Боль в стопе при коксартрозе

На первой и второй стадиях лечение коксартроза тазобедренного сустава будет наиболее эффективным. Нежели лечебные меры при запущенном заболевании. Так как разрушение сустава на раннем этапе возможно замедлить. А значит сохранить подвижность бедра. Сначала в независимости от степени деформации сустава доктор проводит классическое лечение.

Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе

Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.

Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.

Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.

Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.

Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.

Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.

Здоровый сустав

Деформированный сустав

Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.

Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.

Потому что боль и спазм в мышце — это сигнал защиты разрушающегося сустава. Если не принять мер к поддержанию сустава, но убрать спазм, разрушение его ускорится.

Медикаменты этой группы снижают острые болевые ощущения. Воспаление сустава снимают, чтобы начать основное лечение бедра. Постепенно переходят к гимнастике, массажу. Физиотерапию назначают тоже после утихания боли.

Нестероидные медикаменты не только имеют ряд побочек, но и не лечат болезнь. Длительный приём ведёт к ухудшению синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление воды в хрящи.

При длительном использовании обезболивающих средств имеет смысл применять селективные противовоспалительные, например, Мовалис. Их преимущество в меньшей вероятности побочек и отсутствии воздействия, разрушающего хрящ.

Лечебные кремы и мази для сустава

Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.

Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).

Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.

Препараты для расширения сосудов

Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.

К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.

Инъекции в бедренный сустав

Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.

Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.

Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Чтобы снять обострение воспаления и боль. При относительно спокойном протекании болезни во введении этих гормонов нет смысла.

Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.

Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.

Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.

Магнитотерапия при коксартрозе

Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг +, Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.

Терапевтические эффекты магнитных аппаратов:

◉ Понижение свёртываемости крови

◉ Улучшающий восстановление тканей

◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов

Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.

Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.

Лечебный массаж при коксартрозе

Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.

● Улучшается циркуляция суставной жидкости

● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ

● Повышается эластичность связок и мышц

● Функция синовиальной оболочки восстанавливается

Лечение пиявками (гирудотерапия)

Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.

Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

Мануальная терапия

Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:

◍ Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.

Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.

◍ Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.

При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.

Вытяжение тазобедренного сустава

Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.

Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.

Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.

Электромиостимуляция мышц

Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц. Стимуляция электрическими токами позволяет укреплять мышцы и нормализовать кровоток в области тазобедренного сустава.

Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.

Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.

Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.

Вытяжение связок и мышц

Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.

Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.

Меры, которые пациент использует самостоятельно при лечении коксартроза:

◎ Использование трости

Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.

Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.

◎ Диета

Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.

Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.

◎ Бандажи, ортезы

Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.

◎ Гимнастика лечебная

Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.

Грамотный врач, изучив рентгеновские снимки и осмотрев пациента, болеющего артрозом тазобедренного сустава, может легко поставить правильный диагноз уже на первой консультации. То есть диагностика этого заболевания обычно не представляет особых сложностей.

Тем удивительнее, что на деле правильный диагноз вовремя устанавливают только в половине случаев, а то и реже. Например, зачастую у пациентов, действительно болеющих коксартрозом, врачи умудряются не замечать артроз тазобедренного сустава на протяжении нескольких лет, пытаясь сваливать все недуги страдающего на проблемы с поясницей, на какие-то болезни внутренних органов (например, у женщин — на воспаление придатков, а у мужчин — на мифический простатит), и т. д.

В результате пациент затем долгое время живет под нависшим дамокловым мечом предстоящей операции по замене сустава, зачастую даже не догадываясь, что ему операция не нужна вовсе!

Чтобы хоть как-то уменьшить этот вал всеобщей некомпетентности, ниже я расскажу о тех болячках, которые чаще всего принимают за артроз тазобедренного сустава. И если предложенная информация поможет хоть десятку пациентов спасти свои суставы и свои нервы, я уже буду считать, что эту книгу я писал не зря. Итак:

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины — чаще после перегрузки или травмы.

Трохантерит развивается достаточно быстро, в течение 3–15 дней, как правило после физической нагрузки, ношения тяжестей, долгой ходьбы (особенно по неровной местности, подъеме в гору или спуске с нее). Также воспаление бедренных сухожилий может быть спровоцировано травмой (падением на бок, ударом в бедро) или переохлаждением, простудой. Иногда бедренные сухожилия воспаляются после гриппа.

Именно такая полноценная подвижность тазобедренных суставов должна помочь понять как врачу, так и пациенту, что артроза у последнего скорее всего нет, а диагностический поиск надо вести в другом направлении.

Их тоже часто принимают за коксартроз. Но хотя симптомы болезней в чем-то похожи, грамотный специалист и здесь без труда отличит одно от другого. В отличие от артроза, при корешковом синдроме и при синдроме грушевидной мышцы боль обычно возникает резко, чаще всего за 1–2 дня, после подъема тяжести, неудачного движения, резкого поворота в наклоне, или после сильного психического переживания, стресса. Во многих случаях приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице.

В 80% случаев боль распространяется только в одну ногу, и только в 20% случаев страдают обе ноги.

Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; боли в области поясницы тоже бывают довольно сильными, но могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.

Боли могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение по ночам, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3–4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и ходьбе.

Но зато при синдроме грушевидной мышцы и при корешковом синдроме нередко возникает острая боль в пояснице или в бедре (особенно по задней поверхности бедра) при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами. При коксартрозе такие движения резких болевых ощущений почти никогда не вызывают — если только артроз не сочетается с поясничными проблемами.

Некоторые виды артритов тоже приводят к поражению тазобедренных суставов. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы при артритах поражаются чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. И тогда дифференциальная диагностика между артритом и коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редчайших вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни, или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает неимоверно трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Еще один настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов — утренняя скованность во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматической полимиалгии.

Ревматическая полимиалгия — довольно редкая болезнь, которую тем не менее тоже нельзя сбрасывать со счета. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 90% случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3–20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (то есть одинаковые справа и слева и справа) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и в области плечевых суставов.

Артроз - поражение суставов, разрушающее межсуставные хрящи. В результате, это приводит к нарушению функций суставов и затрудняет их движение.

Артроз: причины

Традиционно, причиной артроза считают ухудшение кровообращения. Патология возникает, когда хрящевые соединения: надкостница, подхрящевой слой недополучают питание из-за ухудшения кровотока. В результате, синовиальная жидкость уменьшается в количестве. Суставы страдающие от сильного трения, теряют эластичность, упругость и способность переносить даже незначительную нагрузку. Хрящи истончаются, трескаются, не справляясь с давлением, повреждающим кость. В результате - воспаление, болевой синдром, и со временем — дегенеративные изменения.

Артроз: главный фактор риска

Но академическая медицина не дает ответа на вопрос: почему ухудшается кровообращение? Что скрывается за формулировкой "возрастное заболевание"? Ведь артроз может развиться у людей любого возраста, не только у пожилых. Помимо этого, в последние десятилетия артроз "помолодел". В результате, суставы начинают разрушаться у молодых людей уже в возрасте 15-30 лет. Артроз в 2 раза чаще поражает женщин. И тенденция омоложения заболеваний актуальна не только при артрозе.

Артрозом болеют 10 – 12% населения разных возрастных групп. Преждевременная деградация суставов возникает по многим причинам. Но самая главная, ключевая причина - ношение обуви. В результате, обувь, ее удобство, качество и адаптированность к поверхности ступни - это и есть главный определяющий фактор здоровья на протяжении всей жизни. Ношение неудобной, некачественной обуви, особенно на каблуках - главная причина того, что женщины страдают артрозом в 2 раза чаще, чем мужчины. Обувь буквально сковывает движение стопы, которую называют "вторым сердцем". Ведь предназначение стопы - заставлять сокращаться мышцы, стимулирующие кровообращение. Недостаток кровотока постепенно, незаметно сказывается на организме. В результате, возникает риск развития артроза на фоне таких симптомов, патологий и состояний, как:

• избыточный вес
• искривление позвоночника
• сосудистые заболевания
• заболевания щитовидной железы
• псориаз
• ревматоидный артрит
• сахарный диабет
• образ жизни, связанный с постоянными физическими нагрузками (танцоры, спортсмены)

Как правило, артроз возникает не быстро и начинается с поражения одного сустава. В результате, через некоторое время в процесс вовлекаются другие сочленения. Обычно это те суставы, которые компенсаторно брали на себя увеличенную механическую нагрузку, для разгрузки первоначально пораженного сустава.

Если артроз не лечить, с годами боль при движении возрастает. Пациенту все более необходимо эндопротезирование, или артропластика - замена частей сустава искусственными аналогами.

С возрастом, в результате механического изнашивания суставов, заболевание превращается в прогностическую закономерность. В результате перестройки гормонального фона и обменных дегенеративных процессов в климактерическом периоде (особенно у женщин в период менопаузы из-за снижения уровня эстрогена) увеличивается потеря влаги и ломкость суставов. В результате, если у лиц старше 50 лет случаи артроза составляют менее трети — 28%, то у лиц старше 60 лет – уже более двух третей, т.е. 80%.

Артроз: симптомы

Изначально, из-за ухудшения кровообращения и обменных процессов в близлежащих тканях хрящей, уменьшается объем суставной жидкости. В результате, нарушаются функции сустава.
Боль в пораженном суставе носит волнообразный характер (стихание — возобновление). Возникает при движении, в период и после интенсивной физической нагрузки. В результате, после отдыха болевые ощущения исчезают.

В дальнейшем, боли начинают беспокоить по ночам. Мягкие ткани, окружающие сустав, воспаляются. В результате, в суставе может накапливаться жидкость (выпот). Трение костей при разрушении хрящевой прослойки приводит к характерному хрусту при сгибании-разгибании. Помимо этого, возможно снижение чувствительности кончиков пальцев на верхних и нижних конечностях.

В результате при артрозе возможна деформация сустава, увеличение в размере, появление узелков Гебердена и Бушара. Помимо этого,, появляются уплотнения на суставах, стопах, пальцах, отёк и воспаление околосуставных тканей.

Виды артроза

Первичный артроз - следствие возрастных изменений, с учетом наследственности. В результате, вероятность наследственной заболеваемости при наличии артроза в семье вдвое выше. Помимо этого, риск развития артроза у людей с врожденными патологиями костно-мышечной системы выше в 7 раз.

Вторичный артроз развивается после травм, и возможен в любом возрасте.

Артроз: классификация

Существует несколько градаций артроза по степени общего поражения.

Генерализованный полиоартроз - патология, вовлекающая большое количества суставов. В результате, поражаются несколько суставных групп. Помимо этого, в воспалительный процесс обязательно вовлечены

• коленные суставы
• тазобедренные суставы
• апофизеальные суставы позвоночника
• суставы кистей и стоп

Локальный моноартроз — поражение одного сустава (обычно после травмы).

Олигоартроз — первичный деформирующий артроз (от греч. oligos — немногий). Это незначительное поражение сустава, обычно первичное.

Спондилоартроз -заболевание, поражающее все компоненты сустава, и, в первую очередь, суставного хряща.

Артроз межпозвонковых суставов, или фасеточная артропатия — изменение морфологического, анатомического и функционального строения суставов позвоночника.

Эндемический остеоартроз деформирующий, или т.н. болезнь Кашина — Бека ("уровская болезнь"). Представляет собой эндемическое заболевание детей и лиц юношеского возраста. В результате, возникает характерная деформация суставов верхних (т.н. "медвежья лапа") и нижних конечностей. Помимо этого, ограничивается свобода движения и прогрессируют сгибательные контрактуры.

Исходя из локализации, заболевание классифицируют в зависимости от того, какой сустав (суставы) вовлечены в патологический процесс. Таким образом, различают:

Артроз стопым - нарушение функции дистальных суставов нижних конечностей, связанные с метаболическими аномалиями в них.

Гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава, остеоартроз) — дегенеративно-дистрофическое поражение коленного сустава, деформирующее и нарушающее его функции.

Боль в суставах при гонартрозе объясняется дистрофическими изменениями в хряще, укрываеющем внутрисуставные поверхности костей. Истончение и стирание хрящевого покрытия обнажает кости внутри коленного сустава. В результате их трения при ходьбе возникает сильная боль. При прогрессировании в суставе появляются костные выросты, провоцирующие развитие деформации и искривлении конечности.

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава - одно наиболее распространенных заболеваний опорной системы. Шарнирообразный тазобедренный сустав - самый крупный сустав организма. Соединяя бедренные кости с тазом, он подвергается большой нагрузке.

Артроз мелких суставов - обычно возрастное заболевание, встречающееся реже, чем артроз крупных суставов. Представляет собой разрушение хрящевой прослойки между суставами кистей рук, стоп. Так, при артрозе мелких суставов стопы пациент при ходьбе прихрамывает, опираясь на внешний край стопы.

Артроз суставов пальцев (поражение межфаланговых суставов) - профессиональное заболевание машинисток, пианистов, программистов, секретарей. В результате многолетней нагрузки, суставные ткани высыхают и растрескиваются. Помимо этого, появляются мелкие узелки, остающиеся, как правило, навсегда. С прогрессированием болезни костная ткань уплотняется, образуются выросты, вызывающие сильную боль при движении. Помимо этого, изредка возможна полная потеря способности движения.

Межпозвонковый артроз, или остеохондроз - комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Риску заболевания подвержен практически любой сустав. Но, чаще всего поражаются межпозвонковые диски.

Спондилоартроз, или артроз межпозвоночных суставов - дистрофически-дегенеративное поражение всех составных элементов суставов позвоночника. В результате структурных изменений суставных хрящей, деградируют субхондральные отделы позвонков, уплотняются капсулы, связки сустава и близлежащие короткие мышцы. Суживается суставная щель, проседает межпозвонковый диск. Суставные края уплотняются, на краях суставных поверхностей образуются костные разрастания, суставные отростки удлиняются и деформируются. В результате - нестабильность (гипермобильность) позвоночника.

Различают также поражения плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного суставов и грудинно-ключичного сочленения.

Артроз и артрит — в чем разница?

Многие путают симптомы артроза с артритом. На самом деле, это совершенно разные заболевания. Артрит — это воспаление суставов. Артроз же — это дегенеративно-дистрофическое поражение сустава. В результате, оно затрагивает, в первую очередь, хрящ, эпифизы костей и иногда мягкие ткани. В основном, артрит не продолжается артрозами. Хотя некоторые виды артритов, например, ревматоидный артрит, могут вызвать артроз.

Первый признак артроза: боль при нагрузке, утихающая в покое. Помимо этого, вероятно сокращение подвижности сустава, хруст, напряжение прилежащих мышц, периодическое появление припухлости. В результате, сустав постепенно деформируется.

Однако, другие симптомы могут быть размыты и не столь однозначны. Например, при поражении тазобедренного сустава боль ощущается не только в бедре, но и во всей ноге, в колене. Из-за нарушения биомеханической оси возникает хромота. В результате, прогрессирующее заболевание вдобавок осложняют боли в спине. Грыжа межпозвонковая - также одно из осложнений при артрозе, когда страдают межпозвонковые диски.

Как лечить артроз суставов

Существует невероятно много мнений, чем лечить артроз суставов. Лечение артроза коленного сустава препаратами распространено так же, как и лечение артроза коленного сустава народными средствами. Также существуют различные санатории по лечению артроза коленного сустава. Не менее важно правильное питание при артрозе.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Коксартроз тазобедренного сустава – дегенеративное изменение тазобедренного соединения, вызванное нарушением питательных процессов в мягких околосуставных тканях и в организме в целом.
Встречается данное заболевание чаще всего у людей переходного возраста, когда начинают появляться первые замедления в функционировании работы органов и систем секреции. Современная медицина имеет данные о начале заболеваемости и в более раннем возрасте. Объясняется данный факт сложными изменениями, происходящими в организме человека при воздействии токсичных веществ, попадающих внутрь через воздух или с пищей. Связано это с тем, что содержание показателя вредных соединений, содержащихся в некоторых продуктах или находящихся в экологической среде значительно выше допустимой нормы. Попадая в организм человека, они вызывают нарушения физиологических функций организма.

Снижение нормального функционирования тазобедренного сустава может появляться при условиях:

• нарушения скольжения соединения костей между собой и изменения смазывающих свойств в результате ухудшения обменных процессов в организме, в том числе и нарушения метаболизма;
• усиления нагрузки на ягодичные и бедренные структуры: мышцы и сустав, в результате механического воздействия;
• разрушения хрящевой поверхности в результате ухудшения локального кровообращения и ухудшения биохимического состава всех гиалиновых слоев;
• изменений анатомического изгиба позвоночника, которые нарушают нормальное положение тазового сустава, в результате усиления воздействия нагрузки на него;
• врожденных патологий тазового соединения;
• необратимых прекращений активности клеток в поверхности ткани головки бедра;
• длительного течения местного воспалительного процесса;
• травматического повреждения, появляющегося чаще всего в молодом возрасте у спортсменов;
• генетических изменений, в результате которых появляется изменение строения хряща.

Как развивается процесс изменения в тазовом соединении:

• изменение главных свойств жидкости внутри сустава (она становится густой и вязкой);
• снижение гидрофильности поверхности хряща (появляются шероховатости, трещины), и последующее его истончение;
• расстройство местного кровотока, изменение его течения приводит к замедлению локальных обменов элементами питания;
• уменьшение объема мышечной ткани;
• увеличение нагрузки на кости в месте соединения (происходит в результате уменьшения расстояния между ними);
• сближение положения костей в месте их тазово-суставного образования;
• самая сложная стадия течения болезни – костная деформация.

Последнее изменение является необратимым состоянием, сопровождается снижением преобразования мышечной массы и отмечается в последней стадии развития патологического процесса.

Течение болезни может проходить в четыре стадии:

• на первой стадии – появляются не значительные изменения хрящевой поверхности;
• на второй – происходят сложные изменения всех слоев хрящевого покрытия сустава;
• на третьей – на фоне сформировавшихся гиалиновых поражений начинают появляться измененные хрящевые участки, открывающие поверхность кости в месте соприкосновения с твердой тканью другой кости;
• на четвертой – прямое трение кости во время выполнения движений вызывает дистрофические повреждения на ней.

Важно: Возникшее патологическое состояние является следствием сложных нарушений в организме в целом. Невозможность восстановительной функции в хрящевой поверхности, можно сказать, выступает показателем состояния организма, и говорит о каких-либо присутствующих нарушениях обменных процессов, ведущих к повреждению клеток.

В зависимости от причины поражения сустава выделяют первичную и вторичную форму процесса. Первичная форма чаще имеет двустороннее поражение соединений конечности в
области таза. Встречается в случаях нарушения трофического питания в структурах образования, а вторичная форма будет иметь быстрое прогрессирование болезни, с нарушением двигательной функции конечности и появляется в результате врожденных аномалий развития опорно-двигательной системы человека или тяжелого течения основного воспалительного процесса.

Как проявляется данное заболевание костно-суставной системы

В начале болезни чувство дискомфорта может появляться и постепенно исчезать. Впоследствии отмечается присоединение боли, которая будет медленно прогрессировать. Во время движения, после длительной ходьбы, стояния на ногах будет усиливаться. Возможно изменение походки. Развитие изменений при патологии структур сустава происходит достаточно длительный период времени (от нескольких месяцев до года, а может и больше до десяти лет). Первые клинические признаки могут иметь не значительное проявление, а в некоторых случаях вообще не иметь определенной симптоматики. Следует отметить, что состояние усталости после длительных физических или механических нагрузок на тазовую зону сходно с чувством дискомфорта при патологии. Пациент часто не придает значения появлению или временному усилению неприятных ощущений и связывает это с перегрузками тела.
Следующий этап развития коксартроза будет иметь проявления дискомфорта уже без видимой причины. Становится более трудным выполнение движений конечностью (широкий шаг, ротационные движения). Появление боли также не имеет каких-либо причин. Она может сохраняться до нескольких дней и усиливаться во время движения. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени активности процесса и от стадии патологического развития болезни. Во время отдыха интенсивность неприятных ощущений может снижаться. Такие приступы могут периодически повторяться и иметь обострения с продолжительностью в несколько недель. При отведении ноги может быть слышен хруст. Длительное состояние нарушения питательных процессов в околосуставных тканях вызывает атрофические изменения мышц с пораженной стороны (бедро, ягодицы). Тяжелая степень разрушающего состояния характеризуется слабостью мышц, приводящей к укорочению ноги.

Где и как может появляться боль при коксартрозе тазобедренного сустава?

Область проявления симптомов: боль в паховой зоне, со стороны места поражения, отдающая вниз в колено.
Возникают первые ощущения дискомфорта в период уже сформировавшегося измененного состояния структурной поверхности хрящевого слоя тазового образования. Боль ноющая, усиливающаяся во время движений. Спазматическое состояние мягких тканей соединения вызывает скованность движения конечности. Боль не проходит и во время покоя. Такое возникновение мучительных ощущений говорит об активности процесса, который может быть уже в начале сложных необратимых патологических изменений в костных поверхностях. Все вышеперечисленные признаки относятся к внешним проявлениям болезни. Но следует учитывать особенность строения костных соединений при таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение, которого должны строго контролироваться медицинскими специалистами. Связано это с тем, что костные соединения не имеют нервных окончаний, которые могли бы подавать в головной мозг импульсы боли при начальных проявлениях изменений внутри сустава. Повреждение хрящевой поверхности происходит без проявления внешних признаков, соответственно сигналов о патологии практически нет. Симптоматические признаки слабые или их нет вообще. В момент появления первых признаков уже присутствуют сформировавшиеся изменения в суставе. Патологическое состояние, которое длится длительный период времени, в данном случае уже будет иметь начало сложных изменений.

Диагностика

Выявляется отклонение от нормы показателей состояния свойств синовиальной жидкости, крови. Сопровождающееся нарушение обменного процесса устанавливается при помощи данных основного дисбаланса (метод проведения сложных лабораторных проб). Диагностирование первой степени заболевания основывается на результатах анализа полученных лабораторных данных. Сложная степень поражения бедренного сустава определятся после рентгенологического исследования. В начальной стадии будут незначительные костные бугорки суставной ткани на вертлужной впадине, не выходящие за пределы головки и шейки бедра. На следующих стадиях размер наростов более значительный и выходит за пределы суставной губы. Щель соединения будет резко сужаться.

Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение, гимнастика

Консервативное направление терапии при таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава, основано на симптомах, лечение и гимнастика проводятся в зависимости от присутствия поражения костного образования. На I и II стадиях заболевания проводится манипуляции, направленные на купирование боли, улучшение кровотока и усиление питания суставного участка, на достижение прекращения воспалительного процесса. Обязательно проводится способ, достигающий фармакологического действия с эффектом сосудорасширяющих средств. Для снижения спазматического мышечного состояния применяются миорелаксанты. В случае метаболических расстройств подбирается оптимальная схема коррекции. Комплекс упражнений лечебной гимнастики улучшает циркуляцию крови, усиливает околосуставный мышечный тонус. Выполнение гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава является показанием для профилактики развития следующих стадий состояния. Для достижения качественно правильного эффекта необходимо подобрать специальный лечебный комплекс занятий. Тяжелые разрушения структур сустава могут заменяться оперативным способом.