Видит ли гинеколог если есть молочница

25/05/2002, Марина
Вопрос у меня такой. Можно ли ставить диагноз "молочница" на основании найденных "нитей мицелилия" (количество в результате анализов не указано) в мазке? Никаких внешних проявлений: зуд, бели - нет. Обратилась я к врачу просто, чтобы пройти осмотр. Как лечится молочница? Врач выписал мне принимать нистатин, заменитель трихопола и свечи Клион-Д. Просмотрев литературу, которая мне была доступна, я поняла, что последние два препарата уничтожают в основном простейшие, а грибок - только Клион-Д и то параллельно с простейшими. А молочница - это кандидоз, который определяется большим количеством этих самых нитей мицелия. И еще: можно ли проводить осмотр кальпоскопом, если не пролечишь "молочницу" (врач сказала, что она видит небольшую эррозию, но осмотреть ее не может из-за того, что мазок "нечистый".

Молочница в хронической форме часто клинически не выражена. Нитей мицелия достаточно для постановки диагноза. Трихопол и Клион-Д - один и тот же препарат Метронидазол, направленный против трихомонад. И этот препарат, и Нистатин являются устаревшими, эффекта почти не оказывают. Надо провериться на половые инфекции методом ДНК (ПЦР) диагностики, т.к. хроническая форма ее часто свидетельствует о наличии хламидий или мико-уреаплазм. До излечения инфекций не надо даже приступать к лечению эрозии, ни делать кольпоскопию.

29/05/2002, Соня
Периодически мучает молочница. Планирую забеременеть. Что Вы можете посоветовать для лечения, чтобы не нанести вред предстоящей беременности.

Вам обязательно надо сделать анализы ДНК (ПЦР) диагностики на половые инфекции: хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, вирус герпес. Хроническая форма молочницы часто свидетельствует о наличии таких инфекций. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов этих анализов.

29/05/2002, Аноним
Добрый день, скажите, пожалуйста, у меня вот уже много времени есть какие-то выделения, они не совсем прозрачные и с каким-то "кислым" запахом. Что бы это могло быть. И может быть можно принимать какой-либо препарат без походов к врачу. Чтобы Вы могли посоветовать. И еще, мне сказали при осмотре, что у меня детская матка, могу ли я в этом случае забеременеть. Мне 33 года, я правда никогда не задавалась этой целью, и пытаемся предохраняться (не используя контрацептивы и презерватив), но все же есть некоторые опасения что я просто не смогу забеременеть.

Это может быть молочница - грибковая инфекция. Надо сделать простой гинекологический мазок, заодно можно сделать анализы ДНК (ПЦР) диагностики на половые инфекции: хламидиоз, мико- уреаплазмоз, вирус герпес. Молочница часто свидетельствует о наличии таких инфекций. То, что Вы не беременеете в течение нескольких лет от начала половой жизни, может также свидетельствовать о наличии этих заболеваний. Тот способ контрацепции, который Вы применяете, при нормальной плодовитости неэффективен. Эти виды инфекций мешают наступлению беременности, т.к. их белок очень похож по структуре на антитела к сперматозоидам. Вы можете написать мне повторно после получения результатов анализов. Я назначу эффективное лечение.

13/06/2002, Ира
Заметила у себя "творожистые" выделения и (иногда) зуд почти 2 года назад, но думала, что ничего серьезного, авось само пройдет. Насколько я понимаю - это молочница. В середине прошлого цикла были скудные выделения крови. Примерно 10 дней, пока не началась менструация. Раньше никогда к гинекологу не ходила, стеснялась, да и незачем было: половую жизнь начала поздно - в 27,5 лет, регулярную - в 29. A сейчас из-за работы не могу вырваться. А тут еще нащупала что-то очень напоминающее полип шейки матки (догадываюсь, что именно он мог кровоточить). Короче целый букет. Насколько срочно все это лечить? Могу ли я подождать пару месяцев, чтобы не рисковать "вылететь" с работы? Если молочница возникает на фоне иммунносупрессии, то не помогут ли иммуностимуляторы и витамины? Свидетельствует ли повышенное оволосение в "зоне бикини" о гормональных нарушениях, способствовавших развитию молочницы?

Прежде всего надо сделать обычный гинекологический мазок, который определит молочницу. Одновременно можно взять ПЦР (ДНК) анализ на половые инфекции, которые и вызывают иммуносупрессию, способствуя хроническому течению молочницы, вызывая вялотекущий эндометрит (воспаление внутри матки), вызвавший кровяные выделения в середине цикла. Полипа, скорее всего нет, но точно врач определит это при взятии анализов и осмотре.

14/06/2002, Аноним
У меня постоянно рецидивирует молочница. Есть ли какой-нибудь препарат действительно избавляющий от нее? Я лечилась Микогалом, но анализ мазка показал, что инфекция еще есть. Какой препарат лучше принимать?

Рецидивирующая молочница свидетельствует о наличии половых инфекций. Вам необходимо сдать анализы методом ДНК (ПЦР) диагностики на хламидии, микоплазму, уреаплазму и вирус герпеса. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов анализа.

14/06/2002, Марго
Прошу помощи! где то месяца 3 назад появились белые выделения, зуд, жжение, особенно перед месячными - за 2-3 дня после месячных все проходит до следующих. Сдала кучу анализов - мазок, кровь, на венерические болезни, бакпосев, проточную цитометрию. врач сказала, что анализы хорошие, поэтому выписала мне лекарства для лечения эрозии ШМ. Я принимала Флагил и Ацилакт-свечи, мазь Эфтилин-Уов. Флагил не смогла принимать, побочные действия не дали, остальные закончила. Что мне делать, выделения вновь появляются!? Партнер тоже принимал препараты.

Надо сделать ПЦР (ДНК) анализ на уреаплазму, хламидии, микоплазмы. Этот метод диагностики является наиболее достоверным. Именно вышеперечисленные инфекции могут провоцировать хроническое течение молочницы, снижают иммунитет, так что обычное лечение не помогает. Лечение будет зависеть от результатов анализов.

18/06/2002, Анна
Я сдавала анализы ПЦР на герпес, урогенитальную инфекцию, микоплазмоз, еще 3 инфекции, но нашли только молочницу, которую не удается вылечить. Я страдаю дизбактериозом кишечника, хроническими заболеваниями ЖКТ, циститом, моя мама тоже страдает молочницей всю жизнь, может, мне тоже передалось. Пыталась лечиться всеми средствами, и таблетками, которые помогают в несколько приемов, но ничего не помогает, или только на время. Может, вы, что-нибудь посоветуете.

Все-таки Ваши симптомы очень напоминают наличие половой инфекции, скорее всего - уреаплазмы, которая существует не только в полноценном варианте, но как фрагменты клетки – биовары (аналогично спорам гриба) Т-960 или parvo. На эти формы надо проверяться отдельно.

18/06/2002, Владимир
Как лечится кандидоз у мужчин? Достаточно ли использовать только мазь для лечения (мне врач прописал Батрофен или Гино-певарил).

Сначала надо проверить наличие половых инфекций (хламидий, микоплазм и уреаплазм) методом ДНК (ПЦР) диагностики. Обычно кандидоз у мужчин не развивается, так что велика вероятность наличия этих инфекций. При их выявлении местного лечения недостаточно, нужен комплекс, включающий прием препаратов внутрь, уколы, иммуностимуляцию.

19/06/2002, Светлана
По результатам осмотра и анализов врач сказала, что есть эрозия (цитограмма без особенностей), повышены лейкоциты и назначила Тержинан 10. Анализы на ЗППП отрицательные. Нужно ли восстанавливать флору после Тержинана? Нужно ли лечиться партнеру, если да, то как? 2 мес. назад прошла курс лечения от молочницы Гинезолом (7 дней), партнеру ничего не назначили.

В отсутствии ЗППП можно удостовериться только, если анализы были сделаны методом ДНК (ПЦР) диагностики. У мужчин молочница обычно не бывает, но профилактически можно ему провести курс спринцевания хлоргексидина в уретру. Купите раствор Мирамистин или Хлоргексидина биглюконат. После противогрибковых средств флору восстанавливать не надо.

20/06/2002, Кристина
Прочитала всё ваши советы по лечению молочницы, но нужное не нашла. У меня вот уже как неделю небольшие выделения (не густые), жжение внутри и такое ощущение, что постоянно хочется в туалет. По всем признакам это молочница. Как эффективнее её вылечить? Какие таблетки самые эффективные? И касается это как-нибудь моего мужа, если мы постоянно предохраняемся презервативами?

Какие анализы нужно сдать при молочнице

Когда нужно сдавать анализы на кандидоз
Диагностика кандидоза
Виды анализов
Полимеразная цепная реакция
Иммуноферментный анализ
Посев на Кандида альбиканс
Подготовка к сдаче анализов

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Женщина в любом возрасте может столкнуться с проблемой кандидоза – известного, большинству людей, как молочница. Заболевание провоцирует увеличение в несколько раз грибов Кандида, которые в норме есть в микрофлоре влагалища каждой женщин. Ни социальное положение и ничто другое не может застраховать от этой неприятной болезни. Потому что спровоцировать увеличение грибков могут различные факторы: стрессы, изменения в питании, прием медикаментов, другие сопутствующие заболевания.

Наибольшую опасность эта болезнь представляет для беременных женщин. Потому что в этот период организм ослаблен и любое заболевание поддается лечению значительно тяжелее. Но существует еще и риск заражения плода.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждая женщина находится в группе риска столкнуться с проблемой молочницы. Но посещать врача для диагностики молочницы нужно только при наличии следующих симптомов:

зуд;
творожистые выделения;
боль при мочеиспускании;
кисломолочный запах выделений.

Необходимо пройти обследование на наличие грибов Кандида при наличии следующих заболеваний: вагинит, уретрит, вульвит, цистит. Современные методики диагностирования позволяют определить, какой грибок спровоцировал развитие молочницы. Это помогает установить, к каким медицинским препаратам грибок наиболее чувствителен, и подобрать правильную методику лечения.

Многие женщины откладывают визит к гинекологу из-за страха, что диагностика молочницы является сложным и болезненным процессом. А все потому, что не знают, как определить молочницу. Все их опасения необоснованные, потому что в большинстве случаев для выявления кандидоза достаточно обычного мазка. Данная процедура позволяет установить наличие грибков в микрофлоре влагалища.

Врач берет соскоб (мазок) в том месте, где сосредоточен грибок, а в лаборатории специалисты внимательно изучают полученный материал под микроскопом.

Выявленные при мазке грибы Кандида подтверждают наличие молочницы у женщины. Проведение анализа на молочницу дает доктору полную информацию о болезни. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, а нужно посетить гинеколога и сдать необходимые анализы. Точный диагноз позволит максимально быстро и безболезненно избавиться от кандидоза.

Кроме самого простого способа диагностики кандидоза с помощью вагинального мазка, существуют и другие методики определения молочницы. Используют ПЦР, иммуноферментный анализ, посев на Кандида альбиканс. Потому что эти два метода позволяют максимально точно выявить вид грибка. У каждого из этих видов исследования есть свои плюсы и минусы. Общее у всех них — это их безболезненность. Только врач сможет решить, какой анализ на молочницу должен пройти пациент. Чаще всего одновременно назначают несколько видов анализов, это необходимо для увеличения точности диагноза.

Одним из эффективных лабораторных исследований является ПЦР. Данный вид анализа позволяет обнаружить в биоматериале пациента ДНК или РНК дрожжевых грибков. Материалом для исследования служит венозная кровь.

Этот вид исследования проводят для выявления количества грибов альбиканс. Стоит отметить, что этот гриб чаще всего является возбудителем кандидоза. При таком анализе материл, взятый у женщины, сравнивают с генами грибка и получают максимально точное количество грибов в микрофлоре. Его по праву считают информативным и точным анализом. Не определить кандидоз этим методом практически нереально, потому что ни одна клетка грибка не останется незамеченной.

Важно проводить ПЦР при хронической молочнице, когда с определенной периодичностью симптомы обостряются. Точное определение вида грибка, вызвавшего кандидоз, гарантирует выбор правильного лечения и скорейшего выздоровления.

Во время этого лабораторного исследования с помощью биохимических реакций определяют в плазме крови концентрацию иммуноглобулинов (белков). Главная задача этих белков — нейтрализация грибков.

Для проведения данного вида исследования берут материал в месте скопления грибков и помещают его в питательную среду. Если во взятом материале есть грибки Кандида, то попав в благоприятную для них среду, они начнут размножаться. В скором времени их уже будет видно даже без специальных приборов. Для выбора лечения на колонии грибков наносят несколько препаратов, и наблюдают, под действием какого из них грибки будут погибать. На основании полученных данных врачи могут сделать заключение, к каким препаратам грибки наиболее чувствительные.

Точность анализа зависит не только от вида проведения исследования, но еще и от того насколько был к нему подготовлен пациент. Для получения точного результата женщина должна будет заранее подготовиться. Процесс подготовки напрямую зависит от метода проведения исследования. Пациенты сдают несколько анализов для точной диагностики заболевания. Материалом для проведения исследования могут быть: биоматериал (мазки) из влагалища, венозная кровь, моча и кал. Чаще всего пациентам назначают мазок, анализ мочи и кала. В этом случае за неделю до даты проведения исследований пациенту нужно отказаться от приема любых медикаментов.

За сутки до анализов отказаться от интимной близости и спиртных напитков. Кроме того, женщина обязана проконсультироваться у гинеколога в какой день менструального цикла сдавать мазок.

Точный диагноз не может гарантировать эффективное лечение и быстрое выздоровление, если пациент не будет придерживаться рекомендаций врача. Поэтому только от самой пациентки зависит ее выздоровление. Женщина должна своевременно сдать анализы и максимально точно выполнять рекомендации врача.

Как определить молочницу у женщины

Молочница – это коварное заболевание, возбудителем которого является патогенный дрожжевой грибок рода Candida. Ряд факторов влияет на то, что грибок данного типа начинает усиленно размножаться, провоцируя появление молочницы. Молочница не является венерическим заболеванием, но зачастую имеет схожие симптомы с некоторыми из них, поэтому точный диагноз данного заболевания может поставить врач-гинеколог на основании проведенных анализов.

Факторы, способствующие развитию молочницы
Признаки
Анализы при молочнице
Если лечение от молочницы не помогает: что делать?
Когда необходимо обращаться к врачу

К факторам, которые провоцируют появление молочницы (кандидоза) относятся:

Терапия антибиотиками широкого спектра действия, при которой погибает полезная флора.
Снижение иммунных сил организма.
Ношение тесного синтетического белья и мокрых купальников, что способствует развитию патогенов.
Смена половых партнеров и частое спринцевание (меняется кислотно-щелочной баланс слизистой влагалища).
ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, беременность (снижается иммунитет).
Частые инфекционные заболевания, вредные привычки, стрессовые ситуации.
Прием высоких доз стероидов.
Пациенты, которые перенесли химиотерапию.

Молочница (вагинальный кандидоз) имеет ряд признаков. Иногда признаки проявляются все сразу, у некоторых бывают единичные проявления. Данные признаки необходимо знать и если появились хоть малейшие подозрения необходимо срочно посетить гинеколога. Симптомы молочницы таковы:

Отек (гиперемия) половых органов.
Зуд, болевые ощущения во время полового акта и мочеиспускания.
Обильные выделения из влагалища творожистого вида и белого цвета.
Зуд, который усиливается после водных процедур и может доводить до нервного стресса ночью во время сна.

С вагинальным кандидозом часто связаны заболевания легких и бронхов. Симптомы молочницы маскируются под хронический цистит, перхоть, расстройство кишечника, заболевание молочных желез, аллергические реакции, гастриты и колиты.

Хроническая молочница приводит к воспалению органов малого таза, бесплодию, спайкам, внутриутробному инфицированию плода. Рецидивы очень часто случаются во время беременности. При родах у 70% случаев заболевание передается новорожденным.

Диагностируют молочницу, учитывая полную клиническую картину данного заболевания. Для этого необходим врачебный осмотр. Подтверждение же диагноза производится по результатам исследования вагинального мазка, где устанавливается вид возбудителя. Анализ также выявляет сопутствующую патологию, которая зачастую сопровождает молочницу.

Анализ на молочницу проводится комплексный. Данный комплекс, включает микроскопию мазка, посев отделяемого из влагалища и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данная диагностика высокоточная и определяет не только наличие грибка, но и все инфекции, которые присутствуют в организме.

Предварительную диагностику на определение молочницы можно сделать в домашних условиях с помощью аптечного теста Виналайт и фраутест. Голубая полоса свидетельствует о положительном результате. Заметим, что тест не имеет 100% гарантии правильности, поэтому этот метод приемлем, если по каким-то причинам невозможно в данный момент посетить гинеколога.

Если через неделю после назначенного курса лечения симптомы молочницы остаются, то в этом случае необходимо обратиться к врачу. Симптомы в 20% случаев не проходят. Причины таковы:

Симптомы были вызваны не молочницей.
Молочница развивалась параллельно с иными инфекциями.
Необходимо провести тестирование вагинальными тампонами для выяснения причины.

В большинстве случаев молочница (кандидоз) вызвана дрожжевыми грибками рода Candidaalbicans. Но в 10% случаях заболевания виновниками молочницы бывают другие штаммы Candida, например Сandidaglabrata. Этот вид штамма не лечится лекарствами от молочницы. Также могла развиться молочница повторного типа. Это случается, если принимать антибиотики или в организме имеется плохо контролируемый диабет.

При малейших симптомах молочницы необходимо посетить врача. Особо хочется отметить такие случаи, когда посещение к гинекологу должно быть немедленным, это:

Возраст до 16 лет и после 60.
В случае беременности.
Если имеются вагинальные кровотечения или боли в низу живота.
Плохо переносятся выделения или зуд.
Есть различия признаков с предыдущей молочницей (выделения плохо пахнут, возле влагалища появились язвы или прыщи).
Если в течение полугода было 2 молочницы и более и вы их лечили самостоятельно.
Если у вас или вашего полового партнера была инфекция, которая передается половым путем.
Если вы плохо переносите противогрибковые препараты.

Определить молочницу по характерным признакам не просто, и вы рискуете упустить время для лечения данного заболевания, или иных болезней, которые зачастую сопутствуют молочнице. При первых же признаках немедленно обратитесь к гинекологу, который квалифицированно обследует и вылечит вас от недуга под названием молочница.

Правильное применение препарата Депантол при молочнице

Для лечения молочницы существует множество препаратов, в частности вагинальных свечей. Их ассортимент настолько велик, что выбрать наиболее оптимальное средство бывает очень сложно. Рекомендуется не заниматься самолечением, а придерживаться предписаний своего лечащего гинеколога. Наиболее популярными вагинальными свечами, используемыми против кандидоза, считаются: Депантол, Пимафуцин, Бетадин, Гинезол, Полижинакс, Клион-Д, Кетоконазол, Ливарол и Нистатин.

Свечи Депантол от молочницы признаны эффективными и доступными. Его считают одним из наиболее результативных средств противовоспалительного характера, который используют для местного применения в области гинекологии. Чаще всего, его назначают для терапии вагинита, кандидоза, а также эрозии шейки матки.

Депантол при молочнице имеет противомикробный, противовоспалительный эффект. В его составе имеются декспантенол, биглюконат хлоргексидин. Хлоргексидин — это мощное антисептическое средство, которое проявляет активность по отношению ко многим грамположительным, а также грамотрицательным бактериям, дрожжеподобным грибкам и дерматитофитам, герпесу.

Декспантенол, попадая в организм человека, превращается в пантотеновую кислоту. Он способствует стимуляции регенеративных процессов, помогает нормализовать обмен веществ на клеточном уровне, усилить митоз, а также увеличить плотность коллагенового волокна.

Депантол от молочницы необходимо применять по правильной схеме, после назначения лечащего доктора. Данные суппозитории необходимо применять интравагинально, предварительно изъяв из полимерной упаковки. Прежде чем использовать Депантол, женщина должна лечь на спину, а затем ввести свечу достаточно глубоко во влагалище. Перед процедурой необходимо выполнить ряд гигиенических мероприятий, в том числе вымыть руки с мылом.

Курс лечения определяется гинекологом. Все зависит от возраста, причины и интенсивности клинических проявлений кандидоза. В основном, курс терапии длится около семи-десяти дней, но может продлиться и до трех недель.

Показанию к приему Депантола:

кандидоз;
период после родовой деятельности;
эрозия шейки матки;
хронический, острый вагинит;
криодеструкция и диатермокоагуляция;
послеоперационное восстановление;
лазеродеструкция;
экзо и эндоцервицит.

В основном, препарат хорошо переносится всеми пациентками, не провоцируя развитие побочных эффектов. В отдельных ситуациях может проявляться отёчность половых органов, жжение и зуд, покраснения. Если у женщины имеется непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства, существует риск развития местной или системной аллергической реакции. При отмене приема интравагинальных свечей все побочные реакции исчезают самостоятельно.

Депантол не прописывают женщинам, у которых имеется гиперчувствительность к составу. В педиатрии данное средство не применяется!Основное преимущество свечей Депантол заключается в том, что их разрешено использовать даже в период беременности и лактации.

Относительно взаимодействия препарата с другими фармакологическими средствами можно сказать, что свечи нельзя использовать вместе с лекарствами анионной группы. Во время лечения не нужно подмываться мылом, так как можно спровоцировать нежелательные последствия.

Кандидоз – это воспалительное заболевание, спровоцированное дрожжеподобными грибками. Болезнь проявляется зудом, болью и жжением, а также желтоватыми творожистыми выделениями из половых органов. Если начать своевременное лечение, можно избежать многих осложнений.

По статистике, 75% женщин хотя бы раз в жизни отмечали у себя симптомы молочницы. Но, несмотря на распространенность проблемы, у многих остались вопросы касательно этого заболевания. Почему организм дает сбой, может ли кандидоз возникнуть у мужчин и что будет, если молочницу не лечить? В деликатной теме разбираемся вместе с акушером-гинекологом медицинского центра Confidence Наталией Лакотко.

Что такое молочница и почему она возникает?

Кандидоз — это инфекционное состояние наружных половых органов, вызванное размножением дрожжеподобных грибов рода Candida. Candida — грибок, который постоянно присутствует в нашем организме. Однако если по какой-то причине количество этого микроорганизма превышает норму, наступает дисбактериоз.

Спровоцировать дисбактериоз могут различные факторы: снижение иммунитета, стресс, прием антибиотиков, несоблюдение гигиены. Также способствовать развитию молочницы может беременность.

Я не занимаюсь сексом. Может ли у меня появиться молочница?

Молочница встречается и у девочек, и у девушек, и у женщин. Так что эта проблема касается всех. Но чаще всего кандидоз возникает у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь.

А у мужчин молочница бывает?

Да, мужчины также страдают от кандидоза, однако чаще всего у них он протекает без симптомов и самоизлечивается. Если же возникает чувство дискомфорта, стоит обратиться к урологу.

Как понять, что у меня молочница?

Заподозрить кандидоз женщина может по характерному зуду, дискомфорту в области наружных половых органов и по выделениям из влагалища: обильным, творожистым, белого цвета.

Я подозреваю, что у меня молочница. Обязательно ли идти к гинекологу?

При первых симптомах молочницы женщина должна обратиться к врачу, особенно если состояние перетекло в хроническую форму и симптомы возникают из месяца в месяц.

Лечение, безусловно, должен назначать врач. Как минимум при первом эпизоде молочницы, чтобы при повторении ситуации пациентка точно знала, что нужно делать.

Лечение может быть местным (с использованием мазей и свечей) или же комплексным (с применением препаратов системного воздействия, таблеток против молочницы, свечей, кремов). В случаях, когда от молочницы страдает и ваш партнер, нужно лечиться вместе.

Какие правила нужно соблюдать в период лечения?

В случае проявления симптомов молочницы гигиене важно уделять особое внимание. Также необходимо соблюдать половой покой: в период дисбактериоза и самого лечения интимная жизнь исключается.

Я не лечила молочницу, и она прошла сама. Так, может, и вообще лечить не нужно?

Молочница — это не совсем болезнь. Это дисбактериоз, который, возникнув однажды, действительно может пройти сам. А может повториться и перейти в хроническую форму. В любом случае, эту проблему необходимо решать совместно с врачом.

Что касается репродуктивного здоровья, молочница не вызывает бесплодия и не мешает зачатию. Однако проблема должна быть решена до беременности, поскольку в это период кандидоз обязательно обострится. А молочница во время вынашивания ребенка — это угроза прерывания беременности и преждевременных родов.

Кандидоз не передается половым путем. Однако несоблюдение правил личной гигиены как женщиной, так и ее партнером может способствовать возникновению молочницы или трудностям в ее излечении. Так что переживать за верность вашего мужчины не нужно, а вот обратить внимание на гигиену или внутренние проблемы организма стоит.

Как предупредить возникновение молочницы? Возможно ли это?

Можно. Для этого женщина должна вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания, соблюдать личную гигиену, а при приеме антибиотиков защищаться от дисбактериоза, общего и генитального. И, конечно же, важно посещать гинеколога, как при наличии жалоб, так и при их отсутствии — ежегодно.

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

Острый кандидоз.
Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
Болезненный половой акт.
Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
Диета (ограничение углеводов)
Отказ от вредных привычек.
Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Читайте также: