Как тянуть голеностопный сустав

Эти упражнения на растягивание рефлекторно вызывают реакцию со стороны нервной системы, улучшают процессы в коже, мышцах и сухожильно-связочном аппарате.

В чем преимущество статического стретчинга? Удержания статического положения в конечной точке амплитуды движения более эффективны для развития гибкости, чем маховые или пружинящие. Во время занятий статическим растягиванием происходит гармоничное и естественное развитие и укрепление систем и функций организма. Физиологической основой таких упражнений является активизация мышечных волокон за счет их сокращения в ответ на растяжение.

Упражнения для голеностопных суставов

Стретчинг – это целый ряд упражнений, направленных на совершенствование гибкости и развитие подвижности в суставах. Данные упражнения применяют в утренней зарядке, разминке и как средство специальной подготовки во многих видах спорта.

Наша гибкость означает наличие свободы движений – важную часть всех наших действий. Статическое растягивание, специально подобранное для отдельных частей нашего тела, значительно улучшит вашу гибкость.

Эта дополнительная подвижность очень важна, поскольку даже самые простые задачи в нашей жизни связаны с движением. С учетом этого факта растяжка даже более важна, чем физические упражнения. Ну, а если вы будете сочетать предложенные упражнения на растягивание с физическим тренингом, например, с утренними пробежками, с занятиями фитнесом, то станете обладательницей прекрасного здоровья и самочувствия на протяжении всей жизни.

Предложенные упражнения полезны для поддержания гибкости, подвижности и физической формы. К тому же, упражнения на растягивание не требуют никаких затрат на экипировку или специальное оборудование, они великолепно подходят для домашних условий.

Примите исходное положение: сидим на табурете, правая нога переброшена через левую, икра при этом к ноге не прижимается.

Максимально сгибаем стопу в тыльном направлении и при этом двигаем ею внутрь и наружу, акцентируя внимание на наружном движении.

Затем до предела сгибаем стопу в подошвенную сторону и продолжаем поворачивать ее внутрь и наружу.

Примите исходное положение: стоя, руки на бедрах.

Перекрываем правой стопой голень левой ноги и максимально поворачиваем стопу подошвой вверх.

Производим быструю смену ног и повторяем движение.

Выполнить по 10 раз на каждую ногу.

Примите исходное положение: сидя, правая нога на левой, голеностопный сустав расслаблен.

Описываем стопой круговые движения по часовой, а затем против часовой стрелки, поворачивая при этом стопу внутрь и наружу и сгибая в тыльном и подошвенном направлениях.

Движения можно повторить несколько раз.

Примите исходное положение: стоя, ноги вместе, руки свободно опущены.

Медленно поднимаем пятки, переводя руки на бедра и держа спину прямой – вдох.

Слегка переносим вес тела вперед. Находимся в этой позе некоторое время, затем медленно опускаемся пятками на пол, выдыхаем и опускаем руки.

Повторить упражнение 20 раз.

Примите исходное положение: стоя, ступни расположены параллельно друг другу, руки на бедрах.

Делаем шаги поочередно ногами правой к левой. Шагаем, напрягая мышцы, ноги поднимаются как можно выше, так, чтобы бедра были параллельны полу.

Очередная нога поднимается вверх, как только другая касается пола.

Шаги выполнять в течение 1–3 минут.

Примите исходное положение: лежа на спине. Ноги выпрямлены и сомкнуты, руки вытянуты вдоль тела.

Сгибаем правую ногу в коленном и тазобедренном суставах и оттягиваем носок на себя. Медленно и с напряжением правая нога делает шаг вперед.

Спустя некоторое время, стопа сгибается в подошвенную сторону. Нога медленно опускается.

Выполнять упражнение 20 раз каждой ногой.

Примите исходное положение: правая нога выпрямлена, пальцы левой ноги согнуты на поперечной планке табурета.

Давим обеими руками на колено так, чтобы согнуть голеностопный сустав в тыльную сторону.

Расслабляемся, затем повторяем движение еще несколько раз.

Выполнить с другой ноги.

Обе руки упираются в приподнятое колено, корпус наклонен вперед.

Примите исходное положение: сидя, под подошвой стопы валик диаметром 4–5 сантиметров.

Валик придавливают стопой и катают его вперед и назад, равномерно распределяя силу давления.

Выполнить упражнение другой стопой.опубликовано econet.ru.

Ванесса Томпсон "Стретчинг для здоровья и долголетия"

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Нарушение работы стопы и голени приводит к развитию патологии коленных и тазобедренных суставов. Патологии свода стопы и самого голеностопного сустава могут стать одной из причин появления протрузий и грыж межпозвоночных дисков.

Люди, у которых есть плоскостопие, подвержены большему риску появления артроза голеностопного и коленного суставов.

Устранить негативные эффекты от нарушений работы стопы и голеностопа можно при помощи специальных комплексов лечебной физкультуры с разновекторными упражнениями. Они помогают укрепить мышцы и связки сустава, увеличить эластичность сухожилий.

Зачем нужно делать лечебную гимнастику?

Действие силы гравитации усложняет отток венозной крови и лимфы от стопы и голеностопного сустава. Постоянная стоячая или сидячая работа усложняет процесс оттока крови кверху. В результате артериальная кровь, которая в норме приходит на замену венозной, не поступает в достаточном количестве к мышцам и суставам.

Мышцы голени и стопы постепенно атрофируются, меняется форма стопы, хрящевая поверхность страдает от недостатка питательных веществ, а синовиальная жидкость не продуцируется в достаточном количестве.

Лечебная гимнастика для голеностопного сустава – это барьер на пути развития дегенеративных болезней хрящевой ткани.

Ежедневные профилактические и лечебные упражнения приводят к следующим эффектам:

Независимо от того, делаете вы упражнения для голеностопного сустава с профилактической целью или лечебной, все эффекты действуют аналогично.

Основные показания к физкультуре

Упражнения для укрепления мышц и связок голеностопного сустава показаны здоровым людям, у которых превалирует стоячий или сидячий образ жизни (парикмахеры, продавцы, водители). Вторая группа риска среди пациентов – спортсмены, которые в прошлом занимались тяжелой атлетикой, бегом на длинные дистанции.

Для профилактики артроза и остеоартроза голеностопного сустава в обязательном порядке назначают комплекс упражнений пациентам с 2–4 степенью ожирения, после вывихов голеностопа, повреждения связок, переломов дистальной части большеберцовой кости, травм свода стопы и пятки.

Прямым показанием к ЛФК и многовекторным упражнениям являются патологии:

артроз и остеоартроз;

анкилоз;

состояние после эндопротезирования голеностопного сустава;

хронический артрит в фазе ремиссии;

варикозное расширение вен, сопровождающееся отёком голеностопного сустава;

плоскостопие;

реабилитация после переломов, травм и вывихов;

атрофия мышц стопы и голени с нарушением иннервации в результате длительной неподвижности.

Лечение данных болезней голеностопного сустава при помощи ЛФК имеет больший эффект, если пациент будет придерживаться рациональной диеты, использовать эффективные БАДы и проходить дополнительные физиопроцедуры.

Об упражнениях при артрозе голеностопного сустава и суставов стопы читайте в этой статье.

Какие принципы нужно соблюдать? Подготовка

Каждое движение должно соответствовать физиологической плоскости движения в голеностопном суставе. Занятия нужно проводить регулярно: от 3 до 7 раз в неделю. Если это делать реже, эффект появится не раньше чем через 3–4 месяца.

Перед началом выполнения упражнений для голеностопного сустава лучше всего сделать массаж голени и стопы, можно с применением разогревающей мази (Випросал В). Если есть выраженный дискомфорт в суставе или незначительный болевой синдром, можно нанести тонким слоем Диклак гель за 10–15 минут до начала занятий.

За 1 час до начала выполнения упражнений лучше ограничить приём пищи, за исключением напитков. Во время самих упражнений можно пить воду, но небольшими глотками, в перерывах между подходами.

Дневной комплекс лечебно‐профилактической гимнастики для голеностопного сустава занимает 30–45 минут. Его можно делать 2 раза – утром и вечером. Если вы страдаете от скованности в голеностопном суставе, то начинать можно только с утреннего, а через 3–4 дня делать и вечерний комплекс. Утренний и вечерний комплексы могут быть абсолютно идентичными или дополнять друг друга.

Если любое упражнение вызывает сильную и резкую боль – его выполнять нельзя. Попробуйте заменить его другим или устранить из вашего ЛФК. Через 5–7 дней попробуйте его выполнить снова. Если движение не будет сопровождаться болевым синдромом, то результат от лечебной физкультуры положительный. Если же нет – отсрочите его снова на 1 неделю.

Можете записывать болевые ощущения по шкале от 1 до 5, каждый раз отмечая, есть ли динамические позитивные изменения.

Во время выполнения упражнений следите за своим артериальным давлением и пульсом. Перепады систолического давления более чем на 50 мм ртутного столбца свидетельствуют о необходимости сделать временную паузу и продолжить через 10–15 минут. Если пульс больше 160 и меньше 55 – отсрочьте ЛФК до нормализации сердечных сокращений.

Растяжка

Упражнения для растягивания и гибкости голеностопного сустава позволяют увеличить эластичность сухожилий мышц голени и стопы. Растягивание мышечных волокон рефлекторно приводит к снятию спазма, который бывает в 20–30% случаев при артрозе голеностопного сустава. Снятие спазма позволяет увеличить приток артериальной крови и снизить болевые ощущения.

Растяжка ахиллового сухожилия. Лицом станьте к опоре, одну ногу выставьте немного вперёд и согните её в коленном суставе, как бы нагрузив своим весом. Вторая нога – разогнута в колене и находится на 45–50 см сзади от передней, стопой полностью стоит на полу. Обе стопы разверните немного вовнутрь. Не меняя положения стоп и не отрывая их от пола, согните ноги в тазобедренном суставе, пытаясь приблизить их к опоре. Задержитесь в таком положении на 20–30 секунд, как только почувствуете натяжение по задней поверхности ноги. Во время нагрузки бедра должны находиться над стопами. Повторите 4–5 раз, сделайте 3 подхода.

Стоя на подставке или ступеньке, одну стопу полностью поместите на возвышенную поверхность, а вторую поставьте только передней частью. В таком положении переносите вес тела на стопу, которая касается возвышения только носочком, и в этот момент максимально опускайте пятку вниз. Достигнув максимальной точки растяжения, задержитесь на 20–30 секунд и повторите упражнение для второго голеностопного сустава. Повторите 4–5 раз, сделайте 2–3 подхода.

Катание резинового или теннисного мячика по полу стопой. Упражнение выполняйте ежедневно по 2–3 подхода, каждый из которых длится по 100–120 секунд. Существует 3 вариации этого упражнения: катание мячика вперёд‐назад сидя на стуле, катание мячика стоя, и катание мячика пяткой по кругу в положении стоя. Когда мячик оказывается под пяткой, сделайте нажатие на него, вытягивая стопу на себя.

Вися на турнике, разместите под ногами подставку, чтобы она находилась ниже ног на 10–15 см. На подставку поместите любую картонную коробку размером не больше 5х10 см. Вися на турнике, пытайтесь захватить коробку первым и вторым пальцем стопы и переместить её в сторону, после чего повторите то же движение другой ногой. Если вис на турнике затруднительный, делайте движения лежа. Коробку размещайте так, чтобы для её фиксирования необходимо было вытянуть носочек вперёд. Выполнять на турнике нужно по 20–30 секунд, лежа – по 45–60 секунд. Всего делать 2–3 подхода.

Данного комплекса упражнений достаточно для растягивания сухожилий голеностопа. Если растяжку делать с профилактической целью, то в ЛФК добавляйте ходьбу на внутренней и внешней стороне стопы.

Упражнения на укрепление и гибкость голеностопа

Для тренировки гибкости и укрепления мышц оптимальными являются упражнения с применением гимнастической ленты и тренажёров для тренировки равновесия. Дополнительно выполняют разработку голеностопа с собственным весом.

Сидя на стуле, поднимите пятки, упритесь в пол носочками. Не расслабляя мышц голени, сделайте 8–10 поворотов пятками в стороны. Отдохните 10–15 секунд и повторите ещё 2 подхода.

Сидя на полу с разогнутыми коленными суставами, на переднюю часть стопы наденьте гимнастическую ленту или эспандер. В таком положении начинайте разгибать и сгибать голеностопный сустав. В зоне максимального натяжения сделайте паузу на 2–3 секунды. Выполняйте упражнение по 12–15 раз, 2–3 подхода.

Оденьте на стопы гимнастическую круглую ленту так, чтобы она была в натяжении. Стопы должны быть вместе. После окончания подготовки перенесите вес тела на пятки, а руками возьмитесь за любую опору. Начинайте раздвигать стопы в стороны, балансируя на пятках. После выполнения 2 подходов повторите аналогичные движения, но уже с весом на носочках.

Что делать при артрите голеностопного сустава, читайте здесь.

Что делать при контрактуре голеностопа?

При развитии контрактуры движения резко ограничены и могут вызывать боль. Разрабатывать голеностопный сустав в таких условиях лучше с помощью специальных аппаратов. Ими можно воспользоваться в клиниках, приобрести в специализированных магазинах или взять на прокат.

При контрактуре голеностопного сустава ЛФК следует начинать с разминки. Для этого нужно взять скалку или большую круглую деревянную палку. Альтернативой являются большие магазинные счеты. Сидя на стуле, следует раскатывать скалку ногами вперёд и назад. То же самое делать на счетах, каждой ногой по отдельности.

Затем следует перейти к выполнению таких упражнений:

1. Возьмите половину деревянной колоды, расколотой надвое. Положите полукруглой стороной на пол, а сверху не неё положите стопы. Это все происходит в положении сидя на стуле. Разгибающими и сгибающими движениями голеностопного сустава раскатывайте половину колоды вперёд и назад на протяжении 1–2 двух минут, выполните 2–3 подхода с интервалом отдыха по 60–80 секунд. Когда упражнение будет легко получаться, начинайте нагружать голеностопный сустав весом собственного тела путём давления руками на колени.
2. Возьмите резиновый мяч и положите его возле стены. Сядьте напротив так, чтобы ваши вытянутые ноги доставали кончиком стопы к мячу. В таком положении выполняйте надавливания на мяч и задерживайте ногу в напряжении на 3–4 секунды, после чего надавите несколько раз подряд снова без задержки. Повторите 2–3 подхода по 5–6 раз на каждую ногу.
3. Сидя на стуле, положите руки на колени, поднимите ноги на носочки. Синхронно начинайте перемещать вес тела с носочков на пятку, пока носочки не поднимутся вверх. Потом поверните носочками влево и перенесите вес на них, чтобы поднялась пятка. Сделайте так по 3–4 шага в каждую сторону. Повторите 2–3 подхода по 5–6 раз в каждую сторону.

Голеностопное сочленение при контрактуре можно разрабатывать пассивно при помощи силы своих рук. Сидя на полу, возьмите один голеностоп в руки и смещайте его вперёд, назад и в стороны. Амплитуда разработки зависит от момента появления боли. Появилась боль – двигайте голеностопным суставом в другую сторону.

Советы доктора Бубновского

Доктор Бубновский считает, что лучше всего разрабатывать голеностопный сустав при помощи упражнений с дополнительным весом, массажа и физиопроцедур. Он разработал специальный ЛФК, в основе которого лежат такие упражнения:

Массирование стопы и голени круговыми и гладящими движениями, направленными от стопы к колену. Массаж делайте по 2–3 минуты для каждой ноги.

Лежа на животе, закрепите резиновую гимнастическую ленту за голеностопный сустав и за место крепления, которое будет неподвижным во время проведения ЛФК. По очереди начинайте сгибать ноги в коленных суставах, стараясь достать пяткой ягодицы. Возвращение ноги в исходное положение должно быть медленным. Повторите по 15–20 раз на каждую ногу, выполните 2–3 подхода.

Лежа на спине или сидя, голени на 5–10 см свисают с кровати или кушетки. В таком положении нужно сделать по 10–15 круговых движений по часовой и против часовой стрелки. Выполните 2–3 подхода.

Качание круглой палки стоя. Возьмите круглую деревянную палку длиной 1–1,5 метра. Босой ногой качайте её вперёд и назад в быстром темпе. Сделайте по 15–20 покачиваний вперёд и назад на каждую ногу, выполните 2–3 подхода.

Сидя на полу, согните ногу в коленном суставе и разгоните в голеностопном. В таком виде поместите ногу под ягодицу и задержите её так на 10–15 секунд. Упражнение позволяет растянуть сухожилия и укрепить мышцы голеностопа и свода стопы.

Поднимание на носочки в тренажёре. Тренажёр может быть адаптирован для занятий стоя или сидя. Изначально берите по 8–10 кг, после чего каждый раз добавляйте 2–3 кг. Делайте по 12–15 подъёмов в тренажёре, 3 подхода на каждую ногу.

Также перед началом ЛФК по Бубновскому можно опустить ноги в ледяную воду на 10–15 секунд. Это простимулирует капиллярный отток венозной крови. На его фоне после согревания ног к суставу поступит больше артериальной крови.

Упражнения врача Евдокименко

Доктор Евдокименко является сторонником легкой разработки без резких движений и дополнительных нагрузок на сустав.

Упражнения доктора Евдокименко для голеностопного сустава:

1. Сидя на стуле, поднимите носочки, а вес ног перенесите на пятки. Плавно разводите носочки максимально в стороны, после чего максимально сводите их внутрь. Повторите по 10–12 раз, выполните 2–3 подхода.
2. В том же положении поставьте стопу на пол и упритесь в неё. Плавно поднимайте носочки, не отрывая пятки от пола, максимально сводите их внутрь и плавно возвращайте в исходное положение. Повторите 10–12 раз, выполните 2–3 подхода.
3. Стоя возле спинки стула, поднимитесь на носочки и задержитесь в таком положении на 3–4 секунды. После чего опуститесь на ступни и повторите упражнение, только вместо носочков второй раз поднимайтесь на пятки. Выполните по 10–12 раз, сделайте 3 подхода.
4. Одной рукой возьмитесь за спинку стула. Поднимитесь на носочки и сделайте поворот ступнями влево или вправо, опуститесь полностью на ступню. После чего поднимитесь на пятки и сделайте поворот ступнями в противоположную сторону, как бы возвращаясь в исходное положение. И так по 8–10 раз в каждую сторону. Выполните 3–4 подхода.
5. Поднимайтесь на носочки возле стула, но при этом разводите максимально далеко пятки в стороны. Повторите 8–12 раз, сделайте 3 подхода.

Заключительным упражнением может быть перенос веса тела с ноги на ногу. Для этого поставьте одну ногу вперёд другую – слегка назад, обе согните в коленных суставах и делайте перенос тела на переднюю ногу, при этом поднимая носочек вверх. Выполните 5–6 раз и повторите то же на другой ноге. Достаточно сделать 2–3 подхода.

На видео показано, как правильно выполнять упражнения из комплекса ЛФК для тренировки голеностопного сустава.

Голеностопные суставы состоят из большеберцовых, малоберцовых и таранных костей. Мышечные ткани принимают участие в обеспечении подвижности и сгибании подошвы. Таранная кость обеспечивает костную стабильность. Голеностоп является своеобразным кольцом, костные элементы которого соединены крупными связками. Боль в голеностопе – распространенный симптом, с которым пациенты обращаются к врачу. Может быть обусловлен травматическими поражениями, дегенеративно-воспалительными процессами, аутоиммунными и сосудистыми нарушениями.

Причины

Жалобы на боль в голеностопе – одна из наиболее распространенных, с которой пациенты обращаются к врачам. В большинстве случаев симптомы обусловлены травматическими повреждениями.
К наиболее частым причинам, которые могут стать причиной боли в голеностопе относят:

• растяжения и разрывы связок
• деформацию ахилловых сухожилий
• ушибы
• перелом, переломвывих
• синовиты, инфекционные поражения мягких тканей
• воздействие дегенеративно-дистрофических процессов: артрозов, остеохондропатии
• патологии воспалительного происхождения: тендиниты, синовиты, бурситы, вирусные, туберкулезные, гонококковые, гнойные и бурцеллезные артриты
• ревматологические болезни: артриты (псориатические, ревматоидные, реактивные), болезнь Бехтерева, коллагеноз, ревматическую лихорадку
• метаболические нарушения: подагру, сахарный диабет
• воздействие опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения

В некоторых случаях боль в голеностопе не связана с патологиями опорно-двигательной системы и наблюдается у пациентов с циррозом печени, склеродермией, в период беременности, при укусах насекомых. Голеностопы болят у людей, которые используют некачественную, неудобную обувь, вынуждены подолгу находиться в положении стоя, нерационально питаются и подвержены сердечно-сосудистым нарушениям. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств способно на время замаскировать проблему, однако без выявления точной первопричины, провоцирующей боль, такая терапия будет малоэффективной.

Одна их основных причин болевых ощущений в голеностопе – травматические воздействие. Например, при смещении таранных костей наблюдается непосредственное воздействие на лодыжки. В остальных случаях механизм получения травмы такой: пациент внезапно подворачивает ногу, в процессе приземления с большой высоты приземляется на пятку, на стопы падают тяжелые предметы.

В зависимости от типа повреждения, наблюдается такая клиническая картина:

• При растяжении связок голеностопа наблюдается стремительное развитие отеков и кровоизлияний. Боль резкая, усиливается, если подвернуть стопу в сторону или пропальпировать место повреждения. Если растяжение сочетается с переломом, то боль многократно усиливается, требуется использование обезболивающих средств.
• При нарушении целостности лодыжек клиническая картина схожа с растяжением, однако боль возникает непосредственно в области лодыжек.
• При нарушении целостности лодыжек, который сочетается с подвывихами стоп наблюдается увеличение объема сустава. При двигательной активности болевые ощущения усиливаются. Наблюдается смещение стоп и движение отломков костных тканей.
• Ушибы голеностопа – одна из наиболее распространенных травм, которая возникает в результате падения, удара конечностью. Сопровождается острой, интенсивной болью, которая со временем ослабевает и становится тупой, ноющей. Двигательная активность незначительно ограничена, возможны осложнения в виде кровоизлияний.

Нарушение целостности пяточных костей приводит к резкому утолщению и развороту пятки к наружной части. Свод стопы уплощается, пациент не может наступить на пораженную конечность.

Растяжения и разрывы связок часто приводят к повреждению передних и таранно-малоберцовых связок. Возникают при резком подворачивании стоп. Пациент жалуется на острую, интенсивную боль, которая постепенно уменьшается и притупляется. Могут наблюдаться незначительные или умеренные ограничения подвижности. Растяжения часто сопровождается гемартрозами, которые сопровождаются распирающими болями. Чаще всего люди подворачивают стопы в период гололедов и резкого снижения температуры воздуха.

В большинстве случаев наблюдаются изолированные переломы лодыжек, которые сочетаются с подвывихами. Сопровождаются острой, выраженной болью, которая усиливается при пальпации и попытках двигательной активности. Болевые импульсы могут иррадировать в другие участки конечности (например, голени) и со временем незначительно ослабевают. Пальпация приводит к хрусту и патологической подвижности конечности. Наблюдается образование обширных кровоподтеков в области стопы и пораженного голеностопа. Пациент не может опираться на ногу, любые движения невозможны.

При вывихе и подвывихе суставы значительно утолщаются и деформируются, образуются обширные гематомы. От вывихов и подвывихов чаще всего страдают люди с избыточной массой тела и слабостью мышечного аппарата. Из-за слабости связок пациент подворачивает конечность в процессе двигательной активности. Щадящий режим и снижение двигательной активности приводит к уменьшению отеков на протяжении 7-14 дней. Для полного восстановления сустава может потребоваться до нескольких месяцев.

Выделяют такие виды артритов, которые могут стать причиной боли в голеностопных суставах:

• Вирусные формы болезни обусловлены воздействием инфекционных возбудителей: корью, ветрянкой, гепатитами. Проявляются кожными высыпанием, изменением цвета кожных покровов. При такой форме артрита происходит равномерное вовлечение суставов верхних и нижних конечностей. Пациент жалуется на умеренную, ноющую боль, при которой двигательная активность сохраняется. Заболевание склонно к самоустранению по мере стихания манифестации вирусной инфекции.
• Гонококковая форма болезни наблюдается у пациентов с гонореей. В группу риска попадают молодые женщины. Болезнь поражает голеностопы и коленные суставы. Сопровождается мигрирующей, ноющей болью, отеками, которые склонны к самоустранению. Отсутствие своевременной помощи приводит к разрастанию патогенных возбудителей. Боль становится распирающей, пораженный сустав опухает, кожные покровы окрашиваются в красный цвет.
• Туберкулезным артритам чаще всего подвержены пациенты старших возрастных групп. Возбудитель патологического процесса – легочный туберкулез. На начальных стадиях боль выражено слабо и возникает только при резкой двигательной активности. Точная локализация болевых импульсов отсутствует. Прогрессирование болезни приводит к усилению боли. Суставы отекают, повышается локальная температуры, кожные покровы сохраняют естественный цвет. Подвижность ограничена, со временем суставы могут деформироваться. Также наблюдаются общий проявления в виде резкого снижения массы тела, повышенного потоотделения, увеличения температуры тела.

Наиболее опасными считаются гнойные артриты, которые возникают в качестве осложнений открытых переломов. Сопровождаются интенсивной, разлитой, распирающей, пульсирующей болью. Суставы отекают, кожные покровы краснеют, наблюдается локальное повышение температуры тела. Двигательная активность становится причиной усиления болевых импульсов.

Регулярное воздействие вывихов и подвывихов голеностопного сустава может стать причиной развития артроза. Деформирующий артроз является серьезной патологий опорно-двигательного аппарата, которая снижает двигательную активность, трудоспособность и значительно ухудшает качество жизни. Данное состояние может быть обусловлено травматическими поражениями наружных и внутренних лодыжек, большеберцовых и таранных костей.

В результате наружная поверхность костной ткани теряет свою гладкость. Нарушается естественное скольжение суставной поверхности, что только усугубляет клиническую картину. Суставы опухают, возникают жалобы на нарушения подвижности и походки, ограничивается подвижность.

Подагра – метаболическое нарушение, которое провоцирует развитие интенсивного воспалительного процесса в области пораженных суставов. Развивается при избыточном скоплении мочевой кислоты в суставах. Проявляется интенсивной болью в голеностопе, покраснением кожи, ограничением подвижности. Требует соблюдения строгой диеты с исключением пуринов и щавелевой кислоты, использования препаратов, в состав которых входит колхицин.

Повреждениям ахиллова сухожилия чаще всего подвержены профессиональные гимнасты, балерины. Травмирующее воздействие наблюдается при падении или прыжке с большой высоты. Болевые ощущения поражают задний отдел голеностопа, отличаются резкостью и повышенной интенсивностью. Наблюдется стремительное развитие отека, при разрыве сухожилия слышен характерный треск. Сила икроножных мышц значительно снижается, пациент не может согнуть стопу.

Периферические отеки левых и правых голеностопов возникают на фоне нарушений кровообращения в области периферических сосудов. Это может спровоцировать болевые ощущения, отеки, нарушения чувствительности. Вены опухают, увеличиваются в размерах. Подобное нарушение возникает в период беременности, при варикозном расширении вен, избыточной массе тела.

Сосудистая обструкция наблюдается на фоне образования тромбов в одной из конечностей. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента и требует незамедлительного хирургического вмешательства. При обструкции сосудов возникает интенсивная боль в голеностопах, нарушена циркуляция крови. Развивается отек, изменяется цвет кожных покровов.

Первая помощь при травме

При травматическом поражении в качестве первой помощи рекомендовано приложить холод: лед или бутылку, обернутую в полотенце или другую ткань. Пациента обездвиживают до приезда скорой помощи. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться вправить отломки самостоятельно. При хорошей переносимости можно предложить пациенту препарат с обезболивающим действием: Диклофенак, Кеторолак, Кетанов. Необходимо поставить лечащего врача о том, какие препараты и в какой дозе были использованы.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями: присоединением вторичной бактериальной инфекции, неправильным срастанием костей с последующим развитием артрозов, хроническими отеками, хромотой.

К какому врачу обратиться

При первых симптома боли или дискомфорта в голеностопных суставах рекомендовано незамедлительно обращаться к врачам такие специальностей: травматолог, ортопед, хирург, ревматолог. В зависимости от возраста и сопутствующих жалоб пациента может потребоваться консультация врача-гинеколога, реабилитолога, эндокринолога. Специалист выявит точную причину нарушения и подберет соответствующую схему терапии. Важно помнить о вреде самолечения, которое может не оказать должного терапевтического результата, усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит очный осмотр и устный опрос пациента: узнает о характере боли и возможные причинах, которые ее спровоцировали. Пальпирует и осматривает пораженные суставы, определят степень их подвижности, наличие отеков, покраснений кожи и т.д. Чтобы оценить тяжесть патологического процесса дополнительно назначюат такие виды диагностики:

• исследуют общий и биохимический анализ крови: обращают внимание на количественное содержание лейкоцитов, эритроцитов, показатели С-реактивного белка
• проводят рентгенографию сустава
• КТ, МРТ сустава
• ультразвуковое исследование суставов
• артросокпию, чтобы детально изучить суставные структуры

Если есть подозрение на артрит или артропатию делают пункцию суставов с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием.

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая клиническую картину, возраст, наличие сопутствующих нарушений. В ходе симптоматической терапии пользуются таблетками, капсулами, мазями, кремами, гелями, инъекционными препаратами с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Это могут быть аналгетики или лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Симптоматические лекарства не воздействуют на первопричину, которая спровоцировала патологический процесс и назначают в минимальной эффективной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени.

После травматических поражений рекомендовано свести физические нагрузки к минимуму, при ходьбе и другой двигательной активности пользоваться фиксирующей повязкой. Когда пациент находится в состоянии покоя, под ногу подкладывают подушку или свернутое одеяло. От бега, прыжков, быстрой ходьбы, а также использования согревающих компрессов на время лечения рекомендовано воздержаться.

Профилактика

Для профилактики боли в голеностопе необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• своевременно лечить возникающие заболевания опорно-двигательной системы
• исключить из рациона продукты, которые могут негативным образом сказывать на функционировании суставов: консервы, рафинированную продукцию, простые углеводы, жаренную, гликированную пищу, острые блюда
• отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков
• своевременно выявлять и компенсировать дефицит витаминов, микроэлементов, белка, аминокислот: принимать препараты только по показаниям и по предварительному согласованию с доктором
• ввести умеренные физические нагрузки: ежедневная ходьба не менее 10000 шагов показана всем, также можно вводить йогу, растяжку, плавание, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом
• избегать чрезмерного стресса, избыточных физических перенапряжений
• периодически посещать остеопата, проходить курс лечебного массажа
• соблюдать режим труда и отдыха
• следить за гигиеной сна: ложиться спать не позднее 23:00, за 1,5 часа до отхода ко сну отложить в сторону мобильные устройства, не пользоваться приборами, излучающими синий свет (экран монитора, телевизор)

Особое внимание здоровью суставов необходимо обращать пациентам старших возрастных групп. Для профилактики остеопороза рекомендовано проверить уровень витамина Д: при недостатке важного прогормона употреблять биологически активные добавки для его восполнения. Также важно посоветоваться с гинекологом и эндокринологом относительно выявления возможных гормональных изменений и их компенсации.

Чтобы достичь лучшего лечебного результата важно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Принимать лекарственные средства, следить за двигательной активностью, соблюдать покой, в случае необходимости. Хронизация патологического процесса требует регулярного наблюдения у специалиста для своевременного выявления и коррекции возникающих нарушений. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз.

Видео: Ахиллесова пята. Почему болит голеностоп?