Диета при лечении остеоартроз большого пальца ноги
- Эффективность: лечебный эффект
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1550-1700 рублей в неделю
Общие правила
Артроз (остеоартроз) относится к дистрофическим заболеваниям суставов, обусловленным дегенерацией и разрушением внутрисуставного гиалинового хряща, и последующим вовлечением в процесс субхондральных слоев суставных концов костей и тканей суставной сумки, вызывая их воспаление и дегенерацию. Поражаться могут практически все суставы (тазобедренного сустава, суставы стопы, кисти, плечевого сустава, коленные суставы). Однако, заболевание мелких суставов в отличие от крупных, протекает не единично, а поражает одновременно все суставы пальцев рук обеих кистей. Заболевание, как правило, активно прогрессирует и часто является причиной инвалидизации пациентов.
Лечение артрозов требует времени и систематического подхода. Одним из факторов, способствующим замедлению дегенеративных изменений в суставах является коррекция питания, которая в комплексе с другими методами (медикаментозная терапия, ЛФК, физиопроцедуры, лечебный массаж, ортопедический режим, санаторно-курортное лечение) позволяет добиться положительных результатов лечения и реабилитации и улучшить качество жизни пациента. Чрезвычайно важно, как можно раньше начать лечение, поскольку уже со 2 степени заболевания начинается процесс частичной деформации структуры сустава.
Диета при артрозе суставов направлена на коррекцию метаболических процессов, массы тела, предупреждение необратимых изменений гиалинового хряща суставов, снижение воспалительного процесса и укрепление соединительнотканных суставных структур. Какой-либо специальной диеты при артрозе суставов не существует. В основе лечебного питания лежат следующие принципы:
- Питание должно быть физиологически полноценным и сбалансированным с повышенным содержаниемвитаминов и минералов. Энергетическая ценность рациона питания для пациентов с нормальным весом должна соответствовать средней величине суточных энергозатрат и не превышать ее.
- Из рациона питания рекомендуется исключить концентрированные мясные и рыбные бульоны, содержащие много экстрактивных веществ, жирные сорта мяса, тугоплавкие жиры, копчености из мяса (ветчина и бекон, сало), мясные полуфабрикаты и консервы, в составе которых большое содержание усилителей вкуса, консервантов и красителей.
- В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами — диетическое мясо, нежирные сорта рыбы, субпродукты, морепродукты, сливочное масло, различные овощи и фрукты, нежирный творог, несолёный сыр, куриные яйца, орехи, ржаные и цельнозерновые сорта хлеба, крупы, кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Особо важно присутствие в рационе различных растительных масел, богатые ненасыщенными жирными кислотами омега-3 и омега-6.
- Ограничивается употребление соли до 5-8 г/сутки, а также соленых продуктов (соления, консервы, чипсы, соленая рыба).
- Употребление свободной жидкости должно быть повышено до 2-2,5 л/сутки.
- Чрезвычайно важно и полезно для хрящей суставов включать в рацион питания продукты богатые мукополисахаридами, являющиеся натуральными хондропротекторами — хрящи, куриное мясо, куриные/свиные ноги, твердые сорта сыра, красная рыба, а также желатин, которые способствуют нормализации структуры хрящевой ткани, стимулируют ее синтез, замедляют дегенеративные процессы и улучшают функцию суставов. Из этих продуктов рекомендуется готовить различные студни, заливную рыбу, фруктовые желе и кисели.
- Диетическое питание при артрозах суставов предусматривает 1-2 разгрузочных дня в неделю. Рекомендуется проводить творожный день (400 г обезжиренного творога и 500 стакана молока на 4 приема), кефирный день (2 л кефира по 250 мл на прием), фруктово-овощной день (1,5 кг фруктов/овощей и 500 мл несладкого отвара шиповника).
Диета при артрозе суставов у пациентов с повышенной массой тела направлена на нормализацию веса, поскольку дополнительные нагрузки на суставные поверхности нарушают молекулярную структуру гиалинового хряща и снижают амортизационные свойства хрящевой ткани. Основная задача питания у таких пациентов — создание отрицательного энергетического баланса при полноценном обеспечении организма всеми жизненно важными макро/микронутриентами.
Особенно важна такая диета при артрозе коленных суставов и тазобедренного сустава, поскольку именно тазобедренные и коленные суставы и несут основную нагрузку. При поражении других суставов, например, при артрозе пальцев рук, которые не несут такую нагрузку, эти рекомендации также актуальны. Для этого используется диета с пониженной калорийностью — на уровне 2000-2200 Ккал/сутки. При этом, ограничению подлежат главным образом легкоусвояемые углеводы (до 250-300 г) и жиры (до 50-55 г) в меньшей степени. Содержание белка должно соответствовать физиологической норме.
За основу составления энергетически редуцированной диеты следует брать во внимание, что дефицит дневного рациона питания в 500 ккал в среднем ведет к потере веса на 0,5-1,0 кг в неделю — 5-10 кг за 3-5 месяцев. Более высокие темпы потери веса физиологически не оправданы, а достигнутый результат сохранить на длительный срок удается редко.
В рационе ограничивают употребление сахара, белого хлеба, шоколада, варенья, джема, выпечки, меда, сладостей, изделий, содержащих крем, а также жирного мяса, высококалорийных молочных продуктов, фастфуда, животных и кулинарных жиров, копчёностей, сливочного маргарина, майонеза, мяса утки и гуся.
Употребление соли должно быть снижено до 5-6 г/сутки. Запрещается включать в рацион питания соленые продукты (соленья, овощная консервация, консервы), специи и приправы, усиливающие аппетит (горчица, хрен, уксус, чеснок, лук репчатый, кетчуп, перец черный молотый).
Допускается широкий спектр кулинарной обработки продуктов, за исключением жарки. Овощи рекомендуется хорошо разваривать. Питание дробное, небольшими порциями с 5–6 приемами пищи в сутки.
Разрешенные продукты
Рацион питания включает супы на легких мясных/рыбных бульонах с небольшим добавлением различных овощей и круп. Вторые блюда готовятся из диетических видов мяса — мясо кролика, индейки, курицы, нежирных сортов говядины и свинины. Рыба может использоваться как морская, так и речная, особенно полезны разные виды красной рыбы. Обязательно включать в рацион питания такие блюда как студень, заливная рыба, блюда на основе желатина — фруктовые желе и кисели. На гарнир разрешается использовать макаронные изделия, различные крупы и рис.
Важно, чтобы в рационе присутствовали нежирные кисломолочные напитки (ацидофилин, кефир, йогурт без добавок, простокваша), твердые сыры, творог, молоко, сметана невысокой жирности, а также куриные яйца. В рацион необходимо включать овощи в широком ассортименте, как сырые, так и тушеные, вареные, запеченые. В овощные салаты рекомендуется добавлять семена льна, молотое кунжутное семя. Из жиров предпочтение следует отдавать сливочному маслу и растительным маслам. Разрешается цельнозерновой хлеб и хлеб из муки грубого помола, сухари. Из напитков в рацион питания следует включать настой шиповника, компоты, зеленый чай, отвары трав, столовую негазированную воду, свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
Артроз большого пальца ноги — это дегенеративно-дистрофическая суставная патология. Поражение затрагивает хрящевые ткани суставных поверхностей сочленений в большом пальце стопы. Заболевание чаще проявляется у женщин.
Причины возникновения
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.
Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
- заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приема стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
- обморожение;
- деформации стопы врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
- ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
- избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.
Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.
Симптомы заболевания
Клинические симптомы патологии:
- болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
- изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
- ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
- ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
- отечность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
- деформации пораженных сочленений.
Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.
Стадии течения артроза
В патогенезе артроза большого пальца стопы выделяют 3 стадии, клинические особенности которых рассмотрены в таблице ниже.
Стадия | Характеристика |
I | В начале развития патологии симптомы могут не наблюдаться в принципе. Отмечается быстрая утомляемость, частые ощущения замерзания, “кручения”, ломоты. По мере прогрессирования ограничивается подвижность в суставе, периодически проявляется болезненность |
II | Развитие заболевания провоцирует процесс перераспределения нагрузки на область большого пальца. Из-за этого на пораженном суставе могут образовываться наросты. Болевой синдром усиливается, большой палец отекает, в патологию вовлекаются окружающие сочленение ткани |
III | Боль проявляется не только во время совершения движений, но и в состоянии покоя. Сустав деформируется, наблюдается разрастание тканей плюснефалангового сустава и смещение пальца в плоскость стопы и вниз |
Обращаться за медицинской помощью следует уже при появлении легких дискомфортных ощущений в области большого пальца стопы. Раннее выявление заболевания значительно повышает успешность курса терапевтической коррекции.
При артрозе необходима дифференциальная диагностика с артритом. Клиническая симптоматика заболеваний имеет много сходных черт, однако этиопатогенез болезней сильно отличается. Артрит пальцев ног характеризуется преобладанием воспалительного компонента, а при артрозе происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Поставить верный диагноз может только специалист на основании анамнестических данных, клинической симптоматики, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Лечение артроза большого пальца ноги
Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:
- уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
- восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
- устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
- восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.
Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.
Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.
Консервативная терапия
Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в пораженных хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.
Метод | Характеристика |
Медикаментозная терапия | Назначение лекарств в формах для перорального приема, местного применения, инъекционного введения. Для обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы и хондропротекторы, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики пораженной области |
Лечебная физкультура и массаж | Упражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации |
Физиотерапевтические процедуры | В отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики: ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Все эти методы необходимы для восстановления трофики и запуска регенеративных процессов в хрящевых тканях, постепенного снятия болевого синдрома |
Применение ортопедических конструкций | Специальная ортопедическая обувь, стельки, бандажи, супинаторы и специальные фиксаторы восстанавливают функциональность пораженных суставов |
Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:
Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.
Мази: основа медикаментозной терапии
В лечении артроза большого пальца стопы применяются такие группы мазей:
- согревающие и сосудорасширяющие;
- противовоспалительные и анальгезирующие.
Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Состав согревающих и сосудорасширяющих мазей может включать пчелиный яд, экстракт красного перца, змеиный яд. Такие компоненты оказывают выраженное фармакологическое действие. Представители этой группы:
- Апизартрон;
- Гевкамен;
- Капсикам;
- Меновазин.
Препараты из группы согревающих мазей нельзя использовать, если на кожных покровах в местах предполагаемого нанесения есть открытые раневые поверхности.
В группу противовоспалительных и обезболивающих мазей входят средства с содержанием:
- диклофенака (входит в состав вольтарена и других препаратов);
- кетопрофена (Кетонал Гель, Быструм Гель);
- индометацина (Метиндол);
- нимесулида (Найз, Нимулид);
- диметилсульфоксида (Долобене).
Любую из этих мазей следует использовать только после рекомендации специалиста. Нельзя превышать продолжительность назначенного курса терапии. Если наружные средства не оказывают выраженного эффекта, следует посоветоваться с врачом о коррекции лечебных мер. Специалист подберет препараты для внутреннего приема или назначит медикаменты в инъекционной форме. Если заболевание запущено, могут потребоваться оперативные методы лечения патологии.
Хирургические методы
На поздних стадиях развития патологии сложно справиться с клинической симптоматикой артроза и полностью восстановить функциональность суставов. Поэтому в некоторых случаях принимается решение о необходимости применения хирургических способов коррекции ситуации.
Клинические случаи, при которых нужна операция, соответствуют третьей стадии патологии и включают такие проявления:
- крайняя степень разрушения хрящевой ткани сочленения;
- интенсивный болевой синдром;
- низкая восприимчивость к медикаментозной терапии.
Ранее хирургическая коррекция включала такие методики:
- резекционная артропластика, которая предполагает удаление измененных участков сочленения;
- артродез, при котором сустав иммобилизируется.
Сейчас используются более современные методики:
- артроскопия, при которой частицы разрушенных хрящей удаляются из суставной полости;
- хейлэктомия — удаление наростов на фалангах и суставной сумке.
Медицина на поздних стадиях развития заболевания предлагает эндопротезирование плюснефалангового сустава большого пальца стопы.
До проведения любого оперативного вмешательства обязательно проводится рентгенографическое исследование.
Очень подробное видео о хирургическом лечении плюснефалангового сустава:
Профилактические мероприятия
Плюснефаланговый сустав должен выдерживать самую большую нагрузку. Поэтому важно соблюдать рекомендации для профилактики дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов пальцев стопы.
Следует уделять особое внимание выбору обуви. Если возникают болевые ощущения при ношении обуви даже не при движении, а в спокойном состоянии, необходимо немедленно сменить ее на ортопедическую. Порекомендовать подходящие модели может лечащий врач.
Необходимо заниматься спортом; особенно хороши в качестве профилактических методов йога, пилатес, плавание. Врачи советуют регулярно проходить санаторно-курортное лечение, включающее купание в минеральных водах, физиотерапию, грязелечение.
Перечисленные меры профилактики подходят для предупреждения заболевания и предотвращения прогрессирования уже диагностированной патологии. При диагнозе “артроз сустава большого пальца ноги” лечение должно включать и профилактические методики, а не только стандартные способы консервативного лечения. Важно соблюдать все врачебные рекомендации для достижения положительной динамики течения заболевания.
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
Читайте также: