Болезни нижних конечностей помощь ногами

Болезни ног у людей и их лечение в жизни человека стоят далеко не на последнем месте. Эти патологии заключаются в нарушениях целостности тканей, ухудшении в работе нижних конечностей либо их полной утрате. Причины их появления разнообразны и могут быть обусловлены как внешними, так и внутренними факторами. Болезни ног у людей и их лечение, разновидности представлены в этой статье. Приглашаем ознакомиться с ней, если данная проблема вам известна.

Почему болят ноги?

Часто ноги болят при долгой ходьбе, значительной физической нагрузке и ношении неудобной обуви, что в большей степени свойственно женщинам, стремящимся успеть за изменчивой модой.

Разновидности

Болезни ног условно можно отнести к следующим группам:

• болезни суставов и околосуставных мягких тканей;
• заболевания, возникшие в результате нарушения кровотока;
• травмы разного происхождения;
• кожные болезни;
• прочие.

Болят суставы ног: причины

Болезни ног у людей и их лечение зависят от причин, вызвавших их появление. Это могут быть:

• травмы суставов;
• грипп, ангина, переохлаждение;
• инфекционные болезни (грибковые, бактериальные, вирусные);
• наследственная предрасположенность;
• стресс, длительные переживания;
• нехватка витаминов;
• нарушение обмена веществ.

Признаки болезни суставов ног

Болезни в суставах ног у людей и их лечение определяются интенсивностью проявления следующих симптомов:

• Боль в суставах, наиболее ощущаемая в ночные часы, ранним утром и при движении.
• Утренняя скованность, продолжающаяся не менее часа.
• Изменение внешнего вида сустава, его припухлость.
• Покраснение кожи над суставом.
• Лихорадка.
• Слабость, утомляемость, похудение, снижение аппетита.
• Образование ревматоидных узелков.
• Общее недомогание.

Артрит: как проявляется?

Артрит более всего появляется на мелких суставах лодыжек, голеностопе и коленях. Иммунные клетки ошибочно определяют клетки суставов как чужеродные (бактерии, вирусы) и стремятся их уничтожить. Данный процесс может тянуться годами.

Лечение болезней суставов ног

Болезни ног у людей и их лечение нуждаются в комплексном подходе. Терапия заключается не только в снятии болевого синдрома и воспалительного процесса, но и устранении причины. При этом используются всевозможные методы традиционной и народной медицины, а именно:

• назначение НПВС - нестероидных противовоспалительных средств (например, "Диклофенак"), глюкокортикостероидов - противовоспалительных гормональных средств ("Преднизолон"), местных инъекций анестетиков в болевые точки ("Новокаин"), антидепрессантов при развитии болезни на фоне стрессов ("Деприм"), миорелаксантов ("Тизанидин"), которые снимают возникающие на фоне суставных болей мышечные спазмы;
• изменение режима нагрузок на суставы (с использованием ортезов, ортопедических стелек, бандажей) и питания, в зависимости от диагностированного вида артрита;
• курсы различной физиотерапии (магнитной, лазерной, электроимпульсной, ударно-волновой);
• лечебная гимнастика;
• соблюдение диеты;
• массаж и самомассаж;

Рекомендуется избегать усиленных нагрузок физического характера: тяжелого физического труда, продолжительной ходьбы.

Общие рекомендации

Различные компрессы из лекарственных трав (для наружного употребления), а также отвары и настои на их основе (для внутреннего) помогут успешно победить болезни ног у людей, и их лечение, профилактика порадуют хорошим результатом. В пищу рекомендуется использовать насыщенные витаминами продукты, поскольку частой причиной заболевания ног является именно авитаминоз. Также следует ограничить употребление продуктов с большим количеством углеводов (варенья, сахара, сладостей, мучных изделий), так как они могут стать причиной ожирения, обусловливающего деформацию суставов. Питание должно быть полноценным, с максимальным количеством овощей, фруктов – источников витаминов, минералов и прочих полезных веществ, принимающих участие в обменных процессах.

Результативное лечение гарантировано при полном отказе от вредных привычек: курения, переедания, злоупотребления спиртными напитками, тормозящих восстановительный процесс и являющимися дополнительной нагрузкой на организм.

Болезни околосуставных тканей ног

Околосуставными тканями считаются сухожилия и окружающие сустав мышцы, места крепления сухожилий к кости, слизистые сумки. Воспалительный процесс может локализироваться в любом из образований и вызвать такие болезни, как трохантерит (в области тазобедренного сустава), бурсит подпяточный и препателлярный (в коленной области).

Успешная терапия заключается в правильной диагностике, использующей ультразвуковое исследование с целью выявления наличия экссудата (жидкости, накапливающейся в тканях при воспалительном процессе), возможных разрывов связок и сухожилий, а также определении точной концентрации воспалительного очага.

Общие подходы к терапии заключаются:

При стихании воспаления, но еще сохраняющемся ограничении активных движений применяется массаж с разработкой сустава, бальнеотерапия, электрофорез.

Подагра: нога в капкане

• некоторые патологии крови;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• предпочтение в рационе жирной рыбы, копченостей, мясных продуктов;
• почечная недостаточность;
• наследственная предрасположенность;
• стрессовые ситуации.

Вышеперечисленные факторы вызывают увеличение уровня мочевой кислоты и уратов (ее солей) в крови. Также продуктами с избыточным количеством пуринов – общепризнанных факторов риска развития подагры - считаются грибы, арахис, чай, кофе, шоколад, почки, печень, язык, бобовые.

При подагре рекомендуется постоянно следить за уровнем мочевой кислоты в крови, правильно питаться и соблюдать здоровый образ жизни. В качестве профилактических мер следует применять занятия физкультурой, физический труд, курортное лечение.

Болят ноги: нарушено кровообращение

Болезни ног часто могут быть вызваны нарушением кровообращения, замедляющим обмен веществ и обусловливающим развитие гипоксии (кислородного голодания). На фоне нехватки поступления кислорода в ткани развивается тромбофлебит, варикозное расширение вен и атеросклероз нижних конечностей.

Частыми причинами их возникновения являются:

• наследственность;
• нарушение обмена веществ;
• осложнения после инфекционных болезней;
• малоподвижность.

Симптомы таких заболеваний схожи между собой:

• отечность стоп и голеней;
• присутствие тяжести в ногах;
• образование сосудистых звездочек;
• повторяющиеся судороги;
• выступление переплетающихся венозных узелков под кожей;
• усталость.

Опасный атеросклероз

Атеросклероз нижних конечностей, свойственный главным образом мужскому полу, определяется по первому клиническому симптому - перемежающейся хромоте. В икроножных мышцах появляется схваткообразная или распирающе-жгучая боль. Также присутствует чувство невероятного утомления конечности. Боли появляются на ранней стадии болезни, носят волнообразный характер: усиливаются при ходьбе, затихают в состоянии покоя. Затем по мере развития болезни становятся постоянными и беспокоят даже в ночные часы, проявляясь в виде судорог. Отсутствие лечения обусловливает повышение ломкости ногтей, появление цианоза (синюшности), сухости, блеска, шелушения кожи, а также некроза тканей с появлением язв, способных вызвать гангрену.

Радикальных методов лечения такого заболевания не найдено, поэтому важно успеть остановить атеросклероз на начальном этапе, используя методы парафино- и фитотерапии, диету и прочее.

Тромбофлебит

Тромбофлебит представляет собой воспаление венозной стенки, обусловливающее образование тромба. Причинами болезни являются:

• замедление кровотока по венам;
• изменение структуры крови;
• инфекции;
• истончение венозных стенок;
• недостаток витаминов и микроэлементов.

Часто данная болезнь возникает как послеродовое осложнение. Определить заболевание тромбофлебитом можно по таким признакам:

• сильным болям в икроножных мышцах;
• повышенной температуре тела;
• существенному отеку всей конечности;
• блеску и синюшности кожи;
• развитию множественных воспалений тканей по ходу тромбированной вены.

Болезни ног у людей, симптомы и их лечение затрагивают практически треть населения планеты. Многие из этих недугов требуют достаточно длительной терапии. Так, лечение тромбофлебита проводится консервативным или хирургическим методом и может продолжаться от 10 дней до 3 месяцев, при хронической стадии – около 1 года. К тому же при нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы желательно выпивать в день около 3 литров жидкости и придавать ногам возвышенное положение с целью обеспечения венозного оттока, уменьшения болевых ощущений и отека.

Варикоз

Варикозное расширение вен представляет собой болезнь, при которой происходит набухание вен и их рельефное выступание под кожей, связанные с ухудшением кровообращения в нижних конечностях и нарушением функциональности клапанов сосудов. Чаще всего болезнь затрагивает вены на ступнях и ногах, поскольку именно на эти части тела приходится максимальная нагрузка при ходьбе и стоянии.

В группу риска входят:

• беременные женщины. В этот период вес будущей мамы увеличивается на 15 %, а нагрузка на ноги - в 2 раза;
• имеющие избыточную массу тела;
• люди сидячих профессий и те, чья работа связана с постоянным стоянием на ногах;
• имеющие вредные привычки: злоупотребление спиртными напитками, курение.

Лечение варикозного расширения вен предполагает как традиционные, так и народные методики. Особенно сложные случаи нуждаются в хирургическом вмешательстве, заключающемся в вытаскивании пораженной вены из небольшого разреза на поверхности кожи. Такая операция не избавляет от заболевания в полной мере, так как нагрузка по кровотоку с поверхностных вен переносится на сосуды, расположенные глубже. Также остается причина, обусловившая появление данной болезни. Поэтому лечение требуется проводить комплексно.

Болезни ног у людей и методы их лечения многим людям известны не понаслышке. Эти патологии требуют эффективных профилактических мер: лечебной гимнастики, контрастного душа, массажа ног, спортивных мероприятий, а именно: езды на велосипеде, ходьбы, плавания. На начальных стадиях рекомендуется применять лечебные ванны и компрессы на основе лекарственных трав. Нельзя при варикозном расширении вен принимать горячие ванны, посещать сауну и баню, длительно пребывать на солнце.

Стопа человека чаще всего страдает от мозолей – ограниченных разрастаний верхнего слоя кожи, клиновидно вдающихся в нее в местах разрастания.

Неприятным явлением для стопы считаются натоптыши, представляющие собой уплотнения огрубевшей кожи подошвы без стержня и причиняющие сильное жжение и боль при ходьбе. В отличие от мозолей характеризуются более твердой консистенцией коричневатого цвета и прозрачностью. Удаление натоптышей производится путем применения кератолитического крема, который требуется нанести на пораженное место и сверху заклеить пластырем. Нельзя избавляться от натоптышей при помощи бритвы, это провоцирует их разрастание в ширину.

Болезни стопы ноги человека: лечение народными средствами

От мозолей можно избавиться следующим способом: натереть картофель и лук (по 1 штуке), смешать, положить в марлю, которую приложить к мозоли. Это вызовет ее распаривание и скорейшее заживление.

Эффективен в борьбе с мозолями лист алоэ, который рекомендуется разрезать и приложить внутренней частью к пораженному месту. Сверху прикрыть полиэтиленом и закрепить компресс пластырем. Желательно употребить такой метод на ночь. Затем пемзой следует удалить распаренную часть мозоли и помазать ее камфорным маслом или жирным кремом. Такие процедуры следует повторять до полного выздоровления.

Болезни ног у людей и их лечение нетрадиционными методами хорошо известны народным целителям. Хорошо себя проявляет мазь из луковой шелухи и чеснока, которые следует поместить в банку и залить столовым уксусом, покрыв полностью. Настоять в течение 10-14 дней, затем вытащить шелуху, дать жидкости стечь и оставить подсохнуть. Перед сном шелуху нужно наложить на мозоль 2-3-сантиметровым слоем, кожу вокруг больного места обработать вазелином. Ногу перебинтовать и оставить компресс на ночь. Утром ногу требуется помыть, аккуратно удалить мозоль. Процедуру повторять до полного излечения.

Варикозное расширение вен или варикоз – патологический процесс, с которым сталкивается множество людей. В большинстве случаев заболевание поражает сосуды ног, приводя к их удлинению, деформации, истончая сосудистые стенки. Кроме того, клапаны, расположенные внутри вен, перестают в полной мере выполнять свои функции, из-за чего нарушается большой круг кровообращения и кровь застаивается в венах.

Под воздействием описанных факторов сосуды увеличиваются в размерах, проступают на поверхность просвечиваясь через кожу. В итоге на поверхности кожи видна целая сосудистая сетка, часто с узелками и трофическими язвами. Однако помимо эстетических нарушений, проблема куда глубже и очень часто сопровождается болезненными ощущениями.

Характер болей при варикозе

Если же классифицировать болезненные ощущения, в первую очередь рассмотрим их локализацию:

• В большинстве случаев болевой синдром локализуется непосредственно в месте поражения сосудов, их деформации.
• На втором месте по частоте локализации находится область икроножной мышцы, при этом сами боли локализуются ближе к подколенному участку ноги.
• Самая низкая вероятность локализации болевого синдрома достается области голеностопа.

Боль при варикозе

Разумеется, вероятность развития болевых ощущений в ногах растет по мере прогрессирования патологического процесса. Это связано с усугубляющимся состоянием сосудов, их увеличением, прогрессирование застойных процессов и соответственно, ростом сосудистого давления. В конечном итоге давление может повыситься настолько, что стенки сосуда не выдержат, это грозит внутренними кровоизлияниями, образованием гематом и трофических язв.

Соответственно, от степени развития заболевания зависит и характер болей:

1. На начальных этапах болезненные или скорее неприятные ощущения тянущего или сдавливающего характера вызваны отеками ног. Тут важно понимать, что вместе с нарушениями кровотока, в ногах задерживает и жидкость, что и провоцирует отечность. На начальных стадиях отеки периодические, чаще появляются к вечеру, а неприятные ощущения вызваны усталостью, хождением в обуви в течение дня, в крайнем случае натяжение кожи.
2. Отдельного внимания заслуживает факт усталости. При варикозном расширении вен ноги быстрее устают. Изначально это выражается при длительных физических нагрузках в течение дня (если пациент долго стоит, много ходит и т.д.). Однако по мере развития болезни усталость дает о себе знать чаще и интенсивнее, из-за чего ощущаются характерные болезненные ощущения. В этом случае боли по характеру тупы, также тянущие или ноющие.
3. Примерно на второй стадии болезни, при ухудшении состояния вен, их более серьезной деформации и нарушении функции клапанов средней тяжести, пациента жалуются на эффект тяжести. В этом случае боли характеризуются как распирающие, в некоторых случаях их даже называют острыми. Связано это с повышающимся давлением в сосудах и если поначалу достаточно лечь положить ноги на возвышенность, чтобы боль отступила, в дальнейшем бороться с ними придется путем применения лекарств.
4. Наиболее высока вероятность развития болевого синдрома, а также его повышенная интенсивность в случае прогрессирования варикоза до финальной, четвертой стадии. Именно на этом этапе деформация сосудов и сосудистое давление достигает пика.

Точнее описать характеристики болезненных ощущений при варикозном расширении вен в ногах сложно. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма каждого пациента, а также особенностями течения болезни. Тем не менее боли могут ощущаться как:

• Тупые.
• Тянущие.
• Ноющие.
• Распирающие.
• Сдавливающие.
• Острые.
• Похожие на рези.

Также на второй, а еще чаще третьей стадии развития патологии, боли сопровождаются мышечными судорогами, которые беспокоят пациентов преимущественно во время ночного сна.

Симптомы варикоза вен

Причины болезненных ощущений

Понимание того, откуда берутся боли при варикозном расширении вен, позволяет более эффективно бороться с этой проблемой или препятствовать возникновению болевых ощущений. Итак, боли возникают под влиянием следующих причин:

• Патологические изменения сосудистого русла замедляет кровообращение на отдельных участках вен. Это приводит к уменьшению притока крови, из-за чего начинается кислородное голодание, возникает боль.
• Циркуляция крови способствует выведению продуктов распада, которые постоянно продуцируются организмом в небольших количествах. Ввиду снижения оттока крови и ее застоев, продукты распада удаляются медленно, что приводит к появлению токсинов, отравляющих живые клетки, тот процесс также вызывает болезненные ощущения.
• Также способствуют появлению болей трофические нарушения, которые появляются на поздних стадиях развития варикоза и с прогрессированием болезни только усиливаются, провоцируя все более острые боли.

Боли усиливаются при физических нагрузках, усталости ног, в большинстве случаев особенно интенсивными они становятся во второй половине дня или к вечеру.

Методы борьбы с патологией

Для полноценного устранения болей необходимо направить все силы именно на лечение патологического процесса. Для этого необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику, на основе которой и назначит лечение, более всего подходящее конкретному пациенту.

Лечение займет определенное время, в течение которого пациента будет мучить болевой синдром. Поэтому важно понимать не только как бороться с варикозом, но также знать методы купирования болей.

Устранение болей является лишь симптоматической частью лечения, в большинстве случаев не влияющей на решения основной проблемы – варикоза.

Тем не менее устранять боль очень важно, рассмотрим основные методы борьбы с неприятными и болезненными ощущениями:

• На начальных этапах развития болезни боли носят непостоянный характер, их интенсивность довольно низкая и возникают они в основном вечером. В таких случаях достаточно принять лежачее положение и уложить ноги на подушку или просто упереться ими в стенку так, чтобы стопы находились выше уровня туловища. Такая поза облегчает кровоток, благодаря чему снижаются боли и отечность;
• Также очень полезно делать легкий массаж, разминая нижние конечности массирующими и растирающими движениями. Помните, разминать ноги можно в течение дня, что очень кстати на более поздних этапах развития болезни.

Воздействие при боли

При интенсивных болях, беспокоящих постоянно, а также в тех случаях, когда нет возможности сделать себе массаж или расслабиться, следует прибегнуть к помощи медикаментов. Конечно, лекарство должен назначать только врач, но в большинстве случае применяют следующие препараты:

• Специальные средства в форме гелей – преимущественно речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП), эффективно устраняющих боль, а также обладающих выраженным противовоспалительным и умеренным жаропонижающим эффектом.
• В некоторых случаях можно прибегнуть к обезболивающим средствам, но при варикозе их эффект незначителен и непродолжителен. Речь идет преимущественно об анальгетиках и спазмолитиках.
• Если же болезненные ощущения сопровождаются или отягощаются судорогами, стоит поговорить с врачом о применении миорелаксантов, способствующих снижению мышечных спазмов.
• Также к традиционным методам борьбы с болезненными ощущениями при варикозе в ногах можно отнести ношение специальных компрессионных носков, чулок или колгот. Этот метод считается наиболее эффективным в плане устранения болей, а его эффект самым продолжительным. Упомянутое белье необходимо покупать только в аптеках, а ввиду того, что оно имеет разную степень компрессии, предварительно консультируйтесь с врачом.

В народной медицине также есть немало способов устранения или же предупреждения болей, вызванных развитием варикоза. Рассмотрим несколько наиболее эффективных методов и рецептов:

• Конский каштан – из плодов этого дерева необходимо приготовить спиртовую настойку. Для этого необходимо измельчить 100 грамм очищенного каштана, поместить в стеклянную посуду и залить 500 миллилитрами водки. Поместите посудину в темное место и настаивайте 7-8 дней при комнатной температуре, помешивая раз в день. После этого настойка процеживается и ею растирают ноги перед отходом ко сну или даже в течение дня, если боли беспокоят в светлое время суток.
• Высокую эффективность в борьбе с болями при варикозе показывают средства на основе пчелиного воска или прополиса. Для приготовления лекарства возьмите 80-90 грамм прополиса, измельчите его и залейте в стеклянной посуде 300 миллилитрами медицинского спирта. Настаивается средство в течение 30 дней или до полного растворения прополиса, все это время его также держат в темном месте периодически взбалтывая. Как только лекарство будет готов, им можно растирать ноги или сделать примочки.

Профилактика болей

Важно также понимать, что на начальных стадиях заболевания, когда боли неинтенсивные или беспокоят редко, но лечение начато, достаточно будет соблюдать рекомендации, которую снижают вероятность возникновения болезненных ощущений:

1. Откажитесь от ношения обуви на высоком каблуке.
2. Следите за тем, чтобы обувь была удобной.
3. В холодное время года, работая в помещении, важно переобуваться из сапог в более легкую и комфортную обувь;
4. Старайтесь минимизировать нагрузки на ноги.
5. Нельзя в течение длительного времени сохранять статичное положении. Если много стоите, старайтесь больше сидеть, если же много сидите, важно периодически совершать прогулки или хотя бы разминаться.
6. В течение дня старайтесь массировать нижние конечности, 5 минут легкого массажа оградят вас от болей в течение дня.
7. Также важно вести здоровый образ жизни, начать заниматься легкими видами спорта, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и т.д.

Ноющая, тянущая боль в икроножных мышцах по ходу вен может возникать после долгого пребывания на ногах или ближе к вечеру. Обычно проходит под утро. Причина болей — нарушение работы сосудистых клапанов, из-за чего кровь начинает течь в обратном направлении, при этом давление в венах возрастает.

По базовым стандартам системной терапии варикоз необходимо лечить комплексно: повышая венозный тонус, а также снижая вязкость крови. Благодаря уникальному составу* АНГИОНОРМ ® совмещает в себе венотонизирующие и антиагрегантные свойства.

Препарат с комплексным действием.

Пусковым механизмом в развитии варикозной болезни считается нарушение нормальной работы венозных клапанов с возникновением обратного тока (рефлюкса) крови. В результате этого кровь становится густой и застаивается в венах, давление в них возрастает, тонус сосудов снижается — стенки начинают расширяться и утончаться.

Флавоноиды не синтезируются организмом человека и не накапливаются в нем. Поэтому при варикозе необходимо активно компенсировать их недостаток либо с пищей, либо с помощью специальных лекарственных средств, содержащих флавоноиды.

Варикозное расширение вен лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда еще только начинают беспокоить такие симптомы, как боль и тяжесть, ощущение жжения и покалывания, отечность и судороги в ногах. Поэтому внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение к врачу — залог красоты и здоровья ваших ног!

АНГИОНОРМ ® — уникальный комплекс флавоноидов, эсцина (в составе семян конского каштана) и витамина С (в составе плодов шиповника)*.

Подробнее.

Лечение вен: с чего начать?

• трофические язвы;
• острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

• тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
• боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
• отеки к вечеру;
• парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
• жжение в мышцах;
• синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
• ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография.

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови:

• общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
• коагулограмма;
• гомоцистеин плазмы;
• полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
• полиморфизм 20210 в гене протромбина;
• резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
• активность протеина С;
• уровень свободного антигена к протеину S

• активность протеина S;
• активность антитромбина III;
• антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
• антитела к β2;
• антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
• волчаночный антикоагулянт;
• активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия, или малоинвазивные операции — склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК). К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Благодаря особому составу активного компонента препарата «Ангионорм, в частности — содержанию в экстракте конского каштана эсцина, средство обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя:

• повышению тонуса венозной стенки;
• снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
• улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.

В состав препарата также входят вспомогательные вещества — лактоза и сахароза.

Список противопоказаний у препарата небольшой: индивидуальная непереносимость отдельных действующих и вспомогательных компонентов, тяжелые хронические заболевания внутренних органов, возраст до 18 лет, беременность и период лактации.

На курс лечения достаточно 1 упаковки в 100 таблеток, что делает стоимость курсового приема лекарственного средства предельно доступной. Препарат обычно принимают по 1 таблетке 3 раза в день.