Тетрациклин можно лечить молочницу

Свечи Виферон

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Мое знакомство со свечами Виферон произошло всего пару месяцев назад, а если быть точнее, то с рождением малыша. Мне пришлось купить свечи, так как в роддоме я умудрилась простыть, чтобы не заразить ребенка я принимала свечи с интерфероном. Врач посоветовала купить Виферон 1 000 000 МЕ, хотя можно было и 500 000 МЕ. Я очень сильно удивилась, когда стала читать инструкцию лекарства, ведь оказалось, что при помощи него можно лечить молочницу или влагалищный кандидоз и бактериальный вагиноз. Конечно, препарат применяется в комплексе мер лечения, в основном на завершающей стадии лечения. Об этом способе лечения узнала совсем недавно и расстроилась, ведь если бы я знала об этом раньше, то не лечилась бы так долго.

Продаются свечи Виферон в картонной упаковке белого и сине-фиолетовых оттенков, внутри находятся свечи 10 штук и инструкция. Хранить препарат необходимо в холодильнике.

Применение Виферон. Использовала препарат 2 раза в день через 12 часов, лечение от простуды и молочницы в основном одинаковая. Хотя я купила слишком большую дозировку свечей, можно купить и 500 000 МЕ, а то цена Виферона очень высока, а чем выше дозировка, тем выше и цена. Так, например, стоимость Виферон 150 000 МЕ – 150 рублей, а Виферон 1 000 000 МЕ – 417 рублей, т.е. цена свечей только увеличивается, а вот дозировку 3 000 000 МЕ очень сложно найти в аптеках, не знаю почему.

Выпускаются свечи Виферон в 4 вариантах или дозировках: 150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ, 3 000 000 МЕ интерферона, именно такая доза находится в одной свече.

Свечи используются ректально, желательно после опорожнения кишечника, однако это идеальный вариант, так как взрослый человек ходит в туалет 1 раз в день, то получается, что лишь один прием лекарства будет, как положено в инструкции. Важно, что применение Виферон ректальное, так как действующее вещество (интерферон) не нагружает печень, что позволяет избежать огромного количества побочных эффектов. Кроме интерферона, свечи обогащены витаминами Е и С, что позволяет усиливать иммуномодулирующую и противовирусную активность лекарства.

При применении Виферона необходимо учитывать, что свечи могут таять в руках, поэтому их необходимо использовать сразу же из холодильника. Свечи темно-белые, маслянистые на ощупь и обладают запахом кофе. Свечи Виферон могут вытекать, поэтому можно пользоваться прокладками. А еще при их использовании возможно повышенное газообразование. Если вставленная свеча каким-то образом выпала из нужного места, то можно поставить новую сразу же.

Моя простуда прошла через 3 дня, а переболела я лишь с легкими соплями и ознобом без температуры.

А молочницу лечила совсем недавно, в связи с ее обострением, вот уже 2 недели ее нет. При молочнице можно пролечиться 5 дней по 2 раза в сутки, а потом перерыв на 5 дней и снова лечение 5 дней. Кстати, свечи необходимо ставить, строго, по часам, т.е. поставили свечу Виферон в 12 часов дня, то следующая в 12 ночи плюс минус 5 минут, поэтому определите для себя оптимальное время использования свечи, например, для меня в 12 ночи не очень подходящее время, я выбирала время в 9 утра и вечера.

Как принимать Дифлюкан от молочницы 1

Молочница то и дело подстерегает женщину в неподходящие моменты ее жизни. Зуд, жжение, выделения – все это доставляет немало неприятностей, особенно если кандидозный кольпит, имеет склонность к хроническому течению. Дифлюкан – противогрибковый препарат триазольной группы, является одним из наиболее эффективных препаратов для быстрого устранения симптомов молочницы. Как и когда следует принимать средство, если ли противопоказания и побочные действия?

Основное действующее вещество Дифлюкана – флуконазол. Данное средство вызывает гибель многих грибковых микроорганизмов посредством следующих механизмов:

• Препарат снижает интенсивность всех обменных процессов в клетках кандид и некоторых других патогенов.
• Воздействует на клеточную стенку грибков, нарушая механизмы образования стеролов (соединений наподобие холестерина у человека). В результате микроорганизмы теряют свою защиту, увеличивается их проницаемость для всякого рода веществ. Это вызывает их гибель.

Особенности всасывания и метаболизма препарата в организме женщины обусловливает его широкое применение. Основные преимущества следующие:

• Любая форма препарата в течение двух-трех часов попадает в кровоток и далее распределяется в тканях. Поэтому Дифлюкан быстро снимает симптомы заболевания.
• Всасывание препарата происходит независимо от основных пищеварительных процессов, поэтому его можно принимать, не взирая на приемы еды.
• Дифлюкан выводится из организма медленно. Именно поэтому схема лечения иногда подразумевает только однократный прием препарата.
• Дифлюкан равномерно распределяется по всем тканям организма. Благодаря такому свойству его можно использовать как для местного лечения, так и для системных микозов. С этой позиции он хорошо подходит для лечения рецидивирующей молочницы, так как при этом необходимо устранить повышенное количество кандидозных грибков и в других органах, особенно в кишечнике.
• Выводится почками, практически не нагружая печень, так как не метаболизируется в ней.

Рекомендуем прочитать статью о молочнице при месячных. Из нее вы узнаете о причинах заболевания и его рецидивах, взаимосвязи молочницы и менструации, а также о способах лечения.

А здесь подробнее о приеме Бифидумбактерина при молочнице.

Дифлюкан – эффективное средство от молочницы. Однако при этом необходимо соблюдать режим приема препарата, так как при бесконтрольном использовании развивается устойчивость кандидозных грибков.

Терапия Дифлюканом используется для устранения острой и хронической формы заболевания, как у мужчин, так и у женщин.

Следующие варианты лечения возможны:

• Использование только Дифлюкана без дополнения другими препаратами. Подходит для острого эпизода молочницы. Обычно это 150 мг средства.
• Совместное использование с другими препаратами, например, со свечами, тампонами и т.п. В подобных ситуациях может назначаться как разовая доза в 150 мг, так и 50 мг в течение трех дней.
• Для системного лечения. В этом случае длительность терапии составляет не менее 4 — 6 месяцев.

Схемы применения Дифлюкана могут отличаться в зависимости от многих факторов.

Лечение молочницы зависит от клинической формы. Часто используются следующие варианты:

• Возможен прием капсулы 150 мг однократно. Но такое использование предусматривается в том случае, если эпизоды кандидоза нечастые, нет провоцирующих заболеваний (например, сахарный диабет, иммунодефицит и другие).
• При рецидивирующей молочнице Дифлюкан назначается по 150 мг дважды с интервалом в трое суток. Затем, для профилактики эпизодов накануне месячных, препарат назначается по 150 мг в начале цикла. Такой прием необходимо соблюдать приблизительно около шести месяцев (на усмотрение лечащего врача).
• При баланите у мужчин, а также для предотвращения развития молочницы при лечении женщины, достаточно также однократного приема Дифлюкана 150 мг. Также можно использовать крем или мазь с противогрибковым действием вместе с капсулами.

Смотрите на видео о лечении кандидоза:

Нет однозначных исследований, подтверждающих безопасность Дифлюкана при приеме во время беременности. Все дело в том, что у данной группы населения любые испытания запрещены. Однако богатый клинический опыт давно доказал относительную безвредность Дифлюкана при беременности.

Тем не менее, к его назначению следует подходить с осторожною, используя только в ситуациях с диссеминированными грибковыми инфекциями, хроническим кандидозом и т.п.

Многие женщины считают, что если симптомы молочницы прошли (не ощущается зуд, жжение и т.п.), то прием препарата можно дальше не продолжать. Поэтому очень часто схема, которая назначена врачом, полностью не выполняется. Это всеобщая большая ошибка, которая может привести к следующему:

• Кандидозные грибы теряют чувствительность к Дифлюкану. Они, подобно бактериям, впоследствии не воспринимают это лекарство, и его прием уже не оказывает никакого действия на них. В последующем будет вообще сложно бороться с этими патогенами.
• Неполная схема приема приводит к формированию хронического кандидоза. Все симптомы повторяются через несколько недель и приносят женщине много беспокойства и неприятных ощущений.

Кандидоз не является половой инфекцией, но при интимных отношениях грибки от одного партнера могут с легкостью переходить к другому. На фоне сниженных защитных сил даже единичных форм достаточно для последующего развития яркой клинической картины. Поэтому мужчине, наравне с женщиной, следует проходить лечение в следующих случаях:

• Если его ничего не беспокоит, но девушка в данный момент имеет острый кандидозный кольпит и проходит курс терапии. В данной ситуации достаточно однократного приема 150 мг Дифлюкана.
• Если у мужчины есть какие-то симптомы: белый налет на головке полового члена, зуд, жжение, покраснение и т.п. В этом случае оптимально принять 150 мг препарата внутрь, сочетая это с местным лечением противогрибковыми мазями или кремами.

Если у мужчины есть какие-то иммунодефицитные состояния (ВИЧ, заболевания крови и т.п.), необходимо проводить профилактический прием Дифлюкана на протяжении еще 4 — 6 месяцев в случае, если у него были какие-то симптомы кандидоза.

Лучше отдать предпочтение другим средствам с противогрибковой активностью в следующих ситуациях:

• Если когда-либо наблюдались аллергические реакции на флюконазол (крапивница, зуд, отек Квинке и другие).
• В период беременности и лактации также при возможности следует использовать другие средства.
• При серьезных нарушениях работы почек и печени, а также при некоторых других заболеваниях прием разрешен только по назначению врача. Это касается длительных схем.
• Также с осторожностью необходимо комбинировать прием с другими лекарствами, особенно Цизапридом (применяется при ЖКТ-проблемах) и Терфенадином (противоаллергическое). Изменяется концентрация флюконазола в крови при сочетании с оральными контрацептивами, мочегонными, некоторыми антибиотиками и т.п.

Дифлюкан – серьезный противогрибковый препарат. Несмотря на то, что он практически не подвергается переработке в организме и выводится в неизменном виде, возможно развитие осложнений после приема. К наиболее частым можно отнести следующие:

• головные боли, головокружение;
• изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота;
• нарушение работы печени и почек, особенно у людей с патологией этих органов;
• различного вида аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Дифлюкан используется не только для лечения молочницы, но и других грибковых заболеваний. В частности, следующих патологии:

• При распространенном кандидозе, который бывает у людей с резко сниженным иммунитетом (при заболеваниях крови, ВИЧ и т.п.). В этом случае дозы препарата больше – до 400 — 600 мг/сутки на протяжении нескольких месяцев.
• При развитии кандодизного поражения полости рта, например, на фоне ношения зубных протезов. В этом случае достаточно 50 — 100 мг препарата на протяжении 10 — 14 дней.
• При грибковых поражениях кожи, в том числе стоп, ногтей. С этой целью можно принимать 50 — 100 мг Дифлюкана еженедельно на протяжении нескольких месяцев.
• Для избавления от отрубевидного лишая – до 300 мг/сутки 10 — 14 дней.
• Также используется препарат при гистаплазмозе, паракокцидиомикозе, споротрихозе и некоторых других заболеваниях.

Выпускается средство в виде капсул для приема внутрь, а также как раствор для внутривенного введения. Последняя форма используется чаще в стационарах. Цена Дифлюкана зависит от дозы, количества капсул в упаковке, а также от категории аптеки. Приблизительная стоимость следующая:

• капсулы 50 мг – от 800 до 100 рублей за 5 — 10 штук;
• если по 150 мг – около 400 — 500 рублей за одну.

Дифлюкан – один из первых препаратов с действующим веществом флуконазола. Существует большое количество полных аналогов лекарства, в такой же дозе. К наиболее популярным относятся следующие:

• Дифлазол,
• Микосист,
• Микофлюкан,
• Флюконазол и некоторые другие.

В случае развития устойчивости к Дифлюкану при его постоянном неправильном приеме, а также при непереносимости средства, возникает необходимость в других похожих по действию лекарствах. К наиболее популярным и эффективным можно отнести следующие:

Наиболее оптимальное лечение в конкретной ситуации может назначить только врач.

Рекомендуем прочитать статью о свечах от молочницы. Из нее вы узнаете о принципах лечения патологии, рекомендуемых свечах от кандидоза, эффективности применения препаратов Ливарол, Пимафуцин, Клотримазол и других.

А здесь подробнее о кровянистых выделениях при молочнице.

Дифлюкан – эффективное и безопасное средство не только от молочницы, но и от всевозможных патологических состояний, связанных с кандидозными грибами. При использовании следует соблюдать схемы приема, назначенные врачом. Только так можно избежать формирования устойчивости патогенов к этому лекарству и не дать заболеванию перейти в хроническую форму.

Мазь для лечения молочницы у мужчин

Молочница у мужчин (баланит) проявляется на половом члене и крайней плоти (кандидозный баланопостит) воспалительным процессом. Если болезнь не лечить, то она будет прогрессировать и распространяться на кожу паховой области и мошонки, а дальше может появиться кандидозный простатит или уретрит. При начальной стадии баланопостита, симптомы проявляются отечностью, скоплением под листком крайней плоти творожистых серо-белых выделений. В тяжелых случаях на половом члене могут наблюдаться пленки, эрозии, маленькие пузырьки и пятна ярко-красного цвета.

• Симптомы молочницы
• Чем лечат молочницу у мужчин, перечень мазей
• Что необходимо знать о кандидозе

Зачастую переносчиками молочницы являются именно мужчины. Иногда заболевание протекает без симптомов, но зачастую имеются наиболее распространенные признаки:

• Появляется сухость, зуд и жжение в области головки полового члена.
• Ощущаются боли при мочеиспускании и половом контакте.

Если имеется хоть один признак, из вышеперечисленных, необходимо обратиться к врачу. Своевременное обращение к специалисту позволит в кратчайший срок установить диагноз и назначить квалифицированное лечение.

Эффективным лечением молочницы у мужчин является применение мази Клотримазол.

• Клотримазол представляет собой мощный противогрибковый препарат группы Имидазолов первого поколения. Мазь Клотримазол применяется для наружного применения. Даже незначительная доза препарата эффективно противодействует росту грибков, а если увеличить концентрацию, то и вовсе разрушает клетки грибка Candida.
• Мазь относится к препаратам местного характера. При молочнице у мужчин необходимо два раза в день наносить на головку члена и крайнюю плоть мазь тонким слоем и с осторожностью втирать. Курс лечения – неделя.
• Клотримазол применяется для лечения урогенитального кандидоза. Этой мазью лечат грибковые поражения гладкой кожи и кандидозный стоматит.
• Во время лечения категорически запрещено употребление спиртных напитков, острой и пряной пищи, а вот кисломолочные продукты употреблять необходимо. После излечения необходимо некоторое время придерживаться диеты.
• Во время лечения рекомендуется принимать препараты, которые повышают иммунитет и посетить врача иммунолога.

Применение мази Эконазол.

• Мазь Эконазол эффективна не только против грибков Candida, а и против кокковой флоры.
• Действует мазь в течение трех дней. Она наносится тонким слоем на головку полового члена один раз в день. Курс лечения – до 15 дней.

Применение мази Нистатин.

• Мазь Нистатин содержит в качестве активного вещества Макролид (антибиотик). Наносится на пораженный участок два раза в день. Курс лечения 10-14 дней. Действие препарата происходит на место нанесения, а в кровь не впитывается.

Применение мази Пимафуцин.

• Пимафуцин пользуется огромной популярностью. Активное вещество мази – это антибиотик Натамицин. Он оказывает фунгицидное действие и блокирует клеточные мембраны грибков. Препарат обладает гипоаллергенным свойством и подходит практически для всех.

Применение мази Кандид.

• Мазь Кандид чувствительна ко многим видам грибков. Мазь оказывает противозудное и противовоспалительное действие. В комплекс мази Кандид включено несколько препаратов, поэтому данная мазь считается комплексным препаратом.

• Грибки Candida плохо приживаются на мужских гениталиях из-за физиологического строения (они смываются из уретры естественным путем – мочой). Если же мужчина заболел молочницей, ему необходимо уделить внимание здоровью и выяснить причину заболевания.
• Почти все вышеперечисленные мази позволяют эффективно избавиться от молочницы. Но молочница – это семейное заболевание, поэтому необходимо лечиться обоим партнерам.
• Не вылеченная молочница у мужчин может привести к плачевным последствиям в виде развития простатита или везикулита. Кандидоз может распространиться на мочевой пузырь и почки, а дальше в хроническую форму.
• При первых же симптомах немедленно обращайтесь к врачу дерматологу или венерологу, который назначит обследование и квалифицированное лечение.

Кандидозное поражение слизистых оболочек у женщин чаще всего носит локальный характер. Очаг инфекции отграничен от окружающих тканей. Более того, грибы рода кандида не имеют возможности проникать в глубокие слои кожи и слизистой оболочки. Поэтому можно с успехом применять противогрибковые мази от молочницы у женщин. Конечно, в дополнение к местному использованию антимикотиков требуется коррекция иммунного статуса и восстановление баланса нормальной микрофлоры. Но это уже тема для отдельного разговора. Пока же мы рассмотрим: какие мази от молочницы у женщин дают гарантированный результат. Как их правильно применять при беременности.

Какая мазь от молочницы наиболее эффективна?

Существует множество разновидностей грибковой микрофлоры, которая вызывает характерные симптомы вагинального кандидоза. В зависимости от штамма возбудителя (определяется лабораторным путем) подбираются те препараты, к которым установлен максимальный уровень чувствительности грибка.

Если нет возможности определения этого параметра, то назначаются противогрибковые мази от молочницы, в состав которых входят компоненты с широким спектром действия.

Это могут быть:

• пимафуцин (отличается быстрым действием, устойчивым результатом и отсутствием выраженных побочных эффектов);
• мазь с клотримазолом может использоваться в течение ограниченного периода времени (до 6 дней подряд);
• миконазол используется при затяжных формах инфекции;
• эконазол подходит не только для женщин, но и для одновременного лечения и партнеров.

После правильного использования мази от молочницы клинические симптомы проходя полностью в течение 48-72 часов. Если этого не произошло, следует скорректировать лечение, добавив к нему прием противогрибкового препарата внутрь. При получении положительного результата лечение необходимо продолжать на протяжении 4-5 суток после исчезновения симптомов. Это важное условие, благодаря которому можно с высокой долей вероятности предотвратить рецидив инфекции и переход её в хроническую форму.

Мазь или крем от молочницы выбирать?

Практически все фунгицидные препараты выпускаются фармакологической промышленностью в виде мазей и кремов от молочницы. Какую лекарственную форму выбрать для местного использования? Это зависит от локализации инфекционного очага и степени запущенности процесса.

На ранних стадиях молочницы и при преимущественно наружной локализации большей эффективностью обладает мазь от молочницы. Если болезнь длится дольше 5 дней и имеются признаки поражения внутри влагалища, то для лечения целесообразно предпочесть крем, которые благодаря своеобразной текстуре и консистенции обладает лучшей способностью к проникновению внутрь слизистых оболочек. При отсутствии эффективности можно использовать 1 раз в сутки свечи с тем же действующим компонентом, что и крем (мазь). Обычно свечи принимаются на ночь, а мазь или крем наносятся утром. Также высокой эффективностью обладают процедуры, в которых мазь вводится на тампоне.

Наиболее эффективные крема от молочницы:

• низорал (обладает эффективностью при сочетанных формах инфекции);
• кандид отличается быстрым положительным действием за счет дополнительных компонентов, которые устраняют зуд и покраснение с отечностью;
• гинофорт выпускается в удобной упаковке в виде шприца, который позволяет безопасно и эффективно вводить препарат внутрь влагалища.

Противогрибковая мазь от молочницы при беременности

Во время беременности молочница — это частая "гостья", избавиться от которой при условии невозможности использования подавляющего большинства современных препаратов, достаточно сложно. Обычно женщины испытывают неприятные симптомы периодически на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Допускать этого ни в коем случае нельзя, поскольку инфекция поражает незащищенные ткани новорожденного малыша при прохождении им родовых путей. Это вызывает кандидозные стоматиты. Через ротовую полость малыша грибок может передаваться на соски молочных желез и затем опять попадать на слизистые оболочки. Таким образом, формируется цикличное постоянное инфицирование, избавиться от которого достаточно сложно.

Использовать противогрибковую мазь от молочницы при беременности можно только после консультации с лечащим врачом. Специалист оценит потенциальный риск для будущего ребенка и посоветует выбрать наиболее агрессивный препарат.

Категорически противопоказаны любые мази в первом триместре. В этот период внутренняя полость матки еще не защищена от проникновения различных веществ через её шейку. Но даже в это время мазь может применяться наружно, в области вульвы.

Помогает ли нистатиновая мазь от молочницы?

Нистатиновая мазь от молочницы используется на протяжении достаточно длительного времени. Эффективность этого препарата в последнее время ставится под сомнение, однако отрицать пагубное воздействие макролидов на грибковую флору пока не возможно. Достоверных научных данных по этому поводу не существует.

Стоит знать, что нистатиновая мазь 4 от молочницы не обладает той быстротой положительного действия, как это наблюдается при использовании клотримазола или пимафуцина.

Запомните основные правила её использования:

• наносить можно только после предварительного спринцевания содовым раствором или марганцовкой слабой концентрации;
• перед непосредственным использованием слизистые оболочки и кожу тщательно осушить бумажной стерильной салфеткой;
• применять 3 раза в суки с интервалом в 8 часов;
• курс лечения не менее 14-15 дней.

Мази с более современными компонентами могут наноситься 1 раз в сутки по вечерам на протяжении 5-7 дней.

Тетрациклиновая мазь от молочницы или нет?

Многие женщины на различных форумах и в социальных сетях делятся с "подругами по несчастью" наблюдениями о том, что врачи назначают при молочнице тетрациклиновую мазь. На фоне этого формируется устойчивое убеждение, что тетрациклиновая мазь может помочь справиться с молочницей.

Однако это не только не соответствует действительности, но и является опасным заблуждением, поскольку входящий в состав данной мази антибиотик обладает высокой эффективностью в отношении внутривлагалищной полезной микрофлоры. Именно гибель полезных микроорганизмов становится причиной кандидоза. Таким образом, мази с антибактериальными веществами могут только вызвать развитие вагинального кандидоза, а не как не вылечить его.

Запомните, что повторять назначения врача, которые сделаны для другой женщины не только не разумно, но и опасно. Тетрациклин в виде мази действительно используется при симптомах, схожих с молочницей. Но вызваны они, либо сочетанной формой инфекции (грибок и бактериальная патология), либо бактериальным вагинозом, при котором микотическая компонента может полностью отсутствовать.

Лечитесь только под руководством опытного врача. Не следуйте рекомендациям, которые даются на Интернет-ресурсах без их согласования со специалистом.

Медицинский эксперт статьи

Поскольку молочница (кандидоз) является следствием воздействия конкретной грибковой инфекции, то любые средства против симптомов заболевания (сыпи, покраснения, зуда, мацерации, выделений) не подходят. Необходима эффективная мазь от молочницы, то есть этиотропное лечение с помощью наружных средств, действующих непосредственно на возбудителя заболевания – дрожжеподобного грибка-сапрофита Candida albicans.

[1], [2]

Показания к применению мазей от молочницы

Основные показания к применению мазей от молочницы: кандидамикоз различной локализации при поражении кожи и слизистых оболочек C. albicans (намного реже причиной патологии являются грибки C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis и C. krusei), в том числе молочница или урогенитальный кандидоз – кандидозный вульвовагинит, баланит, баланопостит. Используются такие наружные средства и при кандидамикотических поражениях перианальной области, подмышечных впадин, ногтевых пластин и кожи околоногтевого валика (онихомикозах).

