У моей жены молочница что делать мне

Молочница или вагинальный кандидоз - одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, но многие из них стесняются спрашивать о ней даже у гинеколога. Обильные белые творожистые выделения, болезненность во время мочеиспускания, зуд и жжение в паху, неприятные ощущения во время секса - все это признаки молочницы.

Всем известно, что молочница - заразное заболевание. Ее возбудитель - грибок Кандида, который передается от человека к человеку различными путями, в том числе и половым. Поэтому чтобы кандидозом не заболел мужчина, во время сексуального контакта с партнершей больной молочницей, рекомендуют использовать презерватив. И тут возникает резонный вопрос: "А может ли мужчина заразить женщину молочницей?".

Миллионы ревнивых жен, измученные регулярно появляющимися симптомами молочницы, хотели бы получить конкретный ответ на этот вопрос и наконец-то поставить точку отношениям с мужчиной, которого они подозревают в заражении. Однако даже самые известные ученые всего мира до сих пор не могут прийти к однозначному ответу на этот вопрос и твердо заявить: "Да, молочница к женщине возвращается снова и снова потому, что ей изменяет партнер".

Если женщина задаст этот волнующий ее вопрос своему гинекологу, то, скорее всего, его ответ будет таким: "Молочница не является венерическим заболеванием. Она любит возвращаться, как бумеранг, только тем женщинам, у которых слабый иммунитет или имеются нарушения кислотно-щелочного баланса влагалища".

Передача грибков Кандида от мужчины к женщине осуществляется не всегда. Нельзя с полной уверенностью утверждать, что мужчина обязательно заражен, если он занимался сексом с инфицированной женщиной. Патогенные микроорганизмы попадают на половые органы при контакте, однако они не размножаются у здоровых мужчин с сильным иммунитетом, соблюдающих гигиену половых органов.

А вот у женщин значительно выше риск инфицирования, так как женские половые органы имеют складки, где созданы оптимальная влажность и тепло, способствующие быстрому размножению патогенных микроорганизмов. Согласно статистике, в 4-х из 10-ти случаев передача молочницы происходит половым путем. Это значит, в остальных 6-ти случаях причиной возникновения кандидоза является не секс с инфицированным мужчиной, а общее ослабление организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов, диеты, недосыпаний, гормональных изменений в организме и нарушения обмена веществ.

Гинекологи уверены, что возвращается молочница вновь и вновь обычно тем женщинам, которые психически настроены на болезнь. Ведь женщина, которая постоянно подозревает мужа и требует у него объяснения, почему зуд и жжение во влагалище проходят после лечения, а при половом контакте с ним возобновляются опять с новой силой, всегда находится в нервном напряжении.

На самом деле, объяснить причину регулярных рецидивов молочницы просто. Часто у мужчин нет выраженных клинических симптомов молочницы, но при этом они являются носителями заболевания. Поэтому лечиться от молочницы надо вдвоем, а не только женщине. Ей надо применять лекарства в виде свечей, а ему подойдёт крем, или оба партнёра могут использовать таблетки.

Многие современные противогрибковые средства помогают избавиться от неприятных симптомов молочницы уже на второй день с начала лечения, но это не значит, что дальше можно не применять свечи, крема, гели и таблетки. Если не закончить лечение, молочница может вернуться. Полное лечение молочницы занимает около 7 дней, в запущенных случаях - две недели. Чем быстрее начата терапия, тем легче избавиться от молочницы. Откладывать лечение нельзя: запущенная инфекция нередко приводит к уретриту, циститу или цервициту.

В клинической практике врача заражение кандидозом от полового партнера не считается главным фактором. Дрожжеподобные грибы Кандида являются представителями нормальной микрофлоры и встречаются они даже у совершенно здоровых людей. Как правило, их много в кишечнике. Именно из него они расселяются по всему организму.

Но кандидоз не развивается беспричинно. Если молочница часто возвращается, то это серьезный повод задуматься о своем здоровье. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание или ваш уровень жизни далёк от здоровой. Попробуйте, избавиться от лишних килограммов, откажитесь от вредных привычек, начните правильно питаться и больше двигайтесь. Занявшись улучшением качества своей жизни, можно повысить иммунитет и навсегда избавиться от молочницы.

Обратите внимание, если молочница повторно появляется сразу после менструации, то причиной этого может быть пользование тампонами. Женщинам, часто болеющим молочницей, лучше во время менструации использовать прокладки, а не тампоны. Прокладки следует менять через каждые 4 часа и не забывать при этом каждый раз подмываться, используя специальные средства для интимной гигиены.

- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"

У жены молочница – как лечить мужа? Заболевание развивается на фоне гормонального сбоя, снижения иммунитета при воздействии неблагоприятных факторов. Начинается рост грибков, что вызывает зуд, воспаление, покраснение, отечность, творожистые белые выделения. Не относится к венерическим болезням, но может передаваться половым путем, через предметы личной гигиены.

Симптоматика мужской молочницы

Кандидоз для женщины – обычное явление. Каждая представительница слабого пола хотя бы раз в жизни сталкивалась с молочницей. Мужчины менее подвержены данному заболеванию в силу отсутствия ежемесячных гормональных колебаний, беременности, уязвимой нервной системы.

Мужской кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета. В других случаях организм сам справляется с болезнетворными микроорганизмами, подавляя рост грибков. При слабом иммунитете молочница начинает прогрессировать, но выражается по-разному.

В большинстве случаев кандидоз у мужчин протекает бессимптомно, либо ощущается дискомфорт, на который должным образом не обращают внимания. Такая симптоматика опасна взаимным инфицированием. Лечится от молочницы жена, а муж, не зная о ее существовании в своем организме, снова заражает супругу кандидозом.

Лишь в некоторых случаях молочница у мужчин проявляется выраженными симптомами, заставляет беспокоиться о здоровье, обращаться за помощью к специалистам.

Основные симптомы мужского кандидоза:

• покраснение головки полового органа;
• зуд, раздражение;
• жжение при попадании мочи;
• дискомфорт во время полового акта;
• боль в конце мочеиспускания;
• белый творожистый налет на головке члена, с кисловатым запахом;
• шелушение кожи;
• отек крайней плоти.

Неприятные симптомы усиливаются к вечеру, не исчезают после водных процедур, усиливается жжение при контакте с мыльными средствами.

Лечение кандидоза

Молочница опасна тем, что приобретает рецидивирующий характер, способна переходить в хроническую форму. При наличии неблагоприятных факторов – нервный стресс, физическое переутомление, переохлаждение, расстройство кишечника, прием антибиотиков, алкоголь, многие другие, снова дает о себе знать.

Лечение кандидоза у мужчин происходит намного быстрее, легче. Используют противогрибковые медикаменты, народные средства, придерживаются диеты, следят за интимной гигиеной, воздерживаются от полового контакта на время терапии. Нельзя принимать алкоголь, пить крепкий кофе, кушать сладкие, острые, соленые, жирные блюда.

Лечение осуществляется в домашних условиях. В большинстве случаев рекомендации дает мужчине гинеколог, который осматривал его жену. Препараты используют в форме мази, крема, таблеток для внутреннего приема.

Препараты от молочницы

Мужской кандидоз хорошо поддается местному лечению, но для большей надежности назначают противогрибковые таблетки для внутреннего приема. Выбор средства напрямую зависит от силы проявлений кандидоза, давности, частоты рецидивов.

Средство наносят тонким слоем на головку полового органа дважды в сутки, иногда только перед сном, после водных процедур. Длительность терапии 5-14 дней. Препарат быстро всасывается тканями, терапевтический эффект заметен уже после первого применения. В кровь активные компоненты практически не проникают, чем снижают риск побочных эффектов.

Часто специалисты назначают следующие препараты:

1. Тридерм. Противогрибковое средство на основе клотримазола. Дополнительно в состав входит противоаллергический компонент – бетаметазон. Препарат хорошо помогает при развитии аллергической молочницы, мгновенно снимает болезненную симптоматику при кандидозе иного происхождения. Используют Тридерм всего 2 дня, наносят тонким слоем дважды в сутки. В сложных ситуациях продляют лечение до 5 суток.
2. Пимафуцин. Противогрибковое средство с антибиотиком широкого спектра действия – натамицином. Препарат обладает быстрым терапевтическим эффектом, снимает зуд, отечность, раздражение после первого применения. Использовать необходимо дважды в сутки на протяжении 14 дней.
3. Тербизил. Противогрибковый препарат с активным компонентом тербинафином. Средство наносят дважды в день в течение двух недель. При первом нанесении возможно появление жжения, что не является причиной для отмены терапии.
4. Клотримазол. Мазь на основе одноименного активного компонента. Обладает широким спектром действия, снимает болезненные проявления молочницы, останавливает рост патогенных микроорганизмов, способствует восстановлению кожи. Применять необходимо 2 раза в день. Курс терапии зависит от тяжести заболевания, в среднем длится 14 дней. Рекомендуется неделю использовать мазь для закрепления эффекта после исчезновения болезненных симптомов.
5. Нистатин. Одно из самых известных средств от молочницы, благодаря рекламе на телевидении. Активный компонент – антибиотик широкого спектра действия. Накапливается в тканях полового органа, практически не проникает в общий кровоток. Имеет жирную консистенцию, долго остается на поверхности кожи, чем увеличивает скорость наступления терапевтического эффекта и полного выздоровления. Применять необходимо дважды за день 2 недели.

Перед каждым нанесением следует провести гигиенические водные процедуры, просушить кожу полового органа салфеткой.

Препарат для лечения молочницы назначает специалист. Каждое из вышеперечисленных средств подтвердило неоднократно свою эффективность, но конечный результат зависит от соблюдения всех правил комплексного курса терапии – диета, воздержание от алкоголя, секса, личная гигиена.

Данная форма лекарственного препарата обеспечивает уничтожение грибка в организме на любой стадии развития. Кратность, дозировка, длительность применения зависит от сложности болезни.

• Фуцис. 150 мг один раз.
• Флюкостат. 1 капсула. В тяжелых случаях лечение длится 2 недели, таблетки пьют через день по 1 штуке в сутки. Хроническую молочницу лечат год, капсулы пьют 1 раз в месяц.
• Итраконазол. Схема применения аналогична предыдущему препарату.
• Флуконазол. 1 таблетка обеспечивает полное выздоровление на начальной стадии кандидоза. При прогрессирующей молочнице курс длится 14 суток, таблетки пьют через день.

Таблетированная форма противогрибкового препарата строго дозирована. Превышение дозы, длительности терапевтического курса нарушает работу пищеварительной системы, печени, нервной системы, провоцирует рост грибков, рецидив болезни.

Народные средства от мужской молочницы

Целесообразно применять в качестве дополнительного средства в составе комплексной терапии либо на начальной стадии молочницы при слабых проявлениях грибкового поражения.

1. Масло чайного дерева. Средство снимает воспаление, раздражение, зуд, отечность. Восстанавливает кожу, прекращает рост патогенной микрофлоры. Для приготовления лекарственного средства в 500 мл теплой воды растворяют 10 капель масла. Смачивают вату или бинтик, обрабатывают половой орган, прикладывают компресс на 20 минут. Процедуру делают дважды в сутки после водных процедур.
2. Чеснок.Природный антибиотик, что помогает прекратить рост грибков, укрепляет местный, общий иммунитет. Мужчинам – любителям острых блюд, рекомендуется кушать чеснок в сыром виде вместе с салатом, первыми блюдами. Для обработки полового органа готовится настойка. Стакан до половины наполняют зубчиками чеснока, заливают холодной водой. Настаивают сутки. Протирают головку полового органа ваткой, смоченной в настойке 2 раза в день. Длительность терапии около недели.
3. 
   Облепиховое масло. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, противозудным, противоотечным, антибактериальным, противогрибковым эффектом. А также ускоряет регенерацию кожного покрова, заживляет микротрещинки, ранки, язвочки. Смачивают ватку, обрабатывают половой орган. Прикладывают в виде компресса на 20 минут. Недостатком является испачканное белье, преимуществом – быстрый терапевтический эффект. Исчезновение болезненных симптомов наблюдается после первого применения.
4. Сода. Добавить в 500 мл теплой воды по 1 ч. ложке соды, соли. Провести подмывание.
5. Отвар из ромашки. Универсальное лекарственное растение обладает массой полезных свойств. Отлично борется с воспалением, снимает отечность, раздражение, противостоит развитию болезненной микрофлоры. Заваривают крутой отвар. На 2 ст. ложки сухого зелья 200 мл кипятка. Накрывают крышкой, настаивают не менее получаса. Смачивают матку, протирают половой орган. Можно делать целебные ванночки, погружая член в тазик с отваром на 20 минут.

Приступать к лечению молочницы у мужа при прогрессивной форме кандидоза у жены, необходимо, даже если нет явных признаков болезни. В таком случае избавит от болезни 1 таблетка любого профессионального препарата, мазь за 2 дня, народное средство без явных признаков кандидоза не применяют, либо используют после полового акта в качестве профилактики.

Считается, что молочница – это женское заболевание. И вопрос о том, передается ли молочница от женщины к мужчине, до недавнего времени не рассматривался. Но современные диагностические данные утверждают, что болезнь встречается и у мужского пола. В случае с мужчинами молочница или вульвовагинальный дисбактериоз имеет научное название, а именно кандидозный баланопостит.

Кандидоз относится к грибковым инфекциям. В мире 40% женщин страдают от молочницы, процент мужских заболеваний чуть ниже. Это связано с тем, что мужской кандидоз зачастую протекает без видимых симптомов. Такую форму болезни называют латентной, однако не стоит оставлять без внимания данное обстоятельство. В противном случае мужская молочница перейдет в хроническую форму.

Передача кандидоза от мужчины к женщине частое явление, но может произойти и все наоборот. Рассмотрим, что делать в этом случае.

О заболевании

Молочница или кандидоз относится к грибковым инфекциям. Возбудителями являются грибки рода Candida. Поражают они в основном кожные покровы или слизистую оболочку.

Иногда можно услышать утверждение, что кандидоз – это венерическое заболевание. Несмотря на то, что болезнь появляется после интимной близости, кандидоз не входит в группу ЗППП. Это связано с тем, что у большинства людей грибы Кандида присутствуют в организме, но нужны такие условия, при которых грибы активизируются, чаще всего это происходит при снижении защитных функций организма.

Если молочница была диагностирована на начальной стадии, то избавиться от нее удастся за 2-3 дня лечения. Понадобятся препараты для внутреннего и местного введения. Если терапия отсутствует, то грибы постепенно начнут распространяться на другие внутренние органы человека и по всему телу. Такая форма заболевания называется хронической и с трудом поддается лечению.

Возникновение инфекции у мужчин

У мужчин молочница развивается на фоне сниженного иммунитета или при обострении хронических недугов. Чаще всего на половом члене появляется поверхностный кандидоз (баланит). При распространении воспаления на крайней плоти болезнь именуется кандидозный баланопостит. Если это обстоятельство оставить без внимания, то грибок распространиться в паховую область и мошонку. А это влечет за собой осложнения в виде простатита или кандидозного уретрита.

Если кандидозный баланопостит перешел в хроническую форму, то периодически на половом члене мужчины будут образовываться беловатые пленки, красные пятна и эрозии. Таким образом, можно говорить о мужской молочнице, если присутствуют следующие симптомы:

• наличие налета белого цвета и творожистой консистенции;
• возникновение зуда и жжения;
• боль при половом контакте;
• наличие мелких пузырьков и эрозий;
• наличие кисловатого запаха;
• дискомфорт при мочеиспускании.

Наличие всех этих симптомов не обязательно. Как правило, они проявляются лишь в острый период заболевания. В этом случае обследование должны проходить оба половых партнера.

Способы заражения

Чтобы не подхватить болезнь, необходимо знать причины её развития. В основном молочница передается от женщины к мужчине в процессе незащищенной интимной близости, реже бытовым путем.

Вульвовагинальный дисбактериоз ярко проявляется у женщин ввиду сложного строения половой системы. Поэтому и появился миф что мужчины не страдают от молочницы. Действительно, чаще всего они являются бактерионосителями. Если половая партнерша пролечилась от молочницы, то после первого же контакта с таким мужчиной болезнь проявит себя вновь. Как передается молочница мужчинам? Особых различий с женским типом недуга нет.

Стоит выделить основные причины развития кандидоза, как у женщин, так и мужчин:

1. Затрудненные условия жизни, как в экологическом, так и гигиеническом плане.
2. Женский кандидоз может проявиться в период беременности и лактации.
3. Тесная связь с переносчиком инфекции.
4. Половая связь с больным человеком, когда заболевание в острой стадии (например, мужу от жены).
5. Болезнь может перейти при использовании интимных вещей больного человека.
6. Воздушно-капельный путь передачи.
7. Через желудочно-кишечный тракт.

При попадании в организм грибы рода Кандида могут и не проявить себя, если не будет благоприятных условий. Но если у человека имеются следующие проявления, то болезнь не заставит себя ждать:

1. Нехватка витаминов, иммунодефицит или истощение организма по ряду причин.
2. Наличие в анамнезе тяжелых болезней.
3. Аутоиммунные патологии.
4. Эндокринные и гормональные нарушения.
5. Погрешности в питании.
6. Бесконтрольный прием антибактериальных или гормональных средств.
7. Неправильный обмен веществ.
8. Наличие лишних килограммов.
9. Наличие вредных привычек.
10. Предпочтение тесного нижнего белья и синтетики.
11. Травмирование слизистых оболочек или перенесенные операции.
12. Переохлаждение организма.
13. Стрессовые ситуации.
14. Мочеполовые болезни, зачастую протекающие в скрытой форме.
15. Предпочтение средств гигиены с ароматизаторами и отдушками.
16. Появляется молочница после секса с разными половыми партнерами, без использования защитных средств контрацепции.

Если быть в курсе всех причин развития болезни, то в будущем можно избежать данного заболевания.

Не стоит паниковать, если у мужа молочница, все поправимо, обращайтесь к врачу и пройдите курс терапии, пока все только начинается. Даже если инфекция вас не беспокоит, все равно надо лечиться. Таким образом, отвечая на вопрос, передается ли молочница мужчине от женщины? Ответ однозначно утвердительный.

Что делать для предупреждения заболевания?

Если женщина будет выполнять ряд несложных правил, то страдать от молочницы, ни она ни ее партнер не будут.

К таким рекомендациям относятся:

1. Следить за интимной гигиеной, чаще менять прокладки, при использовании тампонов менять их каждые 4 часа.
2. Если вы вынуждены принимать антибиотики, то всегда после этого употребляйте пробиотики с целью предупреждения дисбактериоза.
3. Сразу лечите все болезни, не доводите до хронического состояния, особенно недуги гормонального плана.
4. Нижнее белье должно состоять из натуральных тканей и свободно сидеть на теле.
   – Избавьтесь от стягивающей одежды – стрингов, узких брюк и т. д.
5. При интимном ухода понадобятся специальные средства.
   – Не используйте ароматизированные гели, мыло, прокладки и т. д.
6. При купании, особенно в открытом водоеме, всегда вытирайтесь досуха, так как влажная среда способствует размножению грибковой инфекции.
   – При необходимости берите с собой сухие запасные вещи.
7. Если мужчина знает о своем носительстве молочницы, то необходимо использовать презервативы при каждом половом контакте.
   – После секса с мужем – носителем молочницы без использования презерватива следует провести все меры по профилактике болезни, а лучше сразу обратиться к врачу.

Ответы на популярные вопросы

Как было выяснено, грибок передается преимущественно половым путем. В некоторых случаях грибковая инфекция длительно находится в организме и проявляется только после ослабления иммунитета. В любом случае на приеме у доктора прежде всего он выясняет причину развития заболевания и источник заражения.

Нередко у людей возникает множество вопросов относительно кандидоза. Вот самые частые из них:

1. Может ли передаться грибок через презерватив?
   – Как известно, презерватив может защитить от многих вирусов, передающихся в процессе полового акта.
   – Поэтому можно сказать, что это лучшее средство для профилактики молочницы.
   – Применять его необходимо при всех видах секса.
2. Как молочница распространяется в бытовых условиях?
   – В быту молочница передается в острый период заболевания.
   – Научно подтверждено, что грибки рода Кандида могут находиться в окружающей среде около 14 дней.
   – Поэтому источником заражения могут стать личные вещи больного – мочалка, полотенце, бритвенный станок, нижнее белье и т. д.
   – Распространяются данные грибки в условиях повышенной влажности, поэтому особенно аккуратными нужно быть в общественных бассейнах, банях, саунах и т. д.
3. Может ли передаваться кандидоз через оральный секс?
   – Пути передачи болезни не только через традиционные половые отношения, оральный секс также провоцирует заражение молочницей.
   – Ротовая полость тоже состоит из слизистой оболочки, значит, грибы кандида могут быть и в этом месте.
   – Например, у жены возможно развитие молочницы во рту после приема зараженных продуктов, после чего через оральный секс она может передать болезнь партнеру.
4. Чем лечить мужа?
   – Терапией молочницы должен заниматься специалист, который предварительно отправит обоих партнеров на обследование.
   – Самолечение может нанести вред организму.
   – Тем более если человек самостоятельно принимает антибиотики. В этом случае они не смогут вылечить от кандидоза.
   – Врач выпишет необходимые препараты для приема внутрь и специальные средства для наружного применения.

Избавиться от молочницы возможно, лечение должно быть начато как можно раньше. При возникновении первых признаков болезни, обращайтесь к врачу, не тяните с этим вопросом, иначе могут начаться осложнения.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.