуска

Лекарство имеет несколько форм выпуска. Производится в настоящее время гель Кандид 2%, крем для применения наружно 1%, порошок для применения наружно 1%, раствор для применения местно 1%, а также вагинальные таблетки (свечи) Кандид.

• Крем – это однородная субстанция белого цвета, содержится в тубе из алюминия по 20 г.
• Раствор для местного применения, прозрачный, бесцветный, имеет вязкую консистенцию. Во флаконе содержится 15 г средства.
• Порошок для применения наружно (присыпка) содержится во флаконе из пластика по 30 г.

Фармакологическое действие

Препарат производит местный антибактериальный и противогрибковый эффект, также оказывает противопротозойное и трихомонацидное действие. Отмечается широкий спектр противогрибкового влияния.

Антимикотическое воздействие клотримазола (активный компонент препарата – это производное имидазола) происходит вследствие нарушения процесса синтеза эргостерина, входящего в состав мембраны клеток гриба. Как следствие, изменяется проницаемость мембраны и происходит последующий лизис клетки.

Отмечается взаимодействие фунгицидных концентраций с митохондриальными и пероксидазными ферментами, и в итоге возрастает концентрация перекиси водорода до уровня токсичности. В итоге клетки грибов разрушаются.

Отмечена фунгистатическая и фунгицидная активность по отношению к дерматомицетам (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), плесневых и дрожжеподобных грибов (грибы Candida spp., Torulopsis glabrata, Pityrosporum orbiculare, рода Rhodotorula).

Также клотримазол демонстрирует активность по отношению к возбудителю разноцветного лишая.

Средство эффективно по отношению грамположительных бактерий и ряда грамотрицательных бактерий. При условии применения высоких концентраций средство активно по отношению к Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Через кожные покровы и слизистые клотримазол всасывается плохо, поэтому при применении лекарства наружно системного действия не отмечается. При применении наружно в эпидермисе наблюдается более высокая концентрация клотримазола, чем в подкожной клетчатке и в дерме.

При введении интравагинально всасывание клотримазола равно от 3% до 10% дозы, которая вводится. В течение от 2 до 3 суток отмечаются небольшие концентрации активного вещества в крови и высокий уровень концентрации – в вагинальном секрете.

Показания к применению

Препарат Кандид применяется, если у пациента отмечаются следующие болезни или симптомы:

• отрубевидный лишай, разноцветный лишай;
• микозыстоп и складок кожи;
• эритразма;
• поверхностные кандидозы, которые вызывают дрожжевые, плесневые и другие грибы, дерматофиты, а также ряд других возбудителей, демонстрирующих чувствительность к клотримазолу;
• микозы, при которых отмечается осложнение вторичной пиодермией;
• кандидозный вульвит;
• кандидозный баланит;
• кандидоза кожных покровов;
• кандидозная паронихия;
• кандидоз заднего прохода и наружных гениталий;
• грибковый пеленочный дерматит.

Раствор Кандид для полости рта применяют при стоматите кандидозного происхождения.

Вагинальные таблетки применяются для лечения генитальных инфекций, а также генитальных суперинфекций, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.

Кандид также используют с целью санации родовых путей во время подготовки к родам.

Противопоказания

Гель, крем, капли Кандид и другие формы препарата не применяются при повышенной чувствительности к клотримазолу либо к другим составляющим этого лекарства. Не назначают во время менструации, в первом триместре беременности, осторожно используют для лечения женщин во время грудного кормления.

Побочные действия

Может развиваться проявление следующих побочных эффектов при применении этого средства:

Если отмечаются подобные проявления, нужно отменить мазь Кандид и Кандид Б.

При применении Кандида интравагинально редко отмечается развитие местного раздражения, которое, как правило, исчезает самостоятельно при дальнейшем лечении. Также при интравагинальном применении средства возможно развитие таких негативных эффектов:

• зуд, жжение;
• выделения из влагалища и отек его слизистой;
• головная боль;
• частое мочеиспускание и интеркуррентный цистит;
• боль при половом акте;
• чувство жжения в половых органах мужчины.

Инструкция по применению Кандида (Способ и дозировка)

Наносится мазь наружно. Перед нанесением средства нужно предварительно очистить и просушить те участки кожи, которые были поражены. Для очистки применяют мыло с нейтральным значением pH. Крем наносят тонким слоем и осторожно втирают в кожу, делая это два-три раза в день. Лечение длится столько, сколько назначает врач. Его продолжительность зависит от локализации и тяжести болезни, а также от эффективности лечения.

При лечении дерматомикозов курс применения составляет не меньше 4 недель, при лечении отрубевидного лишая наносить крем нужно от 1 до 3 недель. Людям, которые страдают грибковыми заболеваниями кожных покровов ног, крем нужно регулярно наносить еще в течение не меньше двух недель после того, как симптомы заболевания исчезли.

Как использовать гель, также зависит от тяжести и особенностей протекания болезни. Как правило, средство втирают в пораженный участок 2-3 раза в день. Применение геля целесообразно применять на протяжении еще 3-4 недель с целью полного устранения возможных рецидивов.

Средство в форме раствора назначают при больших поражениях кожных покровов, а также при поражениях волосистой области головы. Если пациенту назначаются капли Кандид, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. При поражении полости рта с помощью ватной палочки раствор наносят по 10-20 капель, делая это 3-4 раза в сутки. Важно очень тщательно обработать все пораженные участки. Использовать средство нужно до тех пор, пока не исчезнут клинические симптомы.

Порошок Кандид применяется наружно, его нужно наносить на участки кожи, которые были поражены, 3-4 раза в день. Важно регулярно наносить средство. Продолжительность терапии зависит от тяжести болезни, а также от локализации недуга. Чтобы полностью вылечить болезнь, иногда лечение продолжается и после исчезновения выраженных симптомов. Продолжительность лечения, как правило, равна 4 неделям. Больным с отрубевидным лишаем рекомендовано использовать препарат 1-3 недели, пациентам, страдающим эритразмой, показано проводить лечение на протяжении 2-4 нед.

Средство в форме вагинальных таблеток вводят интравагинально, это нужно делать в положении лежа, согнув ноги. Необходимо применять таблетки один раз в сутки, перед сном. С целью санации родовых путей вводится одна таблетка (500 мг средства).

Передозировка

При применении крема в высоких дозах не отмечается проявления реакций, а также опасных для жизни состояний.

Если препарат был принят внутрь, у пациента может развиваться тошнота, рвота, гастралгия, анорексия, поллакиурия, аллергические проявления. Редко отмечается развитие галлюцинаций, сонливости. Не существует специфического антидота, при приеме внутрь ЛС Кандид назначают прием активированного угля, также практикуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Эффект клотримазола снижается при одновременном применении средств Нистатин, Амфотерицин В, Натамицин, отчего мазь Кандид и другие формы препарата не следует применять при лечении перечисленными препаратами.

В целом, при использовании крема одновременно с другими лекарствами неизвестны отрицательные влияния других средств, так как отмечается низкая резорбционная способность клотримазола.

Условия продажи

Реализуется без рецепта врача.

Условия хранения

Нужно беречь все формы Кандида от детей, хранить при температуре от 2 до 25 °C.

Срок годности

Хранить мазь Кандид можно 4 года, раствор Кандид хранить можно 3 года.

Особые указания

Нельзя наносить средство на кожные покровы в области глаз.

При применении лекарства следует периодически контролировать состояние печени пациента, который страдает печеночной недостаточностью.

Если в процессе использования проявляются признаки высокой чувствительности, лечение препаратом нужно прекратить.

В случае, если при применении средства на протяжении 4 недель эффект от лечения отсутствует, необходимо подтвердить диагноз, посетив специалиста.

На способность водить транспорт и работать с точными механизмами применение средства не влияет.

Не следует наносить средство для наружного применения на те участки кожных покровов, на которых отмечаются нарушения целостности.

Чтобы предупредить развитие урогенитальной реинфекции, важно проводить одновременное лечение обоих половых партнеров.

При поражении влагалища и половых губ следует применять одновременно крем Кандид и вагинальные таблетки.