Некоторые мази, применяемые при молочнице, используются и при других разновидностях грибковых заболеваний, в частности, спровоцированных дрожжеподобными грибами Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, а также Aspergillus и дерматофитами Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

[3], [4], [5]

Форма выпуска

В список наиболее эффективных противогрибковых средств, назначаемых гинекологами и дерматологами, можно включить такие названия мазей от молочницы, как:

• мазь Клотримазол, а также другие торговые названия мазей с тем же активным веществом: Кандид мазь, Канестен, Канизон, Агистен, Лотримин, Йенамазол, Антифунгол, Ороназол;
• нистатиновая мазь;
• мазь Пимафуцин;
• мазь Пимафукорт;
• мазь Леворин;
• Ломексин крем;
• Миконазол мазь (Дактар, Дактарин, Микозон, Суролан и др.);
• Залаин (крем);
• мазь Тридерм.

А вот к мазям, которые не применяются в лечении молочницы, относятся:

• мазь Акридерм (содержит кортикостероид бетаметазон и антибиотик гентамицин, не действующий на C. albicans);
• мазь Ацикловир (предназначена для лечения поражений кожи герпевирусом);
• Метилурацил мазь (применяется при лучевых поражениях кожи, плохо заживающих ожогах, ранах и изъязвлениях);
• тетрациклиновая мазь (используется при инфекционных поражениях кожи и подкожной ткани, сопровождаемых нагноением);
• синтомициновая мазь и ее синоним – Левомеколь мазь (содержит антибиотик хлорамфеникол и применяется в лечении гнойничковых поражений и гнойно-некротических воспалений кожи, ран, трещин, ожогов и язв);
• стрептоцидовая мазь (используется при абсцессах кожи и подкожной клетчатки, фурункулах, флегмоне, рожистом воспалении, ожогах и ранах);
• мазь календулы (помогает при мелких повреждениях кожи);
• цинковая мазь (антисептическое, противовоспалительное и противоэкссудативное средство, но на грибок Candida albicans не действует);
• оксолиновая мазь (используется при вирусном воспалении слизистой носа, а также при пузырьковом и чешуйчатом лишае).

[6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Мазь Клотримазол (Кандид мазь, Канестен и др. синонимы) содержит производное имидазола клотримазол, который инактивирует митохондриальные пероксидазные ферменты в клетках кандида, снижает биосинтез стеролов, необходимых для образования гликопротеинадгезина оболочки клеток гриба, который размножается не спорами, а почкованием. В результате недостатка стеролов плазматические мембраны клеток гриба теряют непроницаемость, а вместе в ней возможность размножаться и существовать.

Препарат Ломексин в виде вагинального крема действует так же, но уже за счет другого имидазольного производного – фентиконазола, в мази Залаин активным противогрибковым веществом является антимикотик сертаконазол, а фармакодинамика мази от молочницы Миконазол базируется на действии нитрата миконазола.

Благодаря нистатину (антибиотику-полиену микозаминилнистатинолиду), Нистатиновая мазь тоже воздействует на клеточную оболочку грибов, и, встраиваясь в нее на молекулярном уровне, необратимо повышает внутриклеточную осмотическую концентрацию электролитов, снижает уровень рН и нарушает процесс потребления кислорода клетками грибка. Все это в совокупности провоцирует коагуляцию протеинов цитоплазмы, приводя к лизису клеток C. albicans.

Антигрибковое действие, подобное нистатину, оказывает мазь от молочницы Леворин (с гептаеновым ароматическим антибиотиком леворином).

Мазь Пимафуцин содержит полиен натамицин, фармакодинамика которого аналогична клотримазолу. Мазь Пимафукорт, кроме натамицина, имеет в своем составе активный против многих бактерий антибиотик неомицин и гидрокортизон, который снимает воспаление и зуд кожи при молочнице.

В состав мази Тридерм включены кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин и клотримазол. Действие клотримазола было описано выше; гентамицин предотвращает присоединение бактериальной инфекции, а кортикостероид способствует снятию воспаления и зуда.

И хотя все перечисленные средства снижают появление симптомов кандидоза, за счет кортикостероидов в составе Пимафукорта и Тридерм и та, и другая мазь от зуда при молочнице наиболее эффективна.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Фармакокинетика

При нанесении на слизистые оболочки при вагинальном кандидозе (молочнице) всасывание клотримазола, который содержат мазь Клотримазол, Кандид мазь и мазь Тридерм, не превышает 5-10%, а его концентрация в слизи влагалища (при интравагинальном способе применения) намного выше, чем в плазме крови, и сохраняется в течение 2-3 суток. Клотримазол трансформируется в печени и выводится через кишечник.

Нистатиновая мазь через слизистые оболочки не всасывается и плохо проникает через неповрежденную кожу, поэтому системная адсорбция препарата не отмечена.

При отсутствии повреждений кожи и слизистых оболочек мазь Пимафукорт также плохо всасывается; адсорбция гидрокортизона колеблется от 1 до 5%. Данных о биотрансформации компонентов мази в инструкциях нет.

В описании фармакокинетики препарата Ломексин указано, что фентиконазол практически не всасывается и в крови его содержание не обнаруживается.

Инструкции к мазям Пимафуцин, Леворин и Тридерм не содержат информации относительно адсорбции, системного метаболизма и выведения из организма данных препаратов.

[17], [18], [19]

Использование мазей от молочницы во время беременности

Использование мазей от молочницы Пимафукорт, Миконазол, Леворин, Залаин и Тридерм беременным и кормящим женщинам не рекомендуется; мазь Клотримазол не следует применять в первые три месяца беременности.

Допускается использовать в лечении молочницы у беременных мазь Пимафуцин, а нистатиновая мазь и Ломексин могут назначаться при беременности только при условии, что ожидаемая польза для матери будет превосходить потенциальный риск для плода.

Противопоказания

Мази от молочницы имеют следующие противопоказания к применению:

• мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.), Пимафуцин, Ломексин, Залаин не следует использовать при повышенной чувствительности к компонентам данных препаратов.
• недорогая мазь от молочницы – нистатиновая и Миконазол – также не применяется в случае индивидуальной непереносимости, которая проявляется дерматологическими аллергическими реакциями.
• мазь Пимафукорт и Мазь Тридерм (из-за содержания гидрокортизона) противопоказаны при повышенной реакции организма на экзогенные стероиды и не используются при кожных формах венерических заболеваний, склонности к угревым высыпаниям, изъязвлениях и других открытых повреждениях кожных покровов и слизистых оболочек.
• мазь Леворин противопоказа при наличии в анамнезе любых проявлений аллергии.

[20], [21]

Побочные действия мазей от молочницы

В числе наиболее характерных для средств местного применения побочных эффектов практически любая мазь от молочницы, в первую очередь, может вызвать локальное раздражение, гиперемию и отек кожных покровов и слизистой оболочки. Это свойственно таким препаратам, как мазь Клотримазол (Кандид мазь), мази Пимафуцин и Миказол, мази Леворин, Ломексин. А препарат Залаин способен спровоцировать эритему и временный контактный дерматит.

Внутривлагалищное применение мази, содержащие производные имидазола, может сопровождаться жжением, зудом, увеличением выделений, а также отечностью мягких тканей и слизистых. Не исключается появление головных и желудочных болей, неприятных ощущений при мочеиспускании и их учащение.

Длительное использование мази Пимафукорт или Тридерм может привести к образованию на месте их нанесения полосовидной атрофии кожи (стрий), осветлению пигмента кожи на месте нанесения препарата, а также расширению кожных капилляров в виде сосудистой сеточки.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Способ применения и дозы

Любую мазь от молочницы следует наносить на пораженное место тонким слоем дважды в течение суток. При нанесении мази рекомендуется захватывать 5-10 мм поверхности неповрежденной кожи, окружающей зону повреждения.

Мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.) применяют около месяца; нистатиновая мазь используется максимум 10 дней; мазь Пимафуцин применяется в течение 15-20 дней. Женщинам мази Ломексин и Пимафуцин следует вводить глубоко во влагалище 1-2 раза в сутки (утром и вечером), а мужчинам – наносить на зону гениталий и ануса. Мазь использовать до полного исчезновения симптомов молочницы, и еще около недели – как мазь для профилактики молочницы.

Применять мазь Пимафукорт можно дважды в день в течение 14-28 дней, допускается 4-разование нанесение в сутки (при острых формах кандидоза или дерматозов), взрослым можно накладывать повязку.

Миконазол мазь рекомендуется после нанесения слегка втирать в пораженное место; курс лечения данным средством составляет в среднем 4 недели.

[28], [29], [30]