Диабет опухли суставы ног

Отек - это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.

Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.

Почему отекают ноги при сахарном диабете?

Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:

• нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
• нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
• варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
• ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
• изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
• ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
• неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
• метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
• заболевания почек и выделительной системы;
• лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.

Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.

При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% - по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?

В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.

Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:

• нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
• истончаются кожные покровы конечностей;
• значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
• появляются гнойные воспаления на ногах;
• лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
• длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.

Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.

Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?

При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.

К таким признакам относят:

• дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
• пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
• "синдром беспокойных ног";
• покраснение лодыжек и ступней;
• уменьшение количества волос на ногах;
• появление водянистых волдырей и мозолей.

Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?

При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.

Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.

Как лечить отеки ног при сахарном диабете?

Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.

Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:

1. Нормализация уровня сахара в кровотоке.
2. Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
3. Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
4. Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
5. Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.

Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики - мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.

При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.

Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых - улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.

Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий - состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.

Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами

Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.

Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.

После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.

Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.

Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.

Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.

Отекают ноги при диабете: что делать нельзя?

Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.

Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.

Это связано с тем, что жидкость выводится из организма "насильно" и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.

Профилактика отеков ноги при диабете

При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?

Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:

1. Ношение компрессионных чулок или колготок, использование эластичных бинтов (если не имеется противопоказаний).
2. Ежедневный правильный уход за диабетической стопой на дому, использование специальных средств для диабетиков.
3. Соблюдение диеты, которая заключается в минимальном употреблении соли и простых углеводов.
4. Соблюдение питьевого режима: в течение дня выпивать 1-1,5 л чистой воды, не пить воду на ночь.
5. Гимнастика и сохранение максимальной двигательной активности.
6. Не допускать перегрева и переохлаждения ступней.
7. Полноценная компенсация диабета и лечение сопутствующих заболеваний.
8. Использовать удобную обувь по размеру и стельки "Диабетические".

Подробнее о профилактике ног при диабете читайте в этой статье.

Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.

При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Отеки ног при сладком диабете – как вылечивать опухоли нижних конечностей?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Сладкий диабет – приобретенное болезнь, несущее за собой множество малоприятных последствий. Одним из более всераспространенных таковых последствий являются отеки ног при сладком (Сладкое — блюдо Сладкий вкус — в физиологии) диабете. При возникновении отеков пациенты должны проявить доп уход за ногами, чтоб вернуть нарушенное кровообращение и избежать развития нейропатии.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К огорчению, во время не оказанная помощь может стать предпосылкой ужасного назначения докторов – частичной или полной ампутации конечностей. Чтоб избежать катастрофических последствий, нужно научиться впору определять конфигурации в циркуляции крови в нижних конечностях (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)). Отеки ног при сладком диабете сами по для себя – это проблемная задачка для диабетиков.

Существует ряд симптомов, которые должны сходу же заставить задуматься человека, мучащегося сладким диабетом (общее название заболеваний, сопровождающихся обильным выделением мочи — полиурией). Стоит отметить, что у здорового человека также могут возникать симптомы отека ног при сладком диабете, но нехороших последствий, как правило, они за собой не манят. И так, перечислим некие из главных симптомов:

Сладкий диабет, как болезнь, чревато не лишь увеличением уровня сахара в крови, но и развитием бессчетных отягощений. Нередко у пациентов опухают ноги при сладком диабете, и вызвано это может быть в основном 2-мя причинами:

• развитием нефротического синдрома, обусловленного долгим протеканием основного болезни – сладкого диабета;
• травмированием кровеносных сосудов, вызванного нехорошим кровообращением в области нижних конечностей.

Указанные выше предпосылки понижают чувствительность ног, нарушают кровообращение. Это, соответствующе, приводит к долговременному заживлению ран. Даже маленькая царапинка может стать предпосылкой развития гнойного воспаления, что в свою очередь может вырасти в гангрену и привести к неизбежной ампутации стоп или нижних конечностей полностью.

Внимание!Конкретно потому нужно обращать внимание даже на маленькие отечности ног, и сходу обращаться к доктору. Советы по уходу за ногами на каждый день. Практически каждый день (промежуток времени от восхода до заката Солнца) люди, мучащиеся сладким диабетом, должны кропотливо осматривать свои ноги, инспектируя, нет ли на них новых ран.

Ежели раны найдены, их нужно продезинфицировать и перевязать. Нужно все время поддерживать чистоту таковых ран, и ежели они не заживают, требуется срочно направить к доктору. Ведь незаживающая рана может загноиться и стать предпосылкой инфецирования крови.

Обрабатывать раны лучше всего с помощью раствора фурацилина, диоксидина, хлоргексидина. От йода, зеленки и спирта лучше отрешиться, так как они лишь ухудшат ситуацию, пересушив кожу. Чтоб понизить риск образования ран, нужно каждый день увлажнять кожу ног, подобрав питательный и немного жирный крем, ежели Ваша кожа чрезвычайно пересыхает.

На пересохшей коже могут образовываться трещины, которые без подабающего ухода начинают кровоточить. Кроме каждодневного увлажнения можно отметить еще две не наименее принципиальные советы по уходу за ногами при сладком диабете:

1. Смотрите за ногтями, впору подстригая их. Принципиально не обрезать ногти, как говорится, под корень, чтоб не травмировать кожу пальцев.
2. Нужно глядеть, чтобы на пальцах не появлялись ранки, которые в последствие могут стать предпосылкой развития отягощений.
3. Трепетно относитесь к выбору обуви, ведь на ногах не обязано образовываться мозолей, натоптышей и трещин.
4. Помните, что лишний перегрев или переохлаждение в обуви может спровоцировать отечность ног при сладком диабете, потому обувь (изделие для предохранения ног от внешних воздействий и несущее утилитарные и эстетические функции) обязана создавать лучший локальный климат в всякую погоду.
5. Пытайтесь каждый день делать массаж ног, используя при этом эфирные масла. Это также дозволит увлажнить кожу (наружный покров тела животного — орган) и предотвратить образование ран.
6. Мойте ноги в воде, подогретой до 30°, с мылом. Это дозволит расслабить ноги. Ежели опосля мытья Вы ощущаете жар в ногах, используйте тальк или обыденную детскую присыпку.
7. Посоветуйтесь с доктором и создайте персонально для себя комплекс целительных и профилактических упражнений. Это сделает лучше кровообращение в нижних конечностях и дозволит предотвратить отечность ног.

Ежели чувствительность ног понижается, можно сделать вывод, что нервные окончания разрушены. В таковом варианте доктор ставит диагноз диабетическая нейропатия. Для улучшения периферического кровообращения и для снятия такового небезопасного симптома, как отеки при сладком диабете, употребляются продукты и средства, сделанные на базе:

• овса
• зверобоя
• примулы вечерней
• кайенского перца
• голосеменного растения
• репейника
• гидрастиса
• женьшеня

Раздельно стоит отметить лечебные характеристики кайенского перца. Отданное растение восстанавливает покоробленные нервишки и кровеносные сосуды, что в большая части вариантов типично для сладкого диабета. Продукты на базе кайена, завезенного из Южной Америки, совершенно подступают для исцеления диабета первого и 2-оя типа. Также с их помощью вылечивают таковые кожные болезни, как лишай и псориаз.

При верном уходе за ногами и своевременном обращении к доктору при возникновении каких-то симптомов избежать развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) таковой неувязки, как отечность ног при сладком диабете, достаточно просто. Смотрите за переменами собственного организма, и тогда сладкий диабет не будет доставлять столько неудобств и скрывать за собой почти все угрозы.

Синдром диабетической стопы

Поражение нервишек из-за завышенного уровня глюкозы в крови именуется диабетическая нейропатия. Это отягощение диабета приводит к тому, что нездоровой теряет способность ощущать прикосновения к своим ногам, боль, давление, жар и холод. Сейчас ежели он поранит свою ногу, то не ощутит этого. У большая части диабетиков в таковой ситуации возникают язвы на ногах и подошвах стоп, которые заживают длинно и тяжело.

Ежели чувствительность ног ослаблена, то раны и язвы не вызывают болевых чувств. Даже ежели случится вывих или перелом костей стопы, то он окажется фактически безболезненным. Это именуется синдром диабетической стопы. Так как пациенты не ощущают боли, то почти все из них ленятся делать советы доктора. В итоге, в ранах плодятся бактерии, и из-за гангрены ногу нередко приходится ампутировать.

Как вылечивать ноги при сладком диабете, ежели они болят и отекают

При нарушенной функциональности поджелудочной железы развивается инсулиновая дефицитность – человечий организм не в состоянии усвоить глюкозу и происходит ее скопление в крови, что и приводит к сладкому диабету.

Высочайший уровень сахара в свою очередь ведет к нарушению функциональности нервной, сосудистой систем. Крайняя отвечает за питание стоп кровью. Диагностирование диабета первого и 2-оя типа является значимым аргументом для обеспечения ногам завышенного внимания и ухода.

На самом деле заморочек много, но одной из главных является утрата чувства боли, а это значит, что заодно теряется и чувство угрозы – нет никакой способности впору и правильно среагировать на грозящие предвестники.

Принципиально!Повреждение нервных волокон в области стоп ведет к нейропатии, боль не ощущается, а поэтому трудно увидеть повреждения кожного покрова – маленькие ранки, язвы. Боль дает возможность на самой ранешней стадии осознать, что с организмом не все в порядке.

При наличии диабета ноги болят довольно мощно, ведь кроме нервных окончаний болезнь может повлиять на хрящ, отсюда и противные чувства в ногах, в особенности при ходьбе. Еще одна значимая проблема – отеки, к которой может прибавиться деформирование пальцев, в особо томных вариантах вывихи, переломы.

Развивающийся склероз является предпосылкой закупорки сосудов, что стимулирует формирование тромба и приводит к ишемии – нехватке кислорода в тканях. Вот еще одна веская причина боли в нижних конечностях.

• Чувство зуда в ногах.
• Кожный покров становится сухим, наблюдается шелушение.
• Отмечается пигментация кожи.
• Кожа ног получает нездоровую бледнота.
• Время от времени наблюдается не бледнота, а покраснения кожи или синий оттенок.
• Ноги все время прохладные.
• Волосяной покров ног начинает седеть, равномерно выпадать.
• Боль в ногах (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) замечается не лишь при ходьбе, но и в умеренном состоянии.
• Вероятны судороги, ноги могут неметь. Места локализации противных чувств – голень и стопа, но временами боль затрагивает и суставы.

Когда под действием сладкого диабета возникает боль ног – это собственного рода предупреждение о необходимости завышенного контроля и кропотливого ухода за конечностями. В неотклонимом порядке обязана проводиться диагностика и беседа с пациентом, когда ему говорят о нужных мерах.

Внимание!Осмотр ног при начавшейся боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) обязателен – раз в день проводится оценка состояния стопы, пальцев, просветов меж пальцами. Обнаружение мельчайшей царапинки или трещины принципиально, при осмотре советуют использовать зеркала.

Гигиена имеет особенное значение – мыть нижние конечности требуется каждый день, при этом кожу на ногах следует не вытирать, а аккуратненько и кропотливо промакивать мягенькой тканью, прикладывая ее к каплям. В вариантах (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных), когда на ногах имеется грибок, нужна консультация дерматолога и назначение доп терапевтических мер.

К слову, боль в ногах вызывают не лишь внутренние патологии, но и пролежни с язвенными поражениями, развивающимися на стопах. Поэтому при наличии сладкого диабета кропотливый подбор и неизменный осмотр обуви имеет большущее значение:

• Избираемые модели должны быть вольными, не нажимать, не давить, ногам вначале обязано быть комфортно в обуви, что дозволит избежать отечности к концу дня.
• О больших каблуках придется запамятовать и сосредоточиться на тонких стельках.
• Никаких открытых моделей на ногах типа вьетнамок.
• При деформации стоп потребуются ортопедические туфли.
• Нужно позаботиться и о носках – резинка не обязана с силой сжиматься на ногах, ежели она лишне уплотненная, придется сделать в ней вертикальные разрезы в пары местах, что предохранит ноги от отечности и болевых чувств.
• Ткань носков – лишь натуральная и мягенькая.

Соблюдение советов, перечисленных выше, является необходимостью, так как во почти всех вариантах развитие сладкого диабета приводит к ампутации ноги. Что касается исцеления народными средствами, то они могут быть очень эффективными на фоне стабилизации уровня глюкозы.

На самом деле почти все рецепты при сладком диабете в первую очередь рассчитаны на стабилизацию уровня глюкозы в организме. На исходных шагах для исцеления употребляют разные настои, за базу берут овес, фасоль стручковую, смородиновые листья и почки сирени.

Готовятся эти средства по одному принципу – 1-2 огромных ложек средства заливают объемом воды от 250 до 400 мл, настаивают от получаса до полутора часов, фильтруют. Вылечивать сладкий диабет следует, принимая составы схожего типа до 4 раз в день по большой ложке.

• Действующим средством в исцеленье считается черника, в течение дня нужно не спеша употребить не наименее 3-х стаканов ягод. Их принимают перед завтраком, обедом, ужином.
• Кожные поражения помогает вылечивать состав из лопуха, меда и аспирина. Участок кожи мажут медом, присыпают раздавленной до порошка пилюлей лечущее средства, сверху прикладывают лопух, закрепляя типичный компресс пуховым теплым платком.
• При незаживающих язвах действующим средством исцеления является лопух – и листья растения, и его корешки. Их нужно помыть, перемолоть и отжать сок, которым потом для исцеления смазывают повреждения несколько раз в день.

Для исцеления отечности нижних конечностей при диабете существует довольно много народных рецептов, которые включают ванночки, компрессы, составы, принимаемые вовнутрь:

• Убрать отек можно, используя обыденную прохладную воду. Ее наливают в ведро, туда же всыпают поваренную соль. Вылечивать отеки просто – следует смочить в соленой воде мягенькую ткань, отжать ее, и приложить к пояснице. Каждое таковое прикладывание продолжается несколько минуток, всего их обязано быть около 15. Таковые процедуры усиливают мочеотделение не ужаснее диуретиков.
• Когда возникает отек и болят ноги, отлично помогает горячий отвар из семян льна. Две огромные ложки растительного компонента следует залить 500 мл кипяточка и варить в течение 15 минуток на маленьком огне, потом настоять средство в течение 3-х часов в холодном месте. Состав фильтруют, употребляют на протяжении 5 дней утром, перед сном и в обед в количестве 100 мл.
• Ежели нижние конечности болят и наблюдается отек, нужно пить компот из инжира. Плоды нужно порезать на маленькие куски и варить с добавлением маленького количества соды. Пить средство нужно по большой ложке до 3-х раз в день.
• Когда болят ноги и приметны отеки, можно использовать мяту или мелиссу заместо чайной заварки. Таковой травяной чай для положительного действия на организм нужно пить в течение дня.
• При отеке можно растирать конечности настойкой каланхоэ на водочной базе – таковое средство посодействует и в варианте, когда болят суставы. Для приготовления настойки нужно порезать столько листьев растения, чтоб ими можно было наполнить пол литровую емкость. Потом каланхоэ заливают водкой и оставляют состав на 14 дней в черном месте, по прошествии указанного времени можно использовать его при отеке для растираний.
• Неплохой эффект при отеке и в вариантах, когда болят ноги дает крем домашнего приготовления из крапивного корня и растительных масел. Маленькое количество масла доводят до кипения и помещают в него измельченный растительный компонент, проваривая его 10 минуток. Потом состав остужают и настаивают до остывания. Втирают средство при отеке до впитывания.
• Чрезвычайно стремительно посодействует снять отек свежайший сок тыквы, который следует выпивать по 100 мл раз в день.
• Травяной чай из хвоща не наименее эффективное средство, когда нужно убрать отеки – курс исцеления составляет 21 день, в течение этого времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) огромную ложку растения следует заваривать 250 мл кипящей воды и пить в день до 5 раз по две огромные ложки.

И еще один совет – ежели не желаете, чтоб к концу дня ноги наливались и болели, попробуйте понизить количество выпиваемой опосля 18-00 воды.

Предпосылки поражения

Почему при сладком диабете болят, немеют ноги? Неверное исцеление, несоблюдение пациентом советов доктора, приобретенная гипергликемия приводят к повреждению стен сосудов, нарушению гемостаза, генерализованному поражению больших артерий и маленьких капилляров.

Долгое увеличение уровня сахара в крови содействует смерти нервных волокон, разрушению соединительных тканей, образованию костных деформаций, остеопорозу.

К факторам риска поздних диабетических отягощений относится продолжительность течения болезни, декомпенсированная форма СД, мужской пол, пожилой возраст, сопутствующие системные заболевания внутренних органов.

Лечение ног при диабете нужно начинать как можно раньше. Стабильно высокая концентрация сахара в крови вызывает нарушение всех видов обмена веществ — углеводного, жирового, минерального, белкового и водно-солевого. Гормонально-метаболические изменения негативно влияют на работу всего организма и приводят к развитию серьезных диабетических осложнений. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. По мере развития заболевания питание тканей, особенно периферических, ухудшается. Вследствие интенсивной нагрузки на нижние конечности патологические процессы в них развиваются особенно быстро.

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей

Одной из причин, почему болят ноги у больных сахарным диабетом, является диабетическая ангиопатия. Она развивается в результате поражения мелких (микроангиопатия) и крупных (макроангиопатия) кровеносных сосудов. Осложнение возникает на фоне неправильно подобранного лечения или его отсутствия. Высокие показатели уровня глюкозы в крови, а также резкие и неоднократные его перепады в течение дня, разрушительно воздействуют на капилляры и крупные артерии.

В результате глюкоза начинает интенсивно просачиваться в толщу стенок сосудов ног. Она нарушает их структуру и снижает проницаемость. Патологический процесс сопровождается накоплением в стенках сосудов продуктов обмена глюкозы (фруктозы и сорбитола), которые обладают способностью накапливать жидкость. Наполненные влагой сосудистые стенки отекают, разбухают и утолщаются. Их просвет резко сужается.

Высокий уровень глюкозы активизирует процесс тромбообразования. Образующиеся на стенках сосудов тромбы еще сильнее сужают просвет и ухудшают кровообращение.

Разрушенный глюкозой эндотелий (слой клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов) утрачивает способность вырабатывать вещество, которое регулирует ширину сосудов. Их сужение бывает настолько сильным, что кровообращение в капиллярах может полностью остановиться. Кровеносные сосуды чаще разрушаются в нижних конечностях, поэтому у людей болят ноги при сахарном диабете.

Сужению сосудов способствует атеросклеротический процесс, который возникает при нарушениях липидного обмена. Образующиеся на их стенках холестериновые отложения увеличиваются за счет разрастания соединительной ткани. Из-за критического ухудшения кровообращения ткани страдают от гипоксии (острой нехватки кислорода).

Боли в ногах при диабете настолько сильные, что заставляют человека хромать. Болевой синдром обычно возникает во время движения, когда ткани нуждаются в дополнительных порциях кислорода.

Диабетическая нейропатия

Болят ноги при диабете, когда развивается диабетическая нейропатия. Осложнение характеризуется поражением нервной системы. Нервная система состоит из собранных в пучки нервных волокон, которые скреплены оболочкой из соединительной ткани (периневрием). В периневрии находятся кровеносные сосуды, питающие нервные волокна.

При сахарном диабете наблюдаются резкие колебания концентрации сахара в крови:

1. 
   При повышенном уровне глюкозы образуется большое количество свободных радикалов, вызывающих окислительные реакции.
2. При недостатке сахара нервные волокна испытывают дефицит кислорода.

Высокий уровень глюкозы в кровотоке приводит к накоплению в нервных волокнах фруктозы и сорбитола, вызывающих отек. В результате нервные пучки частично утрачивают свои функции. Наряду с диабетическими изменениями происходит разрушение миелиновых оболочек, изолирующих нервные волокна. Из-за этого нервные импульсы рассеиваются и не достигают конечной цели. Со временем волокна атрофируются и перестают передавать нервные сигналы. Если сахарный диабет сопровождается повышенным давлением, нервные клетки могут погибнуть в результате спазма мелких капилляров.

Иногда ноги пронизывает резкая кинжальная боль. В них снижается чувствительность. Такое состояние называют синдромом носков. Человек ощущает предметы, к которым прикасается нога, неотчетливо, как будто он находится в носках. Его нижние конечности постоянно зябнут. Вследствие снижения чувствительности ног у больного нарушается координация движений. Нижние конечности не слушаются его. Ограничение движения и плохое кровообращение становятся причиной атрофии мышц. Они утрачивают силу и уменьшаются в размерах.

Снижение чувствительности не позволяет человеку почувствовать боль в ногах при травмировании, ощутить острый или горячий предмет. Он может долго не замечать язвы на ноге. Такое состояние опасно для здоровья больного.

Диабетическая артропатия

Диабетическая артропатия развивается на фоне нейропатии. Из-за пониженной чувствительности ног человек часто травмируется. Но ушибы, растяжения, микронадрывы связок и мышечных волокон остаются им незамеченными.

Вследствие отсутствия лечения в травмированных тканях возникают очаги воспаления. Поражаются преимущественно мелкие суставы стоп. Патологические процессы вызывают увеличение кровотока в костной ткани. Его следствием является вымывание минералов из костей. Патология прогрессирует также из-за ухудшения питания хрящевой ткани суставов, которое возникает на фоне уменьшения просвета кровеносных сосудов.

Такие болезни ног при сахарном диабете 2 типа развиваются реже, чем при заболевании 1 типа. Особенности заболевания:

1. От диабетической артропатии чаще страдают женщины.
2. 
   Недуг прогрессирует при отсутствии контроля за уровнем сахара в крови. Чем выше значения глюкозы, тем раньше появятся патологические изменения.
3. В результате развития заболевания патологический процесс может распространиться на костную ткань (остеоартропатия).
4. Нарушение обмена белков приводит к появлению гиперстозов. Гиперстозами называют патологическое увеличение костного вещества в костной ткани.

На начальной стадии заболевания появляется отек конечностей в области суставов. Кожа в этом месте краснеет и становится горячей. Может наблюдаться небольшая болезненность, если патологический процесс не вызвал серьезного повреждения нервных волокон. При диабетической артропатии хорошо видна деформация стопы. Больной страдает от частых вывихов и переломов костей ног. Диабетические изменения обычно появляются на обеих ногах с небольшой разницей во времени.

Воспалительные процессы часто осложняются присоединением вторичной инфекции, которая провоцирует флегмоны и абсцессы.

Заболевания кожи ног при сахарном диабете

Нарушение обмена веществ становится причиной развития дерматологических заболеваний. У больных нередко появляются коричневые пятна на ногах при сахарном диабете. Они являются признаком диабетической дермопатии. Круглые или овальные очаги поражения покрыты мелкими шелушащимися чешуйками и не доставляют человеку неприятных ощущений. При дермопатии лечение не назначается.

Вследствие нарушения углеводного обмена на коже ног могут появиться пятна с налетом, цвет которого варьируется от желтого до красного или синюшного. Такую болезнь называют липоидным некробиозом. Кожный покров становится очень тонким и легкоуязвимым. По мере прогрессирования заболевания на нем могут возникать болезненные язвы. Со временем они самостоятельно исчезают. На их месте остается коричневатое пятно. Липоидный некробиоз обнаруживают преимущественно у больных сахарным диабетом 1 типа.

Шелушащиеся участки кожи на ногах являются признаком диабетического атеросклероза. Они покрыты болезненными и трудно заживающими ранками. Диабетический атеросклероз может вызывать болезненные ощущения в мышцах ноги.

Диабетические пузыри представляют собой подкожные узелки. Они напоминают обычный ожог. Заболевание проходит самостоятельно без лечения через несколько недель.

При сахарном диабете на коже ног могут возникать желтые образования (бляшки). Они являются признаком ксантаматоза. Ксантомы могут достигать в диаметре 2–3 см. Они появляются в результате нарушений липидного обмена и представляют собой отложения липидов.

Потемнение кожи в области суставов ног может свидетельствовать о черном акантозе. Он развивается у больных с сахарным диабетом второго типа на фоне увеличения резистентности к инсулину. На пораженных участках кожа утолщается, зудит и источает неприятный запах.

Лечение осложнений сахарного диабета

При появлении признаков осложнения сахарного диабета нужно обратиться к врачу. Он диагностирует недуг, определит стадию его развития и скажет, что делать в таком случае. При необходимости будет назначено лечение.

Терапия направлена на снижение уровня сахара в крови и недопущение его резких скачков. Пациентам назначают меглитиниды (Натеглинид, Репаглинид) или производные сульфонилмочевины (Гликлазид, Ликвидон, Глимепирид).

Лечение ног при сахарном диабете 2 типа осуществляют с помощью препаратов, повышающих чувствительность тканей к инсулину. К ним относятся тиазолидиндионы (Росиглитазон, Циглитазон, Троглитазон, Энглитазон). Чтобы уменьшить усвоение углеводов в кишечнике используют ингибиторы альфа-глюкозидазы (Акарбоза, Миглитол).

Для уменьшения болевых ощущений назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Индаметацин). Используют также местные анестетики (Версатис с лидокаином, Кетопрофен гель). При сильных болях применяют трициклические антидепрессанты (Амитриптилин). Чтобы ликвидировать мучительные судороги назначают антиконвульсанты (Габалентин, Прегабалин).

Лечить ноги при диабете помогают нейротропные препараты (Мильгамма, витамины В1, В6 и В12). Они снимают воспаление, помогают восстановить нервные волокна и улучшают проводимость нервного импульса.

Для понижения уровня холестерина используют Симвастатин, Ловастатин или Аторвастатин. Понижение артериального давления достигается путем приема Вераламила, Нифедилина, Лизиноприла. Для укрепления сосудов лечащим врачом будет назначен Пентоксифиллин, Билобил или Рутозид. Кроме того, показаны мочегонные средства (Фуросемид, Спиронолактон). Чтобы предотвратить возникновение тромбов принимают Аспирин или Сулодексид.

Для улучшения обменных процессов назначают инъекции Солкосерила или Трифосаденина.

Иногда после лечения симптомы заболеваний ног могут усилиться. Такая реакция свидетельствует о восстановлении нервных волокон. Уменьшение боли и неприятных ощущений происходит через два месяца.

Как ухаживать за больными ногами

Больным сахарным диабетом нужно ежедневно осматривать ноги, в том числе пальцы и участки между ними. Мыть их необходимо регулярно теплой водой (не горячее 37°С). После туалета кожу нужно аккуратно просушить.

Не разрешается греть ноги, ходить босиком и носить обувь без носков. Лечение мозолей и других заболеваний кожи можно осуществлять только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Нельзя носить тесную обувь с грубыми краями, внутренними швами и неровностями. Не следует использовать носки со швами. Их необходимо ежедневно менять. Состригать ногти надо ножницами с тупыми концами. При этом не следует скруглять углы ногтевой пластины. При появлении необычных ощущений больному нужно обратиться к врачу.