Таблетки от молочницы дарница
Таблетки от молочницы для мужчин и женщин. ТОП-5
Для устранения симптомов молочницы используют противогрибковые медикаменты. Их еще называют антимикотическими. В основе их действия лежит способность активного вещества поражать кандидоз и провоцировать его гибель.
При подозрении на патологию нужно пройти обследование в клинике и установить вид возбудителя, который поселился во влагалище у пациентки и поразил гениталии ее интимного партнера. У обоих лиц, как правило, встречается один и тот же вид. В 80% случаев виновницей нарушения микрофлоры становится кандида альбиканс, устранить которую не так просто. При получении результатов анализов врач определится с кругом назначений и порекомендует наиболее подходящую терапию.
Выбор антимикотических представителей довольно велик – в последнее время появились новые таблетки, которые отлично справляются с кандидозным поражением, причем легкая стадия требует всего лишь одного или нескольких приемов, что поможет за короткий срок избавиться от недуга. Самостоятельно сложно разобраться во всем многообразии, поэтому представим обзор наиболее эффективных наименований, помогающих устранить признаки болезни. В ТОП-5 средств попали наиболее доступные и популярные таблетки от молочницы для женщин и мужчин.
Таблетки Флюкостат – эффективный представитель противогрибковой группы, можно применять как мужчинам, так и женщинам. Является самым известным названием в своем сегменте. По данным опросов среди работников фармации именно Флюкостатом интересуется наибольшее количество пациентов. В его основе лежит вещество флуконазол.
Флюкостат обладает мощными характеристиками:
- способен быстро и равномерно распределяться в тканях, что дает возможность не только создавать, но и постоянно поддерживать высокие концентрации действующего вещества;
- достижение наивысшей концентрации в организме больного уже через 2 часа после поступления в желудок;
- позитивная динамика наблюдается к концу первых суток;
- регресс болезни случается в первые двое суток;
- для большинства пациентов есть необходимость всего лишь в одном приеме, если заболевание не осложнено дополнительными патологиями.
Форма выпуска – капсулы по 150 мг, если в упаковке одна или две штуки, и по 50 мг (7 штук) – при надобности терапевтического курса недельным сроком.
Показания к применению Флюкостата – появление признаков недуга различной степени тяжести. Обоим партнерам при легком течении со слабо выраженными симптомами рекомендовано принять по одной штуке Флюкостата. Две необходимо принять тем, кто страдает максимально выраженными симптомами, или если кандидоз спровоцирован развитием других сопутствующих патологий.
Курс лечения с применение трех капсул доктор может назначить тем, у кого болезнь поддается терапии, но ее симптомы возникают в среднем 4 раза в год и более. При хроническом течении нужно пропить лекарство курсом не менее 7 дней. Флюкостат – лучшие таблетки от молочницы, поскольку они позволяют за кратчайшее время справиться с болезнью, да и стоят недорого!
Препарат Орунгал. Эффективен при молочнице, активно назначается в клиниках для терапии больных пациентов. В основе Орунгала действующий компонент итраконазол. Пагубно влияет на широкий спектр грибков. Благодаря возможности блокировать синтез эргостерола в клетках, он способствует активной гибели грибковой микрофлоры.
Основные свойства заключаются в следующем:
- борется не только с грибками, но и дрожжами;
- наивысшая концентрация достигается через 2-5 часов;
- итраконазол способен к накоплению при пролонгированном приеме, что дает возможность достигать стойкого положительного эффекта в течение длительного времени.
Выпускается в форме капсул по 100 мг итраконазола в каждой. Для устранения патологии принимают по 200 мг 2 раза в день. Курс составляет один день.
Таблетки Нистатин – популярный противогрибковый представитель, способный бороться с проявлениями кандидоза во влагалище и на половых органах партнера. Таблетки от кандидоза у мужчин Нистатин наиболее известен среди антимикотической группы медикаментозных препаратов. Действие Нистатина обусловлено изменением осмолярности в клетке грибка, что приводит к его гибели.
Лекарство действует на многие виды грибков, кроме этого имеет и другие полезные свойства:
- показывает высокие показатели в отношении альбиканс – основного провокатора дисбактериоза в области гениталиев;
- производится на отечественном предприятии, но по мировым стандартам, что позволяет таблеткам держать марку европейского качества;
- доступен по цене для всех категорий населения.
Применяют Нистатин по следующей схеме: 3 раза в день по одной штуке в течение 10-14 дней. При осложнениях дозу можно увеличить до 8 в сутки.
Медикамент Кетоконазол – высокоэффективный препарат для лечения грибка. В его состав входит одноименный активный компонент кетоконазол. Как и все противогрибковые лекарства, действует против кандида альбиканс, блокирует выработку эргоферола и изменяет липидную структуру клеточной мембраны.
- работает против дрожжей и дерматофитов;
- хорошо всасывается из желудка и соединяется с белками плазмы крови;
- расходится в крови уже спустя час после приема.
Для пациентов обеих полов рекомендовано по одной капсуле (200 мг) один раз в день. При осложнениях молочницы дозу увеличивают в два раза.
Препарат Пимафуцин известен как женское средство, и как прогрессивный аналог для сильной половины общества. Действующее вещество средства – натамицин. Принцип действия медикамента – нарушение стеролов в мембране грибкового организма, что приводит к их гибели.
Положительные качества Пимафуцина:
- борется с кандида альбиканс;
- достаточно часто применения среди пациентов;
- доступная цена;
- быстрое попадание в кровь.
Дневная доза – 1-2 штуки (100 мг) Пимафуцина в день в зависимости от тяжести течения патологии. Прием продолжают в течение пяти дней.
Сколько стоят таблетки от молочницы в среднем?
Стоимость представителей антимикотической группы различна. Например, цена Флюкостата – одной штуки в упаковке – 220 рублей, 2 шт. – 400, 7 шт. – 360. Цена одной капсулы Флуконазол производства Биоком составляет 30 рублей. Нистатин стоит 160 рублей, Микосист около 300, дороже остальных 7 штук Дифлюкана – 1000 рублей. Соответственно, таблетки от молочницы в среднем стоят от 30 до 1000 рублей в зависимости от лекарственного компонента, количества капсул и аптечной наценки.
В каких случаях стоит подключать местные средства?
Устранить патологию можно таблетированными лекарствами, но показан и местный способ воздействия на микрофлору гениталий. Используют кремы или мази, а также свечи для женщин, если недуг протекает остро, а признаки проявляются бурно. То есть возникает много отделяемого из влагалища с кисловатым запахом и появляется стойкая белая пленка на головке полового члена и на крайней плоти. Прием и таблетированных форм, и местных средств в таком случае будет оправдан.
Если молочница хроническая, пероральный прием должен подкрепляться местными лекарствами. Это поможет не только системно повлиять на возбудителя, но и прицельно воздействовать на него при местной обработке половых органов.
При терапии недуга важно подобрать одинаково эффективные препараты для обоих партнеров, причем лечить болезнь нужно до полного исчезновения признаков. Только так можно увериться в отсутствии рецидивов заболевания. После восстановления нормальной микрофлоры необходимо соблюдать гигиену, стараться не прибегать к приемам антибиотиков, своевременно устранять симптомы обострения у заболевшего, чтобы не заразить полового партнера.
Противогрибковый лекарственный препарат, предназначенный для системного применения. Действующее средство препарата – флуконазол – производное триазола, мощный селективный ингибитор грибковых ферментов, которые необходимы для синтеза эргостерола. Нехватка последнего влияет на мембраны грибковой клетки и отвечает за противогрибковую активность флуконазола.
Состав и форма выпуска
Основное действующее лекарственное вещество препарата – флуконазол. Также содержит вспомогательные компоненты: натрия хлорид, воду для инъекций, проч. В капсулах – лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, проч.
Выпускается в форме раствора для инфузий во флаконах объемом по 100 мл (1 мл содержит 2 мг флуконазола) и в форме капсул в дозировках по 50, 100 и 150 мг в 1 капсуле.
Показания
Назначается при остром вагинальном кандидозе, а также при кандидозном баланите, в тех случаях, когда местная терапия нецелесообразна.
