У моей партнерши молочница
Что же может послужить толчком к ускоренному темпу размножения грибка? Причин тому великое множество. Самая главная из них, как утверждают врачи, современный образ жизни – неконтролируемое потребление лекарств, в частности, антибиотиков и гормональных препаратов; потребление вредных продуктов питания, особенно богатых сахаром; высокий уровень стресса; незащищенные половые контакты. Также причиной возникновения молочницы может стать снижение защитных функций организма, ослабление иммунитета, наличие некоторых болезней, ослабляющих организм и некоторых лекарств для их лечения.
Разобравшись в причинах заболевания, рассмотрим, насколько резонно лечить молочницу в домашних условиях. Рекламные ролики с телеэкранов и фармацевты в аптеках уверяют нас, что молочницу очень просто победить с помощью всего лишь одной капсулы раскрученного препарата; статьи в интернете призывают воспользоваться народными средствами: содой, медом, травяными сборами и даже хозяйственным мылом.
Почему же, доверившись подобным советам, женщина не может справиться со своей проблемой? Симптомы или не меняются, или только усугубляются: зуд и жжение становятся невыносимыми, особенно по ночам; выделения могут быть настолько обильны, что за короткий промежуток времени пропитывают насквозь нижнее и постельное белье, при этом имея очень неприятный запах. И только когда симптомы заболевания значительно снижают качество жизни, полностью нарушая ее ритм, женщина обращается к доктору.
Грибы, к царству которых относится дрожжеподобный грибок Candida albicans, являются древнейшей формой жизни на нашей планете. Их возраст насчитывает более 2.5 млрд. лет. За время своего существования, пережив массу катаклизмов планетарного масштаба, грибы не только не исчезли с лица земли, но и прошли огромный путь в своей эволюции. Жизнеспособность грибов и их стремление к самосохранению находится за гранью фантастики. В связи с этим, рассматривая вопрос живучести грибов не в глобальных рамках, а в масштабе отдельно взятого человека, мы должны понимать, что Candida albicans будет всеми способами стремиться выжить, и каждая ошибка в лечении, будь то неправильный подбор препарата, неверная дозировка либо вообще отсутствие какой-либо терапии, однозначно приведет к размножению грибка в геометрической прогрессии, а следственно к усугублению симптомов.
Кроме того, несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев возбудителем молочницы является именно Candida albicans, нужно понимать, что помимо albicans, существует еще около 170 типов грибка Сandida более устойчивых к медикаментам. Каждый тип грибка имеет разную чувствительность и восприимчивость к терапии, поэтому требует особого, зачастую качественно иного, подхода к выбору средств на пути к выздоровлению.
В чем же еще заключается опасность лечения молочницы в домашних условиях, кроме риска усугубления симптомов и перехода болезни в хроническую форму? Симптомы молочницы – зуд, жжение, дискомфорт половых органов, выделения – характерны для целого ряда заболеваний, некоторые из которых могут нести опасность не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Бактериальный вагиноз обусловлен изменением или дисбалансом тех бактерий, которые в норме находятся во влагалище. В результате такого нарушения происходит повышенное размножение некоторых микроорганизмов, наиболее часто Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис). Причины бактериального вагиноза, как и его симптомы, во многом схожи с молочницей: неправильный образ жизни, стресс, беременность, наличие внутриматочной спирали, смена полового партнера, ношение гигиенических прокладок и синтетического белья. Но при всем внешнем сходстве, у бактериального вагиноза есть существенное отличие: в сравнении с молочницей, он не лечится противогрибковыми препаратами. Поэтому, пытаясь вылечить бактериальную инфекцию препаратами для борьбы с вагинальным кандидозом, можно усугубить процесс течения болезни и получить осложнения. Бактериальная инфекция без адекватного лечения усиленно размножается во влагалище, а рядом располагается уретра. Через уретру бактериальная инфекция может попасть в мочевой пузырь и вызвать уретриты и циститы.
Схожими симптомами с молочницей обладают и многие инфекции, передаваемые половым путем – трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз и другие. Основные клиничексие симптомы – зуд, выделение и жжение. Венерические заболевания, без своевременной диагностики и адекватного лечения, могут также приводить к тяжелым осложнениям вплоть до бесплодия. Самым важным пунктом в лечении ЗППП является одновременное лечение полового партнера женщины, без которого ее полное выздоровление невозможно. Самостоятельное лечение без осмотра и сдачи лабораторных анализов невозможно.
