Жж доктор наташа молочница
Она пришла сочным деревенским утром - большая, статная, уютная. И принесла масло в хрустящей вощеной бумаге, и зернистый крупичастый творог, и ароматные сливки.
Она - молочница.
Очень мне обидно, что ее имя стало нарицательным в современной гинекологии и никак не ассоциируется с щедрым деревенским рассветом.
Термин "молочница" звучит на гинекологических приемах с частотой раз в 15 минут. И, самое удивительное, он - термин, в устах пациенток, означает абсолютно разные вещи.
А коллеги необоснованно его используют.
Варианты жалоб:
1. У меня много выделений, они белого цвета.
2. У меня белые "творожистые" выделения.
3. У меня печет "там", при мочеиспускании.
4. Чешется. Сильно чешется. Особенно ночью.
5. Не могу заниматься сексом, больно и печет.
6. У меня слизистые выделения.
7. У меня выделения с неприятным запахом.
8. Микст из приведенных семи жалоб.
Все жалобы заканчиваются: доктор, у меня "молочница", помогите.
И доктор смотрит на репродукцию картины Васнецова на стене и вздыхает, от нецелевого использования термина.
Давайте быть поаккуратней с ассоциациями. И с терминами.
Основной диагноз, который может поставить доктор, если у женщины: зудит, печет, жжется, щипет, при этом невозможно жить половой жизнью, разнообразные по характеру (цвету, запаху) выделения и даже дискомфорт при мочеиспускании, это острый вульвовагинит. То есть - воспаление слизистой влагалища и вульвы (вульва - это слизистая снаружи на половых органах). А вот, чем вызвано это воспаление, на этот вопрос ответит лаборатория.
Это могут быть:
1) Не специфические возбудители (то есть, партнера распинать и четвертовать не нужно).
- Кандида. Это грибок, живущий на слизистых и, периодически вступающий в фазу неприятного для женщины существования. Чаще всего, кандидоз сопровождается выраженным зудом, чаще обостряется после приема антибиотиков и чаще именно он обзывается "молочницей", так как выделения при кандидозном вульвовагините "творожистые" белого цвета и их много.
- Кокки (стафило, стрепто, пневмо). Это флора, которая способна вызвать гнойное воспаление на травмированной слизистой любой локализации. Ключевое слово - травмированной. Поэтому, если в бак посеве со слизистой (без жалоб) обнаруживается стафилококк - это не повод для приема антибиотиков, это руководство к действию по бережному к себе отношению.
- Кишечная флора (энтерококки, кишечная палочка) - имеет право жить на слизистой, так уж анатомически сложилось. Начинает плохо себя вести при наличии тех же травм или при ослаблении местных защитных механизмов.
- Другая неспицифическая провоспалительная флора.Напоминаю красным речитативом с подчеркнутым курсивом - сюда же относится уреаплазма и микоплазма, будь она неладна. И актиномицеты, которые и не грибы и не бактерии, но могут быть причиной длительных подострых воспалений.
2) Специфические возбудители (а подать сюда Тяпкина Ляпкина! А влить ему в похотливую уретру силикатного клея!) Утрирую. Но, обнаружение этих возбудителей в вагинальных выделениях (впервые!) повод сесть за круглый стол переговоров с партнером (-рами). Ибо лечение необходимо проходить вместе, ибо это возбудитель из категории ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). НО! Помните, дорогие мои женщины, для подтверждения каждого из диагнозов существуют и обязательны дополнительные специфические лабораторные анализы ! Просто по виду (цвету, количеству, запаху!) выделений и даже по обычному анализу выделений (микроскопии) окончательно безоговорочный диагноз не ставится.
- Гонококк. В последнее время встречается все реже. Но, если встречается, необходимо лечение.
- Трихомонада. Встречается. Зудит и чешется. И выделений много и пенятся. И партнера нужно призвать и с пристрастием.
- Герпес. Тоже зудит и сыпь не всегда видна. И выделения могут быть разнообразные.
- Хламидия. Редко зудит и чешется. Редко вообще себя как-то проявляет. Но может быть основным триггером для рецидивирования не специфических вульвовагинитов.
3) Когда возбудители вообще не при чем или вторичны.
Это те вульвовагиниты, которые возникают как аллергическая реакция. На смазку презерватива, на белье, прокладку или тампон. На новое ультрамодное моющее средство, специально для женщин, типа, придуманное (девочки, включаем мозг!). На китайские (японские, индийские) лечебные зеленогадостные тампоны (девочки, включайте мозг чаще и старайтесь не выключать!). На средства для повышения либидо. На антибиотик, принятый внутрь. На спринцевание отваром конского каштана (от варикоза, на форумах говорят, помогает). И так далее. Первичное воспаление, как правило острое, а потом, флора, которая ВСЕГДА есть во влагалище - присоединяется и начинается смешанное аллергически-бактериальное воспаление и опять чешется, печет, выделения и нет сексу.
Что способствует развитию вульвовагинитов.
1. Нечистоплотность партнеров. Секс на пляже туда же.
2. Отсутствие адекватного и регулярного лечения у стоматолога обеих партнеров (если в сексе вас только два). Кариес и хронический гингивит, как ни странно, не доставляет дополнительных положительных ощущений при оральном сексе.
3. Спринцевания. Любые. Даже те, которые вам назначил врач.
4. Стремление к стерильности.
5. Использование тампонов при менструации. Это не значит, что ими вообще нельзя пользоваться. Это значит, что ими нельзя пользоваться при воспалении и пользоваться постоянно. Или менять их реже, чем каждые 4 часа. Кровь, это УНИВЕРСАЛЬНАЯ среда для размножения любой флоры. Микробы они же умные, они не революционеры. Они не идут - туда, где трудно. Они живут там, где тепло, кормят и не гонят метлой. Тампон создает именно такую парниковую обстановку. Пользуйтесь, но с умом.
6. Синтетическое белье.
7. Алкоголь.
8. Прием антибиотиков по любому поводу.
9. Ситуации, связанные с нарушением (изменением) гормонального фона. Защита женщины от любых неблагоприятных ситуаций - это природная защита потенциальной мамы. И если с точки зрения репродукции не все благополучно, то и защита слизистых не срабатывает.
10. Все агрессивные состояния имуносупрессии (ослабление иммунных процессов). Ключевое слово - агрессивные. То есть, доказанные разнообразными исследованиями либо приемом определенных препаратов (для иммуносупрессии).
Поэтому, при наличии постоянно действующего фактора (из десяти перечисленных) вульвовагиниты будут сопровождать вашу репродуктивную жизнь всегда. Простите. Даже если вы будете их регулярно лечить. Даже если препаратов в схеме лечения будет десять.
И, конечно же, там будет три иммуностимулятора и два средства для восстановления микрофлоры - все равно не поможет. Простите.
Как лечить?
Все зависит от причины вульвовагинита. Но препаратов в схеме не должно быть больше трех. Если их больше трех, поинтересуйтесь у доктора, что он от вас утаивает?
И еще. Бывают выделения и дискомфорт, которые не попадают под диагноз - вульвовагинит. Они именуются непонятным словом: бактериальный вагиноз. Но, об этом мы поговорим в другой раз.
Ваша, доктор Наташа.
опубликовано 08/01/2014 13:38
обновлено 08/08/2016
— Женское здоровье
Хотя бы раз в жизни с этой болезнью сталкивалась каждая из нас. Молочница — это ужасно неприятно , она долго лечится и постоянно возвращается. Что же делать? Все о том , как побороть молочницу , мы узнали у врача-гинеколога.
Cosmo рекомендует
Кандидоз ( или молочница) вызывается дрожжевым грибком рода Candida. В норме он присутствует в естественной микрофлоре человеческого организма , не причиняя дискомфорта. Но под воздействием определенных провоцирующих факторов грибок начинает бесконтрольно размножаться , что и становится причиной появления крайне неприятных симптомов: сухости и жжения во влагалище , выделений , дискомфорта во время мочеиспускания.
1. Молочница бывает бессимптомной
Кстати , молочница не всегда сопровождается яркими симптомами. Достаточно часто это заболевание обнаруживается на плановом осмотре и является неожиданность для женщины. Связано это с тем , что причин , провоцирующих кандидоз , достаточно много. В частности , если таковыми являются хронические иммунодефицитные состояния , то заболевание может протекать бессимптомно.
2. Она не передается половым путем
Молочница уже давно не относится к заболеваниям , которые передаются половым путем. По сути , проявление этого заболевания считается неким маркером состояния иммунной системы. Причин молочницы может быть великое множество: от смены часовых поясов и питания и до проявления аллергической реакции и перенесенного ОРВИ. Случается , что после полового контакта симптомы кандидоза проявляются более ярко. Но это связано с тем , что в случае уже имеющейся молочницы воспаляется слизистая влагалища , она становится рыхлой и легко травмируется во время полового контакта. Это и вызывает неприятные ощущения.
3. Она развивается на фоне других инфекций
Случается , что кандидоз развивается на фоне какой-либо другой урогенитальной инфекции , которые как раз и предаются половым путем. К таковым относятся хламидиоз , уреаплазмоз , трихоманиаз. Возбудители этих заболеваний провоцируют воспаление во влагалище , в результате чего нарушается нормальный рН в этой области , а так же соотношение нормальной и патогенной микрофлоры.
4. Молочницу не вылечить одной таблеткой!
По телевизору нередко можно увидеть рекламу , что для лечения кандидоза достаточно принять всего одну таблетку. Но , зачастую , такого лечения бывает недостаточно для того , чтобы убить патогенную микрофлору и восстановить нормальную. В лечении молочницы должно применяться сочетание препаратов. В зависимости от причины молочницы может быть рекомендована и диета , и коррекция образа жизни.
5. Иногда нужно лечить и партнера
Нужно ли лечиться вместе с партнером? Очевидно , что если причиной кандидоза стало ОРВИ или смена климата , то не нужно. Если же молочница сочетается с инфекциями , передающимися половым путем , лечиться нужно и мужчине в том числе.
6. Навсегда избавиться от нее практически невозможно
Исходя из того , что причин данного заболевания много , то вряд ли. Многие женщины часто путешествуют , меняют стиль питания , периодически простужаются… Нет гарантии того , что кандидоз вас больше никогда не побеспокоит. Если вы пролечили молочницу , а она вернулась , это может быть не потому , что вам назначили неправильный курс. Это значит , что в вашей жизни есть некая причина , которая ее вновь спровоцировала.
7. Не лечи молочницу без рекомендаций врача
8. Проверь кишечник!
Если вы часто сталкиваетесь с молочницей , врача это , безусловно , должно насторожить. В этом случае особенно важно рассматривать проблему не только на уровне влагалища , но и гораздо шире. Нужно исследовать микробиоту кишечника , направить к гастроэнтерологу , расспросить о том , какой образ жизни ведет пациентка , как питается , занимается ли спортом , сколько спит. Все это очень важно для разработки индивидуального плана лечения.
9. Вылечить молочницу можно правильным питанием
Если женщина регулярно сталкивается с молочницей , возможно , речь идет о системном кандидозе. В этом случае грибки рода Candida активно размножаются не только в интимной зоне , но и в тонком кишечнике , нарушая его микрофлору , и ( или) в ротовой полости. Это так называемый системный кандидоз , который лечится достаточно долго ( от двух месяцев). Его терапия включает в себя несколько этапов: прием противогрибковых препаратов , а так же лекарств , которые разрушают защитную пленку патогенных микроорганизмов , подсадку полезных грибков , вытесняющих патогенные. Заключительная фаза — прием пребиотиков , ускоряющих размножение дружественной нам микрофлоры.
Для лечения любого вида молочницы очень важно скорректировать свой рацион. Самая любимая пища грибков рода Candida — простые сахара. Поэтому для ограничения их роста из меню на период лечение следует исключить сахар-рафинад , изделия из муки высшего сорта , ограничить молочные продукты ( в них содержится сахар — лактоза), а так же сладкие фрукты. Своим пациентам я так же рекомендую ограничить на период лечения молочницы употребление крупы и любых злаков , даже цельнозерновых. В процессе переваривания они так же расщепляются до простых сахаров. Поэтому в день можно позволить себе не больше 150 г той же каши.
Провоцировать рост патогенной микрофлоры могут и дрожжевые грибки , которые содержатся в некоторых продуктах , например , в сырах с плесенью , в простокваше ( грибки используются для сквашивания). От всего выше перечисленного на период лечения нужно отказаться.
Ужин тебе нужен: 10 продуктов, которые можно есть на ночь
Портрет Молочницы в интерьере
Она пришла сочным деревенским утром - большая, статная, уютная. И принесла масло в хрустящей вощеной бумаге, и зернистый крупичастый творог, и ароматные сливки.
Очень мне обидно, что ее имя стало нарицательным в современной гинекологии и никак не ассоциируется с щедрым деревенским рассветом.
Термин "молочница" звучит на гинекологических приемах с частотой раз в 15 минут. И, самое удивительное, он - термин, в устах пациенток, означает абсолютно разные вещи.
А коллеги необоснованно его используют.
1. У меня много выделений, они белого цвета.
2. У меня белые "творожистые" выделения.
3. У меня печет "там", при мочеиспускании.
4. Чешется. Сильно чешется. Особенно ночью.
5. Не могу заниматься сексом, больно и печет.
6. У меня слизистые выделения.
7. У меня выделения с неприятным запахом.
8. Микст из приведенных семи жалоб.
Все жалобы заканчиваются: доктор, у меня "молочница", помогите.
И доктор смотрит на репродукцию картины Васнецова на стене и вздыхает, от нецелевого использования термина.
Давайте быть поаккуратней с ассоциациями. И с терминами.
Основной диагноз, который может поставить доктор, если у женщины: зудит, печет, жжется, щипет, при этом невозможно жить половой жизнью, разнообразные по характеру (цвету, запаху) выделения и даже дискомфорт при мочеиспускании, это острый вульвовагинит. То есть - воспаление слизистой влагалища и вульвы (вульва - это слизистая снаружи на половых органах). А вот, чем вызвано это воспаление, на этот вопрос ответит лаборатория.
1) Не специфические возбудители (то есть, партнера распинать и четвертовать не нужно).
- Кандида. Это грибок, живущий на слизистых и, периодически вступающий в фазу неприятного для женщины существования. Чаще всего, кандидоз сопровождается выраженным зудом, чаще обостряется после приема антибиотиков и чаще именно он обзывается "молочницей", так как выделения при кандидозном вульвовагините "творожистые" белого цвета и их много.
- Кокки (стафило, стрепто, пневмо). Это флора, которая способна вызвать гнойное воспаление на травмированной слизистой любой локализации. Ключевое слово - травмированной. Поэтому, если в бак посеве со слизистой (без жалоб) обнаруживается стафилококк - это не повод для приема антибиотиков, это руководство к действию по бережному к себе отношению.
- Кишечная флора (энтерококки, кишечная палочка) - имеет право жить на слизистой, так уж анатомически сложилось. Начинает плохо себя вести при наличии тех же травм или при ослаблении местных защитных механизмов.
- Другая неспицифическая провоспалительная флора.Напоминаю красным речитативом с подчеркнутым курсивом - сюда же относится уреаплазма и микоплазма, будь она неладна. И актиномицеты, которые и не грибы и не бактерии, но могут быть причиной длительных подострых воспалений.
2) Специфические возбудители (а подать сюда Тяпкина Ляпкина! А влить ему в похотливую уретру силикатного клея!) Утрирую. Но, обнаружение этих возбудителей в вагинальных выделениях (впервые!) повод сесть за круглый стол переговоров с партнером (-рами). Ибо лечение необходимо проходить вместе, ибо это возбудитель из категории ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). НО! Помните, дорогие мои женщины, для подтверждения каждого из диагнозов существуют и обязательны дополнительные специфические лабораторные анализы! Просто по виду (цвету, количеству, запаху!) выделений и даже по обычному анализу выделений (микроскопии) окончательно безоговорочный диагноз не ставится.
- Гонококк. В последнее время встречается все реже. Но, если встречается, необходимо лечение.
- Трихомонада. Встречается. Зудит и чешется. И выделений много и пенятся. И партнера нужно призвать и с пристрастием.
- Герпес. Тоже зудит и сыпь не всегда видна. И выделения могут быть разнообразные.
- Хламидия. Редко зудит и чешется. Редко вообще себя как-то проявляет.Но может быть основным триггером для рецидивирования не специфических вульвовагинитов.
3) Когда возбудители вообще не при чем или вторичны.