Также препарат применяют при:
- грибковых инфекциях кожи, вызванных дерматофитами (трихофития кожи, промежности, дерматофития);
- кандидозных инфекциях слизистых оболочек (ротоглотка, пищевод, слизисто-кожный, неинвазивный бронхолегочный кандидоз, кандидурия у пациентов с ослабленным иммунитетом);
- системном кандидозе (кандидемия, острый диссеминированный кандидоз, перитонит) у пациентов, не имеющих нейтропении;
- профилактике развития кандидозов, в частности, в связи с трансплантацией костного мозга;
- остром криптококковом менингите у взрослых;
- хроническом атрофическом кандидозе, в частности, вызванном применением зубных протезов;
Препарат также назначают в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие:
- криптококка, в том числе у больных ВИЧ;
- кандидоза носоглотки, пищевода;
- снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза;
- кандидоза у больных нейтропенией, в том числе у пациентов, получающих химиотерапевтическое лечение или при трансплантации стволовых клеток.
Механизм действия обусловлен свойствами флуконазола, производного триазола, обладающего свойством препятствовать нормальной работе клеточных мембран грибковых клеток, что обеспечивает его противогрибковую активность.
Активен относительно наиболее распространенных видов Candida. Также эффективен в лечении Cryptococcus neoformans, Cryptococcus gattii, а также эндемических плесневых грибов Blastomices dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum и Paracoccidioides brasiliensis. C.krusei проявляет к нему устойчивость.
Противопоказания
Противопоказан при аллергии на флуконазол, другие азольные соединения, или на какое-либо из действующих веществ препарата.
Не применяется одновременно с терфнадином, (при суточной дозе флуконазола от 400 мг и выше), а также с препаратами, удлиняющими интервал QT, и которые метаболизируются с помощью фермента CYP2A4 (в частности, с цизапридом, астемизолом, пимозидом хинидином, амиодароном, эритромицином).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в периоды лактации возможно лишь тогда, когда ощутимые позитивные эффекты для организма будут выше, чем вероятный причиненный вред.
Не рекомендуется продолжать грудное кормление, если необходимо применение флуконазола в больших дозах.
Способ применения и дозы
Флуконазол-Дарница в форме капсул принимается перорально.
Чаще всего для излечения от вагинального кандидоза у взрослых и детей старше 12 лет достаточно однократного приема 150 мг препарата.
В форме инфузий препарат вводится внутривенно, медленно, по 5-10 мл в минуту.
Средние дозировки при различных грибковых заболеваниях:
- кандидозы слизистых - 50-100 мг 1 раз в день, 1-2 недели, в отдельных случаях – до 4 недель;
- кандидемия, дисеминированный кандидоз, другие инвазивные кандидозы, криптококковые инфекции, включая менингит – 400 мг в первый день, и по 200-400 мг – в последующие дни. Длительность лечения от 1 до 8 недель, по решению врача;
- профилактика рецидивов криптококка у пациентов, страдающих от ВИЧ – 100-200 мг в день;
- предупреждение грибковых инфекций у пациентов с риском развития нейтропении – 50-400 мг в сутки, прием начинают за несколько дней до возможного развития болезни.
Пожилым пациентам и пациентам, страдающим почечной недостаточностью, корректировка дозы не нужна.
Если имеются проблемы с работой печени, то препарат стоит применять с осторожностью.
Передозировка
Превышение дозировки вызывает галлюцинации и параноидальное поведение. Рекомендуется промывание желудка и лечение симптомов.
Форсированный диурез и гемодиализ ускорит выведение препарата.
Побочные эффекты
Чаще всего проявляются такие побочные эффекты, как:
- головная боль, боль в животе, диарея (понос), тошнота, рвота, сыпь, снижение аппетита, повышенная утомляемость;
- анемия, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения;
- анафилаксия, гипокалиемия, бессонница, сонливость, тремор, вертиго, миалгия, дерматиты, зуд;
- холестаз, желтуха, печеночная недостаточность, гепатиты, гепатоцеллюлярный некроз.
Условия и сроки хранения
Как раствор, так и капсулированная форма имеют срок хранения 2 года при температуре не выше 25°С.
Состав Флуконазола
В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол. Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.
Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.
Форма выпуска
Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.
Фармакологическое действие
Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов. Относится к классу триазольных соединений.
Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450. Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp. (в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp, Microsporum spp. Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.
Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации. Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.
11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.
Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.
Показания к применению
Определяются такие показания к применению препарата:
- инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами(диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
- кандидоз слизистых(в том числе глотки, полости рта, пищевода);
- кандидурия;
- хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
- неинвазивные бронхолегочные инфекции;
- кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
- профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
- криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
- онихомикоз;
- дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
- отрубевидный лишай;
- эндемические микозы глубокие;
- профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.
Противопоказания
Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:
- проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
- параллельное применение терфенадина, если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
- параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
- возраст до 4 лет.
Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии, нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.
Побочные действия
При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:
- боль в животе, диарея;
- головная боль;
- тошнота, метеоризм;
- сыпь на коже;
- гепатотоксические эффекты;
- анафилактические реакции.
Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.
Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)
Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.
Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.
Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.
Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.
Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.
Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.
С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.
Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.
Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.
Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.
Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.
Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.
Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.
Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.
При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозой 150 мг одноразово.
Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистов, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.
Передозировка
При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций. В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Перед началом лечения важно знать не только о том, от чего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.
При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.
При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.
При одновременном приеме Фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.
При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.
При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.
При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.
Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.
Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с Терфенадином.
При одновременном приеме Цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии.
Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин, за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.
Если одновременно назначается лечение Астемизолом, Цизапридом, Такролимусом, Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.
На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.
Условия продажи
В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.
Условия хранения
Хранить свечи Флуконазол, мазь Флуконазол, крем, таблетки и капсулы следует в темном месте, ЛС нужно беречь от попадания лучей солнца.
Срок годности
Особые указания
Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.
Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.
Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.
У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.
Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.
Инструкция по применению
Флуконазол назначается для профилактики и лечения грибковых инфекций. Это синтетическое лекарственное средство, нарушающее жизнедеятельность патогенов. Чаще всего назначается в составе медикаментозной терапии кандидоза, однако возможно применение для лечения других грибковых заболеваний. Используется в педиатрической и терапевтической практике. Лечение проводится под контролем врача.
Флуконазол был разработан более 20 лет назад, однако это средство до сих пор входит в список наиболее безопасных и эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.
Состав и форма выпуска
Флуконазол — активное вещество разных противогрибковых препаратов. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы.
Лекарство выпускается в виде таблеток, капсул, сиропа и раствора для инфузионного введения.
Специальная оболочка капсул, в состав которой входят желатин и диоксид титана, улучшает всасывание действующего вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.
Упаковка
Таблетированная форма по своим назначениям не отличается от капсул. Оболочка таблетки защищает активное вещество и улучшает усвоение препарата в организме. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.
Жидкая форма лекарства помимо действующего вещества обычно содержит сорбитол, глицерол и другие вещества. Стандартная дозировка противогрибкового вещества в десяти миллилитрах жидкости составляет 50 миллиграмм. Возможны вариации состава и назначения.
Сироп чаще применяется в педиатрической практике.
Эта лекарственная форма подходит для внутривенного (инфузионного) введения препарата. Содержит хлорид натрия и другие вещества, используемые для изготовления инъекционных растворов. Дозировка зависит от производителя, однако обычно в одном флаконе содержится от 50 до 200 миллиграмм активного компонента.
Лечение с помощью внутривенных инъекций обычно проводится в условиях стационара, когда пероральное введение недостаточно эффективно или невозможно.
Терапевтическое действие
По классификации активное вещество относят к противогрибковым медикаментам или антимикотикам. Лекарственный компонент всасывается в кровеносную систему через стенки желудочно-кишечного тракта и распределяется в организме. Химическое соединение проникает в грибковые клетки и нарушает жизнедеятельность патогена, благодаря чему развитие инфекции останавливается. По сравнению с другими антимикотиками средство вызывает меньше побочных эффектов.
- Лекарство борется с возбудителями кандидоза, криптококкоза, кокцидиомикоза, микроспории, трихофитии, бластомикоза и гистоплазмоза.
- Механизм противогрибковой активности связан с подавлением специальных ферментов, необходимых для выполнения основных функций патогена. Болезнетворные микроорганизмы не могут размножаться и расти.
- Препарат отличается высокой избирательностью действия. В отличие от многих других медикаментов, активное вещество лекарства не подавляет действие собственных ферментов человека. Также препарат не влияет на гормональный фон.
- Флуконазол можно применять для лечения оппортунистических заболеваний грибковой природы, возникающих на фоне снижение иммунитета.
- Действие средства помогает снижать риск развития грибковой инфекции во время лечения цитостатическими медикаментами, лучевой терапией и иммунодепрессантами.
Признак кандидоза
Химическое соединение хорошо справляется со своими функциями и редко вызывает опасные осложнения.
Побочные реакции
Полностью исключить побочные эффекты на фоне медикаментозной терапии невозможно. У некоторых пациентов формируются нежелательные реакции, обусловленные влиянием активного вещества на органы и ткани. Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунной системы к входящим в состав препарата химическим соединениям. Для снижения риска появления аллергии нужно предварительно изучить состав средства и уточнить анамнез.
Другие нежелательные эффекты:
- Нервная система: цефалгия, головокружение, усталость, судорожные реакции.
- Пищеварительная система: отсутствие аппетита, нарушение работы печеночной ткани, позывы к рвоте, неприятные ощущения в области живота, вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, жидкий стул, воспаление и некроз печени.
- Иммунная система: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, синдром Стивенса-Джонсона, другие эритемные реакции, синдром Лайелла, отек Квинке, крапивница и прочие анафилактоидные проявления.
- Система кроветворения: снижение уровня нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Возможны кровоизлияния.
- Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, нарушение сокращения желудочков сердца.
- Дополнительно: нарушение работы почек, облысение, дефицит калия, увеличение уровня холестерина и триглицеридов.
Список побочных реакций также зависит от лекарственной формы. Тяжелые осложнения на фоне терапии, включая патологии печени, возникают редко, однако врач должен учитывать все возможные риски перед назначением лекарства.
Усвоение и выведение
Химическое соединение хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте. Всасывается до 90% вещества. Незначительное количество активного компонента связывается с белками крови. Лекарство попадает в основные биологические жидкости, включая слюну, мокроту, мочу и грудное молоко. Также наблюдается проникновение средства в ликвор, поэтому возможно лечение инфекционного поражения головного мозга. Выводится препарат преимущественно почками.
Показания к применению
Лекарство используется для лечения грибковых инфекций мочеполовой системы, оболочек головного мозга, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и других отделов организма. Конкретный список назначения зависит от лекарственной формы. Наиболее универсальны пероральные формы (таблетки, капсулы и сироп). Инфузионное введение обычно применяется для лечения тяжелой формы инфекции вместе с другими медикаментами.
Назначают противогрибковые средства только врачи после проведения диагностики и оценки рисков. Самолечение запрещено.
- Криптококкоз разных органов, включая грибковое поражение оболочек головного мозга, легочной ткани и кожного покрова. Средство применяется у пациентов с нормальным иммунным статусом и у людей, страдающих от иммунодефицита (на фоне ВИЧ-инфекции, трансплантации органов и других состояний). Возможно применение в профилактических целях у пациентов со сниженным иммунитетом.
- Кандидоз мочеполовой системы, включая грибковую инвазию в области слизистой оболочки влагалища, полового члена, шейки матки и мочеиспускательного тракта. Также используется для снижения риска рецидивирования таких болезней.
- Генерализованная форма кандидоза, при которой патоген проникает в разные отделы организма. Часто такое лечение проводится у пациентов, страдающих от онкологических заболеваний.
- Кандидоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и других органов.
- Снижение риска формирования инфекции у людей из группы риска, включая пациентов с ВИЧ-инфекцией и онкологией.
- Другие патологии: грибковое поражение кожного покрова, кокцидиомикоз, инфекция ногтевой пластины, разноцветный лишай и гистоплазмоз.
Противогрибковые медикаменты подходят для устранения локального и распространенного инфекционного процесса.
Противопоказания
В некоторых случаях применение препарата нежелательно из-за высокого риска осложнений. Главным противопоказанием считается чувствительность к любым компонентам средства. Врач должен заранее исключить аллергию и другие реакции. Если у пациента в прошлом была диагностирована аллергия на азольные антимикотики, флуконазол не назначается.
Другие возможные противопоказания:
- Возраст пациента до 4 лет для капсул и таблеток.
- Вынашивание ребенка и период грудного вскармливания.
- Одновременный прием с другими медикаментами, удлиняющими интервал QT.
- Применение вместе с цизапридом для таблеток.
Нужен рецепт от врача
Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: расстройство функций почек, появление кожных реакций, сочетание с другими антимикотиками, алкогольная зависимость, прием других гепатотоксичных медикаментов, нарушение работы сердечно-сосудистой системы или наличие факторов риска такого состояния, детский возраст, нарушение работы печени.
Инструкция по использованию Флуконазола
Способ применения препарата зависит от лекарственной формы, производителя, дозировки, состояния пациента и особенностей выявленного заболевания. Курс медикаментозной терапии может быть индивидуальным. Лечение всегда назначает врач после уточнения жалоб пациента и проведения лабораторных исследований.
Пероральные формы средства принимают внутрь независимо от приема пищи. Капсулы и таблетки запивают водой. Для применения сиропа нужно воспользоваться мерной емкостью, которую можно найти в упаковке. Жидкостью рекомендуется в течение двух минут прополоскать ротовую полость перед проглатыванием.
Все инструкции описаны в справочных целях. Во время приема антимикотика пациенту следует ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.
- Лечение криптококковой инфекции у пациентов старше пятнадцати лет (с массой тела не менее 50 килограмм): стандартная схема приема в первые сутки — восемь капсул по пятьдесят миллиграмм. В остальные дни дозировка может быть сохранена или понижена до четырех капсул по пятьдесят миллиграмм один раз в сутки. Длительность терапии определяется специалистом.
- Профилактика болезни у пациентов, страдающих от синдрома приобретенного иммунодефицита: по четыре капсулы (50 мг) в сутки в течение длительного времени.
- Кандидозные заболевания: восемь капсул по пятьдесят миллиграмм в первые сутки и по четыре капсулы с аналогичной дозой в остальные дни.
- Лечение криптококковой инфекции у взрослых: 400 миллиграмм в первый день и по 200 миллиграмм в сутки в остальные дни.
- Снижение риска развития болезни у пациентов с иммунодефицитом: по двести миллиграмм в сутки.
- Патологии, вызванные Кандидой: 400 миллиграмм в первые сутки и по 200 миллиграмм ежедневно далее.
- Воспаление ротовой полости и глотки: от пятидесяти до ста миллиграмм в сутки в течение одной или двух недель.
- Кандидоз ротовой полости с атрофией слизистой оболочки: пятьдесят миллиграмм в сутки вместе с другими медикаментами.
- Поражение слизистой влагалища: однократный прием ста пятидесяти миллиграмм.
Перечисленные дозировки в миллиграммах указывают на содержание активного вещества в сиропе, а не на объем самой жидкости. Дополнительные правила использования, включая прием в детском возрасте, можно найти в официальной инструкции.
- Медикаментозная терапия у взрослых: от пятидесяти до четырехсот миллиграмм в сутки.
- Медикаментозная терапия у детей: доза рассчитывается с учетом 3-12 миллиграмм на один килограмм массы тела в сутки. Однократно.
Процедура проводится с помощью капельницы. Скорость внутривенного введения не должна быть выше двухсот миллиграмм в час. Суточная дозировка определяется врачом с учетом анамнеза пациента. Используются наборы для трансфузионной терапии.
- При нарушении работы почек врач должен скорректировать схему приема препарата с учетом показателя клиренса креатинина.
- Существует большой список лекарственных взаимодействий. Применение флуконазола вместе с другими медикаментами может снизить эффективность терапии, изменить эффекты других лекарств или вызвать осложнения. Нужно сообщить врачу о принимаемых препаратах и прочитать официальную инструкцию.
- Редко у пациентов на фоне лечения возникают серьезные (в том числе жизнеугрожающие) патологии печеночной ткани. Если в анамнезе есть заболевания этого органа, врач должен проводить терапию с осторожностью.
- У пациентов с приобретенным иммунодефицитом часто появляются кожные высыпания после приема средства. Если возникают такие симптомы, нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться отмена препарата.
Официальную (полную) инструкцию можно найти в упаковке.
Аналоги средства
Флуконазол — название действующего вещества и торговое наименование лекарства, изготавливаемого в виде таблеток, раствора и капсул. Также в аптеке можно приобрести препараты от других производителей на основе этого химического соединения.
- Микомакс в виде сиропа.
- Медофлюкон в капсулах.
- Дифлюкан в капсулах.
В виде сиропа
Перед покупкой аналога нужно проконсультироваться у врача.
Отзывы и цены
О лекарстве хорошо отзываются микологи и врачи другого профиля. Терапия с применением этого лекарственного вещества реже вызывает серьезные осложнения. Пациенты предпочитают покупать антимикотик в форме сиропа.
Средняя цена упаковки на семь капсул (50 мг) составляет 70 рублей. Также можно приобрести упаковку с одной капсулой за 20-45 рублей.
Видео
Флуконазол относится к наиболее безопасным и эффективным антимикотикам, однако у некоторых пациентов на фоне лечения возникают серьезные осложнения. Прием обязательно проводится под контролем врача.
Читайте также: