Гнойные воспаления нижних конечностей

Абсцесс на ноге — это гнойно-некротическое поражение кожных покровов с образованием нарыва, ограниченного капсулой. Патология характеризуется интенсивным болевым синдромом, возвышенной зоной гиперемии. При появлении воспаления обращаются за медицинской помощью, что снизит вероятность развития осложнений.

Локализация, код по МКБ-10 абсцесса ноги

На коже находится множество микробов, они не приносят вреда здоровью при нормальном функционировании организма. Чирей возникает на любом участке тела, частая локализация — спина, лицо, бедра, ягодицы, состояние может усложняться абсцессом. Нарыв на ноге (код L02.4 по МКБ-10) имеет бактериальную этиологию.

После инфекционных заболеваний снижается иммунитет, активизируется условно-патогенная микрофлора эпидермиса. Стафилококки, стрептококки проникают внутрь волосяного фолликула. На чужеродное вторжение реагирует защитная система, посылает в воспалительный очаг лейкоциты. Происходит реакция между клетками крови, патогенными организмами, формируется фурункул на ноге, при отсутствии терапии начинается абсцесс.

Если в процесс втягивается 2-4 щетинки, образуется карбункул, нарыв возникает самостоятельно при поражении большого участка мягких тканей. Ограниченный гнойный очаг на ноге требует ранней диагностики, хирургического лечения. Обратившись к врачу на поздней стадии абсцесса, повышается риск распространения патологического содержимого на окружающие ткани, развитие флегмоны.

Причины, симптомы появления нарыва и с чем можно спутать

Гнойная рана на ноге возникает в результате стафилококкового, стрептококкового поражения мягких тканей. Развитию абсцесса способствуют провоцирующие факторы:

1. Нарушение правил личной гигиены приводит к усиленному размножению патогенных микроорганизмов на коже ног. Грязь, пыль являются благоприятной средой для существования колоний бактерий.
2. Инфекционные агенты проникают через порезы, царапины, трещины, мозольные участки, раны на пальцах, игнорируя их, не обрабатывая антисептиками, есть риск появления абсцесса. Частая причина повреждения эпидермиса у женщин — эпиляция ног. Для мужчин провоцирующим фактором выступает бритье, у них гнойные образования локализуются в области лица, шеи.
3. Плохое питание, недоедание, нехватка витаминов негативно отражаются на иммунной системе, это провоцирует возникновение угрей на ногах, прогрессирующих до состояния абсцесса. Недостаточная защита организма не оберегает кожу от избыточного размножения условно-патогенной микрофлоры.
4. Переохлаждение способствует прогрессированию гнойно-некротического заболевания.
5. Локализация абсцесса на ноге может быть связана с обострением хронических недугов: сахарного диабета, варикозной болезни нижних конечностей.
6. Гормональные нарушения у мужчин, женщин становятся причиной частых поражений кожи.
7. Абсцесс мягких тканей может возникнуть при наличии очагов хронической инфекции на теле человека. Нагноение становится осложнением карбункулов, фурункулов на ногах. Заражение стрептококками, стафилококками происходит через поврежденный эпидермис.

Абсцесс голени и стопы имеет три стадии созревания с типичной клинической картиной. Для начального этапа характерно возникновение инфильтрата — покраснения на ноге. Образование воспаляется, болит, чешется, появляются системные проявления недуга в виде высокой температуры. Если на этой стадии отсутствует лечение, патология продолжает прогрессировать.

Если чирей располагается поверхностно, гной прорывается наружу, температура нормализуется, общее состояние больного улучшается. При глубоком расположении абсцесса происходит прорывание гнойника в нижележащие слои кожи, вещество распространяется по межклеточной жидкости. Развивается флегмона на ноге, состояние часто сопровождается септической реакцией организма.

При благополучном течении заболевания наступает третья стадия — заживление. Рана закрывается, формируется рубец, когда процесс прорыва атрибута нарушается, вокруг очага воспаления возникает капсула, развивается абсцесс.

Нагноение на ноге отличается от угрей, жировиков размером: образование занимает больше площади, фурункул, карбункул в центре имеют волосяной фолликул. От обычных прыщей нарыв отличается сопутствующей высокой температурой тела, воспаленные комедоны не вызывают интоксикационного синдрома. Правильно провести дифференциальную диагностику состояний поможет врач.

Методы лечения абсцесса ноги

Гнойное уплотнение на конечности устраняется двумя способами: консервативным и оперативным. Терапия в легких случаях заболевания проводится врачами в амбулаторных условиях, тяжелое протекание некротического образования на ноге требует стационарного лечения.

После подтверждения диагноза врач определяется с тактикой устранения абсцесса, образовавшегося на ноге. При консервативной терапии используются антибиотики пенициллинового ряда: они действуют на стрептококков, стафилококков. К аптечным препаратам относятся Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин.

Противомикробная терапия назначается соответственно лабораторным анализам, результатам исследования на чувствительность к микрофлоре. Дозировка антибиотиков для устранения абсцесса в области ног подбирается согласно массе тела пациентов, для ребенка она уменьшена в несколько раз.

Чтобы местно купировать симптомы воспаления, применяют средство Вишневского, гель Левомеколь, ихтиоловую мазь. Они дезинфицируют гнойный очаг, снижают размножение патогенной микрофлоры, дефекты кожи на ноге после применения препаратов заживают быстрее.

Хирургическое вмешательство в процессе лечения абсцесса основывается на вскрытии гнойной поверхности, высвобождении полости от содержимого. Операция проводится под местной анестезией, врач обкалывает нарыв, локализующийся на ноге, анестетиками.

Доктор крестообразно разрезает абсцесс, из капсулы вытекает содержимое, место патологии промывается антисептиками (перекисью водорода). Хирург не ушивает полость, чтобы не произошло повторное нагноение. Внутрь прооперированной области вводится кусочек стерильной латексной перчатки — дренаж, она обеспечит отхождение образовавшегося вещества наружу.

В профилактических целях для снижения вероятности появления абсцесса назначаются антибактериальные препараты для перорального приема, они подавляют размножение организмов. Для местного лечения применяют компрессы с гипертоническими растворами, противомикробными мазями. Выздоровление происходит через 7-14 дней.

Дома проводят терапевтические меры по устранению абсцесса, расположенного на ноге, если:

• гнойник залегает поверхностно;
• заболевание пребывает на начальной стадии.

Народная медицина предполагает использование теплой ванны для купирования симптомов абсцесса: больной погружает пораженную ногу в жидкость, к ней добавляется морская или пищевая соль. Продукты вытягивают патологическое содержимое, длительность процедуры — от 5 до 10 минут. После вскрытия гнойника область обрабатывают антисептическими препаратами.

Нарывы на ногах раскрывает линимент Вишневского с маслом пихты, они берутся в равных пропорциях. Смесь наносится на больную ногу, прикрывается компрессной бумагой. Повязка фиксируется на область, пораженную абсцессом, бинтом, меняется каждые 8-12 часов.

Чередовать народные методы лечения можно с маской из подорожника. Листья растения измельчают до образования кашицы однородной консистенции, средство наносится на поверхность чирея, на ногу накладывается пищевая пленка, марля.

Врачи не советуют заниматься самолечением при абсцессах стопы, голени, бедра: инфекция быстро распространяется в глубокие слои тканей, проникает в кровеносное русло. Запущенные стадии требуют патогенетического лечения, домашние средства используют как дополнение к основной терапии формирования на ноге.

Потенциальные риски заболевания

Абсцесс стопы и голени — опасная патология, которая осложняется болезнями сухожилий, мышц, нервных волокон. К ним относятся остеомиелит, тендовагинит, паралич, гангренозное поражение тканей нижних конечностей. Расположение гнойника возле пальцев грозит выпадением ногтя.

Небольшая припухлость может стать началом абсцесса, выявив ее, можно обойтись методами местного, системного консервативного лечения. Операция на ноге проводится при глубоком залегании патологии, длительном непрорывании нарыва.

Абсцесс — быстро регрессирующее состояние при проведении лечебных процедур. Своевременное обращение к врачу снижает опасность развития осложнений.

Нарыв на пальце ноги – это инфекционное заболевание, сопровождающееся гнойным расплавлением тканей. В большинстве случаев возбудителями таких патологий являются стафилококки и стрептококки, но иногда они могут быть вызваны и другими типами патогенной микрофлоры.

Фурункул, абсцесс, карбункул и другие виды гнойников являются очень неприятными заболеваниями. Основным их проявлением является сильная боль в области расположения очага воспаления.

Чем может быть нарыв на большом пальце ноги? Каковы симптомы такого новообразования, и как его лечить? В некоторых случаях терапия может проводиться в домашних условиях, но иногда пациенту может потребоваться небольшая операция по вскрытию гнойника. В этой ситуации помочь может только врач-хирург.

Гнойник на ноге: что это такое, и каковы его причины?

Прыщ на ноге, вокруг которого появилось покраснение – что это может быть? Есть несколько вариантов и причин того, почему появляются такие гнойники. Рассмотрим их по отдельности.

Фурункул на ноге, или чирей – это гнойное образование, которое формируется в области волосяного фолликула. Причиной его появления, как отмечалось ранее, является стафилококковая или стрептококковая инфекция. Ее проникновению в нижележащие слои кожных покровов могут способствовать многочисленные факторы, начиная от ран и царапин, и заканчивая опасными заболеваниями – СПИДом, сахарным диабетом и прочими.

Через 2-3 суток в пораженной области формируется стержень – капсула, наполненная гноем. После ее появления место воспаления нужно обработать антисептиком (Хлоргексидином или Мирамистином) и покрыть стерильной марлевой повязкой.

В зависимости от ситуации, можно ускорить выход гноя при помощи народных средств. Но если этого сделать не удалось, необходимо незамедлительно записаться на прием к хирургу.

Гной на ноге, скопившийся в виде сгруппированных фурункулов, называется карбункулом. Он имеет такие же проявления, как и чирей, но переносится больными тяжелее. Обычно лечится хирургическим путем, но для ускорения созревания гнойников можно применять специальные мази или народные средства.

Панариций, или паронихий – это гнойник, представляющий собой нарыв на ноге. Образуется только на пальцах, но может распространяться дальше. В отличие от карбункула и фурункула, которые формируются исключительно в зоне присутствия волосяных луковиц, панариций появляется на любом участке пальца. Однако самым частым местом его локализации является околоногтевая область.

Паронихий является очень болезненным, мучительным состоянием. Нередко он развивается вследствие наличия заусенцев на пальце. Однако такое нагноение на пальце ноги нередко возникает при инфицировании ран и трещин на коже.

При прикосновении к гнойнику ощущается сильнейшая боль. Образование имеет белый, желтый или зеленый оттенок. Вокруг него расположен ореол воспалительной кожи. Такое загноение раны на ноге чревато серьезными последствиями. При отсутствии своевременного лечения гнойное расплавление тканей может достигнуть кости больного пальца.

Как лечить гнойники на ногах?

Чем лечить нарыв на ноге? Несмотря на то, что гнойники поражают разные участки тела, и отличаются по механизму своего развития, во многом принципы терапии схожи между собой. Методы лечения могут быть:

• консервативными (использование мазей или народных средств);
• хирургическими.

Но операция – это крайняя мера, поэтому для начала давайте рассмотрим вопрос, как лечить гнойный нарыв в домашних условиях.

Поспособствовать выходу гноя или ускорению процесса созревания гнойника могут мази с антибактериальным, обезболивающим, бактериостатическим и антисептическим эффектом. Так, чем лечить нарыв на пальце ноги? В этом вам помогут :

• мази Левомеколь, Левосин, Левомицетин;
• Линимент Вишневского;
• Дегтярная мазь;
• Оксолиновая мазь;
• Ихтиоловая мазь.

Как использовать эти препараты при внутреннем прыще на ноге? Для начала гнойник необходимо обработать антисептическим раствором. После этого на поверхность стерильной салфетки нужно нанести выбранную мазь и приложить ее к поверхности патологического очага. Сверху примотать бинтом и оставить на 8-12 часов. Повязки необходимо менять до тех пор, пока гнойник не вскроется.

Если имеет место абсцесс стопы или другой части ноги, либо долго не проходящий, растущий или размножающийся фурункул, то в этом случае одним только местным лечением обойтись не удастся. Придется прибегнуть к системному применению антибиотиков, предпочтительно пенициллинового ряда: Амоксициллина, Ампициллина и пр. Однако и местное лечение отменять не рекомендуется.

Нарывает палец на ноге, а под рукой нет аптечных препаратов – чем лечить болезнь? Чтобы ускорить процесс созревания фурункула, а также поспособствовать скорейшему отхождению гноя при панариции или карбункулах, можно обратиться к методам нетрадиционной медицины. Хорошей эффективностью обладают следующие средства:

1. Луковично-мыльная смесь. Если появился нарыв на пятке или другом участке ноги, то ускорить выход гноя или созревание фурункула/карбункула поможет следующий рецепт. Луковицу средних размеров очистить от кожуры и запечь в духовке. Пока овощ готовится, необходимо натереть на мелкой терке небольшой кусочек хозяйственного мыла. Затем смешать компоненты, можно добавить немного дегтя. Состав нанести на гнойник, покрыть стерильной марлей и примотать бинтом. Компресс держать до 6 часов, после чего его остатки смыть и, при необходимости, смесь нанести опять.
2. Теплые ванночки с морской солью или содой. Эти средства отлично вытягивают гной, дезинфицируют, ускоряют заживление ран. Необходимо в горячей воде (1 л) растворить 1 ст. л. морской соли или пищевой соды, остудить жидкость до температуры тела и опустить в нее больную ногу таким образом, чтобы гнойник оказался полностью покрытым раствором. Держать в течение 5 минут, после чего извлечь больную конечность и аккуратно вытереть досуха.

Такие процедуры очень полезно сочетать с лекарственными препаратами – мазями и кремами. Они не будут помехой и при системном приеме антибактериальных средств.

Хирургическое лечение нарыва на пальце ноги показано при неэффективности консервативных методик. Оно базируется на вскрытии гнойника, его опорожнении и введении в образовавшуюся полость антибиотиков и/или антисептиков.

Процедура проводится под местным обезболиванием. В зоне расположения гнойного очага делают инъекции Лидокаина, Новокаина или Ультракаина. После этого, при помощи скальпеля и в условиях строгой асептики и антисептики, врач рассекает гнойник и опустошает его. Вся манипуляция продолжается около четверти часа. После этого пациента отпускают домой, предварительно (опять-таки, если это необходимо) прописав системный прием антибактериальных препаратов.

Если на место разреза были наложены швы, то снимают их через 10-14 дней после операции. Весь послеоперационный и реабилитационный период пациент проводит в амбулаторных условиях. То есть, дома.

Чтобы избежать образования гнойников на ногах, необходимо своевременно обрабатывать любые раны и ссадины. Важно следить за состоянием иммунитета, не допускать авитаминозов или анемии. Если же фурункул, абсцесс или панариций уже образовался, а домашние или местные лекарственные средства не помогают, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к хирургу.

Септическое воспаление вен (гнойный тромбофлебит) характеризуется тремя процессами: венозным тромбозом (образованием кровяного сгустка), воспалением сосудистой стенки, бактериемией (присутствием в крови микроорганизмов). Клинические проявления весьма вариабельны.

Чаще всего появление на ногах локального, болезненного затвердения поверхностных вен с признаками воспаления рядом расположенных тканей достаточно быстро разрешается с помощью минимального медицинского вмешательства. Реже тромбофлебит нижних конечностей манифестирует как тяжелая системная инфекция (сепсис), которая с трудом поддается агрессивному лечению (оперативному вмешательству и интенсивной терапии).

Что такое септический тромбофлебит

В зависимости от того, на каком участке венозного русла произошли тромбоз и гнойное воспаление, существуют определенные клинические проявления. Септическое воспаление периферических вен может возникать спонтанно, без видимых причин, но чаще это случается в результате повреждения кожных покровов. Например, простые медицинские процедуры, такие как венепункция, могут служить причиной попадания микроорганизмов на стенку сосуда.

Проявление патологии на ногах

Чаще всего легочная тромбоэлизация наблюдается среди пациентов, у которых гнойное воспаление поверхностных вен появилось на фоне ожоговой болезни, применения стероидных препаратов или введения наркотических средств через вены ног.

Причины возникновения

Гнойный тромбофлебит может развиться как в поверхностных венах, находящихся сразу под кожей, так и в глубоких, проходящих внутри мышцы. Флебит (воспаление вен) может развиться спонтанно, без видимых причин, но чаще всего он ассоциируется с локальным повреждением кожи, например, в результате простейших медицинских манипуляций — пункции вены, флеботомии. На ногах это чаще всего наблюдается у наркоманов, которые используют поверхностные сосуды нижних конечностей для введения запрещенных препаратов.

К факторам риска септического тромбофлебита на ногах, то есть ситуации, которая способствует его появлению, чаще всего относят:

• 6 месяцев после родов;
• рожистое воспаление нижних конечностей;
• абсцессы и флегмоны;
• хирургические вмешательства (ампутация, удаление варикозно-расширенных вен);
• тяжело протекающие инфекционные заболевания (сыпного тифа, осложненный грипп);
• ожоговая болезнь;
• туберкулез костей;
• септикопиемии (бактерии в крови).

Клинические проявления

Появлению поверхностного септического флебита на ногах обычно предшествует травматизация кожного покрова, например, это встречается при следующих ситуациях:

• установка внутривенного катетера (при некоторых медицинских процедурах катализируют сосуды ног),
• колотая или резаная рана,
• укус насекомого,
• внутривенная инъекция.

Болезненность и покраснение в области травмы указывает на начало инфекционного процесса. В дальнейшем возникновение эритемы, отечности, боли по ходу сосуда говорит, что воспаление перекинулось на стенку вены. При простом тромбофлебите наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, гнойное воспаление при тромбофлебите сопровождается лихорадкой.

Септический флебит глубоких вен ног может появиться без предшествующего поверхностного. У пациента возникает озноб, лихорадка резкая боль в конечности, которая может усиливаться при кашле, малейшем движении. Нога становится отечной, кожные покровы бледнеют, появляется синюшно-мраморный оттенок.

Постановка диагноза

Помимо присутствия местной и общей симптоматики, которая сопровождает септическое воспаление при тромбофлебите, в постановке диагноза необходимо

обнаружение бактерий. Для этого берется гнойный материал из раны, кровь аспирируется из самой пораженной вены или из любой другой. После чего полученные образцы отправляют на микробиологическое исследование, которое предусматривает не только выявление самого возбудителя инфекции, но, и определение его чувствительности к антибиотикам.

Диагностика поверхностного тромбофлебита, как правило, не вызывает затруднений. При подозрении на поражение глубоких вен обычно выполняется ультразвуковое исследование венозной системы (дуплекс сонография). Реже используются магнитно-резонансная венография или компьютер-томографическая. Хотя эти методики считаются высоко-информативными, их дороговизна не позволяет широко использовать в клинической практике.

Принципы терапии

Как лечиться гнойный тромбофлебит? Прежде всего начинают с устранения первичного очага инфекции и внутривенного введения антибиотиков, применение антикоагулянтов, а также иногда используется хирургическое вмешательство.

В средствах народной медицины важная роль отводится мази Вишневского при варикозе. Ее также применяют при гнойных ранах, тромбофлебите, воспалении вен. В лечение включают и Ихтиоловую мазь.

В нижних конечностях тромбофлебит поверхностных вен возникает чаще всего. Он имеет разные формы - острый, поверхностный, восходящий, подострый, подкожных вен. Только своевременное выявление и лечение убережет от печальных последствий.

Пациентам с проблемами вен нижних конечностей ни в коем случае нельзя пускать все на самотек. Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей опасно своими последствиями. Какими? Узнайте в нашей статье.

Не каждый врач с легкостью ответит, как различить тромбоз и тромбофлебит, флеботромбоз. В чем принципиальная разница? К какому врачу обращаться?

Результатом гнойно-воспалительных процессов может стать тромбофлебит вен лица и шеи. Неприятное заболевание, которое требует обязательного обращения к врачу. Однако можно предотвратить тромбофлебит лицевых вен.

Кровотечение из заднего прохода напугает даже самых спокойных. Тромбофлебит геморроидальных вен и узлов - болезнь, которая только молодеет. Как выявить и лечить тромбофлебит вен заднего прохода?

Хирургическое вмешательство на нижних конечностях, особенно удаление вен, часто провоцирует возникновение такой патологии, как тромбофлебит после операции. Как его избежать? Какая реабилитация будет проведена больным?

Возникает посттравматический тромбоз при отсутствии адекватного лечения. Острая форма поражения глубоких сосудов нижних конечностей опасна отрывом тромба. Чем раньше выявлен сгусток, тем выше шансы на успех в лечении.

Назначается операция кроссэктомия зачастую только по экстренным показаниям при тромбофлебите и других осложнениях с венами. Техника выполнения подразумевает извлечение проблемной вены. Послеоперационный период занимает до недели.

Нарыв на пальце вызывает дискомфорт и болезненные ощущения

Всем, кто сталкивается с этим неприятным явлением, не стоит откладывать поиск верного решения на потом, а лучше сразу разобраться с причинами возникновения и, подобрав оптимально подходящее лечение, ликвидировать неприятность.

Что такое гнойная рана?

Это повреждение кожи, сопровождающееся развитием в нем патогенных микроорганизмов. В ране начинает образовываться гной, вокруг нее наблюдается отек и покраснение. Ткани болезненные и часто горячие на ощупь. Ощущается тупая пульсирующая боль, часто сильная. В тяжелых случаях к местным симптомам присоединяются общие: повышение температуры тела, интоксикация организма, головная боль.

Виды нагноений и стадии болезни

Нагноение в пальце происходит постепенно и чем раньше начать лечение, тем быстрее можно ожидать положительного результата. При панариции можно наблюдать несколько стадий развития заболевания. На начальном этапе болезнь задевает только верхний кожный слой. При отсутствии лечения болезнь проникает глубже, принося человеку хорошо ощутимый дискомфорт. Если и на этой стадии не принимать никаких мер, гной поразит мышечную ткань и доберётся до кости.

Помимо этого медики выделили несколько видов данной неприятной болезни:

• Околоногтевое нагноение возникает возле ногтя. Болезнь возникает после неправильно выполненного педикюра или маникюра. Такие последствия появляются при поражениях ногтя грибковыми спорами или при вросшей ногтевой пластине.
• Нагноение под кожей, а также кожный панариций обычно появляются, если наблюдается сильный воспалительный процесс кожи самого пальца. Они характеризуются припухлостью, краснотой, а также болями при сжатии.
• Подногтевое нагноение может возникнуть в том случае, если в кожу под ногтевой пластиной попадёт заноза или другое инородное тело.
• Воспаление костной ткани приводит к костному панарицию. При этом заболевании, кроме резких болей и покраснения кожного покрова, человек практически теряет двигательную способность поражённого пальца.

Причины появления гнойных ран

Воспалительный процесс может развиться из-за инфицирования полученного ранения. Это происходит вследствие попадания в рану инфекции. Очень часто такое случается летом, особенно, если повреждена кожа на ногах. Появление гнойного процесса может случиться также после хирургического вмешательства. Поэтому рекомендуется операции делать в холодное время года и соблюдать стерильность в уходе за больным. Такие гнойные раны называются вторичными. Но бывают также первичные раны. Они характеризуются прорыванием внутреннего гнойника без внешнего повреждения кожи. Это может быть абсцесс, флегмона или обычный фурункул.

Такие раны лечатся в основном хирургическим вскрытием и антибиотиками. На появление гнойного процесса влияет возраст и состояние иммунитета больного, наличие хронических заболеваний,особенно сахарного диабета, при котором очень часто развивается нагноение. Чаще всего у пожилых людей, полных и ослабленных болезнями появляются гнойные раны. Лечение в домашних условиях будет в этом случае сложным.

Гнойник на ноге: что это такое, и каковы его причины?

Прыщ на ноге, вокруг которого появилось покраснение – что это может быть? Есть несколько вариантов и причин того, почему появляются такие гнойники. Рассмотрим их по отдельности.

Фурункул на ноге, или чирей – это гнойное образование, которое формируется в области волосяного фолликула. Причиной его появления, как отмечалось ранее, является стафилококковая или стрептококковая инфекция. Ее проникновению в нижележащие слои кожных покровов могут способствовать многочисленные факторы, начиная от ран и царапин, и заканчивая опасными заболеваниями – СПИДом, сахарным диабетом и прочими.

Через 2-3 суток в пораженной области формируется стержень – капсула, наполненная гноем. После ее появления место воспаления нужно обработать антисептиком (Хлоргексидином или Мирамистином) и покрыть стерильной марлевой повязкой.

В зависимости от ситуации, можно ускорить выход гноя при помощи народных средств. Но если этого сделать не удалось, необходимо незамедлительно записаться на прием к хирургу.

Гной на ноге, скопившийся в виде сгруппированных фурункулов, называется карбункулом. Он имеет такие же проявления, как и чирей, но переносится больными тяжелее. Обычно лечится хирургическим путем, но для ускорения созревания гнойников можно применять специальные мази или народные средства.

Фазы развития раневого процесса

Особенности лечения гнойной раны зависят от стадии ее заживления. Чаще всего выделяют две фазы раневого процесса:

— на первом этапе необходимо устранить отек, удалить отмершие ткани, а также ликвидировать кровоизлияние и очаг воспаления;

— на втором этапе происходит регенерация тканей и образование рубца. Заживление гнойных ран в это время можно ускорить применением специальных препаратов. Современные лекарства помогают быстрее регенерировать ткани без образования сильно заметного рубца.

Гнойная рана – лечение

Мази для быстрого заживления сейчас доступны каждому. Поэтому лечение может проходить и в домашних условиях. Но если вовремя не справиться с воспалением, могут появиться серьезные осложнения. Правильное лечение гнойных ран на ногах включает в себя несколько направлений:

— Обработка раны – удаление гноя, грязи и отмершей кожи.

— Снятие воспаления, отека и болезненности кожи.

— Борьба с бактериями.

— Ускорение заживления раны и стимуляция рубцевания тканей.

— Общее лечение, направленное на повышение иммунитета и борьбу с интоксикацией. Заключается оно в приеме иммуномодулирующих и витаминных препаратов.

В тяжелых случаях лечение гнойных ран на ногах может потребовать хирургического вмешательства: вскрытия и очищения очага воспаления, а иногда и ампутации.

В каких случаях обращаться к врачу хирургу?

Нарыв на пальце возле ногтя (как лечить и восстанавливать кожу, расскажет врач) не проходит длительное время, первая помощь не дает положительных результатов, то необходимо посетить хирурга.

Также откладывать обращение за качественной специализированной медицинской помощью нельзя, если:

• значительно ухудшилось самочувствие (появилась слабость, вялость, повысилась температура);
• в поврежденном месте появились боли дергающего или ноющего характера;
• поврежденный палец сильно увеличен в размерах (вздулся или на нем появилась опухоль);
• кожа около нарыва заметно покраснела.

Также профессиональная помощь хирурга потребуется, когда под ногтем начал активно скапливаться гной (как в подкожной клетчатке, так и под ногтевым валиком).

Специалист назначит ряд анализов и обследований, которые помогут выявить вид, стадию и степень развития заболевания.

Диагностика включает в себя:

• визуальный осмотр (составление клинической картины);
• опрос пациента (определяются имеющиеся симптомы);

производится забор материала для мазка (требуется для определения медикаментов в лечебной программе);

рентгеновское исследование (поврежденную конечность исследуют, чтобы исключить разрушение костной ткани);

производится забор крови на анализ (общий). Определяется число лейкоцитов, фиксируются показатели СОЭ – это требуется для того чтобы выявить степень интенсивности воспалительной реакции;

Также рекомендуется пройти диагностическое обследование, чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Как правильно обрабатывать рану?

Для более быстрого заживления и предотвращения осложнений очень важен правильный уход за пораженным участком кожи. В легких случаях это можно делать самостоятельно. Обработка гнойных ран проводится 1-2 раза в день и включает в себя:

— Тщательную дезинфекцию рук и инструментов, используемых для этого, чаще всего это делают спиртом.

— Осторожное удаление гноя изнутри раны, обработка ее краев антисептиком в направлении от нее к краям и осушение стерильным тампоном. Иногда рекомендуют смазать края раны зеленкой или йодом.

— Нанесение лекарственного препарата или салфетки, смоченной им. В случае, если рана очень глубокая, в нее вводят тампоны или дренаж для лучшего оттока гноя.

— Закрытие раны стерильной марлей в несколько слоев и закрепление ее лейкопластырем или бинтом. Нужно следить, чтобы к ране был доступ воздуха, иначе может развиться анаэробная инфекция.

При тяжелом состоянии больного открытые гнойные раны обрабатывают 3-4 раза в день, каждый раз оставляя их на воздухе на 20-30 минут.

Компрессы

Применяются после теплых ванночек. Используются луковые или пропитанные соком алоэ варианты. Также можно использовать измельченный сырой картофель.

Компрессы способствуют очищению кожи, выведению гноя и устранению отечности, а также снятию присутствующего болевого синдрома.

Антибиотики при гнойных ранах

В тяжелых случаях для предотвращения развития общего заражения крови и более быстрого освобождения раны от инфекции применяются антибактериальные препараты. Если требуется их использование на первой стадии, когда возбудитель еще неизвестен, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Их можно применять в форме таблеток, инъекций и местных растворов или мазей. Назначать антибактериальный препарат должен только врач, после взятия анализа на возбудителя инфекции. Ведь воспалительный процесс могут вызывать не только распространенные стафилококки или стрептококки, но и ксибеллы, протей, кишечная палочка и даже шигеллы и сальмонеллы. Чаще всего используются сульфаниламидные антибиотики при гнойных ранах, наружно накладывается эмульсия стрептоцида и сульфидина. Наиболее известный антибактериальный препарат – это пенициллин.

Нестероидные препараты

Для устранения инфекций, снижения воспалительной реакции и облегчения общего состояния используются нестероидные средства:

• Диклофенак;
• Ибупрофен (форма средства – таблетки, мази);

Нимесил (для приготовления суспензии).

Их следует использовать строго по инструкции, не превышать дозировку.

Наружные средства для снятия воспаления

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

• появление кожного образования;
• интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Народные средства лечения

Заживление гнойных ран на этапе регенерации можно ускорить различными травами и другими домашними средствами. Они используются как для обработки пораженной поверхности, так и для укрепления иммунитета. Чаще всего встречаются несерьезные гнойные раны. Лечение в домашних условиях возможно, если очаг воспаления небольшой и нет общей интоксикации. Часто народные средства используются и в медицинских учреждениях, из-за того что многие бактерии выработали устойчивость к лекартвенным препаратам, к тому же они более безопасны. Но применение их допустимо только в легких случаях, при маленькой площади поражения. Чем же можно обработать рану?

— Чаще всего используется спиртовая настойка софоры японской или календулы.

— Обрабатывают рану свежим соком алоэ, листьев подорожника или лопуха.

— Для примочек можно использовать кашицу из тертой моркови, редьки, свеклы или разрезанную луковицу.

— Обмывать раны рекомендуется настоем барвинка, корней аира, листьев эвкалипта или отваром календулы.

— Можно приготовить мазь для заживления гнойных ран: порошок из травы очитка едкого смешать с вазелином или мед со свиным салом и ксероформом. Хорошо очищает рану от гноя смесь козьего жира, соли и тертого репчатого лука.

Для улучшения регенерации тканей в процессе заживления раны используется рыбий жир и облепиховое масло.

Меры профилактики околоногтевых нарывов

Для сохранности здоровья кожи и ногтей пальцев послужит ряд несложных правил, существенно снижающих риск нарывов:

• соблюдение гигиены – регулярное, своевременное и тщательное мытьё рук и ног с применением антибактериальных средств;
• стерилизация инструментов для маникюра и педикюра;
• отказ от вредной привычки грызть ногти и кусать пальцы, особенно у злоупотребляющих этим детей – кутикула ногтевой пластины останется неповреждённой, и бактерии не попадут в мягкие ткани, вызвав воспаление;
• подстригая ногти, исключать закругленные уголки сбоку ногтя – прямоугольная форма препятствует врастанию ногтевой пластины в кожу;
• избегать повреждений и травм пальцев, если порезы и царапины всё же случаются – обрабатывать раны дезинфицирующими средствами, до полного заживления.

Кроме того не следует забывать про общие положения здорового образа жизни: правильное питание, отказ от пагубных привычек, приём витаминных комплексов, занятия спортом – всё это способствует укреплению иммунной системы, и организм эффективно противостоит атаке вирусов и микробов.

Осложнения от гнойных ран

Если не начинать вовремя лечение или неправильно обрабатывать пораженное место, могут развиться осложнения, или гнойный процесс переходит в хронический. Чем же опасны гнойные раны?

— Может развиться лимфангит или лимфоденит, то есть воспаление лимфатических узлов.

— Иногда пояляется тромбофлебит, особенно при гнойных ранах на ногах.

— Гной может распространиться и вызвать периостатит, остеомелит, абсцесс или флегмону.

— В самых тяжелых случаях развивается сепсис, который может закончиться летальным исходом.

Основные сложности

Почему же не выписывать их всем пациентам, тогда для назначения лечения не придется даже обращаться в больницу? Дело в том, что помимо показаний у каждого из препаратов есть целый ряд противопоказаний. Некоторым пациентам тяжело будет выдержать и пропить весь курс назначенного медикамента. Это связано в первую очередь с тем, что он влияет на печень и почки, на органы пищеварительного тракта. Конечно, когда речь идет о спасении жизни, то выбирать не приходится. В этом случае врач обычно вводит препарат при помощи капельницы.