Это те вульвовагиниты, которые возникают как аллергическая реакция. На смазку презерватива, на белье, прокладку или тампон. На новое ультрамодное моющее средство, специально для женщин, типа, придуманное (девочки, включаем мозг!). На китайские (японские, индийские) лечебные зеленогадостные тампоны (девочки, включайте мозг чаще и старайтесь не выключать!). На средства для повышения либидо. На антибиотик, принятый внутрь. На спринцевание отваром конского каштана (от варикоза, на форумах говорят, помогает). И так далее. Первичное воспаление, как правило острое, а потом, флора, которая ВСЕГДА есть во влагалище - присоединяется и начинается смешанное аллергически-бактериальное воспаление и опять чешется, печет, выделения и нет сексу.
Что способствует развитию вульвовагинитов.
1. Нечистоплотность партнеров. Секс на пляже туда же.
2. Отсутствие адекватного и регулярного лечения у стоматолога обеих партнеров (если в сексе вас только два). Кариес и хронический гингивит, как ни странно, не доставляет дополнительных положительных ощущений при оральном сексе.
3. Спринцевания. Любые. Даже те, которые вам назначил врач.
4. Стремление к стерильности.
5. Использование тампонов при менструации. Это не значит, что ими вообще нельзя пользоваться. Это значит, что ими нельзя пользоваться при воспалении и пользоваться постоянно. Или менять их реже, чем каждые 4 часа. Кровь, это УНИВЕРСАЛЬНАЯ среда для размножения любой флоры. Микробы они же умные, они не революционеры. Они не идут - туда, где трудно. Они живут там, где тепло, кормят и не гонят метлой. Тампон создает именно такую парниковую обстановку. Пользуйтесь, но с умом.
6. Синтетическое белье.
8. Прием антибиотиков по любому поводу.
9. Ситуации, связанные с нарушением (изменением) гормонального фона. Защита женщины от любых неблагоприятных ситуаций - это природная защита потенциальной мамы. И если с точки зрения репродукции не все благополучно, то и защита слизистых не срабатывает.
10. Все агрессивные состояния имуносупрессии (ослабление иммунных процессов). Ключевое слово - агрессивные. То есть, доказанные разнообразными исследованиями либо приемом определенных препаратов (для иммуносупрессии).
Поэтому, при наличии постоянно действующего фактора (из десяти перечисленных) вульвовагиниты будут сопровождать вашу репродуктивную жизнь всегда. Простите. Даже если вы будете их регулярно лечить. Даже если препаратов в схеме лечения будет десять.
И, конечно же, там будет три иммуностимулятора и два средства для восстановления микрофлоры - все равно не поможет. Простите.
Все зависит от причины вульвовагинита. Но препаратов в схеме не должно быть больше трех. Если их больше трех, поинтересуйтесь у доктора, что он от вас утаивает?
И еще. Бывают выделения и дискомфорт, которые не попадают под диагноз - вульвовагинит. Они именуются непонятным словом: бактериальный вагиноз. Но, об этом мы поговорим в другой раз.
- Зайчик тут не пробегал?
- Да-да!! С таким маленьким пушистым хвостиком?
- Нет. не пробегал.
Ничего не напоминает? А у меня прям перед глазами привычная картинка и в ушах то ли галлюцинации, то ли отголоски приема: все, что вы мне назначили не помогло! опять "печет и чешется"! как только без презерватива - у меня все горит огнем, а у него красные точки и зудит! доктор, последний курс антибиотиков был 2 недели назад и все опять вернулось!
Смотрю: покраснело, потрескалось и белые выделения - ну кандидоз же.
А в анализах - никакого зайчика! никакой ожидаемой кандиды.
А теперь, чтобы понять что это за ХЗ, поговорим немножко, о цепочке питания.
Зайчик не полезет жить в Гималаи, несмотря на потрясающий вид из норы, криотерапию и дзен на рассвете. Зайчик будет жить там, где есть морковка в относительно свободном доступе целый год (под морковкой обозначены все съедобные для зайчика ресурсы) и в воздухе достаточно кислорода, чтобы ушки не вяли. То есть, для жизни существу, уже постигшему дзен нужно очень мало: благоприятная среда обитания, ресурсы для питания и минимум врагов, для которых ты становишься завтраком.
К радости, мы достоверно знаем, что зайчики во влагалище не живут. Фуф, - скажите вы, - так оно спокойнее как-то, и морковку, опять же, хранить негде. Но! там живут другие обитатели, и у них там среда обитания - ресурсы питания - и враги проживания (включая хозяйку влагалища, у которой есть мозг, не постигший дзен, поэтому она стремится к придуманному совершенству, либо тупо следует модным тенденциям). Жизнь у обитателей влагалища неспокойная, потому как экосистема то открытая, подверженная колебаниям гормонального уровня, с постоянным риском колонизации из ближнего и дальнего зарубежья (анатомическое расположение, гигиена и ее нормы, оральный секс и анальные развлечения без презерватива). Поэтому, много веков эти обитатели учились жить, выживать и создавать защиту и комфорт. Правда в последние сто лет, они явно не успевают за парфюмерными трендами и порнографической модой. Но сейчас не об этом. К счастью.
Сейчас о тех правилах, которые много веков, формировались в экосистеме под названием вагинальный микробиом.
Прежде всего, если не зайцы, то кто? Так вот у женщин репродуктивного возраста основными жителями (до 95%) экосистемы являются лактобактерии. На сегодня их изучено уже 20 видов (то ли еще будет!), но достоверно известно, что в экосистемах разных женщин присутствует и доминирует только один из подвидов L. crispatus, L. jensenii, L. gasseri или L. iners. Хоть они все и имеют имя - Лактобактерия, но из-за фамилии у них разные возможности в этой жизни (согласитесь, детки с фамилиями Рабинович, Иванов, Ярош и Обама, даже учась в одной школе, пойдут в разные университеты).
Все лактобактерии за миллионы лет жизни во влагалищах женщин (от это судьба. ) научились делать следующее: собирать урожай морковки и делать из продуктов своей жизнедеятельности капканы для волков.
Переводим метафору на язык биологии: лактобактерии питаются гликогеном (морковка), который выращивается в клетках влагалищного эпителия при своевременном удобрении эстрогенами (смотри рисунок).
Чтобы лактобактерии придерживались разумного рациона и не сожрали весь гликоген сразу, и чтобы у них не было желания напасть и разорить закрома (эпителий) - они, закрома, защищены слизью, которую продуцирует шейка матки, под действием тех же эстрогенов.
Еда в организме лактобактерий превращается в отходы, которые выбрасываются в окружающую среду: молочная кислота, перекись водорода и лизоцим. Весь этот коктейль делает содержимое влагалища относительно кислым с рН 4-4,5, что не дает размножится сапрофитам или условно-патогенным бактериям, и не пускает в экосистему патогенных завоевателей. Опять же, слизь, предотвращает повреждение эпителия кислым раствором среды.
Это есть норма жизни вагинальной экосистемы.
Но, иногда бывает ситуации с разрушением вагинального эпителия (действие спермицидных контрацептивов, растворы для спринцевания, нерациональное ношение тампонов, вторая фаза цикла, беременность, как продолжение второй фазы цикла) приводящее к массивному выбросу гликогена. Вау! - кричат лактобактерии, - диета отменяется, тортики и шашлычок. И начинается активное потребление гликогена. Там где активное потребление - там биотуалетов не хватает - известно всем, кто был на массовых праздниках в центре города. Поэтому уровень молочной кислоты в пространстве влагалища начинает зашкаливать, что делает среду очень кислой. Конечно, патогенная флора тупо туда не сунется, а сапрофиты будут сидеть в домиках с опущенными жалюзи и задраенными щелями. Конечно, эпителий будет разрушаться еще больше под действием кислоты и лишенный защиты слизи. И , конечно, хозяйка влагалища почувствует жжение, зуд, боль, и увидит белесоватые выделения.
Угадайте с двух раз, какой диагноз она сама себе поставит. Даже если она не смотрит бесконечную рекламу в телевизоре о "избавиться от молочницы за один день", то подружка ее уж точно смотрит. И такая девушка начнет себя лечить от "молочницы которой нет", запуская порочный круг дальнейшего нарушения баланса флоры и состояния эпителия.
Состояние "молочницы без молочницы" называется цитолитический вагиноз . Учитывая неистребимое стремление наших женщин мыться специальными кислыми. растворами и профилактически спринцеваться, а так же назначение абсолютно неадекватных по составу и длительности приема пробиотиков схем восстановления микрофлоры врачами, - этот диагноз зачастил.
Поэтому очень сложно объяснить женщине на приеме, что при ее жалобах - кандидоза у нее нет, и лечить это нужно простой водой (не святой) и небольшим воздержанием на время дискомфорта. А дальше - пересмотреть свои гигиенические навыки.
О том, что происходит с зайками-волками и морковкой при бактериальном вагинозе будет в следующем посте.
Откуда берётся молочница?
Как понять, что это именно молочница?
Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?
Можно ли лечить молочницу без доктора?
Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?
Можно ли заниматься сексом во время молочницы?
Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?
Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?
Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?
Может, лучше народные средства?
Молочница — распространённое заболевание, но многие стесняются спрашивать о ней даже у врачей. Лайфхакер подготовил ответы на самые популярные вопросы.
Откуда берётся молочница?
Молочницу вызывают маленькие грибки из рода Candida. Они живут на слизистых, в кишечнике и обычно ничем не мешают.
Но иногда они начинают активно размножаться. Тогда и появляются неприятные симптомы, которые указывают на заболевание. По-научному — кандидоз, по-простому — молочница.
Самые сложные отношения с Candida у женщин. 80% хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.
Молочница — капризное заболевание. У кого-то она появляется после антибиотиков или болезней, а кому-то достаточно переесть сладкого или перенервничать — и вот уже появились неприятные симптомы.
Как понять, что это именно молочница?
Молочницу трудно спутать с чем-то другим. Она заявляет о себе зудом и болью, причём зуд усиливается после водных процедур. Кожа краснеет и отекает.
Главное — выделения. Их много, они бывают прозрачным или белыми и густыми, иногда они похожи на творог. Заодно появляется дискомфорт во время секса, иногда чувствуется боль во время мочеиспускания.
Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?
you me / Flickr.com
Поэтому и партнёра лечить не обязательно. Но есть одно но: если у партнёра проявились признаки кандидоза, ему придётся пройти курс лечения. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.
Можно ли лечить молочницу без доктора?
- Вы уверены, что это точно молочница.
- Вы уверены, что у вас нет другого заболевания, которое можно переносить одновременно с молочницей (это значит, что вы не ведёте половую жизнь, потому что если вы сексуально активны, такой уверенности быть не может).
- Молочница появляется редко (раз в год или реже), и вы можете применять препараты, не провоцируя устойчивости к антибиотикам.
Во всех других ситуациях к врачу нужно идти обязательно.
Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?
Да, бывает. Секс вообще мало влияет на активность грибков. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.
Кроме того, молочница может появиться во рту (это нередкая ситуация среди маленьких детей) и даже на внутренних органах — так бывает при онкологических заболеваниях.
Можно ли заниматься сексом во время молочницы?
Молочница половым путём не передаётся, поэтому единственное ограничение на секс — самочувствие. При неприятных симптомах обычно не до любви, слишком сильно раздражена кожа. Выделения и запахи при молочнице тоже не способствуют особенной страсти.
Но нужно учитывать, что некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. А при молочнице организм может быть более восприимчивым к инфекциям. Так что либо предохраняйтесь дополнительно другими способами, либо воздерживайтесь, если не уверены в партнёре.
Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?
Emiliano Horcada / Flickr.com
Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку. Из-за сильных гормональных изменений у беременных женщин кандидоз появляется в 2–3 раза чаще, чем в обычном состоянии. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны при беременности. Конечно, беременным не стоит самостоятельно подбирать лечение, его нужно обсуждать с врачом.
Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?
Зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе. Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый-второй день приёма, но это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить, молочница может вернуться. Полное лечение занимает около недели, максимум — двух.
Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?
Молочница любит возвращаться, как бумеранг. К половине заболевших женщин она приходит снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексного лечения.
Очаг инфекции, как правило, находится в кишечнике. Именно из него грибки расселяются по всему организму. Но кандидоз не развивается просто так. Если молочница часто возвращается, это повод задуматься, почему так происходит. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание (например, начинается сахарный диабет), может, ваш образ жизни далёк от здорового и пора избавиться от ожирения и перейти на правильное питание.
Может, лучше народные средства?
Народные средства были нужны, когда приходилось бороться с молочницей без эффективных препаратов. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды работали — их нечем было заменить. Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.
Читайте также: