Как проверить ногу на артрит
Боль в суставах ног сегодня знакома многим жителям нашей Планеты. Подобные ощущения приносят огромный дискомфорт человеку. Болезней ног существует огромное количество. Среди них самая распространенная — это артрит ноги. Симптомы данного заболевания очень разнообразны и с ними стоит познакомиться подробнее. Артрит ног — это воспалительное заболевание. Конечно же, данное заболевание стоит обязательно лечить. Если не уделять этому заболеванию внимания, то все болезненные симптомы могут только усилиться. В результате, можно заработать инвалидность.
Артрит имеет 5 популярных разновидностей. Суставы ног могут быть поражены одной из данных разновидностей.
Ревматоидный артрит — аутоиммунная форма заболевания. Возникает данное заболевание из-за ошибки системы иммунитета к клеткам хрящевой суставной ткани. Недуг поражает в основном мелкие суставы стоп. Встречается данное заболевание чаще всего у женщин в возрастной группе 35-40 лет.
Подагрический артрит — заболевание возникает в результате нарушения обмена мочевой кислоты. В итоге, в полости суставов скапливаются ураты. Больше всего заболеванию подвержены не фланговые суставы большого пальца ноги. А в месте дислокации недуга образуется, как правило, специфическая шишка. Одновременно к этому заболеванию может подсоединиться заболевание межфаланговых, пяточно-таранных и голеностопных суставов. Данная форма заболевания встречается часто у мужчин, которым за 50 лет.
Остеоартрит — данное заболевание является вторичным воспалением, которое развивается на фоне разрушения внутрисуставного хряща. В основном, заболевание встречается у людей пенсионного возраста. Оно возникает, как у женщин так и у мужчин.
Иммунопатология или реактивный артрит — болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета после перенесенных заболеваний вирусного характера. Группа риска данной болезни — это мужчины в возрасте 20-35 лет.
Существует также инфекционный и посттравматический артрит.
Стоит отметить то, что артрит ноги встречается очень часто. Важно распознать его симптомы и использовать определенное лечение. В данном разделе стоит рассмотреть симптомы, которые указывают на наличие данного недуга.
Коленный артрит. Артрит коленного сустава может иметь следующие симптомы:
- Болезненные ощущения, которые усиливаются во время движения.
- В области больного колена наблюдается припухлость и отечность.
- Покраснение в области больного колена. Также наблюдается при этом отечность и припухлость. Может возникнуть локальное повышение температуры.
- В больном коленном суставе наблюдается ограниченность движения.
Если будут наблюдаться подобные симптомы, то нужно адекватное лечение, которое прописывает как правило врач. В другом случае болезненность может только усиливаться. В результате, могут возникнуть проблемы с вашим передвижением и спазмы в мускулатуре. В дальнейшем может развиться деформация суставов.
Тазобедренный артрит. Самый крупный сустав в организме человека — это тазобедренный. В результате артрит тазобедренного сустава доставляет массу неприятностей человеку. Данное заболевание характеризуется тем, что сложно подается лечению. А особенно тяжело вылечить заболевание, если оно уже перешло в запущенную стадию. В общем, при воспалительном процессе наблюдаются следующие симптомы:
- Отечность,
- Боли,
- Местное повышение температуры,
- Покраснение кожи,
- Скованность в движении.
В основном инфекции различного характера поражают тазобедренный сустав. Артрит тазобедренного сустава может возникнуть и из-за аллергических реакций. Также к заболеванию могут привести и другие патологии, к примеру, это:
- лишний вес,
- наследственность,
- расстройства на нервной почве,
- травмы,
- вредные привычки.
Но данные патологии в основном поражают тазобедренный сустав крайне редко.
Голеностопный артрит. Характер этого заболевания, как и у других видов артрита одинаковый. Чаще всего — это воспаления. В результате, появляются следующие симптомы.
- Болезненные ощущения в области голеностопных суставов,
- Отек голеностопа,
- Покраснение кожи голеностопа и локальное повышение температуры,
- Ограниченность подвижности в момент ходьбы,
- Ухудшение общего самочувствия.
Характер воспалительного заболевания влияет на течение болезни. В результате, артрит может иметь ярко-выраженные симптомы, которые протекают в острой стадии. Либо это могут быть стадии ремиссии, которые длятся годами. Также может быть острая либо хроническая форма.
Если заболевание будет запущено, то может возникнуть разрушение внутрисуставной ткани. Также развивается не нормально утолщение и деформация голеностопа. В результате, самостоятельное передвижение будет затрудненно или вовсе невозможно.
Артрит стопы. Данное заболевание считается настоящим несчастьем для человека. Зачастую оно сопровождается с поражением суставов пальцев ног. В результате, у заболевшего появляется ограниченность в движениях. Кроме того, с таким заболеванием невозможно носить любимую обувь. В таком случае носят обувь ортопедическую. Болезненные ощущения тут также присутствуют.
Артрит стопы имеет все те признаки, что и артрит других суставов. Но в этом случае присутствует одна особенность. Здесь наблюдается у пациента деформация стоп и деформация пальцев стоп. В результате, это может привести к инвалидности.
Итак, вы поняли то, что артрит ног имеет свои особенные симптомы. Также заболевание можно увидеть на фото. Вся эта информация служит для того, чтобы вы смогли подобрать для себя правильное и качественное лечение. В общих чертах лечение артрита проводится следующим образом.
Прежде всего, назначают противовоспалительные лекарственные препараты. Они позволят локализовать боль, снять воспаление и отечность. Также принятие данных препаратов избавит пациента от неприятных ощущений и позволит его самочувствию стать лучше. Противовоспалительные препараты это: нестероидные и гормональные. Их назначают в виде: таблеток, мазей либо инъекций.
Для того, чтобы восстановить пораженные хрящевые ткани применяют хондро-протекторы. Данные препараты способствуют регенерации пораженных волокон тканей. Данные препараты назначают после того, как воспаление будет снято.
Терапия с применением антибиотиков применяется в том случае, если имеются на то показания у больного. Также учитывается тип возбудителя и особенности организма.
Для того, чтобы приостановить развитие заболевания назначают базисные препараты.
Если у вас наблюдаются симптомы заболевания артрит, то подберите правильные методы лечения ноги, которые будут действенными. В этом случае можно использовать био-агенты. Данные биологические вещества оказывают влияние на локализацию воздействия определенного белка в организме заболевшего. Это является фактором некроза тканей.
На восстановительном этапе лечения применяют физиотерапию. Как правило, ее используют после того, как будет устранено воспаление. Здесь применяют: лечебный массаж, ванночки и тепловые процедуры.
Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение. Тут используются: минеральные воды, грязи и климатотерапия.
Стоит отметить то, что лечение артрита ног в домашних условиях может сопровождаться применением народных методов. Их применяют на всех стадиях лечения, как сопутствующую терапию.
Что-бы нормализовать подвижность суставов ног, необходима зарядка или гимнастика. Это не только хорошая профилактика. Оказывается гимнастика и зарядка поможет предотвратить появление повторного заболевания.
В заключение
Обязательно следите за здоровьем своих ног. Во время диагностируйте неприятные симптомы и начинайте своевременное лечение.
Рентгенография тазобедренного сустава может быть назначена при нарушении ходьбы или опорной функции, а также при болях в данной области.
С помощью компьютерной томографии суставов можно получить подробные снимки в разных проекциях.
Магнитно-резонансная томография суставов с контрастированием может использоваться при наличии противопоказаний к рентгеновскому излучению.
Комплексные программы содержат набор медицинских услуг и обходятся, как правило, дешевле, чем каждая услуга отдельно.
Рентгеноденситометрия направлена на изучение минеральной плотности костной ткани.
В современных коммерческих лабораториях медицинские услуги оказываются с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на компакт-диск.
Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.
Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения
Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.
Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.
К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.
Для справки
Какие функции выполняют суставы?
- Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
- Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
- Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.
Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.
Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.
Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.
Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.
Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.
Анализ крови
Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.
Анализ мочи
Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.
В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.
Рентгенологическое исследование. Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.
Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.
Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.
МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.
Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.
Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.
Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.
Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.
Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.
При выборе клиники, где проводят диагностику суставов, следует обратить внимание на репутацию этого учреждения, наличие у него лицензии, на профессионализм медицинских сотрудников. Сделать наиболее информативное обследование можно только на высокотехнологичной аппаратуре, это тоже следует учесть.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.
Боль в суставах ног может лишить человека привычного образа жизни. Это крайне неприятно, когда не можешь стоять, ходить и даже спать из-за боли в ногах. Воспалительные процессы в суставах ног называются артритом. Рассмотрим симптомы и лечение артрита ног.
Что это такое
Сустав состоит из суставной капсулы, полости с жидкостью и суставных поверхностей костей, покрытых хрящом. При артрите в суставе возникает воспаление. Оно распространяется на все элементы сустава и околосуставного пространства.
Болезнь приводит к разрушению хряща. Возникают тугоподвижность и деформация сустава. Следующий этап – это потеря работоспособности сустава, его обездвиженность.
Причины
Артрит может развиться как самостоятельное заболевание. Это первичный артрит. Либо он может быть вторичным проявлением таких заболеваний, как ревматизм, подагра, сахарный диабет, красная волчанка, псориаз, гепатит.
Причины первичного артрита:
- возрастные изменения у людей старше 50 лет,
- врожденные нарушения развития связок и костей,
- перенесенные инфекционные заболевания,
- травмы нижних конечностей,
- аллергии и нарушения работы иммунной системы,
- избыточный вес,
- тяжелый физический труд,
- частые стрессы.
Классификация
По локализации воспалительного процесса различают артрит тазобедренного сустава (коксит), коленного (гонит), голеностопного, плюснефаланговых и фаланговых суставов.
По распространению болезни выделяют:
- моноартрит – поражается 1 сустав,
- олигоартрит – в процесс вовлекается несколько суставов, но не более 5,
- полиартрит – поражается множество мелких суставов.
По клинической картине артриты делятся на острые, подострые и хронические.
По характеру поражения различают:
- посттравматический,
- инфекционный,
- реактивный,
- аутоиммунный (ревматоидный артрит),
- аллергический,
- псориатический,
- подагрический.
Симптомы
Клинические проявления артрита зависят от характера заболевания. Признаки ревматоидного артрита ног – это симметричное поражение суставов, которые воспаляются и отекают. Боль усиливается в ночное время, ближе к пробуждению.
Во второй половине дня она практически полностью пропадает. Изначально ревматоидный артрит захватывает мелкие суставы пальцев ног, распространяясь затем на крупные.
Симптомы подагры развиваются вследствие нарушения обмена мочевой кислоты, из-за чего в полости суставов накапливаются ураты. Для подагры характерны нестерпимо сильные, приступообразные ночные боли в суставах ступни, отеки и покраснение в окрестности сустава.
Температура суставов при этом достаточно высокая, ее можно почувствовать, просто коснувшись ступни. Чаще всего болезнь поражает первый палец на стопе и бывает связана с нарушением диеты. Через несколько дней приступ проходит самостоятельно.
Реактивный артрит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний. Суставы ног поражаются несимметрично, они меняют свою форму и отекают. Часто поражаются суставы пальцев ног. Развивается периартикулярный отек, распространяющийся на весь палец. Кожа приобретает синюшную или багрово-синюшную окраску (палец становится похожим на сосиску). Боль возникает во время движений. Параллельно могут появиться симптомы воспаления мочеполовой системы и конъюнктивит.
Остеоартрит – это вторичное воспаление, происходящее по причине деструкции внутрисуставного хряща. Такая форма патологии может развиться как у женщин, так и у мужчин возрастом от 50 лет. Имеет очень медленное течение. По мере поражения суставов в них возникают сильная боль и хруст.
Травматический артрит развивается по типу остеоартрита. Симптомы те же – боль, отечность и хруст в том месте, где начался воспалительный процесс.
Диагностика
Перед началом лечения необходимо установить точную причину заболевания, характер изменений, стадию патологического процесса. Сбор жалоб и анамнеза помогает врачу связать развитие артрита с той или иной причиной.
Осмотр выявляет степень поражения сустава, интенсивность боли, ограничения движений. Лабораторные исследования крови делают с целью выявления воспалительных и иммунологических реакций.
Инструментальные исследования включают:
- рентген,
- ультразвуковую диагностику,
- компьютерную томографию,
- магнитно-резонансную томографию,
- артроскопию.
Лечение
Терапевтическая схема подбирается в зависимости от формы и стадии патологического процесса. При инфекционном артрите проводится системная антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя.
Дополнительно, при наличии выраженности поражения сустава, непосредственно в него вводят небольшие дозы лекарств кортикостероидной группы. К препаратам-кортикостероидам рекомендовано прибегать в крайних случаях, при выраженной болезненности, неэффективности других медикаментов.
Физиотерапевтические процедуры оказывают благоприятное действие при артрите в восстановительном периоде. Назначаются физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.
Правильно подобранные упражнения способствуют исчезновению болевых ощущений, восстановлению подвижности суставов, повышению выносливости организма, укреплению мышечного каркаса.
Если артрит стопы является последствием травм, назначается УВЧ-терапия при начальных стадиях и фонофорез с гидрокортизоном при развитии синовита. Отечность снимается магнитотерапией.
В случае подагрического артрита лечение назначается УФ-облучением, электрофорезом с новокаином, ацетилсалициловой кислотой или салицилатом натрия.
Парафиновые ванны эффективно снимают боль, устраняют мышечные спазмы и припухлость суставов, облегчают растяжение и увеличивают объем движений в суставах.
Когда значительно выраженные деформации суставов не позволяют человеку передвигаться, прибегают к оперативному вмешательству. Делают следующие операции:
- иссечение утолщенной синовиальной оболочки,
- дренирование сустава с выведением лишней жидкости,
- артропластика – восстановление утраченных поверхностей с помощью специальных прокладок,
- протезирование – частичная или полная замена поврежденного сустава на искусственный.
С целью нормализации метаболических процессов в организме назначается лечебная диета. В рацион должны входить:
- свежие овощи,
- фрукты,
- кисломолочные продукты,
- злаки,
- нежирные сорта мяса и рыбы.
Отказаться необходимо от употребления:
- жирной пищи,
- жареной пищи,
- бобовых,
- субпродуктов,
- алкоголя.
Для лечения артрита эффективны и народные средства:
- Спиртовая настойка прополиса в виде компресса на область поврежденных суставов.
- Отвары из мяты перечной, календулы, ромашки и крапивы.
- Теплые ножные ванны с добавлением йодированной соли. Необходимо добавить 2 ст. л. йодированной соли в 5 л теплой воды. Удерживать ноги в таком растворе необходимо 15-20 минут, затем ступни вытирают насухо, смазывают кремом или мазью с противовоспалительным действием.
- Самомассаж стоп с использованием эфирного масла пихты.
Профилактика
Для сохранения природных функций подвижности суставов двигательного аппарата человеку следует придерживаться следующих простых принципов:
- стараться сохранять вес тела в пределах нормы, чтобы исключить нагрузку на кости и их сочленения,
- избегать чрезмерного механического воздействия на опорно-двигательный скелет, т.е. не поднимать тяжестей, беречь тело от травм,
- обязательно регулярно заниматься физическими упражнениями, укрепляющими мышцы и связки,
- следить за правильным вертикальным положением тела,
- следить за рационом, не допуская его обеднения минеральными веществами, белками и витаминами и исключив холестеринсодержащие продукты,
- уменьшить потребление рафинированных углеводов,
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Заключение
Исход артрита во многом зависит от его формы, правильности диагноза и своевременно начатого лечения. Чем раньше начать лечение артрита, тем оптимистичнее будет прогноз. Некоторые виды артрита пока не удается излечить полностью, но можно достичь стойкой ремиссии заболевания.
Благодаря современным достижениям в области медицины в большинстве случаев докторам удается справиться с артритом и вернуть ногам прежнюю подвижность.
Дорогие друзья, доброго времени суток!
Тема этой беседы – самые распространенные заболевания суставов. Каковы их причины? Как узнать, что это: артрит или артроз? Чем отличаются схемы их лечения? Что предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе? Что нельзя предлагать, чтобы не навредить? Обо всем этом сейчас мы с вами и поговорим.
Для начала давайте вспомним анатомию.
Как устроен сустав?
Сустав образован суставными поверхностями чаще всего двух костей, каждая из которых покрыта суставным хрящом.
Сустав окружен суставной сумкой (капсулой), внутренняя оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость в полость сустава. Она необходима для смазки, для питания сустава, для того, чтобы наши суставы не скрипели, не хрустели, не щелкали, не ныли. Кстати, в ее состав входит гиалуроновая кислота. Понимаете, куда я клоню?
Хрящ, покрывая суставные поверхности, выполняет две важные функции:
- Обеспечивает скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга.
- Является амортизатором ударных нагрузок, которые сустав испытывает при ходьбе, беге, прыжках.
Существует некий гарантийный срок работы суставного хряща. Он не имеет определенной цифры и зависит от образа жизни человека, веса, питания, перенесенных травм и некоторых других факторов.
Но чаще всего он составляет 40-60 лет.
А дальше появляются признаки самого распространенного заболевания суставов – артроза , то есть дегенеративно-дистрофического процесса, при котором хрящевая ткань разрушается.
В возрасте 60+ признаки артроза можно обнаружить практически в каждом суставе.
Но прежде всего, он не щадит самые нагружаемые суставы: коленный и тазобедренный.
Как узнать артроз?
Симптоматика артроза зависит от его стадии.
В начале заболевания после длительной ходьбы или занятий спортом сустав начинает побаливать. Со временем боль усиливается, появляется похрустывание при движениях. Утром после подъема или после длительного сидения, возникает скованность движений, и нужно некоторое время, примерно минут 10-15, чтобы расходиться. В суставе развивается воспаление, что внешне проявляется припухлостью.
В дальнейшем боль при ходьбе становится постоянной, движения в суставе болезненны, затруднены.
Если речь идет о тазобедренном суставе, то истончение хряща приводит к тому, что нога со стороны поражения становится короче. Возникает перекос таза, позвоночника. Происходит дегенерация (разрушение) мезпозвонковых дисков, возможно образование протрузий и грыж. Появляются боли в спине.
Чтобы не допустить этого, под больную ногу необходимо подкладывать ортопедический подпяточник.
Самое печальное во всем этом, что вспять процесс не повернуть. Можно его лишь приостановить.
Радикальным лечением артроза является замена сустава – дорогущая операция, которая не каждому по карману.
Итак, что мы имеем при артрозе:
Поэтому комплексное лечение артроза будет примерно таким:
Что назначается?
Зачем?
Из этой схемы самое жестокое – введение гормона в сустав, так как он еще больше разрушает хрящ. Но иногда срочно нужно снять воспаление, чтобы начать лечение препаратами гиалуроновой кислоты. Или боль настолько сильная, что человек не может ходить.
Для внутрисуставного введения применяются бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон.
Препараты гиалуроновой кислоты иначе называются протезами синовиальной жидкости. Это Остенил, Ферматрон, Суплазин и др. Как правило, вводятся 1 раз в неделю. На курс требуется 3-5 инъекций.
Ревматоидный артрит
Второй по частоте среди заболеваний сустава после артроза — ревматоидный артрит.
В суставах развивается хроническое воспаление, которое в дальнейшем приводит к разрушению хряща и кости. Возникают страшные деформации. Чтобы пощадить нервы особо впечатлительных, покажу самые безобидные фотографии:
Чаще это заболевание встречается у женщин.
Ревматоидным артритом можно заболеть в любом возрасте после вирусной инфекции, стресса, переохлаждения.
Почему возникает, никто толком не знает. Может, ген какой паршивый затесался, поскольку больные ревматоидным артритом прослеживаются в разных поколениях одной семьи.
В отличие от артроза, здесь первым делом поражаются мелкие суставы.
Характерные симптомы ревматоидного артрита:
- Припухлость и болезненность мелких суставов кистей, затем стоп. Причем, этот процесс симметричный.
- Боли усиливаются в ночное время и ранним утром. Это связано с тем, что за ночь в полости суставов скапливается воспалительный экссудат, раздражающий нервные окончания синовиальной оболочки.
- Утренняя скованность, которая может длиться от 30 минут до бесконечности (это зависит от активности процесса). Она ощущается так, что суставы будто затекли. Для сравнения: при артрозе она не превышает 15 минут.
- Появление ревматоидных узелков. Это мягкие образования размером от 2 мм до 3 см, расположенные в области суставов. Полагают, причина их – отложение в сосудах иммунных комплексов — результата деятельности взбесившейся иммунной системы:
- Слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, возможно повышение температуры тела. Это бывает из-за интоксикации организма, вызванной воспалением и разрушением собственных тканей.
- Деформации суставов. Они настолько сильные, что человек не может почистить зубы, расчесаться, одеться, зажечь конфорку.
- Ревматоидный артрит, как правило, сопровождается изменениями со стороны других органов и систем: позвоночника, сердца, легких, глаз, нервной системы.
Принципы лечения ревматоидного артрита:
Что назначается? | Зачем? |
Иммуносупрессор | Чтобы подавить активность иммунной системы, атакующей собственные ткани |
Противовоспалительные средства | Уменьшить воспаление, боль |
Ортопедические изделия | На начальных этапах – отсрочить появление деформаций, а на поздних – поддержать функцию суставов, повысить качество жизни. |
Физиотерапия, лечебные ванны | Улучшить функцию суставов, уменьшить боль. |
В лечении ревматоидного артрита существует такое понятие, как базисная терапия, которая должна начинаться как можно раньше. К ней относятся иммуносупрессоры и средства с выраженным противовоспалительным действием.
Подавляют активность иммунной системы Метотрексат, Арава, Ремикейд, Мабтера, глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), антималярийные препараты (Плаквенил, Делагил).
Противовоспалительным действием обладают Арава, Сульфасалазин, Плаквенил, Делагил.
Если базисная терапия одним препаратом неэффективна, назначаются два, а то и три препарата из этих групп, например, Метотрексат и Арава или Метотрексат и Сульфасалазин.
Нестероидные противовоспалительные препараты на фоне такого пожара, который пылает в суставах при ревматоидном артрите, оказываются малоэффективными. Поэтому они назначаются, как правило, в сочетании с одним из средств базисной терапии.
И, тем не менее, если вы разговариваете с покупателем и понимаете, что здесь все очень похоже на ревматоидный артрит, конечно, вы можете самостоятельно рекомендовать безрецептурный препарат из группы НПВС и ортопедическое изделие.
Выбор изделия зависит от локализации процесса. Чаще всего это ортез на лучезапястный сустав.
И посоветуйте обязательно обратиться к врачу.
Прочие артриты
Совсем кратко о других артритах.
Реактивный артрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Например, после кишечной или мочеполовой инфекции. Поражаются преимущественно крупные суставы ног: колено, голеностоп, причем поражение несимметричное. Болеют, в основном, молодые люди.
Основа лечения – антибактериальная терапия. Для уменьшения болей применяются НПВС, в тяжелых случаях – гормоны.
Ревматический артрит. Не путать с ревматоидным! Это системное заболевание с преимущественным поражением сердца (ревматизм — основная причина приобретенных пороков сердца). Возникает у молодых людей, часто у детей.
Начинается ревматизм через 1-2 недели после перенесенной ангины. Поднимается высокая температура, учащается пульс, отмечаются озноб, потливость, боль в груди, болят и отекают крупные суставы ног, причем, воспаление кочует с одного сустава на другой.
В лечении используют антибиотики для уничтожения стрептококка, кортикостероиды и НПВС для уменьшения воспаления и боли.
Встречаются также псориатический, подагрический и прочие артриты, но реже.
Отличия артроза и артрита
Артроз | Артрит | |
Возраст | Преимущественно, у пожилых | Любой |
Что первично | Разрушение хряща | Воспаление |
Какие суставы поражаются | Преимущественно крупные | Любые |
Боль в покое | Редко | Часто |
Характер боли | Умеренная, ноющая, усиливается при движении | Острая, постоянная |
Отек | Может не быть | Есть |
Прогноз | Излечение невозможно | Излечение возможно (зависит от вида артрита) |
Основа лечения | НПВС, препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы | Антибиотики, противовоспалительные средства, при ревматоидном артрите — иммуносупрессоры |
- НПВС безрецептурный внутрь и наружно.
- Хондропротектор, если вы видите перед собой пожилого человека, поскольку здесь не ошибетесь. Артроз есть у каждого в возрасте старше 60 лет.
- Ортопедическое изделие для сустава.
- Ортопедические стельки (при болях в суставах ног).
- Трость (при болях в суставах ног).
Согревающую мазь и согревающий наколенник в первую неделю после появления симптомов заболевания, т.к. в результате расширения сосудов и улучшения кровообращения зона воспаления увеличивается.
Если есть, что добавить, если хотите прокомментировать, поделиться опытом, всегда рада. Вы можете это сделать внизу в специальной форме.
Новая загадка от покупателей будет сегодня вот такая:
Хотите поделиться с коллегами ссылкой на эту статью? Нет ничего проще! Кликайте по кнопкам соц. сетей, которые видите ниже.
До новых встреч на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Читайте также: