Как часто можно делать мрт коленного сустава

Если вы задаетесь вопросом, насколько часто можно проходить томографию, в каждом конкретном случае точно ответить сможет только лечащий врач. Действительно, магнитно-резонансная диагностика является наиболее распространенным методом в поиске и определении множества заболеваний. Назначают обследования доктора из разных областей медицины.

Метод МРТ работает по принципу возбуждения клеточных частиц при воздействии на них сильными магнитными полями. Ответные сигналы, издаваемые атомами тканей внутренних органов, записываются аппаратурой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Вредное ионизирующее излучение при генерации полей не производится, поэтому МР способ считается максимально безопасным.

Несмотря на это просто ради интереса пройти обследования с помощью томографии нельзя. Направить на процедуру может только опытный специалист, если определить или подтвердить заболевание другими способами не представляется возможным.

Сколько раз можно делать МРТ головного мозга

МРТ головного мозга показана для диагностирования следующих заболеваний:

• подозрение на появление новообразований (опухоли, кисты);
• проникновение посторонних предметов во внутреннюю область головы;
• повреждение нервных волокон мозга, болезни Альцгеймера или Паркинсона;
• посттравматические состояния после ударов или аварий, сильные ушибы;
• склерозы различной этиологии;
• подготовительный период к оперативному вмешательству или послеоперационный мониторинг.

Пациенты, имеющие страх закрытого пространства, рискуют обострить и без того нестабильное психосостояние. Стрессы, как известно, способны повлиять на общее здоровье.

Во-вторых, человек, назначающий себе данный вид диагностики, может и не догадываться о наличии аллергии на некоторые препараты. При мрт с контрастированием внутривенно вводятся специальные окрашивающие составы. Часто они содержат йод, который может вызвать аллергическую реакцию. Или раствор солей гадолиния, который противопоказан больным с почечными или печеночными заболеваниями.

Не в каждом медицинском учреждении присутствует врач – специалист, готовый предоставить бесплатную консультацию по вашему конкретному случаю. Пациенты уже направляются на диагностику с собранным пакетом документов: показанием доктора, медицинской картой или выпиской из истории болезни, результатами других исследований. Перед сотрудниками центра не стоит задача самостоятельно выдвигать подозрения на возможные патологии.

Если больной имеет хронические заболевания, то вероятен риск получить отравление организма при частом прохождении томографии. Картину дополнят необоснованные стрессы и возможность повредить металлосодержащие имплантаты (при их наличии).

Как часто можно проходить процедуру определяет специалист, средняя продолжительность времени между сеансами составляет пол года при наличии медицинских показаний.

Можно ли делать МРТ при менструации

Среди некоторых медиков существует гипотеза, что мощные магнитные поля имеют способность влиять на работу гипофиза, который отвечает за гормональный баланс в организме. Однако, прямых доказательств на этот счет не существует, так как опытов и исследований в этой области не проводилось.

Идти ли на обследование во время менструации или нет, женщина решает самостоятельно. В поддержку же безопасности такой процедуры можно сказать, что длительность воздействия магнитным полем во время сеанса не может повлиять на нарушение регулярности женского цикла.

Сколько раз можно делать МРТ позвоночника

Обследование позвоночника назначается по следующим причинам:

• посттравматическое состояние позвоночного столба, механические искривления;
• грыжи различной этиологии;
• злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты, опухоли;
• остеохондроз, остеопороз и другие заболевания позвоночника.

Если после проведения обследования у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, то при статической динамике и отсутствии резкого ухудшения, повторную процедуру назначают только один раз в 2-3 года.

Исключительным случаем считается усиление болевых ощущений в результате повторных травм или непосильных физических нагрузок. Срочного обследования требует и внезапная мышечная апатия в области таза.

МРТ позвоночника понадобиться при необходимости уточнения поставленного диагноза и последующем планировании лечебных мероприятий. Первым шагом пациента при возникновении внезапного болевого синдрома в спине должен быть визит к специалисту – хирургу. Он может направить больного на курс мануальной терапии, но предварительно нужно будет получить визуальное подтверждение возникшей проблемы. Для этого придется пройти томографию.

Как часто проходят МРТ без назначения врача

Зависимый человек рискует истощить свой организм постоянными медицинскими манипуляциями и препаратами. Если вовремя не обратиться за специализированной помощью к психологу, высока вероятность ухудшить свое здоровье.

Главным правилом примерного пациента является правильная установка: сначала визит к доктору, а потом уже обследование.

Сколько раз можно делать МРТ внутренних органов

Чтобы изучить состояние органов желудочно-кишечного тракта, специалисты могут назначить больному МРТ органов брюшной полости. Чтобы внутренние структуры ЖКТ четче отображались на снимках, рекомендуется использование контрастирующего раствора.

Противопоказаниями для проведения томографии с контрастом являются:

• хронические заболевания почек и печени;
• наличие аллергии на медицинские препараты, в частности гадолиний и йод;
• тяжелая форма астмы.

Если есть крайняя необходимость в проведении МР диагностики, то рекомендуется соблюдать временной интервал в один год.

Чтобы подготовиться к обследованию ЖКТ, врач пропишет предварительную диету вплоть до временного голодания, прием лекарственных средств, снижающих метеоризм, а также очищающие клизмы перед процедурой.

При отсутствии противопоказаний, диагностику ЖКТ проводят не чаще, чем раз в три – четыре месяца. Более частые манипуляции в следствие постоянного голодания могут вызвать обострение хронических и острых гастритов, язвы желудка. Систематическое промывание ЖК системы являются причиной дисбактериоза и запоров. Поэтому не стоит увлекаться частыми походами на МРТ.

Как часто можно проходить МРТ половых органов

Магнитно-резонансная диагностика органов мочевыделительной и половой системы назначается при следующих показаниях:

• подозрения на опухоли или кисты;
• диагностирование миомы и других образований;
• определение причин невозможности зачатия и наступления беременности;
• патологии половой функции (у мужчин).

Диагностику мочеполовой системы не рекомендуется проводить женщинам в дни менструального цикла. Отслаивающаяся структура эндометрия не исследуется, поэтому не представляет интереса для постановки диагноза. Вены, артерии и сосуды увеличиваются в дни менструации, поэтому картина заболевания получится необъективной.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Показания
• Подготовка
• Аппарат для проведения процедуры

• Техника проведения
• Противопоказания к проведению
• Осложнения после процедуры
• Уход после процедуры

Колено – это один из суставов, который чаще всего подвергается различным травмам и повреждениям, причем как в детском возрасте, так и у пожилых людей. К счастью, чаще всего травма ограничивается ссадиной и гематомой. Но иногда боли не отпускают довольно долго, либо даже усиливаются, в такой ситуации доктор может назначить МРТ коленного сустава, для диагностики патологического состояния.

МРТ коленного сустава всегда поможет доктору определить существование проблемы и назначить адекватное лечение. Этот тип исследования полностью безопасный, а по информативности превосходит большинство других подобных методов.

[1], [2], [3]

Показания

При проблемах с коленным суставом врачи не спешат назначать такие процедуры, как МРТ – этот тип исследования достаточно дорогостоящий. Поэтому такую диагностику проводят только при наличии веских показаний, к которым относятся:

• артрит со сложным течением, инфекционного или ревматоидного происхождения;
• врожденный дефект коленного сустава;
• выраженный воспалительный процесс, связанный с подагрическим приступом;
• коллагенозное заболевание, с вовлечением в процесс коленных связок;
• менископатия;
• сложные травматические повреждения коленного сустава;
• опухолевые процессы первичного или метастатического характера;
• гонартроз;
• хроническое нестабильное состояние коленного сустава;
• невыясненная причина болей в коленном суставе;
• повреждение связок;
• воспаление капсулы коленного сустава;
• предоперационный и послеоперационный период, связанный с хирургическим вмешательством в области коленного сустава.

Нельзя сказать, что все перечисленные показания абсолютны – в каждом конкретном случае все решает доктор. При более легких патологиях и травмах МРТ вполне можно заменить рентгенографией, а вот в сложных случаях без помощи МРТ не обойтись.

• При травме поможет определить локализацию и степень повреждения, растяжения, разрыва менисков, связочного аппарата, мускулатуры. Этот тип диагностики уместен при переломах, трещинах, а также при сильных ушибах с кровоизлияниями и кровотечением.
• МРТ коленного сустава при разрыве мениска не требует применения контрастирования: мениск на изображении имеет вид темной полосы, а все повреждения отчетливо отображаются белым оттенком. Разрыв мениска может произойти при резкой двигательной активности в боковом направлении, либо в направлении, который выходит за пределы возможности сустава.
• При синовите проводят из-за неспецифичности симптомов данного заболевания. При возникновении синовита доктор, который описывает МРТ, отмечает изменение интенсивности сигнала в суставной полости (из-за накопления жидкости). Этот сигнал обладает повышенной интенсивностью в режиме Т2ВИ, и пониженной интенсивностью в режиме Т1ВИ. Если проводится МРТ с введением контраста, то сигнал от пораженной оболочки будет усиливаться. Визуализируются разрастания, свисающие внутрь заворотов капсулы сустава.
• При артрозе и артрите может быть затруднена из-за большого скопления жидкости – выпота. Для проведения точной диагностики МРТ коленного сустава проводят во фронтальной проекции.
• При разрыве крестообразной связки чаще всего демонстрирует отсутствие отображения связки ввиду местного отека и кровоизлияния после повреждения. Неполный разрыв, который заметен в виде расширенной крестообразной связки с гиперинтенсивным сигналом и видимыми целыми волокнами, называют интерстициальным разрывом. Такое изображение нужно дифференцировать от дегенеративных процессов в целой связке.

Как часто можно делать МРТ коленного сустава?

Магнитно-резонансную томографию проводят при различных заболеваниях коленного сустава. Этот тип диагностики делают настолько часто, насколько это необходимо. У большинства пациентов первичная МРТ помогает доктору подтвердить или опровергнуть диагноз и приступить к верному и эффективному лечению. Дополнительные МРТ-процедуры могут быть назначены для уточнения некоторых ранее сомнительных моментов в диагностике, а также для оценки состояния сустава после проведения хирургической операции, для контроля эффективности проводимой терапии, для более подробного исследования с применением контрастирования.

Электромагнитное излучение не угрожает какой-либо лучевой нагрузкой на организм пациента – в этом его основное отличие от рентгенографии. Поэтому МРТ разрешается проводить столько раз, сколько это потребуется для адекватного лечения. Специалисты настаивают: МРТ безопасна и чрезвычайно информативна.

[4], [5], [6]

Подготовка

К МРТ коленного сустава нет необходимости готовиться заранее: не требуется соблюдать специальную диету, принимать какие-либо препараты или голодать. Единственная необходимость – следует оставить дома все металлические вещи, к которым относятся украшения, наручные часы, другие аксессуары.

Пациенту во время процедуры придется снять с себя некоторую одежду: так, при МРТ колена это брюки, колготы, юбку и пр.

Обязательно следует поставить доктора в известность, если вы беременны, у вас имеется аллергия на какие-либо медпрепараты, вы страдаете хроническими заболеваниями, у вас имеются металлические имплантаты или стимуляторы.

[7], [8]

Аппарат для проведения процедуры

МРТ-аппарат для стандартного исследования коленного сустава должен обладать мощностью 1,5 тесла. Если же требуется более точное изображение тканевой структуры, то можно выбрать мощность от 1 тесла – однако такой тип аппаратов более востребован при диагностике головного мозга и органов брюшной полости.

Имеются также разновидности аппаратов закрытого и открытого типа:

• закрытый тип может обладать мощностью 1-3 тесла;
• открытый тип (подходит для пациентов с клаустрофобией) обладает мощностью до 0,4 тесла.

Изображение более информативно, если магнитная мощность больше, поэтому врачи советуют выбирать аппарат МРТ с показателями 1,5 тесла мощности.

Лучше, по возможности, для МРТ коленного сустава выбирать аппарат высокого поля – то есть, закрытого типа. Он дает лучшее изображение, чем то, которое получается на открытых устройствах. Особенно важно провести качественное исследование при необходимости визуализации связочной и сухожильной системы.

Техника проведения МРТ коленного сустава

Проводится МРТ коленного сустава практически так же, как и при МРТ-исследовании других частей тела. Диагностику проводят поэтапно:

• Пациент ложится горизонтально на специальную выездную кушетку, его конечности и голову доктор фиксирует, используя для этой цели ремни и/или подкладки. Такое действие необходимо для того, чтобы пациент случайно не произвел движение, которое в дальнейшем отразиться на качестве изображения.
• Выездная кушетка помещается внутрь томографического аппарата, и доктор приступает к сканированию, во время которого слышен постоянный шум.
• Для удобства пациента внутренняя камера томографа оборудована освещением и вентиляционной системой, а также голосовым соединением, при помощи которого больной может поддерживать связь с доктором.
• По окончанию исследования – примерно через 15 минут, пациент покидает аппарат и может вернуться к своим обычным делам. Иногда может понадобиться некоторое время, чтобы дождаться описания МРТ, если оно не направляется непосредственно к лечащему доктору.

Как делают МРТ коленного сустава?

Открытое МРТ коленного сустава подходит для тех людей, которые страдают клаустрофобией или ожирением.

• МРТ связок коленного сустава помогает врачу рассмотреть проблему в разных плоскостях. Так можно оценить не только существующую проблему, но и обнаружить сопутствующие повреждения тканей, если таковые имеются.
• МРТ правого, левого коленного сустава проводится путем постановки специальных катушек на пораженную область. Для получения корректного изображения нужно обеспечить неподвижное положение туловища и конечностей примерно на четверть часа. Если используется введение контраста, то время исследования может удлиняться. Во время процедуры пациент не должен испытывать никаких некомфортных ощущений. Иногда может возникать ощущение прогревания колена – это адекватная реакция тканей на излучение магнита.
• МРТ коленного сустава с контрастом помогает увидеть кровоизлияния, кровотечения, воспалительные очаги, нестабильность кровоснабжения, опухолевые образования. Сущность контрастирования заключается в том, что пациенту в вену вводят специальные вещества, которые способны усилить магнитный резонанс. Контрастный компонент расходится по кровеносным сосудам и оседает в тканях: чем больше сосудистая сетка в исследуемом органе, тем более четким становится изображение. В зоне кровоизлияний или травм, либо при наличии воспалительного очага степень кровотока будет отличаться от таковой на здоровых участках. При опухолевых новообразованиях, которые имеют свою насыщенную капиллярную сетку, контрастирование особенно четкое. Прежде чем проводить контрастную МРТ, нужно удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на вводимое вещество. Если аллергии нет, то использование контраста абсолютно безопасно: вещество самостоятельно выводится из организма на протяжении 1-2 суток. Не следует использовать контрастирование, если пациент страдает почечной недостаточностью или острым воспалением мочевыделительных путей.

Сколько делают по времени и что показывает МРТ коленного сустава?

На процедуру МРТ коленного сустава отводится 30 минут времени. Непосредственно считывание МРТ-информации продолжается примерно 15 минут.

Исследование МРТ зачастую используют в диагностических целях, при многих заболеваниях в области колена и при подозрениях на них. В некоторых случаях информации, полученной при МРТ, может оказаться недостаточно, чтобы определиться с терапевтической тактикой. В таких ситуациях результаты магнитно-резонансной томографии сравнивают с данными, указанными в истории болезни, а также с информацией, полученной в ходе физикального обследования.

МРТ коленного сустава помогает доктору хорошо рассмотреть нарушения со стороны костной и мягких тканей – особое внимание уделяется изменениям в менисках, связках, сухожилиях. У многих больных МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию об измененной морфологии в суставе колена, которую нереально получить, исследуя коленный сустав при помощи рентгенографии, компьютерной томографии или ультразвукового исследования.

В отдельных случаях чаще при повторном проведении МРТ, может возникнуть необходимость в использовании контрастирования. Такое дополнение, как введение контрастного компонента, требуется для более выраженной визуализации суставных структур. В большинстве случаев контрастное вещество улучшает данные при необходимости проверки системы кровообращения, при диагностике опухолевых процессов, а также инфекционно-воспалительных реакций.

МРТ анатомия коленного сустава

Пациентам не лишнее будет знать, что коленный сустав имеет определенные анатомические особенности. Он представляет собой непростой механизм, который обеспечивает соединение кости бедра с надколенником и большой берцовой костью.

В суставной полости имеются крестообразные связки, способные повредиться при избыточной двигательной амплитуде колена. Функция передней связки состоит в оберегании голеностопа от переднего смещения дальше допустимой границы. Эта связка пролегает через суставную полость и объединяет части нижнего отрезка берцовой кости.

На суставной поверхности имеется хрящевая ткань, формирующая мениски. Непосредственно система сустава локализуется в коленной бурсе. Этот механизм обеспечивает сгибание и разгибание конечности под разными нагрузками.

Чаще всего к помощи МРТ обращаются пациенты со связочными разрывами, с околосухожильными костными переломами, с травмами хрящей и мениска. Перечисленные повреждения происходят при избыточной перегрузке коленного сустава, при излишней двигательной амплитуде по разным направлениям.

Такая специфическая патология, как рассекающий остеохондрит коленного сустава на МРТ имеет свои характерные признаки. У большинства больных обнаруживается поражение эпифиза бедренной кости, а конкретно – медиальный подмыщелок. Около участков присоединения задней крестообразной связки определяется зона дефекта, вызванная асептическим некротическим процессом. Губчатая структура в этой зоне не отслеживается, границы обыкновенно ровные, относительно четкие.

МРТ коленного сустава детям

Детям младшей возрастной группы диагностическую МРТ назначают только при наличии веских показаний – как правило, такое исследование проводят с применением анестезии.

Если доктору требуется исследовать коленный сустав у ребенка старшего возраста, то для начала он общается с его родителями. Именно родители должны заранее обговорить с ребенком все нюансы обследования, а также убедить его в том, что эта процедура не причинит ни боли, ни дискомфорта. Если маленький пациент боится громких звуков, то его нужно обязательно предупредить о том, что во время работы томографа будет шумно: придется надевать специальные наушники.

Если доктор может поставить диагноз, не прибегая к проведению МРТ коленного сустава, то лучше не назначать этот тип диагностики. Большинству малышей сложно пребывать некоторое время в неподвижном состоянии. Именно для обеспечения неподвижности маленьким детям приходится применять анестезию – такое практикуется лишь в крайних незаменимых ситуациях.

Оценивая полученное диагностическое изображение, доктор учитывает, что норма МРТ коленного сустава у детей имеет свои особенности:

• разрастание кровеносных сосудов в области заднего рога медиального мениска;
• небольшой объем жидкости у девочек;
• субхондрально измененная костная ткань.

У детей желательно проводить МРТ-диагностику коленного сустава на обеих конечностях, даже в случае, если ребенок жалуется на проблемы с одной из сторон.

Противопоказания к проведению

• МРТ коленного сустава не делают пациентам, имеющим в теле несъемные элементы из металла, так как последние могут подвергнуться воздействию магнитного поля, нагреться и повлиять на работу внутренних органов. Такими элементами могут стать сердечные стимуляторы, инсулиновые помпы, имплантаты зубов и костей, усилители слуховой функции и пр.
• Процедура не совсем подходит в качестве диагностического исследования людям, имеющим боязнь закрытого помещения. Теоретически диагностика у таких пациентов возможна в двух вариантах: с использованием аппарата открытого типа, а также после дополнительного введения больному седативных медикаментов.
• Магнитно резонансную томографию не проводят людям с психическими отклонениями и склонностью к гиперкинезам. Закрытая процедура не подходит также для людей, страдающих ожирением.
• Контрастная МРТ не назначается при беременности и грудном кормлении, а также пациентам с выраженной недостаточной функцией почек.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Осложнения после процедуры

МРТ коленного сустава не может стать причиной неприятных последствий для здоровья пациента – наоборот, это исследование зачастую позволяет своевременно поставить правильный диагноз, что поможет не только сохранить пациенту здоровье, но и не допустить инвалидизацию.

МРТ колена никогда не становится причиной осложнений – наоборот, этот тип исследования помогает найти скрытые заболевания, которые вызывают множество неприятных симптомов, заставляющих человека испытывать длительный дискомфорт. Именно эти заболевания, если их не обнаружить своевременно, способны со временем вызывать серьезные осложнения, вплоть до нарушения подвижности в суставе и невозможности нормально передвигаться.

Магнитно резонансная томография намного более безопасный метод, чем компьютерная томография или рентгенография, то есть, диагностические процедуры, связанные с излучением радиации.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Уход после процедуры

Специального постдиагностического ухода за пациентом после проведения процедуры не требуется. После диагностики человек отправляется домой и продолжает вести свой обычный образ жизни.

Описание заключения МРТ коленного сустава основывается на полученных снимках, которые проводятся в разных проекциях на различных срезах. Описание делает лечащий доктор ревматологического, травматологического или ортопедического направления.

[23], [24]

Отзывы

Зачастую человек пытается вылечить больной сустав, прибегая к различным таблеткам, мазям, компрессам, не подозревая о том, что лечит совсем не то заболевание. Чтобы исключить такую ситуацию, необходимо сделать следующее: обратиться к врачу и пройти качественную диагностику – например, магнитно-резонансную томографию. Этот метод позволит найти решение следующих проблем с коленом:

• трудности и дискомфорт при передвижении;
• некомфортный подъем и спуск по ступенькам;
• непонятные звуки в виде хруста или щелчков в коленном суставе;
• боли в колене при нагрузках, либо после них;
• отек и воспаление в коленном суставе;
• периодические или постоянные боли в коленном суставе без видимой причины.

По утверждению многих пациентов, МРТ коленного сустава часто помогает найти неизвестную ранее проблему, что позволяет пройти именно то лечение, которое необходимо в конкретном случае.

МРТ отлично зарекомендовала себя в обследовании опорно-двигательного аппарата. Особенно информативной методика оказывается при диагностике травм и повреждений суставов. МРТ колена визуализирует суставную ткань послойно и выявляет даже незначительные патологии локальной области.

1. Сущность МРТ-обследования
2. Что демонстрирует МРТ-снимок
3. Когда нужно обследоваться
4. Вопрос безопасности процедуры
5. Когда МРТ колен делать нельзя
6. Подготовка к обследованию
7. Ход обследования
8. Продолжительность обследования
9. Магнитная томография с применением контраста
10. Расшифровка результатов
11. Где сделать МРТ колена, сколько это стоит
12. По полису ОМС
13. Преимущества методики
14. Альтернативные способы диагностики анатомической структуры
15. УЗИ и МРТ: в чём отличие
16. В каких случаях необходим рентген
17. Чем отличается компьютерная томография от магнитной
18. МРТ и МСКТ: в чём основное отличие
19. Подведём итог
20. Видео

Сущность МРТ-обследования

Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.

После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.

Что демонстрирует МРТ-снимок

Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.

Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.

Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:

• хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
• связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
• мениска (разрыв, отрыв, защемление);
• мышечного аппарата;
• жировой ткани;
• кровеносной системы.

Разрыв мениска

МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.

Когда нужно обследоваться

Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:

• изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
• повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
• необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
• хронической патологии;
• проявления воспалительных, дистрофических изменений;
• анатомические аномалии;
• симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
• проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.
  

Вопрос безопасности процедуры

Поскольку томограф не продуцирует рентгеновское или другое облучение, МРТ считают безопасной диагностической методикой. Не подтверждён факт негативного воздействия магнитного поля на организм человека.

Как часто делают МРТ коленного сустава — ограничений в количестве диагностик нет. Частота исследований определяется доктором и зависит, какое количество томограмм потребуется врачу для постановки диагноза.

Когда МРТ колен делать нельзя

Лист противопоказаний к проведению магнитной томографии колен стандартен и включает следующие пункты:

• присутствие металлических несъёмных элементов в теле человека (кардиостимулятор, костные и
• зубные протезы, слуховой аппарат, инсулиновые помпы);
• клаустрофобия (вероятно применение седативных препаратов);
• гиперкинез — невозможность контроля собственного тела;
• вес больного более 120 кг (не исключено использование специализированного оборудования);
• период вынашивания ребёнка (1 триместр).
  

МРТ, сопровождающаяся применением контраста, не проводится женщинам при беременности и лактации, а также людям, страдающим почечной недостаточностью.

Подготовка к обследованию

Перед сканированием пациент соблюдает ряд правил:

1. Уведомить врача об имеющихся ограничениях к проведению исследования. Женщинам репродуктивного возраста необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
2. Больным с почечными болезнями накануне сканирования стоит сдать анализы крови и урины, чтобы исключить развитие почечной недостаточности.
3. Если ожидает диагностика с контрастом, за сутки до МРТ необходимо пройти аллергическую пробу на контрастный препарат.
4. Если планируется проведение МРТ-диагностики коленного сустава ребёнку до 7 лет или взрослому, который не сохраняет неподвижность внутри тоннеля, пациенту рекомендовано проконсультироваться с анестезиологом.
5. В день проведения МРТ не используют косметические средства для тела: они способны искажать результаты диагностики.
6. Если предусмотрена контрастная томография, за 6 часов до исследования нельзя пить и кушать.
7. С собой на осмотр рекомендуется взять результаты проведённых УЗИ и рентгена.
8. Перед МРТ снимают с себя металлические предметы. Мобильный телефон и прочие личные вещи стоит оставить за пределами диагностического кабинета.
   

Ход обследования

Магнитно-резонансная томография проводится, согласно следующему сценарию:

1. Больной укладывается на подвижный стол оборудования.
2. Конечности и голову пациента фиксируют с помощью ремней.
3. Стол задвигается в магнитный тоннель.
4. Начинается сканирование — оборудование издаёт шум.
5. Пациент не испытывает дискомфорта, при необходимости надевает наушники (вставляет беруши), может связаться со специалистом через специально оборудованный микрофон.
6. После завершения сканирования больной встаёт и покидает кабинет диагностики.

Обычно МРТ длится около получаса. Иногда обследование продлевается и занимает час (чаще такое наблюдается при использовании контраста). На расшифровку и оформление заключения требуется час.

В сложных клинических случаях, когда возникает необходимость в помощи сторонних специалистов, заключение выдаётся на руки на следующий день.

Магнитная томография с применением контраста

Контрастное вещество при МРТ колен необходимо в случае подтверждения развития опухолевых процессов, воспалений, гематом и патологий системы кровообращения. Препарат способствует усилению магнитного резонанса в локальной области. Введённое средство оказывается в кровотоке и после накопления приводит к улучшению видимости и качества снимков.

В роли контраста выступают препараты на базе гадолиния. После прохождения аллергической пробы пациенту (перед помещением внутрь томографа) вводят контраст. Выводится вещество из организма естественным путём через 2 дня после сеанса.

Расшифровка результатов

Расшифровкой МРТ-снимков коленного сустава занимается доктор, который в процессе работы применяет специальный атлас, где продемонстрирован вид здорового сустава и представлены варианты отклонений от нормы. Базой для составления атласа МРТ сустава выступают проведённые исследования, операций и артроскопии.

МРТ-диагностика мениска коленного сустава — распространённая процедура. На снимке мениск выступает в виде затемнённой полосы, а дефекты окрашены в белый цвет. Контраст в таком случае не используется.

Разрывы связок и сухожилий, в отличие от дефектов мениска, визуализируются на томограмме не так чётко.

Где сделать МРТ колена, сколько это стоит

В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.

МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.

Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.

После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:

• заключение специалиста;
• направление на магнитную томографию;
• паспорт;
• полис ОМС.

Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.

Преимущества методики

Рассматриваемый метод диагностики имеет множество положительных отзывов специалистов. В числе явных преимущественных сторон методики:

• высокий показатель информативности: ни один альтернативный вид обследования не гарантирует такого полного, точного и подробного результата;
• неинвазивность (не нарушают целостность кожного покрова, брать пункцию);
• отсутствие риска инфицирования тканей;
• относительно непродолжительный период диагностики;
• получение результата уже через час после сканирования;
• нет необходимости в предварительной подготовке;
• неширокий перечень ограничений к проведению МРТ;
• высокая чёткость томограмм
• перевод результата на бумажный и электронный носитель;
• безопасность для здоровья.

Альтернативные способы диагностики анатомической структуры

Кроме магнитно-резонансной томографии, для определения состояния суставной ткани назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию и МСКТ. Какой из приведённых методов диагностики патологий наиболее информативный?

Сравнение ультразвукового исследования и магнитно резонансной томографии само по себе некорректно, т. к. каждый из методов приемлем при различных обстоятельствах, имеет разные цели.

К УЗИ чаще прибегают на начальном этапе диагностирования, когда намерены оценить мягкие ткани, структуру, показатель толщины сустава. Ультразвуковое исследование не даёт определить объём повреждений, чего не скажешь об МРТ.

Рентгенографию в большинстве назначают при оценки состояния костной ткани, т. е. при переломах. В случаях, когда дефект не удаётся визуализировать на рентгеновском снимке, проводят магнитную томографию. Рентген не позволит полноценно изучить мениски и связочный аппарат сустава в колене.

МРТ детально демонстрирует мягкие ткани коленного сустава. Этот метод диагностики эффективен и при необходимости определения состояния сухожилий и связок в окружении колена. Костные структуры лучше обследовать, применяя рентгенологический метод — компьютерная томография. Чем отличается МРТ от КТ.

Мультиспиральная компьютерная томография — это метод диагностики, который предусматривает сканирование локального сустава рентгеновскими лучами. Полученные результаты поступают на компьютер и после переработки специальной программой получают снимки. Отличие МСКТ от МРТ.

Таким образом, базовое отличие двух методик состоит в разных видах излучения — рентгеновском и магнитном. МСКТ помогает получить снимки в более тонких срезах, которые могут быть перестроены в трёх плоскостях.

Ответить какая из приведённых выше диагностических процедур лучше, нельзя. Выбор зависит от вида обследуемой ткани, поставленных целях и задачах, имеющихся у пациента противопоказаний. Решение о целесообразности проведения того или иного обследования остаётся за врачом.

Подведём итог

МРТ правого или левого коленного сустава назначается в целях вторичной диагностики анатомических структур. С помощью этого метода выявляются дефекты мышечной ткани, связочного аппарата, сухожилий, жировой ткани, опухоли, гематомы и повреждения кровеносных сосудов вблизи коленного сустава.

Процедура безопасна для здоровья, потому проводится для диагностики ног детей и беременных женщин (во 2 и 3 триместре). В случае применении контрастного средства перечень противопоказаний к проведению МРТ расширяется.

Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена, сеанс длится в среднем полчаса и не приносит дискомфорта больному. Результат исследования выдаётся через час. В числе преимуществ магнитной томографии: неинвазивность, безопасность, информативность, неширокий перечень противопоказаний.

Видео