Наши доктора рекомендуют: обнаружив у себя тревожные симптомы, которые, по вашему мнению, похожи на молочницу, не пускайте все на самотек, не ищите в интернете народные способы лечения простого и понятного, как вам кажется, заболевания, не бегите в ближайшую аптеку за разрекламированным препаратом. Наиболее разумным решением этой проблемы станет обращение к врачу-гинекологу. После беседы и тщательного осмотра доктор назначит все необходимые анализы и обследования, по результатам которых и будет выбрана тактика лечения. Только при соблюдении этих условий возможно полное излечение и скорейшее возвращение к привычной жизни.
Все права защищены. Никакие материалы данного сайта не могут быть скопированы и использованы без письменного разрешения, кроме как для частного, некоммерческого просмотра.
Молочница или вагинальный кандидоз - одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, но многие из них стесняются спрашивать о ней даже у гинеколога. Обильные белые творожистые выделения, болезненность во время мочеиспускания, зуд и жжение в паху, неприятные ощущения во время секса - все это признаки молочницы.
Всем известно, что молочница - заразное заболевание. Ее возбудитель - грибок Кандида, который передается от человека к человеку различными путями, в том числе и половым. Поэтому чтобы кандидозом не заболел мужчина, во время сексуального контакта с партнершей больной молочницей, рекомендуют использовать презерватив. И тут возникает резонный вопрос: "А может ли мужчина заразить женщину молочницей?".
Миллионы ревнивых жен, измученные регулярно появляющимися симптомами молочницы, хотели бы получить конкретный ответ на этот вопрос и наконец-то поставить точку отношениям с мужчиной, которого они подозревают в заражении. Однако даже самые известные ученые всего мира до сих пор не могут прийти к однозначному ответу на этот вопрос и твердо заявить: "Да, молочница к женщине возвращается снова и снова потому, что ей изменяет партнер".
Если женщина задаст этот волнующий ее вопрос своему гинекологу, то, скорее всего, его ответ будет таким: "Молочница не является венерическим заболеванием. Она любит возвращаться, как бумеранг, только тем женщинам, у которых слабый иммунитет или имеются нарушения кислотно-щелочного баланса влагалища".
Передача грибков Кандида от мужчины к женщине осуществляется не всегда. Нельзя с полной уверенностью утверждать, что мужчина обязательно заражен, если он занимался сексом с инфицированной женщиной. Патогенные микроорганизмы попадают на половые органы при контакте, однако они не размножаются у здоровых мужчин с сильным иммунитетом, соблюдающих гигиену половых органов.
А вот у женщин значительно выше риск инфицирования, так как женские половые органы имеют складки, где созданы оптимальная влажность и тепло, способствующие быстрому размножению патогенных микроорганизмов. Согласно статистике, в 4-х из 10-ти случаев передача молочницы происходит половым путем. Это значит, в остальных 6-ти случаях причиной возникновения кандидоза является не секс с инфицированным мужчиной, а общее ослабление организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов, диеты, недосыпаний, гормональных изменений в организме и нарушения обмена веществ.
Гинекологи уверены, что возвращается молочница вновь и вновь обычно тем женщинам, которые психически настроены на болезнь. Ведь женщина, которая постоянно подозревает мужа и требует у него объяснения, почему зуд и жжение во влагалище проходят после лечения, а при половом контакте с ним возобновляются опять с новой силой, всегда находится в нервном напряжении.
На самом деле, объяснить причину регулярных рецидивов молочницы просто. Часто у мужчин нет выраженных клинических симптомов молочницы, но при этом они являются носителями заболевания. Поэтому лечиться от молочницы надо вдвоем, а не только женщине. Ей надо применять лекарства в виде свечей, а ему подойдёт крем, или оба партнёра могут использовать таблетки.
Многие современные противогрибковые средства помогают избавиться от неприятных симптомов молочницы уже на второй день с начала лечения, но это не значит, что дальше можно не применять свечи, крема, гели и таблетки. Если не закончить лечение, молочница может вернуться. Полное лечение молочницы занимает около 7 дней, в запущенных случаях - две недели. Чем быстрее начата терапия, тем легче избавиться от молочницы. Откладывать лечение нельзя: запущенная инфекция нередко приводит к уретриту, циститу или цервициту.
В клинической практике врача заражение кандидозом от полового партнера не считается главным фактором. Дрожжеподобные грибы Кандида являются представителями нормальной микрофлоры и встречаются они даже у совершенно здоровых людей. Как правило, их много в кишечнике. Именно из него они расселяются по всему организму.
Но кандидоз не развивается беспричинно. Если молочница часто возвращается, то это серьезный повод задуматься о своем здоровье. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание или ваш уровень жизни далёк от здоровой. Попробуйте, избавиться от лишних килограммов, откажитесь от вредных привычек, начните правильно питаться и больше двигайтесь. Занявшись улучшением качества своей жизни, можно повысить иммунитет и навсегда избавиться от молочницы.
Обратите внимание, если молочница повторно появляется сразу после менструации, то причиной этого может быть пользование тампонами. Женщинам, часто болеющим молочницей, лучше во время менструации использовать прокладки, а не тампоны. Прокладки следует менять через каждые 4 часа и не забывать при этом каждый раз подмываться, используя специальные средства для интимной гигиены.
- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"
Считается, что молочница – это женское заболевание. И вопрос о том, передается ли молочница от женщины к мужчине, до недавнего времени не рассматривался. Но современные диагностические данные утверждают, что болезнь встречается и у мужского пола. В случае с мужчинами молочница или вульвовагинальный дисбактериоз имеет научное название, а именно кандидозный баланопостит.
Кандидоз относится к грибковым инфекциям. В мире 40% женщин страдают от молочницы, процент мужских заболеваний чуть ниже. Это связано с тем, что мужской кандидоз зачастую протекает без видимых симптомов. Такую форму болезни называют латентной, однако не стоит оставлять без внимания данное обстоятельство. В противном случае мужская молочница перейдет в хроническую форму.
Передача кандидоза от мужчины к женщине частое явление, но может произойти и все наоборот. Рассмотрим, что делать в этом случае.
О заболевании
Молочница или кандидоз относится к грибковым инфекциям. Возбудителями являются грибки рода Candida. Поражают они в основном кожные покровы или слизистую оболочку.
Иногда можно услышать утверждение, что кандидоз – это венерическое заболевание. Несмотря на то, что болезнь появляется после интимной близости, кандидоз не входит в группу ЗППП. Это связано с тем, что у большинства людей грибы Кандида присутствуют в организме, но нужны такие условия, при которых грибы активизируются, чаще всего это происходит при снижении защитных функций организма.
Если молочница была диагностирована на начальной стадии, то избавиться от нее удастся за 2-3 дня лечения. Понадобятся препараты для внутреннего и местного введения. Если терапия отсутствует, то грибы постепенно начнут распространяться на другие внутренние органы человека и по всему телу. Такая форма заболевания называется хронической и с трудом поддается лечению.
Возникновение инфекции у мужчин
У мужчин молочница развивается на фоне сниженного иммунитета или при обострении хронических недугов. Чаще всего на половом члене появляется поверхностный кандидоз (баланит). При распространении воспаления на крайней плоти болезнь именуется кандидозный баланопостит. Если это обстоятельство оставить без внимания, то грибок распространиться в паховую область и мошонку. А это влечет за собой осложнения в виде простатита или кандидозного уретрита.
Если кандидозный баланопостит перешел в хроническую форму, то периодически на половом члене мужчины будут образовываться беловатые пленки, красные пятна и эрозии. Таким образом, можно говорить о мужской молочнице, если присутствуют следующие симптомы:
- наличие налета белого цвета и творожистой консистенции;
- возникновение зуда и жжения;
- боль при половом контакте;
- наличие мелких пузырьков и эрозий;
- наличие кисловатого запаха;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Наличие всех этих симптомов не обязательно. Как правило, они проявляются лишь в острый период заболевания. В этом случае обследование должны проходить оба половых партнера.
Способы заражения
Чтобы не подхватить болезнь, необходимо знать причины её развития. В основном молочница передается от женщины к мужчине в процессе незащищенной интимной близости, реже бытовым путем.
Вульвовагинальный дисбактериоз ярко проявляется у женщин ввиду сложного строения половой системы. Поэтому и появился миф что мужчины не страдают от молочницы. Действительно, чаще всего они являются бактерионосителями. Если половая партнерша пролечилась от молочницы, то после первого же контакта с таким мужчиной болезнь проявит себя вновь. Как передается молочница мужчинам? Особых различий с женским типом недуга нет.
Стоит выделить основные причины развития кандидоза, как у женщин, так и мужчин:
- Затрудненные условия жизни, как в экологическом, так и гигиеническом плане.
- Женский кандидоз может проявиться в период беременности и лактации.
- Тесная связь с переносчиком инфекции.
- Половая связь с больным человеком, когда заболевание в острой стадии (например, мужу от жены).
- Болезнь может перейти при использовании интимных вещей больного человека.
- Воздушно-капельный путь передачи.
- Через желудочно-кишечный тракт.
При попадании в организм грибы рода Кандида могут и не проявить себя, если не будет благоприятных условий. Но если у человека имеются следующие проявления, то болезнь не заставит себя ждать:
- Нехватка витаминов, иммунодефицит или истощение организма по ряду причин.
- Наличие в анамнезе тяжелых болезней.
- Аутоиммунные патологии.
- Эндокринные и гормональные нарушения.
- Погрешности в питании.
- Бесконтрольный прием антибактериальных или гормональных средств.
- Неправильный обмен веществ.
- Наличие лишних килограммов.
- Наличие вредных привычек.
- Предпочтение тесного нижнего белья и синтетики.
- Травмирование слизистых оболочек или перенесенные операции.
- Переохлаждение организма.
- Стрессовые ситуации.
- Мочеполовые болезни, зачастую протекающие в скрытой форме.
- Предпочтение средств гигиены с ароматизаторами и отдушками.
- Появляется молочница после секса с разными половыми партнерами, без использования защитных средств контрацепции.
Если быть в курсе всех причин развития болезни, то в будущем можно избежать данного заболевания.
Не стоит паниковать, если у мужа молочница, все поправимо, обращайтесь к врачу и пройдите курс терапии, пока все только начинается. Даже если инфекция вас не беспокоит, все равно надо лечиться. Таким образом, отвечая на вопрос, передается ли молочница мужчине от женщины? Ответ однозначно утвердительный.
Что делать для предупреждения заболевания?
Если женщина будет выполнять ряд несложных правил, то страдать от молочницы, ни она ни ее партнер не будут.
К таким рекомендациям относятся:
- Следить за интимной гигиеной, чаще менять прокладки, при использовании тампонов менять их каждые 4 часа.
- Если вы вынуждены принимать антибиотики, то всегда после этого употребляйте пробиотики с целью предупреждения дисбактериоза.
- Сразу лечите все болезни, не доводите до хронического состояния, особенно недуги гормонального плана.
- Нижнее белье должно состоять из натуральных тканей и свободно сидеть на теле.
– Избавьтесь от стягивающей одежды – стрингов, узких брюк и т. д. - При интимном ухода понадобятся специальные средства.
– Не используйте ароматизированные гели, мыло, прокладки и т. д. - При купании, особенно в открытом водоеме, всегда вытирайтесь досуха, так как влажная среда способствует размножению грибковой инфекции.
– При необходимости берите с собой сухие запасные вещи. - Если мужчина знает о своем носительстве молочницы, то необходимо использовать презервативы при каждом половом контакте.
– После секса с мужем – носителем молочницы без использования презерватива следует провести все меры по профилактике болезни, а лучше сразу обратиться к врачу.
Ответы на популярные вопросы
Как было выяснено, грибок передается преимущественно половым путем. В некоторых случаях грибковая инфекция длительно находится в организме и проявляется только после ослабления иммунитета. В любом случае на приеме у доктора прежде всего он выясняет причину развития заболевания и источник заражения.
Нередко у людей возникает множество вопросов относительно кандидоза. Вот самые частые из них:
- Может ли передаться грибок через презерватив?
– Как известно, презерватив может защитить от многих вирусов, передающихся в процессе полового акта.
– Поэтому можно сказать, что это лучшее средство для профилактики молочницы.
– Применять его необходимо при всех видах секса. - Как молочница распространяется в бытовых условиях?
– В быту молочница передается в острый период заболевания.
– Научно подтверждено, что грибки рода Кандида могут находиться в окружающей среде около 14 дней.
– Поэтому источником заражения могут стать личные вещи больного – мочалка, полотенце, бритвенный станок, нижнее белье и т. д.
– Распространяются данные грибки в условиях повышенной влажности, поэтому особенно аккуратными нужно быть в общественных бассейнах, банях, саунах и т. д. - Может ли передаваться кандидоз через оральный секс?
– Пути передачи болезни не только через традиционные половые отношения, оральный секс также провоцирует заражение молочницей.
– Ротовая полость тоже состоит из слизистой оболочки, значит, грибы кандида могут быть и в этом месте.
– Например, у жены возможно развитие молочницы во рту после приема зараженных продуктов, после чего через оральный секс она может передать болезнь партнеру. - Чем лечить мужа?
– Терапией молочницы должен заниматься специалист, который предварительно отправит обоих партнеров на обследование.
– Самолечение может нанести вред организму.
– Тем более если человек самостоятельно принимает антибиотики. В этом случае они не смогут вылечить от кандидоза.
– Врач выпишет необходимые препараты для приема внутрь и специальные средства для наружного применения.
Избавиться от молочницы возможно, лечение должно быть начато как можно раньше. При возникновении первых признаков болезни, обращайтесь к врачу, не тяните с этим вопросом, иначе могут начаться осложнения.
Откуда берётся молочница?
Как понять, что это именно молочница?
Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?
Можно ли лечить молочницу без доктора?
Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?
Можно ли заниматься сексом во время молочницы?
Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?
Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?
Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?
Может, лучше народные средства?
Молочница — распространённое заболевание, но многие стесняются спрашивать о ней даже у врачей. Лайфхакер подготовил ответы на самые популярные вопросы.
Откуда берётся молочница?
Молочницу вызывают маленькие грибки из рода Candida. Они живут на слизистых, в кишечнике и обычно ничем не мешают.
Но иногда они начинают активно размножаться. Тогда и появляются неприятные симптомы, которые указывают на заболевание. По-научному — кандидоз, по-простому — молочница.
Самые сложные отношения с Candida у женщин. 80% хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.
Молочница — капризное заболевание. У кого-то она появляется после антибиотиков или болезней, а кому-то достаточно переесть сладкого или перенервничать — и вот уже появились неприятные симптомы.
Как понять, что это именно молочница?
Молочницу трудно спутать с чем-то другим. Она заявляет о себе зудом и болью, причём зуд усиливается после водных процедур. Кожа краснеет и отекает.
Главное — выделения. Их много, они бывают прозрачным или белыми и густыми, иногда они похожи на творог. Заодно появляется дискомфорт во время секса, иногда чувствуется боль во время мочеиспускания.
Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?
you me / Flickr.com
Поэтому и партнёра лечить не обязательно. Но есть одно но: если у партнёра проявились признаки кандидоза, ему придётся пройти курс лечения. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.
Можно ли лечить молочницу без доктора?
- Вы уверены, что это точно молочница.
- Вы уверены, что у вас нет другого заболевания, которое можно переносить одновременно с молочницей (это значит, что вы не ведёте половую жизнь, потому что если вы сексуально активны, такой уверенности быть не может).
- Молочница появляется редко (раз в год или реже), и вы можете применять препараты, не провоцируя устойчивости к антибиотикам.
Во всех других ситуациях к врачу нужно идти обязательно.
Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?
Да, бывает. Секс вообще мало влияет на активность грибков. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.
Кроме того, молочница может появиться во рту (это нередкая ситуация среди маленьких детей) и даже на внутренних органах — так бывает при онкологических заболеваниях.
Можно ли заниматься сексом во время молочницы?
Молочница половым путём не передаётся, поэтому единственное ограничение на секс — самочувствие. При неприятных симптомах обычно не до любви, слишком сильно раздражена кожа. Выделения и запахи при молочнице тоже не способствуют особенной страсти.
Но нужно учитывать, что некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. А при молочнице организм может быть более восприимчивым к инфекциям. Так что либо предохраняйтесь дополнительно другими способами, либо воздерживайтесь, если не уверены в партнёре.
Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?
Emiliano Horcada / Flickr.com
Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку. Из-за сильных гормональных изменений у беременных женщин кандидоз появляется в 2–3 раза чаще, чем в обычном состоянии. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны при беременности. Конечно, беременным не стоит самостоятельно подбирать лечение, его нужно обсуждать с врачом.
Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?
Зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе. Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый-второй день приёма, но это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить, молочница может вернуться. Полное лечение занимает около недели, максимум — двух.
Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?
Молочница любит возвращаться, как бумеранг. К половине заболевших женщин она приходит снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексного лечения.
Очаг инфекции, как правило, находится в кишечнике. Именно из него грибки расселяются по всему организму. Но кандидоз не развивается просто так. Если молочница часто возвращается, это повод задуматься, почему так происходит. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание (например, начинается сахарный диабет), может, ваш образ жизни далёк от здорового и пора избавиться от ожирения и перейти на правильное питание.
Может, лучше народные средства?
Народные средства были нужны, когда приходилось бороться с молочницей без эффективных препаратов. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды работали — их нечем было заменить. Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.
Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.
Как правильно лечить молочницу?
Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.
Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.
К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).
Факторы, способствующие распространению молочницы
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.
Молочницу классифицируют на:
- Острый кандидоз.
- Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
Проявления молочницы:
- Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
- Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
- Болезненный половой акт.
- Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
- Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).
Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).
Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?
Лечение молочницы
Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.
Этапы лечения молочницы:
- Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
- Диета (ограничение углеводов)
- Отказ от вредных привычек.
- Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
- Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
- Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
- Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
- Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
- Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
- Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
- Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
- Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
- Медикаментозное лечение хронической молочницы:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
- кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
- клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
- миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
- бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
- флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
- итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.
Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.
Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы
Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).
Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).
Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы
Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).
Контроль лечения молочницы
— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).
— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.
Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.
Читайте также: