Как межреберную невралгию отличить от гастрита
Невралгия
Межреберная невралгия
Невралгия не является самостоятельным заболеванием. Это болевой синдром, вызванный иными патологиями, он может быть единственным симптомом опасного заболевания. Выделяют рефлекторную и корешковую невралгию. В первом случае заболевание возникает на фоне воспалительного процесса, затрагивающего нервные окончания мышечной ткани. Корешковая форма – это раздражение нервных пучков спинного мозга. Существует определенная классификация невралгии.
Выделяют следующие типы:
- вертеброгенный;
- костно-мышечный;
- психогенный;
- хронический;
- правосторонний;
- левосторонний;
- при беременности.
Данная классификация нужна для установления типа болезни, согласно которому будет назначен дальнейший способ лечения.
Анатомия межреберных нервов
У человека 12 пар ребер, под которыми проходят междуреберные нервы. 6 пар верхних нервов крепятся к грудному отделу позвоночника и идут наперед к грудной клетке, а шесть пар нижних уходят к брюшной полости. Они расположены ниже межреберных артерий и образуют переднюю ветвь грудных спинно-мозговых нервов. Кроме этого, все межреберные нервы образуют латеральную кожную ветвь. Имея такое расположение, межреберные нервы иннервируют кожные покровы груди и мышцы живота, то есть все мышцы туловища.
Нервы снабжены чувствительными, двигательными и симпатическими волокнами, поэтому любое раздражение приводит к появлению боли.
Межреберные нервы
Причины возникновения невралгии
Зачастую развитие невралгии вызывается воспалением или защемлением нервных волокон. Такое состояние является следствием:
- остеохондроза;
- спондилита;
- спондилоартроза;
- переохлаждения;
- болезни Бехтерова;
- пребывания на сквозняке;
- миозита;
- нарушения обмена веществ;
- опоясывающего лишая;
- рассеянного склероза;
- инфекционных поражений позвоночника;
- опухолей или метастаз в область позвоночника;
- сколиоза;
- радикулоневрита.
Редко, но бывает такое, что проявление заболевания связано с патологиями пищеварительного тракта, пневмонией, диабетом, алкоголизмом. У женщин невралгия является последствием гормонального сбоя. Кроме патологических процессов вызвать приступ могут:
- резкие ротационные движения с рывком;
- рывок при подъеме большего груза;
- травмы в области груди;
- стресс.
Вызвать приступ могут усиленные физические нагрузки, тренировки в спортзале. Наиболее частой причиной заболевания считается мышечный спазм, при котором происходит компрессия нервных пучков. Зачастую преобладает одностороннее поражение.
Симптомы невралгии
Главным симптомом заболевания является внезапная резкая боль. Она интенсивная и носит опоясывающий характер. Поражение нервных окончаний на левой стороне туловища по симптоматике похоже на сердечный приступ. Больной чувствует резкую боль в области груди спереди и сбоку. Она отдает под лопатку, распространяется сзади слева по спине, может достигать поясницы. По характеру болевой синдром резкий, колющий, возникающий периодично или наблюдающийся постоянно. Боль усиливается при любом движении, а также чихании, кашлянии. Кроме этого отмечается:
Больной не может глубоко вдохнуть, чувствует скованность в грудной клетке.
Важно! Такая симптоматика возникает при стенокардии или инфаркте, поэтому поход к доктору обязателен.
Распознать сердечный приступ и отличить его от невралгии способен врач, но есть определенные признаки, по которым возможно отличить эти две патологии. На то, что боль неврологического происхождения, указывает:
- невозможность купировать приступ нитроглицерином;
- отсутствие нарушения сердечного ритма;
- постоянная боль, усиливающаяся к ночи;
- усиление болевого синдрома при движении.
Определение сердечного приступа проходит по следующим критериям:
- боль не усиливается при вдохе;
- снимается сердечными таблетками;
- наблюдаются скачки давления;
- определяется аритмия;
- синдром возникает за грудиной;
- при пальпации интенсивность боли не меняется.
Такая симптоматика несет опасность и требует немедленного обращения к врачу.
Межреберная невралгия справа симптомы имеет идентичные с поражением левой стороны. Она локализуется с правого бока, отдает в область печени, эпигастрий, распространяется на правую руку. В зоне повреждения будет появляться:
- внезапная боль;
- жжение и покалывание;
- нарушение чувствительности грудной клетки справа.
Характерной особенностью приступа является значительное усиление боли при легком нажатии на межреберные промежутки.
У женщин приступ невралгии может вызвать ношение тесного белья, в данном случае бюстгальтера. Если он узкий и тесный, то постоянно трет и давит область ребер, тем самым раздражая нервы. Проявляться невралгия может и по другой причине – если у женщины нет подкожного жира (при условии, что она очень худая). Астенические дамы при любых повреждениях ребер и позвоночного столба имеют большой риск развития данной патологии.
Диагностика невралгии
Для постановки точного диагноза требуется комплексное обследование, поскольку диагностировать невралгию сложно. Главное при определении диагноза – провести дифференциальную диагностику, способную отличить неврологическую проблему от:
- панкреатита;
- холецистита;
- болезней желудочного тракта;
- плеврита;
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- болезней почек;
- аппендицита.
Традиционный метод диагностики начинается с опроса больного, в результате которого доктор старается узнать предполагаемую причину боли, интенсивность и продолжительность синдрома. Дальше врач проводит легкую пальпацию поврежденного участка, ощупывает и осматривает ребра и межреберные пространства. Этим способом доктор способен определить характер и интенсивность боли.
Дальше нужно проверить отсутствие иных патологий. Они исключаются методом проведения:
- эхо- и электрокардиограммы (выявление патологий сердца);
- анализа крови (исключение инфекционного фактора);
- рентгенографии (состояние костей, отсутствие перелома, легочных заболеваний);
- электронейрографии (состояние нервных волокон);
- анализа мочи (исключение болезней почек и мочевыводящих путей).
По показаниям назначают консультации пульмонолога, травматолога, кардиолога. Самым результативным является МРТ. Томография показывает состояние мягких тканей, наличие защемлений нервов, серьезных заболеваний в виде новообразований, грыж и протрузий.
Диагностика невралгии
Лечение невралгии
Невралгия не приводит к летальному исходу, но создает достаточно серьезные физические проблемы, влечет нарушение трудоспособности.
Совет! Терапию заболевания нужно проводить после консультации с неврологом, только он может назначить эффективное лечение в каждом конкретном случае.
Выбирая метод терапии, доктор преследует две цели: избавиться от болевого синдрома и устранить вызвавшие его причины. Лечебный процесс включает:
- постельный режим;
- медикаментозные средства;
- физиопроцедуры;
- ЛФК;
- правильное питание;
- народное лечение.
Во время острого периода заболевания пациенту назначают постельный режим с целью снять нагрузку на позвоночник и таким образом снизить компрессию нервных волокон. Для снятия боли и восстановления функций позвоночника применяют медикаменты:
- Нестероидные препараты имеют тройное действие и служат противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими средствами. Применяются они в виде уколов и таблеток, возможно наружное нанесение. Препаратами выбора стали Кетонал, Кеторол, мазь Найз. Эти средства быстро обезболивают, но действие их длится 2-3 часа. Курс лечения препаратами не должен превышать 5-7 дней, поскольку они негативно влияют на желудочный тракт, вызывая язву или эрозивный гастрит. Поэтому принимать лекарства НПВС нужно строго в дозировке и курсом, прописанным доктором.
- Если боли очень сильные, то прибегают к новокаиновой блокаде. Но перед выполнением манипуляции проводят тест на переносимость анестетического вещества.
- Часто причиной боли при невралгии является спазм мышц, поэтому больному назначают миорелаксанты. Это средства, способные расслабить мышечные волокна. К ним относят Мидокалм, Тизалуд, Сибазон.
- Для снятия отечности нервных и мышечных волокон применяют диуретики Верошпирон, Лазикс, Фурасемид.
- Восстановить структуру и функции нервных волокон помогают препараты, содержащие витаминную группу В, Мильгамма, Витаксон, Бинавит.
Нестероидные лекарства
Если в ходе обследования выявлена инфекционная причина развития невралгии, то применяют медикаменты, направленные на устранение инфекции. Зачастую это антибиотики в сочетании с противовоспалительными препаратами. При выборе антимикробного средства руководствуются результатами бакпосева на чувствительность вирулентных микроорганизмов к лекарственному средству или используют антибиотики широкого спектра действия (Азитромицин, Кларитромицин). Если заболевание приняло хроническую форму, то больным назначают антидепрессанты и противоэпилептические лекарства.
Во время терапии невралгии нужно соблюдать правильное питание. Рацион больного должен содержать:
- В12 – белое мясо, обезжиренное молоко;
- В1 – хлебобулочные и мучные изделия (без сдобы);
- В6 – зеленые овощи, бахчевые;
- Е – растительное масло, морепродукты, орехи, яйца.
Для усиления медикаментозного лечения после устранения острой симптоматики проводят физпроцедуры:
- электрофорез;
- лечение лазером;
- лечебный массаж;
- УВЧ;
- лечебную гимнастику;
- рефлексотерпию.
Физпроцедуры при невралгии
Больному рекомендуют регулярно выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета спины, улучшение циркуляции крови, активацию обменных процессов в костных и хрящевых структурах. Вначале упражнения выполняются в присутствии инструктора, дальше больной занимается физкультурой дома самостоятельно. При выполнении упражнений нельзя производить резких движений, сильно напрягать мышцы, переусердствовать с нагрузкой. Нужно постепенно увеличивать количество повторов до 15-20 раз.
ЛФК при невралгии
Совет! Народное лечение применять можно только с согласия врача и после снятия острой симптоматики.
Устраняют симптомы и лечение в домашних условиях проводят с применением компрессов, растирок и настоев из лекарственных трав. Вот несколько рецептов:
- Вымыть листья хрена и прикладывать к больному месту.
- Развести чесночное масло (1 ст. ложку) в 0,5 л водки и растирать поврежденную область.
- Натереть черную редьку на терке, выдавить сок и растирать им больное место по ходу нерва.
Есть много рецептов народных целителей, но все они способны на некоторое время облегчить болевой приступ, не устраняя причину болезни.
Народное лечение невралгии
Прогноз и профилактика межреберной невралгии
Благоприятный прогноз терапии заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и быстро начатого лечения. Для того чтобы впредь заболевание не давало о себе знать, нужно соблюдать рекомендации доктора:
- не переохлаждаться;
- лечить патологии спины;
- не подвергать организм излишним физическим нагрузкам;
- правильно питаться;
- вести активный образ жизни;
- выполнять утреннюю зарядку;
- по возможности посещать бассейн.
В целях профилактики нужно спать на жестком или полужестком матрасе, чтобы не допускать смещения позвонков и защемления нервов.
Небольшое заключение
Невралгия межреберная требует особого внимания со стороны больного, поскольку является симптомом иных заболеваний. Поэтому нельзя игнорировать боль и прочие проявления, а важно обращаться к врачу и проводить лечение.
Симптомы зависят от локализации поврежденного нерва
Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала. Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.
Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.
чувствительных волокон (иннервируют кожу);двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания);вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).
В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.
Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.
Боль в поджелудочной железе: характер, длительность, причины
Симптомы воспаления поджелудочной железы, иначе говоря панкреатита, – разнообразны и отличаются по интенсивности проявления.
Они зависят от ряда факторов: формы заболевания, возраста пациента, причины возникновения и развития болезни.
Чтобы распознать эту болезнь на ранней стадии, узнайте, на какие признаки нужно обратить внимание.
Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы (и/или ее хвоста), возникающее вследствие нарушения процессов выработки в ней пищеварительных ферментов.
Это приводит к перевариванию тканей и клеток самой железы такими веществами, а если при воспалении возникают затруднения в работе сфинктера, через который такие ферменты должны поступать в желудок, нарушение их оттоков только усугубляет ситуацию.
Панкреатит может возникать на фоне определенных провоцирующих факторов, среди которых:
- заболевания двенадцатиперстной кишки;
- чрезмерное потребление сладкого и жирного;
- инфекционные поражения внутренних органов;
- проблемы с метаболизмом;
- травмы в области живота, которые могут привести к нарушению функционирования поджелудочной железы;
- аномальное строение желчного пузыря, которое негативно сказывающееся на выработки пищеварительной системы в целом;
- повреждения желудка, желчного пузыря или их протоков, нанесенные во время соответствующих операций.
У женщин такая патология встречается реже, чем у мужчин, но по статистике в каждом третьем случае вне зависимости от пола у взрослых врачи затрудняются точно определить, почему появился панкреатит.
Заболевание также может развиваться на фоне антибиотиков, мочегонных препаратов или лекарств, содержащих гормон эстроген.
Но основной причиной появления болезни можно считать частое употребление алкоголя, который воздействует на процессы выработки секрета поджелудочной железы.
Иногда панкреатит диагностируется на фоне воспалительных процессов желчного пузыря при мочекаменной болезни, когда твердые образования закупоривают желчный проток и создается дополнительное давление на протоки поджелудочной.
В результате происходит нарушение оттока вырабатываемых ферментов, которые начинают переваривать и разъедать ткани органа изнутри.
Частые стрессы тоже способствуют возникновению болей живота на нервной почве, которые весьма схожи с проявлениями панкреатита. По этой причине опытные врачи интересуются у пациента, при сборе анамнеза, о его образе жизни и возможных стрессовых ситуациях.
И поэтому же существует заблуждение, что воспаление поджелудочной провоцирует выпадение волос. Однако, данный симптом никак не связан с ЖКТ и может быть вызван переживаниями, волнениями и другими факторами.
Основными симптомами панкреатита любой формы являются:
-
Болевой синдром . Это ощущение при панкреатите больной ощущает в первую очередь.
Боли проявляются в верхней части живота, и при тяжелой форме болезни, когда поражается весь орган, могут отдавать вглубь. Если болезнь протекает в острой стадии – боли также будут резкими, сильными и могут усиливаться в то время, как пациент принимает лежачее положение.
При хронических панкреатитах боли обычно тупые и время от времени могут пропадать.
После приема пищи могут беспокоить тошнота и рвота, которые не приносят облегчения, так как панкреатиту свойственная сильная интоксикация.
Купировать такой симптом медикаментозными способами почти невозможно. С развитием болезни в рвотных массах появляется больше желчи.
Такой недостаток веществ приводит к тому, что желудок не усваивает часть пищи, и она выходит в непереваренном виде, что приводит к затруднениям ее вывода.
При остром панкреатите в большинстве случаев у пациента повышается температура тела, что является признаком развития в организме воспалительных процессов.
Дополнительными или косвенными признаками панкреатита являются:
- посинение пальцев руки носогубной области;
- появление на языке налета (как на фото или хуже);
- неприятный привкус, горечь в ротовой полости и плохой запах изо рта;
- ослабленное состояние, головокружение и чувство общего недомогания;
- изжога и отрыжка воздухом;
- сыпь на коже и появление красноватых пятен в области живота;
- боли могут отдаваться в спину;
- пациент испытывает потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно;
- появляется озноб и одышка;
- повышается артериальное давление.
У разных больных такие симптомы могут появляться одновременно или проявляются лишь некоторые из них.
В зависимости от состояния иммунитета и степени поражения поджелудочной такие признаки иногда выявляются сразу после негативного влияния на пищеварительную систему, а могут долго не давать о себе знать вплоть до момента обострения.
Определить воспалилась ли железа можно по специфическим симптомам, разработанным разными авторами. В таких случаях врачи используют разные методики или их совокупность для более точного диагностирования.
При воспалениях поджелудочной железы применяется диагностика симптома Воскресенского.
Специалист быстро проводит ладонью по животу пациента на 4 сантиметра левее середины живота и на пять сантиметров выше пупка.
Здесь брюшная аорта пересекается с поджелудочной, и если пульсация аорты отсутствует или ослаблена – это говорит о панкреатите.
Альтернативный метод – синдром Мейо-Робсона. На участке живота непосредственно в области поджелудочной каждый второй пациент при пальпации ощущает боль.
Как видно, этот мед не является достоверным, поэтому можно использовать дополнительные, например – симптом Керте. В данном случае пальпация точки посередине живота и на пять сантиметров выше пупка приводит к боли.
Еще один способ – симптом Мерфи. Специалист глубоко вдавливает пальцы в правое подреберье. При панкреатитах в таких случаях пациент затрудняется сделать глубокий вдох.
Существует системная разновидность заболевания, при которой иммунитет начинает проявлять активность по отношению к собственным тканям, реагируя на них как на инородные объекты.
Это приводит к развитию аутоиммунного панкреатита, который относится к категории хронических и может затрагивать сразу несколько органов: легкие, сердце, почки, лимфатические узлы, кишечник.
Симптомы такого заболевания – вялотекущие, обострения отсутствуют. Иногда признаки патологии вовсе отсутствуют. Боли проявляются в умеренной форме и в основном только при воздействии каких-то провоцирующих факторов (например – употребление в пищу острого блюда).
Помимо характерных для любого вида панкреатита симптомов в данном случае у пациента также могут наблюдаться:
- пожелтение кожных покровов и белков глаз;
- более темная моча и более светлый кал;
- заметное снижение работоспособности и желание поспать днем;
- депрессивное настроение;
- сухость во рту становится настолько сильной, что при глотании и дыхании у пациента возникают затруднения;
- одышка;
- проявления почечной недостаточности;
- при пальпации печени обнаруживаются уплотнения на ней.
В худшем случае при аутоиммунном панкреатите может развиваться сахарный диабет, но при таких условиях прогнозы лечения этого эндокринного нарушения – благоприятные, и при своевременном лечении это осложнение бесследно исчезает.
По симптоматике панкреатит схож с другим воспалительным заболеванием – гастритом, но во втором случае воспаляются стенки желудка.
Спровоцировать гастрит также может в первую очередь неправильное питание, и в запущенной форме эта болезнь может из острой формы перейти в хроническую.
Так как поджелудочная железа и желудок входят в состав одной системы и расположены в непосредственной близости друг от друга – симптомы воспалительных процессов в них схожи, но существуют важные отличия, распознав которые даже сам пациент может понять, с каким органом возникли проблемы:
- Место локализации хорошо определяется: при гастрите боль наблюдается ближе к солнечному сплетению, в то время как для панкреатита характерны боли в подреберье ближе к пупку.
- В обоих случаях пациента тошнит и иногда рвет, но если при гастрите это приносит облегчение , при панкреатитах этого нет.
- Боли при гастритах обычно проявляются сразу после принятия в пищу продукта, не предусмотренного диетой. При панкреатитах до появления болевого синдрома могут пройти целые сутки, при этом болевые ощущения более притупленные и появляются не так резко.
Панкреатит опасен тем, что некомпетентный человек далеко не всегда может определить болезнь даже по выраженным признакам. Эта патология схожа не только с гастритом, но и может проявляться как воспаление аппендикса.
Но так как все заболевания пищеварительной системы быстро развиваются и могут привести к серьезным необратимым последствиям – обращаться к специалисту рекомендуется при любых симптомах, характерных для нарушения пищеварения: дальше врачи займутся постановкой точного диагноза.
Существуют ситуации, когда приходится выяснять, которое из двух недугов возникло в действительности: остеохондроз или панкреатит. Симптомы этих патологий похожи друг на друга, но опытный специалист, призвав на помощь методы современной диагностики, все же сможет отличить одно заболевание от другого.
Человек, не знающий симптомов болезней поджелудочной железы, может спутать панкреатитные боли с остеохондрозными, потому что некоторые болезненные ощущения при первом похожи на дискомфорт при втором:
- боль, отдающая в спину или опоясывающая, как при межреберной невралгии;
- боли в нижнегрудном отделе позвоночника.
Но панкреатит — это пищеварительное заболевание. Поджелудочная железа производит гормоны и ферменты, попадающие в двенадцатиперстную кишку и участвующие в процессах обработки пищи. При недостаточности пищеварительных соков происходит неполное расщепление элементов, в основном жиров и белков, и увеличивается объем стула, чего никогда не бывает при остеохондрозе. Панкреатит сопровождается такими проявлениями:
- повышается температура тела, может появиться рвота;
- после жирной и копченой пищи возникает тошнота и тяжесть в животе, зачастую вздутие и колики;
- стул плохо смывается с поверхности унитаза, потому что становится жирным, у него кашицеобразная консистенция и часто серый цвет, просматриваются остатки непереваренной пищи;
- боль возникает после жирной, острой, соленой, копченой пищи или переедания;
- резь может быть спазматической или ноющей;
- дефекация происходит по 3-5 раз в сутки;
- со временем из-за плохого усваивания питательных веществ начинается похудение и развиваются признаки авитаминоза.
Как распознать межреберную невралгию: симптомы и диагностика
Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда.
Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.
Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.
Коронарные боли (стенокардия и инфаркт миокарда)
При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта. Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка.
Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку). Снимается нитроглицерином или наркотическими анальгетиками при инфаркте. Прояснить ситуацию сможет ЭКГ, Эхо-КГ.
Другие симптомы
В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).
Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).
Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь.Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).
Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.
холодная и липкая кожа грудной клетки;изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность;повышенная потливость.
Плеврит и пневмония
При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра. Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).
Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.
Опоясывающий герпес
По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.
В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.
Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания. Потому к любой боли в грудной клетке стоит относиться серьезно и в обязательном порядке посетить врача и пройти все необходимые обследования.
Читайте также: