сергей смирнов

Жизнь располагается где-то в промежутке между вопросами и ответами, в измерении молчания ее нет.

• Главная
• Обо мне
• Анонс
• Гостевая книга
• On Line консультации
• Обратная связь

ВЫХОД ИЗ НЕВРОЗА: КАК ЭТО ОБЫЧНО БЫВАЕТ

У многих людей, страдающих тревожным расстройством, часто бывает представление о каком-то чудесном, сказочном избавлении от этой напасти. Вот лягут они спать, все такие несчастные и болезные, а, потом, проснутся утром и уже все такие здоровые и счастливые, без всяких там невротических симптомов.

Обычно же, невротическое расстройство имеет свою динамику. Это положение относится как к формированию невроза с его последующим переходом в хроническую стадию, так и к его преодолению, возврату в полноценную, нормальную жизнь.

Надо сказать, что многие люди так или иначе приспосабливаются к своему психическому дискомфорту: работают, путешествуют, влюбляются, создают семьи. Невротические симптомы и дисфункции воспринимаются как данность, как неприятная обыденность их бытия. Ну да, приходится принимать психотропные препараты, иногда случаются приступы тревоги, бывают расстройства сна и настроения, возникают ситуативные страхи. Но, в целом, жить можно. Хотелось бы, конечно, получше, но и так вроде ничего.

Кое-кто даже извлекает выгоду из такого состояния - неосознанно, а, часто, и осознанно - манипулируя близкими людьми. Разве можно в чем-то отказать родному человеку, когда он так страдает и мучается? Да нет, конечно. Да, и, в принципе, проявить участие и заботу о близком - это так по-человечески.

Но, к сожалению, в жизни нередко складываются такие обстоятельства, когда человек под гнетом мучительных психоэмоциональных переживаний обращается к специалисту, врачу-психотерапевту.

Надо сказать, что во многих случаях, когда избыточная тревога носит ситуативный характер, когда, самое главное, еще не успела возникнуть невротическая реальность, бывает достаточно одного или нескольких психотерапевтических занятий или же кратковременного курса медикаментозного лечения. После чего человек снова возвращается в свою нормальную жизнь, в свое бытование в обыденности и повседневности.

Что же понимается под невротической реальностью? Это не только совокупность клинических симптомов. Это, прежде всего, особый тип мировосприятия и самоощущения, который уже имеет сформировавшуюся структуру. Швейцарский психолог Жан Пиаже определяет структуру как организацию сущностей, воплощающую следующие фундаментальные идеи:
1) целостность, то есть структура внутренне последовательна;
2) трансформация, то есть, структура - это не статическая форма, но форма, способная к приемам трансформации, то есть, она не только структурированная, но и структурирующая;
3) саморегуляция, то есть, структура, чтобы обосновать свои законы, не должна аппелировать к чему либо, кроме самой себя.

В поведенческой сфере убеждения становятся предписаниями, запретами и разрешениями. Предписания регулируют поведение человека, что ему можно делать, а что нельзя. В этом случае, логическая цепочка рассуждений обычно выносится за скобки, так как ситуация и её следствия уже были обработаны ранее, во время стрессовой ситуации. В результате этой логической процедуры возникает императив действия.

Все это приводит к тому, что человеческая жизнь становится регламентированной, в ней возникают ограничения, носящие как пространственный, так и деятельностный характер. Сужается жизненное пространство индивидума, подвергаются коррекции его планы на будущее.

Закономерным образом к невротическим страхам присоединяется экзистенциальная тревога, затрагивающая самую глубинную, бытийную часть личности. Её возникновение обусловлено субъективными оценками текущей жизненной ситуации и артикулировано в виде более общих, более универсальных убеждений, которые создают индивидуальную Картину Мира, включающую в себя и модель персонального Будущего.

В том случае, когда в ментальной модели человека преобладают убеждения в виде поведенческих предписаний, невротическое расстройство обычно развивается по тревожно-фобическому варианту, когда доминируют экзистенциальные убеждения - по аффективно-депрессивному.

История собственного невроза, его проявлений, попыток с ним справиться, история уныния и отчаяния становится основной историей человека, его доминирующим нарративом. Говоря простыми медицинскими словами, невроз становится хроническим.

Во-первых, потому, что его употребление отсылает лишь к клинической составляющей невротического расстройства, помещая тем самым его внутрь медицинского (конкретнее, психиатрического) дискурса.

Во-вторых, и это не менее важно, человек никогда не возвращается в доневротическую реальность, сложившаяся ситуация побуждает его конструировать новую, постневротическую реальность. В этом и помогает ему психотерапия. Особенно в том случае, если она протекает в экзистенциально-нарративном русле.

Описывать динамику процесса выхода из невроза лучше, на мой взгляд, исходя из двух контуров изменений. Первый - это клинический. Второй - личностный. Причем личностный аспект изменений понимается в самом широком контексте; это и мировоззренческие изменения, и поведенческие, и языковые. По существу, это формирование новой Картины Мира. Понятно, что изменения по этим двум контурам находятся в постоянной взаимосвязи, корреспондируют друг с другом. Преодоление невротического отчуждения и избегания ведет к понижению уровня тревожности. И - наоборот.

Клиническая динамика выхода из невроза представляет собой процесс волнообразного затухания невротических симптомов, они возникают все реже и реже, и понемногу теряют свою остроту. Иногда, на фоне перенесенного стресса, они на короткий промежуток времени опять набирают прежнюю интенсивность и частоту. Но потом, опять возвращаются к угасанию.

К сожалению, это происходит не всегда. Существует возможность возврата невроза, с быстрым, почти мгновенным развертыванием прежней клинической симптоматики. Это связано с тем, что при длительной истории невротического расстройства уже сформированы нейрофизиологические и нейрохимические стереотипы (паттерны) реагирования на те ситуации, которые мышление уже обработало как представлящие потенциальную угрозу для жизни и здоровья индивидума.

Чтобы не случилось подобного рецидива, крайне важно, чтобы человек к моменту обострения уже понимал основные механизмы развития невротического процесса, умел контролировать свое состояние и владел техниками быстрого снижения тревоги. То есть, что бы он был уверенным пользователем тех знаний и навыков, которые он приобрел по ходу предшествующей психотерапии.

Можно описать траекторию выхода из невроза и более образным, метафорическим языком. Это как стихающее после шторма море. С одного взгляда сложно разобраться, успокаивается стихия, или - нет. Но, если понаблюдать за ней, то видно, что волны понемногу теряют свою прежнюю мощь, порывы ветра возникают реже, небо очищается от свинцово-серой пелены, грозный рокот бури сначала превращается в шумный плеск, потом и он молкнет… Иногда, правда, бывает так, что одна волна набежит на другую, закрутит её, завертит, бросит последней, отчаянной силой на песчаный брег и тут же с шуршанием отползет назад, в свою родную и вечную обитель.

Процесс возвращения человека к нормальной жизни имеет четко выраженную клиническую составляющую. Её можно представить в виде последовательной смены стадий невроза.

Разгар невроза - это стадия больших невротических симптомов. К ним относятся панические атаки, органные неврозы, стойкие навязчивые мысли и ритуалы, тотальное фобическое избегание, устойчивые нарушения сна, затяжная депрессия, выраженные когнитивные дисфункции головного мозга и ряд других, ничуть не менее мучительных. Обычно на этой стадии присутствует заметная социальная дезадаптация.

Личностный контур изменений, сопровождающий выход из невроза - связан, прежде всего, с деконструкцией невротической системы убеждений, с появлением новых смыслов жизни, дополняющих прежние, с преодолением фобического избегания и экзистенциального отчуждения, с обретением чувства внутренней свободы. Эти все трансформации верифицируются в обычной, жизненной среде человека уверенным, адаптивным поведением и его способностью контролировать свои эмоции в любых, даже самых непростых ситуациях.

Поддерживая связь с некоторыми из бывших своих пациентов, я нередко вижу, что они добились в жизни серьезных успехов. Ведь победа над неврозом окрыляет человека, придает ему дополнительные силы. Горизонты своего бытия он начинает рассматривать по вертикали. А перенесенный когда-то невроз становится просто фактом его биографии.

Неврозом называют психическое расстройство, вызванное воздействием личных факторов или нарушением работы нервной системы. Оно не относится к психиатрическим заболеваниям и не может к ним привести, что делает его не таким опасным. Но широкое распространение этой проблемы требует обязательного знания не только причин и симптомов болезни, но и того, как справиться с неврозом самостоятельно.

Все самое важное о болезни

Проявляется невроз при нарушениях в работе нервной системы, что оказывает прямое влияние на психику человека. Он может быть выражен в нескольких формах. Одной из самых распространенных является неврастения. Все виды болезни имеют схожие причины развития и симптомы, а также требуют одинакового лечения.

Состояние невроза иногда вызывает панические атаки, которые могут значительно усиливать симптомы. В большинстве случае болезнь протекает постоянно, а все ее проявления стабильны и ослабевают очень редко.

Большинство факторов, вызывающих невроз, являются психологическими. Очень важно выявить их во время диагностики, т.к. лечение без устранения первопричины будет неэффективным.

• Генетическая предрасположенность;
• Истощение нервной системы, частые нагрузки на нервы;
• Регулярные стрессы (отношения, работа, финансы, здоровье);
• Психическое переутомление, недостаток отдыха;
• Детские психологические травмы;
• Осенний период, воздействие погоды.

Ребенок может столкнуться с неврозом при некомфортной домашней обстановке, частых родительских ссорах или особенно жестких методах воспитания. Также испытывать проблемы с нервной системой могут женщины во время беременности и после родов, что связано с изменениями в гормональной системе и тревожностью за своего малыша.

Проявляться невроз может по-разному. Все зависит от его вида и индивидуальных особенностей организма. Иногда по симптомам болезнь напоминает некоторые патологии внутренних органов, из-за чего неопытный врач может назначить неправильное лечение.

• Потеря психической силы, депрессия;
• Нестабильность настроения, нервозность, плаксивость;
• Нетерпеливость, повышенная обидчивость;
• Снижение работоспособности, ухудшение памяти;
• Физическая слабость, высокая возбудимость;
• Навязчивость мыслей и действий, различные страхи, тревога;
• Отсутствие интереса к любимым вещам и занятиям, снижение либидо;
• Нарушения сна, частые кошмары, дурнота;
• Высокая чувствительность к звуку;
• Повышенная потливость, тремор конечностей;
• Нарушения ритма сердца, перепады давления;
• Болезненные ощущения в желудке и голове, головокружение.

Во время панических атак у больного могут появляться сильные боли и давление в области сердца, сильное потоотделение, ощущение нехватки воздуха, яркие фобии и сильное головокружение. Сам невроз способен проявляться у больного от пары дней до нескольких лет.

Если человек становится тревожным и начинает часто переживать, то стоит провериться у доктора, т.к. зачастую невроз развивается именно с этих симптомов.

Подготовка к лечению

Перед началом лечения нужно пройти диагностику. Она позволит исключить развитие иных заболеваний и установить точный диагноз. Только после этого можно составлять план борьбы с неврозом. Для большинства пациентов он будет идентичным.

Безошибочно поставить диагноз, не проводя никаких исследований, невозможно. Поэтому врач-невролог, к которому следует обращаться при подозрениях на невроз, назначит специальные диагностические процедуры. Они помогут исключить другие патологии, вызывающие схожие симптомы.

Потребуется пройти следующие обследования:

• Анализы крови и мочи;
• МРТ мозга;
• ЭЭГ, РЭГ;
• УЗДГ;
• Полисомнография.

Дополнительно пациенту потребуется обязательно пройти диагностику у психиатра. Это нужно для исключения психических отклонений. Если после всех процедур у лечащего врача останутся сомнения, то он может дать направления на консультации еще к нескольким специалистам. Только после полной диагностики получится поставить окончательный диагноз.

Когда болезнь будет определена, врач займется поиском первопричины ее возникновения. Это очень важный момент, который нельзя упускать. Если не устранять фактор, вызвавший нарушения, то эффективность терапии будет очень низкой, а вероятность рецидива резко возрастет.

Сразу после постановки диагноза следует приступить к лечению. Откладывать его не стоит, т.к. состояние больного может постепенно ухудшаться. Терапия длится от нескольких месяцев до одного года. При этом после устранения симптомов важно придерживаться профилактики, чтобы избежать рецидива.

Сначала следует заняться лечением первопричины. Если она связана с психикой, то стоит провести несколько сеансов у психотерапевта. В случаях, когда причина в патологиях, нужно избавиться от нее медикаментозно.

Параллельно с лечением причины нужно заняться избавлением от самого невроза. Наилучший эффект удастся получить от медикаментозной и психологической терапии. Эти 2 способа являются основными, но они требуют посещения врача, чтобы получить рецепт на лекарства или провести специальный сеанс. Справляться с неврозом таким образом довольно просто, а добиться устранения большинства симптомов удастся уже через несколько недель.

Если хочется обойтись без врачебного вмешательства или дополнить основную терапию, то стоит обратить внимание на дополнительные методы борьбы с неврозами, а также важные профилактические меры, выполнять которые нужно в обязательном порядке всем больным.

Также очень важно сразу же после составления плана лечения изменить условия жизни. Больному нужно улучшить обстановку в доме, наладить отношения с близкими, решить все свои проблемы и начать мыслить позитивно. Только так удастся добиться результата.

Основная терапия

Преодоление невроза – не такая простая задача, но применение психотерапии и прием лекарственных средств дают очень хорошие результаты за достаточно короткое время. Не думайте, как можно жить с неврозом, сразу после постановки диагноза приступайте к лечению.

Совладать со всеми симптомами, применяя психотерапию, можно даже без посещения врача. Некоторые методики подразумевают самостоятельные занятия, позволяющие добиться необходимого эффекта.

Основной составляющей психотерапии является работа со специалистом. Он поможет избавиться от первопричины болезни, а также научит сопротивляться негативным мыслям и устранять большинство симптомов. Для этого врач проводит с пациентом откровенную беседу, аккуратно подводя его мысли к правильным решениям. Иногда для лечения применяются и методы внушения, когда больного убеждают в отсутствии проблем, что положительно влияет на психику и нервную систему. Несколько сеансов с психотерапевтом способны принести отличный результат, достичь которого без посторонней помощи не удастся.

Если одолевать болезнь самостоятельно, то можно воспользоваться более простыми вариантами: самовнушением и вытеснением. В первом случае больной сам убеждает себя, что все в порядке, и пытается забыть обо всем негативе. При вытеснении же происходит выброс всех лишних эмоции. Для этого можно громко прокричать, сломать несколько вещей, попавших под руку, или просто пойти вынести всю агрессию на боксерскую грушу.

Чтобы добиться лучшего результата, рекомендуется посетить психотерапевта. Только профессионал сможет дать четкие инструкции по улучшению состояния, которые будут подобраны индивидуально.

Вторая составляющая основной терапии имеет не меньшее значение. Применяемые при неврозе таблетки позволяют забыть о всех симптомах. Также постепенно они воздействуют на нервную систему, избавляя ее от различных нарушений. Большинство препаратов можно приобрести только при наличии рецепта от врача. Поэтому, как и в случае с психотерапией, полноценно воспользоваться таким методом удастся только после консультации со специалистом.

Какие группы лекарств назначают:

Также нужно не забыть лечить первопричину болезни. Если для этого требуется принимать лекарства, то следует обязательно это делать. Только так получится избавиться от невроза навсегда.

Если беременная или кормящая женщина столкнулась с неврозом, то ей стоит отказаться от лекарств в пользу психотерапии, т.к. от таблеток может пострадать ребенок.

Дополнительная терапия

Интересующимся, можно ли избавиться от невроза без посещения врача, допустимо применение дополнительных методов воздействия на болезнь. Они помогут в преодолении всех симптомов и нормализуют работу нервной системы. Наиболее эффективными считаются: физиотерапия, расслабляющая терапия, музыкальная и цветотерапия, а также народные методы. Воспользоваться большинством из них удастся в домашних условиях.

Очень популярным методом против многих болезней стала физиотерапия. С ее помощью можно убирать и проявления невроза. Внутри этого метода есть несколько других. Все они достаточно эффективны. Выбирать нужно на свое усмотрение, но перед этим рекомендуется убедиться в отсутствии противопоказаний.

Популярные варианты физиотерапии:

• Гальванизация;
• Дарсонвализация;
• Электрофорез;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Фототерапия;
• Массаж;
• Сульфидные ванны;
• Иглоукалывание;
• Гирудотерапия.

Практически все эти процедуры можно выполнять до постановки окончательного диагноза, т.к. они очень полезные даже для здоровых людей.

Правильный отдых – важная составляющая лечения невроза. Суть релаксирующей терапии именно в том, чтобы снять стресс, а вместе с ним и симптомы болезни. Для этого применяются йога и медитация.

Во время занятий человек максимально расслабляется. Он устанавливает уникальную связь между телом и дыханием. После нескольких сеансов йоги или медитации любой почувствует улучшения. Причем они касаются не только устранения проявлений болезни, но и общего самочувствия с психическим здоровьем.

Для их эффективного применения следует научаться всей технике у профессионала. Если есть минимальные навыки, то к сеансам можно приступить в любое время.

Очень необычный способ борьбы с неврозом заключается в применении музыки или цветовой гаммы. Они оказывают прямое влияние на психику, снижая яркость проявлений болезни.

Музыкальная терапия подразумевает прослушивание приятных спокойных мелодий в течение дня. Также можно ее включать на всю ночь для борьбы с нарушениями сна. Дополнить эту методику получится мысленным представлением самостоятельной игры на любом музыкальном инструменте.

Цветотерапия заключается в воздействии на нервную систему и психику с помощью красок. Нужно привнести в жизнь максимум синих или фиолетовых тонов для расслабления, больше зеленых или желтых для повышения настроения, а также добавить красные или сиреневые для энергетического возбуждения.

Еще один вариант, как самому побороть невроз, требует применения народных средств. Они начинают помогать практически сразу после применения, но добиться максимального эффекта удастся только при регулярном приеме.

Самый популярный рецепт очень прост: смешать зверобой (1 ч. л.), лаванду (щепотка), мелиссу и пассифлору (по ½ ч. л.), залить кипятком (2 л), дать настояться пару часов, а потом процедить. Принимать средство нужно каждый день.

При желании можно приготовить любой другой напиток из трав, используемых в описанном рецепте. Все они очень полезны и помогают справиться с неврозом.

Профилактика

К профилактическим мерам относят образ жизни и общие правила. Если их придерживаться, то справиться с болезнью получится довольно быстро. При этом нужно обязательно лечиться основными методами.

Воздействовать на невроз с помощью образа жизни очень просто. Достаточно стать более активным человеком. Для этого нужно чаще гулять на свежем воздухе, выполнять утреннюю зарядку и заниматься спортом. Причем последний пункт особенно эффективен. Подойдут обычные пробежки, занятия фитнесом, велоспорт или плавание. Очень важно начинать занятия плавно. Например, не стоит выбирать для бега дистанцию на 5 км без какой-либо подготовки. Гораздо полезнее дать организму умеренную и посильную для него нагрузку.

Также большое значение имеет питание. Нужно стараться не переедать, тщательно пережевывать еду, не пить сразу после приема пищи, а также употреблять не менее 2 л жидкость каждый день. При этом рацион должен быть максимально полезным. Поэтому нужно отказаться от фаст-фуда, жирной пищи и некачественных продуктов.

Рекомендуется исключить из своей жизни алкоголь и курение. Они оказывают крайне негативное влияние на нервную систему, что только усиливает невроз, мешая даже очень качественному лечению.

Соблюдать правила, которые оказывают профилактическое воздействие, стоит не только неврастеникам, но и здоровым людям, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. Нужно постараться выполнять их все.

Что нужно делать:

1. Соблюдать режим дня. Ложиться и вставать в одно и то же время, поддерживать здоровый сон, спать только ночью, выделять время для отдыха.
2. Правильно питаться. Исключать из своей жизни всю вредную пищу, заменять ее на полезные продукты, которые нормализуют обмен веществ.
3. Быть физически активным человеком. Делать утреннюю зарядку, чаще гулять на улице, заниматься любым видом спорта.
4. Общаться. Регулярное общение с окружающими очень полезно для психики, нужно стараться расширять свой круг друзей и знакомиться с новыми людьми.
5. Снижать количество стрессов. Избегать всех стрессовых ситуаций, направлять свое мышление в положительную сторону, отказаться от всего негатива.
6. Своевременно решать все проблемы. Не откладывать на потом завал на работе, сразу же лечить все болезни, не затягивать ссоры с близкими, уметь прощать.
7. Исключать раздражители. Если что-то провоцирует невроз, то избавляться от этого фактора, постараться всегда обходить его стороной.

Таких простых правил достаточно, чтобы улучшить свое самочувствие и ускорить борьбу с неврозом. Нужно лишь не забывать об основном лечении.

Когда будет заметен результат

Зная, как победить невроз самостоятельно, человек может добиться заметного результата уже через несколько недель. Для этого достаточно комбинировать несколько методов лечения и соблюдать все профилактические меры. Полностью же избавиться от болезни удастся через несколько месяцев.

Правила очень простые, вот только чтобы выполнять их нужна некоторая дисциплина. Так или иначе, стоит попробовать. Сегодня статья не напрямую о панических атаках, скорее о профилактике.

Шесть правил, стабильно помогающих выйти из невроза, – это результат 30-летней практики, наблюдений за пациентами и самим собой

Как и многие психологи, я пришёл в профессию, чтобы разобраться с собственными проблемами. И разобрался!

Итогом наблюдений и стали мои шесть правил. Уже несколько лет я живу по ним сам и всем советую.
Правила, на первый взгляд, очень простые

1. Делать только то, что хочется.
2. Не делать того, чего делать не хочется.
3. Сразу говорить о том, что не нравится.
4. Не отвечать, когда не спрашивают.
5. Отвечать только на вопрос.
6. Выясняя отношения, говорить только о себе.

Кому-то, а именно невротикам, выполнение этих правил кажется нереальным, немыслимым в принципе. А кто-то совершенно естественным образом живёт так всю жизнь. И знаете, кто это? Спокойные, независимые люди с высокой самооценкой, стабильной психикой и большим чувством любви к самим себе.

Ведь откуда берутся невротики? Не буду оригинальным и скажу, что из детства, когда мы сталкиваемся с одними и теми же раздражителями. Они повторяются, и психика ребёнка вырабатывает стереотипные реакции. Например, родители ругаются – ребёнок пугается и уходит в себя, а так как орут они постоянно, то ребёнок постоянно находится в страхе и подавленном состоянии. Он растёт, и поведение закрепляется. Раздражитель – реакция, раздражитель – реакция. Идут годы. В мозге за это время формируются связи, рефлекторная дуга – выстроенные определённым образом нервные клетки, которые заставляют реагировать привычным образом на любой аналогичный раздражитель.

Так вот, чтобы помочь человеку преодолеть страхи, тревоги, неуверенность, эту дугу нужно сломать. Создать новые связи, новый их порядок. И есть только один способ это сделать: с помощью поступков, непривычных для невротика.

Ему надо начать действовать по-другому, ломать свои поведенческие стереотипы. И когда есть правила, чётко регламентирующие поведение, – измениться легче. Не размышляя, не рефлексируя, не обращаясь к своему (негативному) опыту.

Да, этому надо учиться. Но если следовать моим правилам достаточно долго, хотя бы месяц – перемены в конкретных реакциях, да и во всей психике обязательно последуют.

Я также всегда предупреждаю, что, изменив стиль поведения с тревожно-невротического на стабильно здоровый, вы можете потерять людей и деньги. Каких-то людей и какие-то деньги. Например, наконец выскажете подруге, что вам (уже 20 лет) не нравится, когда она флиртует с вашим мужем, и подруга, очень удивившись, перестанет вам звонить. Или поймёте, что работа высасывает из вас все силы, и уволитесь… К этому надо быть готовым. Как и к позитивным переменам вроде новых друзей, новой вдохновляющей работы и новых источников дохода.

В-основном, люди приходят к психологам, чтобы избавиться/разрешить/вылечить свой невроз, надеясь на то, что когда это произойдет – жизнь их качественно изменится, наступит счастье/любовь/высокая самооценка и т.д.

Согласно ожиданиям от работы с психологом – вопрос в заголовке статьи выглядит нелепым. Очевидный ответ: да, конечно! Есть жизнь. Лучшая жизнь! Главное – работать над собой и будет вам счастье. Но не так все просто и очевидно.

Итак, авгиевы конюшни расчищены, страдание перестает быть острым, тревоги меньше и психическая жизнь стала более равномерной. Часть личности, наблюдающая за эмоциональной жизнью, хорошо прокачалась и помогает не тратить на эмоциональные колебания огромные ресурсы. Человек завершил неудовлетворительные отношения или изменил их, осознал свои невротические сценарии и механизмы. Враги отступили, битва либо выиграна либо проиграна, выводы сделаны и пережиты. Произошли реальные изменения и адаптация к ним. Движение замедляется.

И в один момент обнаруживается, что не очень понятно как дальше собственно жить. Ничего не происходит. Как жить, если невроз более не управляет? Что делать, если не получается легко и непринужденно выбирать неподходящих партнеров, как жить, если не спасать других, а дать им спасаться самостоятельно, как жить, если нет желания доказывать свою состоятельность родителям и т.д. и т.п. Как жить без сильной тревоги, толкающей возбуждение и заставляющей развивать бурную деятельность? Где брать энергию, если не очень важно быть таким уж хорошим, лучшим, сильным…

Где брать мотивацию? Обнаруживается, что огромное количество вещей, которые раньше хотелось делать, теперь делать не хочется. Раньше не хотелось, но делалось. А теперь невозможно себя насиловать – ну никак не получается. Привычная драма и сюжет становится скучен (я смотрел это кино сто тысяч раз!). И вот тут становится довольно страшно и первый раз встает странный вопросик-подозрение : а есть ли жизнь после невроза (что это за кино вообще и где его показывают)?

Такое состояние легко спутать с депрессивным расстройством. Однако, это не оно. Переживается нормативная депрессивная реакция, необходимая для проживания. На этой стадии отношение к терапии может меняться – от ложного ощущение, что она закончена до разочарования и символической претензии к психологу, что он не предупредил, о том как неожиданно станет трудно и победный путь изменений пройдет через пустое депрессивное пространство без конца, без края, где ни наград тебе, ни энергии, ни обещанного себе счастья. Желание вернуть матрицу обратно и выбрать другую таблетку. Пардон за поэтичность, у меня много сочувствия и к себе и к своим клиентам в этом переживании.

Одним словом, сложно. Сложно, необходимо, дорого. Дорого, потому что именно этот опыт – фундамент жизненного выбора, который сделает человек. Выбора нового сюжета. Дорого, потому что если все идет по плану, позже становится понятно, какая огромная ценность в этом моменте-периоде. И что именно тогда была одержана настоящая победа. И есть за что себя уважать.

На выходе из депрессивной пустыни фатального одиночества, свободного от невроза, потихоньку открывается новый этап. Более всего он напоминает зрелость. Меняется и схема распределения энергии и ее источники, меняется самоощущение. Пресловутое Счастье становится собственным продуктом, не очень зависящим от внешних агентов.

Вот пришел вопрос на эту тему: а нет ли опасности, что человек от одиночества новый себе невроз организует? Не придет ли другой невроз на смену ушедшему ? Чтобы заполнить пустоту и то ОДИНОЧЕСТВО?

Такой опасности нет, если процесс не прерван и завершен. Потому что по сути много новых навыков психических появляется: чувствительность к своим границам, к чужим границам, навыки уборки и заботы о своем внутреннем домике. Много чего. Это как на велосипеде кататься – разучиться невозможно! Одиночество с большой буквы становится дружеским отношением (или любовным) с самим собой, а там и другие люди подтягиваются.

Ну, так чего? Есть ли жизнь после невроза? Конечно, есть! Какая? Не знаю, такая как вы сами захотите ;) Лучше, чем до? Понятия не имею – но она точно другая и уж точно в ней больше вашего авторства.