Как измерить голеностопный сустав на ноге для ортеза

Чтобы выбрать бандаж для голеностопа, нужно измерить обхват голеностопного сустава. Зная данный параметр, можно правильно выбирать необходимую повязку: эластичную, турбокастовую или послеоперационную. Выбор бандажа широк, существуют модели для восстановления после любой травмы, для занятий спортом.

Необходимо знать тип травмы, способы ее лечения, личные противопоказания, чтобы выбор пал на правильную модель. Если фиксатор спортивный, то важно включить уровень нагрузки. Стоит учесть индивидуальные характеристики, такие как цвет бандажа, уровень его видимости для окружающих.

Медицинское изделие должно соответствовать своей основной функции – поддерживать сустав пациента.

Каким функциям должен соответствовать бандаж

Бандаж для фиксации лодыжки – это сдерживающее голеностопный сустав устройство в виде эластичной или жесткой накладки на область от стопы до щиколотки. Изделие может выполнять медицинские или спортивно-профилактические функции:

• фиксировать голеностоп при повышенной нагрузке;
• мягко ограничивать связки при растяжении;
• оказывать восстанавливающее действие после перелома;
• предотвращать выскакивание сустава из суставной сумки при вывихе.

В зависимости от типа бандажа меняется в большую сторону его жесткость. Чем она больше, тем сильнее медицинский и ограничивающий эффект. Пациент должен понимать, что мягкие фиксаторы не помогут при серьезных травмах, а те, которые имеют жесткие стенки, наоборот приведут к ним при использовании их против инструкций.

Важно подобрать ортез на голеностопный сустав по размеру, не только по типу.

Спортивные фиксаторы

Бандаж для спортсменов выбирается согласно основному правилу: легкость перемещения. Фиксирующая повязка не должна ограничивать или ухудшать движения. Она предназначена для профилактики травм на поле, а не для ограничения талантов игрока.

Как подобрать бандаж для голеностопа самостоятельно?

В зависимости от вида спорта нужно выбирать определенный вид фиксатора.

Рассмотреть можно на примере самых популярных направлений:

1. Футбол. Подойдет модель легкой фиксации из эластичного материала. Лучший вариант – наличие ремней, которые позволят фиксировать размер, изменить давление. Нажатие на определенные точки голеностопа не только сокращает риск травм, но и усиливает циркуляцию крови, приводя конечность к лучшей подвижности. Дополнительная шнуровка станет удобным способом полной регулировки и подгонки под размер голеностопа.
2. Баскетбол или волейбол. Оба вида спорта отличаются особой подвижностью игроков и обилием прыгательных движений. Чтобы не снижать скорость игрока, сгибаемость его стопы, покупаются вариации без передней части и с отверстием в районе пятки. Лучшие типы – изделия из неопрена, мягкие и легкие. Необходимо уделить особое внимание эластичности, проверить отсутствие реакций кожи на материал.
3. Единоборства. Хлопковые накладки с добавлением эластина для улучшения характеристик растяжения – популярный выбор профессионалов. В голеностопных фиксаторах для бокса и прочих видов борьбы не включают защиту передней части стопы.

Выбрать суппорт для голеностопа других направлений поможет тренер, отвечающий за правильное снаряжение команды или одиночного игрока. Перед покупкой следует пройти обязательную консультацию с человеком опытным в сфере спорта.

Бандаж при растяжениях

Признаки, которые говорят о легком недомогании в области щиколотки, пятки или стопы, допускают самостоятельный подбор ортопедических накладок. В список ощущений, которые являются предпосылкой для покупки, включены:

• отсутствие припухлости при чувстве боли;
• небольшой отек;
• частичная дисфункция конечности, при которой еще допустимо полностью наступать на больную ногу.

Как узнать, какая модель наилучшая? Легкие модели из неопрена, эластана, хлопка справятся с проблемой. Слабая фиксация не ограничит подвижность, но усилит процессы кровообращения, повысит функциональность связок и устранит отек. Если человек подвергся растяжению мышц (не связок) слабой степени, покупка компенсирует травму.

Повязки после вывихов

Травмы серьезнее ушибов и растяжений мышц требуют обращения к врачу. Он же обязан выбирать сдерживающее устройство. Желательно обратиться к ортопеду. Голеностопный суппорт, направленный на борьбу с травмами, продается в специализированных ортопедических салонах, реже – в аптеках.

При терпимой боли, и наличия опухоли средних размеров, приобретаются типажи со средней фиксацией. Обязательно наличие ребер жесткости, которые обездвижат сустав или частично ограничат его подвижность во избежание смешения. Медицинский держатель поможет, когда пациент уже не в состоянии полностью наступать на поврежденную ногу.

Бандаж при особо серьезных травмах

Закрытый и открытый перелом, вывих сустава требуют курса терапии после снятия гипса или шины. До этого момента поддержка поврежденных элементов производится при помощи назначенной травматологом гипсовой повязки.

Как подобрать размер

Изделия отличаются разными объемами в районе голеностопа. Обхваты голеностопа измерить можно в домашних условиях или при помощи врача.

Окружности голеностопного сустава измерить нужно выше костей лодыжки. Кроме этого вычисляется:

• окружность щиколотки;
• окружность лодыжки;
• размер стопы (длина).

Для фиксаторов без пятки и носка такие вычисления необязательны. Сопоставление измерений дает выбрать необходимый размер. Нет общих стандартов габаритов бандажа.

При покупке ортопедического изделия нужно попросить таблицу соответствия размеров у продавца. Важна возможность померить тривес (суппорт) перед тем, как купить.

Выбираем внешний вид изделия

Фиксаторы редко видны человеческому глазу. Спортивные модели не выходят за рамки обуви и щиколотки, их легко скрыть при помощи носков, но фиксационные модели при переломах и вывихах нередко доходят практически до колена. Тогда при выборе стоит учесть:

• наличие ремешков;
• наличие шнуровки;
• материал модели;
• определение цвета модели.

Лучшие марки бандажа

На ортопедическом рынке фиксаторы существуют уже более нескольких десятков лет. За это время на передний план вышли шесть компаний. Они изготавливают спортивные и медицинские фиксационные повязки в соответствии с европейскими стандартами.

Спортивные варианты производятся усилиями брендов McDavid, Rehband и Twins. По количеству выпускаемых изделий лидирует первый бренд. Он специализируется на выпуске моделей для футбола, тенниса и командных видов спорта. Основной материал – эластан. Производитель создает наиболее функциональные типажи с ремешками и шнуровкой, иногда одновременно.

Травмы голеностопа – затяжная проблема, которая ограничивает подвижность человека и исключает из его жизни спорт, карьеру и прогулки на несколько месяцев. Фиксаторы помогут ускорить процесс регенерации, снизить риск появления ранений. Использовать их можно даже для новорожденных.

Правильный подбор бандажа – главное условие снижение вероятности травм. В некоторых случаях нельзя осуществлять подбор без рекомендаций врача.

Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

• Голеностопный бандаж: что это, виды ортезов
  
• Какие материалы используются для изготовления бандажей на голеностоп?
  
• Как подобрать бандаж на голеностоп правильно?
  
• Краткое описание
  

Травмы голеностопа происходят очень часто и не только у спортсменов. Это могут быть вывихи, подвывихи, растяжения, трещины или переломы. Во всех этих случаях для обеспечения адекватного лечения применяется называющаяся разными терминами мобилизующая повязка: ортез, бандаж, фиксатор. Бандаж на голеностопный сустав после перелома или другой травмы можно приобрести в интернет-магазине, аптеке или специализированных отделах ортопедической продукции. Ассортимент этих приспособлений чрезвычайно широк. Как выбрать фиксатор голеностопа и не совершить ошибку вы узнаете, прочитав эту публикацию.

Голеностопный бандаж: что это, виды ортезов

Бандаж для голеностопа – надевающееся на эту часть ноги приспособление, изготовленное из разных материалов для обеспечения надежной фиксации связочного аппарата сустава и образующих это суставное сочленение костей. Ранее в этих целях применялись гипсовые повязки или эластичные бинты. Однако теперь прогресс в области ортопедической продукции позволяет использовать более удобные и функциональные модели-фиксаторы.

Бандаж голеностопа, польза которого очевидна при лечении самых различных травм и заболеваний, может изготавливаться в виде разных моделей:

жесткие – изготавливаются с применением металлических или пластмассовых ребер, обеспечивают устойчивую фиксацию, могут использоваться даже при переломах и по плотности мобилизации не уступают гипсовым повязка;

конструкции тутор – в них нет шарниров, и это помогает врачу беспрепятственно наблюдать, как срастаются кости, при необходимости, по мере заживления поврежденных тканей, может регулироваться степень фиксации;

полужесткие – уровень фиксации в них позволяет сохранять небольшую подвижность сустава, ограничивает его движение в необходимой мере, устраняет страх наступить на больную ногу;

мягкие – носятся для профилактики растяжений (часто применяются спортсменами) или в периоде реабилитации после травм голеностопа;

лекарственные – в материал бандажей введены лекарства, обладающие разными свойствами (противовоспалительными, согревающими и пр.).

В зависимости от цели назначения бандажи голеностопа делят на такие разновидности:

корректирующие – устраняют деформацию сустава;

фиксирующие – обеспечивают иммобилизацию суставных тканей и костей;

компрессионные – носятся и для фиксации структур сустава, и для ускорения заживления тканей согревания;

разгружающие – снижают нагрузку на голеностоп;

динамические – применяются для сохранения нормального функционирования сустава.

Существуют и особые фиксаторы на голеностоп, применяемые при отвисающей стопе. Это могут быть:

бандажи с шарнирами – не ограничивают подвижность, но защищают структуры сустава;

безшарнирные фиксаторы – используются при выраженных патологиях.

Перед покупкой ортеза для голеностопа лучше проконсультироваться со специалистом. Врач или опытный консультант порекомендует необходимый в данном клиническом случае вид бандажа, и учтет все особенности существующей травмы, заболевания, нагрузки на ногу или образа жизни.

Какие материалы используются для изготовления бандажей на голеностоп?

Для изготовления этих ортопедических моделей применяются разные материалы. Они выбираются в зависимости от тех функций, которые должен выполнять фиксатор.

Это может быть неопрен, сохраняющий тепло и устраняющий отечность и боли. Для людей со склонностью к аллергии лучше остановить выбор на изделиях, в состав материала которых входит большой процент хлопка.

Для некоторых эластичных моделей применяются силиконовые вставки. Они гарантируют более надежную компрессию и фиксацию. Такие модели особенно хороши при высоких нагрузках на ногу (например, в спорте или при тяжелой физической работе).

Для моделей, рекомендуемых при переломах или тяжелых растяжениях и разрывах связок, используются жесткие вставки из пластмассы или металла. Только при условии применения этих фиксаторов нога будет надежно иммобилизована и травма не усугубится при передвижениях.

Мягкие, полужесткие, жесткие ортезы на голеностопный сустав используются для его защиты от повышенных нагрузок. Ношение таких ортопедических приспособлений способствует быстрому заживлению разорванных связок и сухожилий, сращиванию костей и хрящей. Применение ортезов для голеностопа — один из эффективных методов лечения заболеваний, профилактики их обострений.

Ортез голеностопный — описание и предназначение

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Бандаж плотно крепится на голеностопе, не дает ему смещаться при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Его ношение позволяет не опасаться повреждения хрящевых и костных тканей при любом неловком, чрезмерно интенсивном движении.

Показания к применению

В травматологии без применения фиксаторов не обходится лечение вывихов, подвывихов, растяжений мышц, разрывов связок или сухожилий. Нередко лангеты используются при переломах вместо гипсовой повязки. Ортезы имеют несколько отверстий, легко снимаются для проведения медицинских или гигиенических процедур.

Их ношение показано во время рецидивов артрита, деформирующего остеоартроза для снижения выраженности симптоматики. Пациентам с хроническими бурситами, синовитами, тендинитами, тендовагинитами рекомендовано использование эластичных бандажей для профилактики рецидивов.

Типы и материалы для изготовления

Фиксаторы на голеностоп классифицируются в зависимости от предназначения. Они могут быть лечебно-реабилитационными, функциональными, профилактическими, динамическими. Ортопедические приспособления разнятся степенью жесткости, формами, размерами, материалами, которые использовались при их производстве.

Ортез представляет собой футляр из ткани, закрывающий щиколотку и часть стопы. Внешне он напоминает короткий чулок без носка, а иногда и пятки. Мягкие бандажи из натуральных материалов применяются обычно с профилактическими целями. Если они изготовлены из верблюжьей или овечьей шерсти, то сустав не только фиксируется, но и согревается, что приводит к улучшению в нем кровообращения.

Полужесткую фиксацию голеностопа обеспечивают эластичные бандажи. В их конструкцию могут входить пластиковые или металлические вставки в форме пластин, колец, спиралей. Изделия надежно фиксируют голеностоп, препятствуют воздействию на него повышенных нагрузок. Полужесткие ортезы в виде плотно обегающего эластичного чулка используются спортсменами для профилактики повреждений мышц, связок и сухожилий.

Ортезы из пластика или металла сильно ограничивают движения, а при необходимости полностью иммобилизуют сустав. Их внутренняя часть выполнена из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу. Жесткие изделия используются после хирургических вмешательств и травмирования голеностопа, а также в период рецидивов патологий, сопровождающихся острыми болями. При ношении таких приспособлений больным обычно показан полупостельный или постельный режим.

Фиксаторы с регуляторами жесткости применяются в период реабилитации после переломов, вывихов, серьезных повреждений связочно-сухожильного аппарата. На начальном этапе объем движений почти полностью ограничивается для сращения хрящей, костей, соединительнотканных структур. Постепенно сила сдавления снижается для профилактики мышечной атрофии.

Детские фиксаторы по функциональности и назначению не отличаются от взрослых. Разнятся они качеством материалов, используемых при производстве. Из пластика, металлических сплавов, синтетики выполнена только внешняя часть. А внутренняя поверхность полностью изготовлена их натуральных гипоаллергенных материалов. Детские фиксаторы яркие, с рисунками. Подобный дизайн отвлекает ребенка от болезни, повышает настроение, что положительно сказывается на скорости выздоровления.

Выбираем фиксатор

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Даже бандажи для профилактического ношения должен выбирать врач — ортопед, ревматолог, травматолог. Он учтет степень тяжести заболевания, вес, возраст пациента. С назначением врача следует обратиться в аптеку или ортопедический салон. Консультант предложит на выбор несколько моделей, отличающихся как ценой, так и качеством.

Изделия отличаются размерными рядами. Поэтому перед посещением ортопедического салона нужно измерить и записать обхваты самой узкой части щиколотки, голени и лодыжки под выступающими косточками. При подборе объемного ортеза со сложной конструкций потребуется размер обуви.

Если полученные значения находятся где-то посередине размерной сетки, то следует выбрать меньший вариант. Его фиксацию можно отрегулировать с помощью системы креплений. А бандаж большего размера будет смещаться, провоцируя избыточное напряжение мышц.

У качественного ортопедического приспособления ровные швы, поверхность без шероховатостей, неровностей. Его удобно снимать и надевать, а при ношении не возникают болезненные ощущения. Во многих магазинах разрешается примерить ортезы и пройтись по помещению.

Стоимость некоторых фиксаторов, предназначенных для иммобилизации голеностопа, нередко превышает несколько тысяч рублей. Спустя 2-3 месяца, после выздоровления они могут быть выставлены на продажу по сниженной цене. При покупке необходимо проверить целостность ортеза, особенно системы креплений, которые изнашиваются быстрее.

При наличии отреза поролона, неопрена или шерсти можно изготовить бандаж самостоятельно, придав материалу форму чехла. Но выполненное в домашних условиях изделие не будет обеспечивать необходимой степени фиксации. Поэтому врачи рекомендуют приобретать бандажи фабричного производства. Тем более что стоимость мягких моделей редко превышает 300-400 рублей.

Как правильно носить

Режим ношения ортезов на голеностоп определяется врачом. Первая примерка сложной конструкции для сильной фиксации проводится в его кабинете. Он регулирует степень сдавления, повышает или снижает ее при жалобах пациента на возникающие при ходьбе, сгибании или разгибании сустава дискомфортные ощущения.

Фиксатор следует надевать в положении сидя на хлопчатобумажный тонкий носок без швов, а затем немного пройтись по комнате. Незначительный дискомфорт при первом использовании естественен — мышцы приспосабливаются к повышенной нагрузке. А вот появление боли указывает на излишне жесткую фиксацию. Нужно немного ослабить систему креплений и пройтись еще раз.

После травмирования голеностопа или хирургического вмешательства жесткие фиксаторы используются круглосуточно в течение нескольких недель до полного восстановления тканей. Их снимают при осмотре врачом, обработке кожи антисептиками, внутрисуставном введении инъекционных растворов. По мере заживления связок, ахиллова сухожилия степень фиксации снижается. Пациентам разрешается ненадолго снимать ортезы для массажа или выполнения изометрических движений.

Длительность ношения менее жестких изделий — от 2 до 10 часов в день. Спортсмены надевают их только во время тренировок, а больные артритом, артрозом фиксируют голеностоп в период рецидивов.

Противопоказания и побочные эффекты

Появление красных пятен после снятия фиксатора вполне физиологично из-за сдавливания кожи. Они исчезают через 15-20 минут после легкого массирования. Но если покраснения долго не проходят, сопровождаются зудом, формированием высыпаний, то это уже выраженная клиника аллергической реакции на материал ортеза. Следует поставить об этом в известность лечащего врача. После обследования он порекомендует другой способ фиксации.

Ортопедические приспособления для голеностопа не используются при грибковых, вирусных, бактериальных поражениях кожи. Их ношение противопоказано при сильной отечности стоп, наличии трещин, ссадин, ожогов.

Популярные марки и стоимость

Нередко удобство ношения определяется ценой. Фиксатор более высокой стоимости прослужит дольше. При его покупке выдаются сертификат качества и гарантийный талон. Наличие этих документов позволит вернуть изделие при поломке. Врачи рекомендуют для более быстрого выздоровления приобретать бандажи у известных производителей.

Голеностопный сустав ежедневно испытывает серьезные нагрузки. В процессе ходьбы, ему приходится контролировать работу стопы под весом собственного тела, перераспределяя нагрузку с пятки на переднюю часть стопы. Благодаря нашим голеностопным суставам мы можем ходить уверенно и одновременно плавно.

Из-за того, что этот сустав подвергается высоким нагрузкам, он чаще других подвержен изнашиванию и различного рода травмам. В случае травмирования голеностопного сустава, в первую очередь требуется его фиксация в анатомически правильном положении. Зафиксировать сустав в правильном положении проще и надежнее всего при помощи ортеза (иногда его еще называют бандажом).

Для чего нужен ортез на голеностопный сустав?

Голеностопный ортез представляет собой ортопедическое изделие, которое надежно фиксирует голеностоп с целью его защиты и стабилизации. Это очень простые и эффективные в применении устройства, которые могут напоминать длинный носок.

Изготавливают голеностопные ортезы из одновременно плотных и эластичных материалов, в которые при необходимости могут вшиваться вставки из пластика или даже металла. Фиксируются они при помощи липучек, ремешков или других креплений, позволяющих регулировать размер и степень фиксации ортеза. Кроме высокой фиксирующей способности, одно из главных достоинств ортеза состоит в том, что он позволяет конечности двигаться.

Голеностопные ортезы назначаются с целью:

1. Иммобилизации голеностопного сустава при целом комплексе заболеваний опорно-двигательного аппарата.
2. Профилактики травм голеностопа у людей, которые ведут высоко активный образ жизни (спортсмены, туристы) и подвержены разнообразным вывихам, растяжениям, разрывам и пр.
3. Профилактики травм и воспалительных процессов у людей, имеющих избыточный вес.
4. Профилактики деформации костей у пациентов, склонных к таким патологиям.
5. Профилактики травм и воспалительных процессов у людей, испытывающих повышенную нагрузку на ноги вследствие других факторов. Например, профессиональной деятельности.
6. Снятия болевого синдрома.
7. Ускорения сроков выздоровления. Как показывает практика, использование ортопедического ортеза обеспечивает значительно более быстрое (почти в два раза) восстановление поврежденных тканей, в сравнении с обычной бинтовой повязкой или эластичным бинтом.

Показания к применению голеностопных ортезов

К прямым показаниям использования ортезов относятся:

• целый комплекс воспалительных и дегенеративных заболеваний (в первую очередь, артритов и артрозов), в том числе и хронических;
• переломы в области голеностопа;
• повреждения связок различной сложности;
• вывихи и подвывихи в области голеностопа;
• нестабильность голеностопного сустава;
• детские врожденные аномалии, рахит и пр.;
• профилактика травм у спортсменов и людей с избыточной массой тела.

Противопоказания к использованию голеностопных ортезов

• любые серьезные повреждения кожи в области голеностопа (раны, ожоги, дерматологические проблемы);
• открытые переломы;
• не срощенные закрытые переломы;
• аллергии.

Обращаем ваше внимание на то, что ношение голеностопного ортеза должен назначить врач.

Виды голеностопных ортезов

Рассмотрим основные виды ортезов на голеностопный сустав, исходя из их жесткости:

• Мягкие ортезы (легкая и средняя степень фиксации). Этот вид больше других напоминает носок, поскольку изготавливается из мягких материалов (преимущественно ткани). Чаще всего используется с целью профилактики и лечения травм лодыжки. Наиболее прост в использовании и уходе (легко одевается, стирается и носится в обуви).
• Полужесткие ортезы (сильная степень фиксации). Эти изделия имеют более высокую степень фиксации благодаря вставкам из пластика или металла. Легко заменяют гипс. Чаще всего они оснащены шнуровкой или ремнями (для дополнительной фиксации). К полужестким ортезам прибегают в случаях ушибов и травм голеностопа.
• Жесткие ортезы (полная степень фиксации). Это ортопедические изделия с максимальной степенью фиксации, оснащенные жесткими вставками или шинами. Их чаще всего используют при переломах и серьезных заболеваниях суставов.

Выбираем размер голеностопного ортеза правильно

Напоминаем, что ортез должен назначить врач, основываясь на диагнозе и индивидуальных особенностях пациента (возраст, вес и т.д.) Кроме рекомендаций лечащего врача, необходимо взять во внимание такие факторы как:

• размер стопы;
• ширину голеностопа, щиколотки, голени, лодыжки.

Именно от них будет зависеть размеры ортеза голеностопного сустава. И помните: чем оптимальнее будет подобран размер ортеза, тем лучше. Изделие неподходящего размера не окажет нужного эффекта, но вполне может усугубить проблему.

Получить практические советы по поводу того, как определить размер голеностопного ортеза, вы сможете в нашем салоне, где работают высококвалифицированные специалисты.

Носим голеностопный ортез правильно

Начнем с того, как надеть ортез на голеностопный сустав. Все достаточно просто. Большинство голеностопных ортезов легко надевать и снимать. Носить их можно как на босую ногу, так и на тоненькие носочки.

Не рекомендуется носить голеностопный ортез не снимая. Через каждые шесть часов следует делать перерыв и проветривать кожу.

Голеностопный сустав подвержен большим нагрузкам, ввиду того, что на него ложится масса всего тела. Он соединяет стопу с голенью, выполняет перераспределение веса и перекатывает стопу от пятки к носку. Это наиболее уязвимый сустав всех прямоходящих, который часто травмируется, что может быть чреватым полны обездвиживанием человека. Большую часть проблем с голеностопом можно решить путем ношения ортеза для него. Прежде чем мы будем разбираться с устройством, назначением и видами голеностопных ортезов рассмотрим его анатомическое строение.

• 1. Анатомические особенности голеностопного сустава
• 2. Кости сустава
• 3. Для чего нужен ортез на голеностоп
• 4. Показания к применению
• 5. Противопоказания

Анатомические особенности голеностопного сустава

Нагрузка всего человеческого тела ложиться именно на голеностопное сочленение, оно распределяет ее по поверхности всей ступни. Верхняя анатомическая граница сустава проходит приблизительно на 7-8 см выше медиальной лодыжки. Граница между стопой и суставом находится на линии между внешней и внутренней лодыжками.

Голеностоп имеет внутренний, наружный, передний и задний отделы. Передний отдел расположен на тыльной стороне стопы. Задний отдел находится возле ахиллова сухожилия. Возле внутренней и наружной лодыжек располагаются внутренний и наружный отделы.

Кости сустава

Голеностопное сочленение образуется соединением малоберцовой и большеберцовой костей с надпяточной костью, таранной или костью стопы. Таранный отросток располагается в гнезде между нижними концами малоберцовой и большеберцовой костей. Вокруг данного соединения формируется голеностопный сустав. Здесь выделяются такие элементы:

• Внутренняя лодыжка – нижний край большеберцовой кости;
• Наружная лодыжка – край малоберцовой кости;
• Дистальная поверхность большеберцовой кости.

Сзади наружной лодыжки находится углубление, в котором крепятся сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц. Фасции и боковые суставные связки закрепляются на наружной стороне наружной лодыжки. Фасции формируются из защитных футляров, покрывающих сухожилия, сосуды и нервные волокна.

На внутренней поверхности голеностопа расположена щель, сформированная верхней стороной пяточной кости и гиалиновым хрящом.

Для чего нужен ортез на голеностоп

Множество людей ведут сидячий образ жизни и страдают от ожирения. Эта категория людей сильно подвержена заболеваниям и травмам суставов. Кроме того, голеностоп часто травмируют, подвернув высокий каблук или в период гололеда. Также он чаще других суставов становится жертвой суставных хронических заболеваний: артроз, артрит и прочие.

Фиксаторы для голеностопа применяют:

• Для предупреждения травм, во время занятий спортом или в процессе физического труда;
• В период реабилитации после травм или хирургических операций;
• В период обострения хронических патологий.

Голеностопный бандаж позволяет закрепить сустав с нужной силой, что позволяет предотвратить растяжение связок или переломы, а также унять болевой синдром и ускорить выздоровление.

Ортез позволяет восстановить растянутые связки за 3 недели, повязка – за 6 недель. Кроме того, применение жесткого фиксатора во время лечения перелома позволяет отказаться от костылей.

Показания к применению

Ношение ортеза показано при таких случаях:

• Различные воспалительные и дегенеративные патологии (артрит, артроз), в том числе и хронической формы;
• Переломы голеностопа;
• Травмы связок разной степени тяжести;
• Вывихи и подвывихи сустава;
• Нестабильность голеностопа;
• Врожденные аномалии у детей, рахит и прочие;
• Профилактика травм при занятиях спортом.

Противопоказания

Ношение фиксатора противопоказано:

• При любых серьезных повреждениях кожных покровов (раны, ожоги, дерматологические заболевания);
• При открытых и не срощенных закрытых переломах;
• При аллергических реакциях на материал, из которого выполнено изделие.

Виды голеностопных фиксаторов

Для начала рассмотрим виды ортезов для голеностопа по степени жесткости:

• Мягкие ортезы (легкая и средняя степень фиксации). Изготавливаются из мягких материалов, в основном из ткани, и внешне похожи на обрезанный носок. В основном применяются для профилактики и лечения травм. Могут иметь массажный и согревающий эффект, которые ускоряют восстановление сустава. Они незаметны под одеждой, не нуждаются в смене обуви и их можно носить круглосуточно даже детям.
• Полужесткие ортезы (сильная степень фиксации). Выглядят как прочный сапожок из ткани с ребрами жесткости и дополнительными фиксирующими элементами. Могут использоваться вместо гипсовых повязок. Для дополнительной фиксации оснащены шнуровкой или ремешками. Назначают для лечения ушибов и переломов голени.
• Жесткие ортезы (полная фиксация). Обеспечивают полное фиксирование сустава за счет каркаса из медицинского пластика и жестких вставок. Назначают при переломах и серьезных заболеваниях суставов. Во время покупки фиксатора этой категории уделите внимание материалу, из которого он выполнен. А также системе влагоотведения и вентиляции в нем.

Функциональная разновидность бандажей

• Разгружающий – для уменьшения давления на сустав без ограничения его движения;
• Коррекционный – для постепенной ликвидации или профилактики деформации сустава и дистального отдела;
• Фиксирующий – для обеспечения неподвижности сустава после травм и во время воспалительного процесса;
• Динамический – для восстановления подвижности сустава, при нарушениях работы мышц, например, после нарушения мозгового кровообращения.

Материал и степень фиксации

Фиксаторы для голеностопного сочленения делают из эластичного материала или пластика. Тканевый ортез ограничивает движения в суставе, уменьшает болевые ощущения и снимает отеки мягких тканей.

Пластиковый ортез на голеностоп обеспечивает его полную неподвижность и ускоряет восстановление мышц и костных структур. Его применяют в период реабилитации после травм и хирургических операций.

Мягкие ортезы обеспечивают среднюю степень фиксации, жесткие – сильную.

Фиксатор для голеностопного сустава может обладать дополнительными элементами:

• Пневмокамеры, регулирующие силу воздействия на пораженный участок;
• Гелиевые подушки и силиконовые вставки обеспечивают комфорт изделия;
• Шнуровка и ремни для корректировки размера по ноге.

Разъемные модели детских ортезов для голеностопа обладают шарнирами, позволяют регулировать размер по мере роста ребенка.

Как правильно подобрать размер фиксатора

Фиксаторы для голеностопа подбираются ортопедом индивидуально. Кроме, рекомендаций врача во время покупки нужно располагать следующей информацией:

• Размер стопы;
• Ширина голеностопа, щиколотки, голени, лодыжки.

На основании этих размеров подбирается фиксатор на голеностоп. Изделие неправильного размера не оказывает должного эффекта. Иногда это может стать причиной ухудшения состояния.

Когда ортез заменяет гипс

В зависимости от тяжести травмы лодыжки доктор может назначить ношение полужесткого или жесткого голеностопного ортеза. Первый вариант представляет собой эластичное изделие, второй – конструкция из медицинского пластика с полной фиксацией сустава для правильного сращивания костей. В отличие от гипса ортез всегда можно снять. Это дает возможность для регулярного осмотра пациента. Со временем жесткий фиксатор можно заменить на эластичный с точным подгоном по размеру ноги. Отличная вентиляция и гипоаллергенные материалы обеспечивают комфорт поврежденной ноге. Эластичные фиксаторы обладают массажным и согревающим эффектом, что способствует скорейшему выздоровлению. Закрытый перелом лодыжки - это прямое показание для ношения ортеза необходимой степени фиксации.

Как носить ортез

Для максимальной эффективности фиксатора нужно выполнять рекомендации:

• Ортез надевается сидя на ногу в хлопчатобумажном носке без швов;
• Период ношения изделия назначает врач. Рекомендовано постепенное привыкание к нему, поначалу надевать на час-полтора, для разгрузки сустава;
• Не рекомендуется ходить в фиксаторе с первого дня. Поначалу наденьте его посидите, привыкните, посмотрите, как реагирует сустав;
• Для ношения ортеза в обуви ее необходимо поменять на полтора размера большую, чем та в которой вы ходите.

Время привыкания к фиксатору может составить от 1 до 6 недель. Примерно такой промежуток понадобится, чтобы отвыкнуть от него.

После снятия ортеза на ноге могут возникнуть красные пятна и незначительные болевые ощущения. Они обычно исчезают в течение получаса. Если пятна не прошли, а боль приносит сильный дискомфорт, необходимо отказаться от данного изделия и обратиться к своему врачу.

Правильно подобранный фиксатор для голеностопного сустава может избавить от многих проблем. Но нужно соблюдать рекомендации врача для максимального эффекта и предотвращения осложнений.