Физиологический гипертонус мышц сгибателей нижних конечностей исчезает

Тонус мышечной ткани определяет ее готовность к сокращению и деятельности. В различные периоды развития у грудничка отмечается разный физиологический тонус мышц. Сразу после рождения и на протяжении 2 месяцев у новорожденных обнаруживается мышечный гипертонус, который обусловлен пребыванием плода в утробе матери. Тело продолжает сохранять привычное положение.

Поза эмбриона характеризуется напряжением мышц сгибателей – ладошки сжаты в кулачки, конечности согнуты и для их распрямления требуется приложить усилие. При отсутствии патологии к 3-4 месяцам сгибатели и разгибатели приходят в сбалансированное состояние, а к 18 месяцам их тонус соответствует взрослому. Гипотонус встречается гораздо реже, всего 1 случай из 10.

Что такое гипертонус мышц?

Гипертонус – это аномальное состояние мышечных волокон, при котором отмечается их перенапряжение, снижение способности к растяжению, уплотнение и уменьшение объема движений. Гипертонус бывает:

• физиологический;
• патологический.

Если первый вид обратим, и тонус приходит в норму самостоятельно, то второй вызывает нарушения опорно-двигательной системы, которые могут стать необратимыми. Последствия нелеченого феномена приводят к органическим патологиям – структурным и функциональным. Чем раньше выявлен гипертонус и начато лечение, тем лучше будет его результат. Обследовать ребенка у специалиста необходимо при первых признаках патологии.

Гипертонус мышц у младенцев — симптомы

Если перенапряжение мышечных групп у новорожденного не нормальное явление, обусловленное физиологическими причинами, то патология сопровождается характерными симптомами:

С возрастом симптомы становятся выраженней, гипертонус нарушает структуру и функции тканей, в патологический процесс вовлекаются новые структуры, происходят дегенеративные процессы в тканях из-за нарушения их питания и кровоснабжения. При физической зрелости дети опираются на всю стопу, если их, удерживая под подмышки поднести к горизонтальной поверхности.

Родителей должно заинтересовать, почему ребенок ходит на носочках при проведении такого теста. Подобные признаки свидетельствуют о нарушении функций нервной системы. Дети, у которых имеется гипертонус мышц верхних конечностей, дольше своих сверстников не берут предметы, движения рук не скоординированы, не точны и хаотичны. Малыш не реагирует на тактильные ощущения.

Ребенок в возрасте до года не отдает предпочтения левой или правой руке. Если малыш чаще действует одной рукой, то это сигнал о возможном наличии патологии. Когда новорожденный с первых дней жизни уверенно держит головку, то это свидетельствует, что присутствует гипертонус шейных мышц.

Лечение гипертонуса мышц у новорожденного

Перед тем, как начать лечение патологии врач проводит мануальную и аппаратную диагностику. Важно для установления точного диагноза определить причины гипертонуса мышц у новорожденных, т.к. только при воздействии на них может быть получен стабильный результат.

Медицинский осмотр дает возможность установить предположительный диагноз, дифференцировать патологию от схожих по проявлениям заболеваний. Если в патологический процесс вовлечена нервная система, то требуется обследование невропатолога. Он назначит тесты, обследует мозг с помощью МРТ и КТ.

Терапия феномена в редких случаях включает медикаментозное или оперативное лечение. Младенец физиологически незрел, поэтому мануальное лечение, физиотерапевтическое воздействие и лечебная физкультура дает хороший результат. Чем раньше родители обратились за профессиональной помощью, тем быстрее и успешнее удается устранить гипертонус консервативными методами. Коррекция включает:

• мягкие техники мануальной терапии;
• массаж;
• ванны и гидромассаж;
• обертывания;
• ароматерапия;
• упражнения на фитболе;
• электрофорез;
• акупрессура;
• лечебные упражнения, направленные на релаксацию, увеличение длины и укрепление антагонистов напряженных мышц.

Гипертонус должен пройти к годовалому возрасту, поэтому многие родители не обращаются к врачу, выжидая самостоятельного разрешения феномена. Упущенное время усложняет лечение и увеличивает период реабилитации. Хронический гипертонус мышц приводит к негативным последствиям:

• ребенок отстает от сверстников в физическом и умственном развитии;
• младенец проявляет признаки нарушения формирования моторных навыков – позже начинает брать ручкой предметы, вставать, ходить;
• ортопедические патологии – кривошея, сколиоз, деформация осанки и конечностей;
• нарушение питания и замещение сократительной ткани фиброзной.

Для своевременного выявления аномалии дети должны проходить обследование в возрасте 1 месяца.

Какие мышцы наиболее подвержены гипертонусу?

Гипертонус отмечается в любых мышечных группах, но чаще всего феномену подвержены сократительные ткани:

• верхнего плечевого пояса, трапециевидных мышц;
• воротниковая зона;
• межреберных мышц;
• околопозвоночные (паравертебральные);
• поясничных мышц;
• нижняя и верхняя конечность;
• челюстно-лицевой области.

Некоторые соматические патологии и болезни ЦНС приводят к нарушению мышечного тонуса всего тела.

Наиболее частой является патология позвоночника и изменение осанки. Что такое мышечное перенапряжение у грудничков поможет понять фото.

Мануальные техники, массаж помогают расслабить мышцы, снять спазм и боль, восстановить кровоснабжение ткани. Массаж должен выполнять специалист. Дома родители продолжают делать с ребенком упражнения, которым их обучили в клинике. Они должны знать, как снять повышенный тонус, чтобы избежать прогрессирования состояния и заболеваний позвоночного столба.

Причины нарушения баланса напряжения/расслабления мышц лица могут крыться в патологии:

• кровоснабжения головного мозга – инсульт, инфаркт;
• тканей мозга – ЧМТ, инфекция, интоксикация;
• зубочелюстного аппарата – потеря зубов, неправильный прикус;
• психоэмоциональных расстройствах – стресс, нервные и психические заболевания, невроз;
• родовые травмы и внутриутробные аномалии развития костей черепа.

Перенапряжение челюстных мышц может быть вызвано аномалией височно-челюстного сустава и бруксизмом. Для устранения аномалии применяют:

• массаж;
• уколы ботокса;
• дарсонвализацию;
• электрофорез с миорелаксантами.

Техники краниосакральной терапии позволяют устранить причины патологии и восстановить нормотонию лицевых мышц.

Гипертонус мышц шеи у грудничка сопровождается патологическим положением головы (кривошея). Мягкие мануальные техники нормализуют тонус мышечных групп, восстанавливают трофику и микроциркуляцию в тканях, предупреждают прогрессирование изменений в позвоночнике.

Для устранения перенапряжения скуловых мышц назначают:

• логопедическую гимнастику;
• специальные стоматологические капы и трейнеры;
• массаж;
• краниосакральную терапию.

Хронический гипертонус мышц лица может привести к изменениям речи, заболеваниям ЖКТ из-за невозможности тщательного пережевывания пищи. У грудничков нарушения акта сосания чревато потерей веса, отставанием в развитии.

Вызвать аномалию могут:

• геморрагический и ишемический инсульт;
• корешковый синдром при остеохондрозе;
• защемление волокон, иннервирующих бедро.

Грудничок проявляет симптомы характерные для повышенного мышечного тонуса: асимметрия ягодичных складок, деформация ног, таз перекошен, что приводит к укорочению конечности, сколиозу.

Чтобы устранить заболевание используют:

• мануальные техники;
• массаж;
• ЛФК;
• бальнеологические и физиотерапевтические методики.

Гипертонус мышц у взрослых

Чаще всего хронический гипертонус встречается у спортсменов и рабочих, продолжительное время находящихся в вынужденной позе. Перенапряжение может захватить все структуры, вплоть до глубоких мышц внутренних органов брюшной полости, сфинктера желудка. Помочь нормализовать тонус и вернуть физиологическое расположение органов помогают техники висцеральной хиропрактики.

При нарушении правил подготовки к физической нагрузке страдают мышцы конечностей – голень или предплечье увеличивается в объеме, человек ощущает скованность движений, боль. Как убрать крепатуру после тренировки и гипертонус мышц у спортсменов может подсказать тренер. Мануальные техники помогут восстановить нормальные функции мышечных волокон, их питание и кровоснабжение, устранить симптомы перенапряжения.

Физиологический гипертонус мышц-сгибателей нижних конечностей исчезает к возрасту:

Потовые железы у ребенка начинают функционировать с:

первого дня жизни

Сроки закрытия большого родничка:

Пассивный иммунитет, полученный от матери, у ребенка ослабевает:

во втором полугодии жизни

на первом месяце жизни

Причина легко возникающих срыгиваний у грудных детей:

малый объем желудка

низкая кислотность желудочного сока

слабость кардиального сфинктера желудка

При естественном вскармливании в микрофлоре кишечника преобладают:

Нормальная частота стула у новорожденного:

3-4 раза в сутки

1-2 раза в сутки

При измерении АД на нижних конечностях ребенка манжетка накладывается на:

верхнюю треть бедра

нижнюю треть бедра

Частота мочеиспусканий в сутки в периоде новорожденности:

Сроки проведения первого патронажа к беременной:

в течение 10 дней после сообщения из женской консультации о постановке беременной на учет

после ухода беременной в декретный отпуск

Сроки проведения второго патронажа к беременной:

Вирусное заболевание, перенесение которого на ранних сроках беременности приводит к порокам развития плода почти в 100% случаев:

Причиной развития патологии центральной нервной системы плода и новорожденного может стать дефицит в рационе питания беременной:

Витаминный препарат, оказывающий при передозировке тератогенное действие:

Врожденный гипотиреоз развивается в результате дефицита:

Одной из причин развития судорог у новорожденного может быть дефицит:

Продолжительность периода новорожденности в среднем составляет:

Ранний неонатальный период – это:

первые 7 суток жизни новорожденного

первые 10 суток жизни новорожденного

первые 14 суток жизни новорожденного

первый месяц жизни новорожденного

Для зрелого доношенного новорожденного характерно:

Причина простой эритемы кожи у новорожденного:

расширение капилляров кожи

повышение температуры тела

Причиной транзиторной желтухи является:

распад плодных эритроцитов

накопление в тканях свободного билирубина

функциональная незрелость печени ребенка

нарушение оттока желчи

При половом кризе у новорожденной девочки возможно кровотечение из влагалища в объеме:

С днем максимальной убыли массы тела обычно совпадает следующее физиологическое состояние новорожденного:

Симптомы мочекислого инфаркта объясняются:

примесью крови в моче

высоким содержанием мочевой кислоты в моче

высоким содержанием белка в моче

выделением билирубина с мочой

Сроки заживления пупочной ранки у новорожденного:

Время появления физиологической желтухи:

первые часы жизни

Сроки исчезновения физиологической желтухи у доношенных детей:

Величина физиологической убыли массы тела новорожденных:

Сроки восстановления первоначальной массы тела у новорожденного:

Увеличение и нагрубание молочных желез у новорожденных на 4-6 день жизни – это:

результат родового повреждения

Оценка состояния новорожденного после рождения проводится:

по центельным таблицам

по шкале Сильвермана

по номограмме Абердина

Здоровый новорожденный оценивается по шкале Апгар на:

Патронаж здорового новорожденного после выписки из роддома проводится медсестрой:

в первые 2-3 дня

в первые 5 дней

в первые 7 дней

в первые 10 дней

Частота дыхания у новорожденного в минуту:

Частота сердечных сокращений у новорожденного в минуту:

Нижняя граница массы и длины тела доношенного новорожденного:

Массо-ростовой коэффициент доношенного новорожденного:

Оптимальная температура воздуха в помещении, где находится новорожденный:

Оптимальная температура воды для купания новорожденного:

Прогулки с новорожденным в холодное время года следует начинать с:

первых дней после выписки из роддома

Начинать прогулки с новорожденным следует начинать при температуре воздуха на улице не ниже:

В теплое время года прогулки с ребенком начинают:

с первых дней после выписки из роддома

отек мягких тканей головы

перелом костей черепа

При гидроцефальном синдроме окружность головы доношенного ребенка увеличивается ежемесячно более чем на:

К инфекционным поражениям кожи новорожденного относятся:

Для опрелостей 3-й степени характерно:

эрозии и мокнутие

Локализация сыпи при везикулопустулезе:

по всей поверхности кожи, включая ладони и подошвы

на туловище и конечностях

только на туловище

только на конечностях

Легко вскрывающиеся вялые поверхностные пузыри различных размеров на коже являются симптомом:

При псевдофурункулезе развивается гнойное воспаление:

устья потовых желез

При выявлении гнойно-септических заболеваний кожи у новорожденных обязательным требованием является:

подача экстренного извещения

наблюдение за контактными детьми в семье

Катаральный омфалит сопровождается:

гнойным отделяемым из пупочной ранки

замедленной эпителизацией пупочной ранки с мокнутием

распространением воспалительного процесса на окружающие ткани

воспалением пупочных сосудов

Выберите верное утверждение:

новорожденному необходимо тугое пеленание

свободное широкое пеленание является физиологичным и рекомендуется с периода новорожденности

широкое пеленание можно использовать только с месячного возраста

при тугом пеленании ребенок быстрее успокаивается и дольше спит

Продолжительность бодрствования новорожденного:

очищение глаз, ушей, носовых ходов

Ребенок, рожденный в тяжелой асфиксии, оценивается по шкале Апгар на:

Трудно поддающиеся лечению опрелости у грудного ребенка могут быть симптомом:

Наиболее эффективным методом лечения гемолитической болезни новорожденных является:

заменное переливание крови

При недоношенности I степени масса тела ребенка:

Гестационный возраст доношенного ребенка:

Переношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности:

более 42 недель

Гестационный возраст недоношенного I степени:

28 недель и менее

Оптимальная температура воздуха в помещении, где находится недоношенный ребенок:

У новорожденного при поглаживании кожи в области угла рта вызывается физиологический рефлекс:

Формирование первых условных рефлексов у новорожденного происходит на:

Зрение новорожденного характеризуется:

нормальной остротой зрения

способностью видеть только яркий свет

Здорового новорожденного следует прикладывать к груди:

в первые 30 минут после рождения

через 3 часа после рождения

через 12 часов после рождения

через 24 часа после рождения

Молозиво превосходит зрелое молоко по содержанию:

Переходное молоко вырабатывается с:

Зрелое молоко вырабатывается с:

Причина появления трещин сосков:

продолжительность одного кормления более 15-20 минут

частое прикладывание к груди

ребенок захватывает при сосании только сосок

ребенок захватывает при сосании сосок и ареолу

заглатывание воздуха при сосании

При аэрофагии ребенка необходимо:

выложить на живот

положить на правый бок

положить на кровать с возвышенным головным концом

подержать после кормления в вертикальном положении

Суточная потребность в молоке у ребенка с массой тела 3500,0 г на 5-й день жизни составляет:

Суточная потребность в молоке у ребенка в возрасте 1 месяца с массой тела 4000 г составляет:

Лактационный криз – это:

полное отсутствие молока в груди

временное снижение лактации в течение 5-7 дней

самопроизвольное истечение молока из груди

затруднение выделения молока из груди

Абсолютным противопоказанием для грудного вскармливания является наличие у новорожденного:

врожденных аномалий челюстно-лицевой области

Кормящая женщина должна ежедневно употреблять мяса не менее:

Суточный объем свободной жидкости для кормящих матерей:

Необходимое количество фруктов и овощей в рационе кормящей женщины:

В суточном рационе кормящей женщины должно содержаться белка не менее:

По рекомендациям ВОЗ, исключительно грудное вскармливание должно продолжаться до возраста ребенка:

По рекомендациям ВОЗ, здоровому ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, не следует давать воду. Это обусловлено:

тем, что грудное молоко содержит необходимое количество жидкости

возможным инфицированием ребенка через питьевую воду

тем, что вместо воды лучше давать соки или овощные отвары

При естественном вскармливании фруктовые соки и пюре вводятся в питание ребенка не ранее:

При естественном вскармливании цельное молоко вводится не ранее:

При введении первого прикорма его дают:

перед кормлением грудью

после кормления грудью

не имеет значения

При смешанном вскармливании недостаток грудного молока восполняется:

Адаптированные молочные смеси:

изготавливаются из донорского женского молока

изготавливаются из коровьего молока, приближенного по составу к женскому

изготавливаются путем обогащения коровьего молока витаминами

синтезируются искусственным путем

При грудном вскармливании новорожденного следует кормить:

400. Специфическая профилактика рахита включает:

А). назначение вит. Д

В). ультрофиолетовое облучение

В). рациональный режим дня

401. Форма большого родничка у новорожденного:

Г). ромбовидная

402. У новорожденного отмечается:

а). физиологический гипертонус мышц – сгибателей

Б). физиологический гипертонус мышц – разгибателей

В). гипотония мышц – разгибателей

Г). гипотония мышц – сгибателей

403. Количество молочных зубов у ребенка 1 года составляет:

404. Преимущество грудного молока перед коровьим :

А). высокое содержание белка

Б). высокое содержание витаминов

В). высокая калорийность

Г). оптимальное соотношение пищевых инградиентов

405. Продолжительность кормления ребенка грудью не должна превышать:

406. Суточный объем молока для детей первых 10 мес. не должен превышать :

407. Прикорм назначается :

А). до кормления

Б). после кормления

В). между кормлениями

Г). только на ночь

408. Яичный желток назначают ребенку для:

А). обеспечения белками

Б). обеспечения углеводами

В). обеспечения водорастворимыми витаминами

Г). обеспечения жирорастворимыми витаминами

409. Цель введения прикорма:

А). удовлетворение возрастной потребности в пищевых веществах

Б). обеспечение потребности в жирах

В). обеспечение поьребности в углеводах

410. Вторым прикормом для ребенка является:

А).молочная каша

В). фруктовое пюре

411. Фруктовое пюре является:

А). первым прикормом

В). обучающим прикормом

412. Ребенка не рекомендуется отнимать от груди:

А). в жаркое время года

Б). в холодное время года

В). при введении первого прикорма

413. Факторы, способствующие созданию разряженного пространства в полости рта ребенка и облегчающие сосание:

А). комочки Биша, большой язык

Б). комочки Биша, маленький язык

В). обильное слюнотечение, большой язык

414. Продолжительность физиологической эритемы у новорожденного составляет:

415. Для профилактики опрелостей складки кожи новорожденного обрабатывают:

А). стерильным растительным маслом

В). раствором фурацилини

416. Пуповинный остаток у новорожденного ежедневыно обрабатывают:

А), 70% этиловым спиртом, 5% калия пермангонатом

Б). 70% этиловым спиртом, 5% р-ром йода

В). 90% этиловым спиртом, 3% калия пермангонатом

417. Для очищения носовых ходов новорожденных используют:

А). сухие ватные жгутики

Б). ватные шарики

В). марлевые шарики

Г). ушные палочки

418. Продолжительность гигиенической ванны для новорожденного составляет:

419. Ранняя профилактика заболеваний глаз у новорожденного проводится раствором:

Б). хлорида натрия

В). сульфацил – натрия

420. Первый дородовый патронаж проводится медицинской сестрой на сроке беременности:

Д). с момента постановки беременной на медицинский учет

421. Патронаж к здоровому новорожденному осуществляется медицинской сестрой:

А). 1 раз в неделю

Б). 2 раза в неделю

В). 1 раз в месяц

422. Дети с хронической патологией относятся к :

А), 1 группе здоровья

Б). ко 2 гр. здоровья

В). к 3 гр. здоровья

423. Карта профилактических прививок это:

424. Продолжительность периода внутриутробного развития составляет (недели):

425. Ребенок начинает самостоятельно сидеть в возрасте:

426. Контрольное кормление ребенка проводится для определения:

Б). количества высосанного молока

В). количества докорма

Г). количества прикорма

427. Третьим прикормом для ребенка грудного возраста является:

А). фруктовый сок

В). молочная каша

Г). кисломолочные продукты

428. Фруктовые соки и пюре вводятся ребенку для обеспечения егот:

В). водорастворимыми витаминами

Г). жирорастворимыми витаминами

429. Введение новой пищи, постепенно заменяющей кормление грудью называется:

Б). прикормом

В). искусственным вскармливанием

430. Показанием для введения докорма ребенку является:

А). гипогалактия

431. Первым вводится сок:

432. Блюда из мяса вводятся ребенку в возрасте:

433. Цель введения докорма ребенку:

А). увеличение поступления витаминов

Б). обеспечение недостающими питательными веществами

В). замена грудного молока

434. Средняя МТ доношенного новорожденного составляет:

А). 2000 – 2500 гр

Б). 2500 – 3000 гр

В). 3000 – 3500 гр

Г) 3500 – 4000 гр.

435. Физиологическое снижение МТ новорожденного составляет:

436. Физиологическая желтуха новорожденного исчезает на (день жизни):

437. В результате АФО нервной системы и повышения нагрузок у школьников часто развивается:

А). изменение подчерка

Б). синдром переутомления

Г). агрессивное поведение

438. Рациональное питание школьников включает в себя все, кроме:

А). избыточное количество клетчатки

Б). наличие овощных и молочных блюд

В). 4-ех разовое питание

Г). наличие горячих завтраков

439. На какую глубину следует вводить газоотводную трубку у подростков?

А). 20 – 30 см

440. Противопоказаниями для постановки клизм у детей является все, кроме:

А. подозрение на кровотечение

Б. диарейный синдром

Г. состояние после операции на органах ЖКТ

441. На какую глубину следует вводить газоотводную трубку у детей раннего и дошкольного возраста?

442. Смешанное вскармливание это сохранение грудного молока не менее:

443. Специалисты какого профиля занимаются проблемами дисбактериоза?

Д). все выше перечисленные

444. С какого возраста дети могут получать кисломолочные смеси?

445. Является ли дисбактериоз самостоятельным заболеванием (МКБ 10):

В). рассматривается как клинико – лабораторный синдром при других заболеваниях

446. Какие продукты питания рекомендуются при бродильной диспепсии (жидкий стул с кислым запахом, тягостный метеоризм, наличие не переваренных остатков пищи)?

Б). отварное не жирное мясо

Г). картофельное пюре

447. Какие продукты питания рекомендуются при гнилостной диспепсии (интоксикация, спастические боли в дистальном отделе толстой кишки, жидкий стул с гнилостным запахом)?

А). редька, яблоки

В). гречневая каша

448. Какие продукты питания рекомендуются при запорах?

А). печеные яблоки

Б). кисломолочные продукты

В). хлеб грубого помола

Д). все выше перечисленное

449. С какого возраста возможно применение споробактерина у детей с явлениями дисбактериоза?

450. Определите этап сестринского процесса на котором медсестра проверяет выполняются ли ее рекомендации и рекомендации врача?

451.Какой из перечисленных внешних факторов наиболее важен при развитии бронхиальной астмы у детей раннего возраста:

Б). пищевые аллергены

В). физические нагрузки

Г). бытовая химия

452. Какой из перечисленных внешних факторов наименее важен при развитии бронхиальной астмы у подростков:

Б). пищевые аллергены

В). физические нагрузки

Г). бытовая химия

453. Осложнением бронхиальной астмы является:

А). абсцесс легких

454. У больного бронхиальной астмой грудная клетка имеет форму:

А). бочкообразную

455. При приступе бронхиальной астмы в легких выслушиваются:

А). шум трения плевры

Б). сухие свистящие хрипы

В), влажные разнокалиберные хрипы

456. Особенностью клинической картины бронхиальной астмы у детей раннего возраста является:

А). тяжелое течение

Б). выраженный экссудативный компонент

В). инспираторная одышка

457. Для купирования тяжелых приступов удушья назначаются:

В). эуфиллин парентерально

458. Перечислите независимые сестринские вмешательства при лечении больного с атопическим дерматитом:

А). проведение гигиенических и лечебных ванн

Б). десенсебилизирующая терапия

В). применение лечебных мазей

459. Характерным признаком крапивницы является:

А). мучительный зуд

Б). обильные папулезные высыпания на коже

Г). сухая потресковшаяся кожа

460. Отек Квинке характеризуется :

А). увеличением лимфавтических узлов

Б). повышением кожной температуры в области отека

В). зудом кожи в области отека

461. При атопическом дерматите у подростков характерны следующие кожные изменения:

Б). шелушение и сухость

В). везикуло – папулезная сыпь

462. Гнейс локализуется в области:

Б). волосистой части головы

Г). физиологических складок

463. Основные симптомы поражения кожи при младенческой форме атопического дерматита:

464. При атопическом дерматите из питания исключается все кроме:

В). морковное пюре

Г). сок зеленых яблок

465. Атопический дерматит характеризуется преимущественным поражением:

466. При аллергическом процессе в ОАК отмечается увеличение:

Б). нейтрофильных лейкоцитов

Д). эозинофилов

467. С какого возраста в питание детей вводится рыбное пюре?

Б). с 8 – 9 мес.

468. Противопоказаниями к проведению массажа является все, кроме:

А). активные формы туберкулеза

В). отставание в физическом развитии

Г). гипотрофия 3 степени

469. Продолжительность ночного сна у детей до года составляет:

В). 10 – 11 часов

470. Сколько раз в день выполняется массаж у детей?

а). 1 – 2 раза

471. Через какое время после кормления желательно проводить массаж?

в). 30 – 40 мин.

472. В каком возрасте начинают делать массаж ребенку?

б). на 2-ом мес.

в). на 3 – 4-ом мес.

473. С какого возраста переходят на проведение массажа 1 раз в день?

474. Какая температура поддерживается в помещении, где проводят массаж и гимнастику?

в). 20 – 22 гр.С

475. С какого возраста выкладывают ребенка на живот?

476. Совокупность приемов механического дозированного воздействия на тело человека это?

477. Что является показанием к проведению массажа?

б). мышечная кривошея

478.Какой комплекс массажа и гимнастики соответствует возрасту ребенка 4 – 6 месяцев?

479.Физиологический гипертонус верхних конечностей у детей исчезает

б). к трем месяцам

в). К 4-ем месяцам

480.Физиологический гипертонус нижних конечностей у детей исчезает

б). к трем месяцам

в). К 4-ем месяцам

481.Главным критерием в выборе комплекса массажа и гимнастики для ребенка является

482.Комплекс №4 можно применять у детей

а). в 3 – 4 месяца

б). в 6 – 9 месяцев

в). с 9 месяцев до 1 года

484. При ЖДА в питание необходимо включать все, кроме:

В).морковный сок

485. Назначение препаратов железа при анемии легкой степени:

А). обязательно

486. Продолжительность лечения препаратами железа при ЖДА средней степени тяжести составляет:

487. Количество периодов дневного сна у ребенка первых 3 месяцев жизни составляет:

488. Количество периодов дневного сна у ребенка 6 месяцев жизни составляет:

489. Учащение дыхания это:

490. При остром отите у детей применяется:

В). согревающий компресс на область уха

Г). растирание околоушной области

491. Одышка при рините характерна для детей:

А). раннего возраста

492. При рините перед кормлением грудного ребенка следует закапать в носовые ходы:

А). сосудорасширяющие препараты

Б). сосудосуживающие препараты

В). антибактериальные препараты

Г). противовирусные препараты

493. Решающее значение в диагностике пневмонии у детей имеет:

Б). рентгенография

494. Бронхиальная астма у детей характеризуется:

Б). приступами удушья

495. Этиотропная терапия у детей с пиелонефритом:

В). антибактериальные

496. В каком возрасте проводится 2 – ая ревакцинация АДС?

497. . В каком возрасте проводится 3 – я ревакцинация АДС?

498. По какой схеме проводится вакцинация против ВГВ детей , родившихся от матерей, больных вирусным гепатитом В в третьем триместре:

Б). 0 – 1 – 2 = 12 мес.

499. Что из перечисленного не относится к поствакцинальным осложнениям?

А). Анафилактический шок

В). Пневмония

500. Осложнением, вызванным вакциной против краснухи является: