Чем лечить рану после перелома ноги

Если у вас диагностировали перелом, лечение необходимо начинать незамедлительно. От этого зависит дальнейшая подвижность, активность человека, нормальное развитие костно-мышечной системы. Существуют различные методы восстановления целостности кости. Лечение назначает врач-травматолог в зависимости от типа перелома, состояния пациента, его возраста и сопутствующих проблем.

Важно своевременно диагностировать проблему. Этом помогут прогрессивные методы исследования. За время лечения придется несколько раз делать рентген. Таким способом доктор оценивает динамику восстановительного процесса.

Чем старше пациент, тем дольше и тяжелее сращиваются кости. У пожилых людей эти процессы замедленны настолько, что приходится находиться в гипсе до шести месяцев. Нередко для восстановления после сложных переломов требуется оперативное вмешательство. Если кости сломаны со смещением, а в мягких тканях распространены осколки, без операции не обойтись. Нужно готовить себя к таким последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с несколькими хирургами-травматологами. Если не соблюдать рекомендации врача, то перелом срастется неправильно, а негативные последствия для организма станут необратимыми.

Причины возникновения переломов

Переломы костей возникают вследствие травм, ДТП, серьезных дегенеративных повреждений костной ткани. Некоторые аутоиммунные заболевания нарушают целостность суставов, целых систем внутри организма. В иммунной системе возникают нарушения, из-за чего она воспринимает некоторые органы, как чужеродные, и активно борется с ними. Кости становятся хрупкими, малейшее механическое воздействие приводит к перелому. То есть пациенту с такими хроническими заболеваниями не нужно даже падать, чтобы получить травму.

Среди распространенных причин переломов выделяют следующие:

• Занятия экстремальными видами спорта;
• Лишний вес;
• ДТП;
• Падения со значительной высоты;
• Производственные травмы.

Все переломы можно условно разделить на две обширные категории – патологические и травматические. К первой категории относятся все поражения, которые развиваются на фоне хронических и острых заболеваний. Вторая категория более распространена, потому что большая часть все переломов костей возникает вследствие травм.

Переломы у младенцев

Нередко переломы возникают у младенцев, когда они появляются на свет, проходя по родовым путям. Связано это с ошибками медицинского персонала в ведении родов и с физиологическим строением организма матери и ребенка. Чаще всего таким способом ломается ключица. Эта кость тонкая, хрупкая. При малейшем механическом воздействии можно получить вывих, трещину и полноценный перелом.

Вывих, подвывих лучезапястного сустава, его перелом – еще один вид родовых травм. Маленькие пациенты страдают от таких повреждений. Если они идут по родовым путям неправильно, подставляя ручку под головку, то возникает риск подобных повреждений.

Переломы у новорожденных диагностируются сразу в родзале. Производится осмотр врачом-неонатологом. Специалист имеет достаточный опыт и знания, чтобы сразу заметить проблему. У новорожденных процессы регенерации идут быстро. Переломы сращиваются за неделю. Важно зафиксировать поврежденную зону в неподвижном положении, чтобы кости заняли анатомически правильное положение. Дополнительные препараты и лекарственные средства не назначаются. В процессе реабилитации детский травматолог может порекомендовать различные физиопроцедуры. Для скорейшего восстановления и минимизации негативных последствий родовой травмы обязательно нужно проходить курсы массажа. Такое воздействие тонизирует организм, стимулирует наращивание мышечной и соединительной ткани вокруг поврежденного участка.

Переломы у детей дошкольного и школьного возраста

Нередко переломы возникают у детей. Они связаны с бытовыми, спортивными травмами. Ребенок может упасть на улице, подвернуть ногу на тренировке. Подобных ситуаций может быть множество. Родителям нужно быть готовыми к травмам, но и не забывать о профилактических мерах, которые помогут снизить вероятность перелома. Это касается укрепления костной ткани. Продукты, богатые кальцием, витамин Д, омега-3 жирные кислоты – все эти полезные вещества обеспечивают здоровье костно-мышечной системы, нормальный рост и развитие ребенка.

Если же перелом уже произошел, важно посетить детского травматолога. Врач, который специализируется на лечении детей, правильно наложит лангет, зафиксирует конечность с учетом особенностей строения детского скелета, будет контролировать процесс заживления.

У детей любые переломы сращиваются достаточно быстро. Иногда врач может назначить дополнительно препараты кальция или прием витаминно-минеральных комплексов для пополнения утраченных полезных веществ. Если вместе с переломом диагностируется разрыв связок, то лечение длится дольше. Основная задача доктора – полностью восстановить строение поврежденной кости.

Переломы у взрослых и пожилых людей

Большой проблемой становится лечение сложных переломов со смещением у взрослых и пожилых пациентов. С возрастом процессы восстановления тканей замедляются. Заживление перелома затягивается до нескольких месяцев. Сложные повреждения костной ткани требуют проведения оперативного вмешательства. В группе риска всегда оказываются женщины после менопаузы. Нередко первопричиной переломов у них является развивающийся остеопороз. Чрезмерная ломкость кости возникает из-за того, что имеющийся кальций постепенно вымывается из организма, а микроэлемент, который поступает извне, просто не усваивается. Вы можете на постоянной основе принимать препараты кальция, теша себя надеждой, что таким способом защищаете кости, делаете их прочными. Но в реальности микроэлемент почти не усваивается и выводится из организма естественным путем.

В процессах усвоения микроэлемента принимают участие гормоны, вырабатываемые женским организмом в детородном возрасте. После наступления менопаузы их выработка прекращается, из-за чего кости постепенно теряют прочность. Риск переломов возрастает, а лечение при их возникновении требуется куда более серьезное.

Гипсование – основной метод лечения переломов

Разобравшись, чем отличается тактика лечения переломов у пациентов разных возрастов, стоит понять, зачем требуется гипсование. Часто организм способен сам справиться с проблемой. Сращивание перелома – естественный процесс. Целостность кости восстанавливается у любого пациента, просто у новорожденного для этого требуется неделя, а у пожилого пациента процесс затягивается на несколько месяцев. Главная задача врача-травматолога в этот период – контролировать процесс заживления при помощи периодического проведения рентгенологического обследования. Чтобы кости срастались правильно, нужно зафиксировать поврежденную зону в определенном положении. В этом поможет гипсование. Наложение жесткого бандажа, лангеты осуществляется в условиях стационара или амбулатории. Доктор оценивает сложность перелома на снимках. Если смещения нет или оно незначительное, то сразу накладывается гипс.

Чтобы избавиться от небольшого смещения, не всегда вправляют кость. Просто положение конечности в гипсе периодически меняется. Смена гипса осуществляется каждые 2-3 недели. Поначалу пациенту неудобно в такой жесткой повязке, но со временем он привыкает. Следите за тем, чтобы конечность не опухала под гипсом. Небольшое пространство между кожей и твердой поверхностью должно оставаться, чтобы сохранилось нормальное кровообращение.

Остеосинтез

Основной метод лечения сложных переломов – проведение операции остеосинтеза. Суть хирургического вмешательства заключается в том, что поврежденную кость фиксируют специальными пластинами и болтами. Сложная металлоконструкция подбирается индивидуально, в зависимости от сложности повреждения тканей. подобные операции проводятся под общей анестезией в условиях специализированного травматологического отделения.

Хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:

• Открытый перелом;
• Множественные переломы одной кости;
• Значительное смещение с многочисленными отломками.

Скелетное вытяжение

При переломах со смещением сначала проводится скелетное вытяжение. Этот метод терапии необходим, чтобы кости приняли правильное положение.

Суть его заключается в том, что в кость ниже повреждения поперек вставляется специальная спица, на нее подвешивается груз.

Пациент прикован к постели и вытяжному аппарату. Иногда срок проведения таких процедуры занимает несколько месяцев.

Прием медикаментов

В период сращивания кости, реабилитации, восстановления большое значение имеет сопутствующая медикаментозная терапия. О важности приема препаратов кальция и лекарственных средств, способствующих его усвоению, вы уже знаете. В этот же период назначаются витаминные комплексы, препараты, препятствующие образованию тромбов, средства, восстанавливающие эластичность соединительной ткани.

Народные средства лечения переломов

Официальная медицина не приемлет никакие народные средства лечения переломов. В интернете можно найти множество рецептов и восторженных историй о том, как быстро сращиваются переломы, если поврежденную зону обрабатывать специальными растирками, компрессами на основе живокоста, мумие. Эффективность таких методов не подтверждена. Лечить переломы необходимо под контролем опытных врачей. Последствия самолечения и применения методов народной медицины могут быть ужасающими.

В травматологической практике врачей перелом ноги встречается чаще всех остальных травм. Относится к тяжелым видам, поскольку сопровождается не только повреждением кости, но и связок, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Если человек сломал ногу, лечение довольно длительное, а период реабилитации займет еще больше времени. Что делать при переломе ноги, какое лечение предстоит и сколько времени понадобится на восстановление.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Причины и классификация травмы

Кости нижней конечности наиболее крепкие, поэтому нужно приложить максимум усилия, чтобы ее сломать. В зависимости от этиологического фактора различают травматические и патологические причины травмы. В первом случае причиной выступает падение с высоты, автомобильная авария, сильный удар, пулевое ранение. К патологическим факторам относят заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых костная ткань теряет свою плотность:

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

• остеомиелит;
• остеопороз;
• опухоли;
• сифилис;
• нарушение остеосинтеза.

В группе риска к появлению переломов находятся люди пожилого возраста, спортсмены, те, кто страдает от ожирения, ведет малоподвижный и неправильный образ жизни.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Переломы в травматологии разделяют на два вида – открытый и закрытый.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

• Открытый перелом ноги – повреждение кости, при которой происходит, нарушается целостность кожи. В основном присутствует рваная рана, требует незамедлительной врачебной помощи, чтобы избежать инфицирования. При открытом переломе ноги часто присутствует болевой шок, симптоматика выраженная, а самого больного нужно как можно быстрее доставить в травматологическое отделение.
• Закрытый перелом – нарушение целостности кости без разрыва кожи. Сопровождается сильной болью, кровоподтеками. При закрытом переломе ноги клиника менее выраженная

В зависимости от линии перелома различают:

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

• Поперечный.
• Косой.
• Продольный.
• Винтообразный.

При диагностике травмы внимание обращают и на количество костных фрагментов:

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

• Перифокальные – сломанная кость разделена на 2 части.
• Оскольчатые – присутствуют осколки от поврежденной кости.
• Вколоченные – сломанная кость вбивается друг в друга.
• Раздробленные – присутствуют множественные осколки.
• Компрессионные – поврежденная костная ткань сдавливает нервные окончания, трескается по разным линиям.

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

В зависимости от расположения костных фрагментов, перелом ноги бывает:

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

• со смещением;
• без смещения.

В независимости, в какой области сломанная нога, потерпевшему нужна первая доврачебная помощь, а также качественное и незамедлительное лечение.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Симптомы

Характерным симптомом при переломе ноги считается острая и сильная боль, которая порой может привести к болевому шоку и потере сознания. Помимо основного признака травмы, присутствуют и другие клинические признаки:

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

• невозможность встать на ногу;
• отек или гематома;
• хруст (в момент травмы);
• неестественное положение ноги;
• при смещенном типе прощупываются отломки костей;
• укорачивание мышц;
• головокружение;
• тошнота, иногда потеря создания;
• рваная рана, кровотечение (при открытых переломах);
• повышение температуры тела до 39 градусов.

Важно отметить, что некоторые симптомы перелома ноги относительные, напрямую зависят от локализации повреждения и степени тяжести травмы. Например, при нарушении целостности коленной части или стопы человек ощущает боль, но при этом может опираться на конечность и самостоятельно отправится в стационар. Поэтому все индивидуально, и напрямую зависит, в каком месте сломана нога, какая тяжесть травмы. Именно поэтому после получения травмы нужно обратиться к врачу, пройти ряд обследований.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Повреждение бедренной части

Перелом бедренной кости занимает 6% от всех травм. Причины перелома аналогичны остальным, но локализация повреждения другая, может нарушаться целостность шейки бедра, тело кости или ее нижняя часть.

p, blockquote 13,0,1,0,0 -->

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Основным признаком перелома ноги бедренной части считается сильная боль, снижение подвижности, деформация и укорочение ноги.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Лечение только хирургическое, состоит из фиксации обломков для нормального сращивания. Период восстановления после перелома длительный, может занять до восьми месяцев. Порой после лечения формируется ложный сустав, что в дальнейшем требует эндопротезирования бедренной кости.

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

Голень – нижняя часть ноги от стопы до колена, которая состоит из малой и большой берцовой кости. Любая из двух костей может податься перелому. При этом виде травмы происходит передавливание или разрыв сосудов, что существенно затрудняет лечение, также возможно одновременное поражение двух костей – малой и большой берцовой кости.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Переломы голени занимают 10% от всех подобных травм, имеют разную степень тяжести, но похожие симптомы:

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

• острая боль в колене и нижней части ноги;
• увеличение коленного сустава в размерах;
• покраснение, припухлость и гематома.

Немного другие симптомы присутствуют при переломе малоберцовой кости. Они менее выраженные, сопровождаются болью, которая усиливается при пальпации. Человек может передвигаться, но присутствует хромота, нога немного припухает.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

К редким видам травмы относится перелом костей ступни. Причины травмы аналогичны, но разной может быть локализация поврежденной области стопы:

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

• Предплюсневые кости.
• Пальцы ноги;
• Средняя часть стопы.
• Таранная кость.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Любой вид перелома стопы может протекать со смещением или без смещения. К характерным признакам относят:

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

• непривычный вид ступни;
• отечность;
• боль;
• деформация пальцев;
• покраснение и отек лодыжки;
• низкая подвижность стопы;
• онемение конечности.

Лечение проводится в соответствии с видом и тяжестью и локализацией травмы. Порой после перелома симптоматика может быть не выраженной, а сам больной уверен, что это растяжение связок. Поэтому чтобы исключить неправильную терапию, после травмы нужно обратиться к врачу.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Диагностика и первая помощь

Если человек сломал ногу, его нужно доставить в стационар, где после визуального осмотра, врач травматолог назначит ряд обследований, позволяющих определить вид и локализацию травмы, тяжесть. К информативным и обязательным методам диагностики относят:

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

• рентгенологическое исследование;
• компьютерная томография (КТ).

В обязательном порядке проводится забор крови для анализа. Результаты исследования позволяют врачу определиться с дальнейшей тактикой лечения.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

До того момента, пока потерпевшего доставят в стационар, ему крайнее необходима после полученной травмы первая доврачебная помощь. Оказать ее может любой человек, который находится рядом.

p, blockquote 27,1,0,0,0 -->

Важно понимать, что от качества первой медицинской помощи зависят сроки восстановления и дальнейшее выздоровление больного.

К общим правилам первой медицинской помощи при переломе ноги относят:

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

1. Вызов Скорой помощи или самостоятельная транспортировка больного в травматологическое отделение.
2. Обездвижить конечность, используя для этого подручные средства – доску, книгу или любую другую твердую и ровную вещь.
3. Холод на область перелома – поможет уменьшить оттек, немного снизит боль.
4. Если у потерпевшего открытый перелом, нужно наложить жгут выше раны.
5. Для купирования острой боли можно дать анальгетик.

По приезду бригады Скорой помощи или транспортировке потерпевшего в больницу, врачу нужно рассказать какие меры предпринимались, и какие лекарственные препараты использовались для купирования боли.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

Консервативное лечение

После полученных результатов обследования, врач травматолог назначает лечение при переломах ноги с учетом тяжести травмы, ее локализации. При консервативном лечении проводится наложение гипсовой повязки, которая позволит фиксировать кости в правильном положении, исключить их возможную деформацию.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Длительность ношения гипса зависит от вида травмы, тяжести и возраста больного. В основном занимает от 4 до 12 недель. Время ношения гипса у людей пожилого возраста может быть увеличенным на несколько недель. Если присутствует перелом со смещением или открытый перелом, без хирургического вмешательства не обойтись и только после операции ставят гипсовую повязку.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Использование металлоконструкций

Если переломы ног тяжелые, проводится операция по фиксации костей металлическими пластинами (остеосинтез) или спицами.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

В первом случае кости нижних конечностей скрепляются специальными пластинами. Они помогают быстрее реабилитироваться, ускорить подвижность костей. Существует множество вариантов подобных металлических конструкций, которые используют при том или ином виде переломе. Выбор остается за лечащим врачом, а также возможностями пациента, поскольку стоимость таких конструкций довольно высокая.

p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Использование спиц является менее травматическим методом. Их вставляют в просверленные отверстия кости для правильной фиксации, но после сращивания вынимают. При остеосинтезе, пластины могут оставаться на всю оставшуюся жизнь, но иногда их удаляют после сращивания костей.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

Какие препараты эффективны при переломах ноги

Важным этапом при переломе ноги на этапе лечения и реабилитации считается прием лекарственных препаратов. Врач травматолог назначает несколько групп медикаментов, которые позволят уменьшить болевой синдром, снять отек, ускорить восстановление хрящевой ткани. На практике могут быть использованы следующие лекарства:

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

• Анальгетики – снимают боль, уменьшают воспаление: Кетанов, Нимесулид, Кеторолак, Кетопрофен.
• Ангиопротекторы – снимают оттек, способствуют восстановлению капилляров, укрепляют сосуды: Троксевазин, Флебодиа, Венорутон.
• Препараты кальция – укрепляют костную и хрящевую ткань, способствуют ее быстрому восстановлению: Остеогенон, Альфа Д3, Кальций Д3, Кальцемин Адванс.
• Хондропротекторы – способствуют быстрому восстановлению и укреплению хрящевой ткани, предотвращают процесс ее разрушения: Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра.

Выпускаются вышеперечисленные препараты в разных формах: ампулы для уколов, таблетки, мазь или гель для наружного использования. Доза и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого больного.

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

Сколько заживет травма

Однозначного ответа, сколько заживляет перелом ноги, нет, поскольку все зависит от сложности травмы. С уверенностью можно сказать, что мелкие кости срастаются быстрее крупных. Так при переломе бедренной кости, период реабилитации может занять больше года, а у пожилых людей и всю оставшуюся жизнь, а вот дети после подобных травм восстанавливаются в течение нескольких недель или месяцев.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

Увеличивается время срастания костей при повторных переломах, или если в анамнезе человека присутствуют суставные болезни или нарушение обменных процессов. Не менее важным считается и качество реабилитации, от которой зависит, как быстро человек сможет встать на ноги. В среднем на заживление перелома ноги понадобится 6–8 недель, но период реабилитации может длиться несколько месяцев.

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

Как долго носят гипс

Нарушение целостности кости всегда требует ношения гипсовой повязки. Она поможет обеспечить фиксацию пока костная ткань не срастется. Срок ношения гипса индивидуальный, занимает от полутора до четырех месяцев. При тяжелых видах травмы или при присутствии в анамнезе суставных заболеваний, время может быть увеличено.

p, blockquote 41,0,0,1,0 -->

Почему появляются отеки возле перелома ноги

Отеки при переломе ноги появляются в результате повреждения околосуставных тканей, что вызывает нарушение кровотока с последующим застоем жидкости в организме. Второй причиной считается сбой выработки и оттока лимфы. Такие нарушения часто вызывают фиброзы, кистозы, язвы, развитие слоновой болезни. Для устранения отечности врач назначает различные препараты для наружного и внутреннего применения, которые приводят в норму лимфоток: Гепарин, Троксевазин и другие венотоники. Дополняют терапию физиолечением — электрофорез, фонофорез, УФ-облучение, массаж.

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

Реабилитация

После получения травмы и на протяжении нескольких месяцев важным этапом считается реабилитационный период. От него зависит, как быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Период восстановления включает:

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

• Лечебно-оздоровительная физкультура.
• Массаж.
• Физиотерапия.
• Прием лекарственных препаратов.
• Рефлексотерапия.
• Специальная диета.

При правильно подобранной реабилитации и их систематическом выполнении восстановление произойдет гораздо быстрее, при этом риск осложнений будет минимальный.

p, blockquote 44,0,0,0,0 -->

Перелом ноги относится к тяжелым травмам, которые требуют длительного лечения и реабилитации, поэтому быстро вылечить ее не получится. Однако можно ускорить выздоровление можно. Для этого нужно выполнять все врачебные предписания по реабилитации, также в качестве вспомогательной терапии можно обратиться к средствам народной медицины.

p, blockquote 45,0,0,0,0 -->

Хороший результат можно получить от использования окопника (живокост), который ускоряет процесс заживления костной ткани, сокращает период реабилитации. Купить можно как готовую мазь, так и приготовить лекарство в домашних условиях.

p, blockquote 46,0,0,0,0 -->

p, blockquote 47,0,0,0,0 -->

Вторым эффективным средством считается мумие, которое можно купить в форме таблеток в любой аптеке города. Относится к БАД препаратам, хорошо справляется с различными заболеваниями, в том числе и ускоряет выздоровление после переломов. Достаточно принимать по 2 таблетки 2 раза в день, курсом 30 дней.

p, blockquote 48,0,0,0,0 -->

Настои различных трав благотворно влияют на процесс сращивания костей. Они ускоряют обменные процессы, приводят в норму кровообращение. В качестве лечебного сырья можно использовать траву костоправа, зверобой, кору дуба, почки березы, корень лопуха. Из таких трав готовят различные отвары, настои для приема внутрь.

p, blockquote 49,0,0,0,0 -->

Лечебные физические упражнения после перелома ноги считаются одним из первых и важных в реабилитационной схеме. Проводится ЛФК еще в период ношения гипсовой повязки, но состоит из выполнения минимальных упражнений. Комплекс ЛФК разрабатывает врач реабилитолог для каждого пациента. Они помогают ускорить кровообращение, исключить застойные процессы, укрепить мышцы и связки, исключить их деформацию.

p, blockquote 50,0,0,0,0 -->

В период иммобилизации больному рекомендуются элементарные упражнения, в положении лежа: шевеление пальцами, стопы, захват фалангами постельного белья. Когда больному разрешено подыматься с кровати, нагрузка незначительно увеличивается, рекомендуется наступать на больную ногу используя, костили, передвигаться по палате. При появлении боли или дискомфорта, ЛФК рекомендуется прекратить.

p, blockquote 51,0,0,0,0 -->

После снятия гипсовой повязки нагрузка существенно увеличивается. Рекомендуется расхаживать больную ногу, выполнять различные упражнения, проводить занятия на велотренажерах, можно записаться в бассейн.

p, blockquote 52,0,0,0,0 -->

Процедуры ЛФК должны быть ежедневными, это поможет поврежденной кости и околосуставным тканям быстрее восстановится. Однако все гимнастические упражнения и нагрузки нужно согласовать с врачом.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -->

Перелом ноги – тяжелый вид травмы, которая на несколько недель и даже месяцев лишает человека привычного образа жизни. Однако чтобы лечение и период реабилитации прошли быстрее, важно соблюдать все врачебные назначения. Это поможет существенно ускорить выздоровление, исключить возможные последствия травмы.

p, blockquote 54,0,0,0,0 --> p, blockquote 55,0,0,0,1 -->

Часто нарушение целостности возникает в блинных трубчатых костях – большеберцовой и малоберцовой, бедренной. Причиной этого может стать любая травма: падение, ушиб, скручивание, ДТП, ранение. При переломе возникает расхождение обломков кости и образуется нестабильность нижней конечности в отделе поражения. Для диагностики применяется рентгенографический снимок. От трещины перелом отличается именно полным расхождение обломков. Трещина не приводит к нарушению целостности кости.

Реабилитация после перелома ноги должна быть направлена на:

• восстановление микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
• разработку суставов, которые при наложении гипсовой повязки лишаются своей привычной подвижности;
• улучшение тонуса мышц нижней конечности, которые за время лечения могут подвергаться процессу дистрофии и частичной атрофии;
• устранению предполагаемой причины нарушения целостности костной ткани (исключается остеомаляция, остеопороз, нарушение процесс усвоения кальция в организме человека, дефицит витамина D и т.д.).

Реабилитация после перелома ноги после снятия гипса долина начинаться незамедлительно. Не стоит откладывать это мероприятие в долгий ящик, поскольку анкилоз и контрактура сустава хоть и формируются медленно, но их последствия будет устранить очень сложно. Самостоятельная реабилитация после перелома ноги в домашних условиях невозможна и опасна. Можно легко повредить еще не окрепшую ткань костной мозоли. В этом случае перелом появляется вновь в том же месте. Избежать этого поможет только квалифицированная медицинская помощь специалистов. Врач ортопед разработает индивидуальный курс лечения и восстановления.

В него могут входить физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, остеопатия, рефлексотерапия и т.д.

В Москве можно записаться на бесплатный прием врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Мы проводим курсы реабилитации после переломов нижних конечностей. Для вас будет разработан индивидуальный комплекс, который позволит быстро и безопасно восстановить подвижность ноги и исключить риск развития негативных последствий.

Последствия после перелома ноги

Последствия перелома ноги могут быть разными: поражаются системы кровообращения и тока лимфы, нервное волокно, суставы, мышцы. В результате этого у человека может сохраняться хромота, возникает ощущение разной длины конечностей, разрушаться крупные и мелкие суставы, развиваться контрактуры и т.д.

Разберем самые вероятные последствия после перелома ноги – это:

• контрактура и анкилоз суставов, которые иммобилизируются в процессе наложения гипсовой повязки;
• атрофия мышечного волокна и нарушение тонуса;
• истончение хрящевого слоя внутри крупных суставов нижние конечности (коленный, тазобедренный и голеностопный) и развитие остеоартроза;
• укорочение связочного и сухожильного аппарата;
• нарушение кровотока и развитие варикозного расширения вен нижних конечностей;
• защемление нервного волокна и возникновение нейропатии и невралгии;
• ложный сустав.

Контрактура и анкилоз – это связанные между собой состояния. Они возникают в том случае, если внутри сустава начинает откладываться своеобразный белок – фибрин Он образует тяжи, которые препятствуют подвижности сустава. Постепенно в процесс вовлекаются суставная капсула, связки, сухожилия и мышцы. При их вторичной деформации сустав может позорностью утратить свою подвижность. Эта стадия называется контрактура.

Атрофия мышц – это естественный процесс при обездвиживании конечности на мышцы не оказывается физического воздействия, они не работают и подвергаются дистрофии на фоне отсутствия достаточного капиллярного питания.

Остеоартроз коленного или тазобедренного сустава после перенесенного перелома бедренной кости – это самое распространенное осложнение при неправильно проведенном периоде реабилитации. Что такое хрящевой синовиальный слой внутри сустава? Это оболочка, состоящая из гиалиновых хрящей. При работе сустава происходит её сжатие и расправление с целью правильного распределения амортизационной нагрузки. В это время осуществляется питание хрящевой ткани. Если сустав длительное время обездвижен, то хрящевая кань не подвергается сжатию и расправлению. Начинается её атрофия.

После того как гипс снят, пациент начинает активно двигаться. На истончённую синовиальную хрящевую оболочку начинает оказываться серьезная физическая нагрузка. В результате этого она распадается и оголяет участки костной ткани. На них образуются трещины, которые заполняются остеофитами. Это стадия развития деформирующего остеоартроза. Заболевание поддается консервативному лечению только на первой и второй стадии. При третьей стадии пациенту сможет помочь только хирургическая операция по эндопротезированию.

Деформация связок и сухожилий происходит на фоне отсутствия подвижности. Этот процесс является составной частью анкилоза и контрактуры. Не допустить деформации и укорочения связочного сухожильного аппарата можно только с помощью грамотно разработанного курса реабилитации.

Компрессия нервного волокна – это следствие неправильного сращения обломков костей. При этом осложнении требуется хирургическая и травматологическая помощь. Аналогично оказывается помощь и при ложном суставе. Он формируется у лиц, которые не соблюдают рекомендаций врача травматолога, самостоятельно снимают гипс раньше времени, употребляют алкогольные напитки в процессе лечения и т.д. Ложный сустав – это образование суставной капсулы вокруг обломков кости. Конечность приобретает патологическую подвижность в районе перелома.

Народные рецепты для быстрого срастания костей

Средства нетрадиционной медицины часто используют в реабилитационный период при переломах ноги. Для устранения болей прикладывают к месту травмы тонко нарезанный сырой картофель.

Среди других способов народного врачевания выделяют:

• порошок из яичной скорлупы — готовится при смешивании сухих ягод шиповника, корок апельсина и скорлупы куриного яйца. Все указанные ингредиенты измельчают в кофемолке. Средство принимают по 3-4 раза в день по 1 ч. л. после приема пищи;
• настойка из шиповника — получается из свежих ягод растения, которые надо прокипятить 15 минут, добавив литр воды. Затем лекарство хранится в теплом месте, а по истечении суток его можно пить в терапевтических целях;
• лечение медью — медные монеты прикрепляют к больной ноге с помощью лейкопластыря. Металл оказывает восстановительное воздействие. Ходить с закрепленными медными монетами необходимо 3 дня подряд, не снимая их.

Как правильно разрабатывать ногу после перелома

Перед тем, как разработать ногу после перелома, необходимо убедится в том, что костная мозоль полностью сформировалась и окрепла. Для этого нужно сделать контрольный рентгенографический снимок. С ним нужно посетить врача ортопеда, который разработает индивидуальную программу того, как быстро разработать ногу после перелома. Она будет содержать комплекс гимнастических упражнений, которые пациент впоследствии сможет выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Однако начинать реабилитацию лучше под контролем со стороны специалиста. Существует несколько способов того, как правильно разрабатывать ногу после перелома, среди н7их положительными результатами выделяется мануальная терапия, остеопатия, кинезиотерапия и физиотерапия. Далее в статье поговорим о каждом из способов отдельно.

А пока несколько слов о том, как разработать ногу после перелома стопы и полностью восстановить правильную постановку. Сложность переломов костей стопы в том, что они очень трудно срастаются и при этом может формироваться грубая костная мозоль. Она деформирует ступню, нарушает процесс кровоснабжения мышечных сводов, затрудняет прохождение нервного волокна. Все это доставляет массу неприятностей пациенту.

Начинать реабилитацию следует как можно раньше. Воздействие остеопата усиливает кровоснабжение данной области и сокращает риск образования грубой костной мозоли. Специальная гимнастики ускоряет процесс восстановления эластичности мышц. Массаж и физиотерапия восстанавливают регенеративные процессы в тканях.

Причины

Переломы костей ног становятся следствием травмы, полученной в результате:

1. Нарушения ТБ на производстве (падение с высоты, механическое воздействие станочного оборудования).
2. Несчастного случая (автомобильная авария, взрыв бытового газа).
3. Осложнений родового процесса (повреждение бедра младенца при прохождении через родовые пути).
4. Спортивных перегрузок.
5. Истончения костной ткани, вызванной дегенеративными заболеваниями костно-мышечной системы. Остеопороз, остеомиелит, туберкулез костей становятся причиной перелома обеих ног и усталостного перелома стопы.

Время реабилитации: сколько разрабатывать ногу после перелома

Восстановление после перелома ноги и сколько времени на это потребуется? Это два вопроса, ответить на которые можно только при детальном рассмотрении каждого случая. Напрмиер, у человека произошел перелом малой берцовой кости без смещения. У него в принципе сохранена опорная функция и быстро протекает процесс формирования костной мозоли. В этом случае восстановление всех функций произойдет очень быстро, в течение 2 – 3 недель. А если у пожилого человека произошёл перелом шейки бедра и вся конечность обездвижена в течение 3-х месяцев или, более того, потребовалось проведение операции по установке штифта в место нарушения целостности костей? В этой ситуации время реабилитации после перелома ноги может занимать от 6-ти до 12-ти месяцев.

Точно ответит на вопрос о том, сколько разрабатывать ногу после перелома, сможет только врач, проводящий очный осмотр пациент. Необходимо оценить риск развития негативных последствий, состояние мышечной, связочной и сухожильной ткани, степень срастания костей и многие другие факторы.

Первая помощь

Основные задачи экстренной доврачебной помощи:

• остановка кровотечения;
• предотвращение инфицирования открытой раны;
• фиксация конечности в состоянии неподвижности.

Когда повреждаются крупные кровеносные сосуды (артерии, вены), открытый перелом сопровождается сильным кровотечением. Это наиболее вероятная причина скоропостижной гибели пострадавшего.

Кровь останавливают одним из способов в зависимости от того, венозное кровотечение или артериальное:

1. С помощью давящей повязки в случае капиллярного и венозного кровотечения. Марлевым или эластичным бинтом туго опоясывают часть ноги ниже кровоточащей раны. Через 15 мин оценивают состояние тканей вокруг повязки. Синюшный оттенок кожных покровов говорит о нарушении кровообращения. В этом случае повязку необходимо ослабить.
2. Медицинским жгутом или подручными средствами (брючный ремень, косынка, галстук, шарф, резиновая трубка) при сильном артериальном кровотечении. Предварительно пытаются остановить кровь, пережимая сосуд в местах его близкого прилегания к кости (лобковой, в углублении коленной чашечки, на задней поверхности голени). Жгут накладывают поверх ткани (во избежание защемления кожи) на участок ноги выше кровоточащей раны. Из подручных средств делают закручивающийся жгут: вращательными движениями вставленной между двумя узлами палочки туго затягивают ткань вокруг ноги. Под жгут обязательно помещают информацию с указанием точного времени его наложения.

Важно! Кровь яркого красного цвета, поступающая из раны пульсирующими толчками, свидетельствует об артериальном кровотечении. Равномерное вытекание крови темного цвета – о венозном.

Важно! Нельзя самостоятельно очищать рану и обрабатывать ее внутренний участок антисептиками. При открытом переломе нужно как можно скорее оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь!

На время транспортировки необходимо обеспечить пострадавшей ноге неподвижность. В условиях оказания первой помощи не всегда имеются медицинские устройства (шина Дитерихса). Чаще приходится приспосабливать в качестве шины подручные средства.

Бедро или голень фиксируют с помощью двух досок шириной 10 см поверх одежды. Одну из них прикладывают с наружной стороны туловища таким образом, чтобы верхний край упирался в подмышечную впадину (при переломе голени достаточно довести до тазобедренного сустава или середины бедра), а нижний выступал за край стопы.

Меньшую по размеру доску устанавливают на внутренней стороне ноги от паха до стопы. Импровизированные шины прибинтовывают к ноге, а верхнюю часть наружной доски еще и к телу.

В экстренных случаях возможна фиксация конечности только с одной стороны. При полном отсутствии подходящих приспособлений поврежденную ногу привязывают к здоровой.

Разработка суставов ноги после перелома

Чаще всего пациенты обращаются для разработки суставов ноги после перелома бедренной, большеберцовой и таранной костей. Эти виды травм требуют длительной иммобилизации нижних конечностей. В процессе ношения гипсовой повязки полностью нарушается процесс диффузного питания хрящевой ткани внутри крупных суставов нижних конечностей. Начинается процесс разрушения синовиальных оболочек. Атрофия мышечного волокна может повлечь за собой изменение положения головок костей в крупных суставах. Второй фактор – образование тяжей, состоящих из соединительной ткани и фибрина. Они препятствуют нормальной работе связок и сухожилий.

Разработка ноги после перелома включает в себя обязательную работу по восстановлению подвижности всех суставов в полном объеме. Запуск процессов микроциркуляции крови и лимфатический жидкости ускоряет процесс восстановления костной ткани. Разработка мышц и повышение их тонуса обеспечивает полноценное диффузное питание хрящевой ткани. Лечебная гимнастика позволяет увеличить амплитуду подвижности суставов.

Что делать с отеками?

Отеки, которые появляются вследствие перенесенной травмы, необходимо устранить как можно скорее. Отечность на ногах приводит к осложнениям, повреждая мышечные ткани и кровеносные сосуды. Для борьбы с проблемой используются следующие средства местной терапии:

Восстановление после перелома ноги со смещением

Самый сложный вид перелома – со смещение обломков костей. В этом случае требуется восстановление их физиологического положения. Часто для этих целей применяется установка аппарата Елизарова.

Восстановление после перелома ноги со смещением требует применения разных методик. Чаще всего восстановление мышц после перелома ноги начинается с применения следующих методов:

1. электромиостимуляция – ускоряет процесс восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, усиливает трофику и повышает тонус;
2. массаж улучшает степень эластичности мышечной ткани, повышает проницаемость клеточной мембраны, ускоряет процесс увеличения массы миоцитов;
3. физиотерапия препятствует процессу образования рубцовой ткани.

Также для восстановления после перелома ноги могут применяться следующие методики:

• кинезиотерапия – позволяет увеличивать амплитуду подвижности конечности, запускать процессы инволюции рубцовой ткани и т.д.;
• рефлексотерапия – запускает процесс регенерации всех повреждённых тканей в организме человека;
• остеопатия восстанавливает ток крови и лимфатической жидкости;
• лазерное воздействие обеспечивает подвижность всех суставов;
• лечебная гимнастика усиливает мышечный тонус, препятствует развитию негативных процессов в области пораженного участка костной ткани.

Если вам необходимо восстановление после перелома ноги после гипса, то вы можете записаться на бесплатную консультацию ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предоставлена исчерпывающая информация о используемых методиках и их эффективности в вашем индивидуальном случае.

Санаторно-курортное лечение

Людям с переломами ноги пойдет на пользу посещение санатория. В лечебно-оздоровительных учреждениях предлагают массу способов, помогающих быстро восстановиться после полученной травмы:

• мануальная терапия;
• плавание в бассейне;
• физиотерапия;
• целебные ванны;
• механотерапия;
• ЛФК.

Пациент находится под пристальным наблюдением врачей, которые помогут не только восстановить двигательную функцию конечности, но и окажут психологическую поддержку.

Реабилитация в санатории неприемлема, когда человек не способен передвигаться без посторонней помощи.

Правильное питание

Все полезные вещества попадают в наш организм в виде употребляемых нами продуктов, поэтому правильное питание имеет огромное влияние на общее самочувствие человека. В период регенерации нужно включить в свой рацион продукты, которые содержат большое количество таких микроэлементов как: Ca (кальций), Si (кремний), P (фосфор).

Полезно кушать цветную капусту, рыбу, сою, зеленые овощи, кисломолочные продукты – молоко, творог. Кремний содержится в малине, редиске, грушах. Для полной реабилитации ноги рекомендуется придерживаться диеты с большим количеством витаминов и микроэлементов.

Следует есть богатую на протеины пищу, содержащую минимальное количество жиров. Также нужно питаться блюдами, которые содержат натуральный желатин – мармелад, фруктовые желе, заливное. В состав репчатого лука входит алюминий, который помогает усваивать кальций.

Диагностика

В медицинском учреждении пострадавшему облегчат состояние обезболивающими препаратами и сосредоточатся на выяснении характера полученных повреждений.

Постановку диагноза предваряет:

• сбор данных анамнеза на основе опроса очевидцев и самого пострадавшего;
• объективный осмотр пациента: общий (измерение температуры, показателей АД, частоты сердечных сокращений) и локальный (исследование поврежденного участка);
• рентгенологическое обследование.