Боли в голеностопном суставе при тромбозе

Люди, страдающие варикозным расширением вен на ногах (часто это состояние называют варикозной болезнью) сталкиваются с одним крайне неприятным осложнением – это тромбоз глубоких вен (ТГВ). Хотя тромбы могут образоваться где угодно, в области нижних конечностей они бывают намного чаще. В этом случае говорят о тромбозе вен нижних конечностей – это серьезное состояние, которое возникает, когда внутри вены, расположенной глубоко в теле, образуется тромб, перекрывающий кровоток. Тромб – это сгусток крови, который превратился в твердую, плохо растворимую пробку, закупоривающую вену.

Сгустки крови внутри глубоко расположенных вен обычно образуются на бедре или голени, но они могут развиваться и в других областях вашего тела (включая руки, грудную клетку, мозг и сердце). Другие названия, связанные с этим состоянием, могут включать такие термины как тромбоэмболия (обычно в связи с повреждением легочной артерии), посттромботический синдром и постфлеботический синдром.

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей

Согласно данным специалистов из разных стран, симптомы тромбоза вен нижних конечностей проявляются примерно у половины людей с этим заболеванием. У остальных тромбы, хотя образуются, но не дают о себе знать какими-либо изменениями или признаками. Общие симптомы и жалобы у тех, кто столкнулся с тромбами в венах, включают в себя:

спазматическая или постоянная боль внутри пораженной конечности, которая обычно начинается в голени и распространяется на стопу;

сильные, необъяснимые боли в ноге и лодыжке;

появляется измененный участок кожи, который ощущается теплее, чем кожа на окружающих участках;

кожа над пораженным участком становится бледной, синюшной или, наоборот, красноватой или бардовой.

Люди могут не ощущать никаких симптомов, и даже не узнать, что у них тромбы внутри глубоких вен, пока им не потребуется экстренное лечение легочной эмболии (образование сгустка крови в легких).

Тромбоэмболия легочной артерии может формироваться в ситуации, когда сгусток крови, образующийся в венах на ногах, переместился из ноги в сосуды легкого. Когда артерия внутри легкого блокируется, возникает резкое нарушение кровотока в определенной части легочной ткани. Это жизнеугрожающее состояние, которое требует оказания неотложной помощи. Без немедленного удаления тромба пациент может погибнуть.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей

Врач-флеболог или сосудистый хирург будет оценивать вашу историю болезни, чтобы выявить возможные факторы риска тромбозов, а затем проведет тщательный медицинский осмотр. Этого недостаточно для постановки диагноза, поэтому специалист назначит один или несколько диагностических тестов для выявления или исключения тромбоза внутри вен на ноге. Эти тесты включают в себя:

Ультразвуковое сканирование. Это наиболее часто используемый тест для диагностики ТГВ. Ультразвук использует неслышимые ухом звуковые волны, чтобы создать изображение ваших артерий и вен на мониторе компьютера, и увидеть, как по венам и артериям течет кровь, где есть препятствие.

Если образовался тромб, врач сможет увидеть прерывание кровотока, что помогает поставить диагноз.

Флебограмма. Если УЗИ не дает точных результатов, врач может назначить вам венограмму. Во время этого теста в вену вводится краситель. Затем, выполняется рентгеновский снимок на области, где врач подозревает наличие ТГВ. Краска делает вену более заметной, так что прерванный кровоток будет легко выявить.

D-димерный тест. Анализ крови на D-димер измеряет наличие вещества, которое выделяется при распаде сгустка крови. Если уровни вещества высоки, и у вас есть факторы риска ТГВ, у вас, вероятно, есть тромбы в сосудах. Если уровни в норме и факторы риска низкие, скорее всего, тромбов нет.

Другие тесты также могут быть использованы для диагностики ТГВ. Иногда врачи назначают целый ряд биохимических анализов и КТ, МРТ для выявления тромбозов.

ТГВ – это очень серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы обнаружили симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Медицинский работник может оценить ваши симптомы и определить наличие проблемы.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей направлено на предотвращение роста сгустка. Кроме того, оно может помочь предотвратить легочную эмболию, существенно уменьшить риск появления еще большего количества тромбов. Возможно медикаментозное и хирургическое лечение болезни.

Медикаменты. Лечащий врач может назначить препараты, разжижающие кровь, такие как Гепарин, Варфарин, Эноксапарин или Фондапаринукс. Они затрудняют свертывание крови, уменьшают размер имеющихся тромбов и снижают вероятность того, что будут образовываться новые сгустки. Если разжижители крови не помогают, или развилась тяжелая форма ТГВ, ваш врач может использовать тромболитические препараты. Они приводят к разрушению (растворению) сгустков. Препараты вводятся внутривенно.

Компрессионные чулки. Если у вас высокий риск развития ТГВ, ношение компрессионных чулок устраняет патологический отек ног, понижая риски формирования тромбов. Компрессионные чулки покрывают область чуть ниже колена или достают до бедра. Лечащий врач может порекомендовать их ежедневное ношение.

Кава-фильтры. Возможно, вам понадобится установить фильтр в крупную брюшную вену, которая называется полой веной, если вы не можете принимать разжижители крови. Эта форма лечения помогает предотвратить легочную эмболию, предупреждая попадание сгустков в легкие. Но постановка фильтров – это тоже риск. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение кратковременного периода, пока риск тромбоэмболии не уменьшится, и можно будет использовать препараты для разжижения крови.

Хирургическое лечение ТГВ. Врач может предложить операцию по удалению тромба на ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или тромбов, которые вызывают серьезные проблемы, например, повреждение ткани. Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Он найдет и уберет сгусток, затем восстановит кровеносный сосуд и ткани. В некоторых случаях врачи могут использовать небольшой раздувающий баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым, пока они удаляют сгусток. Когда тромб найден и удален, шарик удаляется вместе с ним.

Хирургия не лишена риска, поэтому многие врачи будут использовать это лечение только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию тканей, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.

Болят голеностопы часто у спортсменов и у тех, кто пассивному образу жизни предпочитает активный, подвергая их перегрузкам. Это может говорить о развитии опасных заболеваний. При появлении первых нарушений ОДА обратитесь для обследования в нашу клинику.

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Все за 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 июня!

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Цены
Отзывы

Содержание

Причины и факторы риска
Методы диагностики
Методы лечения
Мнение эксперта
Программы лечения

Кто проводит лечение?
Почему обращаются к нам?
Отзывы наших пациентов
Запись на лечение

Болит голеностоп: причины

Прежде чем назначить терапию, мы проводим диагностику, выявляем происхождение недуга травма или заболевание.

Болевые ощущения способны спровоцировать хронические патологии:

стопы (поперечное, продольное плоскостопие);

Болят суставы голеностопа, причины подобного состояния:

переломы или растяжения.

Болят лодыжки у людей, страдающих избыточным весом и у представительниц прекрасного пола, если высокие каблуки они носят часто.

Если дискомфорт ощущается только во время подобной нагрузки, то сразу можно исключить подагру и ревматизм.

При появлении этих заболеваний нога в голеностопе болит все время, она не появляется с началом нагрузки и не пропадает потом. Поэтому основной этиологией возникновения болевых синдромов служит повреждение травматического характера. Это растяжение, ушиб, трещина или вывих. При ушибах болят связки голеностопа, отекает конечность.

В результате артроза происходит поражение хрящевой ткани и хрящ становится гораздо тоньше. Своевременное лечение препятствует функциональному разрушению хряща. Болезнь протекает в 4 стадии:

на первой стадии по утрам наблюдается скованность, которая уже через четверть часа проходит, при круговых вращениях ступней слышен приглушенный хруст;

на второй чувствуется усталость при преодолении расстояний меньше 1 км. Утренняя парализованность становится длительнее;

для третьей характерно то, что нога спереди болит вечером и утром. Суставное воспаление сопровождается его увеличением и деформацией;

на четвертой существует угроза наступления дисфункции, несмотря на то, что опухоль совсем исчезает. Хрящ на данном этапе разрушается, поэтому важно обратиться к специалисту как можно раньше, чтобы спасти подвижность и здоровье сустава.

Устранить дискомфорт, найти правильное лечение, провести точное обследование способны только высококвалифицированные доктора, которые знакомы с симптоматикой недуга. Все терапевтические процедуры направлена на:

снятие болевых ощущений;

Мы применяем хондропротекторы, нестероидные лекарственные средства, обладающие противовоспалительным эффектом, глюкокортикостероидные гормоны.

Хондропротекторы применяются для остановки разрушение хрящевых тканей, они укрепляют и регенерируют их. После приема полного курса хондропротекторов структура сухожилия полностью восстанавливается.

Противовоспалительные лекарства снимают отечность и уничтожают очаг заражения. Доктор назначает прием противовоспалительных таблеток до тех пор, пока ступня не примет естественную форму.

Анальгетические препараты принимают только в первые дни. Они позволяют уменьшить болевые синдромы, избавить больного от мучений и вернуть подвижность.

Антибиотики используются при выявлении инфекции в суставной сумке. В среднем курс терапии длится от 4 до 8 дней.

Боль без травмы – результат развития артрита. Выделяют несколько видов воспалений:

Ревматоидный. Он представляет собой сбои, наблюдаемые в иммунной системе, которые приводят к возникновению в сухожилиях патологических реакций. Появляется он постепенно, со временем прогрессирует, вызывая отечность.

Псориатический. Причиной отека выступают кожные высыпания. При этом псориатические бляшки заметны на пораженном месте и распространяются по всему телу.

Септический. Он начинает развиваться тогда, когда в кровь попали микроорганизмы при генерализованной бактериальной инфекции. Если вовремя не начать эффективную терапию недуга, велика вероятность наступления у пациента инвалидности.

Внезапно заболели суставы голеностопа? Если сплетения болят на обеих ногах – это первоначальный синдром нарушения циркуляции крови в периферических сосудах. Это состояние всегда сопровождается сильной припухлостью вен.

Они возникают из-за искривления позвоночных дисков. При его деформации вправо или при воспалении седалищного нерва ощущается покалывание в левой конечности.

Болит пятка при ходьбе? Это первый признак возникновения пяточной шпоры, характеризующейся разрастанием костных тканей.

Кость можно повредить после падения с высоты от 1 метра. Вывихи всегда характеризуются внезапной болью. При переломах тяжело наступать на ногу, поверхность стопы утолщается, появляется гематома. Для его выявления проводится рентгенография, томография.

Затем профессиональный травматолог делает местную анестезию и вручную вправляет деформацию на место, после чего накладывает тугую гипсовую повязку.

Ощущаете дискомфорт? Он может появиться, если лодыжка и мягкая ткань поражена инфекцией. Главными особенностями поражения считается припухлость, покраснение. Болевые синдромы стопы зависят от этиологии патологии, варьируясь от незначительных до жгучих и достаточно резких.

Для диагностики доктор исследует кровь и синовиальную жидкости, делает рентген или УЗИ.

Укол в голеностопный сустав при болях

Записаться на лечение

Сильная и резкая боль голеностопа без травмы возникает из-за воспаления ахиллова сухожилия. Признаками ахиллита является:

припухлость либо покраснение сухожилия;

Болезненные синдромы проявляются в начале ходьбы, а затем утихают. Диагностика ахиллита проводится рентгенографическими либо ультразвуковыми исследованиями, с помощью МРТ. Устраняет недуг хирург, ортопед. Людям с таким диагнозом они подбирают физиопроцедуры, гимнастику, а также действенные анальгетические мази.

Часто женщины подворачивают лодыжки при хождении в обуви на высоких каблуках. Эти симптомы свидетельствуют о плоскостопии, растяжении связок, перенапряжении или пяточной шпоре. Помочь избавиться от изнуряющей боли может правильно подобранная обувь с толстым каблуком менее 2,5 см. При этом каблук должен быть устойчивый. Обувь на танкетке является оптимальной альтернативой неудобным каблукам.

Нарушение в организме обмена веществ, ежедневное ношение низкокачественной обуви, плоскостопие, несбалансированное питание является основными причинами развития остеофита. Заболевание проявляется в возникновении костных наростов или окостенении участков связочного аппарата. В результате появления остеофитов происходит ущемление капсулы между поверхностью кости (таранной) и наростом, создавая серьезный дискомфорт во время ходьбы.

Деформирующий артроз считается хронической патологией. Он вызывает в хрящах дегенеративные изменения, приводящие в дальнейшем к его деструкции. По мере развития патологии сочленение болит только при нагрузке. На второй стадии возникают такие клинические проявления:

резкая боль вверху стопы по утрам пронизывает при попытках встать на ногу;

каждое движение сопровождается хрустом и скрипом;

преобладает ощущение затруднения движений;

ноги отекают, повышается температура.

Люди с подобным диагнозом подвержены угрозе постоянных вывихов.

Что делать при болях в связках голеностопа?

В случае травм, нужно предпринять такие меры:

положить конечность на горизонтальную поверхность, чтобы она оказалась в состоянии покоя;

наложить тугую повязку из эластичного бинта;

приложить что-нибудь холодное для снятия припухлости;

При возникновении боли не надо терпеть, сразу обращайтесь к нам. Только профессиональный специалист способен правильно поставить диагноз и подобрать эффективный комплекс упражнений.

В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу?

Медицинская неотложная помощь требуется если:

лодыжка опухла и воспалилась;

повысилась температура тела, невооруженным глазом заметны кожные высыпания;

человек не в состоянии самостоятельно передвигаться;

после ушиба дискомфорт ощущается внутри кости.

Диагностика

УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.

Боль в голеностопном суставе: лечение

В госпитале ортопед осуществляет детальный анализ симптоматики, после чего назначает рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и поставит точный диагноз.

Основываясь на поставленный диагноз и учитывая персональные особенности человека, доктор подбирает курс, который будет направлен на:

улучшения тонуса вен и циркуляции крови;

уменьшение проницаемости всех сосудистых стенок;

Если дискомфорт возник в результате артроза либо артрита – врач порекомендует пропить нестероидные препараты. Если болевой синдром спровоцирован получением травмы, накладывается тугая повязка, назначаются:

Медикаментозная терапия заключается в приеме противовоспалительных и анестетических лекарств, которые способствуют регенерации сочленений. Доктора помимо медикаментозной, назначат вспомогательную терапию:

лазерную и физиотерапию;

Мы работаем 15 лет, предоставляя клиентам свыше 20 эффективных методов различной терапии. Если у вас возникли описанные выше симптомы, не стоит терпеть, звоните и приходите к нам!

Мы предлагаем своим клиентам:

скидки пенсионерам и льготной категории лиц;

бесплатную консультацию при прохождении лечения в нашем медцентре;

комплекс индивидуально подобранных упражнений в подарок;

низкие цены на все услуги.

О строе нарушение кровотока в нижних конечностях нередко встречается у курящих пациентов, больных сахарным диабетом в качестве выраженного и опасного осложнения.

Итогом без квалифицированной медицинской помощи становится гангрена, с необходимостью ампутации.

Чтобы избежать столь незавидной участи, нужно хорошо знать что такое тромбоз, насколько он опасен и к кому обращаться в случае развития проблемы.

Патологические процессы, сопряженные с окклюзией (закупоркой) сосудов нижних конечностей формируются в результате сочетания факторов. Нужно оценивать их в системе, после проведения тщательной диагностики.

Тромбы в венах ног, артериях проявляют себя по разному, что делает универсальный подход к распознаванию патологии невозможным.

Своими силами выявить заболевание не получится. При обнаружении симптомов рекомендуется отправляться к хирургу общего профиля или вызывать скорую помощь.

Обследование срочное. Счет идет на часы. При несвоевременном воздействии велик риск некроза тканей. Потребуется травматичная операция, чреватая инвалидностью.

В среднем, есть от часа до двух. Терапия экстренная. Обычно радикальная в системе с консервативной. Прогнозы зависят от конкретного случая.

Механизм образования тромбов в ногах

В основе становления процесса лежат три фактора.

Первая причина образования тромба — нарушение нормальных реологических свойств (текучести) крови. Она становится густой, тягучей, потому гораздо медленнее двигается, приходится преодолевать значительное сопротивление, растет артериальное давление. Велика вероятность формирование сгустков уже по одному этому признаку.
Вторая причина — застой крови. В результате чего — вопрос другой. Возможно речь о варикозном расширении вен, длительном нахождении в одном и том же положении, иммобилизации при вынужденном постельном режиме, продолжительном стоянии (особенно рискую работники физического труда, в том числе преподаватели, повара).

Третий момент — механическое повреждение того или иного сосуда. Не обязательно в результате травмы. Речь может идти, в том числе о проведении какого-либо диагностического мероприятия, васкулите (воспалении стенки артерии или вены).

Далеко не всегда речь идет о системе. Возможно изолированное развитие в результате отдельных факторов.

Оценке подлежат все причины разом. Выявление конкретного состояния проводится в рамках тщательной диагностики.

Основу механизма составляют указанные моменты. Дальше же процесс развивается по одной и той же типичной схеме.

Формируется сгусток, состоящий из белка и клеток крови. Он имеет различные размеры и структуру.

Венозные тромбы не склонны двигаться практически никогда. Они стоят на месте, поскольку давление в этих сосудах ниже и есть клапана, которые частично их задерживают.
Артериальные — перемещаются и могут закупорить русло с развитием стремительного летального исхода. Клапанов здесь нет, а давление выше.

Дальше все зависит от случая. Возможна окклюзия неодинаковой степени, в разной локализации. При минимальных размерах сгустка симптоматика скудная, есть время на оказание первой помощи, транспортировку в стационар и лечение.

Такие шансы выпадают не всегда. Чаще бывает наоборот. Стремительная закупорка и некроз тканей. Инвалидность или смерть от тяжелых осложнений.

Необходимо действовать быстро, если есть желание сохранить социальную, профессиональную активность и биологическое существование.

Симптомы венозной закупорки

Проявления определяются поражением. Называют два основных типа:

Первый — закупорка поверхностных сосудов или тромбофлебит.
Другая форма сопровождается нарушением работы глубоких сосудов, эта разновидность много опаснее, потому как чаще провоцирует гангрену и летальные осложнения.

Клиническая картина развивается относительно быстро. На полное развертывание требуется от пары минут до часа.

Признаки тромбоза типичные и достаточно специфичные для обнаружения проблемы даже невооруженным глазом:

Покраснение кожи над поверхностью вовлеченной в нарушение вены, выглядит как синяк.
Повышение местной температуры. Гиперемия и изменение показателя термометра типичны для воспалительного процесса или закупорки сосуда.
Выраженная болезненность. Обнаруживается при ощупывании, пальпации участка.
Интенсивность значительная, утихает при сохранении одного и того же положения тела.
По характеру синдром тюкающий, давящий, пульсирует в такт биению сердца.
Ощущается распирание, что типично для сосудистой проблемы.
Уплотнение. Обнаруживается опят же при пальпации, физикальном исследовании.
Нарушение двигательной активности конечности. Человек не может ходить, что связано с сильным болевым синдромом.

Симптоматика развивается быстро, возможен постепенный спонтанный регресс, но это не показатель улучшения состояния. Скорее привыкание.

Вероятность осложнений составляет порядка 40%, оптимальное время для начала лечебных мероприятий — 2-3 часа. Затем начинаются необратимые изменения в тканях.

Клиника выраженная, разворачивается также быстро как и в случае с поражением наружных сосудов.

Примерный перечень признаков такой:

Тяжесть в конечности. Ощущается, как будто в ногу залили свинец.
Снижение двигательной активности практически до нуля.
Отечность. Размеры увеличиваются в полтора раза. В зависимости от тяжести, может больше. Это результат нарушение венозного оттока, застоя крови и лимфы.
Ощущение холода. При пальпации и субъективно.
Синюшность кожного покрова. Если для тромбоза наружных структур типично покраснение, тут все наоборот.

Если поражена бедренная область, клиническая картина более разнообразная:

Сильная боль в пораженной ноге.
Симптомы тромба в ноге сопровождаются изменением цвета: сначала кожа бледнеет, проявляется мраморный оттенок. Затем становится фиолетовой, темной.
Выраженная отечность ноги.
Образование волдырей, пузырей, заполненных серозным экссудатом.

Итогом в обоих случаях оказывается гангрена. Отмирание тканей конечности.

Без операции процесс редко самоограничивается, он распространяется дальше, что приводит к массивному некрозу, сепсису, шоку и сравнительно быстрой смерти.

Типичные черты венозных поражений — локализация тромбов в изолированной среде.

Они относительно редко отрываются от места собственного образования и движутся по руслу сосуда. Такое практически невозможно. Потому генерализованные проявление не встречаются.

Вариативность этого состояния намного выше.

Несмотря на то, что тромбы подобного происхождения встречаются несколько реже, они имеют свойство мигрировать по организму, перемещаться независимо от первичного места образования. Потому проявления со стороны ног обнаруживаться сравнительно нечасто.

Если же говорить только о них, клиническая картина будет такой:

Выраженные сильные боли в месте поражения. Интенсивность увеличивается при надавливании, пальпации. Первые признаки тромба в ноге всегда сопряжены с болевыми ощущениями стреляющего, давящего характера.
Типичный момент — бледность дермального слоя. Зябкость. При касании отмечается пониженная температура тела на местном уровне.
Нарушение чувствительности. По мере прогрессирования обнаруживается и этот признак. Сначала в минимальной степени, затем все сильнее.
Падение двигательной, функциональной активности ноги со стороны вовлечения. Сопровождается полной невозможностью опираться, ходить. При этом болевой синдром сохраняется на протяжении всего течения неотложного состояния.
Отек. Нога выглядит одутловатой, сильно увеличенной в размерах.

Венчает картину некроз. Отмирание тканей.

Во всех описанных случаях времени на оказание первой помощи, транспортировку пациента в хирургический стационар и проведение лечебных мероприятий в обрез. В среднем речь идет о часе-трех максимум. На все.

Признаки общей интоксикации проявляются позднее, уже после необратимых структурных изменений со стороны тканей ноги.

Это рост общей температуры тела, слабость, сонливость, тошнота, рвота, озноб, головная боль, невозможность нормально ориентироваться в пространстве. Вероятно развитие заражения крови — сепсиса.

Восстановительные мероприятия в таком случае проводится в реанимации. Шансы на благоприятный исход неопределенно малы.

Диагностика

Обследование больных проводится экстренно, в стационаре. Времени на длительные раздумья нет. Программа-минимум (необходимая) включает в себя группу мероприятий.

Визуальная оценка пораженной конечности.
Проведение пальпации. Играет наибольшую роль в ранней диагностике патологического процесса. В зависимости от физикальных данных, реакций пациента можно говорить о том или ином предполагаемом состоянии.
Краткий устный опрос больного на предмет жалоб, их характера. Симптомы почти всегда одинаковые. Но некоторые нюансы, вроде локализации, момента начала неприятного ощущения, могут косвенно указать на суть отклонения.
Допплерография сосудов нижних конечностей . В сомнительных случаях, особенно при предполагаемом тромбозе глубоких вен невозможно обнаружить расстройство с помощью одной только пальпации.

Требуются точные инструментальные данные. Именно их и предоставляет допплерография. Она исследует состояние в динамике: скорость, интенсивность кровотока.

В срочном порядке проводится МРТ или ангиография (первая методика не требует особой подготовки, потому предпочтение по возможности отдают ей). Необходима визуализация тканей.

И если допплерография — это УЗИ и основные показатели касаются функциональной составляющей: скорости и качества кровотока, то томография показывает анатомические особенности, в статике. Информация подобного рода оценивается в системе.

Обычно на этом заканчивают и начинают срочное лечение. По окончании начальных мероприятий можно подробнее выяснить происхождение патологического процесса.

Первые же предположения касаются варикозной болезни (если имеет место поражение вен, в том числе и глубоких) и атеросклероз.

Определить тромб в ноге нетрудно, куда сложнее разобраться с тактикой лечения и сделать это максимально быстро.

В первом случае патологический процесс, закупорка сосудов сгустками имеет характер позднего осложнения.
Во второй названной ситуации рискуют курильщики, люди, злоупотребляющие животными жирами, особенно при наличии обменных нарушений.

Потому в обязательном порядке исследуются лабораторные показатели: концентрация липопротеидов низкой и высокой плотности, уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Обязательно исключение сахарного диабета, потому как, если пропустить это опасное эндокринное заболевание не будет никакого смысла в терапии.

Лечение в зависимости от вида тромбоза

Способы восстановления зависят от характера патологического процесса.

Поражение глубоких вен требует первичного оперативного лечения, если других возможностей для помощи нет. Но сначала пробуют устранить проблему консервативным путем.

Какие препараты назначают:

Следом все зависит от результатов. При отсутствии проводят механическое удаление тромбов оперативным путем, практикуется открытая или эндоваскулярная тромбэктомия .

В ряде случаев практикуют установку кава-фильтра, который будет останавливать сгустки, но эта методика редкая.

Поражение наружных вен или тромбофлебит требует примерно тех же мер. Отличаются только дозировки препаратов.

В целом, это состояние имеет несколько лучшие прогнозы и меньше вероятности осложнений.

Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторолак, Нимесулид, Найз.
Средства на основе Гепарина.
Флеботоники . Детралекс, Венарус, Троксерутин и аналоги. Используются для восстановления нормального венозно-лимфатического оттока.
Возможно ношение компрессионного трикотажа. Операция также крайняя мера.

Что касается поражения артерий ног, то основной методикой считается как раз хирургическая коррекция. В большинстве случаев только она и имеет смысл.

Все прочие методики назначаются уже позже в качестве вспомогательных. Например, использование того же Гепарина и его аналогов.

Во всех без исключения случаев патологический процесс требует дополнительного лечения первичного состояния, которое обуславливает тромбоз. Будь это атеросклероз, диабет и прочие проблемы.

Без устранения первопричины не имеет смысла что-либо предпринимать. Это краткосрочная мера. Очень скоро случится то же самое.

Если есть такая возможность, нужно нормализовать состояние. Отказаться от курения, спиртного, придерживаться приемлемой физической активности.

Вопреки представлениям, тромбоз не предполагает длительного постельного режима, скорее наоборот. Как только пациент ощущает возможность передвигаться, нужно это делать.

Восстанавливается кровоток, метаболические процессы, что положительно влияет на реабилитацию.

Удаление тромба из вены в ноге или артерии требует некоторого восстановительного периода. Общая длительность составляет 2-3 недели.

Прогноз

Зависит от момента начала терапии. В большинстве своем пациенты могут рассчитывать на положительные результаты.

Выживаемость составляет 95%, шансы на сохранение полной трудоспособности и тотальное излечение на ранних этапах терапии, если восстановление начало менее 2-х часов от старта состояния, также определяются на уровне 90-98%.

По мере прогрессирования расстройства вероятность хорошего исхода куда ниже и падает пропорционально проведенным в бездействии часам.

Артериальные поражения почти всегда имеют худшие перспективы, потому как могут проникнуть в легочную, коронарные артерии и спровоцировать внезапную смерть.

Тромб выглядит как сгусток крови разных размеров, исход из его формы и диаметра можно говорить о той или иной степени риска. Но в данном случае имеет место огромная доля случайного.

Более точные перспективы может описать лечащий врач.

Возможные последствия

Среди вероятных осложнений чаще прочих встречаются такие:

Инсульт. В результате отрыва тромба и закупорки сосудов головного мозга.
Инфаркт. Если задействованы коронарные артерии. Суть того и другого патологических процессов заключается в отмирании тканей. Нервных и мышечных соответственно. Исход во многих случаях смертельный.
Гангрена. Массивная гибель клеток конечности. Особенно характерна для закупорки вен ног.
Тромбоэмболия легочной артерии . Практически мгновенно приводит к летальному исходу без возможности восстановления.
Сепсис, шок при несвоевременной помощи не фоне некроза конечностей.

Итогом оказывается инвалидность или гибель человека. В зависимости от развившихся последствий.

В заключение

Тромбы в ноге образуются в результате влияния того или иного стороннего заболевания, состояния. Из ниоткуда проблема не берется, это практически невозможно.

Факторы становления требуют коррекции в первую очередь, наравне с симптомами патологического процесса.

При начальных же признаках рекомендуется обращаться в больницу, вызвать скорую помощь. От скорости начала лечения зависит прогноз и вероятность сохранения жизни, ее качества.

Читайте также: