Боль в правой ноге от бедра при сидении
Факторы, из-за которых может появиться боль в бедре при сидении на стуле, различны: травмирование сочленения, костей, хрящей либо разрывы и растяжения связок. Нередко одновременно возникает одеревенение и ограничение подвижности. Если неприятные ощущения повторяются и не прекращаются, необходимо выявить патологию и начать лечение. Чтобы это сделать, нужно знать симптоматику основных недугов, приводящих к болевому синдрому и методы аппаратной диагностики.
Причины появления болей
Болезненные ощущения при сидении могут быть последствием разнообразных патологий:
- травм;
- воспалительных процессов в мягких и костных тканях бедра;
- дегенеративных изменений в сочленениях;
- инфекционных болезней суставов;
- проблем с позвоночником;
- новообразований.
Иногда неприятные ощущения бывают не только из-за патологии. Например, возможна боль в бедре после долгого сидения в одной позе. В этом случае неприятные чувства после разминки полностью исчезают.
Не потребуют обращения к врачу недомогания в тазобедренном сочленении, спровоцированные переутомлением либо долгими физическими нагрузками. В таком случае боли несильные и быстро проходят.
Часто болят бедра, особенно при вставании, у беременных:
- создается дополнительная нагрузка на тазовые кости увеличенной маткой;
- возросшая масса тела давит на ноги;
- в организме не хватает кальция.
Изменения гормонального фона при беременности снижают эластичность мускулов, что также является причиной возникновения боли в сочленениях тазобедренного отдела.
Симптоматика болевого синдрома и возможные патологии
Характер боли и дополнительные признаки зачастую указывают на определенное заболевание. Следует проанализировать самые распространенные патологии.
Суставные недуги дегенеративной или воспалительной природы чаще всего вызывают болезненные ощущения во время сидения или вставания:
Заболевание
Дополнительные признаки
У детей, чаще у подростков, возможной причиной суставных болей является синдром Пертеса или дистрофия костной ткани головки.
Если человек страдает когда сидит и встает, боль отдает в ягодицы и выше к талии, вероятен синдром грушевидной мышцы – воспалительный процесс в мускуле и окружающих его тканях. Если прихватывает только во время ерзанья на стуле, возможная причина – тендинит – сухожильное воспаление.
Прочие болезни провоцирующие неприятные ощущения в бедрах в сидячем положении:
- скрытые травмы – болит не сильно, но в определенном положении возникает обострение ощущений и ограничение движения;
- энтезопатия седалищного бугра – особенно неприятно при сидении на жестких поверхностях;
- защемление нервных волокон – нерегулярно появляются резкие ощущения, им может сопутствовать одеревенение конечности.
Остеохондроз поражает позвоночный столб и характеризируется дистрофически-дегенеративными изменениями в нем. Но формирование корешковых синдромов в поясничном отделе выражается также болью в области бедра. Дополнительными признаками являются: болевые ощущения в пояснице, иррадиирующие в ногу и возрастающие при движении, кашле. Порой немеют конечности, если случилось защемление нервных волокон.
По мере развития заболеваний возникают осложнения, обусловленные изменениями дегенеративного характера.
Незамедлительное обращение к врачу требуется при видимой деформации сочленения, сильной ограниченности движений, нестерпимой боли, отекании и изменении цвета кожи.
Лабораторная и инструментальная диагностика
Для выяснения причины возникновения болевых ощущений в тазобедренном сочленении нужно обратиться к терапевту либо ортопеду. Специалист проведет тщательный осмотр больного, после этого определит необходимые исследования:
- МРТ;
- общий анализ крови и мочи;
- простую и мультиспиральную компьютерную томографию;
- рентген;
- УЗИ;
- тесты на сакроилеит;
- денситометрию – оценку плотности костной ткани;
- бакпосев на инфекции;
- сцинтиграфию;
- анализ на онкомаркеры.
Проведение подобных процедур помогает выявить причину заболевания и этап его развития. Ориентируясь на это, доктор определяет курс терапии.
Лечебные мероприятия
При патологических изменениях в суставах потребуется комплексное лечение, включающее прием медикаментов, ЛФК и физиопроцедуры. Для каждого недуга и каждого пациента подбираются индивидуальный курс фармпрепаратов. Медикаменты, которые прописывают при болезнях тканей бедра чаще всего:
Назначение медпрепаратов и их дозировка зависят от степени развития недуга. Необходимо точное соблюдение врачебных рекомендаций, в противном случае медикаменты не помогут.
Результативна также лечебная гимнастика, позволяющая разрабатывать подвижность сочленения.
Отлично помогает массаж и мануальная терапия. Фиксируют успех основного лечения физиопроцедуры и гирудотерапия.
Самолечением заниматься не рекомендовано, так как оно может привести к ускорению развития недуга и неосуществимости его лечения консервативными методами. Единственным решением для спасения от боли станет оперативное вмешательство.
Народная медицина
Домашние средства, выбранные с учетом мнения врача, также способны помочь при болезненных ощущениях в бедре.
- Принимают по 50 капель сиреневой настойки перед едой. Для ее изготовления 50 г цветков полторы недели выдерживают в 0,5 л водки.
- Втирают в очаг боли горчично-белковую мазь. Для ее создания два белка взбивают со стопкой спирта, 50 г камфары и семью ложками порошка горчицы.
- Делают примочки из измельченной яичной скорлупы с простоквашей. Смесь накладывают на больное место на 3–4 часа, закрыв целлофаном и утеплив.
Полезны против боли ночные примочки из листьев белокочанной капусты, смазанных гречишным медом.
Профилактика неприятных ощущений – ведение здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, исключение перенапряжения и щадящие физические нагрузки.
В настоящее время боль в правой ноге (в бедре) является одним из самых распространенных поводов для обращения к травматологам и ортопедам. Чаще всего пациенты жалуются на выраженный дискомфорт в тазобедренном суставе. При этом нередко локализуется боль в правом бедре и ноге. Иногда она может иррадиировать и в другие части тела.
Врачи отмечают, что подобное состояние не представляет опасности, если симптоматика сохраняется не более 3 суток и исчезает самостоятельным образом без какого-либо лечения. Боль в правой ноге (в бедре) является тревожным признаком, если она беспокоит постоянно и значительно ухудшает качество жизни человека. Причиной ее возникновения может быть большое количество заболеваний и состояний – от легкой травмы до онкологии. Стоит отметить, что на последнюю патологию приходится не более 2 % случаев. Ниже описаны основные причины болей в бедре правой ноги.
Артроз
Под данным термином понимается патологический процесс, течение которого сопровождается разрушением костной и хрящевой ткани. При наличии ноющей боли правой ноги (от бедра до колена) принято говорить об артрозе тазобедренного сустава.
Согласно статистическим данным, патология чаще всего диагностируется у лиц женского пола, возраст которых составляет 40 и более лет. Нередко в основе механизма ее развития лежит естественное старение организма.
Тазобедренный сустав является крупнейшим сочленением. Снаружи он защищен связками, мышцами и суставной сумкой. Непосредственно сочленение образовано вертлужной впадиной и головкой бедра. Внутрисуставные поверхности покрыты хрящевой тканью. Кроме того, они выстланы синовиальной оболочкой, задачей которой является выработка особой смазки, обеспечивающей плавные движения.
Под воздействием различных неблагоприятных факторов обменные процессы в суставе нарушаются. Кроме того, ухудшается его кровоснабжение. В результате хрящевая ткань теряет жидкость, за счет чего она становится хрупкой и менее эластичной. Следующим этапом является появление на ней трещин. По мере прогрессирования недуга хрящевая ткань истирается, а ее частицы попадают во внутрисуставную полость, что способствует развитию воспалительного процесса. В него впоследствии вовлекаются и костные структуры.
Таким образом, основная причина болей в бедре правой ноги в данном случае – воспалительный процесс, вызванный деструкцией хрящевой ткани. Артроз же является следствием:
- травм;
- высокоинтенсивных физических нагрузок;
- сколиоза;
- кифоза;
- плоскостопия;
- дисплазии тазобедренных суставов;
- патологий инфекционной природы;
- подагры;
- сахарного диабета;
- ожирения;
- ревматоидного артрита;
- хондроматоза.
Боли в ногах в области бедер не единственный симптом недуга. Иные клинические проявления артроза:
- Хромота.
- Изменение походки. Человек начинает раскачиваться в разные стороны.
- Ограничение двигательной активности.
- Уменьшение в объеме мышц бедра и ягодицы с пораженной стороны.
На начальном этапе развития заболевания симптоматика выражена слабо или вовсе отсутствует. На последней стадии человек не может ходить самостоятельно, ему требуется поддержка в виде трости.
Воспаление грушевидной мышцы
Данная патология нередко становится причиной возникновения жгучей боли в бедре правой ноги. Грушевидная мышца – это ткань, одной из задач которой является обеспечение стабильного положения в вертлужной впадине головки бедренной кости. Она начинается от крестца и проходит через седалищное отверстие. Последнее она перекрывает собой не полностью. Это обусловлено тем, что через седалищный канал проходят как нервные волокна, так и кровеносные сосуды.
Под воздействием различных неблагоприятных факторов грушевидная мышца воспаляется. На фоне течения патологии она увеличивается в размерах и перекрывает седалищное отверстие, способствуя защемлению нервов и сосудов.
Основные причины развития воспалительного процесса:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
- ожирение;
- образ жизни, не подразумевающий двигательной активности;
- протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
- артроз;
- плоскостопие;
- высокоинтенсивные физические нагрузки;
- травмы копчика;
- переохлаждение.
Симптомы воспалительного процесса:
- Скованность в движениях. Человек не может отвести конечность в сторону.
- Боли в правом бедре, отдающие в ягодницу.
- Онемение. Чаще всего оно локализуется в области задней поверхности бедра.
- Мышечная слабость. Нередки эпизоды самопроизвольного подергивания тканей.
- Судороги. Как правило, усиливаются мышечные крампи и боль в бедре правой ноги ночью.
- Ощущение постоянного ползания мурашек по коже пораженной конечности.
- Гиперестезии.
- Хромота при ходьбе.
С течением времени появляются симптомы трофического поражения. Они обусловлены тем, что человек старается сохранять покой конечности. Кожный покров истончается, возникает варикоз, мышечная ткань постепенно усыхает и утрачивает работоспособность.
Игнорирование воспаления приводит к развитию опасных осложнений, в том числе, к отмиранию седалищного нерва, что грозит инвалидностью.
Лечение недуга требует комплексного подхода. Классическая схема терапии воспаления грушевидной мышцы включает следующие пункты:
- Прием НПВС. На фоне лечения исчезают боли в правой ноге (и в правом бедре, в частности).
- ЛФК.
- Массаж.
- Физио-, рефлексо- и кинезиотерапия.
В тяжелых случаях врач оценивает целесообразность осуществления оперативного вмешательства, в процессе проведения которого хирург сможет восстановить проходимость седалищного канала.
Ревматизм
Данный термин является собирательным. Он включает более сотни заболеваний, течение которых характеризуется воспалительным процессом в костных структурах и мягких тканях. Согласно статистическим данным ревматизм тазобедренного сустава является одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Заболеванию подвержены не только пожилые, но и молодые люди.
В настоящее время этиология недуга изучена не до конца. Медики полагают, что в основе механизма его развития лежат аутоиммунные процессы. Иными словами, защитная система считает клетки собственного организма чужеродными и пытается их уничтожить. Закономерным следствием является развитие воспалительного процесса, разрушение связок, хряща и сухожилий сустава.
Для начального этапа развития ревматизма не характерны специфические симптомы. Человек теряет аппетит, постоянно чувствует усталость. Иногда до субфебрильных значений повышается температура тела.
С течением времени возникают следующие симптомы:
- Боль в бедре, отдающая в ногу.
- Ограниченная подвижность.
- Отек и покраснение зоны над пораженным суставом. Кожный покров в этом месте горячий.
По мере прогрессирования ревматизма в патологический процесс вовлекаются и другие суставы.
В настоящее время не существует метода лечения, позволяющего полностью избавиться от недуга. Основной задачей терапии является купирование воспаления и болезненных ощущений. Симптоматическое лечение подразумевает прием НПВС, а также прохождение курса физиотерапии. Если сустав практически полностью разрушен, показано оперативное вмешательство, во время проведения которого пораженные структуры заменяются на протез.
Межпозвоночная грыжа
Чаще всего тянущие боли в бедре правой ноги появляются в том случае, если выпячивание локализуется в поясничном отделе. В этом случае дискомфорт является следствием защемления волокон, обеспечивающих иннервацию нижней конечности.
Точную локализацию грыжи можно определить уже на этапе опроса. В этом случае врач анализирует жалобы пациента:
- Если бедро не только болит, но и периодически немеет, это свидетельствует о том, что выпячивание пережало одно или несколько чувствительных волокон.
- Если во время ходьбы возникает ощущение, схожее с ударами тока, врач может заподозрить пережатие корешков спинного мозга.
Иные клинические проявления патологии:
- Судороги. Чаще всего они возникают после длительных пеших прогулок.
- Больной не может опираться на ногу, находящуюся с пораженной стороны.
- Значительное ослабление мышечного тонуса.
- Нарушение чувствительности.
В запущенных случаях конечность совсем перестает функционировать. Одновременно может нарушаться работа внутренних органов, следствием чего может стать инвалидность.
Схема лечения состоит из следующих пунктов:
При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство. Чаще всего оно проводится с помощью малоинвазивных методик, таких как микродискэктомия и лазерное иссечение выпячивания. Если же грыжа имеет большие размеры, целесообразно осуществление операции традиционным (открытым) способом.
Остеохондроз
Это заболевание, течение которого сопровождается разрушением пораженных суставов. Костные структуры отличаются весьма сложным строением, от их состояния напрямую зависит степень двигательной активности человека.
Под воздействием различных неблагоприятных факторов в тканях запускаются анаэробные или аэробные реакции окисления. Следующим этапом является возникновение деструктивных изменений в хрящевой ткани. Она иссушается, становится неэластичной, растрескивается. Кроме того, начинают разрушаться кости. На фоне данных процессов включаются защитные механизмы. Организм направляет все усилия на образование новой костной ткани. В результате на наименее нагруженных участках формируются остеофиты.
Костные наросты снижают нагрузку на сустав, но одновременно с этим оказывают и раздражающее воздействие на синовиальную оболочку. Возникают застойные явления, атрофируется мышечная ткань, появляется скованность в движениях.
Причины развития остеохондроза:
- генетическая предрасположенность;
- ожирение;
- гормональный дисбаланс;
- ношение обуви, не подходящей по размеру и иным параметрам;
- несбалансированное питание;
- активная жизнедеятельность вирусов и иных патогенных микроорганизмов, они свободно перемещаются и часто оседают в суставах, особенно в синовиальной жидкости;
- различного рода травмы;
- неправильная организация режима работы и отдыха;
- частое употребление спиртосодержащих напитков;
- инфекционные патологии органов мочеполовой системы;
- высокоинтенсивные физические нагрузки.
Клинические проявления и их выраженность напрямую зависят от степени тяжести недуга. Основные симптомы остеохондроза:
- Боль в бедре правой ноги при ходьбе (если сустав поражен с этой стороны).
- Хромота.
- Изменение походки.
- Скованность в движениях. С течением времени больной не может ходить самостоятельно, ему требуются костыли или трость.
- Укорочение конечности.
- Хруст в суставе во время ходьбы.
Остеохондроз – одна из частых причин инвалидности человека. В связи с этим к врачу необходимо обращаться на ранних этапах его развития, когда боль в правой ноге (в бедре) выражена еще очень слабо.
Схема лечения недуга состоит из следующих пунктов:
При неэффективности консервативных методов лечения показано хирургическое вмешательство. Во время проведения операции тазобедренный сустав заменяют протезом. Последний состоит из титана, благодаря чему он имеет длительный срок службы (около 15 лет).
Стеноз и окклюзия бедренной артерии
Данный сосуд является одним из крупнейших в организме человека. Под воздействием различных неблагоприятных факторов происходит сужение просвета артерии. При полном его перекрытии принято говорить об окклюзии. В результате ткани перестают получать необходимое количество кислорода и жизненно важных компонентов. Закономерным следствием являются выраженные боли в правом бедре, отдающие в нижнюю часть конечности.
Основные причины развития патологии:
- несбалансированное питание;
- атеросклероз;
- табакокурение;
- частое употребление спиртосодержащих напитков;
- высокоинтенсивные физические нагрузки или, напротив, образ жизни, не подразумевающий двигательной активности;
- психоэмоциональная нестабильность;
- аортит неспецифической этиологии;
- облитерирующий эндеартериит;
- болезнь Такаясу;
- ИБС;
- инфаркт миокарда;
- аритмия;
- гипертония;
- наличие злокачественных новообразований на сердце или в легких;
- механическое повреждение тканей;
- естественные возрастные изменения;
- обморожение конечностей;
- патологии крови.
Симптоматика стеноза и окклюзии бедренной артерии схожа. Клинические проявления недугов:
- быстрое наступление утомления в нижних конечностях;
- чувство жжения и покалывания в ногах;
- снижение степени чувствительности;
- перемежающаяся хромота.
В тяжелых случаях (как правило, при полном перекрытии просвета сосуда) возникает сильнейшая боль в бедре правой ноги спереди. Чаще всего поражается именно эта конечность, так как она является опорной. Кроме того, отмечается мышечная слабость и выраженная скованность в движениях. В дальнейшем это может привести к гангрене или параличу.
В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. В 90 % случаев пациенты полностью выздоравливают. Игнорирование же тревожных признаков может привести к летальному исходу.
Защемление седалищного нерва
В этом случае болезненные ощущения локализуются в задней части бедра. Они имеют острый характер, в результате чего человек не может наступить на пораженную конечность.
В настоящее время защемление седалищного нерва наиболее часто диагностируется у лиц молодого возраста. Основные причины возникновения патологического процесса:
- смещение межпозвоночного диска;
- повреждение мышц или органов малого таза;
- патологии инфекционного характера;
- наличие добро- или злокачественных новообразований;
- переохлаждение;
- наличие протрузий;
- остеохондроз;
- высокоинтенсивные физические нагрузки;
- спазм рядом расположенных мышц.
Основной симптом патологии – боль в задней части бедра. Из-за нее человек не может сесть и поднять выпрямленную ногу. Кроме того, интенсивность болезненных ощущений усиливается во время сгибания стопы.
Иные клинические проявления:
- парестезии;
- хромота.
Лечение недуга подразумевает прием обезболивающих и НПВС.
Туберкулез тазобедренного сустава
Под данным термином понимается специфическая инфекция, вызываемая активной жизнедеятельностью палочки Коха. Патология может быть выявлена абсолютно в любом возрасте. Стоит отметить, что диагностируется она весьма редко.
При поражении бедра правой ноги боль в передней части сначала выражена неярко, но с течением времени ее интенсивность усиливается.
Другие симптомы туберкулеза тазобедренного сустава:
- слабость;
- дискомфорт в мышцах;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- хромота;
- снижение массы тела.
По мере прогрессирования недуга симптоматика становится все ярче.
Лечение проводится в специализированных диспансерах. Всем пациентам показана антибактериальная терапия. Дополнительно может быть назначен массаж, ЛФК и иные восстановительные мероприятия. В тяжелых случаях пораженные структуры иссекаются.
Травмы
Причиной боли могут быть и повреждения мышечно-связочного аппарата и костей. При получении травмы рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Важно понимать, что данная зона заживает долго, а кости при переломе срастаются тяжело.
В заключение
Болезненные ощущения в бедре правой ноги не являются редкостью. Если они исчезли самостоятельным образом за 2–3 суток, паниковать не стоит. Однако при сохранении боли рекомендуется обратиться к врачу. Специалист проведет диагностические мероприятия и на основании их результатов составит схему лечения.
Краткое содержание: Боль в ноге от бедра до стопы называется ишиасом, так как возникает при защемлении седалищного нерва. В 95% случаев причиной данного состояния является грыжа диска поясничного отдела позвоночника. При появлении подобного симптома необходимо обратиться к врачу и сделать МРТ.
боль в ноге от бедра до стопы, ишиас.
Боль в ноге, спускающаяся до самой стопы - симптом, который часто встречается у наших пациентов с диагностированными заболеваниями позвоночника. В медицинской литературе такое сочетание симптомов называется "ишиасом". Ишиас - это термин, включающий любую болевую симптоматику, вызванную раздражением седалищного нерва. Всё, что раздражает этот нерв, может стать причиной боли, по степени интенсивности варьирующейся от умеренной до сильной. Обычно боль в ноге связана со сдавлением нервного корешка в поясничном отделе позвоночника. Часто термин "ишиас" смешивают с болью в позвоночнике. Тем не менее, ишиас не ограничивается только позвоночником.
Седалищный нерв - самый длинный и самый широкий нерв нашего тела. Он начинается в пояснице, проходит через ягодицы и спускается к ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. Этот нерв контролирует несколько мышц голени и обеспечивается чувствительность этой области.
На самом деле, ишиас - это не заболевание как таковое, а комплекс симптомов, указывающих на защемление седалищного нерва. Согласно английскому медицинскому словарю МедиЛексикон, ишиас означает "боль в пояснице и бедре, спускающаяся вниз по задней стороне бедра к ноге, которую изначально напрямую связывали с дисфункцией седалищного нерва (отсюда название: sciatic nerve (седалищный нерв), sciatica (ишиас)), но в настоящее время известно, что обычно такая боль вызвана межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника, сдавливающей нервный корешок, чаще всего, пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) корешки".
Типы ишиаса
Различают два типа ишиаса:
Острый ишиас не всегда нуждается в профессиональном лечении. Симптомы могут быть облегчены безрецептурными обезболивающими препаратами, прикладыванием холода и тепла и упражнениями.
При хроническом ишиасе пациенту необходимо пройти диагностику и лечение. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы разобраться с тем, что вызывает ущемление седалищного нерва.
Острая форма ишиаса длится от 4 до 8 недель.
Причины
Ишиас является стандартным симптомом нескольких различных медицинских состояний, самым распространённым из которых является грыжа межпозвонкового диска.
Позвоночный столб состоит из трёх частей:
- позвонков (костей позвоночника, защищающих нервы);
- нервов;
- межпозвонковых дисков.
Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда часть мягкого гелеобразного содержимого диска (пульпозного ядра) прорывается через фиброзную оболочку диска (фиброзное кольцо). Дисковое содержимое сдавливает седалищный нерв, что приводит к возникновению болевого синдрома.
Диск состоит из прочной эластичной ткани (хряща), выполняет функцию амортизатора трения, а также обеспечивает подвижность позвоночника. Между каждой парой позвонков расположен один межпозвонковый диск.
Другие причины ишиаса включают:
- стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника - это сужение позвоночного канала в поясничного отделе, которое может привести к защемлению седалищного нерва;
- спондилолистез - состояние, при котором один из позвонков соскальзывает поверх другого, что может привести к защемлению седалищного нерва;
- опухоли позвоночника также могут привести к защемлению корешка седалищного нерва;
- инфекции позвоночника;
- травмы позвоночника;
- синдром конского хвоста - редкое опасное состояние, которое затрагивает нервы нижней части спинного мозга; требует немедленной медицинской помощи. Синдром конского хвоста может привести к перманентному повреждению нервов и даже параличу.
Во многих случаях выявить первопричину ишиаса не так уж и просто, так как всё, что потенциально может раздражать седалищный нерв, может быть причиной ишиаса.
Факторы риска
Факторы риска - это те факторы, которые повышают вероятность развития определённого заболевания или состояния. Например, курение повышает риск развития многих видов рака, поэтому курение является фактором риска развития раковых заболеваний.
Основные факторы риска развития ишиаса включают:
- возраст. Из-за дегенеративных процессов в дисках люди в возрасте от 30 лет имеют повышенный риск развития ишиаса;
- профессия. Работа, требующая постоянной физической нагрузки, связанной с поднятием и переноской тяжёлых предметов;
- сидячий образ жизни. Люди, которые постоянно сидят и не получают необходимую физическую нагрузку, больше предрасположены к появлению ишиаса.
Симптомы ишиаса
Основным симптомом ишиаса является стреляющая боль в любой области, иннервируемой седалищным нервом: от нижней поясничной области до пальцев стопы. Обычно боль ощущается только в одной ноге. Боль при ишиасе может варьироваться от умеренной болезненности до острой боли и сильного дискомфорта и ухудшается, если человек долго сидит.
Другие распространённые симптомы ишиаса включают:
- онемение в ноге по ходу нерва; Иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой;
- покалывания в ноге, стопе, пальцах стопы.
Диагностика
Ишиас всегда говорит о серьезной патологии, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу.
Составление подробной истории болезни может помочь ускорить постановку диагноза. Врач может попросить Вас выполнить некоторые упражнения (уделяя пристальное внимание ногам, где проходит седалищный нерв). Если во время выполнения этих упражнений у Вас появляется стреляющая боль, отдающая в ногу, то это обычно указывает на ишиас.
Врач может назначить диагностические тесты, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее информативной диагностической процедурой является МРТ. С помощью МРТ можно создать детальные снимки не только костей позвоночника, но и его мягких тканей. Диагностические тесты применяются для определения причины ишиаса.
Лечение
Давайте рассмотрим варианты лечения для острой и хронической форм ишиаса.
В большинстве случаев острый ишиас хорошо отвечает на домашнее лечение, которое может включать:
- обезболивающие безрецептурные препараты облегчают симптомы боли. Нестероидные противовоспалительные препараты также часто применяются для снижения воспаления. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства дают кратковременный эффект и могут вызвать различные побочные эффекты, поэтому мы не рекомендуем принимать их на постоянной основе;
- выполнение упражнений (ходьба, лёгкая растяжка);
- прикладывание холодных или тёплых компрессов для уменьшения боли.
Во время лечения старайтесь оставаться активными.
Лечение хронического ишиаса обычно включает комбинацию мер самопомощи и медицинского лечения:
- применение обезболивающих препаратов. Не стоит злоупотреблять лекарственными средствами и принимать их заранее. Старайтесь использовать обезболивающие только при острой боли;
- врач научит Вас упражнениям на укрепление мышц спины и улучшит её подвижность;
- вытяжение позвоночника. Безнагрузочное вытяжение позвоночника может быть рекомендовано людям с межпозвонковыми грыжами;
- различные виды массажа для снятия мышечного напряжения.
В некоторых случаях, если консервативные методы не принесли результата, или же пациенту угрожает стойкий неврологический дефицит, может быть показана операция на позвоночнике.
Самыми распространёнными типами операций являются:
- поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) - это удаление небольшого фрагмента костной ткани позвонка над нервным корешком, а также части межпозвонкового диска;
- дискэктомия - частичное или полное удаление межпозвонковой грыжи.
В зависимости от причины ишиаса нейрохирург рассчитает соотношение риска и пользы в Вашем конкретном случае и предложит оптимальный вариант.
Не стоит забывать, что операции на позвоночнике нужно проводить только в крайнем случае, так как они часто лишь усугубляют заболевание и могут привести к необратимым осложнениям.
Предпочтение необходимо отдавать консервативному комплексному лечению. Например, мы отправляем на операцию не более 1% обратившихся к нам пациентов.
Профилактика ишиаса
В некоторых случаях невозможно предотвратить развитие ишиаса. Тем не менее, изменение образа жизни может снизить шанс его развития. Например, регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц поясницы и брюшной полости, необходимы для выработки правильной осанки. Держите спину прямо, когда стоите или сидите, поднимайте тяжёлые предметы правильно, а также выберите подушку и матрас, которые поддерживают позвоночник.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-07-26 , 16:41.
Читайте также: