Как лечить суставы ног в щиколотке
Щиколотка – это костное образование, которое расположено в нижнем отделе ноги.
Данный сустав подвергается сильным нагрузкам, поэтому он подвержен частым травмам и заболеваниям.
Рассмотрим более подробно, почему болят щиколотки ног и как с этим справиться.
Причины болевых ощущений
Боли в голеностопном суставе вызываются 3 группами причин:
1. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани | 2. Воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях | 3. Травмы |
Артроз голеностопного сустава | Артрит голеностопного сустава (чаще всего – ревматоидный) |
Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия
Тендовагинит – воспаление соединительнотканной оболочки сухожилия
Переломы пяточной кости
Перелом лодыжки с подвывихом стопы
Подвывих голеностопного сустава
Болезнь | Ее первопричины |
Артроз | Пожилой возраст, сильные нагрузки на сустав – у спортсменов, военных, людей тяжелого физического труда |
Артрит | Нарушения иммунной системы, подагра, артроз, системная красная волчанка, псориаз, инфекции, травмы |
Тендинит и тендовагинит | Бег, травмы, нарушения обмена веществ, старение организма, ожирение |
Плантарный фасциит | Бег, особенно по твердой поверхности и с несоблюдением правильной техники, продолжительная ходьба в неудобной обуви, лишний вес |
Подвывих голеностопного сустава | Ожирение тяжелой степени, врожденные аномалии развития стопы |
Как лечить отек и боль в ноге возле щиколотки
Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех анатомических образований (большеберцовой, малоберцовой и таранной костей), которые крепко соединяются сухожилиями и образуют блоковидное сочленение. Из-за частых и сильных нагрузок данная область наиболее подвержена повреждениям и травмам.
В свою очередь, это доставляет большое количество проблем, нарушает привычный образ жизни и негативно отражается на трудоспособности. Когда опухает сустав на щиколотке, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а нужно срочно обратиться в травматологический пункт за профессиональной помощью.
Характер боли при различных патологиях, сопутствующие симптомы
Особенности боли при заболевании:
- При артрозе голеностопный сустав болит при ходьбе. В покое боли стихают.
- При артрите же возникает сильная боль в покое, особенно – по ночам. При ходьбе такие симптомы могут уменьшаться.
- При тендините и тендовагините боли имеют острый характер.
- При плантарном фасциите они резкие, особенно интенсивные по утрам, когда делаются первые шаги.
- При подвывихе голеностопа – острые, усиливаются, если прикасаться к ноге или двигаться.
- Боли при травмировании могут быть как острыми, так и ноющими, они делаются сильнее при движениях и попытке стать на ногу.
Признаки, которыми сопровождается болезненность в голеностопном суставе:
Заболевание | Сопутствующие симптомы |
Артроз | Ограничение подвижности, скованность, небольшая припухлость |
Артрит | Краснота, отечность, ограничение движений стопы |
Тендинит и тендовагинит | Отек, покраснение, хруст |
Плантарный фасциит | Чувство натяжения в ахилловом сухожилии |
Подвывих голеностопного сустава | Отек, подвернутое положение ноги |
Проявления варикоза
Часто причиной того, что опухла щиколотка или другая нижняя часть ноги, является варикозное расширение вен. Это довольно неприятный и болезненный недуг, сопровождающийся образованием объемных узлов и извилин на венах. Как правило, возникает варикоз с внешней стороны икроножных мышц. Предпосылками для этого заболевания являются нарушения в работе венозных клапанов, которые предотвращают застой крови в нижних конечностях. При этом колено в этом случае тоже может побаливать.
Причины варикозного расширения вен бывают такими:
- наследственная предрасположенность;
- ослабление и снижение упругости кровеносных сосудов на ноге, что приводит к тому, что они расширяются и перестают удерживать кровь;
- поврежденный сустав на ноге, снижающий подвижность человека и вызывающий застойные явления в области стоп;
- малоподвижный образ жизни, когда от длительного сидения или стояния, отекают щиколотки и коленный сустав;
- употребление жирной пищи, что ведет к тому, что сосуды в области щиколотки практически полностью забиваются холестериновыми бляшками, которые затрудняют движение лимфы и крови.
Как правило, подобные изменения носят необратимый характер. Для того чтобы уменьшить отечность и приостановить дальнейшее расширение сосудов, больному назначается лечение в виде мазей и инъекций, ношение эластичных повязок и бандажа. Если сделать несложную хирургическую операцию, то опухание нижних конечностей прекратится. После этого человеку нужно в корне изменить свой образ жизни, чтобы такое явление, как отеки, не повторялось больше никогда.
Диагностика
Для установления причины используют:
- рентгенологическое обследование;
- УЗИ сустава;
- МРТ;
- анализ крови.
При артрозе на рентгенологическом снимке хорошо видны характерные изменения в виде сужения пространства между 2 суставными концами (из-за истончения хряща), повреждений костной ткани, остеофитов (костных разрастаний).
При артрите на поздней стадии также будут заметны патологические изменения в суставах и околосуставных тканях (дегенеративные процессы, протекающие в суставе, отек околосуставных тканей), для выявления которых нужны рентген и УЗИ или МРТ.
Раннюю стадию артрита можно диагностировать, исходя из характерных симптомов и результатов лабораторного исследования крови (на скорость оседания эритроцитов, присутствие ревматоидного фактора и АЦПП – антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду).
Точно диагностировать тендинит и тендовагинит помогут УЗИ сустава или же МРТ. С их помощью можно обследовать околосуставные ткани и выявить микротравмы и воспалительные изменения в сухожилиях.
Подвывих голеностопного сустава врач может заметить уже при первичном осмотре пациента, а подтвердить диагноз поможет рентген.
Для диагностики травм также нужно рентгеновское обследование (диагностирует переломы, вывихи) и УЗИ или МРТ (выявляет растяжения, разрывы и надрывы мышц, сухожилий, связок).
К кому обратиться и как лечить?
Для того чтобы определить причину болей, может потребоваться консультация нескольких специалистов — хирурга, ревматолога, ортопеда. Направление к этим врачам дает терапевт. Для эффективного лечения потребуется провести тщательную диагностику, которая включает в себя осмотр, пальпацию и рентген.
Лечение лодыжки может включать в себя следующие методы:
- Если дискомфорт спровоцирован переутомлением, то рекомендуется применять контрастные ванночки, в конце процедуры должно быть холодное обливание. В качестве другого метода под ноги кладут валик так, чтобы они были выше уровня головы. Для восстановления кровообращения в голеностопе стоит использовать кремы, в основе которых есть экстракт конского каштана.
- При любого рода повреждениях важно сразу же обратиться в больницу. Степень травмирования можно определить только на рентгеновском снимке, по результатам которого будет назначена первая помощь — повязка, шина или гипс. Сразу после травмы можно использовать холод, чтобы снизить боль и не допустить отека.
- Болезни суставов, мышц и сухожилий иногда требуют медикаментозной терапии. Тип препарата, доза и длительность приема рассчитываются врачом в каждом случае индивидуально.
Если во время ходьбы щиколотка дает о себе знать сильными болями, то это повод обратиться за медицинской помощью.
Лечение заболеваний, препараты
Уменьшить болевой синдром возможно всегда. Некоторые болезни и состояния, вызывающие проблемы с голеностопом, можно вылечить полностью (например, некоторые виды артритов). Другие – например, артроз – полностью неизлечимы.
Лечение и причины болей в голеностопном суставе взаимосвязаны. Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от заболевания, которое вызывает этот неприятный признак.
Препараты назначают для:
- симптоматического лечения болевого синдрома;
- воздействия на первопричину, лечения конкретных заболеваний.
Чтобы избавить пациента от беспокоящего болевого синдрома, чаще всего врачи отдают предпочтение местным средствам: мазям, гелям, кремам с анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
Если заболевание затронуло множество суставов (например, при артрите в патологический процесс могут вовлекаться одновременно и суставы пальцев рук, и колени, и тазобедренные суставы,и многие другие), удобнее использовать медикаменты для приема внутрь.
Существует несколько групп обезболивающих мазей, которые применяются при разных заболеваниях:
-
Мази с нестероидными противовоспалительными веществами (НПВС). Они назначаются при воспалительных патологиях: артрите, тендините, тендовагините. Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. К средствам этой группы относятся – Фастум, Быструм гель, Вольтарен эмульгель, Долгит, Дикловит.
Мази с хондропротекторами. Эффективны при артрозе. Они снимают боль и защищают хрящ от дальнейшего разрушения, что замедляет прогрессирование заболевания. Известное средство из этой группы – комбинированный препарат Терафлекс М, который обезболивает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, а также защищает сустав, благодаря присутствию глюкозамина и хондроитина сульфата.
Мази с ядами животных. Эффективно обезболивают и согревают. Мази используются при любых заболеваниях, кроме раннего реабилитационного периода после травм. Это Випросал (с ядом степной гадюки), Наятокс (с ядом кобры), Капкотокс (с ядом белогубой куфии, зеленой бойги и кобры), Випратокс (гюрзы).
Мази на растительной основе. В зависимости от конкретного компонента, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным эффектами, охлаждать, снимать отек. Хорошо обезболивают мази с арникой, снимают воспаление – с календулой, охлаждают и снимают отек – с ментолом. Обезболивающие мази могут использоваться при любых патологиях, противовоспалительные эффективны при тендините, тендовагините; охлаждающие – сразу после получения травмы.
Врач может назначить препараты для приема внутрь:
- Нестероидные препараты противовоспалительного действия, которые обладают также и обезболивающим эффектом. Например, Ибупрофен, Диклофенак.
- Анальгетики, такие как анальгин, если боли имеют высокую интенсивность.
В зависимости от заболевания, вызвавшего боль в голеностопном суставе, используют различные препараты и методы:
Хондропротекторы для защиты хряща от разрушения
Глюкокортикостероиды – если НПВС не помогают
Иммунодепрессанты при ревматоидном артрите, антибиотики – при инфекционном
Физиотерапия (ультразвуковое лечение)
Ограничение нагруженности ноги
Грязи, лечебные ванночки
Ударно-волновая терапия (для разрушения пяточной шпоры)
Далее конечности обеспечивают покой
При переломах – врач накладывает гипс
При растяжениях и связках – эластичную повязку
Иногда выписывают витамины, укрепляющие кости и связки, чтобы ускорить процесс заживания
Профилактика
Меры по предупреждению болей в щиколотках:
- Избегание падений, ударов, ушибов конечности. Необходимо ходить по ровной поверхности, носить удобную обувь на низком каблуке.
- Своевременное выявление и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Ведение здорового образа жизни, регулярное выполнение физических упражнений, занятия гимнастикой.
- Организация правильного питания с потреблением достаточного количества витаминов, белков, недопущение ожирения.
Нужно помнить, что если болит лодыжка или появились неприятные ощущения за щиколоткой, то следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.
Прогноз на выздоровление
Прогноз зависит от заболевания, которое вызвало боль:
- Артроз неизлечим, однако остановить его прогрессирование и избавиться от симптомов вполне возможно.
- Артрит также имеет тенденцию к хроническому течению. Однако с помощью соблюдения всех рекомендаций врача можно добиться стойкой ремиссии и значительно уменьшить количество рецидивов.
- Длительность лечения тендинита составляет от нескольких недель до 2–3 месяцев.
- Пяточная шпора на запущенной стадии излечивается оперативным путем.
- При различных травмах срок реабилитации составляет от 2–3 недель до 2–3 месяцев, он зависит от тяжести повреждения и своевременности обращения к врачу.
Наложение гипса
Если подвернула ногу, опухла щиколотка, как поступить? При обращении в травмпункт пациентам зачастую предлагают наложить гипс на деформированную конечность. Этот метод восстановления имеет право на существование. Гипс надежно зафиксирует голеностоп, благодаря чему возможность получения сопутствующих травм полностью исключается.
Современные врачи расходятся во мнении относительно необходимости гипса. Многие специалисты уверены, что и без этого средства можно лечить недуг и существенно ускорить восстановление поврежденной конечности. Гипс делает невозможной разработку сустава, поэтому ряд медиков отказывается от него в пользу наложения эластичной повязки.
При нахождении в гипсе на протяжении нескольких недель мышцы, кровеносные сосуды и связки не могут полноценно восстанавливаться. На возвращение стопе работоспособности уйдет более продолжительное время.
Болезненные признаки тромбофлебита
Тромбофлебит является довольно опасным заболеванием. Причиной его возникновения является нарушение слоя эндотелия, выстилающего стенки кровеносных сосудов. Это приводит к увеличению свертываемости крови и образованию тромбов. Поражаются тромбофлебитом внутренние и внешние вены. Особо опасны клинические случаи, когда тромб закупоривает внутренние сосуды. Конечность начинает сильно болеть и опухать.
Предпосылки возникновения тромбофлебита следующие:
- Злоупотребление табаком и алкоголем. Эти пагубные пристрастия приводят к тому, что кровь становится густой, образуя многочисленные сгустки и тромбы.
- Повышение эстрогена на почве нарушения гормонального фона. Толчком для такой патологии может послужить заболевание печени, длительное лечение гормональными препаратами или беременность.
- Ожирение. Избыточный вес вызывает повышенную нагрузку на нижние конечности, что приводит к нарушению циркуляции жидкости в их сосудах.
- Нарушения в работе вегетативной системы из-за онкологических и сердечно-сосудистых заболевании.
Тромбофлебит требует длительного и квалифицированного лечения, которое предполагает прием медикаментов, ношение корсетов и физиотерапию. В тяжелых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.
Профилактические мероприятия
Чтобы в щиколотках не появилось боли, стоит прислушиваться следующим рекомендациям:
- носить обувь по размеру и из натуральных материалов;
- каблук женских туфель не должен превышать 7 см;
- после длительной ходьбы нужно делать массаж конечностей, класть их на возвышение (15–20 минут), делать холодные ванночки;
- во время занятий спортом нужно использовать перчатки, наколенники, эластичные бинты, специальную обувь и т.д.;
- контролировать свое питание, в том числе поступление кальция в организм, это позволит получать только полезные вещества и контролировать вес.
Народные методы
Народные методы лечения основаны на наложении специальных компрессов на основе молока, лука и других ингредиентов. Их главная цель заключается в нормализации процессов кровообращения. Это позволит максимально быстро осуществить восстановление деформированного сустава.
Молоко перед использованием тщательно прогревают, после чего смачивают в нем отрезок ткани. Компресс накладывают на деформированный участок голеностопа, после чего закрывают полиэтиленовой пленкой. Такое прогревание способствует снятию воспаления и устраняет болевые синдромы.
Приготовление луковых компрессов начинается с измельчения лука. Удобнее всего пропустить его через мясорубку. В готовую массу добавляют соль, после чего заворачивают в ткань и накладывают на больное место. Соль уменьшает отечность, а лук раздражает поверхность кожи и нормализует кровообращение в области пострадавшего сустава.
С целью прогревания допускается применение песка, предварительно нагретого на сковороде и уложенного в полотняный мешочек. Подобный компресс способен длительное время сохранять тепло.
Щиколотка или лодыжка — это, пожалуй, самая подвижная часть ноги. Ее кости, связки и мышцы активно задействованы при ходьбе и беге. Не удивительно, что в случае возникновения какой-либо патологии, человек при любом движении испытывает неприятные ощущения, которые значительно ухудшают его повседневную жизнь. Если опухла нога в районе щиколотки и болит что делать и почему возникают такие симптомы?
- Причины вызвавшие отек и боль в области щиколотки
- Травмы
- Заболевания
- Артрит голеностопного сустава
- Подагра
- Варикоз
- Тромбофлебит
- Аллергическая реакция
- Как снять отечность и боль в щиколотке?
- Что делать, чтобы лодыжки не отекали и не болели?
- Народные средства для снятия отека щиколотки
- Первая помощь при травмах
Причины вызвавшие отек и боль в области щиколотки
Почему отекают ноги в щиколотках? Отек и боль в ноге возле щиколотки может иметь разные причины. Так как эта часть тела активно участвует в ходьбе и беге, нередко возникают именно травмы лодыжки. Не удивительно, что зачастую страдают от этого люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом.
Кроме того, бывает так, что щиколотка болит и опухает, если целый день провести на ногах, сказывается банальная усталость. Ситуация усугубляется когда человек, и чаще это касается женского пола, носит неудобную обувь. Туфли, сжимающие стопу полностью или только в пальцах, с неудобным подъемом и уж тем более на высоком каблуке обязательно станут причиной, по которой болит лодыжка и опухает. Помимо этого, может быть даже больно наступать на ногу, а конечности становятся как будто ватными. Симптомы эти появляются во второй половине дня. А ночью мышцы уставшей ноги могут сводить судороги.
Вообще, такое состояние не является опасным. Однако не стоит забывать, что при постоянном ношении узкой обуви нарушается кровообращение в ступнях, а это уже может повлечь за собой ряд неприятных патологий. Если же часто ходить на шпильке, есть риск вызвать такие необратимые деформации, как поперечное плоскостопие или образование шишки у основания первого пальца. Кроме того, высокий подъем ступни очень неустойчив и это может привести к таким травмам, как растяжение связок и вывих.
Если нога опухла и болит причиной может быть любая из травм. Получить их, как правило, можно при занятиях активным спортом, например, во время бега, катания на коньках и лыжах, в момент прыжка с парашютом, а также при падении, к примеру, зимой на льду.
Самая незначительная из таких травм – это ушиб. При нем поврежденное место немного распухает, появляется покраснение, а затем гематома. Однако, если говорить именно о щиколотке, гораздо чаще встречается растяжение или разрыв связок. Все дело в том, что на сустав в этом месте приходится очень большая нагрузка, особенно во время занятий спортом. Поэтому при неправильном движении легко получить такое повреждение. К симптомам можно отнести:
- незначительный отёк при легком растяжении и довольно сильный при разрыве,
- ноющая боль в щиколотке, которая усиливается при ходьбе,
- при серьезном повреждении может наблюдаться локальное повышение температуры тела,
- возможна небольшая гематома.
Кроме этого, нередко встречается и вывих в области щиколотки. Для него характерна деформация сустава, возникновение отечности, невозможность встать на ногу из-за боли. Во время получения травмы можно услышать характерный щелчок, когда кость выталкивается из сустава.
Самым тяжелым повреждением лодыжки, несомненно, является перелом. Ощущается резкая боль как при попытке пошевелить конечностью, так и при пальпации. Щиколотка отекает, появляется сине-фиолетовая гематома, иногда может быть слышен хруст. Чтобы определить характер полученного повреждения, необходимо обратиться к травматологу и сделать рентгеновский снимок.
Если у человека преклонного возраста опухла лодыжка больно наступать на ногу, вполне можно предположить такое заболевание, как артрит сустава. Для него характерно:
- затруднение в движениях, болезненность,
- покраснение кожного покрова, часто с локальным повышением температуры,
- отечность, на месте надавливания остается ямка, которая затем медленно разглаживается.
Артрит может поражать как один сустав, так и оба одновременно. Эта болезнь требует обязательного лечения. При его отсутствии, через несколько лет суставные хрящи могут полностью разрушиться.
Если у вас опухла лодыжка или ступня и очень сильно болят суставы, причем эти симптомы появляются неожиданно, чаще ночью, нельзя исключать развитие подагры. Для этого заболевания характерно отложение солей мочевой кислоты в суставах, что происходит из-за нарушения обмена веществ. Чаще всего недуг поражает большие пальцы ног, однако, в некоторых случаях, могут воспаляться голеностопные, локтевые, коленные суставы или пальцы рук.
Нижняя часть ноги, в частности голень и лодыжка могут опухнуть в результате варикозного заболевания. Этот недуг приводит к необратимому расширению вен, истончению венозной стенки и образованию узелков. При этом на начальном этапе заболевания человек может чувствовать тяжесть и усталость в ногах, особенно к концу дня, щиколотки становятся опухшими. Позже появляется мелкая венозная сеточка, а затем начинают выступать темно-синие расширенные вены. Это все сопровождается ноющими болями, чувством жара и ночными судорогами.
Если опухла лодыжка больно ходит, а вторая нога при этом остается без изменений, вполне возможно возникновение тромбофлебита. Это заболевание является воспалением стенок вен, сопровождающимся появлением тромба. Чаще такому недугу подвержены женщины в возрасте от 40 лет. Можно выделить следующие симптомы:
- сильная распирающая боль при ходьбе и при прощупывании пораженной вены,
- отеки нижних конечностей,
- синий цвет кожных покровов из-за застоя крови в кровеносных капиллярах,
- локальное, а иногда и общее повышение температуры тела,
- набухание поверхностных вен.
Если появился отёк на ноге, еще одной причиной может быть аллергическая реакция. Чаще всего такое состояние наблюдается летом после укуса насекомого (пчелы, осы, комары, блохи и др.) или при соприкосновении с некоторыми растениями (борщевик, крапива). При этом помимо припухлости лодыжки наблюдается зуд, покраснение, иногда сыпь и легкая болезненность.
Еще одними возможными аллергенами могут стать некоторые медикаменты, которые также вызывают отеки конечностей. В частности, к ним относятся различные гормональные препараты, например, противозачаточные таблетки.
Как снять отечность и боль в щиколотке?
Отеки и другие неприятные ощущения в ногах нельзя оставлять без внимания. Но если заболевания, вызвавшие их, необходимо лечить только с помощью специалиста, то в случае с неправильным образом жизни нужно самостоятельно принять некоторые меры. Важно знать если лодыжка опухла и болит что делать можно, а что нет.
Если вас мучают припухлости и болезненность лодыжек, есть несколько правил, придерживаясь которых можно облегчить состояние:
- подбирать удобную обувь, не сдавливающую, с комфортным подъемом и устойчивым каблуком,
- при сидячей работе время от времени делать гимнастику для ног, а дома ходить босиком,
- если ноги устали после тяжелого дня можно сделать расслабляющую ванночку с морской солью, массаж эфирными маслами или специальными мазями, снимающими отечность,
- ограничивать употребление соленой пищи и алкоголя, а также нормализовать питьевой режим,
- при венозных заболеваниях могут помочь компрессионные чулки.
Что делать в домашних условиях для снятия отечности щиколоток? Избавиться от этого симптома могут помочь некоторые народные рецепты, в частности, мочегонные средства.
Простейшим диуретиком можно считать смесь свежевыжатых соков лимона, огурца и моркови в равных пропорциях. Напиток можно разбавить водой и принимать три раза в день.
Хорошо зарекомендовал себя настой льна. Для его приготовления 1 ст. л. семян нужно залить литром кипятка и проварить 15 минут. Дать настояться в течение часа и принимать по 100 мл. 6-8 раз в день.
Чтобы приготовить мятный напиток необходимо 30 г. мяты залить литром кипятка и настоять 1-2 часа. Пить небольшими порциями не менее трех раз в день.
Что делать если щиколотка опухла и болит в результате травмы? Прежде чем обратиться к травматологу необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Действия, совершаемые в первые минуты после полученного повреждения, как раз и направлены на снятие болевого симптома и отечности.
Для начала необходимо обеспечить пострадавшей конечности полный покой. Постарайтесь не шевелить лодыжкой и тем более не ходить. Лучше будет положить ее на возвышенность, например, на подушку или валик.
Далее, необходимо сделать холодный компресс. Это может быть лед, завернутый в мягкую ткань, ледяная вода в грелке или бутылке, любой замороженный продукт. Это позволит притупить боль и снимет отек.
При тяжелой травме, такой как вывих или перелом, следует обездвижить конечность с помощью шины. Открытая же рана требует обеззараживания антисептиком и обязательного наложения стерильной повязки, чтобы избежать попадания инфекции.
Причин появления отёчности и боли в лодыжках может быть много. Если эти симптомы возникают регулярно, стоит обратиться к специалисту, который определит заболевание и назначит эффективное лечение. Когда же виной всему неправильный образ жизни, можно самостоятельно принять некоторые меры для снятия отека конечностей. Важно знать, если внезапно опухла нога в районе щиколотки и болит что делать и как уменьшить неприятные ощущения. Как бы то ни было, не стоит оставлять без внимания подобные симптомы. Берегите себя и будьте здоровы!
Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.
1. Растяжение или разрыв связок голеностопа
Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.
Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.
Иногда причиной разрыва является прямой удар по связке.
Симптоматика нарастает быстро. В области голеностопного сустава появляется:
- боль;
- отечность;
- гиперемия.
Если травма спровоцирована ушибом, то появимся гематома.
Боль распространяется на стопу и щиколотку, усиливается при движении.
Интенсивность симптомов зависит от тяжести повреждений. При легких растяжениях связок пострадавший жалуется, что больно ходить, а при тяжелых повреждениях человек не может наступить на ногу.
Для обеспечения неподвижности поврежденной конечности накладывают фиксирующую повязку или используют ортезы. В первые сутки, для снижения отека, прикладывают холодовые компрессы.
Для устранения боли и профилактики воспаления назначают:
- анальгетики;
- НПВС;
- обезболивающие и противовоспалительные мази.
Через несколько дней после травмы для ускорения выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры.
При осложненных разрывах показано хирургическое лечение. Во время операции восстанавливается целостность связки, а затем проводится восстановительная терапия.
Если болит щиколотка из-за повреждения голеностопного сустава, то поможет травматолог.
2. Артрит
Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.
Заболевание вызывают несколько факторов:
- Инфекции. Чаще воспаление провоцирует бактериальная микрофлора, реже – грибы или вирусы.
- Аутоиммунные процессы. Обычно артрит является осложнением СКВ или ревматизма, реже причиной становятся другие болезни, провоцирующие выработку антител к хрящевой ткани.
- Псориаз. При запущенной форме болезни происходит псориатическое поражение хрящей и связок.
Псориатическая форма артрита встречается редко.
Основным признаком болезни является боль. Щиколотки болят постоянно и болезненные ощущения усиливаются при ходьбе или попытке пошевелить ногой.
Пораженный артритом голеностопный сустав начинает опухать из-за скопления экссудата, кожа приобретает крановато-синюшный оттенок и становится горячей на ощупь. Подвижность голеностопного сустава сильно ограничена.
Если больные не обращаются за помощью, то воспаление постепенно стихает и заболевание переходит в хроническую форму. При этом болят щиколотки ног умеренно, и болезненный дискомфорт усиливается при движении.
Для устранения возникшей симптоматики применяют:
- НПВС;
- анальгетики;
- хондропротекторы.
В тяжелых случаях проводится гормонотерапия.
Если причиной артрита стали патогенные микроорганизмы, то подбираются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.
Если заболели щиколотки из-за артрита, то надо посетить ревматолога.
3. Остеопороз
Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.
Спровоцировать заболевание могут:
- нарушение обменных процессов;
- гормональные сбои;
- однообразное питание;
- ранее наступление климакса (у женщин);
- затянувшаяся лактация (долгое грудное вскармливание вредно для женского организма);
- курение и злоупотребление спиртным.
Остеопороз сначала поражает крупные суставы (чаще позвоночник), а затем более мелкие сочленения. Если у человека, имеющего в анамнезе остеопороз, заболели щиколотки, то необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить остеопорозный процесс голеностопного сустава.
Характерных признаков болезни, позволяющих поставить диагноз при осмотре и опросе пациента – нет. Обычно люди жалуются, что болит в области щиколоток и при ходьбе болеть начинает сильнее. Чаще поражаются обе конечности.
Для укрепления костной ткани прописывают прием витаминов и минералов.
Но чтобы устранить признаки остеопороза, требуется лечить основное заболевание, спровоцировавшее нарушение плотности костей. Если этого не делать, то симптоматическая терапия принесет только временное облегчение и щиколотки начнут болеть снова.
Выбор лечащего доктора зависит от того, почему развился остеопороз. Если заболели щиколотки без видимой причины, то надо посетить ортопеда и пройти обследование. При необходимости врач направит к другому специалисту.
4. Бурсит
Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.
Провоцирующие боли в щиколотке причины могут быть связаны с воздействием неблагоприятных внешних факторов или появляться, как осложнение уже имеющихся заболеваний.
Возникать бурсит может по следующим причинам:
- ушибы и переломы в месте голеностопного сустава;
- ревматоидный фактор (осложнения ревматических болезней);
- инфицированные раны щиколотки;
- переохлаждение.
В некоторых случаях инфекция попадает с током крови или лимфы из других очагов воспаления в организме.
В группе риска находятся люди, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата и лица или аутоиммунными болезнями.
Проявления болезни нарастают быстро, и человек жалуется, что болит нога в области щиколотки так сильно, что почти невозможно ходить.
При внешнем осмотре у больного заметны изменения в области щиколотки:
- отечность;
- покраснение;
- местное повышение температуры.
При тяжелых формах бурсита появляется лихорадка, слабость, головная боль и другие признаки интоксикации.
Боли в щиколотке усиливаются при нажатии на пораженную область и при попытке пошевелить стопой.
Чтобы предотвратить появление боли, связанной с движением, на щиколотку накладывают фиксирующие ортезы. Передвигаться пациенту рекомендуют при помощи костылей или в инвалидном кресле.
Терапия подбирается с учетом провоцирующего фактора. Больным могут назначить:
- НПВС;
- гормонотерапию;
- обезболивающие средства:
- антибиотикотерапию (если причина – бактериальное воспаление).
При сильной отечности сустава проводят пункцию для удаления излишков внутрисуставной жидкости.
После устранения признаков воспаления и снижения боли, для восстановления подвижности конечности в области щиколотки показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.
Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.
Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.
Когда боль в щиколотке лечить не надо
Причины боли в щиколотке не всегда связаны с развитием заболевания. Нередко болезненные ощущения вызываются внешними факторами:
- Мышечная перегрузка. Если непривыкший к нагрузкам человек много бегает или прыгает, то на следующее утро у него из-за скопления молочной кислоты будут болеть щиколотки.
- Отказ от специальной обуви при плоскостопии. Сглаживание свода стопы приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно и появляется в суставе щиколотки ног боль из-за мышечного перенапряжения.
- Неудобная обувь. Постоянное сдавление или натирании щиколотки жестким краем туфлей приводит к появлению болей
- Лишний вес. У тучных людей повышается нагрузка на суставы и к вечеру нередко болят щиколотки.
- Изменение высоты каблука. Это встречается у женщин, когда они долго ходят в туфлях на высоком каблуке, а затем надевают ботинки на плоской платформе. Изменение привычного распределения нагрузки на стопу приводит к появлению болей в щиколотке.
Отличительная особенность внешнего воздействия заключается в том, что появившаяся при ходьбе боль в щиколотке в состоянии покоя постепенно исчезает без применения медикаментозных средств.
Когда нужен врач
Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:
- отечность;
- гиперемия;
- гипертермия;
- изменение конфигурации сустава.
Появление одного или более перечисленных признаков указывает на развитие дегенеративного или острого воспалительного процесса.
Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.
Необходимо медицинское обследование и при острой боли, даже если нет внешних изменений на щиколотке – вызванный внешними факторами болевой синдром всегда умеренный и причиняет незначительный дискомфорт.
Не стоит игнорировать и когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Причиной может оказаться натирание выступающей части сустава жестким краем обуви, но если боль сохраняется долго или усиливается при надавливании на выступающий участок щиколотки, то стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие подагры или образование шпоры.
Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни. Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Читайте также: