Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании у подростка

Нередко дети жалуются на боль в коленях. Как правило, это обусловлено быстрым ростом костей, небольшими травмами, перенапряжением связок и мышц. Однако, если есть уверенность, что травм не было, ребенок не испытывал серьезных нагрузок, но колени все равно болят, следует обратиться в поликлинику.

Травмы

Дети часто падают и ранят свои суставы. Простые гематомы и ссадины не представляют опасности для здоровья. Достаточно обработать поврежденное место перекисью водорода и смазать зелёнкой. Повышенного внимания заслуживают серьезные травмы, при которых боль не утихает и нарушается функциональность сустава. В дальнейшем они могут привести к хроническим патологиям.

• Кости. Боль возникает из-за трещины или перелома.
• Сухожилия сустава. Колено болит от растяжения и надрыва связок.
• Мениски. Повреждение, разрыв мениска вызывает резкую боль.
• Хрящевая ткань. От постоянных перегрузок сустава повреждается хрящ. Коленки при этом болят очень сильно.

Сила болевых ощущений не может точно указывать на место повреждения. Сопутствующие травме симптомы:

• Учащённое сердцебиение и дыхание.
• Слезливость или выделение соплей.
• Повышенное давление и покраснение кожи.
• Головная боль.
• Заикание.
• Обмороки.

Если уменьшить боль и успокоить ребёнка, симптомы через некоторое время ослабятся. В течение 48 часов необходимо посетить врача, чтобы установить тяжесть повреждения и определиться с лечением.

При ссадинах и порезах:

1. Промыть ранку и обработать антисептиком (во время обработки рана будет сильно жечь, ребёнка надо предупредить об этом).
2. Нанести заживляющую мазь.
3. Заклеить пластырем или замотать эластичным бинтом.

При слабых ушибах и синяках:

1. Колено обездвижить.
2. Приложить компресс со льдом. Это поможет избавиться от образования гематом, которые защемляют нервные окончания и усиливают боль.
3. Смазать заживляющей мазью, чтобы убрать опухоль.

При растяжениях связок:

1. Для снятия сильной боли дать ребёнку дозу обезболивающего нестероидного средства. В инструкции обязательно посмотреть возрастные ограничения.
2. Приложить холодный компресс.
3. Исключить движение сустава и нагрузки на него: использовать бандаж или шину.

1. Успокоить ребёнка и дать ему дозу нестероидного обезболивающего, предварительно ознакомившись с противопоказаниями.
2. Если перелом открытый, наложить жгут выше раны и остановить кровотечение.
3. Обездвижить сустав наложением шины.
4. Обеспечить ребёнку покой.

Оказать помощь при повреждении мениска или хрящевой ткани дома не получится. Остаётся только дать ребёнку дозу обезболивающего и незамедлительно отвезти в больницу.

Если боль после несильной травмы прошла, для подстраховки рекомендуется отвести ребёнка на рентген коленного сустава.

К какому врачу нужно обратиться:

• При постоянной боли, которая не проходит сама за 1-2 дня, надо проконсультироваться с ревматологом.
• Если боли нет, но при ходьбе есть неприятные ощущения или дискомфорт, нужно обратиться к хирургу или травматологу.
• Для скорейшего восстановления после курса лечения нужна консультация с физиотерапевтом или мануальным терапевтом.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Заболевание часто проявляется у школьников, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни: у девочек в возрасте 8-13 лет, у мальчиков – в 11-15 лет. Это возрастная патология, которая не переходит в хроническую форму. У подростка 14 лет и старше могут возникнуть осложнения, которые приводят к операции, поэтому недуг нужно выявлять в раннем возрасте и вовремя лечить.

Болезнь возникает из-за нарушения роста берцовой кости. Приводит к повреждению и отмиранию бугристого участка и ослаблению сухожилий. После завершения изменений в растущем организме при правильном лечении бесследно проходит.

Симптомы, которые могут указывать на заболевание:

• Болит верхняя треть голени и низ коленного сустава.
• Боль проходит, когда одна или обе ноги отрываются от поверхности.
• Болевые ощущения резко сменяются от слабых до невыносимых.
• Появляется отёк колена и боль при сгибании.

• Перегрузка колена на физкультуре или при активной игре.
• Нарушение обмена веществ.
• Инфекция.

Лечение занимает от 3 до 6 месяцев. Ребенок всё это время носит тугую повязку и проходит курс физиотерапии.

Процедуры назначаются в зависимости от рентгенологической группы:

• Первая группа: курс магнитотерапии.
• Вторая группа: курс электрофореза и уколов лидокаина.
• Третья группа: электрофорез с применением дополнительных лекарственных препаратов.

Артрит

Опасность детского артрита в том, что он проявляется не сразу. Любой воспалительный процесс в детском колене — тревожный сигнал. Болезнь развивается непредсказуемо, откладывать лечение нельзя.

Детский артрит может проявляться по-разному, но есть общие симптомы:

• Боль и ломота в суставах (с внутренней и внешней стороны).
• Отек колена без видимых причин.
• Температура.
• Скованность движений.

Дети с острым (реактивным) артритом должны наблюдаться в стационаре, потому что есть опасность сильного повышения температуры и лихорадочного состояния. Острый артрит порой сопровождается увеитом, сыпью на коже, увеличением печени. Основной удар приходится на суставы.

Ребёнок, склонный к аллергии, может заболеть артритом в тяжёлой форме, перетекающим в хронический. Иногда болезнь начинает развиваться через несколько недель после перенесения кишечной инфекции.

Методы лечения и профилактики:

• Массажи и физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Ношение бандажа.
• Артропластика.
• Гипоаллергенная диета.

Другие причины болей в коленях

В детском и особенно в подростковом возрасте увеличивается риск воспалений и инфекций. Иммунитет ещё не окреп до конца, обмен веществ нарушен, рост тканей происходит неравномерно.

Помимо артрита, воспаление может быть вызвано:

• Травмами и механическими повреждениями сустава.
• Остеоартритом, вызывающим патологические изменения в структуре хряща и его истончение.
• Лигаментитом, который приводит к воспалению коленных связок.
• Инфекционными и венерическими заболеваниями. Заражение сустава происходит через лимфу и кровоток.
• Неинфекционными заболеваниями: остеопороз, подагра, псориаз.
• Аллергической реакцией на индивидуальные раздражители и укусы насекомых.
• Естественными подростковыми изменениями в организме.

Начальные симптомы у всех воспалительных заболеваний схожи, это может привести к неверному лечению. Если нет твёрдой уверенности в том, что делать с больным коленом, нужно обратиться за помощью в больницу.

Вызывает острую боль. От механического сдавливания нервные волокна воспаляются и наступает атрофия мышц. Защемление сигнализирует о развитии патологического процесса, ослаблении мышц и сухожилий, а также о дефиците полезных веществ в организме.

• Онемение конечности из-за плохой проводимости сигналов по воспалённому нерву.
• Резкое усиление боли при нажатии на место воспаления.
• Дрожь или нервный тик при ходьбе из-за нарушения работы нервной системы.
• Снижение подвижности сустава.

Лечение в домашних условиях не даёт полных гарантий выздоровления, лучше обратиться к терапевту. Для оказания первой помощи достаточно дать ребёнку обезболивающее. Врач выпишет рецепт на противовоспалительные уколы. Если нет возможности лечиться назначенными средствами, нужно воспользоваться холодным компрессом или мазью местного применения.

Дети и подростки, занимающиеся спортом, должны наблюдаться у терапевта и сбалансированно питаться. Рацион включает свежие овощи, свежевыжатые соки и натуральные растительные масла холодного отжима. Перед соревнованиями или сборами рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Во избежание травм при занятии активными видами спорта используют бандажи и наколенники. Они защитят от повреждений и предотвратят переохлаждение сустава, которое приводит к воспалению и сильной боли. Перед тренировкой необходимо делать разминку, растирание коленей и локтей.

Многие дети полнеют из-за неустойчивого обмена веществ. С возрастом вес может придти в норму. Лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на недоразвитый сустав.

Детям с ожирением нужна особая, щадящая программа физкультуры и курс терапевтического лечения при болях в суставах. Уход за больным коленом, своевременная лечебная помощь и правильные нагрузки исключат осложнения в будущем.

Процесс развития ребенка зависит от генетики, состояния экологии, еды и множества иных факторов. Органы и системы организма у разных детей растут с разной скоростью. Боль появляется, когда начинается бурный рост костей, а мышцы с сухожилиями за ними не успевают. Боли в коленях иногда возникают по ночам, когда мышцы не в тонусе.

Гормональные изменения также становятся причиной дискомфорта. В большинстве случаев боли проходят бесследно. При отсутствии серьёзных травм и болезней достаточно хорошо питаться и не перетруждать колени.

Из-за внутриутробных мутаций или тератогенных факторов коленный сустав вырастает неправильно.

• Врождённый вывих надколенника приводит к неустойчивой походке и падениям. У мальчиков болезнь встречается чаще. Возможно лечение с помощью хирургического вмешательства.
• Отсутствие надколенника приводит к повышенной утомляемости. Нередко сопровождается другими патологиями. При изолированной аномалии лечение не требуется.
• Дольчатый надколенник повышает риск травм и развития гонартроза. У мальчиков встречается гораздо чаще. Специального лечение не требуется, но такой сустав не может переносить высоких нагрузок.

Варусная, вальгусная деформация встречается нечасто, возникает из-за мутации или наследственности. Сопровождается деформацией шейки бедра или плоскостопием. В раннем возрасте возможна нехирургическая коррекция. После 6 лет исправляется оперативным вмешательством: изолированной остеотомией или остеотомией бедра.

Иногда у ребенка болят колени без физиологических или патологических причин. Это вызвано психосоматикой. Причины: плохое отношение родителей или сверстников, индивидуальные психологические проблемы, страхи. Следует уделять ребенку больше внимания, дать понять, что его любят, поддержать. В отдельных случаях нужна консультация психотерапевта.

Устранение боли в домашних условиях

После курса лечения, назначенного медиками, нужно постепенно увеличивать нагрузку на колено и проводить укрепляющие процедуры. Ослабшим тканям нужен хороший кровоток. Порой врач назначает курс антибиотиков или болеутоляющих средств.

Дома нужно следить, чтобы ребенок с больным коленом не перенапрягал суставы. Следует объяснить, как пользоваться мазями, когда менять бинты и пластыри.

Растирание с мазями проводится, чтобы усилить кровоток и облегчить проникновение целебных веществ в сустав.

Массаж укрепляет мышцы и сухожилия, воздействует на активные точки и улучшает кровообращение. Проводится в качестве профилактики болезней колена и как вспомогательная процедура при восстановлении после травмы или болезней.

• Густую смесь из желтой глины и кипяченой воды приложить к больному колену и замотать шерстяной тканью. Утром грязь смыть и снова нанести вечером. Повторять процедуру 7 дней.
• Прослойкой свиного сала обложить колено и замотать шерстяным шарфом. Лечение занимает неделю.
• Спиртовая настойка сирени, одуванчика и каштана в равных пропорциях. Марлевую салфетку смочить, положить на больное место. Замотать пищевой плёнкой и шерстяной тканью. Средство за 2-3 дня снимает даже самую сильную боль.

• 100 г. мёда смешать с 5 г. мумие. Втирать в больное колено 10-15 минут перед сном.
• Мелко порубить 50г чистотела, положить в банку и залить 500г оливкового масла холодного отжима. Через 2 недели состав процедить и мазать сустав 2-3 раза в день.
• Взять по одной ложке зверобоя, тысячелистника и крапивы. Измельчить и смешать со столовой ложкой вазелина. Втирать в колено перед сном.

Средства народной медицины следует применять как дополнение к основной терапии. Обязательна предварительная консультация врача.

Последствия при отсутствии лечения

Незначительные повреждения коленного сустава — порезы, царапины, ссадины, ушибы, гематомы — могут бесследно зажить без постороннего вмешательства. Однако для перестраховки рану следует обеззараживать.

Пустить на самотёк воспалительное или инфекционное заболевание опасно. Без лечения оно может перерасти в хроническое или привести к инвалидности. Воспаление даст осложнения, болезнь приведёт к другим патологическим процессам и в конечном счёте сустав перестанет нормально функционировать. Большинство болезней колена, которые проявились до 10 лет и были вовремя выявлены, поддаются лечению.

Дети и подростки нередко жалуются на боль в коленях, что может вызывать настороженность у родителей, однако, чаще всего это обусловлено повышенной двигательной активностью, нагружающей опорно-двигательную систему ребенка. Колени испытывают большую нагрузку в детском возрасте, и такое явление, как перенапряженные связки, мышцы и суставы, может приводить к частым болям в коленках у детей.

Введение

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Однако стоит принять во внимание, что ряд патологических состояний и заболеваний может проявляться болевыми симптомами, и если у ребенка болят колени, на это стоит обратить внимание. Предварительно родителям необходимо провести краткую диагностику в домашних условиях, которая поможет понять, почему ребенок жалуется:

1. Расспросить ребенка, не было ли у него травм колена – ушибов и растяжений, ссадин вследствие падений, ударов во время физической активности.
2. Осмотреть и осторожно прощупать колено, на которое ребенок жалуется – такие признаки, как покраснение кожи, локальный подъем температуры, отечность и боль, могут указать на воспаление сустава вследствие травмы или по другим причинам.

Разовая болезненность вследствие небольших травм обычно быстро проходит без последствий, однако, если ребенок жалуется на частую или постоянную боль в колене, острую или ноющую, это повод обратиться к врачу за подробным исследованием.

Почему обычно болят колени у ребенка: симптоматика

Травма

Травматическое повреждение — наиболее частая причина боли в колене у ребенка. Несмотря на частоту получения ушибов и растяжений, стоит прислушаться к ребенку, если он жалуется на сильную или долго непроходящую боль. У детей костно-суставная система еще не сформирована, легко получает вывихи, разрывы связок и мягких тканей, трещины и переломы костей. Боль при травматическом повреждении характеризуется появлением сразу после нанесения травмы – ударе колена, резком повороте, перегрузке конечности.

Травма колена обусловливает появление следующих признаков:

• отечность поврежденной области;
• синюшность кожного покрова в месте поражения;
• онемение кожи, снижение чувствительности на ноге ниже колена;
• ограничение движения вплоть до полной блокировки – ребенок не может ногу разогнуть или согнуть;
• боль не уходит спустя несколько дней после получения травмы, она сильная, интенсивная, мешает ходьбе.

У девочек после 10 лет, чаще – после 13 наблюдается нередкое смещение коленной чашечки даже при небольших травмах, повторяющееся при нагрузке на колено в дальнейшем.

Воспалительный процесс

Об остром воспалении говорит обычно резкая, выраженная боль, при хронизации она может стихать на какое-то время и нарастать в периоды обострений.

Воспаление сопровождает следующие заболевания коленного сустава:

• инфекционный артрит – возникает при занесении в сустав инфекционных агентов с током крови или при повреждении его целостности при травме;
• ревматизм. В детском возрасте он редко приводит к заметным деформациям и изменениям в суставе, но при частых ангинах у ребенка и проблемах с сердцем его нельзя исключать из предполагаемого ряда диагнозов;

• септический бурсит – поражение сумки сустава, вызванное инфекцией;
• остеомиелит – тяжелое воспалительное заболевание костной ткани;
• тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях по причине травмы, перегрузки;
• ювенильный артрит – частое заболевание детского и подросткового возраста, с неясной этиологией, ассоциировано с аутоиммунной агрессией.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Повышенная нагрузка

Колени и другие сочленения скелета могут болеть в случае активных занятий спортом с большой нагрузкой на коленные суставы. В этом случае боль обусловлена растяжением сухожилий, перегруженными суставами, травмами мягких тканей. Также нагрузка на суставы возникает при наличии лишнего веса. Такая боль характеризуется постепенным нарастанием интенсивности и проявляется, как правило, симметрично, затрагивая оба колена.

Интенсивный рост

Хотя не считается патологическим явлением, но является частой причиной жалоб ребенка, что болит нога. Рост костей вызывает растяжение связок, мышц и сосудов, дополнительную нагрузку на суставы, что проявляется болью, усиливающейся по ночам. Признаками, что боль в ногах обусловлена именно ростом, считаются следующие:

1. Массаж и согревающие мази снимают боль.
2. Болеть может одна конечность.
3. Ночные боли после интенсивных дневных нагрузок на ноги.
4. Возраст 10-15 лет.

Аномалии развития

Боль в колене у ребенка может быть проявлением патологий развития сустава, костей и мягких тканей ног. В ряду таких состояний чаще всего диагностируются следующие:

1. Пороки развития менисков коленного сустава.
2. Аномалии развития тазобедренного сустава с ущемлением бедренного нервно-сосудистого пучка.
3. Плоскостопие, врожденное или приобретенное, влияющее на развитие костей и суставов ноги.
4. Болезнь Осгуда-Шлаттера, встречается у подростков 10-15 лет, чаще у мальчиков, провоцируется спортивными нагрузками. Боль при этом состоянии выражена по ночам.
5. Врожденные нарушения анатомического строения.
6. Кисты и опухоли в области сустава.

Психологический фактор

В случае недостатка родительского внимания ребенок может жаловаться на боль в колене, причем это может быть как симуляцией, так и возможным психосоматическим проявлением проблем отношений с матерью. Обычно боль характеризуется появлением в моменты, когда ребенку не хватает материнской ласки, при перетягивании родительского внимания в сторону младших детей и подобных ситуациях психологического характера.

Как лечить

Не всякая боль в колене у ребенка требует лечения и, тем не менее, оставлять подобные проявления без внимания нельзя. Оказание помощи детям при жалобах на боль в коленном суставе зависит от характера боли и причин, ее вызывавших.

1. В случае травматического повреждения на больное место прикладывается холод – например, пакет со льдом, ноге обеспечивается покой. Ребенка необходимо госпитализировать для оказания квалифицированной помощи в случае переломов, вывихов коленного сустава или разрывов мягких тканей.
2. Воспалительные явления требуют обращения к врачу и ряда диагностических мероприятий, с назначением в дальнейшем специализированного курса терапии — как консервативной, так и операционной. В домашних условиях облегчить болезненные симптомы в коленном суставе у ребенка можно применением местных средств – противовоспалительных и обезболивающих мазей.
3. При болях необходимо сокращение физических нагрузок или отказ от них до установки диагноза, прохождения лечения и снятия симптоматики.
4. Если боль обусловлена возрастными изменениями, снять ее можно массажем и растираниями ноги с согревающими средствами.

Боль в коленях у ребенка может быть как симптомом активного роста, так и сигналом о начинающейся болезни, поэтому оставлять его жалобы без внимания нельзя. Чем раньше проведена диагностика и начато лечение коленного сустава, тем выше вероятность полного излечения и нормализации функций суставов.

Боль в колене – патологический симптом, который указывает на развитие целого ряда заболеваний. Причина его возникновения может крыться в воспалении, активном росте костей, избыточных нагрузках, травмах и т.д. Если у ребенка болит колено одной ноги в течение 5-7 дней, следует показать его педиатру. Нарастание болей в 88% случаев сигнализирует об органическом поражении суставов и внесуставных тканей.

Причины

Колено – один из самых крупных суставов в человеческом теле, который соединяет надколенник с большеберцовой и бедренной костью. В связи с отсутствием внешней защиты в виде мышечной или жировой прослойки именно эта часть скелета больше подвержена травматизму.

Если у ребенка болят колени, причины патологического состояния могут крыться в негативном воздействии как экзогенных, так и эндогенных факторов.

Травматизм – наиболее распространенная причина возникновения боли в коленном суставе у детей. Повреждение костных и мышечных структур, связок и сухожилий может быть вызвано ушибами, резким движением или поворотом, падением, ударом мяча и т.п. Все эти факторы могут привести к:

• вывихам;
• подвывихам;
• переломам;
• растяжению связок или сухожилий;
• повреждению хрящевых дисков (менисков).

У детей в возрасте до 14 лет даже незначительные ушибы могут сопровождаться смещением коленной чашечки и разрывами связочных волокон.

Возникновение вышеперечисленных травм у ребенка всегда идет в совокупности с сильными болями, гематомами, онемением кожи или отеком тканей.

Дискомфорт в нижних конечностях может быть следствием избыточных физических нагрузок, возникающих во время активных игр. Если ребенок жалуется на боль в коленях после посещения спортивной секции, причиной тому является перегрузка костно-связочных системы. Также боли часто возникают при:

• езде на велосипеде;
• избыточном весе;
• многократных прыжках;
• подъеме по лестнице.

Боль при сгибании ног свидетельствуют о перетренированности мышц и растяжении связок. Чтобы улучшить состояние ребенка, желательно снизить уровень нагрузок.

Для предотвращения осложнений рекомендуется использовать эластичные бинты или специальные коленные ортезы.

Боль в колене у ребенка часто вызвана причиной, связанной с инфекционными заболеваниями – ревматизмом, артритом, тендинозом, бурситом. К проявлениям септического поражения хрящей и прилегающих тканей относятся:

• ограниченность движений;
• болезненные ощущения при пальпации;
• отек конечностей;
• локальное повышение температуры;
• гиперемия кожи.

Воспалительные процессы в нижних конечностях приводят к обострению болей при ходьбе или беге, субфебрильной лихорадке, снижению аппетита и общему ухудшению самочувствия ребенка. В случае возникновения таких симптомов необходимо обратиться за помощью к педиатру или терапевту.

Существует целый ряд врожденных заболеваний, которые невозможно выявить во время внутриутробного развития и в первые месяцы жизни ребенка. Некоторые из них связаны с патологиями соединительной ткани, связочно-мышечных структур и костей. К числу наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся болями, относятся:

• болезнь Марфана;
• аномалии тазобедренного сустава;
• плоскостопие;
• остеохондропатия;
• опухоли костей.

В случае развития серьезного заболевания ребенок может жаловаться на боли и тугоподвижность суставных сочленений, покалывание и онемение тканей в области поражения. При отсутствии должного внимания со стороны родителей могут возникать осложнения в форме остеомиелита, косолапости, тендинита, бурсита и т.п.

Выход коленной чашечки за границу пазов, находящихся на бедренной кости, провоцируют сильные боли у ребенка. Причиной такого состояния может стать вывих или подвывих коленного сустава. Сухожилия, которые соединяются с бугристостью на бедренной кости и прямой мышцой, формируют V-образное углубление. Резкое движение приводит к выскальзыванию надколенника и увеличению его подвижности.

Такие травмы чаще возникают у подростков во время активных игр – футбола, волейбола, баскетбола или хоккея. Избыточные нагрузки на нижние конечности и резкие движения влекут за собой подвывихи и, как следствие, боль в ногах.

Если у подростка болят колени, это может сигнализировать об остеохондропатии апофизов бугристости большеберцовой кости. Такое состояние возникает у ребенка 11-18 лет. Развитие болезни Осгуда-Шлаттера связано с активным ростом костей и хрящей.

Патологический процесс связан с перенапряжением сухожилий четырехглавой мышцы. Провокаторами воспаления могут стать чрезмерные физические нагрузки, ушибы и другие травмы, поэтому остеохондропатия чаще диагностируется у мальчиков 12-14 лет.

Заболевание характеризуется омертвением мыщелка трубчатой кости и расположенного под ним костного слоя. При повреждении упомянутых структур появляется дискомфорт в суставе во время ходьбы. Причина развития остеохондрита у ребенка в 77% случаев кроется в чрезмерных нагрузках во время занятий спортом.

Несвоевременное лечение патологии влечет за собой разрушение суставной поверхности и блокаду колена.

Редкое заболевание возникает по причине некротического поражения мыщелка бедренной кости. При развитии патологических процессов в надколеннике у малыша возникают жалобы на боли во время ходьбы, которые усиливаются при пальпации.

Дискомфорт в области суставных сочленений у ребенка часто провоцируется заболеваниями таза, к числу которых относятся:

• серповидно-клеточная анемия;
• аваскулярный некроз;
• перелом бедренной кости;
• инфекционный артрит;
• дисплазия суставов.

В возрасте 11-14 лет у детей может диагностироваться смещение бедренной кости в отношении шейки бедра. Боль в суставе – основной признак развития патологии у ребенка.

Заболевание характеризуется тугоподвижностью и воспалением хрящей у ребят до 16 лет. Детский артрит часто встречается у малышей 1-2 лет, поэтому вовремя его диагностировать очень сложно. К типичным симптомам болезни можно отнести:

• отек тканей сзади под коленом;
• кожные высыпания в области воспаления;
• гиперемия кожных покровов;
• утренняя скованность;
• выраженные боли в суставах.

При развитии артрита у маленького ребенка не получается совершать недавно освоенные движения – ползать, ходить или сидеть. Спустя 3-5 дней после воспаления суставных хрящей происходит поражение внесуставных структур, о чем свидетельствует отек конечностей. По ночам дети плохо спят из-за возможного усиления дискомфорта, а также отказываются от употребления пищи.

Диагностика

Своевременность лечения заболеваний во многом зависит от внимательности родителей. Если ребенок жалуется на боли в ногах, многие списывают появление симптома на ушибы, подвывихи, ссадины и т.д. Запоздалая диагностика и терапия влечет за собой серьезные, а иногда необратимые последствия. Поэтому при возникновении жалоб на состояние здоровья специалисты рекомендуют проходить обследование у педиатров.

Если боли не проходят в течение недели, в 70% случаев это свидетельствует о дегенеративных и воспалительных процессах в суставе.

Диагноз становится на основании физикального обследования и анамнеза больного. При отсутствии видимых изменений в костно-хрящевых образованиях применяются аппаратные методов диагностики:

• анализ крови;
• УЗИ конечностей;
• МРТ суставов;
• рентгенография.

В случае септического воспаления внутрисуставных структур может потребоваться пункция с целью определения возбудителя и типа инфекции. По результатам лабораторного и аппаратного исследования специалист определяет форму заболевания и составляет подходящую схему терапии.

Лечение

При отсутствии серьезных патологий прибегают к консервативной терапии, направленной на подавление воспаления, купирование болей и регенерацию поврежденных структур. В случае частичного разрушения хряща или образования внутри суставной сумки остеофитов прибегают к оперативному вмешательству.

Мануальная терапия улучшает кровообращение в околосуставных тканях и их питание полезными веществами, которые поступают с током крови. Это приводит к ускорению регенерационных процессов. До проведения массажа рекомендуется делать упражнения из ЛФК, принимать горячий душ или совершать растирания с согревающими мазями.

• растирание поверхностных слоев кожи;
• разминание мышц и связок;
• давление на околосуставные ткани;
• сгибание и разгибание ноги в колене.

Заканчивается сеанс мануальной терапии легким поглаживаем, обеспечивающим расслабление мышечно-связочных структур.

Принципы терапии зависят от формы патологии и причин ее возникновения. Для купирования воспаления и болей в районе поврежденного колена используются лекарства симптоматического и этиотропного действия. Первые нацелены на купирование симптомов, а вторые – на ликвидацию причин их возникновения.

Для устранения проблемы у ребенка могут использоваться такие группы медикаментов:

Согревающие компрессы и мази не используют при инфекционном воспалении по причине возможного прогрессирования патологических процессов.

Дополнительно рекомендуется прибегать к ЛФК, физиолечению, а также делать компрессы и использовать эластичные бинты для уменьшения нагрузки на конечности. Если в течение нескольких дней улучшение не наступает, нужно показать ребенка педиатру.

Хирургическое вмешательство показано только при развитии серьезных заболеваний: артроз, ревматизм, бурсит. Методы лечения зависят от возраста ребенка, особенностей течения болезни и характера патологических процессов. При скоплении внутри колена жидкости прибегают к малоинвазивной пункционной терапии.

В случае развития артроза используются следующие методы хирургического вмешательства:

• околосуставная остеотомия – частичная резекция костей с целью снижения нагрузки на суставные хрящи;
• артроскопический дебридмент – удаление некротических тканей в пораженном колене;
• артродез – полная резекция хрящевых структур с целью обездвиживания сустава.

Если боли у ребенка вызваны частичным разрушением суставного соединения, для его восстановления прибегают к эндопротезированию. Замена хрящевых структур имплантатом позволяет полностью восстановить подвижность коленей.

Для снижения медикаментозной нагрузки на организм специалисты рекомендуют прибегать к использованию средств альтернативной медицины. Они нацелены на устранение болей у ребенка, нормализацию кровообращения в конечностях и рассасывание гематом:

1. Пихтовое масло. В подогретой эмульсии смачивают марлю и прикладывают к колену, после чего оборачивают его полиэтиленом. Процедуру совершают 3-4 раза в день при травматическом повреждении сустава.
2. Лечебная мазь. Смешивают 3 ст. л. сока золотого уса с 1 ст. л. детского крема или вазелина. Приготовленным средством обрабатывают место повреждения не менее 3 раз в день в течение 2 недель.

Если вы сделали лечебную мазь в большом количестве, использовать ее следует в течение 2-3 суток. В противном случае она утратит свои терапевтические свойства.

Народные средства рекомендуется использовать при развитии у ребенка ревматизма, остеоартроза, ювенильного артрита или подагры.

Осложнения и реабилитация

Неадекватное лечение и несвоевременное оказание помощи ребенку может вызвать развитие побочных заболеваний и патологических состояний:

• бурсит;
• гемартроз;
• тендинит;
• менископатия;
• хондропатия.

Реабилитационная терапия позволяет предотвратить осложнения и восстановить целостность поврежденных органических структур. Она заключается в проведении физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия), применении ЛФК и специальных коленных ортезов, уменьшающих нагрузку на пораженные ткани.

Профилактика болей

Ребенок подвержен травматизму на 45% больше, чем взрослый человек. Чтобы предотвратить возникновение болей и ортопедических заболеваний, специалисты рекомендуют:

• избегать физических перегрузок;
• своевременно лечить травмы и инфекции;
• использовать наколенники во время катания на роликах;
• носить только удобную ортопедическую обувь;
• применять эластичные бинты при занятиях спортом.

Если ребенок до получения серьезной травмы ходил на борьбу, футбол, баскетбол или каратэ, после прохождения курса реабилитации отдайте предпочтение менее травматичным видам спорта – плавание, настольный теннис, езда на велосипеде и т.п.

Боль в колене у ребенка – симптом, который может указывать на развитие серьезных заболеваний. При возникновении жалоб нужно показать больного педиатру или терапевту, который определит причину дискомфорта и назначит адекватное лечение. Для устранения болей используются средства фармакотерапии, физиотерапии, а также ЛФК и лечебный массаж. При разрушении суставов прибегают к оперативным вмешательствам – эндопротезированию, остеотомии или артроскопическому дебридменту.