Чувство распирания в коленном суставе что это такое
Многие люди часто сталкиваются с дискомфортом в коленях и ниже колен. Тяжесть, слабость, боль и другие мучительные ощущения способны серьёзно испортить жизнь и помешать осуществлению планов. Причины, симптомы, лечение и профилактику рассмотрим в этой статье.
Причины
Причины боли и тяжести в ногах ниже колена бывают разными: от вполне безобидных до тяжёлых патологий. К первой группе относятся логичные факторы, влияющие не только на колени, но и на общее состояние человека. Среди них:
- Стоячая или сидячая работа. Сейчас это, наверное, самая популярная причина неприятных ощущений в ногах. Большинство профессий подразумевают постоянное статическое нахождение в одном положении. Из-за этого нарушается венозный отток, что вызывает тромбофлебит и другие заболевания.
- Ожирение. На ноги людей, страдающих от чрезмерной массы тела, приходится слишком большое давление. Это ведёт к образованию излишней межтканевой жидкости. Она сдавливает вены, появляется дискомфорт в ногах.
- Приём лекарств. Приём некоторых противозачаточных, мочегонных, гипотензивных средств и НПВС тоже вызывает скопление жидкости. Вследствие чего образуются отёки и тяжесть. Почти всегда дискомфорт проходит с отменой препаратов.
- Беременность. Женщины вообще чаще испытывают тяжесть в ногах (вследствие гормонального фона), особенно во время беременности.
- Погодные факторы. Сильная жара имеет существенное влияние на активность человека. Кровообращение нарушается, появляются отёки.
Вторая группа факторов включает следующие причины:
- Сердечно-сосудистые патологии. Перикардит, хроническая сердечная недостаточность, тромбофлебит – об этих и других заболеваниях могут свидетельствовать отёки и тяжесть в ногах и коленях.
- Болезни позвоночника. Остеохондроз, грыжи, протрузии позвоночника провоцируют дискомфорт в ногах.
- Плоскостопие. Влияет на быструю усталость, тяжесть в ногах.
- Заболевания почек. Болезни почек характеризуются задержкой вывода жидкости, что и ведёт к отёкам и тяжести.
- Сахарный диабет. Серьёзнейшее заболевание, один из отличительных признаков которого – дискомфорт в ногах.
Иногда неприятные ощущения вызваны совокупностью нескольких факторов.
Симптомы
Дискомфорт в коленях сам по себе является симптомом. И если для его появления нет каких-либо причин (вроде усталости или слишком жаркой погоды), он обычно означает наличие одного из вышеперечисленных заболеваний.
Тяжесть в коленях и ниже сопровождается чаще всего отёками, болью и отклонениями в чувствительности. Если эти ощущения постоянны, не следует тянуть с посещением врача.
Узнайте, как правильно бинтовать колено эластичным бинтом.
Диагностика
Так как тяжесть в коленях – это важный симптом, основной задачей врача будет определение основной патологии, провоцирующей неприятные ощущения. Для этого он отправит пациента на обследование, состоящее из нескольких этапов. По его прохождении врач будет обладать всем спектром информации, необходимой для постановки диагноза.
Диагностика состоит из следующих исследований:
- Общий анализ крови. Он даёт картину состояния всего организма.
- Кровь на биохимию. Измерит уровень холестерина, мочевой кислоты, электролитов и т.д.
- Определение содержания глюкозы в организме для исключения сахарного диабета.
- Анализ крови на гормоны, ревматоидные факторы.
- Общий анализ мочи, УЗИ почек. Требуются для диагностики заболеваний почек.
- Дуплексное сканирование вен. Очень информативная процедура для исключения варикозных болезней.
- МРТ и компьютерная томограмма. Современные процедуры, позволяющие определить патологии с высокой точностью.
- Рентген коленных суставов.
- Плантография. Проводится при подозрении на плоскостопие у пациента.
- Кардиограмма и УЗИ сердца. Базовые процедуры для оценки деятельности сердца.
- Возможно назначение и других диагностических процедур.
Лечение
Лечение тяжести в коленном суставе будет зависеть от первопричины. Назначать лечение может только врач после ознакомления со всей информацией по проведённой диагностике.
Можно, конечно, просто купировать боль стандартными обезболивающими средствами, но это не решит основную проблему. Необходимо помнить, что принимать такие средства можно не более одной недели, иначе они способны серьёзно навредить желудку.
Тактика избавления от тяжести в ногах и коленях заключается в терапии основного заболевания и осуществлении дополнительных способов избавления от дискомфорта.
К средствам избавления от боли и тяжести относятся разнообразные мази, кремы, обладающие расслабляющим и противовоспалительным эффектом. Их рекомендуют применять вечером, после ванночки для ног. Препараты, оказывающие благотворное воздействие на состояние нижних конечностей:
- гель «,Троксевазин»,,
- крем «,Венитан»,,
- гель «,Венорутон»,,
- мазь и гель «,Гепатромбин»,.
Кроме вышеперечисленных средств можно принимать и таблетки. «,Детралекс»,, «,Веносмил», хорошо помогают при отёчности, тяжести и неприятном чувстве распирания в коленях. Применять их необходимо ежедневно, по две таблетки дважды в сутки, курсом длительностью 3-4 месяца.
Как сделать компресс на колено?
В некоторых случаях избавить от тяжести и боли в ногах способна только операция. Обычно к такой мере прибегают после серьёзных травм.
Если нет желания использовать лекарственные средства, можно попробовать занятия лечебной гимнастикой или некоторые упражнения для быстрого расслабления ног. Например:
- Находясь в горизонтальном положении, приподнять ноги, они должны оказаться выше сердца примерно на 15-20 сантиметров. Через несколько минут облегчение обязательно наступит.
- Сидя, расставить ноги как можно шире. Опора должна быть на пятку. Разжимать и сжимать пальцы до ощущения лёгкой усталости.
- Пытаться взять с пола монетку, используя только пальцы ног. Когда упражнение станет получаться хорошо, нужно заменить монетку на более мелкую по размеру.
Профилактика
Чтобы избежать неприятной тяжести и боли в коленях, нужно применять несложные профилактические меры:
- Включить в рацион морепродукты, орехи, растительные масла. Они содержат витамин Е.
- Исключить неудобную обувь. Высота каблука должна оставаться в пределах 2-5 см.
- Исключить ношение стягивающей одежды, ограничивающей приток крови в нижнюю часть туловища.
- Избавиться от лишнего веса.
- Если на работе приходится долго стоять или сидеть, есть смысл задуматься о ношении компрессионных гольфов.
- Из спортивных упражнений лучше отдать предпочтение плаванию, ходьбе, велосипеду и т.п.
- Важно обеспечивать ногам своевременный отдых, делать массаж, ванночки.
Заключение
Тяжесть в коленях – это всегда неприятно. Нужно понимать, что любые дискомфортные ощущения тела дают важный сигнал о том, что в организме происходит сбой. Нельзя игнорировать этот сигнал, лучше сразу же пройти обследование и узнать причину недомогания.
- Причины
- Симптомы
- Пункция сустава
- Осложнения
Гемартрозом называют кровоизлияние в сустав. Оно характерно для 70% случаев травматического повреждения колена. Гемартроз требует пункции сустава и промывания его полости. Затем проводится иммобилизация конечности и физиотерапия. Наличие гемартроза затрудняет диагностику внутрисуставных повреждений при помощи неинвазивных методик. Поэтому при серьезных травмах колена с кровоизлиянием нередко проводится диагностическая артроскопия в острый период травмы.
Причины
Причиной гемартроза колена всегда является повреждение кровеносных сосудов. В результате нарушения их целостности кровь вытекает внутрь сустава и скапливается в количествах, зависящих от калибра разорванных вен и артерий, а также особенностей системы коагуляции крови, качества оказанной первой помощи.
Механическое повреждение сосудов, как правило, обусловлено одним из двух факторов:
травма – спортивная, бытовая, профессиональная, криминальная, дорожно-транспортная и любая другая;
операция – иногда гемартроз возникает как осложнение артроскопии или открытой операции на суставе.
Существуют внутренние причины, увеличивающие вероятность гемартроза. У некоторых людей даже незначительная травма приводит к сильным кровоизлияниям. В первую очередь факторами риска являются нарушения в системе коагуляции крови. Причиной может быть врожденный дефицит факторов свертывания, приобретенные заболевания (например, цирроз печени), уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопеническая пурпура, сильное кровотечение в анамнезе, ДВС-синдром).
Основные виды травм, которые чаще всего приводят к гемартрозу:
разрыв связок колена;
повреждение жировых тел;
внутрисуставные переломы костей.
К сильному повреждению с кровотечением может привести как прямая (удар в колено), так и непряма (подворот ноги) травма.
Симптомы
Гемартроз 1 степени диагностируют уже после того, как внутрь сустава попадает небольшое количество (до 15 мл) крови. Но в этом случае симптомы выражены слабо. Преобладает клиническая картина, связанная не с самим гемартрозом, а с травмой, которая к нему привела. У человека болит колено, однако чувство распирания внутри сустава отсутствует. При ходьбе больной хромает. Возможны блокады сустава или его нестабильность.
Пункция сустава
При значительном гемартрозе требуется проведение пункции сустава. Это инвазивная манипуляция, при которой внутрь колена вводится игла. С её помощью врач убирает кровь, которая накопилась внутри.
Данная манипуляция несет в себе риск инфицирования синовиальной оболочки. Поэтому она проводится при строжайшем соблюдении асептики и антисептики, в специально оборудованном для этого кабинете. Это должна быть чистая перевязочная или малая операционная. В этом же помещении не должны обслуживаться пациенты с ранами, которые заживают вторичным натяжением.
В помещении, где проводится пункция сустава при гемартрозе, обеззараживается всё: стены, мебель, воздух. Обязательно проводится обработка рук хирурга, как перед операцией.
В большинстве случаев процедура выполняется в положении пациента лёжа. Перед этим больной должен раздеться до нижнего белья. По возможности ему следует принять душ: это снизит риск занесения инфекции. Место, куда будет введена игла, следует побрить. Если у человека длинные волосы, желательно надеть косынку.
Врач-ортопед прощупывает сустав. Он определяет костные ориентиры, точки болезненности, места скопления крови. Кожа в месте введения иглы обрабатывается антисептиками. При этом врач отступает от этой зоны на 20 см. Для обработки используются йодистые препараты и 70% этиловый спирт. Он нужен не только для уничтожения бактерий, но и для удаления остатков йода. Это вещество может увеличивать реактивность сустава, повышая риск воспаления.
В процессе пункции сустава при гемартрозе доктор следует таким принципам:
Правило сдвига кожи. Доктор вводит иглу, а затем смещает пальцами кожу. Таким образом, дальнейшее введение осуществляется в сустав в месте, которое после окончания процедуры не будет сообщаться с поверхностью кожных покровов. Такая манипуляция снижает риск синовита. Кроме того, если врач вводит внутрь сустава какие-то препараты (местные анестетики, противовоспалительные средства), то они не вытекают обратно, потому что кожа возвращается в исходное положение и раневой канал имеет штыкообразную форму.
Принцип двух пальцев. Хотя игла, которая используется для пункции сустава, достаточно тонкая, внутри неё все же есть полость. Она заполняется кожей пациента. При дальнейшем продвижении эти кожные фрагменты попадают внутрь сустава и могут вызывать воспалительные реакции. Чтобы уменьшить риски, доктор стремится, чтобы внутрь иглы попало как можно меньше кожи. Для этого он непосредственно перед осуществлением прокола двумя пальцами разводит кожу в стороны. Её натяжение приводит к снижению толщины. Соответственно, в процессе введения иглы в неё попадает меньший объем тканей.
Метод клещевой фиксации. Используется нечасто. Единственной целью этой манипуляции является отвлечение внимания пациента от процедуры и улучшение её переносимости. Доктор сдавливает пальцами кожу в месте выполнения инъекции, поднимая мягкие ткани. В момент прохождения иглы человек может ощущать меньшую боль. Метод иногда используют у тучных пациентов, у которых увеличен объем мягких тканей.
В процессе проведения пункции коленного сустава для устранения гемартроза используется инфильтрационная анестезия. Доктор вводит местный анестетик из того же шприца, которым он в дальнейшем будет отсасывать кровь из колена. По мере продвижения иглы лидокаин или другое местноанестезирующее средство постепенно выдавливается в мягкие ткани, обеспечивая уменьшение боли.
Основные принципы анестезии:
следует учитывать возможность занесения инфекции, поэтому соблюдение правил асептики и антисептики является обязательным;
кожа не может быть стерильной даже после обработки антисептиками, поэтому, чтобы не занести инфекцию с поверхности кожи внутрь сустава, врач выдавливает первую порцию анестетика сразу после прохождения кожи (таким образом, из иглы выталкиваются остатки кожных покровов с бактериями, но они попадают под кожу, а не внутрь сустава);
для анестезии у лиц со склонностью к аллергии лучше использовать лидокаин;
после забора анестетика из ампулы следует заменить иглу;
антисептики убивают бактерий не мгновенно, а в течение 1 минуты, поэтому врач вначале смазывает кожу йодом и спиртом, а затем набирает лекарство в шприц (в процессе этой манипуляции проходит время, достаточное для гибели большинства микроорганизмов на поверхности кожи в той зоне, через которую будет вводиться игла);
пункция колена может проводиться через разные точки, но по возможности её делают с наружной стороны, так как в этом случае больной испытывает менее выраженные болевые ощущения.
Врач вводит иглу внутрь сустава не более чем на 1-2 см, чтобы избежать травматизации хрящей или выхода иглы из суставной полости. Укол в хрящ не столько опасен, сколько болезненный для пациента. К тому же, он может закупорить иглу, делая откачивание крови через неё невозможным.
После выполнения пункции колена место прокола кожи смазывают спиртом. Затем его заклеивают салфеткой.
Осложнения
Некоторые пациенты боятся процедуры пункции коленного сустава. Они спрашивают у врача, можно ли обойтись без неё. Теоретически обойтись можно, однако при этом значительно повышается риск осложнений:
развитие хронического синовита;
острый гнойный артрит;
выпадение фибрина и формирование спаек внутри колена.
Поэтому при гемартрозе коленного сустава лечение обязательно начинается с удаления крови из колена. После этого конечность иммобилизируют гипсовой повязкой на срок от 10 дней.
Каждому пациенту с гемартрозом требуется тщательная диагностика. Потому что в большинстве случаев серьезная травма колена, которая сопровождается значительным кровотечением, сопровождается повреждением внутрисуставных структур: менисков, связок, хрящей, костей. Каждого пациента с такой травмой обследуют. Желательно проводить МРТ. Если технической возможности нет, делают УЗИ и рентген.
В трудных диагностических ситуациях проводят диагностическую артроскопию. В ходе этой процедуры внутрь колена вводят трубку с камерой и осматривают суставную полость изнутри. При помощи этой небольшой операции доктор может точно установить все последствия травмы колена.
Ушиб колена: даже легкий ушиб колена может сопровождаться кровоизлиянием в его мягкие ткани, некоторой отечностью и болезненностью, что сковывает движения. Как правило, при отсутствии других повреждений, боль и отечность быстро проходят. Однако, даже при простом ушибе, возможны осложнения, следовательно, осмотр хирурга или травматолога обязательны.
Сосудистые боли в коленях: более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.
Повреждение мениска: мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Симптомами травмы являются сплющивание, надрыв с характерным щелчком, после чего коленный сустав пронзает настолько острая боль, что конечность на время теряет подвижность.
Разрыв связок: повреждение связок (полный и частичный разрывы) всегда сопровождается резкой болью, отеком.
Хронический вывих надколенника: данная патология с высоким риском возникновения рецидивов в дальнейшем. При возникновении повреждений в детском возрасте часто встречается деформация коленного сустава с нарушением функциональной способности.
Периартрит: воспаление сухожилия. Характеризуется длительным сохранением боли, ограничением подвижности сустава, болезненностью в проекции сухожилий.
К заболеванию могут приводить не только травмы, но и инфекции, аллергические реакции, особенности иммунного реагирования организма с развитием аутоиммунных заболеваний, особенности скелета, чрезмерные физические нагрузки.
Бурсит: излишнее накопление жидкости в суставной сумке, в результате чего появляется заметное увеличение коленного сустава и возникает боль, которая может распространиться вдоль по всей конечности до стопы. Наиболее частыми причинами являются травмы, физические перегрузки и инфекции. Для острой формы заболевания характерна сильная и резкая, непроходящая боль, гиперемия кожи и ограничение подвижности конечности. При этом опухоль имеет четкие очертания, а скопившаяся жидкость хорошо ощущается при прощупывании.
Артрит: воспалительное заболевание коленного сустава, которое сопровождается повышением температуры в зоне поражения, сильной болью, интенсивность которой возрастает при ходьбе), отеком сустава и нарушением его функции. В дальнейшем сустав деформируется, появляется выраженное ограничение движений. Среди частых причин артрита можно назвать наследственность со склонностью к аутоиммунизации, инфекции, дисбаланс физически нагрузок (как чрезмерные, так и недостаточные).
Реактивный артрит: характеризуется полиорганностью, вовлечением в воспалительный процесс других, анатомически отдаленных, органов и тканей. Причиной, чаще всего, являются самые разнообразные урогенитальные и кишечные инфекции.
Синовит: воспалительное заболевание выстилающей изнутри полость сустава синовиальной оболочки с образованием выпота, который собирается в суставной сумке. Частыми причинами синовита являются травмы, аутоимунные процессы, нарушения в обмене веществ. Данное заболевание сопровождается тупой болью и неприятным чувством распирания изнутри.
Остеомиелит: возбудителями этого гнойно-некротического процесса в костной ткани являются бактерии, вызывающие сверлящую острую как бы распирающую изнутри боль, интенсивность которой возрастает даже от малейшего движения. Наряду с этим характерным симптомом существуют и другие: слабость, повышение температуры тела. Больное колено отекает, кожа на нем краснеет.
Туберкулез костей: это тяжелое заболевание начинается с расплавления костного вещества. Без специфической противотуберкулезной терапии процесс прогрессирует, образуются гнойные свищи.
Остеохондрит коленной чашечки: в этом случае гиалиновый хрящ отслаивается от суставных поверхностей. Интенсивность болей в колене на начальном этапе низка. При развитии болезни присоединяются воспалительные явления, усиление болей; полное отделение тканей хряща приводит к блокаде сустава.
Опухоли костей (злокачественные и доброкачественные): причина неприятных ощущений в суставе в этом случае – разрастание образования и сдавливание им мягких тканей.
Кроме того, боли могут быть следствием патологии других органов, при этом иррадиируя в область коленного сустава:
- Невропатия седалищного нерва: в следствие остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Возникает при защемлении поврежденными позвонками нервного ствола. При этом пульсирующая боль может отдавать в колено, переднюю часть бедра.
- Коксартроз, дисплазия тазобедренного сустава. Боль при этих болезнях часто охватывает всю поверхность конечности.
- Фибромиалгия. Боли в мышцах могут иррадиировать в суставы, расположенные вблизи пораженных мягких тканей.
В случае, если боль является следствием травмы, необходимо срочно посетить травматолога или хирурга.
Хронические заболевания суставов лечат ревматологи, ортопеды, остеопаты, терапевты.
При подозрении на любое новообразование нужно обратиться к онкологу.
После осмотра специалистом, проведения двигательных тестов и тщательного сбора анамнеза для постановки точного диагноза могут назначаться следующие виды обследований:
- инструментальные (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, денситометрия);
- инвазивные (артроскопия);
- лабораторные (общий, биохимический анализ, мазки и анализы крови на бактериальную микрофлору, серологическое исследование, пункция суставной жидкости).
1. Уменьшение нагрузок на суставы, в том числе за счет нормализации массы тела.
2. Снижение соли и животных жиров в меню.
3. Тщательная длительная разминка коленного сустава перед началом тренировок с постепенным увеличением нагрузки. Защита колен во время занятий спортом ортезами.
4. Ношение удобной обуви ортопедической или с элементами ортопедии , ортопедических стелек .
5. Предохранение конечностей от переохлаждений.
6. Своевременное лечение инфекций.
7. Использование бандажей в повседневной жизни.
Для предотвращения и купирования болей в коленном суставе врачи рекомендуют ношение наколенников — ортопедических изделий, которое обеспечивает коленному суставу и связкам правильное анатомическое положение, уменьшают излишнюю подвижность в горизонтальной и вертикальной осях, что позволяет перераспределить нагрузку таким образом, что давление на хрящи. связки, мениски становятся равномерными. А благодаря плотной фиксации у человека уменьшаются болевые ощущения. При этом значительно быстрее уменьшается отек, улучшается кровообращение, воспаление уменьшается, а регенерация, наоборот, усиливается.
Наколенники имеют неоспоримое преимущество перед эластичными бинтами – они не "сползают", имеют определенную и постоянную степень компресии на мягкие ткани, участки анатомической комфортности, благодаря чему не сдавливают вены и нервные окончания.
В зависимости от конкретно взятой модели, носить изделия разрешается от 2 до практически постоянного ношения.
Необходимо увеличить потребление продуктов, содержащих кальций (черные бобы, брокколи, кунжут, лосось, творог 5% жирности). Очень полезны для профилактики болезни земляника, вишня, морковь, петрушка, томаты, баклажаны. Хорошими профилактическими средствами являются льняное масло и рыбий жир.
Рекомендуется пить много воды. Считается, что она продлевает жизнь хрящей.
В зависимости от основной причины боли в коленном суставе, выбирают метод лечения, его продолжительность, сочетание различных способов и методов. Разрабатывается программа реабилитации, санаторно - курортного лечения. Травматические повреждения сустава вызывают необходимость вправления костей, накладывания гипса, длительного ношения фиксирующих повязок, ортезов, а иногда и оперативного вмешательства.
В реабилитационный период после снятия гипса выполняются занятия ЛФК, курсовое лечение у мануального терапевта, массаж, физиопроцедуры (лазеро-, магнитотерапия , электрофорез, лечении в барокамере).
Воспалительные заболевания суставов (бурситы, синовиты, инфекционные артриты) прежде всего, подвергаются медикаментозной терапии с использованием антибиотиков; группы нестероидных противовоспалительных препаратов, других симптоматических средств. При этом так же используются наложение давящих повязок или ношение компрессионных изделий, проводят удаление излишней синовиальной жидкости, проводят блокады с использованием глюкокортикостероидных препаратов или нестероидных противовоспалительных средств. В ряде случает используют иммунодепрессанты.
Ревматоидный, реактивный, псориатический артриты требуют серьезного комплексного лечения, включающего базисную терапию иммуносупрессорами, препаратами золота, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами.
Деформирующий гонартроз лечат при помощи внутрисуставных инъекций кортикостероидных препаратов, физиотерапевтических мер, хондропротекторов, НПВП, лечебной физкультуры, массажа, а также местных средств – компрессов с димексидом, бишофитом и т.д.
Сильная степень сужения суставной щели и повреждения костей вызывает необходимость замены сустава (эндопротезирования).
При спазме мышц, сосудистых болях назначают курсы лечения миорелаксантами, средствами для улучшения трофики тканей, сосудорасширяющими препаратами, втирание разогревающих мазей, массаж.
Терапия остеопороза включает препараты кальция и витамина Д3, гормонов щитовидной железы, витамины.
Необходимо помнить, что самостоятельное применение лекарственных средств чревато самыми разнообразными, и порой непоправимыми осложнениями. Поэтому разобраться в причинах болей коленного сустава и выбрать наиболее оптимальный метод лечения может только квалифицированный врач.
Упражнения для коленного сустава
В человеческом теле наиболее крупным суставом считается коленный. Во время ходьбы на колено воздействует вся масса тела.
Именно по данной причине повреждения в области коленного сустава одни из самых распространенных в травматологии.
Как правило, все заболевания коленного сустава являются следствием всевозможных падений, травм или сильной нагрузки. Одним из них считается жидкость в коленном суставе или синовит.
Как понять, что колено начало набирать жидкость? Какие симптомы?
Жидкость в колене – это достаточно распространенное и неприятное явление, которое приносит дискомфорт и ухудшает качество жизни. К основным симптомам скапливания можно отнести острые болезненные ощущения, которые могут увеличиваться в процессе движения или же при прикосновениях.
Если процесс сопровождается накоплением гноя, боль начинает приобретать пульсирующий характер, кроме того, пациент может ощущать чувство распирания в пораженной области. Если процесс приобрел хронический характер, болезненные ощущения становятся постоянными, при этом они не слишком выраженные, иногда могут возникать, иногда исчезают. При хроническом воспалительном процессе многие пациенты жалуются на появление боли после интенсивных физических нагрузок, а также при резкой смене климатических условий. При этом боль часто носит ноющий характер.
Еще один симптом – опухание кожных покровов, их отечность. Если поражение носит острый характер, колено полностью меняет свою нормальную форму, при этом вставать на больную ногу будет просто невозможно.
При активном воспалительном процессе кожные покровы краснеют, становятся горячими в пораженной зоне. Из-за скопления жидкости больной утрачивает двигательную активность, не может полностью разогнуть конечность.
Если при таких симптомах не начать своевременное лечение, может возникнуть деформация конечности, гнойный процесс, который приведет к полной инвалидности пациента.
При каких травмах и болезнях скапливается жидкость в колене?
Наиболее распространенная причина появления жидкости в колене – получение травмы. Это может быть разрыв в области мениска, переломы тех костей, которые отвечают за формирование сустава, разрыв связок, повреждение капсулы сустава. Подобные травмы могут возникнуть как при выполнении интенсивных физических упражнений (например, при тренировках спортсменов), так и после тяжелой физической работы, поднятия тяжелых предметов. Хронические заболевания – еще одна причина образования жидкости.
Жидкость в колене образуется при следующих болезнях:
- Ревматизм.
- Артрит ревматоидного типа.
- Заболевание Гонартроз.
- Артрит реактивного типа.
- Подагра.
- Красная волчанка.
- Болезнь Бехтерева.
- Гнойные воспаления с формированием бурсита.
- Аллергическая реакция на что-либо.
Как диагностируют причину жидкости в колене у врача?
Диагностика жидкости в этой области носит комплексный характер и включает в себя следующие методики:
- Визуальный осмотр (часто скопление вещества можно заметить уже при первом осмотре у врача).
- Общий анализ крови, анализ крови на ревматический фактор.
- Ультразвуковое исследование (позволяет выявить количество скопленной жидкости и ее месторасположение).
- Рентген.
На основании полученных данных легко установить точную причину такого явления и направить все силы на устранение основного заболевания. Стоит отметить, что современные методы диагностического исследования отличаются высокой точностью, безопасностью и надежностью.
К какому врачу идти, и что он будет делать? Лечение
При возникновении болезненных ощущений и опухания колена необходимо как можно скорее обратиться к профессиональному ревматологу или хирургу. В первую очередь специалист проводит обезболивание пораженной области, после чего удаляет экссудат из сустава. После этого назначается основное лечение, которое может носить консервативный или хирургический характер.
Медикаментозная терапия заключается в назначении нестероидных средств с противовоспалительным эффектом (например, неплохо помогает препарат Диклофенак). Такие препараты хорошо устраняют симптоматику, снимают воспаление и болезненные ощущения. Их можно принимать в виде таблеток, инъекций или мазей.
Противовоспалительные средства принимаются в течение нескольких дней, помните, что их нельзя использовать постоянно, поскольку они неблагоприятно влияют на органы пищеварительной системы. К тому же такие препараты устраняют только симптомы, а не причину патологии.
Если процесс приобрел гнойный характер, пациенту назначается курс антибиотиков. Нередко назначают и кортикостероиды (например, преднизолон). Подобные средства обладают множеством побочных эффектов, поэтому принимать их следует под контролем специалиста.
Для устранения жидкости используют специальную процедуру откачивания из полости сустава. При этом берется обыкновенный шприц, с помощью которого можно эффективно устранить отечность и болезненные ощущения. После того, как была проведена аспирация, хирург может ввести в полость антибактериальное средство для устранения процесса воспалительного характера.
Многих людей, которые привыкли заниматься спортом, интересует вопрос, можно ли при жидкости в коленном суставе, продолжать свою физическую активность. В период терапии любая физическая активность запрещена, допускается лишь непродолжительная ходьба, а при остром воспалительном процессе показан строгий постельный режим.
Если болезнь не приобрела запущенную стадию, а после травмы спортсмену удалось полностью восстановить сустав, пациент может через некоторое время заниматься спортом, однако в этом случае необходимо предпринять меры предосторожности, чтобы жидкость не скапливалась снова: речь идет о значительном уменьшении физических нагрузок на ноги, выборе правильной спортивной обуви и покрытия для бега.
Наиболее опасны для коленных суставов те виды физической нагрузки, которые напрямую влияют на нижние конечности. Бег на беговой дорожке или на поверхности с неровностями при неграмотной технике и плохо подобранной спортивной обуви – это прямой путь к ревматическим заболеваниям и спортивным травмам. То же самое можно сказать о тех видах спорта, при которых предусмотрены частые удары ноги (например, при футболе).
Ниже приведены распространенные народные методы, которые можно использовать одновременно с традиционным лечением:
- Компресс из мази с травой окопника. Стакан измельченной травы окопника смешайте со стаканом натурального свиного сала и поставьте в прохладное место на пять дней. После этого наносите мазь под целлофан в утреннее и вечернее время.
- Лавровое масло – еще один эффективный способ выведения жидкости и снятия отечности. Возьмите две столовых ложки измельченного лаврового листа в сухом виде и стакан оливкового масла. Ингредиенты нужно настаивать в темном месте неделю, после чего осторожно втирать в пораженный сустав утром и вечером.
- Настойка черного ореха – это средство против гельминтов, поскольку небольшое число этих организмов способно привести к отечности и обездвиженности коленного сустава. Настой следует принимать каждый день, по одной чайной ложке перед едой.
- Отвар из ржи. Еще одно действенное средство, для приготовления которого нужно взять половину стакана ржи и проточную воду, отвар нужно довести до кипения, после чего добавить в него 150 мл водки и небольшое количество натурального меда. После этого лекарство нужно оставить настаиваться в течение трех недель. Средство принимается несколько раз в день перед употреблением пищи, достаточно выпивать по три больших ложки.
К чему может привести скопление жидкости в колене, если не принимать меры?
Если своевременно не обратиться к специалисту, жидкость в коленном суставе будет продолжать накапливаться, что приведет к сильным болезненным ощущениям, вздутию и отечности. Впоследствии под воздействием экссудата колено будет деформироваться, что приведет к необходимости оперативного вмешательства.
Без операции конечность может полностью потерять подвижность, поэтому пациент станет инвалидом. Если вовремя не начать лечение гнойного процесса, это может привести к общему инфицированию организма и даже к летальному исходу.
Какие упражнения помогут вывести жидкость из колена?
Если воспалительный процесс прошел, а также при хроническом течении заболевания, пациенту может быть назначен курс лечебной физкультуры. Специальные упражнения с небольшой нагрузкой на нижнюю конечность позволят улучшить самочувствие пациента и восстановить прежнюю гибкость суставов.
Упражнения могут заключаться в сгибании и разгибании колена, совершении вращательных движений. При этом выполняться они могут из положения лежа или стоя в зависимости от самочувствия пациента. Обратите внимание, что курс лечебной физкультуры должен проходить под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений важно сразу же прекратить физическую активность.
Таким образом, скопление экссудата в коленном суставе – это распространенное и неприятное явление, которое может возникать при ревматических заболеваниях, а также после травм. Для профилактики такого явления пациенту рекомендуется поддерживать нормальный уровень физической активности без чрезмерной нагрузки на суставы, а также вести здоровый образ жизни в целом.
Читайте также: