Как правильно делать ребенку массаж стопы при вальгусном плоскостопии

Массаж стоп – это механическое и рефлекторное воздействие, которое применяют для лечения или предупреждения ортопедических отклонений. Полезен для детей в любом возрасте. Главное, правильно выбрать технику, проконсультироваться с ортопедом перед началом курса.

Когда необходим?

Массаж применяют как вспомогательное лечебное средство при костных, мышечных, связочных нарушениях. В профилактических целях, если нет противопоказаний, его рекомендуют всем детям. Массаж стоп помогает ребенку при тонусе, косолапости, деформации, плоскостопии, неуверенной или неправильной походке.

Он:

• активизирует развитие костей, мышц, связок;
• улучшает питание тканей, крово-, лимфообращение;
• укрепляет мышцы, связки, повышает их эластичность;
• корректирует мышечный тонус.

Массаж стоп помогает ребенку при хождении на цыпочках, убирает гипертонус мышц. Причина такой походки может быть вызвана нормальными физиологическими особенностями или серьезными неврологическими нарушениями. Поэтому прежде, чем что-либо делать, обратитесь к ортопеду и неврологу, чтобы проверить, все ли в порядке.

Как правильно делать?

Лечебный массаж стоп ребенку, назначенный врачом, лучше доверить опытному специалисту. Вызовите массажиста на дом или идите к нему в поликлинику или медицинский центр.

Для профилактики разных ортопедических нарушений важно, чтобы родители сами каждый день делали ребенку массаж стоп, ног по видео инструкциям в интернете. Воздействие можно оказывать не только руками. Многие малыши с удовольствием ходят по специальным массажным коврикам. По мастер-классам в интернете некоторые мамы делают их сами. Просто пришивают к плотной ткани пуговицы, канат, кусочки поролона и другие детали.

Ножки маленьких детей важно массировать внимательно, бережно, аккуратно. Ведь кости у них гибкие, а мышцы еще недостаточно окрепшие.

Чтобы сеанс прошел хорошо, малыш должен быть расслаблен, сыт, доволен. Делайте процедуру утром или вечером за несколько часов до сна. Если ребенок расстроен, плачет, не выспался или у него что-то болит, лучше отложить на другой раз.

Для профилактики

Если ребенок родился доношенным, то массаж разрешают делать с 2 месяцев. До полугода основной прием – легкие поглаживания ножек в течение нескольких минут. Для плавного скольжения предварительно нанесите на кожу детское масло.

После 6 месяцев при массаже стоп ребенка постепенно усложняйте технику, увеличивайте время, интенсивность.

Во время сеанса улыбайтесь, разговаривайте с малышом. Развлекайте сказками, стишками, песенками, разговорами, чтобы процедура приносила позитивные эмоции.

После 1 года к массажу стоп ребенка подключайте пальчики на ногах, увеличивайте время до 5 – 10 минут.

Делайте аккуратно, без резких движений:

• пальчики растирайте по отдельности, каждый массируйте по кругу от ногтя к основанию и обратно;
• бережно вращайте, сгибайте, разгибайте каждый пальчик;
• делайте поглаживания от пальцев к голеностопу.

Плоскостопие

Кроме ортопедических стелек, обуви, ЛФК при лечении плоскостопия у детей помогает массаж. Он укрепляет мышцы, связки голени, ступни, улучшает амортизацию, уменьшает утомляемость при ходьбе, правильно распределяет нагрузку.

Рекомендуются следующие приемы:

• растирания, легкие пощипывания тыльной стороны, подошвы от пальцев до голеностопного сустава;
• поочередное сгибание, разгибание двух соседних пальчиков: один пальчик от себя, другой на себя;
• опускание, поднимание всех пальчиков одновременно;
• массирование двумя руками от пальчиков к пятке;
• разминание, растирание основания пальцев, пятки;
• поглаживание, растирание от лодыжек до колена, а затем от колена до бедра.

Как правильно при плоскостопии делать массаж стоп у детей есть на видео в интернете. Но лучше не заниматься самолечением, а доверить это специалисту. Можно попросить массажиста научить вас делать необходимые приемы, проконтролировать первые разы, когда будете их выполнять.

Вальгусная и плосковальгусная деформация стоп у детей

Массаж при лечении вальгусной стопы у ребенка делают вдоль всей поверхности ног, включая нижнюю часть спины, потому что проблема затрагивает позвоночник. Он снимает напряжение в мышцах, уменьшает боли, скованность, расслабляет, помогает правильно распределить нагрузку.

В зависимости от тяжести искривления врач подбирает технику лечебного массажа ног детям при вальгусной установке стоп, длительность, количество сеансов.

Сначала разминают, разогревают мышцы поясницы. Затем переходят к ягодицам, бедрам, коленям, голеням, лодыжкам. В самом конце массируют ступню. На каждой зоне интенсивность движений должна нарастать постепенно до появления красноты.

Как специалисты делают массаж стоп при вальгусной стопе у ребенка, посмотрите на видео в интернете. Перед первым сеансом родителям следует ознакомиться с техникой, чтобы знать, к чему готовить малыша. Делать самостоятельно дома массаж детям при вальгусной деформации стопы по таким видео не рекомендуется. Без опыта есть риск, что в этом случае от него будет больше вреда, чем пользы.

Массаж при варусной стопе у ребенка

Как и при вальгусной деформации его выполняют не только в области стоп. Подключают поясницу, крестец, ягодицы, бедра, голени.

Техника и интенсивность воздействий зависит от тяжести искривления, состояния мышц. Тонкости массажа при варусной деформации стопы у детей знает специалист. При варусе мышцы на наружной поверхности голени, ступни, щиколотки растянуты, а на внутренней – укорочены. Поэтому задача – повысить тонус или сократить мышцы на наружной поверхности голени, расслабить или удлинить на внутренней. Для двух этих зон делают разные по скорости выполнения, интенсивности, силе движения.

Вальгусной деформацией стопы в ортопедии называется особая установка ноги человека, при которой на фоне снижения высоты свода искривляется центральная ось голени, и нижние конечности приобретают X-образный вид. Массаж при вальгусной деформации стопы у детей и взрослых входит в обязательный комплекс лечебных мероприятий.

Заболевание чаще приобретенное, но у младенцев может носить врожденный характер. У ребенка выявляется в возрасте около года, когда малыш становится на ножки и начинает ходить. Своевременный осмотр ортопеда и выполнение родителями рекомендаций позволяет предупредить опасные последствия (нарушение осанки, артрозоартрит голеностопных и коленных суставов, остеопороз).

Известный детский доктор Е.О. Комаровский считает, что с деформированием стопы у детей можно справиться до школы.

Массаж и гимнастика при вальгусной и плосковальгусной деформации стопы у детей

Массаж при изменении строения стоп ребенка особенно эффективен до двухлетнего возраста. У новорожденных плоскостопие является физиологическим признаком. Насколько развиты и подготовлены к самостоятельному хождению мышцы и кости ног, становится ясно, когда малыш стоит вертикально и делает первые шаги.

Грудничкам рекомендуется общий тонизирующий массаж тела. Родители выполняют его ежедневно после гигиенических процедур. Легкие поглаживающие движения помогают малышу почувствовать свое тело, развивают спину, предупреждают расхождение продольных мышц живота и грыжи.

Для массажа вальгусной стопы у детей используется специальная техника. Опытный массажист знает, какие группы мышц нуждаются в наибольшей поддержке.

Лечебное воздействие закрепляется гимнастическими упражнениями. Ожидаемые эффекты от процедур:

• укрепляются мышцы стопы и голени, особенно важно с внутренней стороны;
• снятие лишнего напряжения в ногах, расслабление с внешней стороны;
• улучшение кровообращения в нижних конечностях;
• восстановление баланса между приводящими и отводящими мышцами;
• укрепление связочного аппарата и костей;
• правильный рост и развитие нижних конечностей.

Схема лечения предусматривает массирование всех мышечных групп, обеспечивающих функцию движения: спины, ягодиц, пояснично-крестцовой зоны, бедер с внутренней и наружной стороны, коленного и голеностопного суставов, ахиллова сухожилия.

Для укрепления мышц врачи рекомендуют простые игровые упражнения:

Важный момент: установлено, что организм ребенка в состоянии восстановить тонус ослабленных мышц с внутренней стороны стопы и устранить гипертонус внешних связок и мышц. Это происходит рефлекторно при поддержке массажа.

В возрасте до двух лет применяется изолированный массаж стоп. Врачи считают такой вариант наиболее оптимальным для сочетания с простыми упражнениями и пассивной ЛФК, выполняемой родителями. Малыш пока не может научиться точному выполнению и правильной нагрузке.

Дети старшей группы активно занимаются ЛФК в группе, выполняют требования инструктора. Рекомендуется расширить зону массажа. Поскольку импульсы к мышцам идут через спинной мозг и состояние позвоночника имеет серьезное значение, подключается массирование спины и позвоночника.

В терапии детей не применяются грубые и болезненные воздействия. Технические приемы массажных движений заключаются в поглаживании, растирании, легком похлопывании.

Зонами воздействия становятся:

1. Спина — начинают с поглаживаний от поясницы к шее, от легкого нажимания переходят к более ощутимому. Заканчивают успокаивающим приемом.
2. Ягодицы — поглаживание и растирание осуществляется круговыми движениями от центра к периферии, легкое похлопывание способствует приливу крови к зоне массажа.
3. Ноги — манипуляция начинается с бедра к голени по задней поверхности, затем ребенка переворачивают на спину и массируют переднюю поверхность.
4. Ступни — сначала растирается подошва от пятки до пальцев. Затем круговые движения проводятся в форме цифры 8. Заканчивают процедуру поглаживанием пятки.

В интернете достаточно подходящих видео по освоению приемов.

Правильно выполнить массаж стопы ребенку при вальгусной деформации способны сами родители в домашних условиях. Постепенно нарабатываются навыки и понимание с ребенком.

Физиотерапевты советуют после сеанса массажа поиграть с малышом, при этом совместно выполнить лечебные упражнения по 5–6 раз:

Дети с удовольствием купаются. Нужно использовать хорошее настроение и провести комплекс упражнений в ванне.

Рекламу детских массажеров врачи не любят. Аппарат работает на батарейках или от сети. Режимы подобрать точно невозможно. Сила воздействия плохо контролируется. Напротив, руками чувствуется напряжение мышц на отдельных участках. Для старших любознательных детей любая техника представляет опасность.

Родителям рекомендуем соблюдать советы опытных специалистов:

Массаж следует проводить только здоровым детям. Если у ребенка появились симптомы респираторного заболевания или повышается температура на прорезывание очередного зуба, процедура откладывается. Педиатр назначает лекарственные препараты для купирования болезни.

Своим поведением помогите ребенку понять, что вы его защищаете и любите. Доктор Комаровский советует детям двух лет и старше купить велосипед. Давление на педали — идеальный массаж в комплексе мер по исправлению вальгусной стопы.

В помещении, где собираются проводить массаж, должна быть оптимальная температура, чтобы раздеть ребенка. Требуется соблюдение режима проветривания. В жаркую погоду недопустимо расположение рядом с вентилятором или кондиционером.

Кожа ребенка смазывается специальным кремом или маслом. При покупке в аптеке необходимо проверить, подходит ли массажный крем для возраста малыша.

Маленькому человеку стоит разъяснить, что его не собираются обижать, успокоить страх.

Пошаговая инструкция по массажу при вальгусной деформации стопы

Инструкция для начинающих включает чередование последовательных действий массажиста:

Детям в возрасте 3 года и старше разрешается проводить расширенный массаж. Измененная постановка ног требует более интенсивного воздействия на мышцы. Частота процедуры сохраняется, как и в младшем возрасте, — дважды в день. Техника движений включает усиленное воздействие.

Положение ребенка должно быть удобным. Все движения проводятся по направлению снизу вверх и от центра к периферии. Чтобы стопы были доступны массажисту, используют укладку на животе со свисающими со стола стопами или подкладывают валик (подушку) под голени.

Следует соблюдать последовательность движений: поглаживание → пиление → разминание → пощипывание → похлопывание → поглаживание.

Начинают всегда с зоны позвоночника, мышц спины, затем переходят к ягодицам, бедрам, голеням, стопам. Внутренняя часть икроножных мышц разминается более активными движениями. Энергично растираются мышцы вокруг лодыжек.

В возрасте старше 7 лет разрешаются приемы рубления, ударные движения, более сильные похлопывания и пощипывания. Длительность процедуры растет постепенно с пяти до 15 минут.

Эффективность массажа увеличивается, если его сочетать с ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, ношением ортопедической обуви. Комбинированное воздействие помогает удерживать ногу ребенка в правильной позиции.

Где найти специалиста?

В домашних условиях практикуется выполнение ЛФК, хождение по специальному коврику, ванночки. Не все родители решаются самостоятельно выполнять массаж, зная о деформированной стопе малыша.

Специалисты, способные технически правильно провести процедуру, имеются в каждой детской поликлинике, стационарах, реабилитационных центрах, частных клиниках. Если родителям требуется выезд массажиста на дом, то следует прежде, чем искать по интернету и объявлениям в газетах, расспросить о платных услугах собственной детской поликлиники.

Удобнее всего приглашать знакомого работника, точно связанного с медициной. В лечебных учреждениях следят за образованием и повышением квалификации сотрудников.

Если приглашенный специалист отказывается или тянет с предоставлением документов о специализации, квалификации, не связывайтесь с этим человеком, несмотря на то, что он приходит в медицинской форме и колпаке. Сейчас курсы могут пройти все, кто угодно, но опыт работы с детьми накапливается практикой.

В среднем на полный курс массажа – 12 процедур. Ортопед назначает перерывы и повторное лечение с учетом степени деформации стопы и возраста ребенка. Обычно интервал составляет 2–4 недели.

Цены в разных клиниках колеблются от 300 руб. за однократную процедуру (если ребенка приводят в больницу), до 500–700 руб., если массажист выезжает на дом. Деньги за курс лечения вносятся в кассу учреждения.

С неработающими в лечебном учреждении массажистами придется договариваться индивидуально.

Массаж в комплексе лечения детей с вальгусной деформацией — незаменимый метод восстановления тонуса мышечно-связочного аппарата. Полноценное лечение помогает устранить будущие проблемы ребенка.

• массаж ног и спины курсом из 10 процедур. Необходимость массажа спины связана с тем, что при вальгусной установке стоп страдает позвоночник ребенка.

• лечебная гимнастика, которая должна начаться в один день с массажем и продолжаться в два раза дольше, минимум 20 занятий.

Для получения хорошего результата:

• занятия гимнастикой необходимо проводить в трусиках, а не в памперсах;

• эффект от массажа и гимнастики должен быть закреплен ношением корригирующей обуви, о которой мы поговорим в отдельной главе;

Хочу обратить ваше внимание, что успех будет зависеть от регулярности и длительности занятий. А также, в каком возрасте вы начнете упражнения и массаж при плосковальгусных стопах. Настоятельно рекомендую не ждать достижения ребенком возраста трех лет. Чем старше ребенок, тем сложнее исправить стопы.

Общие правила проведения массажа смотрите по ссылке Детский массаж: рекомендации. Упражнения при плосковльгусных стопах читайте в следующем посте. Начнем с массажа.

Начните массаж со стопы. Положите малыша на спину, ногами к себе. Одной рукой возьмите ножку ребенка в области голени. При этом нога должна быть слегка согнута в коленном и тазобедренном суставах.

Первый прием — поглаживание стопы

Обхватите своими пальцами стопу поперек в области пальчиков ребенка. При этом ваш большой палец должен находиться на подошвенной стороне, а остальные пальцы с тыльной стороны стопы. Проведите поглаживание по направлению к голеностопному суставу. Повторите прием 5-7 раз.

Второй прием — растирание стопы

Придерживая стопу с тыльной стороны, подушечкой большого пальца растирайте подошву спиралевидными поступательными движениями от пяточки к пальчикам ребенка. Повторите прием в 3-5 проходов. Сделайте акцент на месте формирования продольного свода стопы. Особенно тщательно растирайте внутренний край стопы.

растирание пальчиков стопы

Далее переходите к растиранию каждого пальчика по очереди. Для этого своими тремя пальцами захватите кончик пальца ноги и поступательными растирающими движениями дойдите до его основания. Повторите прием в 3 прохода для каждого пальца в отдельности.

поглаживание тыльной стороны стопы

Если пальчики при этом поджимаются, значит нужно их распрямить. Для этого дополнительно погладьте стопу с тыльной стороны от основания пальчиков к голеностопному суставу. Повторите прием 4-5 раз и вы увидите, как пальцы на стопе начнут расслабляться и выпрямляться.

Третий прием — поглаживание голени.

поглаживание голени от стопы к колену

Обхватите своей ладонью голень ребенка выше голеностопного сустава. Проведите рукой по голени скользящими движениями в сторону коленного сустава. Повторите поглаживание 3-5 раз.

Четвертый прием — растирание внутренней стороны голени.

Одной рукой придерживайте голень ребенка, нога при этом должна быть слегка согнута в коленном суставе. Подушечки пальцев поступательными спиралевидными движениями продвигайте в сторону коленного сустава. Прием повторите 3-5 раз. Переднюю поверхность голени не массируют.

Закончите массаж голени приемом поглаживания от стопы к коленному суставу и далее — к тазобедренному суставу. Повторите прием 2-3 раза.

Если возникли вопросы, задавайте их на форуме У меня есть страница в Инстаграме, подписывайтесь, чтобы быть на связи. Мой канал остеопат-онлайн в телеграме.

Цель и задачи

При вальгусной стопе у ребенка опора приходится на внутреннюю часть стопы, в результате чего пяточки и пальцы оказываются смещенными к внешним сторонам, а внутренняя часть стоп заваливается внутрь так, что внутренние выпуклые косточки могут соприкасаться, если попросить ребенка поставить ноги параллельно друг другу.

Очень часто при такой постановке ножек уплощается стопа, то есть у ребенка одновременно регистрируется плоскостопие. Ребенок, по сути, опирается не на пятку и пространство под пальцами, а на внутреннюю часть стопы. В результате этого напряжены связки, а из-за недостаточной амортизации страдает коленный сустав, нагрузка на который существенно вырастает.

Массаж в основном назначают детям с 1-2 степенью вальгусной деформации стопы. Делать его самостоятельно разрешено, но только после того, как ортопед, который установил диагноз, даст конкретные указания по технике процедуры исходя из индивидуальных особенностей стоп малыша.

Данные процедуры относятся к категории ортопедического массажа, они требует точности от того, кто делает массаж, соизмерения сил и разумного подхода. Усилия не останутся без награды – если проблемой заниматься, то большинству детей удается избавиться от вальгусного плоскостопия полностью.

Общие правила

Перед тем как приступить к изучению техники, следует ознакомиться с общими правилами и принципами лечения вальгусной деформации массажем:

• Сделайте лечение ежедневным. Старайтесь не пропускать сеансы массажа.
• Время процедуры следует увеличивать постепенно, начиная с нескольких минут. Нагрузки при массаже стоп должны возрастать также поэтапно. Пиковая нагрузка на ножки ребенка должна приходиться примерно на середину массажного цикла.
• Все движения взрослого должны быть умеренными, чтобы исключить возникновение у ребенка болевых ощущений и дискомфорта.
• Классическая схема – две недели ежедневного массирования с последующим перерывом на 3-4 недели.
• Следите за весом ребенка – если он превышает норму, нужно сбросить вес после предварительной консультации с педиатром. С лишним весом ребенку будет сложнее избавиться от вальгусной установки стоп.
• Не ждите быстрого результата -ортопедический массаж представляет собой лечение длительное, кропотливое, очень тщательное. Деформацию обычно удается исправить в результате комплексного лечения за год-два.
• Обувь ребенка не должна сдавливать ноги, также не следует надевать ему давящие носочки и гольфы.
• Для коррекции деформации нижних конечностей изучите специальный видеокурс ортопедического массажа, попросите врача-ортопеда показать вам основные моменты на личном приеме.

Техника выполнения

Обычно вальгусное искривление стоп определяется в возрасте 2-3 лет. Именно на этот возраст и рассчитано массажное воздействие, приемы и техника ортопедического массажа. Для грудничка, само собой, такой комплекс не подойдет.

Основа воздействия – приемы классического массажа, включающие в себя растирание, разминание и вибрационное воздействие именно в такой последовательности.

Именно в таком положении проводится массаж спины, крестцовой зоны, ягодиц, голеней и стоп. Начинайте с поглаживания, легкого растирания, постепенно усиливая воздействие на кожные покровы. Когда кожа станет теплой, слегка покраснеет, разогреется, можно приступать к более глубокому разминанию кончиками пальцев.

Массируя пояснично-крестцовую зону, обратите внимание на направление движений – они должны быть направлены от позвоночника вниз и по бокам. Избегайте воздействия на позвонки – массировать их нельзя.

В области ягодиц можно применять более интенсивное воздействие – ударные и круговые движения, задняя часть бедра массируется по направлению от подколенного пространства вверх и по бокам. Верхняя задняя часть бедра должна массироваться тщательно, поскольку при вальгусе она обычно напряжена. После разогревания и растирания проведите интенсивное разминание мышцы двумя руками.

Начиная от ахиллова сухожилия, вверх после растирания проводите щипки, захватывая мышцу и сразу ее отпуская. Потом переходите к разминанию двумя руками и ударной технике ребрами ладоней.

Стопу массируйте бережно, растирая ее большими пальцами от пальцев к пятке. Уделите внимание плюсневым косточкам – круговыми движениями больших пальцев разомните каждую.

После завершения этого комплекса еще раз погладьте ладонями все зоны, в которых происходило массажное воздействие, и переверните ребенка на спину. Под ножки опять же положите валик или скатанное рулончиком полотенце. Проведите легкий массаж передней части верхней зоны бедра, воздействуя на нее по аналогии с тем, как массировалась задняя часть бедра.

В обход коленной чашечки переместитесь вниз и помассируйте боковые части голени. Уделите особое внимание стопам – разомните каждый пальчик, массируйте стопу строго снизу вверх.

Как повысить эффективность?

Одним только массажем патологию исправить невозможно. Чтобы повысить эффективность процедуры, следует подходить к лечению комплексно, дополняя массаж в домашних условиях специальной гимнастикой, применением ортопедических ковриков-аппликаторов, комплексом ЛФК. Детям в 2,5-3 года вполне можно купить велосипед – кручение педалей считается отличным упражнением для коррекции плоских и плоско-вальгусных стоп. Оно оказывает давление на самую проблемную часть стопы – свод.

После того как сеанс массажа завершен, можно сразу перейти к комплексным упражнениям. Около 10 минут можно походить, попрыгать на ортопедическом коврике. Для коррекции выбирайте коврик с жесткой фактурой, выпуклыми и игольчатыми элементами. Такое воздействие на стопу после массажа поможет улучшить кровообращение нижних конечностей.

Будет хорошо, если сеанс массажа и гимнастики будет завершаться ванной для ног. Для нее используйте теплую воду, в которую при желании можно добавить отвары лекарственных трав. После того как малыш подержит ножки в теплой воде, облейте стопы холодной водой и снова на 2-3 минуты поместите их в теплую воду. Такие контрастные водные процедуры помогут закрепить результат массажа наилучшим образом.

По согласованию с ортопедом посещайте кабинет физиотерапии. Электростимуляция мышц и парафинотерапия – отличные процедуры для достижения желаемого результата.

Отзывы

​​​​По отзывам матерей, которые занимались лечением плоско-вальгусных стоп у ребенка, устранить деформацию быстро удается только в том случае, если ребенок с самого начала начинает носить ортопедическую обувь. В этом случае массаж, гимнастика эффективно дополняются постоянным нахождением стоп в анатомически правильном положении.

Некоторые родители практикуют бинтование детских ножек после массажа, для чего на несколько часов эластичным бинтом фиксируют стопы таким образом, чтобы у ребенка опора приходилась на центр стопы. Ортопеды предупреждают, что самостоятельное неумелое бинтование может навредить малышу, поскольку кровообращение нижних конечностей существенно нарушается.

Многие мамы хорошо отзываются не только о велосипедах для детей с вальгусными стопами, но и о занятиях плаванием. При комплексном подходе (массаж, гимнастика, ЛФК, физиотерапия и спорт) проблема чаще всего решается в течение года.

О том, как делают массаж при вальгусной стопе у детей в кабинете ЛФК, смотрите в следующем видео.

• Вальгусная деформация стопы
• Доктор Комаровский
• Лечение
• Массаж
• Упражнения

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей