У моей девушки молочница как мне лечиться

Постоянное их присутствие в небольшом количестве в человеческом организме — это норма, но иногда количество грибов выходит за границы, допустимые иммунной системой. В таком случае мы ощущаем все те неприятные симптомы, которые характерны для молочницы.

Обычно молочница у женщин развивается после приема антибиотиков. Благоприятную атмосферу для развития грибка также создают ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое нижнее белье и несоблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, кандидоз может быть следствием нарушения обмена веществ, приема гормональных контрацептивов. Иногда кандиоз развиваться на фоне хронических заболеваний.

Симптомы молочницы у женщин

Конечно, для подтверждения диагноза необходимо обратиться к гинекологу, однако не всегда удается посетить врача, учитывая занятость современной женщины.

Лечение молочницы у женщин

Если вы подозреваете у себя молочницу, следует как можно скорее начать лечение. У небольшого процента женщин, запускающих этот недуг, развивается рецидивирующий кандидоз, справиться с которым намного сложнее.

Лечение молочницы у женщин должно быть системным и последовательным. В противном случае есть риск, что лечение поможет лишь снять симптомы, а грибок станет устойчивым к действию противогрибковых препаратов.

Важно иметь в виду, что лечение молочницы должно быть комплексным: нужно использовать противогрибковые препараты, препараты, нормализующие флору во влагалище. Противогрибковые препараты выпускаются в таблетках, капсулах, свечах, в виде крема.

• уничтожить дрожжеподобные грибки рода Candida, вызывающие молочницу;
  
• восстановить нормальную микрофлору влагалища, увеличивает количество лактобактерий благодаря лактулозе, которая входит в состав препарата.
  

Таблетки и капсулы для приема внутрь обладают системным действием и назначаются обычно в тех случаях, когда заболевание упорно рецидивирует.

Таблетки и капсулы от молочницы у женщин можно объединить в три группы: имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и пр.), полиены (нистатин, натамицин, леворин) и триазолы (флуконазол и итраконазол). Большинство препаратов от молочницы содержат эти активные вещества и те или иные добавочные компоненты.

Каким препаратам отдать предпочтение в том или ином случае, определяет врач. Это зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Многие препараты, к примеру, обладают рядом побочных действий и их запрещено использовать в период беременности и лактации, так как они негативно сказываются на развитии ребенка, поэтому часто отдается предпочтение именно свечам.

Лечение кандидоза свечами относится к местной терапии грибкового заболевания.

Преимущество свечей в том, что они эффективны против острого и хронического кандидоза. Такие препараты быстро избавляют от проявлений заболевания.

Применять свечи от молочницы необходимо перед сном. Суппозиторий помещают глубоко во влагалище, где температура тела позволяет ему растаять. Активные вещества проникают в слизистую, устраняя грибок и неприятные симптомы.

На период менструации курс лечения молочницы с применением свеч прерывают.

Однако для лечения молочницы во время беременности свечи подходят лучше, чем таблетки и капсулы. Некоторые из них можно использовать уже с первого триместра.

Курс лечения составляет всего 3−6 дней.

Вагинальный кандидоз, в быту именуемый молочницей, часто бывает у девушек в период окончания полового созревания. Именно в это время девушки сталкиваются с неприятными симптомами заболевания, которые приводят их в женскую консультацию. Молочница у девушек, лечение которой должно быть своевременным, может стать причиной серьезных гинекологических проблем.

От чего бывает молочница у девушек?

Чтобы понять, почему возникает вагинальный кандидоз, достаточно немного разобраться с физиологией женского организма. Тогда все станет просто и понятно, к тому же, вооружившись знаниями, девушки могут предотвратить случаи обострения кандидоза.

Определяющими гормонами в этом плане является эстрогены. Именно гормоны данной группы создают во влагалище кислую среду, в которой патогенная микрофлора развиваться не может. Пока уровень эстрогенов находится в норме – молочница появляться не должна.

В случае если гормональный уровень падает, влагалищная микрофлора одной из первых отвечает на эти изменения. Патогенные микроорганизмы, в том числе и грибки кандида, просто расцветают на этом фоне и начинают активно размножаться. Рассматривая непосредственные причины возникновения молочницы у девушек, стоит подытожить, что ведущей из них является гормональный дисбаланс.

Есть также дополнительный ряд факторов, которые могут спровоцировать заболевание впервые или обострить ранее имевшуюся патологию. Все эти факторы в первую очередь влияют на количество эстрогенов, после чего опосредованно начинается изменение кислотности влагалищной среды.

Среди таких факторов можно отметить:

• патологии гипофиза;
• заболевания щитовидной железы;
• резкое похудение;
• появление гормонально зависимых новообразований;
• лечение гормональными препаратами без учета индивидуальных особенностей (самолечение);
• дефицит железа и холестерина;
• прием антидепрессантов и ноотропов.

Каждый из этих пунктов чрезвычайно важен и может спровоцировать симптомы молочницы у девушек. Фото признаков заболевания в Интернете – чуть ли не в топе запросов среди категории 16 лет и старше. Появление первых признаков заболевания тревожит девушек, и они хотят получить больше информации о волнующей их проблеме.

Молочница – отнюдь не женская болезнь. Страдают заболеванием и мужчины, только у них проявляется кандидоз гораздо менее выражено, нежели у представительниц прекрасного пола. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, поэтому парень может даже не подозревать о своей опасности для сексуальной партнерши. Заражение молочницей может произойти в любом возрасте, даже в 17 лет, если половая жизнь проходит без средств предохранения.

И совсем неважно, было ли заболевание раньше, или это первые признаки молочницы – патологический процесс уже запущен.

Заразиться кандидозом можно не только после секса с зараженным половым партнером.

Кроме этого есть несколько факторов, которые могут спровоцировать кандидоз:

1. Прием антибактериальных препаратов – одна из частых причин вагинального кандидоза. Антибиотики способны не только убить патогенные микроорганизмы, но и нарушить баланс полезной микрофлоры. Снижение количества лактобактерий вследствие приема антибиотиков – прямой путь к росту количества грибков кандида.
2. Неправильное питание – преобладание или дефицит кисломолочных продуктов также могут спровоцировать молочницу, поскольку нарушается уровень лактобактерий. Часто этим грешат девушки, которые следуют монодиетам, например, кефирной.
3. Наличие в организме серьезных болезней – провоцируют молочницу соматические патологии, например, некомпенсированный сахарный диабет. Особенно опасны в отношении возникновения молочницы заболевания мочеполовой системы.
4. Гинекологические манипуляции – спровоцировать заболевание могут: первый гинекологический осмотр, ранняя беременность и т.д.

Эти факторы также часто вызывают дисбаланс микрофлоры влагалища, поэтому девушкам необходимо минимизировать их влияние на свой организм.

Симптомы и признаки: как выглядит на фото

Первый признак молочницы у девушки – появление зуда и жжения во влагалище. Этот неприятный симптом досаждает весь день, но обычно ощущения усиливаются к вечеру. В области половых органов заметны белые творожистые образований, обладающие специфическим запахом. На половых органах появляется белый налет.

Если девушка ведет половую жизнь, то сексуальные контакты становятся неприятными, болезненными. Появляется боль при мочеиспускании. При тяжелом развитии заболевания слизистая выглядит отечной, гиперемированной.

Стоит отметить, что интенсивность проявления признаков кандидоза индивидуальна, она зависит от состояния влагалищной микрофлоры и уровня защитных сил организма. Например, у некоторых девушек творожные выделения ничтожны и незаметны, зато кислый запах при дисбактериозе сохраняется.

Как избавиться девушке от молочницы?

Лечить молочницу необходимо обязательно. Если от заболевания не избавиться на ранней стадии, патология приобретет хронический характер. Современная фармацевтическая промышленность предлагает целый ряд эффективных средств от молочницы для девушек. С их помощью можно успешно вылечить заболевание в домашних условиях. Средний срок терапии – 10-14 дней.

Наилучший способ лечения молочницы у девушек, которые не ведут половую жизнь, – таблетированные препараты. Хорошие таблетки справляются с кандидозом за несколько дней.

Эффективные таблетки от молочницы – Канестен, Низорал, Тержинан, Гинезол, Микозорал, Нистатин, Флуомизин, Флюкостат, Леворин, Дифлюкан. В основе этих препаратов сильные действующие противогрибковые вещества: изоконазол, кетоконазол, клотримазол, леворин, натамицин, итраконазол. Каждое из этих лекарственных средств имеет особенности при назначении. Дозировку и курс лечения препаратами вправе назначать исключительно врач.

Свечи – эффективное средство лечения заболевания, поскольку во время терапии происходит непосредственное местное воздействие медикамента в области чрезмерного распространения грибка кандиды. Молодая девушка, не ведущая половой жизни, т.е. девственница, также может пользоваться свечами. Они не способны повредить естественные защитные барьеры, а врач на приеме расскажет, как правильно и аккуратно вводить свечи, чтобы не было неприятных ощущений.

Эффективными препаратами против вагинального кандидоза являются свечи Клотримазол, Ливарол, Макмирор, Гинезол, Нистатин, Залаин, Полижинакс, Гексикон, Клион-Д. Конкретное наименование препарата назначается врачом на основе результатов анализов с учетом того, как долго болеет девушка, какие осложнения появились на фоне заболевания.

Для лечения молочницы есть средства и у народников. Чтобы справиться с симптомами заболевания, можно делать подмывания с душицей, солью, содой и йодом. Полезны однокомпонентные настои ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника. Хороший эффект дают настои из травяных сборов:

• тысячелистник, кора дуба, шалфей и розмарин;
• спорыш, крапива двудомная, ромашка и кора дуба;
• ромашка и лапчатка гусиная.

Если подмывания не помогают, на ночь ставят тампоны с маслом чайного дерева, облепиховым или лавандовым маслом. Пациентки также отмечают эффективность тампонов с медом, соком алоэ. Применяя народные средства, девушкам нужно помнить, что они не способны справиться с тяжелым вагинальным кандидозом, поэтому откладывать визит к врачу все же не стоит. С 18 лет обращаются к взрослому гинекологу, а до этого возраста – к детскому.

Профилактические меры

Профилактика в отношении молочницы – основные меры, помогающие избежать этого заболевания.

Чтобы не допустить развития патологии, нужно:

Вылечиться от влагалищного кандидоза просто, если купировать заболевание на ранней стадии. Любой врач-гинеколог посоветует наилучшее лекарственное средство девушкам с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки. Грамотное и ответственное лечение патологии – залог женского здоровья.

У жены молочница – как лечить мужа? Заболевание развивается на фоне гормонального сбоя, снижения иммунитета при воздействии неблагоприятных факторов. Начинается рост грибков, что вызывает зуд, воспаление, покраснение, отечность, творожистые белые выделения. Не относится к венерическим болезням, но может передаваться половым путем, через предметы личной гигиены.

Симптоматика мужской молочницы

Кандидоз для женщины – обычное явление. Каждая представительница слабого пола хотя бы раз в жизни сталкивалась с молочницей. Мужчины менее подвержены данному заболеванию в силу отсутствия ежемесячных гормональных колебаний, беременности, уязвимой нервной системы.

Мужской кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета. В других случаях организм сам справляется с болезнетворными микроорганизмами, подавляя рост грибков. При слабом иммунитете молочница начинает прогрессировать, но выражается по-разному.

В большинстве случаев кандидоз у мужчин протекает бессимптомно, либо ощущается дискомфорт, на который должным образом не обращают внимания. Такая симптоматика опасна взаимным инфицированием. Лечится от молочницы жена, а муж, не зная о ее существовании в своем организме, снова заражает супругу кандидозом.

Лишь в некоторых случаях молочница у мужчин проявляется выраженными симптомами, заставляет беспокоиться о здоровье, обращаться за помощью к специалистам.

Основные симптомы мужского кандидоза:

• покраснение головки полового органа;
• зуд, раздражение;
• жжение при попадании мочи;
• дискомфорт во время полового акта;
• боль в конце мочеиспускания;
• белый творожистый налет на головке члена, с кисловатым запахом;
• шелушение кожи;
• отек крайней плоти.

Неприятные симптомы усиливаются к вечеру, не исчезают после водных процедур, усиливается жжение при контакте с мыльными средствами.

Лечение кандидоза

Молочница опасна тем, что приобретает рецидивирующий характер, способна переходить в хроническую форму. При наличии неблагоприятных факторов – нервный стресс, физическое переутомление, переохлаждение, расстройство кишечника, прием антибиотиков, алкоголь, многие другие, снова дает о себе знать.

Лечение кандидоза у мужчин происходит намного быстрее, легче. Используют противогрибковые медикаменты, народные средства, придерживаются диеты, следят за интимной гигиеной, воздерживаются от полового контакта на время терапии. Нельзя принимать алкоголь, пить крепкий кофе, кушать сладкие, острые, соленые, жирные блюда.

Лечение осуществляется в домашних условиях. В большинстве случаев рекомендации дает мужчине гинеколог, который осматривал его жену. Препараты используют в форме мази, крема, таблеток для внутреннего приема.

Препараты от молочницы

Мужской кандидоз хорошо поддается местному лечению, но для большей надежности назначают противогрибковые таблетки для внутреннего приема. Выбор средства напрямую зависит от силы проявлений кандидоза, давности, частоты рецидивов.

Средство наносят тонким слоем на головку полового органа дважды в сутки, иногда только перед сном, после водных процедур. Длительность терапии 5-14 дней. Препарат быстро всасывается тканями, терапевтический эффект заметен уже после первого применения. В кровь активные компоненты практически не проникают, чем снижают риск побочных эффектов.

Часто специалисты назначают следующие препараты:

1. Тридерм. Противогрибковое средство на основе клотримазола. Дополнительно в состав входит противоаллергический компонент – бетаметазон. Препарат хорошо помогает при развитии аллергической молочницы, мгновенно снимает болезненную симптоматику при кандидозе иного происхождения. Используют Тридерм всего 2 дня, наносят тонким слоем дважды в сутки. В сложных ситуациях продляют лечение до 5 суток.
2. Пимафуцин. Противогрибковое средство с антибиотиком широкого спектра действия – натамицином. Препарат обладает быстрым терапевтическим эффектом, снимает зуд, отечность, раздражение после первого применения. Использовать необходимо дважды в сутки на протяжении 14 дней.
3. Тербизил. Противогрибковый препарат с активным компонентом тербинафином. Средство наносят дважды в день в течение двух недель. При первом нанесении возможно появление жжения, что не является причиной для отмены терапии.
4. Клотримазол. Мазь на основе одноименного активного компонента. Обладает широким спектром действия, снимает болезненные проявления молочницы, останавливает рост патогенных микроорганизмов, способствует восстановлению кожи. Применять необходимо 2 раза в день. Курс терапии зависит от тяжести заболевания, в среднем длится 14 дней. Рекомендуется неделю использовать мазь для закрепления эффекта после исчезновения болезненных симптомов.
5. Нистатин. Одно из самых известных средств от молочницы, благодаря рекламе на телевидении. Активный компонент – антибиотик широкого спектра действия. Накапливается в тканях полового органа, практически не проникает в общий кровоток. Имеет жирную консистенцию, долго остается на поверхности кожи, чем увеличивает скорость наступления терапевтического эффекта и полного выздоровления. Применять необходимо дважды за день 2 недели.

Перед каждым нанесением следует провести гигиенические водные процедуры, просушить кожу полового органа салфеткой.

Препарат для лечения молочницы назначает специалист. Каждое из вышеперечисленных средств подтвердило неоднократно свою эффективность, но конечный результат зависит от соблюдения всех правил комплексного курса терапии – диета, воздержание от алкоголя, секса, личная гигиена.

Данная форма лекарственного препарата обеспечивает уничтожение грибка в организме на любой стадии развития. Кратность, дозировка, длительность применения зависит от сложности болезни.

• Фуцис. 150 мг один раз.
• Флюкостат. 1 капсула. В тяжелых случаях лечение длится 2 недели, таблетки пьют через день по 1 штуке в сутки. Хроническую молочницу лечат год, капсулы пьют 1 раз в месяц.
• Итраконазол. Схема применения аналогична предыдущему препарату.
• Флуконазол. 1 таблетка обеспечивает полное выздоровление на начальной стадии кандидоза. При прогрессирующей молочнице курс длится 14 суток, таблетки пьют через день.

Таблетированная форма противогрибкового препарата строго дозирована. Превышение дозы, длительности терапевтического курса нарушает работу пищеварительной системы, печени, нервной системы, провоцирует рост грибков, рецидив болезни.

Народные средства от мужской молочницы

Целесообразно применять в качестве дополнительного средства в составе комплексной терапии либо на начальной стадии молочницы при слабых проявлениях грибкового поражения.

1. Масло чайного дерева. Средство снимает воспаление, раздражение, зуд, отечность. Восстанавливает кожу, прекращает рост патогенной микрофлоры. Для приготовления лекарственного средства в 500 мл теплой воды растворяют 10 капель масла. Смачивают вату или бинтик, обрабатывают половой орган, прикладывают компресс на 20 минут. Процедуру делают дважды в сутки после водных процедур.
2. Чеснок.Природный антибиотик, что помогает прекратить рост грибков, укрепляет местный, общий иммунитет. Мужчинам – любителям острых блюд, рекомендуется кушать чеснок в сыром виде вместе с салатом, первыми блюдами. Для обработки полового органа готовится настойка. Стакан до половины наполняют зубчиками чеснока, заливают холодной водой. Настаивают сутки. Протирают головку полового органа ваткой, смоченной в настойке 2 раза в день. Длительность терапии около недели.
3. 
   Облепиховое масло. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, противозудным, противоотечным, антибактериальным, противогрибковым эффектом. А также ускоряет регенерацию кожного покрова, заживляет микротрещинки, ранки, язвочки. Смачивают ватку, обрабатывают половой орган. Прикладывают в виде компресса на 20 минут. Недостатком является испачканное белье, преимуществом – быстрый терапевтический эффект. Исчезновение болезненных симптомов наблюдается после первого применения.
4. Сода. Добавить в 500 мл теплой воды по 1 ч. ложке соды, соли. Провести подмывание.
5. Отвар из ромашки. Универсальное лекарственное растение обладает массой полезных свойств. Отлично борется с воспалением, снимает отечность, раздражение, противостоит развитию болезненной микрофлоры. Заваривают крутой отвар. На 2 ст. ложки сухого зелья 200 мл кипятка. Накрывают крышкой, настаивают не менее получаса. Смачивают матку, протирают половой орган. Можно делать целебные ванночки, погружая член в тазик с отваром на 20 минут.

Приступать к лечению молочницы у мужа при прогрессивной форме кандидоза у жены, необходимо, даже если нет явных признаков болезни. В таком случае избавит от болезни 1 таблетка любого профессионального препарата, мазь за 2 дня, народное средство без явных признаков кандидоза не применяют, либо используют после полового акта в качестве профилактики.

Откуда берётся молочница?

Как понять, что это именно молочница?

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

Можно ли лечить молочницу без доктора?

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Может, лучше народные средства?

Молочница — распространённое заболевание, но многие стесняются спрашивать о ней даже у врачей. Лайфхакер подготовил ответы на самые популярные вопросы.

Откуда берётся молочница?

Молочницу вызывают маленькие грибки из рода Candida. Они живут на слизистых, в кишечнике и обычно ничем не мешают.

Но иногда они начинают активно размножаться. Тогда и появляются неприятные симптомы, которые указывают на заболевание. По-научному — кандидоз, по-простому — молочница.

Самые сложные отношения с Candida у женщин. 80% хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.

Молочница — капризное заболевание. У кого-то она появляется после антибиотиков или болезней, а кому-то достаточно переесть сладкого или перенервничать — и вот уже появились неприятные симптомы.

Как понять, что это именно молочница?

Молочницу трудно спутать с чем-то другим. Она заявляет о себе зудом и болью, причём зуд усиливается после водных процедур. Кожа краснеет и отекает.

Главное — выделения. Их много, они бывают прозрачным или белыми и густыми, иногда они похожи на творог. Заодно появляется дискомфорт во время секса, иногда чувствуется боль во время мочеиспускания.

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

you me / Flickr.com

Поэтому и партнёра лечить не обязательно. Но есть одно но: если у партнёра проявились признаки кандидоза, ему придётся пройти курс лечения. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.

Можно ли лечить молочницу без доктора?

• Вы уверены, что это точно молочница.
• Вы уверены, что у вас нет другого заболевания, которое можно переносить одновременно с молочницей (это значит, что вы не ведёте половую жизнь, потому что если вы сексуально активны, такой уверенности быть не может).
• Молочница появляется редко (раз в год или реже), и вы можете применять препараты, не провоцируя устойчивости к антибиотикам.

Во всех других ситуациях к врачу нужно идти обязательно.

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Да, бывает. Секс вообще мало влияет на активность грибков. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.

Кроме того, молочница может появиться во рту (это нередкая ситуация среди маленьких детей) и даже на внутренних органах — так бывает при онкологических заболеваниях.

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Молочница половым путём не передаётся, поэтому единственное ограничение на секс — самочувствие. При неприятных симптомах обычно не до любви, слишком сильно раздражена кожа. Выделения и запахи при молочнице тоже не способствуют особенной страсти.

Но нужно учитывать, что некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. А при молочнице организм может быть более восприимчивым к инфекциям. Так что либо предохраняйтесь дополнительно другими способами, либо воздерживайтесь, если не уверены в партнёре.

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Emiliano Horcada / Flickr.com

Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку. Из-за сильных гормональных изменений у беременных женщин кандидоз появляется в 2–3 раза чаще, чем в обычном состоянии. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны при беременности. Конечно, беременным не стоит самостоятельно подбирать лечение, его нужно обсуждать с врачом.

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе. Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый-второй день приёма, но это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить, молочница может вернуться. Полное лечение занимает около недели, максимум — двух.

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Молочница любит возвращаться, как бумеранг. К половине заболевших женщин она приходит снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексного лечения.

Очаг инфекции, как правило, находится в кишечнике. Именно из него грибки расселяются по всему организму. Но кандидоз не развивается просто так. Если молочница часто возвращается, это повод задуматься, почему так происходит. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание (например, начинается сахарный диабет), может, ваш образ жизни далёк от здорового и пора избавиться от ожирения и перейти на правильное питание.

Может, лучше народные средства?

Народные средства были нужны, когда приходилось бороться с молочницей без эффективных препаратов. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды работали — их нечем было заменить. Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.